Аспекард от чего

АСПЕКАРД Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав

Фармакологическое действие:
Аспекард (Aspecard) — оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным торможением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. В результате не образуются Pg, обеспечивающие формирование отека и гиперальгезии. Снижение содержания Pg (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Обезболивающий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7 сут после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин). Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний ССС, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Аспекард повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных Pg, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение. Меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ обладают лекарственные формы, содержащие буферные вещества, кишечнорастворимую оболочку, а также специальные «шипучие» формы таблеток.

Показания к применению

Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит, ревматическая хорея — в настоящее время не применяется. Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Болевой синдром (различного генеза): головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, люмбаго, грудной корешковый синдром, миалгия, артралгия, альгодисменорея. В качестве антиагрегантного ЛС (дозы до 300 мг/сут): ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий), баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии), при неатеросклеротических поражениях коронарной артерии (болезнь Кавасаки), аортоартериит (болезнь Такаясу), клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия, пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии, инфаркт легкого, острый тромбофлебит, синдром Дресслера. В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной «аспириновой» десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВП у больных с «аспириновой» астмой и «аспириновой триадой».

Способ применения

Индивидуальный. При активном ревматизме Аспекард назначают в суточной дозе 5–8 г для взрослых и 100–125 мг/кг массы тела для детей; кратность применения 4–5 раза в сутки. После 1–2 нед. лечения детям уменьшают дозу до 60–70 мг/кг/сут, лечение взрослых продолжают в той же дозе; продолжительность курса лечения зависит от динамики клинических и лабораторных показателей и составляет до 6 нед. Отмена препарата производится постепенно в течение 1–2 нед. При лихорадке и болевом синдроме взрослым назначают в разовой дозе 0.25–1г. Кратность назначения — 4–6 раза в сутки. Разовая доза для детей зависит от возраста и массы тела и составляет 10–15 мг/кг; кратность назначения — до 5 раза в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 2 нед. Для профилактики тромбозов и эмболий назначают по 0.5 г 2–3 раза в сутки; для улучшения реологических свойств крови — 0.15–0.25 г/сут в течение нескольких месяцев. Шипучие таблетки — растворяют в 100–200 мл воды и принимают внутрь после еды. Обычно разовая доза составляет 0.25–1 г, принимают 3–4 раза в сутки. Длительность лечения от однократного приема до многомесячного курса, при продолжительном лечении необходим врачебный контроль. Разовая доза для детей в возрасте 5 лет и старше 0.25 г, 4 лет- 0.2 г, 2 лет — 0.1 г, 1 года — 0.05 г на прием.

Побочные действия

Шум в ушах, головокружение, снижение слуха, НПВС-гастропатия (диспепсия, боли в эпигастральной области, изжога, тошнота и рвота, тяжелые кровотечения в желудочно кишечный тракт), тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе, реакции гиперчувствительности (бронхоспазм, отек гортани и крапивница), формирование на основе гаптенового механизма «аспириновой» бронхиальной астмы и «аспириновой» триады, (эозинофильный ринит, рецидивирующий полипоз носа, гиперпластические синуситы); при длительном применении: интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с повышением уровня креатинина крови и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, заболевания крови, асептический менингит, усиление симптомов застойной сердечной недостаточности, отеки, повышение уровня аминотрансфераз в крови.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. «аспириновая» триада, «аспириновая» астма; геморрагические диатезы (гемофилии, болезнь Виллебранда, телеангиоэктазии), расслаивающая аневризма аорты, сердечная недостаточность, острые и рецидивирующие эрозивно-язвенные заболевания желудочно кишечный тракт, тяжелые нарушения функции печени и почек, острая почечная или печеночная недостаточность, гиперурикемия, нефролитиаз, исходная гипопротромбинемия, дефицит витамина К, тромбоцитопения, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, беременность (I триместр), грудное вскармливание (на время лечения прекращают), детский и подростковый возраст (до 14 лет).

Передозировка

Может возникать после однократного приема большой дозы или при длительном употреблении. Если однократная доза меньше 150 мг/кг, острое отравление считают легким, 150-300 мг/кг — умеренным и тяжелым — при употреблении более высоких доз. Симптомы: синдром салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание, лихорадка — плохой прогностический признак у взрослых). Более тяжелое отравление — ступор, судороги и кома, некардиогенный отек легких, резкая дегидратация, нарушения КЩС (вначале — респираторный алкалоз, затем — метаболический ацидоз), почечная недостаточность и шок. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови. Уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% — о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация по крайней мере на 24 ч. Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, ощелачивание мочи (показано при уровне салицилатов выше 40 мг%, обеспечивается в/в инфузией гидрокарбоната натрия — 88 мэкв в 1 л 5% раствора глюкозы, со скоростью 10-15 мл/кг/ч), восстановление ОЦК и индукция диуреза (достигается введением гидрокарбоната в той же дозе и разведении, повторяют 2-3 раза); следует иметь в виду, что интенсивная инфузия жидкости пожилым может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетозоламида для ощелачивания мочи (может вызывать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%, а у больных с хроническим отравлением — 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение ЦНС, отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких — ИВЛ смесью, обогащенной кислородом, в режиме положительного давления в конце выдоха; для лечения отека мозга применяют гипервентиляцию и осмотический диурез.
Лекарственное взаимодействие:
Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, эффекты др. НПВП, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических ЛС, резерпина, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), Т3; снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных ЛС, диуретиков (спиронолактон, фуросемид). ГКС, этанол и этанолсодержащие ЛС увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей Li+ в плазме. Антациды, содержащие Mg2+ и/или Al3+, замедляют и ухудшают всасывание АСК. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Форма выпуска

По 100 таблеток в полимерном контейнере.

Условия хранения

в сухом, прохладном, защищенном от света месте.
Условия отпуска: без рецепта врача.

