Бронхоспазм при бронхите

Что такое бронхоспастический синдром, или бронхоспазм, как его принято обычно называть? Специалисты не считают его самостоятельным заболеванием, поскольку он выступает следствием нарушения проходимости бронхов. Последнее провоцирует сбои в вентиляции легких, что приводит к серьезной нехватке кислорода. Вот почему первые симптомы бронхоспазма – это одышка и ощущение удушья. В данной статье мы рассмотрим виды этой патологии, причины ее возникновения, основные симптомы, а также способы купирования и терапии.

Виды

Бронхоспастический синдром принято разделять на парадоксальный и аллергический.

Аллергия — основная причина возникновения бронхоспазма

  • Парадоксальный бронхоспазм выступает противоположным ожидаемому эффектом от использования бронходилятаторов. То есть при применении данных медикаментозных средств предполагается расслабление мышц дыхательных органов и устранение бронхообструкции, однако спазм, наоборот, усугубляется.
  • Аллергический бронхоспазм выступает реакцией организма на какой-либо аллерген. Он может быть внешним, то есть попадающим в организм из окружающей среды, либо внутренним, выступающим тем веществом, которое вырабатывается в организме как реакция на повреждение органов и тканей.

При лечении бронхоспастического синдрома аллергической природы в первую очередь следует устранить аллерген.

  • Отдельно необходимо рассмотреть такой вид бронхоспазма, как скрытый. В данном случае симптомы патологии не проявляются до попадания раздражителя в организм. Эту форму бронхоспазма нередко называют пароксизмальной, поскольку для нее характерны внезапные приступы, нарастающие быстрыми темпами.

Причины

В большинстве случаев спазм бронхов у взрослых развивается на фоне склонности к аллергии или бронхиальной астмы. Однако провоцирующие факторы могут быть разными. Рассмотрим основные из них.

Аллергены

К самым распространенным причинам возникновения бронхоспазма относятся аллергены. Вот основные из них:

Препараты

Спазм бронхов могут вызвать антибиотики

Спазм бронхов могут вызвать также определенные препараты. Среди них:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антибиотики и пенициллины;
  • бета-адреноблокаторы;
  • ингаляционные анестетики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • средства, оказывающие влияние на конкретные рецепторы.

Рекомендуется перед применением подобных лекарственных средств обращать внимание на их побочные эффекты.

Заболевания

Скрытый пароксизмальный бронхоспазм часто возникает на фоне следующих заболеваний:

  • бронхит;
  • ларингит;
  • кардит;
  • поллиноз;
  • пневмония;
  • ринит;
  • муковисцидоз;
  • узелковый периартериит;
  • полиорганная патология;
  • аденоиды.

Другие причины

Грибковая инфекция — одна из причин развития бронхоспазма

Среди других причин, по которым возникает бронхоспазм, важно выделить следующие:

  • интоксикация как следствие заболевания дыхательных путей, спровоцированного вирусом или бактериями;
  • плохие погодные условия;
  • проникновение в дыхательные пути инородного тела;
  • основное заболевание в острой форме (обструктивная болезнь легких и т. д.);
  • воздействие на органы дыхания при медицинских манипуляциях;
  • отравление вследствие грибковой инфекции.

Иногда причиной бронхоспазма может выступать также сильный стресс.

Патогенез и симптомы

Рассматривая патогенез синдрома, можно сказать, что бронхоспазм является защитной реакцией бронхов, которые сужаются при воздействии раздражителя, чтобы не пропустить его ниже, в зону легких. Такие явления, сопровождающиеся сдавливанием бронхов, провоцируют сужение просвета, в связи с чем кислород не имеет возможности нормально проходить по дыхательным путям.

Для компенсации количества воздуха больной начинает делать глубокие вдохи, однако вышеописанные процессы усложняют выдох, что вызывает накопление кислорода в нижних дыхательных путях, мешая поступлению его новых порций в организм.

Бронхоспазм бывает опасен в первую очередь тем, что может привести к кислородному голоданию и другим осложнениям, представляющим угрозу для жизни.

Механизм развития бронхоспазма по симптомам можно наблюдать на ранней и основной стадиях.

Бессоница — ранний симптом бронхоспазма

Ранние признаки бронхоспазма следующие:

  • подавленность и усталость;
  • нормальный вдох и сложности при выдохе;
  • свист в зоне груди при дыхании;
  • плохой сон.

Главные же проявления бронхоспастического синдрома довольно серьезные:

  • ощущение тяжести и заложенности в районе грудины;
  • недостаток кислорода и чувство удушья;
  • одышка;
  • мучительный кашель (иногда с мокротой);
  • отчетливый свист и хрип из легких, которые слышны даже на расстоянии;
  • бледный цвет лица и темные круги под глазами.

При появлении данных симптомов бронхоспазма необходимо срочно принимать меры, поскольку последствия могут быть самыми серьезными.

Диагностика

Определить бронхоспазм можно с помощью следующих методов:

  1. Бронхофонография. Это акустическая методика, позволяющая проверить дыхательную функцию как у взрослых, так и у детей. Если присутствует мокрота, аппарат помогает улучшить носовое дыхание при бронхоспазме.
  2. Пульсоксиметрия. Дает возможность проверить количество кислорода в крови больного, а также частоту пульса во время приступа.
  3. Капнография. Ее назначают с целью оценки глубины дыхания. Последнюю выявляют по содержанию углекислого газа в выдыхаемом больным воздухе.

Неотложная помощь при спазме

Поскольку приступы бронхоспазма случаются преимущественно ночью, родным и близким больного необходимо знать, как снять бронхоспазм максимально быстро и что нужно для его купирования в домашних условиях.

Первая экстренная помощь при бронхоспазме включает следующие мероприятия:

Щелочное питье рекомендуется через полчаса после приступа

  1. Устранение аллергена. Если причина приступа в воздействии аллергена, необходимо максимально быстро оградить больного, вывести из комнаты или проветрить помещение.
  2. Удобное положение. Следует расстегнуть тесную одежду, снять ремень и т. д. Больного нужно разместить полусидя.
  3. Щелочное питье. Можно выпить немного теплого молока со щепоткой пищевой соды или немного согретую минеральную воду. Рекомендуется давать такие напитки больному только через полчаса после приступа.
  4. Ингаляции. Их применяют для купирования сильных бронхоспазмов.

