Блуждающие нервы

Симптом трагуса в детском возрасте

  1. II Симптоматическое ожирение
  2. III.1. Опыт лечения гипоплазии эмали постоянных зубов в детском возрасте
  3. А) Сальмонеллеза (в 10 дневном возрасте),
  4. А.Причины симптоматической артериальной гипертонии
  5. Алкоголизм – симптомы
  6. Антропогенез. Споры о возрасте человека и его прародине.
  7. Б. Дети, перенесшие поражение головного мозга в дошкольном или младшем школьном возрасте.
  8. ВЕДУЩАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В ЮНОШЕСКОМ ВОЗРАСТЕ
  9. ВНУТРЕННЯЯ КАПСУЛА, СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ
  10. Вопрос 11: Симптом и симптомокомплексы спонтанной вестибулярной дисфункции и методы их определения.
  11. ВОСПИТАНИЕ В ДОШКОЛЬНОМ И В МЛАДШЕМ ШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ
  12. Временное трудоустройство несовершеннолетних граждан в возрасте от 14 до 18 лет в свободное от учебы время

+ при надавливании на козелок появляется боль

— гиперемия б/ перепонки в верхней части

— отсутствие б/ перепонки

— нависание задне-верхней стенки наружного слухового прохода

— перфорация б/ перепонки

?

К звукопроводящей системе относятся:

+ ушная раковина, наружный слуховой проход, б/ перепонка, слуховые косточки, подножная пластинка стремени и жидкость лабиринта

— ушная раковина, труба, б/ перепонка, стремечко

— кортиев орган

— продолговатый мозг

?

Назовите возбудителя буллезного геморрагического минингита:

— кишечная палочка

— гемолитический стрептококк

+ вирусная инфекция

— синегнойная палочка

— протей

?

Назовите заболевания, при которых наблюдаются множественные перфорации барабанной перепонки:

— хронический гнойный средний отит

+ туберкулез среднего уха

— травма среднего уха

— острый гнойный средний отит

— коревой отит

?

Определите объём хирургического вмешательства при установленном диагнозе острый гнойный средний отит, менингизм:

+ парацентез

— мастоидэктомия

— радикальная операция уха

— расширенная мастоидэктомия или расширенная радикальная операция

— пункция мозга

?

Назовите, где располагаются фолликулы кожи наружного слухового прохода:

— костный отдел

+ перепончато-хрящевой отдел

— на границе костного и перепончато-хрящевого отделов

— на всем протяжении кожи наружного слухового прохода

— среднем ухе

?

Назовите, в каком отделе наружного слухового прохода может возникнуть фурункул:

— среднем ухе

+ перепончато-хрящевой отдел

— на границе костного и перепончато-хрящевого отделов

— на всем протяжении кожи наружного слухового

Прохода

— костный отдел

?

Какой признак не характерен для острого мастоидита:

— опущение задне-верхней стенки костного слухового прохода

— пастозность и болезненность при пальнации заушной области

+ перцептивная тугоухость

— оттопыривание ушной раковины

— воспалительные изменения барабанной перепонки

?

Выберите правильный ответ. Спиральный орган расположен на:

+ базиллярный пластинке

— предверной мембране

— покровной мембране

— отолитовой мембране

— на всех перечисленных

?

Укажите отоскопическую картину острого гриппозного среднего отита

— мутная, утолщенная, втянутая барабанная перепонка с отложениями извести

+ геморрагические пузыри на барабанной перепонке

— барабанная перепонка втянута, просвечивает уровень жидкости

— широкий слуховой проход, чувствительность кожи снижена, барабанная перепонка истончена, сквозь неё просвечивает розовое пятно

— гиперемированная, мутная, выбухающая в наружный слуховой проход барабанная перепонка, опознавательные пункты отсутствуют

?

Из каких отделов состоит слуховой проход

— перепончатый

— хрящевой

+ перепончато-хрящевой и костный

— костный

— Санториневые щели

?

Ринит

Болезни органов дыхания

Заболевания органов дыхания. Острый ринит, отит, фарингит, трахеит, ларингит. Стенозирующий ларинготрахеит. Острый бронхит. Острый обструктивный бронхит. Острая и хроническая пневмония.

Лекция №8

Бронхиальная астма.»

Болезни органов дыхания у детей занимают в статистике общей заболеваемости ведущее место. На структуру заболеваний дыхательной системы существенное влияние оказывают возрастные анатомо-физиологические особенности, тесно связанные с морфологической и функциональной незрелостью органов дыхания. Они проявляются в своеобразии реакций детского организма на инфекцию и другие повреждающие факторы.

Патологический процесс при заболеваниях органов дыхания может локализоваться в различных отделах дыхательной системы. Существует рабочая классификация болезней органов дыхания (В. К. Таточенко, СВ. Рачинский).

I. Болезни верхних дыхательных путей:

1) ринит,

2) фарингит,

3) ларингит,

4) трахеит,

П. Бронхиты:

1) острый (простой) бронхит,

2) обструктивный бронхит,

• бронхиолит. Пневмонии:

— очаговая бронхопневмония,

— сегментарная (полисегментарная),

— крупозная,

— интерстициальная.

• Бронхиальная астма.

Этиология.Этиологическим фактором заболеваний верхних дыхательных путей и бронхитов в 90% случаев являются вирусы. Возбудителем пневмонии в большинстве случаев оказывается микробная флора, в связи с чем пневмония рассматривается как микробно — воспалительный процесс в легких. Бронхиальная астма относится к группе аллергических заболеваний.