Синонимы

Алька-Прим (Alka-Prim) Аспирин Мигрень (Aspirin Migraine) Ацетилсалициловой кислоты таблетки 0,5 г (Tabulettae Acidi acetylsalicylici 0,5 g) Анопирин (Anopyrin) Аспитрин (Aspitrinum) Ацетилсалициловой кислоты таблетки для детей 0,1 г (Tabulettae Acidi acetylsalicylici pro infantibus 0,1 g) Асколонг (Ascolong) Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid) Ацсбирин (Acsbirin) Аспекард (Aspecard) Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) (Acidum acetylsalicylicum (Aspirinum)) Кислота ацетилсалициловая (Acid acetylsalicylic) Аспиватрин (Aspivatrinum) Ацетилсалициловая кислота МС (Acidum acetylsalicylicum MS) Нью-аспер (New-asperum) Аспинат (Aspinatum) Ацетилсалициловая кислота-Рос (Acid acetylsalicylic-Ros) Таспир (Taspir) Аспирекс (Aspirex) Ацетилсалициловая кислота-Русфар (Acid acetylsalicylic-Rusphar) Терапин (Terapin) Аспирин (Aspirin) Ацетилсалициловая кислота-УБФ (Acidum acetylsalicylicum-UBF) Тромбо АСС (Thrombo ASS) Аспирин Кардио (Aspirin Cardio) Ацетилсалициловой кислоты таблетки 0,25 г (Tabulettae Acidi acetylsalicylici 0,25 g) Упсарин УПСА (Upsarin UPSA).

Состав

Таблетки белого цвета, содержащие 0,1 г ацетилсалициловой кислоты.

Основные параметры

Название: АСПЕКАРД

АспекардВ аптеках Украины

  • Международное название: Acetylsalicylic acid
  • Фарм. группа: Антитромботические препараты
  • ATС-код: B01AC06
  • Условие продажи: по рецепту

АСПЕКАРД
(ASPECARD)
Общая характеристика:
Международное название: Acetylsalicylic acid; салициловый эфир уксусной кислоты
основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, с плоской поверхностью и фаской;
1 таблетка содержит кислоты ацетилсалициловой — 0,1 г;
целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коло-идний, стеариновая кислота.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакологическая группа. Антитромбоцитарные средства. Код АТС В 01А С 06.
Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Аспекард оказывает антитромботическое, а также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие, характерное для ацетилсалициловой кислоты. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты является инактивация фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простая циклина и тромбоксана. В результате уменьшения продукции простагландинов снижается пирог энный влияние простагландинов на центры терморегуляции. Уменьшается сенсибилизирующее влияние простагландинов на чувствительные нервные окончания (что приводит к снижению их чувствительности к медиаторам боли). Необратимое нарушение синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2 обусловливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты.
Фармакокинетика. Всасывания ацетилсалициловой кислоты из желудочно-кишечного тракта происходит быстро и полностью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 10-20 мин. Степень связывания с белками плазмы крови зависит от концентрации и составляет 49-70%. Ацетил салициловая кислота на 50% введенной дозы метаболизируется при первичном прохождении через печень. Выводится в виде метаболитов почками. Период полувыведения (Т1 / 2) салициловой кислоты составляет 20 минут (Т1 / 2 увеличивается при повышении дозы препарата). Проникает через гематоэнцефалический барьер, в спинномозговую жидкость, синовиальную жидкость, выделяется с грудным молоком.
Показания. Аспекард применяют как антиагрегационное средство при нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда, для профилактики повторного инфаркта миокарда, тромбоза и эмболии после операций на сосудах (аортокоронарное шунтирование, через кожный транслюминальная коронарная ангиопластика), профилактики преходящих нарушений мозгового кровообращения и ишемических инсультов, профилактики тромбозов коронарных артерий.
Способ применения и дозы. Препарат назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки после еды. Для профилактики повторного инфаркта миокарда доза может быть увеличена до 2-3 таблеток в сутки, курс лечения 2-3 месяца. Препарат предназначен для длительного применения (от 1-2 месяцев до 2 лет), продолжительность которого зависит от динамики клинических и лабораторных показателей и устанавливается индивидуально. Таблетки Аспекард принимают после еды, запивая ½ стакана воды или молока (для снижения раздражающего действия препарата на слизистую желудка). Максимальная суточная доза составляет 300 мг в сутки.
Побочное действие.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: боль или неприятные ощущения в эпигастральной области, микрогеморрагии, иногда тошнота, рвота, понос, эрозивно-язвенные поражения желудка, желудочные кровотечения, нарушение функции печени;
со стороны центральной нервной системы: при длительном использовании возможны головокружение, головная боль, шум в ушах
со стороны системы кроветворения: редко геморрагический синдром, анемия
со стороны системы свертывания крови: редко геморрагический синдром, тромбоцитопения;
со стороны мочевыводящей системы: нарушение функции почек
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм,
со стороны обмена веществ: гипогликемия.
Противопоказания. Аспекард противопоказан при пониженном свертываемости крови, гемофилии, геморагич ном диатезе, склонности к кровотечениям; эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; беременности, лактации, при нарушениях функции почек, печени детям до 14 лет; при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов.
Передозировки. При интоксикации легкой степени возможны тошнота, рвота, боль в области желудка, а также шум в ушах, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения и слуха (особенно у детей и больных пожилого возраста). При значительной передозировке отмечается незва «связано мышления, спутанность сознания, сонливость, коллапс, дрожь, одышка, приступ удушья, резкое обезвоживание организма (снижение буферной емкости тканевой жидкости), гипертермия, кома, щелочная реакция мочи, нарушение кислотно-щелочного равновесия (сначала дыхательный алкалоз, затем — метаболический ацидоз), нарушения углеводного обмена (снижение содержания сахара в крови). Летальная доза ацетилсалициловой кислоты для взрослых — более 10 г, для детей — 3 г. В зависимости от состояния кислотно-щелочного равновесия и электролитного баланса проводят инфузионное введение растворов натрия гидро карбоната, натрия цитрата или натрия лактата.
Особенности применения. Аспекард с осторожностью и при условии постоянного наблюдения врача назначают пациентам с бронхиальной астмой; при одновременной терапии антикоагулянтами (производными кумарина и гепарина) при лекарственной аллергии; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; при заболеваниях почек, при тяжелых нарушениях функции печени. Аспекард может провоцировать развитие бронхиальной астмы у пациентов с аллергическими заболеваниями (поллиноз, аллергические риносинуситы, ларингит, трахеобронхит), а также при наличии хронических инфекций дыхательных путей, при повышенной чувствительности к нестероидных противовоспалительных препаратов. При проведении длительной терапии или при применении препарата в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль времени свертывания крови, определение количества тромбоцитов в крови, мочевины крови и моче, анализ кала на скрытую кровь. При длительном бесконтрольном применении анальгетиков, особенно при сочетании нескольких препаратов, Аспекард может вызвать серьезные нарушения функции почек, в отдельных случаях — нефропатию. При применении Аспекарда перед хирургическим (или стоматологическим) вмешательством следует сообщить об этом врачу.
У детей и подростков при лихорадке инфекционно-воспалительного характера, при инфекционно-аллергическом миокардите, болевых синдромах слабой и средней интенсивности ацетил салициловую кислоту следует применять под контролем врача не более 2-х недель.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Аспекард усиливает действие антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных средств и противоревматических средств, пероральных гипогликемических препаратов (производных сульфонилмочевины), метотрексата, трийодтиронина. При применении с ГКС и этанолом повышается вероятность ульцерогенного действия препарата, усиливается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. Аспекард повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови. Препарат ослабляет действие диуретиков (спиронолактон, фуросемид), урикозурических средств (сульфинпиразон, пробенецид, этамид), антигипертензивных препаратов (каптоприл, Тенорик, пропранолол). Не рекомендуется применение вместе с антацидными препаратами.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ° С.
Срок годности — 3 года.
Условия отпуска. Без рецепта.
Упаковка. По 100 таблеток в контейнере полимерном.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Аспикард