Чтобы бронхоспазм не вызвал серьезные осложнения, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Лечение спазма бронхов у взрослых обычно включает комплексную медикаментозную терапию и терапию народными средствами.

При лечении врач в основном назначает некоторые из следующих лекарственных средств:

  • Бронхолитики. Обычно их применяют в виде аэрозольных карманных ингаляторов. Рекомендуется использовать «Вентолин» и «Сальбутамол».
  • Бронхорасширяющие пероральные препараты. Среди них назначают «Бронхолитин», «Синглон» и «Кленбутерол».
  • Глюкокортикостероиды. Их рекомендуют применять для снятия отечности. Чаще используются «Дексаметазон» и «Преднизолон».
  • Муколитики и отхаркивающие средства. Их рекомендуют для улучшения отхождения мокроты и уменьшения кашля. Среди них можно выделить «Амбробене» и «Флуимуцил».
  • Ультразвуковые ингаляции. Их проводят при помощи растворов спазмолитических бронхорасширяющих средств, среди которых Беродуал, «Флутиказон» и «Атровент». Важно отметить, что данные препараты могут вызывать серьезные побочные действия. Беродуал, к примеру, следует использовать очень осторожно при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой.

В последнее время лечение бронхоспазма часто проводится при помощи препарата Эуфиллин. Его применяют в форме раствора, таблеток и порошка. Важно отметить, что в виде раствора Эуфиллин рекомендуется использовать лишь в условиях стационара.

Народные средства

Лечить бронхоспазм можно также народными средствами, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом и помнить о следующих правилах:

  • Допускается проводить терапию народными рецептами, если бронхоспазм повторяется не меньше, чем несколько раз.
  • Народные средства при таком лечении направлены в первую очередь на облегчение отхождения мокрот и их разжижение, а также на максимальное устранение воспалительных процессов.
  • Необходимо быть полностью уверенным, что средство, которое вы используете, не вызовет аллергической реакции, иначе осложнения бронхоспазма неизбежны, и вместо желаемого эффекта можно получить только дополнительный вред для здоровья.

Ниже приведем несколько эффективных народных рецептов, которые помогают значительно облегчить проявления патологии:

  1. Сделайте кашицу из одной крупной луковицы с помощью терки либо мясорубки, добавьте в нее около одного стакана натурального меда и принимайте средство трижды в день по столовой ложке. Такой рецепт помогает быстро избавиться от кашля при бронхоспазме.
  2. 10 г лекарственной медуницы в измельченном виде нужно залить 200 мл кипятка, настоять в течение часа и принимать по столовой ложке 3 раза в день на протяжении месяца.
  3. Смешайте 500 г натурального меда с 250 г молотого кофе и принимайте по маленькой ложке перед едой около 20 дней.
  4. Для растираний применяют натертый чеснок, смешанный со свиным жиром. Однако нужно помнить, что при наличии температуры, которой сопровождается бронхоспазм, делать растирания противопоказано.
  5. Для разжижения мокроты и снятия воспаления можно делать ингаляции с содой, морской солью или каплей йода.

Важно помнить, что данные процедуры могут просто улучшить состояние больного, но они не заменят медикаментозного лечения при бронхоспазме, поэтому игнорировать назначения врача категорически нельзя.

Что делать при бронхоспазме в домашних условиях?

Проблемы и заболевания верхних дыхательных путей на данный момент достаточно распространены.

Причин для их развития существует достаточно много – загрязненная окружающая среда, аллергия, сигаретный запах, хронические заболевания. Данные патологии могут развиваться постепенно, могут выступать в виде острого приступа.

Для его устранения важно знать, как снять бронхоспазм в домашних условиях. Сразу нужно отметить, что действия должны быть предприняты сразу, так как в особо сложных ситуациях можно столкнуться с достаточно серьезными осложнениями.

Бронхоспазм – особенности заболевания

Перед тем, как описать, в чем заключается первая помощь при приступе и как лечить патологию, стоит рассмотреть вопрос, что такое бронхоспазм, как он проявляется у детей и у взрослых.

Бронхоспазм – это не самостоятельное заболевание, но достаточно тяжелый симптом, присущий такой распространенной патологии, как обструктивный бронхит.

В процессе возникновения спазма происходит резкое сужение бронхов, отчего человеку становится очень сложно осуществить простой выдох. Человек начинает задыхаться.

Данное судорожное явление является обратимым, но при сильном сужении не происходит вывод углекислого газа из легких, что автоматически приводит к сильному отравлению.

Без применения определенных мер в данном случае не обойтись. Основное лечение здесь направлено на устранение основной причины и на снятие воспалительного процесса – удаление инфекции.

Методов лечения в данном случае существует достаточно много. Это может быть прием лекарственных препаратов и использование методов народной медицины.

Многие из рецептов лечения в домашних условиях достаточно эффективны и позволяют избавиться от проблемы быстро и действенно. Применение таких средств ослабевает спазмы и выводит мокроту, по причине наличия которой пациент просто не может выполнить выдох.

Лечение народными средствами основано на применении разнообразных настоев, действие которых направлено на получение противовоспалительного и отхаркивающего эффекта.

Перед началом лечения народными средствами нужно обязательно получить консультацию врача. Причина в том, что травы одновременно с тем, что являются полезными, при бесконтрольном лечении они могут дать обратный эффект.

При проявлении бронхоспазма нужно особой последовательностью действий снять приступ, а потом посетить врача. Он проведет обследование, поставит точный диагноз, то есть выявит форму спазма — парадоксальный или аллергический.

Также специалист быстро определит причину патологии и на основании полученной информации выстроит лечение народными средствами. Только после этого можно приступать к терапии, рассчитывая на быстрое получение положительного результата.

Первая помощь при приступе

Как только человек по причине возникновения бронхоспазма начинает задыхаться, нужно вызвать скорую помощь и пока она едет провести определенные мероприятия, решающие вопрос, как оказывается первая помощь при бронхоспазме.