Ринит — воспаление слизистой носовой полости. В клинической картине на первый план выступают симптомы нарушения дыхания, что затрудняет кормление грудью. Недоедание приводит к нарушению сна, беспокойству, потере массы тела. Отекание слизи по задней стенке глотки вызывает кашель, усиливающийся при дыхании через рот. Наиболее часто кашель проявляется ночью.

У детей старшего возраста вначале появляются ощущение сухости, жжение в носу и носоглотке, затруднение носового дыхания, слезотечение, головная боль. Снижается обоняние. Голос принимает гнусавый оттенок. Через несколько часов появляется серозно-водянистое, затем более густое слизистое отделяемое. Выделения вызывают раздражение кожи преддверия носа.

Симптомы интоксикации, как правило, выражены умеренно. Ринит практически всегда бывает ринофарингитом, т. е. в процесс вовлекается глотка.

Фарингит — это воспалительный процесс, локализованный в глотке. При фарингите характерны жалобы детей старшего возраста на «першение в горле» (чувство зуда, инородного тела), сухой, навязчивый кашель («дерет горло»). При объективном обследовании выявляется гиперемия и «зернистость» (гипертрофия глоточной лимфоидной ткани) задней стенки глотки. Воспалительный процесс в носоглотке часто приводит к развитию острого среднего отита у маленьких детей. Инфекция попадает в среднее ухо через короткую и широкую евстахиевую трубу. При этом определяется положительный козелковый или трагус- симптом.

Ларингит Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. Основными симптомами заболевания являются сначала грубый, сухой, затем влажный, «лающий» кашель, охриплость или осиплость голоса, иногда афония. Если воспалительный процесс распространяется на голосовые связки и подсвязочное пространство, то появляются клинические симптомы стенозирующего ларингита (ложный круп или острый стеноз гортани).

Стенозирующиб ларингитвстречается обычно у детей от б месяцев до 3 лет с аллергической настроенностью. В основе развития ложного крупа лежат:

а)рефлекторный стеноз голосовой щели;

б) воспалительный отек подсвязочного пространства;

в)закупорка просвета гортани мокротой.

Острый стеноз гортани характеризуется триадой

симптомов: стенотическим дыханием (с затрудненным вдохом), изменением голоса и грубым кашлем. Обычно ложный круп развивается внезапно, чаще среди ночи. Ребенок становится беспокойным, появляются кашель, осиплый голос, шумное дыхание, слышное на расстоянии, отмечается бледность кожных покровов.

В зависимости от зависимости от выраженности стеноза и дыхательной недостаточности выделяют 4 степени тяжести крупа.

I степень стеноза (компенсированная) характеризуется наличием грубого, «лающего» кашля, осиплого голоса, шумного дыхания с небольшим втяжением яремной ямки при плаче или физической нагрузке.

Стеноз IIстепени сопровождается более выраженными нарушениями состояния: появляется беспокойство, учащается кашель, одышка становится постоянной с участием В акте дыхания вспомогательной мускулатуры развивается выраженный цианоз носогубного треугольника.

IIIстепень (декомпенсированная) — ребенок возбужден, беспокоен, испуган, мечется в постели. Кожа бледно- цианотичная, покрыта липким, холодным потом, отмечается цианоз губ и акроцианоз. Резко выражена одышка с глубоким втяжением на вдохе эпигастральной области и всех податливых мест грудной клетки. Пульс частый, становится парадоксальным, тоны сердца глухие.

1у степень (асфиксия) — ребенок в изнеможении падает, запрокидывает голову, тщетно пытается вдохнуть, хватает воздух открытым ртом. Быстро нарастает цианоз, могут появиться судороги. Пульс слабого наполнения, нерегулярный, тоны сердца приглушены. Постепенно дыхание прекращается. Тоны сердца замирают, и после беспорядочных сокращений сердце останавливается. Лечение при остром стенозирующем ларингите должно проводиться на основании клинических проявлений заболевания сразу же при появлении первых симптомов стеноза.

Этот странный блуждающий нерв

Блуждающий нерв, или nervus vagus по-латыни, в самом деле очень необычен. Вагус относится к так называемым черепно-мозговым нервам и является длиннейшим из них. Он начинается в продолговатом мозге, спускается вниз по тканям шеи и своими ветвями уходит в грудную клетку и в брюшную полость.

Почему же этот нерв заслуживает особого внимания докторов различных специальностей? Да потому, что он «слишком много на себя берет» и, благодаря своей необычной анатомии и физиологии, участвует во многих патологических процессах, а воздействие на этот нерв позволяет лечить самые разные болезненные состояния.

Нерв-спаситель?

Есть такое опасное и нередкое заболевание — пароксизмальная тахикардия, когда сердце внезапно как бы «сходит с ума» и начинает колотиться в груди с частотой 180–200 и более ударов в минуту. Возникает страх смерти, сознание может помутиться.


Как предупредить инфаркт

Разумеется, мы вызываем скорую помощь, но где гарантия, что она приедет вовремя? И тут нам может помочь этот самый нерв вагус. Нужно только осторожно помассировать его в так называемой каротидной зоне, это примерно посередине шеи, где проходит косая мышца от внутреннего участка ключицы к костному отростку за ухом. Нежный массаж этой области стимулирует нерв вагус, который своими парасимпатическими волокнами оказывает успокаивающее влияние на сердце.