Международное непатентованное название

Ацетилсалициловая кислота

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой кишечнорастворимой оболочкой 75 мг и 150 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – ацетилсалициловая кислота — 75 мг или 150 мг;

вспомогательные вещества: крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая, опадрай (содержит: гипромеллозу, триацетин, тальк), акрил-из (содержит: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), тальк, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбонат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (E 172), железа оксид красный (E 172)).

Описание

Таблетки покрытые оболочкой, розового цвета, с двояковыпуклой поверхностью, на поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов исключая гепарин.

Код АТХ B01AC06

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки. Максимальная концентрация (Сmax) в сыворотке крови достигается приблизительно через 3 ч и составляет в среднем 12,7 мкг/мл для таблеток по 150 мг и 6,72 мкг/мл для таблеток по 75 мг. Наличие пищи в пищеварительном тракте замедляет абсорбцию препарата. AUC составляет 56,42 мкг×ч/мл для таблеток по 75 мг и 108,08 мкг×ч/мл для таблеток по 150 мг. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Резорбтированная часть очень быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому T½ составляет не более 15-20 мин.

Ацетилсалициловая кислота циркулирует в организме (на 75 — 90 % в связи с альбумином) в виде аниона, который быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Относительный объем распределения составляет приблизительно 0,15 – 0,2 л/кг массы тела и увеличивается с повышением концентрации в сыворотке крови. Степень связывания препарата с белками зависит от концентрации альбумина; у здоровых лиц она снижается со снижением концентрации последнего. Быстро проникает через плаценту, в небольших количествах выводится с грудным молоком.

При почечной недостаточности, в период беременности и у детей связывание ацетилсалициловой кислоты с белками сыворотки крови снижается вследствие гипоальбуминемии и вытеснения препарата из связи с белком эндогенными факторами.

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием 4 метаболитов (салициловая кислота, глицинконъюгат салициловой кислоты, гентизиновая кислота и ее глицинконъюгат), обнаруживаемых во многих тканях и моче. Экскреция осуществляется преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененной форме (60 %) и в виде метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается экскреция). Скорость экскреции зависит от дозы – при приеме доз в 150-300 мг T½ салицилат-иона составляет 2 — 3 ч. У новорожденных элиминация салицилатов осуществляется значительно медленнее, чем у взрослых.

Фармакодинамика

Ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным средством группы салицилатов, ингибирует агрегацию тромбоцитов. В дозах до 300 мг оказывает антиагрегантное действие, в дозах свыше 500 мг/сут проявляется жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является необратимая инактивация фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Необратимое нарушение синтеза в тромбоцитах тромбоксана A2 обуславливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, которое проявляется даже после ее применения в дозах 50 мг/сут. После приема однократной дозы эффект сохраняется на протяжении 2-3 дней. Антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (АСК) применяют для первичной и вторичной профилактики тромботических осложнений, инфаркта миокарда и ИБС.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, являются лекарственной формой, которая не распадается в желудке, и таким образом снижается риск прямого раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка и ее повреждения. Разрушение таблетки и высвобождение действующего вещества происходит лишь в щелочной среде тонкого кишечника.

– профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например: сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертония, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда

– нестабильная стенокардия

– профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с проходящими нарушениями мозгового кровообращения)

– профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например: аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий)

– профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства)

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, перед едой, проглатывая таблетку целиком и запивая небольшим (½ стакана) количеством воды.

Для первичной профилактики инфаркта миокарда при наличии факторов риска, а также профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей у пациентов с факторами риска применяют по 75‑150 мг ежедневно или 300 мг через день.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, профилактики инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения, тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований применяют по 150-300 мг ежедневно.

При применении ацетилсалициловой кислоты возможны побочные действия:

— со стороны ЖКТ: диспепсия, изжога, ощущение тяжести в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, боль в желудке, кровотечение, повреждение слизистой оболочки желудка, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. У 15 % пациентов, которые применяли ацетилсалициловую кислоту на протяжении длительного времени, возникала язва желудка

— со стороны печени: острое, временное повреждение печени, фокальный некроз клеток печени, болезненность и увеличения печени, особенно у пациентов с ювенильным ревматоиднымм артритом, системной красной волчанкой, ревматической болезнью или с повреждением печени в анамнезе; повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови, щелочной фосфатазы, концентрации билирубина, снижение концентрации тромбоксана

— со стороны слуха: шум в ушах, временная потеря слуха. Шум и звон в ушах являются первыми симптомами отравления салицилатами

— со стороны почек: альбуминурия, лейкоцит- и эритроцитурия, нефропатия с папиллонекрозом

В случае передозировки: значительное снижение клиренса креатинина или острый некроз почечных канальцев с нарушением функции почек

— со стороны кожных покровов: различные виды высыпаний на коже, в редких случаях — пузыри или пурпура, кровотечение из слизистой оболочки и даже токсический колликвационный эпидермальный некроз

— со стороны крови: лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, эозинопения, пурпура, дисеминированное внутрисосудистое свертывание крови

— со стороны системы кровообращения: отек легких экстракардиального генеза, который в основном возникает при хроническом или остром отравлении

— со стороны иммунной системы: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, ринит, слезотечение, шок. У 0,3 % населения и 20 % пациентов с бронхиальной астмой или хронической крапивницей развивается гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте. В случаях гиперчувствительности нежелательные явления могут развиться в пределах 3 ч после приема таблетки

Другие нарушения: нарушение зрения

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим салицилатам, или к любому из вспомогательных веществ препарата

— бронхиальная астма в анамнезе, индуцированная приемом салицилатов и веществ аналогичного действия, в особенности нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)

— острый период язвенной болезни

— геморрагический диатез

— тяжелая почечная недостаточность

— тяжелая печеночная недостаточность

— тяжелая сердечная недостаточность

— сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более

— беременность (все 3 триместра) и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Ацетилсалициловая кислота замещает или может быть вытеснена из связи с белками другими лекарственными средствами (например, непрямыми антикоагулянтами, производные сульфонилмочевины, бензилпенициллин, сульфонамиды), а также сама изменяет степень связи с белком других лекарственных средств (увеличивает связывание фенилбутазона).

