Болезнь шейермана МАУ

Юношеский кифоз или заболевание Шейермана-Мау

Болезнь Шейермана-Мау – увеличение угла кифоза грудного отдела позвоночника у юношей и девушек, вызванный усиленным ростом организма и клиновидной деформацией позвонков. Дебютирует в подростковый период, в возрасте 10–16 лет. В результате на месте естественного изгиба формируется горб. Результат патологии – нарушение амортизационной функции осевого скелета, ухудшению кровообращения, повреждению спинного мозга, возникновению грыж.

Причины болезни Шейермана-Мау

Юношеский кифоз грудного отдела позвоночника – заболевание, точные причины которого не установлены в настоящий момент. Существуют лишь гипотезы, объясняющие возникновение этой патологии опорно-двигательного аппарата:

  1. Остеопороз позвонков – разрежение костной ткани вследствие обменных нарушений, изменения гормонального фона при пубертате (в переходном возрасте).
  2. Асептический некроз замыкательных пластинок. Костная ткань состоит из клеток и межклеточного вещества, которые могут омертветь и деформироваться.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Микротравмы в ростковых зонах позвонков.
  5. Неравномерный рост костной ткани в основном за счет задних частей позвонков.
  6. Проблемы с мышцами, окружающими позвоночный столб.

Эти причины могут привести к деформации позвоночника, его искривлению, снижению способности к амортизации при ходьбе, физических нагрузках.

Узнайте о грыже Шморля: почему появляется и как ее лечить.

Читайте о дорсопатии грудного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение.

Пубертатный период – время интенсивного роста, гормонального всплеска. Возникновение остеопороза может быть спровоцировано ухудшением обмена кальция, нарушением его всасывания в кишечнике, резорбции в почечных канальцах. Кальциевый обмен регулируют гормоны щитовидной (кальцитонин) и паращитовидных (парат-гормон) желез. При их дисфункциях возникают проблемы с костной тканью, особенно во время интенсивного роста.

Избыток парат-гормона и недостаток кальцитонина приводит к вымыванию минералов из кости, оссификации и уплотнению тканей, обызвествлению внутренних органов и связок, сосудов (ранний атеросклероз). Парат-гормон повышается при дефиците кальция в питании, наличии заболеваний пищеварительной системы, нехватке витамина Д. Неравномерный рост, возможно, связан с плохим кровоснабжением.

Симптомы

Горб или сутулость – первый признак, который бросается в глаза. Помимо деформации, отмечаются следующие симптомы:

  1. Быстрая усталость после физических нагрузок, болезненность спины.
  2. Невозможность длительно находиться в положении сидя.
  3. Снижение гибкости, ригидность. Пациент с трудом наклоняется вперед, прогибается назад.
  4. Сильный болевой синдром даже в покое, иногда ночью не дает заснуть.
  5. Нарушение дыхания, сердечной деятельности вследствие защемления корешков спинномозговых нервов, деформации грудной клетки.
  6. Сдавление межпозвоночных дисков приводит к грыжам Шморля. Связочный аппарат позвоночника теряет эластичность.
  7. Компрессия корешков спинномозговых нервов приводит к нарушению чувствительности конечностей, дисфункции внутренних органов: желчного пузыря, желудка, кишечника.

Связочный аппарат теряет эластичность, продольная связка подвергается обызвествлению, т. е. накоплению в ней солей кальция. Кровоснабжение позвоночника страдает вследствие компрессии артерий грыжами. Асептический некроз позвонков прогрессирует, усугубляется из-за прекращения поступления питательных веществ.

Выделяют несколько стадий заболевания:

  1. Латентная (ортопедическая) юношеского горба – протекает без значительных клинических симптомов обычно в возрасте 8–14 лет. Ребенок может чувствовать боли при физических нагрузках, долгом сидении.
  2. Стадия неврологических проявлений юношеского кифоза характерна для людей 15–20 лет. Обусловлена защемлением корешков спинномозговых нервов грыжами, что вызывает напряжение мышц живота, дисфункции внутренних органов вследствие расстройства иннервации.
  3. Стадия поздних неврологических осложнений (после 20 лет) – оссификация связочного аппарата позвоночника, компенсаторный гиперлордоз поясничного отдела. Болезнь Шейермана-Мау у взрослых прогрессирует. В пожилом возрасте усугубляется миелопатия, т. е. патология вследствие сдавления спинного мозга. Это провоцирует атеросклеротический процесс в грудной части аорты.

Эта патология опорно-двигательного аппарата с возрастом не проходит, а только усугубляется. У пожилых людей склонность к остеопорозу увеличивается, активность парат-гормона повышается. Таким образом, проблемы с минеральным обменом растут. Атеросклеротическому процессу способствует обызвествление сосудов: аорты и позвоночных.

При климаксе снижается уровень половых гормонов, что усугубляет остеопороз, вымывание минеральных веществ из кости. Цервикальная или шейная миелопатия, как результат болезни Шейермана-Мау, приводит к сосудистым нарушениям головного мозга.

Диагностика болезни Шейермана-Мау

При появлении горба у ребенка, усталости после физической нагрузки или без нее необходимо обратиться к хирургу-ортопеду. При осмотре выявляется отклонение (45–75 градусов) от нормы угла естественного грудного кифоза (20–40 градусов).

Следует пройти инструментальные обследования для диагностики юношеского кифоза:

  1. Рентген грудного отдела.
  2. МРТ или компьютерная томография при болезни Шейермана-Мау позволяет обнаружить грыжи Шморля.
  3. Определение уровня кальцитонина, парат-гормона.

Лечение

Как лечить болезнь Шейермана-Мау? Существуют консервативные методы и хирургический. К операции прибегают, когда традиционные способы неэффективны. Лечение болезни Шейермана-Мау включает в себя следующие меры:

  1. Упражнения – лечебная физкультура, направленная на усиление каркаса мышц, окружающих осевой скелет.
  2. Отказ от подъема тяжестей более 5 кг, сильных динамических нагрузок (бега).
  3. Физиотерапия для снижения болевого синдрома, улучшения трофики тканей.
  4. Медикаментозная терапия, направленная на нормализацию метаболизма кости, хрящей дисков.
  5. Устранение болевого синдрома при помощи анальгетиков.