Вот перечень основных эффективных действий, которые нужно обязательно соблюдать в экстренной ситуации:

  1. С больного снимается любая стесняющая тесная одежда, которая может сильно затруднить дыхание.
  2. Человека нужно посадить, так как если он будет продолжать стоять, есть риск при возникновении приступа упасть и о получить ушиб. Лежать не в этой ситуации не менее опасно.
  3. Важно обеспечить поступление в помещение свежего воздуха. Если пациент в состоянии, можно вывести его на балкон или на улицу.
  4. Желательно очистить рот, горло и нос при помощи полоскания.
  5. Чтобы ослабить или замедлить стремительно сжатие мышц, стоит приготовить и выпить щелочное питье. Для этого можно подогреть немного минеральной воды или молока, добавив туда небольшое количество соды.

Все это значительно облегчает общее состояние больного и поможет ему продержаться до приезда скорой помощи.

Если четко следовать представленной вниманию инструкции, как убрать бронхоспазм, состояние больного достаточно быстро восстановится. Можно будет спокойно дожидаться помощи медиков и пройти лечебную терапию.

Ошибки при оказании первой помощи

Что делать при бронхоспазме в первую очередь — понятно. Одновременно с этим стоит ознакомиться с основными действиями, которые при оказании первой помощи недопустимы.

При возникновении острого спазма категорически запрещено проводить следующие действия:

  • натирать грудь кремами или мазями с сильными ароматическими свойствами;
  • принимать медикаментозные средства, в составе которых присутствует кодеин;
  • не нужно давать лекарства особого противоаллергенного характера, так как они замедляют процессы, выводящие мокроту;
  • успокоительные препараты, даже если приступ возникает на нервной почве, также не стоит принимать. Их можно пить только после консультации врача;
  • пить и кушать во время приступа категорически не рекомендуется;
  • полезные ингаляции при бронхоспазме можно использовать только после снятия острого приступа.

Стоит знать, что случаи летального исхода после приступа возникали только после того, как были проведены процедуры с применением эфирных масел, настойки эвкалипта и горячего картофеля.

Подобные мероприятия очень часто усиливают аллергические реакции, могут спровоцировать отек легких, отчего приступ протекает намного острее и тяжелее.

При нарушении данных правил неотложная помощь может не оказать нужного положительного эффекта.

Основные варианты лечения в домашних условиях

После снятия острого приступа силами медиков, можно провести закрепляющее положительный результат лечение народными средствами. Подобное лечение требует больше временных затрат, но при этом не оказывает отрицательно действия на иные органы – на почки и на печень.

Вот самые основные методы лечения в домашних условиях:

  1. Ингаляции. Это идеальное средство, которое поможет быстро вывести мокроту из легких. Как только в органы дыхания попадает пар, она становится на порядок мягче и проще отхаркивается. Раствор для ингаляции приготовить достаточно просто. Нужно просто взять кастрюлю, добавить туда полынь, ромашку, девясил, пару капель йода и немного соды. Дышать над данным составом нужно глубоко и медленно. Голову при этом нужно накрыть полотенцем. Подобные процедуры нужно продолжать примерно 20 минут.
  2. Прогревание. Данный метод дает возможность избавиться от заболевания достаточно быстро и эффективно. Главное условие – не должно быть температуры. В качестве прогревания можно использовать банки или горчичники. Не менее эффективным будет применение отварного картофеля, предварительного завернутого в полотенце или в хлопчатобумажный материал.
  3. Дыхательная гимнастика и массаж. Данный метод эффективного разжижения мокроты идеально подойдет для маленьких детей, которые не умеют самостоятельно откашливать слизь и мокроту. Для проведения массажа не обязательно пользоваться помощью профессионалов, его может провести один из домашних. Больной при этом должен просто лечь на живот, а иной человек проводит легкие постукивания по направлению от пояса к верху, к шее. Данные движения можно перемежать растираниями, время от времени меняя поочередность движений. Их можно делать сначала снизу и в верх, а потом действовать прямо наоборот. Подобные манипуляции нужно проводить ежедневно примерно по 10 минут.

Все это позволит достаточно быстро облегчить общее состояние, удалить мокроту, которая в массе случаев является основной причиной возникновения приступов. Если подобные бронхоспазмы все равно время от времени возникают, стоит обязательно купировать их.

Если не устранять подобные приступы, есть риск столкнуться с достаточно серьезными последствиями. При первых же симптомах приступа нужно вызвать врача или срочно приехать в больницу, где будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Врачи при помощи специальных лекарственных препаратов – таблеток, аэрозолей и внутривенных лекарств – очень быстро блокируют приступ. Рецепты народной медицины в состоянии оказать квалифицированную помощь в процессе комплексной борьбы с симптомами спастического бронхита.

Рецепты народной медицины

На данный момент существует большое количество разных рецептов нетрадиционной медицины, которые эффективно поддерживают органы дыхания между приступами. Есть рецепты, направленные на лечение приступов, есть методы, которые являются идеальной профилактикой приступов.

Лечение заболеваний органов дыхания аллергического или иного патологического характера – это достаточно сложная задача. Положительный эффект от применения лекарственных трав и разнообразных отваров не может быть однозначным.

Получение положительного эффекта прямо зависит от формы заболевания и от его продолжительности. Имеет значение и проводимая при снятии приступа лекарственная терапия.

Средствами народной медицины, разными травяными отварами можно лечить основное заболевание. Приступ бронхоспазма ими снять невозможно, более того, это категорически запрещено.