Ацетилсалициловая кислота может усиливать действие:

– гепарина и непрямых антикоагулянтов (повышает риск развития кровотечения);

– тромболитиков, таких как стрептокиназа, альтеплаза;

– пероральных антидиабетических препаратов из группы производных сульфонилмочевины. При одновременном приеме этих препаратов у пациентов с диабетом следует определять концентрацию глюкозы в сыворотке крови, и корректировать их режим дозирования;

– метотрексата (концентрация метотрексата в сыворотке крови повышается в связи с угнетением его выведения почками; может развиться панцитопения);

– побочное действие вальпроевой кислоты, салицилатов и других лекарственных средств из группы НПВП, кортикостероидов, дигоксина, барбитуратов и солей лития.

Ацетилсалициловая кислота может снижать эффект:

– спиронолактона (снижается натрийуретическое действие спиронолактона и абсорбция его активного метаболита — канренона);

– фенилбутазона и урикозурических средств для лечения подагры (пробенецида, сульфинпиразона). В свою очередь сульфинпиразон снижает выведение ацетилсалициловой кислоты почками.

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и ингибиторов карбоангидразы (ацетазоламида) может повышать концентрацию этих препаратов путем снижения их экскреции почками и усиления нежелательного действия. Ингибиторы карбоангидразы могут также усиливать токсичность салицилатов.

Антацидные вещества в высоких дозах снижают концентрацию салицилатов в сыворотке крови.

Алкоголь повышает частоту и интенсивность кровотечения из ЖКТ, вызванного ацетилсалициловой кислотой. Не следует одновременно принимать алкоголь и ацетилсалициловую кислоту.

Препарат следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

— при гиперчувствительности к анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам и при других видах аллергии

— наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронической или рецидивирующей язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечений

— при совместном применении с антикоагулянтами (См. раздел «Лекарственные взаимодействия»)

— у пациентов с нарушениями функции почек или кровообращения (например, при заболевании почек сосудистого характера, застойной сердечной недостаточности, уменьшении объема циркулирующей крови, больших хирургических вмешательствах, сепсисе или тяжелых кровотечениях), поскольку ацетилсалициловая кислота может способствовать дальнейшему повышению риска развития повреждения почек или острой почечной недостаточности

— у пациентов, страдающих тяжелой формой недостаточности глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы (Г6ФД) ацетилсалициловая кислота может индуцировать развитие гемолиза или гемолитической анемии. К факторам, которые могут повышать риск развития гемолиза, относятся, например, высокие дозы препарата, лихорадка или наличие острых инфекций

— при нарушении функции печени

Ацетилсалициловая кислота может вызвать приступ удушья у пациентов с бронхиальной астмой.

В связи с тем, что ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты выводятся с мочой, повышается риск нежелательных эффектов у пациентов с нарушениями функции почек.

Длительный прием ацетилсалициловой кислоты в дозах более 1000 мг/сут может вызывать развитие железодефицитной анемии и нефротоксическое действие; в этих случаях следует периодически контролировать функцию почек и показатели гематокрита.

У пациентов с сопутствующими поражениями печени токсичность салицилатов повышается; у таких пациентов следует контролировать функцию печени.

Следует с осторожностью применять пациентам с нарушениями гемостаза в анамнезе, тромбоцитопенией, дисменореей, хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при одновременном применении иных антитромботических средств, а также женщинам применяющим внутриматочные контрацептивы.

В связи со снижением свертываемости крови и высоким риском развития кровотечения, прием ацетилсалициловой кислоты следует прекратить за 5 ‑ 7 дней до планового хирургического вмешательства.

Рекомендуется прекращать прием салицилатов за 24 — 48 ч до проведения пульс-терапии метотрексатом.

В период лечения ацетилсалициловой кислотой не следует употреблять алкогольные напитки, поскольку при этом возрастает риск нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.

Пациентам старше 65 лет ацетилсалициловую кислоту необходимо применять в более низких дозах и с большими интервалами. У них чаще возникает раздражение слизистой оболочки желудка и кровотечение из ЖКТ, а также может изменяться фармакокинетика ацетилсалициловой кислоты.

Применение в педиатрии

Существует взаимосвязь между приемом Аспикарда и развитием синдрома Рейе при использовании у детей с определенными вирусными заболеваниями. Риск может быть повышен, при сочетанном применении препаратов, содержащих АСК, однако причинно-следственная связь не была выявлена. Развитие персистирующей рвоты при таких заболеваниях может быть признаком синдрома Рейе.

Синдром Рейе является очень редким заболеванием, которое вызывает поражение мозга и печени и может иметь летальный исход.

В этой связи Аспикард не следует применять у детей и подростков младше 18 лет за исключением случаев особых показаний.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможные побочные эффекты, такие как головокружение, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Симптомы: передозировка легкой степени протекает малосимптомно и проявляется повышенной склонностью к капиллярным кровотечениям, гиперпноэ, одышкой; при передозировке средней степени тяжести (прием в дозах 150‑300 мг/кг) возникают тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания; при тяжелой степени передозировки (прием в дозе более 300 мг/кг) – лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипергликемия. Передозировка наиболее вероятна у пациентов пожилого возраста и детей.

Лечение: при передозировке средней степени тяжести – снижение дозы препарата, при тяжелой — немедленная госпитализация для проведения экстренной терапии – активированный уголь, промывание желудка, определение показателей кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, инфузионная терапия, симптоматическое лечение. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7,5 — 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить при концентрации салицилатов в плазме более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л) у детей.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой фольги печатной лакированной.