Упражнения при болезни Шейермана-Мау включают в себя скручивания, вращения, умеренные наклоны, прогибания. Беговые нагрузки лучше заменить плаванием, которое не перегружает межпозвонковые диски, но прекрасно тренирует мышцы спины. Лечебная физкультура предотвращает оссификацию связочного аппарата, улучшает кровообращение, замедляет прогрессирование юношеского кифоза.

Узнайте, что такое кифосколиоз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение.

Читайте об антелистезе позвонка: симптомы и лечение. Кому показана операция.

Узнайте, как определить степени сколиоза, измеряя градусы отклонения.

Для снятия болевого синдрома при юношеском кифозе по назначению врача используют ненаркотические анальгетики, в тяжелых случаях показаны опиаты (Трамадол). Нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Кетопрофен, облегчают симптомы юношеской болезни Шейермана-Мау.

Улучшению метаболизма хрящевой ткани межпозвонковых дисков способствуют препараты на основе хондроитина и глюкозамина в виде растворов для внутримышечного введения: Дона, Эльбона, Мукосат, Хондролон.

Болевой синдром при юношеском кифозе усугубляется спазмом мышц вокруг позвоночного столба. Для его снятия используют миорелаксанты: Сирдалуд, Мидокалм. Минеральные комплексы, содержащие магний, калий (Аспаркам, Панангин) также помогают.

Заключение

Исход болезни Шейермана-Мау юношеский кифоз можно смягчить, если терапия начата в латентной стадии и будет регулярна. Массаж, упражнения, физиолечение замедляют прогрессирование патологии. Медикаментозная терапия устраняет болевой синдром.

Примерно у 1% детей в период активного роста наблюдается патологическая деформация грудного отдела позвоночника – прогрессирующий кифоз, или болезнь Шейермана-Мау. При отсутствии своевременного лечения заболевание переходит в тяжелую форму, провоцирует развитие серьезных осложнений и почти не поддается консервативным методикам. Почему возникает эта патология и как распознать ее на ранней стадии?

Болезнь Шейермана-Мау

Характеристика заболевания

Юношеский кифоз чаще всего диагностируют у детей в возрасте от 8 до 15 лет, причем поражает болезнь в равной степени и мальчиков, и девочек. Почти у трети больных грудной кифоз сочетается со сколиозом, что значительно сильнее сказывается на состоянии позвоночника и сопровождается множеством осложнений. Патология характеризуется изменением формы позвонков, уменьшением их высоты в передней части, вследствие чего изгиб позвоночника превышает 45 градусов и у человека образуется горб.

Вследствие деформации позвонков у больного формируется горб

Деформация позвонков приводит к неправильному распределению нагрузки, и больше всего от этого страдают межпозвоночные диски. Под давлением позвонков диски разрушают замыкательные пластинки, и часть пульпозного ядра проникает в костную ткань – так формируется грыжа Шморля. Удерживающие позвоночник связки в результате этого воздействия утолщаются и влияют на рост позвонков: они тормозят развитие передней части структуры, в то время как задняя часть разрастается чрезмерно. Постепенно это приводит к изменению формы не только позвоночника, но и всей грудной клетки.

Заболевание характеризуется изменением формы позвонков и наличием вертикальных грыж

Классифицируется заболевание по локализации поражения позвонков и стадии развития патологии. По локализации выделяют два типа болезни:

  • грудной – изменения захватывают средние и нижние грудные позвонки (преимущественно с 6 по 10, чаще всего поражаются 7, 8 и 9 позвонки);
  • пояснично-грудной – поражение охватывает нижние позвонки грудного отдела и верхние поясничного. Обычно протекает в более тяжелой форме и характеризуется наличием множественных вертикальных грыж в поясничном отделе.

Шейный отдел данная патология не затрагивает, да и в целом шейный кифоз – очень редкое явление. Оба типа болезни имеют несколько стадий развития, отличающиеся степенью клинических проявлений.

Таблица. Стадии болезни Шейермана-Мау

Стадия Характерные проявления
Латентная Обычно диагностируется у детей 8-14 лет. Не имеет выраженной симптоматики, жалобы, в основном, касаются небольшого ограничения подвижности позвоночника и появления умеренных болей в спине после активных физических нагрузок. Внешние проявления более заметны: в боковой проекции у больного хорошо просматривается дугообразное искривление в верхней части спины и усиление лордоза в области поясницы.
Ранняя Диагностируется в возрасте от 15 до 20 лет. Проявляется выраженным болевым синдромом, защемлением нервных окончаний, возможно образование межпозвоночных грыж. Наблюдаются характерные внешние признаки: дугообразная спина, усиленный изгиб вперед в поясничной зоне, сильная сутулость.
Поздняя Запущенная стадия заболевания, которая выявляется у взрослых пациентов. Имеет обширную симптоматику с ярко выраженным болевым синдромом и резким ограничением подвижности. На фоне основного заболевания наблюдаются вторичные патологии дегенеративно-дистрофического характера: спондилоартроз, остеохондроз, многочисленные грыжевые выпячивания.

Важно! При позднем обнаружении шансы на полное выздоровление очень низкие, и даже оперативное вмешательство направлено, в основном, на устранение симптомов заболевания и повышение качества жизни больного. Вот почему так важно выявить болезнь на ранней стадии, пока поражения минимальны и опасности для здоровья не представляют.

Причины патологии

Несмотря на то, что болезнь Шейермана-Мау хорошо изучена, точно сказать, почему она возникает, специалисты не могут. Самой вероятной причиной считается генетическая предрасположенность, поскольку у большинства детей с таким диагнозом хотя бы один из родителей тоже имел данное заболевание.

Основной причиной болезни специалисты считают генетическую предрасположенность

К факторам, провоцирующим развитие болезни Шейермана-Мау, также относятся:

  • врожденные патологии формирования костной и соединительной ткани;
  • нарушение кровоснабжения хрящей в результате травм, спинальных инфекций или неправильного питания;
  • мышечные патологии;
  • гормональные сбои в пубертатном периоде.

Нарушения осанки причиной деформации позвонков не являются, но способствуют ее усилению, как и малоподвижный образ жизни или ожирение. Особенно опасно сочетание нескольких из указанных факторов в период активного роста ребенка.