Среди самых эффективных средств народной медицины, которые лечат бронхи, можно выделить следующие рецепты:

  1. В равных количествах нужно взять такие компоненты, как боярышник, мать-и-мачеха, душица, вероника лекарственная, луговой клевер и буквица. Все тщательно измельчается и перемешивается. Берется ложка полученной смеси и запаривается стаканом кипятка. Смесь заливается в термос и настаивается на протяжении 10 часов. Готовый настой нужно принимать в теплом виде примерно по половине стакана и по 5-6 раз в сутки. Это очень полезный настой, который можно принимать днем и ночью.
  2. В равных количествах нужно взять листья подорожника, вероники лекарственной, донника, крапивы, чины луговой и мать-и-мачехи. Все компоненты тщательно измельчаются и перемешиваются. Ложка смешанных трав заливается литром кипятка и плотно закрывается для настаивания на 3-4 часа. Полученный отвар нужно принимать три раза в сутки примерно за час до принятия пищи. Желательно пить средство народной медицины в теплом виде. Общее время лечения составляет 30-40 дней.
  3. Для приготовления травяного настоя нужно взять по 15 грамм листьев крапивы и болотного багульника. Смесь заливается кипятком и настаивается на протяжении часа. Полученный лечебный состав требуется принимать на протяжении всего дня. Настой нужно пить несколько дней подряд, готовя каждый вечер свежее лекарство.
  4. Хорошо помогает отвар на основе голой солодки. На 500 мл воды нужно будет взять 6 грамм сырья. В полученных 500 мл настоя стоит растворить 5 грамм мумие. Средство нужно принимать один раз в сутки по 200 мл. Если средство дается детям, возраст которых не достиг 8 лет, дозировку нужно снизить в два раза. Свежее лекарство требуется готовить каждые два дня.
  5. Нужно взять 10 грамм медуницы лекарственной. Все измельчается и заливается стаканом воды. Средство должно настояться на протяжении часа. Полностью готовый настой нужно принимать по столовой ложке на протяжении трех или четырех недель по три раза в день.
  6. Через мясорубку пропускается луковица. В полученную кашу добавляется стакан натурального меда. Средство принимается по одной столовой ложке трижды за день. В процессе такого лечения очень хорошо отходит мокрота. Средство очень эффективное, так как уже через несколько приемов кашель и скопление мокроты полностью прекращается.
  7. Необходимо взять примерно 250 грамм молотого кофе, добавить 500 грамм меда. Все тщательно перемешивается. Готовое средство принимается в небольшом количестве перед едой. Данного объема вполне хватит на три недели. Если будет наблюдаться заметное улучшение, курс лечения стоит повторить.
  8. Можно использовать метод лечения основанный на растирании грудной клетки. Для этого используется кашица на основе чеснока. Продукт растирается и в него добавляется небольшое количество сливочного масла или свиного жира.

Если часто появляются приступы бронхоспазмов на фоне хронической бронхиальной астмы или иной патологии, самолечением заниматься не стоит, так как результат может быть плачевным.

Стоит обязательно проконсультировать со специалистом, который на основании проведенного обследования назначит правильную и эффективную терапию.

Правильно приготовленные и принимаемые средства лечения народной медициной в состоянии не просто быстро облегчить состояние и вывести мокроту из легких, но также повысить иммунитет и улучшить общее состояние здоровья.

Профилактические меры

Если после лечения наступил положительный результат, стоит позаботиться о том, чтобы предупредить развитие патологии и появление острых приступов.

Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  1. Важно определить, какой раздражитель может спровоцировать аллергический приступ и ограничить контакт с ними.
  2. Нужно убрать из дома предметы-пылесборники, а также как можно чаще проводить влажную уборку.
  3. При частых приступах требуется посещать аллерголога, чтобы по мере возможность контролировать общее состояние здоровья.
  4. Необходимо знать, как оказывается первая помощь и иметь в аптечке особые бронхорасширяющие препараты.
  5. Грипп и простудные заболевание не нужно переносить «на ногах». Инфекции носоглотки и органов дыхания нужно проводить максимально своевременно.

Больным, которые время от времени сталкиваются с приступами и патологиями в органах дыхания, стоит как можно меньше нервничать, принимать витамины, бывать на свежем воздухе, двигаться и правильно питаться.

Аллергический бронхоспазм – это достаточно опасное явление. На его фоне нередко развивается сильное удушье. Очень важно знать, как правильно действовать в процессе появления и развития приступа.

Необходимо знать, какие ошибки нужно предотвратить, чтобы эффективно избежать разных неприятных осложнений. Не менее важны знания, связанные с тем, как лечить подобные проблемы со здоровьем.

Бронхоспастический синдром (бронхоспазм) представляет собой симптомокомплекс, характеризующийся сокращением мышц бронхов и бронхиол. Это синдром вторичного характера, вызывающий резкое увеличение затрачиваемой энергии на единицу легочной вентиляции и учащение работы дыхательных мышц. Другими словами, человек может вдыхать и вдыхать воздух, но не может выдохнуть из-за сужения бронхов. Если в этот опасный момент ему не оказать первую неотложную помощь, то он может умереть из-за нехватки воздуха.

Бронхоспастическое состояние вызывается различными причинами:

  • реакции, вызванные аллергенами;
  • непосредственное воздействие некоторых химических веществ и повышенное содержание углекислорода в альвеолярном воздухе;
  • различные рефлекторные воздействия на волокна блуждающего нерва, которые в процессе раздражения вызывают рефлекторный бронхоспазм.

Бронхоспастический синдром может быть трех видов: тотальным, диффузным и локальным. Стойкий диффузный бронхоспазм развивает дыхательную недостаточность, гипоксию и гиперкапнию, которые только усиливают развитие синдрома. При тотальном бронхоспазме больного переводят на искусственную вентиляцию ввиду неэффективности усилий дыхательных мышц.

Симптомы бронхоспастического состояния

Синдрому могут предшествовать следующие признаки: перепады настроения, кашель, чувство беспокойства, нарушение сна, жидкие выделения из носа.

Непосредственными симптомами являются: затруднение в дыхании, удлиненный выдох, чувство тяжести и заложенности в груди, человек может испытывать нехватку воздуха, повышается тонус дыхательных мышц, хрипы, цианоз слизистых оболочек, бледность лица, круги под глазами синего оттенка. Бронхоспазм сопровождается одышкой. Больной с трудом откашливается, не может освободить легкие от мокроты. Это происходит по причине сужения бронхов и нарушения их проходимости.

Диагностика

Жалобы: затруднение дыхания, приступы удушья и экспираторная одышка. Во время процедуры осмотра больной должен принять положение, стоя или сидя и при этом опереться на руки. Врачом диагностируется цианоз и набухание шейных вен, расширение грудной клетки, как будто больной постоянно вдыхает. Далее – сглаженность подключичных ямок, расширенность межреберья, частое дыхание и короткий через рот вдох, выдох короткий.

Врачом исследуется и диагностируется функция внешнего дыхания (ФВД). Он определяет объем форсированного выдоха за секунду и жизненную емкость легких. Именно соотношение этих показателей (так называемый индекс Тиффно) определяет степень проходимости бронхов.