5 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Без рецепта

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь (ОАО «БЗМП»), Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов»,

Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

тел/факс 8-(10375177) 744280, адрес электронной почты market@borimed.com

Аспикард

Аспикард: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Aspicard

Код ATX: B01AC06

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)

Производитель: ОАО Борисовский завод медицинских препаратов (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 09.07.2019

Аспикард – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) антиагрегационного, противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток кишечнорастворимых, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, розового цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3 или 5 упаковок и инструкция по применению Аспикарда).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: ацетилсалициловая кислота в пересчете на 100% – 75 мг или 150 мг;
  • вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, крахмал 1500, целлюлоза микрокристаллическая;
  • состав пленочной оболочки: Опадрай бесцветный (гипромеллоза, триацетин, тальк), Акрил-Из розовый .

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Аспикард это НПВП, активным веществом, которого является ацетилсалициловая кислота. Она обладает антиагрегационным, противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Жаропонижающий эффект обусловлен свойством ацетилсалициловой кислоты вызывать неизбирательное торможение активности циклооксигеназы-1 и -2 (ЦОГ1 и ЦОГ2), регулирующих синтез простагландинов (ПГ), обеспечивающих формирование отека и усиления болевой реакции (гипералгезии). Уменьшение содержания ПГ, главным образом ПГE1, в центре терморегуляции способствует расширению сосудов кожи и возрастанию потоотделения, что приводит к понижению температуры тела.

Анальгезирующий эффект Аспикарда обусловлен его центральным и периферическим действием.

Антиагрегантный эффект достигается путем подавления синтеза тромбоксана A2 в тромбоцитах. После однократного приема препарат обеспечивает сохранение уменьшения агрегации, адгезии тромбоцитов и тромбообразования в течение 7 дней. Антиагрегантный эффект при нестабильной стенокардии понижает риск развития инфаркта миокарда и летальность, у мужчин он выражен больше, чем у женщин. Прием препарата эффективен для первичной профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, преимущественно инфаркта миокарда у мужчин в возрасте старше 40 лет. Аспикард также показан для вторичной профилактики инфаркта миокарда.

Подавление синтеза протромбина и увеличение протромбинового времени достигается на фоне приема 6 г препарата в день и более.

Ацетилсалициловая кислота потенцирует повышение фибринолитической активности плазмы и снижение концентрации витамин-К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X). При проведении хирургических операций прием препарата способствует учащению геморрагических осложнений, на фоне терапии антикоагулянтами – увеличению риска развития кровотечения.

Высокие дозы Аспикарда нарушают реабсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах и стимулируют ее выведение.

Следствием блокирования ЦОГ1 в слизистой оболочке желудка является торможение гастропротекторных простагландинов, обуславливающее изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение. Лекарственные формы с кишечнорастворимой оболочкой, содержащие буферные вещества, или специальные шипучие таблетки обладают меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция ацетилсалициловой кислоты происходит преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки. Ее максимальная концентрация (Cmax) в сыворотке крови достигается примерно через 3 часа. Для таблеток в дозе 150 мг Cmax в среднем составляет 0,0127 мг/мл, для таблеток в дозе 75 мг – 0,006 72 мг/мл. При наличии пищи в желудочно-кишечном тракте абсорбция замедляется. Площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) для таблеток в дозе 150 мг составляет 0,108 08 мг × ч/мл, 75 мг – 0,056 42 мг × ч/мл. Во время абсорбции активное вещество подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени. Гидролизация резорбированной части специальными ферментами происходит очень быстро, поэтому T1/2 (период полувыведения) составляет не более 15–20 минут.

Связывание ацетилсалициловой кислоты с альбумином составляет 75–90%. В организме она циркулирует в виде аниона, быстро распределяющегося в большинстве тканей и жидкостей. Относительный объем распределения составляет примерно 0,15–0,2 л/кг, его увеличение обуславливается повышением уровня концентрации активного вещества в сыворотке крови. Степень связывания с белками зависит от концентрации альбумина.

У детей, пациентов с почечной недостаточностью и беременных снижается связывание ацетилсалициловой кислоты с белками сыворотки крови в результате гипоальбуминемии и замещения препарата в связи с белком эндогенными факторами.

Ацетилсалициловая кислота быстро проникает через плаценту, с грудным молоком выделяется в небольших количествах.

Метаболизируется главным образом в печени с образованием следующих метаболитов: салициловая кислота, глицинконъюгат салициловой кислоты, гентизиновая кислота, глицинконъюгат гентизиновой кислоты. Они обнаруживаются во многих тканях организма и моче.

Выводится преимущественно через почки 60% в неизмененной форме и в виде метаболитов. Выведение неизмененного активного вещества зависит от кислотности мочи, на фоне подщелачивания мочи ионизирование салицилатов возрастает, ухудшается реабсорбция и значительно увеличивается их элиминация.

При приеме Аспикарда в дозе 150–300 мг T1/2 салицилат-иона составляет 120–180 минут. Скорость элиминации салицилатов у новорожденных значительно медленнее, чем у взрослых пациентов.

  • нестабильная стенокардия (в том числе при подозрении на развитие острого инфаркта миокарда);
  • стабильная стенокардия;
  • наличие у пациента факторов риска развития инфаркта миокарда, включая ожирение, сахарный диабет, гиперлипидемию, курение, артериальную гипертензию, пожилой возраст – с целью первичной профилактики острого и повторного инфаркта миокарда;
  • профилактика инсульта (включая пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);
  • профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
  • профилактика тромбоэмболии после хирургических операций и инвазивных вмешательств на сосудах (включая аортокоронарное шунтирование, артериовенозное шунтирование, эндартерэктомию сонных артерий, ангиопластику сонных артерий, ангиопластику и стентирование коронарных артерий);
  • профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в том числе, при длительной иммобилизации после обширного хирургического вмешательства).