Если это вам покажется слишком сложно, наберите в тазик холодной, а лучше ледяной воды и погрузите в воду лицо, задержав дыхание секунд на 10–15. Это также стимулирует блуждающий нерв, но уже непрямым, рефлекторным путем. В результате получите урежение сердцебиения.

Нерв-убийца?

Профессионалы, которые убивают своих жертв голыми руками, знают, как нанести точный удар, который так «простимулирует» нерв вагус, что тому ничего не останется сделать, как вообще остановить сердце. Я не собираюсь учить вас этой смертельной технике, однако вам стоит знать, что с блуждающим нервом надо быть предельно осторожным.

Более распространенная ситуация, когда игра с вагусом приводит к смерти, — это дурацкая детская игра в «собачий кайф». Такое название укоренилось из-за сходства учащенного дыхания для вызывания гипокапнии (пониженного содержания углекислоты в крови) с дыханием собаки. После легкого помутнения сознания приятели «экспериментатора» сдавливают ему живот или, что еще хуже, СОННЫЕ АРТЕРИИ. Тот теряет сознание на короткое время и часто испытывает галлюцинации.

Бывают случаи, когда из-за воздействия на блуждающий нерв с двух сторон сердце останавливается и ребенок умирает, не приходя в сознание. Если начнете вовремя непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот», есть некоторые шансы спасти любителя опасных игр. Только я почему-то не уверен, что друзья вашего сына или дочери владеют навыками реанимации.

Блуждающий нерв «помогает» при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание, которым страдают миллионы людей и у нас, и за рубежом. Лечение обычно проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, цитотоксическими и иммуносупрессивными средствами. Эффективность медикаментозного лечения оставляет желать лучшего, болезнь упорная, и большинство пациентов постепенно становятся инвалидами.

На этом печальном фоне метод стимуляции блуждающего нерва открывает новые перспективы. Исследованиями Фриды Коопман с соавторами из Амстердамского центра ревматологии и иммунологии (результаты опубликованы в 2016 году) установлено, что электрическая стимуляция нерва вагуса приводит к воздействию на «воспалительный рефлекс» и к угнетению продукции воспалительных факторов цитокининов, что снижает симптоматику ревматоидного артрита у людей.

Ранее подобные исследования проводились на животных, и вот теперь получены обнадеживающие клинические данные. Особенно важно, что стимуляция блуждающего нерва приводит к достоверному снижению выработки фактора некроза опухоли — цитокинина, играющего особую роль в развитии ревматоидного артрита.

В связи с вышеперечисленными данными медики возлагают большие надежды на этот метод при лечении множественного склероза и болезни Альцгеймера.

А еще при эпилепсии и судорожных состояниях

Эпилептические припадки врачи традиционно лечат противосудорожными препаратами: карбамазепином, вальпроатами, ламотриджином, тиагабином и др.

Иногда прибегают к нейрохирургии, стараясь разрушить источник судорожной активности в головном мозге.

Но одна треть больных вообще не поддается лечению противосудорожными средствами, что же делать с ними?

На помощь приходит все тот же метод электрической стимуляции блуждающего нерва. Для этого небольшой прибор вживляют под кожу с левой стороны груди и проводки подводят к левому нерву вагусу. Почему именно к левому? Да потому что правый блуждающий нерв отвечает за проведение импульсов к сердцу, а это нам в данном случае не нужно. Стимуляция вагуса способствует проведению электрических импульсов в ствол мозга, а оттуда в определенные зоны головного мозга. В результате судорожные припадки прекращаются.

Метод уже достаточно клинически протестирован и ведутся разработки неинвазивной стимуляции нерва. В скором будущем можно будет обойтись и без разрезов на груди.

Чтобы блуждающий нерв был в тонусе

Есть такое понятие — тонус блуждающего нерва. Это особенно заметно у хороших спортсменов, которые не гоняются за олимпийскими медалями и не глотают допинг горстями. У них отличное настроение и редкая частота сердечных сокращения, которая может опускаться до 50 ударов в минуту в состоянии покоя, а также сухие руки, что говорит о высокой устойчивости симпатической и парасимпатической нервной системы.

Сергей Боголепов

Блуждающий нерв обеспечивает бесперебойную работу жизненно важных органов. При нарушении его функционирования происходит сбой в деятельности главных систем и возможен смертельный исход. Своевременно обнаруженные симптомы отклонений в работе нервных клеток и правильно начатое лечение позволят избежать развития серьезных патологий.

Что такое блуждающий нерв, где он находится

Из черепной коробки исходит 12 парных нервов. По ним из головного мозга поступают сигналы регулирующие деятельность определенных органов. Блуждающий нерв (медицинское название – вагус) является 10 парой.

Он проходит через шейный отдел в грудную клетку и далее в область живота. По нему передаются импульсы к органам, обеспечивающим жизнедеятельность организма. При нарушении передачи сигналов происходит сбой в деятельности данных систем (сердечно-сосудистой, легочной, пищеварительной).

Анатомия и функции

Блуждающий нерв (симптомы и лечение связаны с тем, какая часть нервных клеток повреждена) состоит из 3 типов нервных волокон:

  • вегетативных. Они обеспечивают бесперебойную деятельность систем и органов. Особенно в период отдыха;
  • чувствительных. Участвуют в передаче информации от головного мозга к органу и обратно;
  • двигательных. Участвуют в сокращении определенных групп мышц.

Стабильная деятельность блуждающего нерва обеспечивается при нормальном функционировании всех волокон.