Другими словами, данная диагностика сводится к следующему:

  1. Исследуется исходная функция внешнего дыхания;
  2. Проводится ингаляция одной дозы беротека при помощи дозированного карманного аэрозоля;
  3. Через 20 минут исследование функции внешнего дыхания проводится еще раз.

Конечно, не обойтись без лабораторных и инструментальных исследований. Проводится клинический и биохимический анализ крови, микроскопическое и микробиологическое исследование мокроты. Также применяются следующие современные методы диагностики:

  • Капнография. С помощью данного метода врачом оценивается глубина дыхания исходя из того, в каком объеме содержится углекислый газ в выдыхаемом больным воздухе. Капнографию можно применять как в состоянии покоя, так и во время физической нагрузки, а также проводить контроль изменений в дыхании в процессе выздоровления.
  • Бронхофонография. Она представляет собой компьютерный акустический комплекс «Паттерн-01». Метод компьютерной бронхофонографии – это одна из самых современных возможностей исследовать функцию дыхания у детей с самого рождения, что раньше было практически невыполнимо. Данный метод позволяет выявить нарушение дыхания у детей в спокойном состоянии и даже во время сна. Он оказывает существенную помощь при избыточном образовании мокроты, затруднении носового дыхания и при диагностике причин детского кашля.
  • Пульсоксиметрия. Этим способом определяется количество кислорода, содержащегося в крови, а также частота пульса, изменение которых наблюдается при течении синдрома, и улучшение в случае своевременного лечения.

Возможный прогноз и осложнения

Прогноз при бронхоспастическом состоянии вполне благоприятный. Но при этом очень важно учитывать заболевание, которое вызвало этот спазм, и начать его лечение, иначе последствия могут быть очень серьезными.

Лечение бронхоспазма

В настоящее время в распоряжении врачей находится множество средств, способных предупреждать выделение активных биологических веществ, которые образуются в организме человека в результате аллергических реакций, вследствие чего вызывается спазм мускулатуры бронхов. Как правило, они применяются в целях профилактики. Существуют средства, способные стимулировать адренорецепторы, применение которых расслабляет гладкую мускулатуру бронхов. Помимо этих препаратов, комплекс лечения бронхоспастического синдрома включает в себя использование глюкокортикоидов. Все это лишний раз доказывает, что каждый медикамент имеет свою сферу воздействия. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать тот или иной препарат, прислушиваясь к советам друзей и соседей. В результате самолечения можно серьезно навредить своему организму и вызвать осложнения. Каждый человек индивидуален. И назначить конкретный препарат, исходя из существующих симптомов заболевания, может только врач.

На сегодняшний день помимо таблеток, ампул и свечей широко применяются дозированные аэрозоли, содержащие препараты, способные расширять бронхи. Препарат, который вводится ингаляционным путем при помощи карманного ингалятора, поступает напрямую к бронхам и легкие. Таким образом, появилась возможность создавать необходимые лекарственные концентрации не в крови, а непосредственно в дыхательных путях, тем самым предотвращая возможные реакции со стороны других систем организма человека.

Но при этом в использовании карманного ингалятора есть и свои недостатки. Бывают случаи, когда аэрозоль используется практически бесконтрольно, то есть намного чаще, чем прописывал специалист. Данные необдуманные действия приводят к лекарственной передозировке, вызывающей различные побочные эффекты. Поэтому тактика больного, в случае возникновения приступа удушья, должна сводиться к следующему:

  • Во-первых, возникший приступ удушья необходимо безотлагательно устранить. Если эти действия не предпринимаются, то усилится процесс образования мокроты, ухудшая тем самым проходимость бронхов.
  • Во-вторых, перед началом ингаляции необходимо встряхнуть баллон, поднести его к ротовой полости на расстояние 2-3 см, сделать полный выдох и нажимая на выпускной клапан одновременно через рот вдохнуть аэрозоль.
  • После этого нужно постараться надолго задержать выдох. Только тогда частички лекарства оседают на слизистую оболочку бронхов и проявляют свое действие. Спустя 20-30 секунд уже почувствуется улучшение. Данное действие можно повторить.

Как снять быстро препаратами бронхоспазм?

Бронхоспазм представляет собой аномальное состояние, которое обусловлено сокращением гладких мышц бронхов и уменьшением их просвета. При развитии нарушения наблюдаются проблемы с поступлением кислорода в организм.

Суть бронхоспазма

Бронхоспастический синдром представляет собой комплекс симптомов, которые сопровождают патологии дыхательных органов. Он может возникать вследствие аллергических реакций, отдельных видов интоксикации организма и других состояниях.

Чаще всего это состояние возникает на фоне бронхиальной астмы. Первичное нарушение формируется при повышенной реактивности бронхов. Оно может возникать при наличии наследственной предрасположенности или под воздействием различных аллергенов. Вторичный спазм связан с различными патологиями.

Причины нарушения

Развитие бронхоспазма возникает под воздействием разных факторов. Основные причины приступа включают следующее:

  1. Аллергические реакции. При повторном попадании аллергена в организм наблюдается внезапное сужение просвета дыхательных путей. К появлению проблем нередко приводит пероральное или парентеральное применение медикаментов, сывороток, вакцин. В более редких случаях патология обусловлена непереносимостью некоторых пищевых продуктов и укусами насекомых.
  2. Инфекционно-воспалительные заболевания. К ним относят острые и хронические патологии бронхолегочной системы. Они могут иметь бактериальный или вирусный характер.
  3. Нарушения гемодинамики. Вторичное сужение бронхиального просвета нередко связано с нарушением кровотока в малом круге. Признаки нарушения возникают при стенозе митрального клапана, легочной тромбоэмболии, синдроме Аэрса.
  4. Обтурация бронхов. Приступ может быть связан с развитием опухолевого образования, попаданием чужеродного объекта в дыхательные пути, компрессией бронхов лимфоузлами.
  5. Влияние токсических веществ. Проблемы могут возникать вследствие вдыхания кислотных или щелочных элементов, химикатов, инсектицидов. Также к ним относят термические ожоги органов дыхания.