Абсолютные:

  • бронхиальная астма, вызываемая приемом НПВП и салицилатов, сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты с бронхиальной астмой, рецидивирующим полипозом носа и околоносовых пазух;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • период обострения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
  • геморрагический диатез;
  • хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация);
  • тяжелая степень печеночной недостаточности (класс B и выше по шкале Чайлда – Пью);
  • почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) менее 30 мл/мин;
  • сопутствующая терапия метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и выше;
  • I и III триместр периода вынашивания;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • установленная гиперчувствительность к другим НПВП;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Следует соблюдать осторожность и начинать прием таблеток Аспикард только после предварительной консультации врача пациентам с подагрой, гиперурикемией, язвенными поражениями ЖКТ или желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе, нарушениями функции печени (класса A по шкале Чайлда – Пью), нарушениями функции почек (КК больше 30 мл/мин), хроническими заболеваниями органов дыхания, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, полипозом носа, лекарственной аллергией (включая анальгетики, противовоспалительные и противоревматические средства группы НПВП), во II триместре беременности, при планировании хирургического вмешательства (включая экстракцию зуба и другие незначительные операции).

Требуется особая осторожность при необходимости одновременного применения препарата с другими НПВП и производными салициловой кислоты в высоких дозах, с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами, антикоагулянтами, дигоксином, вальпроевой кислотой, пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины), инсулином, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, ибупрофеном, этанолсодержащими препаратами для приема внутрь (в том числе алкогольными напитками).

Аспикард, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Аспикард принимают внутрь, предпочтительно перед едой, запивая большим количеством жидкости, 1 раз в день.

Препарат предназначен для длительного курса применения. Период лечения определяет врач с учетом клинических показаний.

Рекомендованное суточное дозирование Аспикарда:

  • подозрение на развитие острого инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии: начальная доза – 75–100 мг, первую дозу следует принять как можно скорее после появления подозрения на развитие острого инфаркта миокарда, разжевав таблетку для более быстрого всасывания. После развития инфаркта миокарда в течение 30 дней следует принимать по 200–300 мг. Затем больному назначают терапию, соответствующую профилактике повторного инфаркта миокарда;
  • первичная профилактика острого инфаркта миокарда у пациентов с факторами риска: 75–100 мг;
  • профилактика повторного инфаркта, нестабильная и стабильная стенокардия: 75–100 мг;
  • профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения и инсульта: 75–100 мг;
  • профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 75–100 мг;
  • профилактика тромбоэмболии после проведения операций или инвазивных вмешательств на сосудах: 75–100 мг.
  • со стороны системы гемопоэза: повышение частоты кровоточивости десен, носовых кровотечений, гематом (синяков), кровотечений из мочеполовых путей или постоперационных кровотечений; возможно – тяжелые случаи желудочно-кишечных кровотечений, кровоизлияние в мозг (чаще при артериальной гипертензии, сопутствующей терапии антикоагулянтными средствами), в том числе с угрозой для жизни; острая или хроническая железодефицитная или постгеморрагическая анемия как следствие скрытого кровотечения (сопровождающаяся такими симптомами, как бледность кожного покрова, астения, гипоперфузия);
  • со стороны пищеварительной системы: наиболее часто – боли в животе, изжога, тошнота, рвота; редко – язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко – перфорация язв слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, повышением активности печеночных трансаминаз, преходящее нарушение функции печени;
  • со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности – легкая и средняя тяжесть реакций со стороны кожных покровов, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и/или сердечно-сосудистой системы (включая кожную сыпь, кожный зуд, крапивницу, ринит, отек слизистой оболочки носа, отек Квинке, кардиореспираторный дистресс-синдром); бронхоспазм (астматический синдром), анафилактический шок и другие тяжелые реакции;
  • со стороны центральной нервной системы: возможно – головокружение, снижение слуха, головная боль, шум в ушах.
  • симптомы легкой и средней степени тяжести передозировки ацетилсалициловой кислоты: тошнота, рвота, профузное повышенное потоотделение, головная боль, головокружение, ухудшение слуха, шум в ушах, спутанность сознания, респираторный алкалоз, тахипноэ, гипервентиляция;
  • лечение передозировки легкой и средней степени тяжести: при появлении симптомов требуется немедленное проведение мероприятий по детоксикации организма, включая желудочный лаваж (диализ), многократное применение активированного угля, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, форсированный щелочной диурез;
  • симптомы тяжелой степени передозировки ацетилсалициловой кислоты: крайне высокая температура тела, шум в ушах и/или глухота, респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, угнетение функции центральной нервной системы (спутанность сознания, сонливость, судороги, кома), нарушение дыхания (включая гипервентиляцию, угнетение дыхания, некардиогенный отек легких, асфиксию), артериальная гипотензия, нарушения ритма сердца, угнетение сердечной деятельности, нарушение водно-электролитного баланса (включая дегидратацию, нарушение функции почек, олигурию, почечную недостаточность, гипернатриемию, гипокалиемию, гипонатриемию), нарушение метаболизма глюкозы , желудочно-кишечные кровотечения, гематологические нарушения (удлинение протромбинового времени, ингибирование агрегации тромбоцитов, коагулопатия, гипопротромбинемия), токсическая энцефалопатия;
  • лечение тяжелой степени передозировки салицилатами: требуется немедленное назначение экстренной специализированной терапии в условиях стационара, включающей желудочный лаваж и многократный прием активированного угля. Показано применение гемодиализа, форсированного щелочного диуреза, мероприятий по восстановлению водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, при необходимости назначение симптоматической терапии.

Аспикард относится к лекарственным средствам безрецептурного отпуска, но начинать его применение следует после консультации врача. Врач должен быть проинформирован обо всех лекарственных средствах, которые пациент уже принимает. Кроме этого, в период лечения пациент не должен начинать прием любого лекарственного средства без предварительного согласования с врачом. Это позволит избежать последствий нежелательного взаимодействия.

К факторам риска развития бронхоспазма, приступов бронхиальной астмы и других реакций гиперчувствительности относится бронхиальная астма в анамнезе больного, сенная лихорадка, полипоз носа, хронические заболевания дыхательной системы, аллергические реакции на другие препараты.

В связи с сохранением ингибирующего действия ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов в течение нескольких дней после приема последней дозы, при планировании хирургического вмешательства прием Аспикарда следует прекратить в предоперационном периоде. Это позволит снизить риск возникновения кровотечений в ходе операции или в послеоперационном периоде.

Следует учитывать, что низкие дозы Аспикарда могут провоцировать развитие подагры у пациентов со сниженной экскрецией мочевой кислоты.

В результате отмены системных глюкокортикостероидов возможно повышение уровня салицилатов в крови.

При превышении рекомендованного дозирования возрастает вероятность желудочно-кишечного кровотечения. У пациентов в пожилом возрасте передозировка представляет особую опасность.