Нарушение осанки способствует усилению деформации позвоночника

Симптоматика болезни Шейермана-Мау

Первые признаки болезни обычно проявляются с началом полового созревания. Внешне они выражаются усиленной сутулостью, нарушением осанки, при этом жалобы на ухудшение самочувствия отсутствуют. Изменения в самих позвонках хорошо просматриваются на рентгеновских снимках, поэтому, если родители вовремя обратили внимание на ухудшение осанки и обратились к врачу, искривление удается легко устранить. Если же ранние признаки были проигнорированы, болезнь прогрессирует, и появляются новые симптомы, выраженность которых со временем только возрастает.

Современные способы диагностики позволяют выявить малейшие изменения в позвоночнике и устранить заболевание на ранней стадии

Типичная симптоматика болезни Шейермана-Мау включает:

  • дискомфорт в области лопаток;
  • ноющие боли в спине, усиливающиеся при физических нагрузках и длительном нахождении в статичной позе;
  • постепенное ухудшение подвижности позвоночника;
  • острые болевые приступы, вызванные защемлением корешков;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость в мышцах спины;
  • нарушение чувствительности.

Заболевание проявляется болями в спине тянущего и острого характера

Чем больше болезнь прогрессирует, тем сильнее внешние проявления: увеличивается сутулость, голова выступает вперед, на спине формируется горб, изменяется походка. При сильной деформации органы грудной клетки сдавливаются, смещаются, перестают правильно функционировать, что выражается дополнительными симптомами – одышкой, болями в сердце, проблемами с давлением. При наличии множественных грыж и сдавливании ими спинного мозга у больного наблюдаются парезы конечностей, сильные головокружения, нарушения выделительных функций.

В запущенной стадии болезни деформация позвоночника влияет на работу органов грудной клетки, что часто проявляется болями в сердце

Методы диагностики

Основным методом диагностирования болезни Шейермана-Мау является рентгенологическое исследование. На снимках позвоночника хорошо просматривается угол изгиба, клиновидная форма грудных позвонков, грыжи Шморля. При значительных деформациях и поражении нервных корешков больному назначают КТ либо МРТ, как более точные методы оценки состояния костной ткани и околопозвоночных структур. Для проверки функционального состояния мышц и нервных волокон проводят электромиографию.

Для точной оценки состояния позвоночника больному назначают МРТ

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Дополнительно могут назначаться обследования других специалистов, например, пульмонолога или кардиолога, нейрохирурга. Все зависит от масштаба поражения органов и систем.

Как лечить заболевание

На лечении данной патологии специализируются ортопеды и вертебрологи. Следует учесть, что в большинстве случаев лечебный процесс очень длительный и требует строгого соблюдения назначенных врачом мер. Как правило, применяют консервативные методики, основными из которых являются ЛФК, лечебный массаж и физиотерапия. Хирургическое вмешательство показано лишь в крайних случаях, когда консервативная терапия результатов не дает, и состояние пациента резко ухудшается.

Методику лечения болезни Шейермана-Мау врач подбирает индивидуально каждому пациенту по результатам обследования

Лечебная гимнастика

Положительный эффект дают только регулярные занятия: в течение первых 2-3 месяцев упражнения нужно делать каждый день, в дальнейшем – 3 раза в неделю. Комплекс упражнений подбирается отдельно каждому пациенту с учетом стадии заболевания и общего состояния организма. Гимнастика направлена на проработку мышц спины и шеи, тонус которых нарушен из-за неправильно распределенной нагрузки. Также в комплекс входят дыхательные упражнения, способствующие нормализации работы органов грудной клетки, насыщению тканей кислородом и улучшению самочувствия.

Видео – Упражнения при деформации грудного отдела позвоночника

Отдельные виды физической активности при болезни Шейермана-Мау противопоказаны. Прежде всего, это силовые упражнения, занятия с отягощениями, накачивание мышц грудной клетки. Также запрещены занятия акробатикой, прыжки, любые травмоопасные виды спорта. Зато плавание и оздоровительная ходьба будут очень полезным дополнением к ЛФК, независимо от стадии заболевания.

Скандинавская ходьба является отличным дополнением к лечебной физкультуре, поскольку способствует укреплению спинных мышц и выравниванию осанки

Массаж

Массаж при кифозе должен проводиться исключительно специалистом, поскольку деформированные позвонки и пораженные околопозвоночные ткани требуют максимально осторожного воздействия. При отсутствии опыта правильно массировать самые уязвимые участки вряд ли получится, а вот спровоцировать смещение позвонков или компрессию нервных окончаний можно легко. Обычно массаж назначают курсами по 8-10 сеансов примерно два раза в год, при регулярном наблюдении у лечащего врача.

Массаж при болезни Шейермана-Мау должен проводить опытный специалист

Физиотерапия

Способствуют восстановлению тканей и физиотерапевтические процедуры. Как и массаж, они назначаются курсами с интервалами от 3 месяцев до полугода. К таким процедурам относится лечение ультразвуком, электрофорез, грязевые обертывания, согревающие аппликации. Физиотерапия имеет свои противопоказания, поэтому пациент не может самостоятельно подбирать вид процедур по своему усмотрению. Все назначения делает лечащий врач после тщательного обследования больного. Еще одним эффективным способом лечения является мягкое вытяжение позвоночника, которое осуществляется в воде. Процедура абсолютна безболезненна и при грамотном выполнении не дает никаких побочных эффектов, в отличие от сухого вытяжения.

Подводное вытяжение позвоночника

Помимо указанных методик нередко назначается ношение корсета. Фиксация позвоночника в правильном положении позволяет скорректировать рост костей и устранить имеющиеся деформации. Как правило, использовать корсет можно лишь по несколько часов в день, так как при длительном ношении развивается атрофия спинных мышц, что только ухудшает состояние больного. Что касается медикаментозной терапии, то ее применение ограничивается обезболивающими и противовоспалительными средствами при наличии стойкого болевого синдрома. Если боли умеренные или вовсе отсутствуют, лекарства пациенту не назначаются.