Далее вагус имеет разделение на 4 отдела с выполнением следующих функций:

1. Головной:

  • снабжает нервными импульсами твердую оболочку головного мозга;
  • отвечает за слух и вкусовые восприятия;
  • регулирует процесс выделения пота.

2. Шейный:

  • обеспечивает рефлекс глотания при приеме пищи или избыточном выделении слюны;
  • нервные клетки регулируют функционирование языка и гортани для формирования речи;
  • отвечают за деятельность щитовидной железы;
  • при отравлении провоцирует развитие рвотного рефлекса.

3. Грудной:

  • регулируют сокращения сердца;
  • нормализуют дыхательный процесс;
  • обеспечивает кашлевой рефлекс для вывода излишка мокроты и инфекции в период болезни.

4. Брюшной:

  • обеспечивает деятельность органов желудочно-кишечного тракта (желудка, печени, поджелудочной железы);
  • сигнализирует о насыщении при приеме пищи.

Основная активность клеток блуждающего нерва наблюдается в период ночного отдыха.

Причины появления

Нормальная передача импульсов по блуждающему нерву обеспечивает стабильную деятельность важных органов.

Нарушение функционирования вагуса может развиваться при наличии следующих причин и факторов:

  • травмы, при которых был задет участок блуждающего нерва. Возможно нарушение прохождения сигналов от мозга к органу;
  • хирургическое вмешательство в результате проведения, которого, был задет или ущемлен вагус;
  • повышенный показатель сахара в крови нарушает состояние и проходимость сосудов. В результате ухудшается кровоснабжение и деятельность нервных клеток;
  • наличие инфекции в дыхательных путях. Воспалительный процесс в данной системе может вызвать начало воспаление и в нервных тканях;
  • патологии хронического характера (ВИЧ, туберкулез, бронхит хронический). В результате длительности протекания заболевания в организме накапливаются токсины, которые отравляют организм и вызывают развитие воспалительных процессов в тканях, а также и в нервных клетках;
  • частое злоупотребление спиртосодержащими напитками. Алкогольные токсины в первую очередь оказывают губительное влияние на клетки нервной системы;
  • заболевания инфекционного характера в головном мозге (менингит, энцефалит). Патологии нарушают передачу сигналов, а также сильно отравляют головной мозг токсинами;
  • аутоиммунные патологии (болезнь Паркинсона, эпилепсия, рассеянный склероз). При данных заболеваниях происходит сбой в работе основных систем организма (иммунной, нервной);
  • отравление металлами и химикатами. Провоцируют проводимости импульсов по нервным клеткам, а также вызывают сильнейшее отравление;
  • наличие обширных гематом в области прохождения нерва. Сгустки крови нарушают кровоснабжение в данном участке и могут вызвать развитие процесса воспаления;
  • опухолевые процессы в головном мозге доброкачественной или злокачественной природы;
  • регулярное повышение показателя внутричерепного давления;
  • сильные эмоциональные переживания, длительные стрессы;
  • нарушение гормонального баланса в подростковом периоде, во время вынашивание ребенка или в период климакса.

Исключить все причины провоцирующие нарушение деятельности блуждающего нерва невозможно. Поэтому важно знать основные симптомы патологии, так как сбой в передаче импульсов может привести к смертельному исходу.

Симптомы

Блуждающий нерв (симптомы и лечение зависят от вида патологии и причины развития заболевания) прекращает нормально функционировать при развитии воспалительного процесса или сильном раздражении клеток. Нарушение деятельности вагуса провоцирует изменение работоспособности органов в любом из 4 отделов или в нескольких сразу.

Воспаление блуждающего нерва (невралгия)

При поражении нервных клеток воспалительным процессом симптоматика зависит от того какой отдел был поражен и может проявляться следующими признаками.

Место локализации воспаления Симптоматика патологии
Голова Внезапное и беспричинное появление сильных головных болей и головокружения
Чувство дискомфорта в ушной зоне
Снижение качества слуха
Шея Расстройство глотательного рефлекса, ощущение застрявшей пищи в горле
Нарушение речи, возможна осиплость голоса
Ухудшение процесса дыхания
Грудь Боли в грудной области и дискомфорт
Нарушение ритмичности дыхания и кашлевого рефлекса
Неритмичные сокращения главной сердечной мышцы
Брюшина Дискомфорт и неприятные ощущения в брюшной области
Внезапные рвотные позывы или появление икоты
Отсутствие каловых масс или диарея

Так как в организме присутствует воспалительный процесс, возможно повышение температурных показателей, общая слабость и недомогание.

Раздражение блуждающего нерва (неврастения)

Раздражение клеток блуждающего нерва развивается вследствие пережима любого из его участков (травма, сдавливание опухолью).

Признаки зажима нервных клеток вагуса:

  • боль в горле в процессе приема пищи (при отсутствии признаков воспаления слизистой гортани);
  • усиленный рефлекторный кашель;
  • сильная слабость сменяемая предобморочным состоянием;
  • увеличение образования секрета в желудке и поджелудочной железе;
  • ускорение продвижения пищи по пищеварительному тракту. Вследствие этого пища не успевает полностью перевариться, и организм недополучает питательные вещества;
  • нарушение ритмичности сердечных сокращений и процесса дыхания;
  • из-за расширения кровеносных сосудов происходит понижение давления.

Возможно появление приступов удушья и произвольный вывод урины. После снятия напряжения деятельность органов стабилизируется.

Расстройства вегетативной иннервации (ангионеврозы)

При сильных стрессах, также под воздействием токсинов или сильнодействующих медикаментов может развиваться расстройство передачи сигнала от мозга до органа.