В случае возникновения любых побочных эффектов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

После продолжительного курса терапии отмену Аспикарда следует проводить путем постепенного снижения суточной дозы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Аспикарда в рекомендованных дозах не оказывает негативного влияния на способность пациента к выполнению потенциально опасных видов деятельности, в т. ч. управление транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Аспикарда в I и III триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Следует соблюдать осторожность во II триместре периода вынашивания, принимать Аспикард можно только по назначению врача (непродолжительно, в дозах не выше 150 мг в день), в тех случаях, когда ожидаемая польза от терапии для матери существенно выше потенциальной угрозы для течения беременности, роста и развития плода.

Прием Аспикарда в высоких дозах (больше 300 мг в день) в I триместре беременности повышает риск появления дефектов развития плода (пороки сердца, расщепление верхнего неба). В III триместре вероятно преждевременное закрытие артериального протока у плода, торможение родовой деятельности, повышенная кровоточивость у плода и матери, внутричерепные кровоизлияния.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применять Аспикард для лечения пациентов в возрасте младше 18 лет (дети и подростки).

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Аспикарда для лечения пациентов с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 30 мл/мин).

С осторожностью следует принимать ацетилсалициловую кислоту при нарушениях функции почек с КК больше 30 мл/мин.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение Аспикарда для лечения пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс B и выше по шкале Чайлда – Пью).

С осторожностью следует принимать Аспикард при нарушениях функции печени (класса А по шкале Чайлда – Пью).

Применение в пожилом возрасте

Следует учитывать, что передозировка для пациентов пожилого возраста представляет особую опасность.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Аспикардом возможны следующие реакции лекарственного взаимодействия:

  • метотрексат, гепарин и непрямые антикоагулянты, тромболитические и антиагрегантные средства (тиклопидин), антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, дигоксин, гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин, вальпроевая кислота: ацетилсалициловая кислота способствует клинически значимому усилению действия указанных лекарственных средств. Поэтому при необходимости назначения сопутствующей терапии одним из перечисленных препаратов следует рассмотреть вопрос об уменьшении его дозы;
  • тромболитические, антиагрегантные и антикоагулянтные средства, высокие дозы производных салициловой кислоты, НПВП, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: способствуют усилению повреждающего действия препарата на слизистую оболочку пищеварительного тракта и повышению риска желудочно-кишечных кровотечений;
  • этанол: употребление алкоголя и этанолсодержащих препаратов вызывает синергизм действия, повышая риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения;
  • диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бензбромарон, пробенецид: происходит ослабление терапевтического эффекта указанных средств, требующее коррекции их дозы;
  • ибупрофен: вызывает антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов и снижение кардиопротективного действия Аспикарда. Потому при повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний сочетания с ибупрофеном следует избегать;
  • глюкокортикостероиды (кроме гидрокортизона, применяемого в качестве заместительной терапии при болезни Аддисона): отмечается ослабление действия салицилатов, обусловленное усилением их элиминации вследствие одновременного применения с глюкокортикостероидами.

Аналогами Аспикарда являются АСК-кардио, Ацетилсалициловая кислота, Ацетилсалициловая кислота Кардио, Аспинат, Аспирин, Аспирин Кардио, КардиАСК, Сановаск, Ацекардол, Таспир, Тромбо АСС, Тромбогард 100, Упсарин УПСА, Тромбопол и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Аспикарде

Отзывы об Аспикарде носят исключительно положительный характер. Пациенты указывают на эффективность препарата при нестабильной стенокардии или профилактике инфаркта миокарда, а также тромбоза глубоких вен. Отмечают быстрое его действие, хорошую переносимость, доступную цену.

К недостаткам Аспикарда относят возможное развитие нежелательных явлений и большой перечень противопоказаний.

Цена на Аспикард в аптеках

Цена на Аспикард в зависимости от дозировки таблеток и их количества в упаковке может составлять:

  • таблетки 75 мг: 30 шт. – от 27 руб.; 50 шт. – от 38 руб.;
  • таблетки 150 мг: 30 шт. – от 38 руб.; 50 шт. – от 57 руб.

Как принимать для разжижения крови Аспекард 75: инструкция по применению

Аспекард относится к группе антиагрегационных средств, которые предотвращают склеивание тромбоцитов. По своей групповой принадлежности его относят к ненаркотическим анальгетикам. Средство антиагрегационного действия помогает снизить активность тромбоцитов и других ферментов, которые содержатся в крови. В результате уменьшается вероятность образования тромбов. Ниже приведены подробное описание препарата Аспекард 75, инструкция по применению, аналоги, побочные проявления.

… Вконтакте Facebook Twitter Мой мир Оглавление:

  • Показания к применению
  • Что входит в состав
  • Как принимать препарат Аспекард 75
  • Длительность приема препарата Аспекард
  • Прием Аспекарда для разжижения крови
  • Противопоказания
  • Аналоги препарата Аспекард
  • Что лучше: Аспекард или Кардиомагнил
  • Побочные эффекты
  • Вывод

После приема лекарства происходит блокировка циклооксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты. Аспекард обладает антитромботическим эффектом, снижает повышенную температуру тела, снимает воспалительные процессы в организме, а также имеет анальгезирующие свойства.

Аспекард 75 назначают пациентам после комплексной диагностики. Его нельзя покупать без рецепта от лечащего врача. Лекарство помогает справиться со следующими проблемами со здоровьем:

  • лихорадка при прогрессировании инфекции в организме;
  • сильная зубная боль, мигрень;
  • невралгические патологии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • заболевание миокарда, инфаркт, стенокардия, протезирование сердечных клапанов, острая форма тромбофлебита, инфаркт легких.

Важно! В инструкции есть информация, что принимать Аспекард нужно в нарастающей дозировке для уменьшения чувствительности организма к действию ацетилсалициловой кислоты.

Он показан к применению людям, у которых диагностировали «аспириновую триаду» и «аспириновую» астму. Аспекард 75 формирует толерантность к нестероидным средствам и снимает воспалительный процесс в организме.

Это интересно! По каким показаниям назначают Пирацезин: инструкция по применению

Что входит в состав

Аспекард производится в форме таблеток, которые имеют белый цвет. В них содержится ацетилсалициловая кислота в количестве 0,1 гр. Вспомогательные компоненты — кроскармеллоз натрия, стеариновая кислота, целлюлоза, коллоидный диоксид кремния.