Специальный корсет позволяет зафиксировать позвоночник в правильном положении, чем способствует выпрямлению изгиба

Если такими способами остановить прогрессирование болезни не удается, и угол изгиба превышает 70 градусов, показана операция на позвоночнике. Также хирургическое вмешательство оправдано при непрекращающемся болевом синдроме, серьезных нарушениях кровообращения, резком ухудшении работы органов дыхания. Выравнивание позвонков происходит за счет вживления специальных металлических конструкций.

Оперативное лечение болезни Шейермана-Мау

Профилактика болезни

Меры профилактики болезни Шейермана-Мау такие же, как и для других патологий опорно-двигательной системы. Основной упор делают на физическую активность: умеренные регулярные нагрузки полезны для укрепления мышечного каркаса и связок и нормализации обменных процессов в организме. Очень важен постоянный контроль осанки, и здесь многое зависит от родителей. Если ребенок с самого начала приучен к правильной осанке, риск возникновения проблем с позвоночником в подростковом возрасте минимален.

Приучать ребенка держать осанку следует как можно раньше — это поможет избежать многих проблем с позвоночником

Дополнительно имеет значение, в каких условиях ребенок занимается и проводит свой досуг. Стулья для детей рекомендуется приобретать ортопедические, разработанные с учетом анатомических факторов. Стол для занятий должен иметь правильную высоту и быть максимально удобным. То же относится и к организации спального места: кровать или диван обязательно подбираются с учетом роста ребенка, матрас и подушку желательно приобретать ортопедические.

Место для занятий ребенка должно быть организовано правильно

Видео – Болезнь Шейермана-Мау

Кифоз — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1 Рижская +7 (495) 641-55-57

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж Кропоткинская +7 (495) 125-49-02

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки) Шипиловская +7 (495) 395-27-03

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Кифоз — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Терапевт

Батомункуев Александр Сергеевич

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) +7 (495) 641-55-57 Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский центр «КлиникМИД» ) +7 495 626 30 70 РевматологТерапевт

Перелыгина Елена Викторовна

Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский центр «Медквадрат» ) +7 (495) 432-52-39

Болезнь Шейермана-Мау — не приговор, но серьезная опасность

Что это за болезнь?

Название заболеванию дал датский врач Шейерман, в 1921 году впервые диагностировавший его и всю жизни занимавшийся поиском способов лечения.

Суть болезни заключается в особой деформации шейно-грудного отдела позвоночника. В нормальном состоянии он напоминает вытянутую букву «S»: шейный и поясничный отдел имеют легкий наклон назад, грудной отдел наклонен вперед. Это помогает человеку держать равновесие.

При болезни Шейермана-Мау угол наклона углубляется. Вся система равновесия нарушается. Человек начинает терять подвижность. Боль – не единственная проблема.

Искривления позвоночника провоцируют неправильное развитие и патологи внутренних органов. Позвонки начинают деформироваться позвонки, вся двигательно-опорная система человека медленно разрушается.

Причины появления болезни

Однозначных ответов по этому поводу ортопеды пока дать не в состоянии. Существует несколько теорий о происхождении болезни Шейермана-Мау, полученных в процессе клинических исследований и лечения пациентов. Но, это пока лишь теории, требующие тщательной проработки.

Шейерман считал, что появление болезни провоцирует недостаток кровоснабжения гиалиновых пластинок, отделяющих межпозвоночные диски от позвонков. В результате, останавливается нормальный рост костной ткани, и позвонки начинают обретать клиновидную форму.

Болезнь Шейермана-Мау — не приговор, но серьезная опасность. Среди наиболее вероятных причин врачи называют:

  1. Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей диагностирован кифоз, у детей риск появления этой болезни намного выше.
  2. Травмы позвоночника, полученные в период полового созревания.
  3. Неправильный рост или слабость мышечного корсета, поддерживающего позвоночник.
  4. Слишком сильный рост костной ткани.
  5. Остеопороз может спровоцировать компрессионные микро-переломы позвонков. Это тоже рассматривается в качестве одной из причин начала деформации позвоночника.

Симптомы заболевания

Самый явный симптом, которым проявляется болезнь позвоночника Шейермана-Мау, – сильное искривление осанки. Но, ее можно узнать и по другим признакам:

  1. При серьезном развитии этой болезни, когда позвоночник деформирован сильно, появляется боль между лопатками. На ранней стадии болезни она возникает после физических нагрузок.
  2. Больной чувствует постоянный дискомфорт, усталость и тяжесть в области спины.
  3. Серьезно снижается подвижность в грудном отделе.
  4. Теряетcя упругость и гибкость позвоночника. Человек становится неповоротливым и теряет ловкость движений.
  5. Болезнь Шейермана-Мау в трети диагностированных случаев сопровождается сколиозом.

Деформация грудной клетки мешает полноценной работе легких. У заболевшего начинаются проблемы с дыханием. По цепочке запускается повышенная нагрузка на сердце. Это может выражаться болями и другими симптомами, характерными для нарушения работы сердца.

Методы лечения зависят от стадии развития дорзального кифоза. Чем сильнее запущена болезнь, тем агрессивнее лечение. Выбирая комплекс способов лечения, ортопеду нужно учитывать и возраст пациента.

Если у детей и подростков процесс выздоровления и возврата позвоночника проходит относительно быстро, то с возрастом проблемы усугубляются. После 40 лет некоторые изменения уже необратимы, и все медицинские процедуры направлены на то, чтобы болезнь не прогрессировала.

Как правило, этот метод лечения назначают на ранних стадиях развития болезни. Специальный комплекс упражнений помогает укрепить мышечный корсет вокруг позвоночника и предотвратить появление клиновидной деформации.

Детям и подросткам не следует ходить на уроки физкультуры. Занимаются они в специализированных группах у специалистов по ортопедическому профилю.

Сначала комплекс выполняется каждый день. Позже врач может разрешить уменьшить количество занятий. В большинстве случаев занятия занимают около 40 минут. Для тех, у кого диагностирована болезнь Шейермана-Мау, лечебная гимнастика часто дополняется занятиями в бассейне, ходьбой и велосипедным спортом.

Методы лечения на поздних стадиях

Болезнь Шейермана-Мау у взрослых и детей на поздних стадиях, когда успел образовать горб и другие серьезные нарушения осанки, вылечить только лечебной гимнастикой невозможно.

    Врач назначает прием противовоспалительных средств. Кальций и витамин D помогут восстановить нормальное состояние костной ткани. Для питания и ускорения процесса регенерации хрящевой ткани назначаются хондопротекторы.

  1. Массаж и физиотерапия у специалистов, порекомендованных ортопедом, тоже помогут в комплексном решении проблемы.
  2. Назначаются процедуры по вытяжению позвоночника.
  3. Детям и подросткам на некоторое время могут прописать ношение выравнивающего корсета.
  4. Дает положительный результат лечение иглоукалыванием.

Если угол деформации позвоночника достигает 50 градусов, необходимо оперативное вмешательство. Как правило, на этой стадии больной устанавливается выравнивающая система «мост».

При угле деформации 75 градусов ортопед рекомендует две операции:

Удаляются деформированные позвонки.
На их место устанавливается поддерживающая конструкция.

Профилактика

Заболевание начинается в детстве. Родители обязаны следить за осанкой ребенка. Привычка сутулиться устраняется легко, если к этому отнестись системно и превратить в игру. Место сидения возле компьютера, рабочий стол должны быть организованы правильно.

Огромную роль для формирования позвоночника играет матрас, на котором спит человек. Для ребенка, у которого наметились проблемы с осанкой, необходим специальный ортопедический матрас.

Даже тех деток, у которых не заметны явные искривления позвоночника, в двенадцатилетнем возрасте необходимо отвести на обследование к ортопеду. Если заболевания определяется на ранней стадии, все можно решить лечебной гимнастикой, приемом витаминов и другими безболезненным методами.

В этом видео профессионалы подробно расскажут о болезни Шейермана-Мау

Подросткам, у которых диагностирована болезнь Шейермана-Мау, придется отказаться от видов спорта, дающих нагрузку на позвоночник. Крайне важно укрепление мышечного корсета, поддерживающего позвоночник. Очень полезно для людей, страдающих от болезней спины или расположенных к их появлению, плавание.

При малейших признаках симптомов болезни Шейермана-Мау и негативных изменениях в осанке ребенка очень важно обратиться к ортопеду. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно.

Даже безобидный кальций на определенной стадии развития этой болезни может усугубить ситуацию. Все назначения должны выполняться ортопедом, который руководствуется целым комплексом обследований.

Болезнь Шермана Мау

Полезная информация

Знаменитый датский рентгенолог Шерман Мау считал, что главной причиной болезни, названной его именем, являются аваскулярные некротические изменения гиалинового слоя. Дальнейшие исследования показали, что это не единственная причина появления данного заболевания. В результате исследований было доказано, что помимо вышеупомянутой причины есть и другие:

  • патология тканей мышечной группы;
  • остеопоротические процессы;
  • наследственность;
  • травмы, которые были получены в пубертатном возрасте;
  • остеопороз, возникший в результате компрессионного перелома;
  • аномальный рост костной ткани отдельных частей позвоночника.

Болезнь Шермана Мау протекает бессимптомно, пока не перейдет в раннюю, хроническую или позднюю стадию – искривление позвоночника станет сильно заметным, кроме того, появится ряд сопутствующих заболеваний:

  • спондилоартроз;
  • грыжа;
  • дистрофия позвоночника;
  • остеохондроз;
  • и другие.

Во время латентной стадии – вплоть до достижения 14 летнего возраста – подростки не испытывают никаких проблем. Во время ранней стадии синдром Шермана Мау может давать о себе знать – у подростка могут появиться неврологические заболевания. Ранняя стадия длится с 15 до 20 лет. Хроническая стадия длится до 24 лет, и затем, переходит в поздний период.

Как диагностировать болезнь позвоночника?

С помощью рентгена легко распознать данное заболевание – Шерман Мау сам был рентгенологом. Ученому удалось определить и систематизировать признаки, по которым можно судить о наличии заболевания:

  • уменьшение высоты межпозвонковых дисков;
  • неровности замыкательных пластинок позвонковых тел;
  • снижение высоты грыжи Шморля;
  • позвонки приобретают клиновидную форму.

Своевременная диагностика позволяет распознать болезнь даже во время латентного периода.

Лечение болезни Шермана Мау

Лечение болезни Шермана Мау осуществляется консервативными или хирургическими методами, в зависимости от степени запущенности заболевания. Хирургические методы применяются только при наличии устойчивого болевого синдрома, угла кифоза свыше 75° или нарушениях кровообращения и дыхания. В остальных случаях применяется мануальная терапия, лечебная физкультура, физиотерапевтическое воздействие и массаж. Специалисты ДельфинClinic добиваются успешных результатов без операции даже в самых запущенных случаях, когда болезнь находится в поздней стадии. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас.

Рекомендуем почитать медицинские статьи специалистов ДельфинClinic по заданной теме:

  • Дифференциальный диагноз болей в спине у детей

Болезнь Шейермана Мау — симптомы и лечение

Болезнь Шейермана-Мау — это патологический кифоз позвоночника, который по-простому называют горбатостью или сутулостью.

Возникает он чаще всего в подростковом и юношеском возрасте из-за быстрого роста, в результате пороков развития, различных заболеваний и травм позвоночника.

У пациентов, которые точно следуют рекомендациям врача, добросовестно и регулярно занимаются лечебной физкультурой, к тому времени, как оканчивается рост, все симптомы проходят, и позже, после 35 лет, не напоминают о себе всевозможными последствиями и осложнениями.

Что это такое?

В подростковом возрасте дети растут настолько интенсивно, что мышцы и кости стремительно вытягиваются, не успев окрепнуть, что приводит к возникновению различных нарушений осанки.

Если ребенок начинает сутулиться, не может выровнять спину по просьбе взрослого, или испытывает при этом боль, его необходимо показать врачу ортопеду-травматологу, чтобы исключить или начать лечение болезни Шейермана-Мау.

Юношеский кифоз, или синдром Шейермана-Мау — это деформация позвоночника, которая без должного лечения прогрессирует и может привести к неприятным последствиям.

Из-за быстрого роста мышцы не успевают окрепнуть и не в состоянии поддерживать спину в правильном положении.