Данная патология сопровождается следующей симптоматикой:

  • частые головокружения;
  • нарушение качества слуха;
  • психологическое расстройство (апатия, вялость, депрессивное состояние);
  • нарушение ритмичности работы сердца и дыхания;
  • понижение показателя давления.

В период ночного отдыха происходит усиление симптомов.

Диагностика блуждающего нерва

Симптомы воспаления, расстройства или раздражения блуждающего нерва подтверждаются после проведения диагностики. Только после полного обследования у невропатолога назначается лечение.

Этапы осмотра:

1. Словесный сбор информации:

  • специалист уточняет имеющиеся признаки;
  • сколько времени присутствуют симптомы и что спровоцировало их появление (травма, испуг, инфекционное заболевание в недавнем времени);
  • имеются ли хронические заболевания;
  • уточняется наличие изменения в поведении.

    Выявить заболевания блуждающего нерва по симптомом и назначить и лечение может врач невропатолог

2. Визуальное обследование пациента:

  • проверка качества слуха;
  • определение правильности произношения слов или наличие гнусавости;
  • осмотр ротовой полости. При поражении нерва небо провисает, а язычок занимает неестественное положение;
  • проверка рефлекса глотания (больной должен сделать глоток воды) и кашля (он возникает при проглатывании жидкости).

3. Дополнительное обследование:

  • ларингоскопия. Осмотр состояния гортани;
  • магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить опухолевые образования;
  • рентгенография. Для определения состояния тканей легочной системы;
  • электрокардиограмма. Для исключения патологий сердца;
  • ультразвуковое исследование. Проводится при подозрении наличия заболеваний органов пищеварительного тракта.

При необходимости обследование проводится совместно с кардиологом, гастроэнтерологом и ЛОРом.

Методы стимуляции

При наличии факторов провоцирующих развитие патологий блуждающего нерва и в профилактических целях, назначается проводить стимуляции нормальной работоспособности клеток.

Рекомендуемые способы стимуляции вагуса:

  • производить медленно вдохи и выдохи в течение 15 мин. Диафрагма должна быть задействована в процессе;
  • перед отходом ко сну проводить медитацию не менее 20 мин;
  • в утренние часы рекомендовано заниматься йогой не менее 30 мин;
  • в утренние и вечерние часы умывать лицо холодной водой;
  • набрать в рот воды и произносить звуки «О» и «А». Похоже на полоскание горла. Данный процесс стимулирует нерв расположенный рядом с глоткой;
  • при возможности уделять по 10 мин в день громкому пению или чтению стихов, рассказов вслух. Возбужденные голосовые связки активизируют деятельность нервных клеток;
  • проводить легкие массажи в области шеи.

Дополнительно рекомендовано употребление здоровой пищи, ненарушающей микрофлору в пищеварительном тракте. И производить периодическое очищение организма от токсинов и шлаков (медикаментозно или с использованием народных методов).

Традиционные методы лечения воспаления

Для восстановления деятельности вагуса специалистами назначаются лекарственные средства для устранения первопричины патологии (устранение инфекции, опухоли, снятие нервных напряжений).

Также могут быть назначены следующие процедуры:

  • очищение крови. Особенно при сильном отравлении токсинами;
  • воздействие токами на пораженную область;
  • расслабляющие массажи;
  • иногда требуется хирургическое вмешательство для устранения первопричины заболевания;
  • при тяжелых поражениях блуждающего нерва используется временная его заморозка.

При врожденных отклонениях функционирования вагуса требуется установка кардиостимулятора. Иначе пациент может умереть от остановки сердца.

Симптоматическое лечение

Блуждающий нерв (симптомы и лечение уточняются специалистом после прохождения обследования) восстанавливает прохождение импульсов после прохождения комплексной терапии по устранению первопричины.

Виды и названия препаратов используемых в терапии:

Наименование препаратов и форма их выпуска Ограничения по возрасту Правила приема и курс лечения Примечания

Гормональные средства назначаются для устранения процесса воспаления

Преднизолон (таблетки) В детском возрасте применять только под контролем специалиста Для взрослых до 30 мг в сутки. Для детей до 2 мг в сутки. Длительность лечения определяется врачом. Препарат выпускается также в виде мази (для устранения данной патологии не используется) и в виде раствора для инъекций. Назначается при тяжелых формах патологии.
Дексаметазон (таблетки и раствор для инъекций) До 18 лет не назначается Курс лечения и дозировка назначаются индивидуально, по показаниям. Имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов. Необходимо ознакомиться до применения.
Гидрокортизон (таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций) Разрешено использовать после 12 лет Лечение проводится под присмотром специалиста. Дозировка и курс могут изменяться по динамике терапии. Производится также в виде крема и мазей. Для данного лечения не применяются.

Успокоительные медикаменты

Валокордин (капли для приема внутрь) После 18 лет По 20 капель 3 раза в сутки. Длительность лечения подбирается индивидуально. Препарат оказывает влияние на работу сердца. Понижает показатель давления.
Нервофлукс (чай) Возможность применения в детском возрасте обговаривается с лечащим специалистом По 1 пакетику запаривать в 150 мл воды. Употреблять 3 раза в сутки. Длительность терапии устанавливается индивидуально. Имеет натуральный состав. Из противопоказаний, возможная аллергическая реакция.
Алора (сироп, таблетки) После 3 лет в виде сиропа. После 12 лет в виде таблеток Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Дозировка сиропа производится по возрасту. Курс терапии устанавливается по динамике лечения. Дополнительно способствует устранению спазмов и болевого симптома.