Лекарство представлено в аптеках в контейнере из полимера (100 штук). Также есть расфасовка в картонных упаковках по десять блистеров.

В каждом из них 12 таблеток. Аспекард производит украинская фармацевтическая компания «Стиролбиофарм».

Как принимать препарат Аспекард 75

Перед приемом препарата Аспекард 75 инструкция по применению должна быть обязательно прочитана. Рекомендуемая доза – 1 таблетка один раз в день после приема пищи. Лекарство запивается водой. В инструкции обозначено, что таблетки можно запивать молоком. Оно поможет снизить раздражение и воздействие компонентов препарата на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Это интересно! Как принимать таблетки Пирацетам: инструкция по применению

Чтобы снизить клинические проявления болевого синдрома, в том числе при прогрессировании воспалительной формы генеза, суточная доза составляет 3 гр. При прогрессировании ревматических патологий взрослым назначают суточную дозировку до 4-х гр. Лекарство в единичных случаях назначают детям. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста. За каждый год жизни нужно прибавлять 0,2 гр.

Важно! Чтобы предотвратить повторный рецидив инфаркта миокарда дозу можно увеличивать до двух таблеток в сутки.

Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 300 мг препарата. В блистерах продают шипучие таблетки, которые растворяют в половине стакана воды. Готовое лекарство употребляют после приема пищи.

Длительность приема препарата Аспекард

Аспекард можно принимать долго. Пациентам для профилактики болезней сердца и сосудов рекомендуется применять его 1-2 года.

Врачи назначают по одной таблетке в день.

Для интенсивного лечения назначают таблетки по одной штуке 3 раза в день.

Длительность такой терапии составляет 4-5 дней.

Перед началом приема нужно посетить специалиста, который обязательно изучит показания и индивидуальные особенности организма.

Прием Аспекарда для разжижения крови

С таким неприятным явлением сталкиваются люди с повышенным количеством тромбоцитов. В результате такого отклонения кровь начинает становиться более густой, существует вероятность образования сгустков. Они могут закупоривать сосуды. Для разжижения крови нужно принимать по 0,5 гр. в утреннее и вечернее время.

Внимание! Аспекард должен быть в аптечке лиц, у которых периодически нарушается состав крови.

Препарат назначается для профилактики стенокардии. Перед приемом необходимо обратиться за консультацией к врачу. После изучения результатов диагностики он определит сроки терапии и схему лечения. Специалист учитывает индивидуальные особенности организма каждого человека, показания к применению и степень тяжести болезни.

Это интересно! Таблетки Аспаркам как правильно принимать? Инструкция по применению

Аспекард 75 противопоказан лицам, у которых диагностировали следующие проблемы со здоровьем:

  • гемофилия;
  • нарушение свертываемости крови (сюда относятся разные виды патологии, включая диатез, гипокоагуляцию);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • эрозивное поражение слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, а также дополнительным компонентам, которые входят в состав.

Беременность и грудное вскармливание ребенка и возраст до 14 лет обычно также являются противопоказаниями к назначению и приему лекарства.

Аналоги препарата Аспекард

В аптеках представлен широкий выбор лекарственных средств, которые являются аналогами Аспекарда. Ниже приведена таблица с подробным описанием.

Аналоги Подробное описание
Магникор Это комбинированное лекарственное средство, которое содержит в своем составе гидроксид магния и ацетилсалициловую кислоту. Препарат оперативно снимает болезненность, воспалительный процесс, обладает жаропонижающим действием. Основное вещество и вспомогательные компоненты быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте.
Кардиомагнил Показан к применению лицам, у которых диагностировали тромбоз. Помогает уменьшить клинические проявления ишемии и стенокардии. Лекарственное средство можно использовать для профилактики сердечной недостаточности, которая возникает в результате ожирения, злоупотребления спиртным или в пожилом возрасте.
Ацекор кардио Имеет хороший антитромботический эффект. Основное вещество в составе – ацетилсалициловая кислота. Таблетки покрыты белой оболочкой, которая быстро растворяется после попадания в желудочно-кишечный тракт.
Лоспирин Эффективно устраняет симптомы лихорадки, положительно воздействует на воспаленные очаги внутри организма. Его назначают при нестабильной стенокардии, чтобы снизить вероятность летального исхода при инфаркте миокарда.
Годасал Показан к применению при болезнях сердца, в частности, острой форме инфаркта миокарда, стенокардии, инсульте, ишемических атаках. Снимает воспаление, болезненность и жар.

Что лучше: Аспекард или Кардиомагнил

Многие люди спрашивают у врачей: что лучше: Аспекард или Кардиомагнил. Специалисты утверждают, что лекарства обладают одинаковым фармакологическим действием.

Их назначают людям, у которых закупорены коронарные сосуды при повышенной свертываемости крови. Представленные лекарственные средства имеют одинаковые показания к применению.

Их назначают для профилактики образования тромбоза, уменьшения приступов при прогрессировании стенокардии, сердечной недостаточности. Они могут использоваться в отдельных случаях после операции, чтобы предотвратить развитие тромбоэмболии.

Кардиомагнил содержит в своем составе магний гидроксид и ацетилсалициловую кислоту. При правильном применении и соблюдении дозировки лекарство понижает повышенную температуру тела, снимает боль, а также обладает антиагрегантным действием. Его можно принимать на протяжении длительного времени в качестве профилактики.

Это интересно! Как принимать таблетки Милдронат: инструкция по применению

Исключительно в редких случаях у пациентов могут возникнуть следующие побочные проявления:

  • колики в кишечнике, внутреннее кровотечение внутри желудочно-кишечного тракта, рвота;
  • признаки анемии и бледность кожных покровов;
  • неправильное функционирование почек;
  • внутренние кровотечения в мозгу, кровоточивость десен;
  • спазмы в бронхах;
  • зуд, отек, покраснение кожи;
  • анафилактический шок и ринит.

При появлении таких симптомов нужно сразу же прекратить дальнейшее применение препарата Аспекард 75 и обратиться за помощью к врачу. При резком ухудшении самочувствия нужно вызывать скорую помощь.

Аспекард — применение препарата

Вывод

Аспекард – отличное средство для лечения и профилактики образования тромбоцитов. Оно содержит в своем составе ацетилсалициловую кислоту и другие вспомогательные компоненты. Этот препарат можно использовать длительное время пациентам, которые находятся в зоне риска образования тромбов при чрезмерной свертываемости крови.