Иногда спазм бронхов развивается на фоне неврогенных процессов. Они появляются при прямом раздражении блуждающего нерва. Также патология бывает связана с психическими расстройствами и мозговыми патологиями.

Клиническая картина

На начальном этапе бронхоспазма клиническая картина напоминает обыкновенную защитную реакцию. Однако впоследствии бронхи не расслабляются и отечность нарастает.

Вследствие сужения просвета бронхов воздух не попадает в альвеолы. В результате кислород не проникает в кровь, а углекислый газ — не выводится. Это очень тяжелое состояние, которое представляет угрозу для жизни.

Если своевременно не оказать человеку помощь, нарастает нехватка кислорода и наступает обморочное состояние.

По мере прогрессирования бронхоспазма все ткани и органы подвергаются необратимым изменениям, что может привести к летальному исходу.

Для бронхоспазма характерны такие симптомы:

  • дефицит воздуха;
  • ощущение страха;
  • тяжесть и заложенность в груди;
  • громкое дыхание со свистом;
  • сухой мучительный кашель;
  • побледнение кожных покровов;
  • хрип в легких при выдохе.

Если приступ наблюдается ночью, первые симптомы у взрослого или ребенка связаны с нарушением сна. Человек может проснуться в панике с ощущением нехватки воздуха.

Бронхоспазм необходимо отличать от ларингоспазма. Ключевая разница кроется в положении тела, которое человек вынужден принимать для облегчения дыхания. При ларингоспазме он откидывает голову назад и широко открывает рот. При развитии бронхоспазма человек сидит, опирается руками на колени и немного наклоняется вперед.

Диагностические исследования

При появлении признаков бронхоспазма нужно провести целый ряд диагностических процедур. Основным методом исследования считается спирометрия. В этом случае пациент делает несколько вдохов и выдохов через трубку, которая подключена к компьютеру.

Также может выполняться пульсоксиметрия. При проведении процедуры специальным прибором измеряют количество кислорода в крови.

Немаловажное значение имеет анализ газового состава крови. Исследование помогает определить соотношение кислорода и углекислого газа.

При наличии показаний проводятся рентгенография и компьютерная томография органов грудной клетки. Они помогают выявить инфекционные патологии легких.

Первая помощь

При развитии бронхоспазма человеку необходимо оказать неотложную помощь. Для этого нужно сделать следующее:

  1. Вызвать скорую помощь, если бронхоспазм возник впервые.
  2. Устранить аллерген, если установлено, что он стал причиной приступа.
  3. Обеспечить доступ чистого воздуха. Если нет аллергии на пыльцу, можно открыть окно. Также стоит прополоскать горло и сделать промывание носа.
  4. Не паниковать и успокоить больного. Его нужно усадить и расстегнуть пуговицы на одежде.
  5. Дать больному теплое питье. Желательно использовать щелочную минеральную воду с небольшим количеством соды.

Также на этапе оказания первой помощи стоит использовать препарат, который помогает снять спазм бронхиальных мышц и расширить просвет. Чаще всего такие медикаменты есть у людей с астмой. Для купирования приступа в домашних условиях применяют такие средства:

  • ингаляции бронхоспазмолитиков через карманный ингалятор или небулайзер — для этого применяют Беродуал, Вентолин, Беротек;
  • ингаляции с глюкокортикостероидами — при отсутствии эффекта от бронхоспазмолитиков применяют Пульмикорт или Беклазон;
  • внутривенное введение Эуфиллина;
  • внутривенное введение преднизолона — проводится при сильном бронхоспазме;
  • инъекция адреналина — выполняется при развитии анафилактического шока.

Если в течение 1 часа после применения лекарственных средств состояние человека не улучшилось, нужно сразу вызывать скорую помощь.

Медикаментозные методы лечения

Лечение спазма бронхов включает несколько составляющих. Оно должно быть направлено на устранение бронхоспазма. При необходимости купирования приступа у детей стоит учитывать возрастную дозировку.

Немаловажное значение имеет нейтрализация провоцирующего фактора. При этом проводят терапию патологий, которые вызывают аномальное сокращение волокон бронхов. Немаловажное значение имеет исключение контакта с аллергенами.

При хронических заболеваниях, которые становятся причиной спазма бронхов, выбирают медикаментозные препараты первой помощи. Благодаря применению лекарств удается избежать удушья или устранить приступ на начальной стадии развития.

+

Бронхоспазмолитики при первой помощи

Эта категория лекарственных средств применяется для оказания первой помощи при спазме бронхов. Врачи выписывают бронхоспазмолитики из разных категорий. Эффективные препараты, снимающие приступ, включают следующее:

  1. Адреномиметики. К ним относят Изопреналин, Сальбутамол. Они оказывают воздействие на адренорецепторы и приводят к расслаблению гладкой мускулатуры.
  2. Ингибиторы ксантины или фосфодиэстеразы. В эту группу входят Теобромин, Теофиллин. Средства снижают уровень кальция в клетках, что способствует расслаблению гладких мышц. Вещества выписывают взрослым пациентам. Детям их назначают очень редко, поскольку есть риск появления симптомов тахикардии.
  3. М-холиноблокаторы. В эту категорию входят Беродуал, Атропин. Они производят местное воздействие и не проникают в системный кровоток. Такие вещества используются в форме ингаляций.
  4. Стабилизаторы мембран тучных клеток. В эту группу входят Кетотифен, Кромолин. Средства применяют для профилактики приступов. Они блокируют попадание кальция в тучные клетки и помогают избежать выхода гистамина. Для устранения приступов такие лекарства не используют.
  5. Кортикостероиды. К ним относят Гидрокортизон, Беклометазон. Средства применяют для лечения астмы и могут использовать для устранения спазма.

Препараты для устранения спазма бронхов выписывают в таблетированной форме. Также они могут применяться в виде спрея или раствора для небулайзера.

Самым действенным способом лечения считаются ингаляции, которые влияют на ткани и рецепторы.

Также могут применяться спреи. Это удобная медикаментозная форма, которая помогает распылять небольшие частицы активных компонентов. Благодаря этому они попадают прямо на слизистые покровы бронхиальных путей. Аэрозольные формы помогают очень быстро. Иногда они начинают свое действие сразу после введения.