Для нормализации пищеварения и уменьшения выработки желудочного сока

Прозерин (гранулы и раствор для инъекций) Не имеет возрастных ограничений Дозировка и курс подбираются индивидуально. В детском возрасте рекомендовано использовать перорально в виде гранул (их можно растворять в воде).
Нейромидин (таблетки и раствор для инъекций) После 14 лет По 1 таблетке 3 раза в сутки не менее 14 дней и не более 60 дней. Дозировка раствора подбирается индивидуально. Инъекции применяются при патологиях в тяжелой форме.
Панкреатин (таблетки) Не имеет ограничений по возрасту 1-2 таблетки 1-2 раза в сутки. Курс подбирается по динамике лечения. В детском возрасте таблетку рекомендовано измельчать и смешивать с водой.

Витаминные комплексы с витамином «В» в составе

Мильгамма (раствор для инъекций) После 18 лет Внутримышечно вводят по 2 мл 1 раз в сутки на протяжении 10 дней. Препарат вводится только медперсоналом. В домашних условиях не рекомендовано.
Нейромультивит (таблетки) После 12 лет Принимать по 1 таблетке 3 раза в день не более 4 недель. Содержит низкотоксичные составляющие, поэтому принимается под контролем специалиста.
Пентовит (таблетки) После 12 лет Принимать по 2-4 таблетки 3 раза в сутки. Продолжительность 3-4 недели. При необходимости можно назначать в детском возрасте, под контролем врача. Дозировка подбирается индивидуально.

Для устранения аллергической реакции

Димедрол (таблетки и раствор для инъекций) В детском возрасте применение не рекомендовано Таблетки принимаются 3 раза в сутки в течение 15 дней. Дозировка подбирается индивидуально. Инъекции назначаются при тяжелых формах патологии.
Супрастин (таблетки и раствор для инъекций) После 3 лет По 1 таблетке 2 раза в сутки. В виде инъекций применяется при тяжелых формах аллергии. Длительный прием средства противопоказан. Используется для разового устранения аллергической реакции.
Зодак (таблетки, сироп, капли) Таблетки после 6 лет. Сироп после 2 лет. Капли после года. Дозировка и курс подбираются индивидуально. Разрешен длительный прием средства до 60 дней.

Сорбенты используются для вывода токсинов

Полисорб (порошок) Не имеет возрастных ограничений Дозировка подбирается по весовой категории. Курс приема 10-14 дней. Более длительное применение провоцирует развитие запора.
Фильтрум (таблетки) Возрастных ограничений нет В зависимости от возраста назначается по ¼ или 3 таблетки 3 раза в сутки. Курс 5-20 дней. Может ухудшить усвоение витаминов.
Смекта (порошок) С рождения Дозировка подбирается по весу. Длительность лечения не более 3 суток. Провоцирует развитие запора.

Противовоспалительные препараты

Мелоксикам (таблетки, свечи и раствор для инъекций) После 15 лет Дозировка и курс подбираются по показаниям. Нарушает работу органов пищеварительного тракта и нервной системы.
Найз (гель, таблетки) После 5 лет Дозировку может назначить только специалист. Нельзя использовать более 14 дней. Препарат сильно нарушает деятельность печени. Использовать только по показаниям. Обладает высокой эффективностью.

Дополнительно могут быть назначены противовирусные медикаменты и антибиотики для устранения инфекции, при ее наличии. Для лечения использовать препараты назначенные врачом. Корректировать курс или производить замену средств самостоятельно запрещено.

Восстановительная терапия

В период восстановительной терапии рекомендовано проводить стимуляцию деятельности блуждающего нерва. При необходимости врачом назначается аппаратное очищение крови, употребление витаминных комплексов и успокоительных препаратов.

Средства для укрепления нервов

Совместно с медикаментозными препаратами, для восстановления деятельности нервной системы, рекомендовано употреблять свежие овощи и фрукты с содержанием витамина «В». Особенно цитрусовые, банан и томаты. Также улучшает настроение темный шоколад.

Народные методы лечения: рецепты средств

Блуждающий нерв (симптомы и лечение зависят от общего состояния пациента и формы тяжести патологии) поддается терапии с использованием народных рецептов.

Настои и отвары

Описание приготовление и применения средств:

  • В 180 мл кипятка поместить 10 г лугового клевера. Настой разделить на 2 приема. Выпить в течение суток;
  • соединить в равных пропорциях мяту перечную и лимонную мелиссу. Запарить 10 г состава в 200 мл кипятка. Употребить в течение суток за 2-3 раза;
  • В 180 мл кипятка запарить 8 г чабреца. Можно потомить 1 мин. Отвар употребить в течение суток. Можно разделить на 4-5 порций.

Данные средства можно использовать при принятии ванн. В воду требуется добавлять до 1 л отваров или настоев.

Настойки для лечения

Настойки можно использовать только при отсутствии противопоказаний. В детском возрасте применение запрещено из-за содержания спирта.

Состав настоек:

  • в 500 мл водки поместить 100 г смеси (корень синюхи и пион тонколистный смешать в равных пропорциях). Применять по 50 мл через 14 дней. Кратность 3 раза в сутки;
  • поместить в 500мл белого вина 25 г липового цвета. Принимать через 14 дней по 30 мл 3 раза в сутки;
  • в 500 мл белого вина поместить 50 г чабреца. Принимать через 7 дней. Принимать добавляя 10 капель средства в молоко. Кратность 4 раза в сутки.