Подросток начинает сутулиться, а так как костная ткань тоже еще не сформирована окончательно, 7, 8 и 9 грудные позвонки подвергаются деформации, приобретая клиновидную форму.

Передняя часть позвонков становиться плоской, а задняя — более высокой. Из-за этого кифотический изгиб усиливается и его угол достигает от 45 до 75 градусов. Впервые данная патология была описана датским рентгенологом Шейерманом.

Следствием такого искривления становится компенсаторное противоположное искривление поясничного отдела для поддержки равновесия тела при ходьбе.

Мышцы поясничного отдела испытывают сильную нагрузку и со временем из-за возникающего спазма, нарушается кровоток нижних конечностей.

Нагрузка на позвоночник провоцирует смещение межпозвонковых суставов во всех отделах позвоночного столба.

Защемление кровеносных сосудов и нервных тканей приводит к ухудшению общего состояния больного.

В самом запущенном случае наступает «горбатость», грудная клетка сжимается, и объем легких уменьшается, что приводит к возникновению частых бронхо-легочных заболеваний.

Фото: вид больного с кифозом Шейермана-Мау

Но такие последствия развиваются в 1 из 10 случаев данного заболевания, а сама болезнь Шейермана-Мау встречается у подростков не очень часто, примерно в 1% случаев.

Анатомия грудного отдела позвоночника

В норме позвоночник человека имеет 3 физиологических изгиба и похож на букву «S».

Шейный и поясничный отделы выгнуты вперед, а грудной — назад. Такое строение позвоночного столба способствует правильному распределению нагрузки.

В естественном состоянии отклонения изгибов допустимы на 20–40 градусов.

При болезни Шейермана-Мау это отклонение в 2 раза больше.

Рис.: анатомические изгибы позвоночного столба

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, формируя заднюю стенку грудной клетки человека.

Каждый позвонок имеет тело и поперечный отросток, к которому прикреплены ребра с помощью суставов.

Впереди ребра соединены грудиной и образуют грудную клетку, которая представляет собой мощный каркас, защищающий внутренние органы.

Особенности строения грудного отдела позвоночника:

  • этот отдел позвоночника наиболее длинный, но менее подвижный;
  • межпозвоночные диски грудного отдела самые узкие, их высота составляет 20% от высоты позвонков, что уменьшает подвижность данного участка позвоночника;
  • ограничивают движения грудная клетка и остистые отростки, которые направлены сверху вниз и расположены по принципу черепицы;
  • позвоночный канал грудного отдела очень тонкий: это объясняет, почему даже самые незначительные по размерам образования (опухоли, остеофиты или грыжи) приводят к сдавливанию спинного мозга и нервных корешков.

В подростковом возрасте при усиленном росте костей и растягивании мышечной ткани наблюдается изменение формы 7, 8 и 9 позвонков грудного отдела.

Они приобретают клиновидную или скошенную форму.

Эта патология по мере роста и развития всех тканей нивелируется.

При синдроме Шейермана-Мау на рентгеновском снимке, сделанном сбоку, эти три позвонка имеют треугольную форму, которая объясняет усиление грудного кифоза.

То есть, в силу каких-то причин, позвонки не восстановили свою нормальную форму. В зрелом возрасте патологический изгиб позвоночника может привести к развитию ряда осложнений.

Одна из причин болей в пояснице — спондилоартроз. Читайте про спондилоартроз поясничного отдела позвоночника на нашем сайте.

Что такое поясничный лордоз? Узнайте тут.

Симптомы и признаки

Первые признаки заболевания позвоночника Шейермана-Мау можно обнаружить у подростков в возрасте от 10 до 15 лет.

Они могут быть неявными и не причинять беспокойство и неудобство.

Часто сутулости ребенка и небольшим затруднениям поддерживать спину в прямом положении взрослые не придают особого внимания.

Болезнь обнаруживается случайно.

Бывает и так, что происходит сдавливание легких, сердца, затруднение дыхания и нарушение кровообращения из-за зажимания кровеносных сосудов.

Чтобы этого не происходило, нужно наблюдать за ребенком и ежегодно посещать ортопеда.

Данное заболевание можно распознать по следующим признакам:

  • Первым симптомом является чувство усталости и тяжести в спине. Ребенку становиться трудно удерживать спину в прямом положении долгое время, ему хочется прилечь, чтобы снять напряжение с мышц спины.
  • По мере развития болезни в спине могут появиться незначительные боли. Они носят периодический характер и не интенсивны по силе, поэтому с ними редко кто обращается к врачу, позволяя болезни развиваться и дальше. Если происходит сдавливание кровеносных сосудов, то подросток начинает испытывать «крутящие» боли в нижних конечностях.
  • Позвонки грудного отдела деформируются, сплющиваясь с передней стороны. Передняя продольная связка позвоночника в области грудного отдела значительно утолщается, хрящевая ткань межпозвоночного диска врастает в кость позвонка, образуется грыжа Шморля.
  • Сутулость, которая с каждым днем усугубляется. Когда боли приобретают постоянный характер и не исчезают даже после отдыха, может развиться горб. Могут возникнуть сопутствующие искривления осанки по фронтальному типу: одно плечо становится ниже другого.
  • Движения грудного отдела позвоночника ограничиваются. Мышцы поясницы укорачиваются, и при наклоне ребенок не может дотянуться руками до пола.
  • В результате искривления позвоночника в грудном отделе компенсаторно искривляется в другую сторону поясничный отдел. При этом в грудном отделе происходят смещения позвонков. В области поясницы могут происходить мышечные спазмы. Все это приводит к возникновению острых и длительных приступов боли.

Фото: болезнь Шейермана-Мау

Без лечения в большинстве случаев к 18 годам, когда рост организма окончен и тело сформировано, болезнь затихает на 10–15 лет, но не уходит.

К 35 годам запас прочности организма начинает уменьшаться. Если человек не занимался поддержанием физической формы, то мышцы уже ослаблены и болезнь опять начинает проявляться болями в спине и ногах.

Причины возникновения

Болезнь Шейермана-Мау может развиваться у подростков и детей по разным причинам.

К ним относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные травмы позвоночника в период интенсивного роста скелета;
  • нарушения развития соединительной, костной и мышечной ткани;
  • остеопороз позвонков;
  • слишком быстрый рост костной ткани.

Пониженная масса тела, незначительная дистрофия и слабость мышечной ткани, эндокринные нарушения, а также сохранение неправильной позы при сидении долгое время способствуют развитию искривления и деформации позвоночного столба.

Рис.: остеопороз позвонков

У взрослых причинами, провоцирующими возвращение симптомов болезни, являются:

  • отсутствие лечения болезни в подростковом периоде;
  • плохая физическая форма и дряблость мышц;
  • сопутствующие заболевания (туберкулез, доброкачественные опухоли и рак, остеопороз, артрит, болезнь Бехтерева, нарушения состояния соединительной ткани).

Самая распространенная причина развития и столь частого проявления у подростков гиперкифоза сегодня — это образ жизни.

Осанка, присущая современному человеку сформировалась после перехода к прямохождению.

Тогда человек много двигался, а во время отдыха в основном лежал. Занятий, когда нужно было сидеть, практически не существовало. Необходимость вести сидячий образ жизни появилась с момента, когда обучение в школе приобрело массовый характер.

Сегодня в положении сидя каждый человек проводит довольно много времени: за компьютером, в школе, на работе, практически весь день, а спина не совсем приспособлена к такой нагрузке.

Поэтому долгое сидение в неправильном положении может легко спровоцировать различные нарушения осанки.

Слабость мышц, особенно в период усиленного роста, может спровоцировать возникновение сутулости и развитие патологического кифоза.

Стремительный рост костей приводит к тому, что мышцы не успевают расти таким же темпом и просто вытягиваются, теряя при этом свою функциональность.

Они хуже сокращаются и быстрее устают, а перестав поддерживать позвонки, способствуют их сдавливанию, а подросток, ощущая усталость, сутулится, еще больше усугубляя ситуацию.

Желание подростков накачать мышцы идеальной формы с помощью силовых упражнений тоже могут привести к нарушению осанки.

Дело в том, что развивать группы мышц спины и груди нужно пропорционально. Если не соблюдать это правило, то мышцы груди наберут массу быстрее, а спина не сможет справиться с такой нагрузкой и приобретет сутулость.

Можно также выделить не самые распространенные, но для некоторых очень существенные причины сутулости спины.

Это высокий рост и психологическая сложность принять свой новый рост и облик в период быстрого роста и развития.

Стеснение и неуверенность в себе, а также неудобство в быту для людей с высоким ростом заставляют некоторых людей сутулить и горбить спину.

Существуют также очень редкие причины нарушения осанки, но они тоже могут являться основополагающими:

  • врожденная деформация;
  • нервно-мышечный паралич;
  • травмы позвоночника, переломы;
  • последствия перенесенной операции на позвоночнике или химиолучевой терапии.

У вас выявили ревматоидный артрит? Читайте про лечение ревматоидного полиартрита на нашем сайте.

Почему горит спина между лопатками? Ответ здесь.

Проводится ли ЛФК при спинальной травме? Узнайте в этом материале.

Стадии заболевания

В заболевании Шейермана-Мау выделяют несколько стадий в зависимости от наличия тех или иных симптомов и возраста больного:

Ортопедическая или латентная

Она развивается в первые 8-12 лет жизни без ярких симптомов.

Периодически могут беспокоить непродолжительные легкие боли в области позвоночника.

Имеются легкие признаки его искривления.

Ранняя, или флоридная

Развивается в период от 12 до 20 лет.

Она длится от появления в грудных позвонках апофиза и до полного окончания их роста.

В этот период больной может ощущать постоянные или периодические боли интенсивного характера в поясничном и грудном отделе позвоночника.

Поздняя, или резидуальная

Начинается после 20–22 лет.

Тела позвонков и межпозвоночные диски продолжают менять форму, развивается ригидный кифоз.

Могут проявляться симптомы сдавливания нервных корешков и развития межпозвоночных грыж.

Возможные последствия и прогноз для пациента

Как правило, с окончанием роста и формирования скелета, признаки болезни Шейермана-Мау исчезают.

В этот период состояние больного стабилизируется, но по достижению им возраста примерно 35 лет, болезнь опять о себе напоминает.

И риск развития всех характерных осложнений для гиперкифоза с каждым годом увеличивается.

Возможные осложнения:

  • искривление позвоночника и нарушение пропорций тела;
  • ощущение усталости и тяжести в спине и ногах;
  • деформации, развитие горба;
  • боли в спине;
  • ограничения подвижности;
  • затруднение дыхания, уменьшение объема легких, сдавливание кровеносных сосудов, сердца и легких;
  • укорочение мышц поясницы и поясничные боли;
  • неврологические симптомы сдавливания нервов, из-за развития грыжи и смещения позвонков.

Чтобы с возрастом избежать возобновления активной стадии болезни, необходимо следовать советам врача и регулярно поддерживать хорошую физическую форму, укреплять мышцы спины с помощью специальных упражнений.

При своевременном лечении общий прогноз развития данного заболевания очень благоприятный.

Методы диагностики

Для диагностики данного заболевания врач проводит анализ жалоб пациента и подробно исследует анамнез.

Он выясняет, когда появились первые боли в спине, существует ли нарушение осанки и есть ли у других членов семьи подобные заболевания.

Далее проводится неврологический осмотр.

Он должен подтвердить наличие нарушения осанки и выявить наличие местного мышечного напряжения и болезненные симптомы при надавливании и пальпации в области искривления позвоночника.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет выявить наличие гиперкифоза, сильный наклон позвоночника вперед, треугольную форму позвонков, образование грыжи Шморля и утолщение продольной передней связки.

На ранних стадиях развития болезни рентгенография может оказаться малоэффективной.

Но если боковой снимок показал наличие грыж, признаки остеопороза, и угол позвоночной дуги, превышающий 45 градусов, то пациенту ставят диагноз болезни Шейермана-Мау.

Нужно ли готовиться к проведению спинномозговой пункции? В нашей статье вы найдете всю необходимую информацию о том, как осуществляется подготовка пациента к любмальной пункции.

Корешковый синдром — что это такое? Информация тут.