Таблетированные формы лекарственных средств считаются наименее эффективными. Они действуют более медленно и плохо справляются с приступами.

Иногда применение бронхоспазмолитиков провоцирует парадоксальный бронхоспазм. В этом случае состояние пациента усугубляется. Причиной обструкции могут быть химические компоненты, присутствующие в составе аэрозолей. В такой ситуации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Применение Эуфиллина

Этот препарат включает аминофиллин. За счет этого он производит на организм комплексное действие:

  • расслабляет гладкомышечные волокна;
  • способствует расширению бронхиального просвета;
  • нормализует функции дыхательного центра;
  • устраняет удушье;
  • уменьшает тонус сосудов и снижает артериальное давление.

При развитии бронхоспазма препарат может вводиться внутривенным или внутримышечным способом. Он помогает быстро справиться с дыхательными нарушениями. Таблетированные формы, которые включают аминофиллин, обладают меньшей эффективностью.

В эту категорию входят препараты, которые оказывают симптоматическое воздействие. Производные ксантина быстро восстанавливают проходимость дыхательных путей и устраняют гипоксию тканей.

Чтобы быстро справиться со спазмом, стоит применять лекарственные средства на основе теофиллина.

Этот активный компонент присутствует в таких препаратах, как Ретафил, Теопэк. Лекарства помогают справиться со спазмом и уменьшить давление в легочном круге кровообращения. Обычно их назначают в том случае, если удушье возникло на фоне легочной гипертензии.

Средства для профилактики бронхоспазма

Чтобы предотвратить развитие приступа, необходимо использовать специальные лекарства. Их выбирают в зависимости от причины удушья. Наиболее действенные средства приведены в таблице:

Категория лекарств Наименования препаратов Принцип действия
Муколитики АЦЦ, Бромгексин Средства способствуют разжижению мокроты, облегчают отхаркивание и помогают избежать обструкции.
Кромоны Кромоглин, Кетотифен Лекарства не допускают выхода гистамина из тучных клеток. Это снижает риск приступа аллергического характера.
Бронхорасширяющие средства Сальбутамол, Бронхолитин Вещества приводят к увеличению просвета бронхов благодаря расслаблению гладкомышечных волокон.

Средства применяют курсами при выявлении скрытого бронхоспазма по результатам спирометрии. Также их можно использовать для лечения патологий, которые сопровождаются постоянными симптомами удушья.

Возможные последствия

Длительный бронхоспазм способен привести к развитию гипоксемии. Впоследствии это провоцирует возникновение гиперкапнии, увеличение объема легких, застойные явления в венах. Также есть риск остановки сердца и кровообращения.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появленитея проблем, нужно уделить внимание профилактическим мероприятиям. При этом необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • вовремя лечить патологии, которые способны спровоцировать приступ удушья;
  • избегать повышенных физических нагрузок;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать стрессов и психологических нагрузок;
  • защищать организм от влияния неблагоприятных факторов.

Чтобы предотвратить появление бронхоспазма во время операции и после ее проведения, проводят курс десенсибилизирующей терапии. Для этого применяют антигистаминные средства и кортикостероиды. Также назначается аэрозольтерапия бронходилататорами.

Немаловажное значение имеет наркоз требуемой глубины с правильной вентиляцией легких. Это помогает добиться правильного газообмена.

Прогноз патологии

Бронхоспазм — серьезное нарушение, которое может стать причиной негативных последствий для здоровья. Если своевременно купировать приступ, прогноз, как правило, является благоприятным. При постоянных обострениях бронхоспазма у детей прогноз ухудшается. При развитии приступа во время операции или после хирургического вмешательства есть риск летального исхода.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Гимнастика от бронхоспазмов