Совмещать прием данных средств с медикаментами можно только после разрешения лечащего специалиста.

Успокаивающая ароматическая подушка

Для нормализации деятельности блуждающего нерва в ночное время рекомендовано использовать аромаподушку. Также на ней можно отдыхать и в дневные часы.

В состав подушки входят:

Состав трав Их краткое описание
Душица Облегчает процесс засыпания, обладает успокаивающим действием
Лаванда Нормализует деятельность легочной системы (выравнивает ритм дыхания).
Лавровый лист Обладает успокаивающим действием и нормализует функционирование легочной системы
Мелисса Используется в качестве успокоительного средства в составе. Обладает высокой эффективностью
Мята Активизирует деятельность клеток нервной системы и нормализует процесс дыхания
Ромашка Обладает успокоительным эффектом. Способствует устранению головных болей
Чабрец Уменьшает головную боль и нормализует деятельность клеток нервной системы
Шишки хмеля Облегчают процесс засыпания и обеспечивают крепкий сон.

При аллергической реакции на компоненты состава использовать подушку запрещено. Если непереносимость только на одно растение, то его можно удалить.

Осложнения и прогнозы

При своевременном лечении, соблюдении рекомендаций специалиста и проведении методов стимуляции деятельности блуждающего нерва, заболевание устраняется. При отсутствии терапевтических мер нарушается деятельность важных органов, в том числе легких и сердца. При тяжелом протекании патологии возможен летальный исход.

Блуждающий нерв регулирует функционирование сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. При его воспалении, раздражении или расстройстве проявляются симптомы нарушения деятельности жизненно важных органов. Для устранения патологии требуется полное обследование у невролога и соблюдение комплексного лечения.

Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о блуждающем нерве

Что такое блуждающий нерв:

Что такое нервус вагус — расположение, строение и функции, симптомы и лечение заболеваний

Человеческий организм является сложным механизмом, за поддержание всех жизненных процессов на необходимом уровне отвечает нервная система. ЦНС принимает внешние сигналы и импульсы от внутренних органов об опасности и отдает команды для улучшения ситуации, поэтому отклонения в работе системы могут привести к серьезному расстройству здоровья. Что такое блуждающий нерв, какие признаки дискомфорта свидетельствуют о его воспалении и о том, что нужно обратиться к врачу, попробуем разобраться.

Что такое блуждающий нерв

От головного мозга отходит двенадцать нервов. Десятая (Х) пара нервов, выходящая из черепа, получила название вагус или блуждающий из-за широкого распространения, брожения по организму. По анатомии человека вагусный нерв является самым длинным, имеет два ствола и сложное строение. По всей длине вагуса образуются ядра блуждающего нерва. Nervus vagus охватывает следующие части тела человека:

  1. Головной отдел. В эту часть вагус попадает после выхода из черепа, за счет ответвлений нерва происходит иннервация мозговой оболочки в полости черепа, задней стенки наружного слухового канала у височной кости.
  2. Шейный отдел. Здесь волокна нерва находятся в мышцах глотки, голосовых связок, мягкого неба, язычка. В области шеи волокна вагуса расположены частично в щитовидной железе и в слизистых: глотки, гортани, надгортанника и корня языка.
  3. Грудной отдел. В эту зону нерв попадает через отверстие в диафрагме, его ветви образуют сплетения: сердечное, легочное и пищеводное.
  4. Брюшной отдел. Сюда вагус опускается по пищеводу через отверстие в мембране и направляется к желудку, печени, поджелудочной железе.

Вагус состоит из комплекса волокон трех типов:

  1. Чувствительных. Волокна вагуса находятся в слуховом канале, барабанной перепонке и оболочке мозга; получают и передают информацию.
  2. Двигательных. Эта часть нерва задействуется для выполнения команды после обработки информации в головном мозге и состоит из волокон вагуса в мышцах гортани, глотки, пищевода.
  3. Вегетативных. Волокна нерва отвечают за стабильную деятельность внутренних органов, эндокринных желез, кровеносной и лимфатической системы и включают нервные окончания вагуса в мышцах сердца, в гладких мышцах легких, пищевода, желудка, кишечника.

Причины

Переоценить значение вагуса невозможно, нарушение функции блуждающего нерва ведет к:

  • сбоям в деятельности дыхательных органов, сердечной мышцы, желез внутренней секреции, пищеварительной системы;
  • расстройству регуляции кровяного давления.

К разбалансированию деятельности иннервированных вагусом органов приводит раздражение, воспаление, защемление или повреждение волокон нерва. Поражение может находится внутри черепной коробки или охватывать периферические части вагуса. К внутричерепным причинам патологии относят:

  • менингит;
  • опухоль;
  • гематому;
  • аневризму;
  • рассеянный склероз;
  • сифилис;
  • тромбоз.

Проблемы могут возникнуть в периферической части вагуса, к ним относят:

  • инфекционные заболевания (дизентерия, гайморит);
  • отравления;
  • хронический алкоголизм;
  • травмы;
  • эндокринные заболевания;
  • опухоли.

Проявления поражения нерва зависят от: локализации, причины возникновения, степени повреждения. Внутричерепные повреждения могут охватывать все три типа волокон вагуса и иметь тяжелые последствия – паралич обеих стволов нерва, нарушение комплекса функций и смерть. О поражении вагуса могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • расстройство функции глотания;
  • нарушение тембра голоса, появление хрипотцы;
  • затруднение дыхания;
  • запор или диарея;
  • изменение ритма сердцебиения.