Как лечить болезнь спины Шейермана-Мау?

В лечении такого сложного заболевания простых и быстрых методов нет.

Основными методами являются консервативные (мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура) и хирургическое вмешательство.

Кроме этого, могут назначить лекарственные средства:

  • витамин D;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалительные нестероидные препараты.

Схема, по которой осуществляется лечение в большинстве клиник, вызывает множество споров и сомнений — например, для чего необходимо назначение хондропротекторов, если хрящевая ткань не нарушена.

Спорным является и назначение носить корсет.

С одной стороны, он, конечно, снимает нагрузку и облегчает состояние, но с другой — мышцы спины, которые и так слабы, не задействованы и продолжают атрофироваться.

Мануальная терапия и массаж спины позволяют нормализовать мышечный тонус и кровоснабжение всех тканей в районе повреждения.

Именно консервативные методы лечения являются основополагающими в лечении болезни Шейермана-Мау.

К операции прибегают только в особенно сложных случаях:

  • если угол кифоза превышает 50–60 градусов;
  • когда нарушена функция дыхания и кровообращения;
  • в тех случаях, когда боль невозможно купировать другими способами.

Гимнастика и упражнения

Таким образом, наиболее действенным и эффективным методом в лечении болезни являются физические упражнения и лечебная гимнастика.

Она подразумевает осуществление умеренных физических нагрузок на мышцы спины и позвоночник под наблюдением инструктора.

Самыми полезными занятиями считаются:

  • ходьба;
  • плавание;
  • езда на велосипеде;
  • любые упражнения по укреплению брюшного пресса.

Все упражнения и виды спорта, которые могут оказать нежелательную нагрузку и чреваты травмированием, нежелательны.

К ним относятся динамичные спортивные игры, бег и прыжки.

Регулярно занимаясь специальной лечебной гимнастикой при болезни позвоночника Шейермана-Мау, у человека в возрасте 20 лет уходит от полугода до полутора лет.

В 30 лет ему понадобится не менее 2–3 лет, а после 40 и тем более 50 лет исправить неправильную осанку и гиперкифоз практически невозможно.

Поэтому чем раньше человек начинает работать над лечением, и насколько добросовестно он это будет делать, тем больше у него шансов на скорое выздоровление.

Упражнения нужно выполнять через день, не менее 3 раз в неделю по 40–90 минут.

Один день перерыва между занятиями необходим для восстановления мышц.

Минимальный результат появится уже через 2–3 месяца упорных занятий.

Лечебная гимнастика должна включать 5 важных блоков:

  • укрепление мышц спины в области грудного отдела позвоночника;
  • укрепление ягодичных мышц;
  • растяжение мышц груди;
  • расслабление мышц поясницы и шеи;
  • дыхательные упражнения для увеличения объема легких и расширения грудной клетки.

Для выполнения упражнений необходимо подготовить коврик, не тяжелую металлическую палку и надеть легкий, не стесняющий движений спортивный костюм.

  • Станьте прямо, расставьте ноги по ширине плеч, возьмите палку в руки и, не выпуская ее, заведите за спину. Надавливайте легонько палкой на лопатки, пытаясь выровнять спину. На выдохе выполните приседание, а на вдохе примите исходное положение.
  • Точно также заведите руки с палкой за спину, надавите немного на лопатки и поднимитесь на носочки, синхронно поднимая вверх руки. Все это осуществляете на вдохе, на выдохе принимаете исходное положение.
  • Стоя, ноги на ширине плеч, руки с палкой заведены назад, сделайте вдох и запрокиньте голову назад, на выдохе вернитесь в исходное положение.
  • Станьте на четвереньки, прогните грудь вперед, а голову приподнимите. Не меняя положения, сделайте 40–50 шагов.
  • Лягте на спину, руки согните в локтях и на вдохе прогибайте спину, опираясь на локти и затылок. Примите исходное положение на выдохе.
  • Лежа на спине, положите руки вдоль туловища и расслабьте мышцы, потом заведите их за голову, потянитесь и вернитесь в исходное положение.
  • Лягте на живот, подведите ладони к плечам, откиньте голову назад и, опираясь на предплечья, поднимите, сделав вдох, грудную клетку, как можно выше. На выдохе вернитесь в исходное положение.
  • В положении лежа на животе, схватите руками палку и удерживайте ее на лопатках, голову откиньте, а позвоночник прогните назад. Потом вернитесь в исходное положение.

Любые выбранные вами упражнения лучше согласовать с инструктором или выполнять в его присутствии.

Нельзя выполнять упражнения по укреплению мышц груди, силовые упражнения, подъем грузов и прыжки.

Видео: упражнения для лечения кифоза

Часто задаваемые вопросы

Берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау?

Болезнь Шейермана-Мау является основанием для освобождения молодых людей от службы в армии. Но решение о непригодности принимает специальная медкомиссия.

Дают ли инвалидность?

Данная болезнь не считается противопоказанием для работы и не является основанием для признания нетрудоспособности и присвоения какой-либо группы инвалидности.

Но нарушения функции костно-мышечного аппарата, болевой синдром и осложнения, вызванные этим заболеванием, могут стать таким основанием.

Подробнее об этом должен рассказать лечащий врач, опираясь на данные о самочувствии и тяжести состояния больного. Окончательное решение принимает медицинская комиссия.

Видео: симптомы и лечение болезни

Меры профилактики

Для профилактики заболевания рекомендуется с детства соблюдать некоторые правила:

  • избегать нагрузок на позвоночник;
  • не поднимать тяжести;
  • полноценно питаться;
  • спать на жестком матрасе;
  • следить за осанкой;
  • обследоваться периодически у ортопеда;
  • укреплять мышцы брюшного пресса;
  • ззаниматься теми видами спорта, которые способствуют укреплению мышц спины, например, велоспорт, плавание и др.

Остановить развитие болезни Шейермана-Мау можно — для этого необходимо укреплять мышцы спины, регулярно заниматься лечебной физкультурой и следовать рекомендациям специалиста.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление у пациента, тем больше вероятность, что с возрастом симптомы и боль не вернутся, и болезнь не станет усугубляться, ограничивая движение и препятствуя ведению привычного образа жизни.