Справиться со спазмами в бронхах и обеспечить хорошее самочувствие
можно
с помощью не очень сложной дыхательной гимнастики.
Дыхательные упражнения можно делать не только дома, но и в
транспорте, и на работе.
В этом на собственном опыте убедилась москвичка, менеджер одной из
коммерческих фирм Мария Валерьевна ЧИБИСКОВА.
– Бронхоспазмы – первые предвестники бронхиальной астмы – мучили меня
несколько лет. Смертельной опасности это не представляло, но
неприятностей было немало. Да и обзавестись в весьма недалеком будущем
астмой, оставаясь еще довольно молодой, совсем не хотелось. И я решила
сделать все возможное, чтобы справиться с этой болезнью. Расскажу обо
всем подробнее.
Главное – не спасовать перед болезнью, поверить в собственные силы. Я
поняла, что только медикаментозными средствами полностью избавиться от
спазмов не смогу – они дают лишь временный результат. Беспокоили и
побочные явления: прием бронхорасширяющих средств вызывал сильное
сердцебиение. Несколько вдохов аэрозоля из карманного ингалятора тоже
помогали быстро, но вызывали тот же побочный эффект.
Я прочитала много медицинской литературы, пока не остановилась на том,
во что действительно поверила. Это специальная дыхательная гимнастика,
которую мне подсказали в московском Центре психофизического
совершенствования “Единение”.
Основу системы составляет освоение рационального дыхания. При этом
акцент делается на повышении активности органов.
В чем суть? В том, чтобы научиться управлять уровнем углекислого газа в
организме. Оказывается, он регулирует массу важных вещей.
При развитии многих заболеваний наблюдается изменение глубины и частоты
дыхания. А это приводит к спазму сосудов и уменьшению притока
кислорода,
голоданию тканей.
Я убедилась, что лучшим выходом в этом случае является просто задержка
дыхания по принципу “дышите – не дышите”: она снизит “вымывание”
углекислоты и снимет спазм.
Известно, что кровь, проходя через легкие, насыщается кислородом. При
этом гемоглобин переходит в оксигемоглобин и разносится вместе с
питательными веществами по всему организму. Кровь становится
ярко-красной. Вобрав в себя все отработанные продукты обмена веществ,
она уже напоминает сточные воды. Попадая в легкие, эта кровь приходит в
соприкосновение с кислородом. Сжигаются продукты распада, удаляется
излишняя углекислота.
При заболеваниях легких и бронхов этот процесс нарушается, кровь не
полностью очищается и возвращается к тканям, дополнительно отравляя
организм.
При задержке дыхания на вдохе создаются благоприятные условия для
усвоения кислорода. При этом давление в грудной полости становится
положительным, а в брюшной – отрицательным.
При задержке дыхания на выдохе идет более активный процесс выведения из
крови углекислоты. Давление в грудной клетке отрицательное, в брюшной –
положительное.
Таким образом, грудная клетка и брюшная полость работают, как насос.
Это
помогает лучшему оттоку венозной крови от брюшных органов и ее лучшему
насыщению в легких.
Собственно, это теория. А теперь конкретно о моих тренировках.
Тренировочное дыхание
После неглубокого выдоха надо задержать дыхание настолько, насколько
сможете.
В течение одного-двух месяцев вы должны научиться за один раз
задерживать дыхание на 30, 40, 60 секунд, а в сутки не меньше чем на 30
минут, лучше до одного часа. Прежде чем вдохнуть, после задержки
дыхания
надо “довыдохнуть”, так как в легких осталось еще много воздуха. Это
позволит после задержки дыхания не дышать интенсивно, а практически
сразу же сделать очередной цикл дыхания.
При этом способе ликвидируется избыточное возбуждение дыхательного
центра, дыхание становится легким и свободным.
В начале освоения способа будут отмечаться сердцебиение, неприятные
ощущения в области сердца, нехватка воздуха. Не тревожьтесь, это быстро
пройдет.
Лучше дышать носом. Такое дыхание способствует ионизации кислорода.
Я убедилась, что дыхательная гимнастика по такому методу довольно
успешно побеждает не только болезнь, но и всякое чувство страха и
беспокойства, излишнее возбуждение, неуверенность в себе,
застенчивость.
Способы управляемого дыхания
1. Успокаивающее:
1 с – вдох, 6 с – выдох, 3 с – задержка.
2. Тонизирующее:
4 с – вдох, 2 с – выдох, 4 с – вдох, 2 с – выдох.
3. При первых признаках бронхиальной астмы:
сидеть удобно, опираясь спиной. Неглубокий вдох – расслабляются мышцы
ног, руки упираются в бедра. Выдох – медленно на близко поставленную ко
рту руку, чтобы сохранялось ощущение тепла. Почувствовать расслабление
мышц спины;
учтите: на гладкую мускулатуру бронхов оказывает действие частое
дыхание
диафрагмой – вдох и выдох через нос, но такое спокойное, чтобы со
стороны казалось, что вы совсем не дышите.
4. При недостаточности кровообращения, одышке:
неглубокий вдох;
выдох коротким, почти беззвучным покашливанием – через рот и таким
образом, чтобы втягивался низ живота.
5. Очищающее “собачье” дыхание:
кончиком носа быстрые поверхностные вдохи-выдохи с включением брюшных
мышц – в течение одной-двух минут;
хорошо помогает при насморке, отрицательных эмоциях.
6. Всхлипывающее:
резкий короткий вдох, выдох свободный, продолжительный. Успокаивает,
снимает депрессию.
7. Индийское упражнение “Сушка-пурвак”.
Представляет собой попеременное дыхание то через одну, то через другую
ноздрю. Это упражнение возбуждает дыхательный центр и тонизирует
нервную систему.
8. Снять нервно-мышечное напряжение после физических перегрузок может
следующее: сразу после нагрузки быстро выдохните два-три раза через
плотно сжатые губы. Выдох должен быть напряженным, прерывистым и
продолжительным.
9. Дыхание поможет и быстро регулировать эмоциональное состояние при
стрессе. Для этого используйте ритмическое полное дыхание. Лучше всего
сочетать его с ритмичной неторопливой ходьбой, которая и задает
дыхательный ритм. Например, сделайте 4-6 шагов и одновременно полный
вдох, затем задержите дыхание на два-три шага – половина полного вдоха.
На следующие 4-6 шагов сделайте полный выдох. Не забудьте о
последовательном освобождении легких от воздуха – втягивании живота,
опускании грудной клетки и ключиц. Продолжительность ритмического
полного дыхания определяется самочувствием.
Звукодвигательные упражнения
Выполняются на небольшом вдохе, как бы животом и спиной.
Время: до 5 минут два-три раза в день, начиная с 1 минуты, постепенно
удлиняя время.
Учтите, что при пении нельзя форсировать звук – можно петь негромко, но
важно, чтобы звук вибрировал, как бы дребезжал то преимущественно в
голове, то в груди, то в области желудка.
Итак: Ы – головной мозг; И – горло; АО – грудная клетка; У – солнечное
сплетение, живот; М – костная система; ОУМ – универсальный
оздоровительный звук.
Несколько советов тем, кто мне поверил
Освободите свое дыхание от внутренней напряженности. В любое время
привыкайте дышать спокойно и равномерно, получая от дыхания
естественное
удовольствие.
В моменты излишней напряженности первым делом включайте “дыхательное
удовольствие”.
Концентрация внимания на дыхании удесятеряет его действие.
Освойте какой-нибудь метод аутогенной тренировки и сочетайте его с
дыхательной гимнастикой, о которой я рассказала.
Принципиально важно, что чрезмерное увлечение дыхательной гимнастикой
может вызвать ощущение недостатка воздуха, кислородное голодание, а
отсюда непроизвольное учащение и углубление дыхания после окончания
процедуры. Поэтому важно подобрать правильный ритм.
Чтобы оценить правильность выполнения упражнений, до и после них
подсчитайте не только число дыханий в минуту, но и частоту пульса. При
напряженном выполнении дыхания пульс увеличивается, при ненапряженном –
не меняется.
И последний аргумент, который, я уверена, для многих женщин будет едва
ли не одним из главных. С уменьшением глубины и частоты дыхания
уменьшается и количество потребляемой пищи, так как улучшается процесс
ее переработки на клеточном уровне.
Кстати, этот прием используют йоги, когда задерживают дыхание от
нескольких минут до нескольких часов. Им достаточно есть один раз в
сутки. Между прочим, рекорд пребывания человека в сосуде, заполненном
водой, составляет 6 часов. Конечно, стремиться к этому не стоит, но в
том, что, занимаясь дыхательной гимнастикой, можно сбросить лишний вес,
я убедилась на собственном опыте. Так что дерзайте.

Владимир АКУЛОВ