Воспаление блуждающего нерва

Признаки воспаления вагуса зависят от локализации источника поражения:

  1. В области головы симптоматика может проявляться снижением слуха, головокружением, головной болью (мигренью).
  2. В шейном отделе наблюдаются: изменение голоса и произношения слов, трудности при глотании, нарушение кашлевого рефлекса.
  3. В грудной области поражение может сопровождаться нарушением дыхания, болью в груди.
  4. Вследствие воспаления вагуса в брюшной полости возможно возникновение расстройства пищеварения, наступление рвоты, диареи или запора.

Тонус

Вегетативная нервная система состоит из симпатических и уравновешивающих их деятельность парасимпатических волокон нерва. Нормальное их взаимодействие определяет здоровый тонус. О хорошей работе вегетативной системы свидетельствуют:

  • положительное настроение человека;
  • незначительное повышение пульса после вдоха, его снижение после выдоха;
  • умение управлять своими эмоциями в стрессовых ситуациях.

При поражении нерва страдает вегетативная система, сбой в деятельности парасимпатических волокон вагуса ведет к проявлению симптомов неврастении:

  • вялости, апатии при повышенном тонусе;
  • вспыльчивости и раздражительности при пониженном тонусе.

Раздражение

Серьезные нарушения в деятельности внутренних органов происходят при раздражении вегетативных волокон нерва. Деятельность парасимпатических волокон вагуса направлена на:

  • расширение кровеносных сосудов,
  • замедление сердцебиения,
  • уменьшение сокращений гладкой мускулатуры бронхов,
  • стимуляцию секреторной функции желез брюшной полости,
  • возникновение кашля как защитной реакции.

При раздражении парасимпатических волокон нерва усиливается работа желез внутренней секреции, возрастает перистальтика кишечника. Чрезмерное количество желудочного сока иногда становится причиной развития язвы желудка или кишечника, а усиленная перистальтика ведет к возникновению диареи. В результате раздражения нерва может наступить бронхоспазм, приступ удушья.

Блуждающий нерв и аритмия

Причиной нарушения в работе сердечно-сосудистой системы может быть поражение вагусного нерва. У больных наблюдается изменение ритма сокращений сердца:

  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • аритмия.

Деятельность парасимпатической системы рассчитана на ночное время, поэтому ночью нарушение ритма сердца усиливается. Больных беспокоит боль в области грудной клетки, ощущение нехватки воздуха. Поражение вагуса может сопровождаться снижением частоты пульса, артериального давления или противоположными симптомами при угнетении парасимпатических волокон нерва.

Диагностика

Для успеха лечения важными являются раннее обращение к специалисту, правильно поставленный диагноз. Осмотр должен производить невропатолог. Во время обследования специалист проводит:

  • проверку тембра голоса и произношения слов;
  • осмотр мягкого неба (признак поражения – провисание), положения язычка (он отклоняется в непораженную сторону).

Нарушения глотательной функции определяется с помощью стакана с водой: пациентам с поражениями нерва свойствен кашель при глотании. Дополнительно могут быть назначены врачом исследования:

  • ларингоскопия для определения состояния голосовых связок;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • электрокардиограмма.

Лечение

Для достижения положительного результата при лечении вагусного нерва необходимо определение причины заболевания и устранение ее. Иногда улучшение самочувствия пациента наступает после плазмафереза – очищения крови. Добиться положительного результата можно с помощью электростимуляции нерва – направления диадинамических токов в область ощущения боли.

Медикаментозная терапия

Преимущественно лечение нерва проводят консервативными методами. В исключительных тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство. Терапию пораженного вагуса проводят следующими препаратами:

  • противовоспалительными– Мелоксикамом, Найзом;
  • антигистаминными – Супрастином;
  • комплексом витаминов;
  • антихолинэстеразными – Нейромидином, Прозерином;
  • гормональными – Преднизолоном.

Народная медицина

Использовать методы народной медицины можно как дополнение к назначению врача и с его согласия, но заниматься самолечением вагуса нельзя. Для улучшения самочувствия можно готовить чай из трав:

  1. 1 столовую ложку чабреца залить 50 миллилитрами кипятка и настаивать 15 минут. Схема приема: разделить на 4 порции и выпить.
  2. Залить стаканом кипятка 2 столовые ложки смеси мяты и мелиссы, настоять 20 минут, разделить на 2 порции и выпить.

Успокоить организм поможет ванна. Температура воды должна быть 33 градуса. Для приготовления ванны необходимо залить смесь трав 10 литрами кипятка и настаивать 6 часов. Варианты смеси могут быть следующие:

  • корень аира, тысячелистник, душица, сосновые почки;
  • листья шалфея, корень валерианы.

Избежать недуга можно с помощью приема комплекса витаминов, которые укрепляют нервные клетки, помогают бороться организму с усталостью, улучшают настроение. Полезными являются витамины А, В, С, Е. В качестве антидепрессантов, успокоительных средств можно употреблять продукты:

  • банан;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • помидоры;
  • смородину;
  • фасоль.

Профилактика вагуса

Во избежание поражения вагуса необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Для предотвращения стрессовых ситуаций нужно планировать свой рабочий день. Профилактика заболевания включает:

  • ежедневные физические нагрузки;
  • полноценный сон и отдых, получение положительных эмоций;
  • контрастный душ.

Видео

Блуждающий нерв X пара черепно мозговые нервы Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте