Дезориентация

Дезориентация

Дезориентация – это невозможность самому идентифицировать собственную личность, место ее физического пребывания, период, в котором пребывает она либо социальную принадлежность. Дезориентация личности чаще наступает вследствие поражения структурных элементов мозга. Помимо того, рассматриваемое отклонение часто зарождается вследствие непомерного потребления спиртосодержащих жидкостей, употребления наркотических веществ либо сильнодействующих фармакопейных психотропных препаратов. Другими словами, дезориентацией является расстройство сознания. При описываемом состоянии субъекту сложно быстро думать, совершать действия, наблюдаются трудности с определением себя и ориентированием.

Причины дезориентации в пространстве

Описываемое нарушение являет собой изменение сознания, не позволяющее индивиду мыслить ясно и быстро, кроме того, оно вызывает утрату способности признавать людей или различать места, запомнить время и памятные даты. Дезориентация нередко порождает затуманивание сознания и невозможность принимать самостоятельные решения.

Причин, провоцирующих рассматриваемое отклонение, существует множество. Так, например, ее могут породить органические повреждение мозговых структур или метаболические сбои. У пожилых лиц утрату ориентации и затуманенность сознания часто вызывает старческая деменция.

Помимо того, существуют заболевания, сопровождающиеся дезориентацией.

Бессвязность сознания может наступать по причине гипоксемии, наблюдаемой при легочных недугах, при серьезных инфекционных процессах, недостаточности питания, вследствие обезвоживания.

Бессвязность сознания также проявляется и вследствие воздействия ряда внешних обстоятельств, таких как переохлаждение либо тепловой удар.

Можно выделить такие заболевания, сопровождающиеся дезориентацией, как заболевание Альцгеймера, гидроцефалия, спастический псевдосклероз, опухолевое образование в мозге и расстройство его кровоснабжения, деменция, аутизм, гипогликемия, депрессивные состояния, жировой гепатоз, психотическое расстройство организма, синдром Ангельмана, портальная гипертензия, почечная недостаточность, тревожные расстройства, шизофрения, менингит.

Помимо перечисленных недугов вызвать чувство дезориентации личности может чрезмерное потребление алкоголя, наркотических веществ, а также обезвоживание.

Социальная дезориентация может возникнуть как результат резкой перемены, произошедшей в жизни. У малышей утрата социальной ориентации является нормой, поскольку крохи еще не способны распознавать род своих занятий, собственный пол. Им сложно ориентироваться среди новых лиц.

Лишь на пубертатном этапе наступает время абсолютной социальной ориентации.

Симптомы дезориентации в пространстве

Выделяют следующие разновидности состояния дезориентации личности: радиационную, пространственную, профессиональную и социальную дезориентацию.

Психология предлагает такую классификацию нарушения ориентирования:

– аутопсихическая (являющаяся ложным распознаванием себя в качестве личности либо абсолютная потеря самоидентификации);

– аллопсихическая (утрата ориентирования в окружающей среде);

– двойная (пациент одновременно либо поочередно пребывает реальности и мнимой действительности);

– смешанная или тотальная дезориентация.

Определить состояние дезориентации может доктор исключительно после проведения обследования.

К общим клиническим признакам относят такие проявления, как внезапные перемены настроения, головокружение, расстройство сновидений, нарушение памяти.

Дезориентация в пространстве часто наблюдается наряду с неспособностью определяться во времени. Помимо того, рассматриваемый недуг могут сопровождать такие проявления, как неспособность субъекта распознать себя в качестве личности, назвать месяц, текущий год, страну проживания либо место, в котором пребывает, паспортные данные.

Также возникает без очевидной причины чувство боязни, беспокойство. Апатичность может резко сменить приступом агрессии. Поэтому следует учитывать, что описываемое состояние субъекта, часто бывает небезопасно как для самого страдающего дезориентацией, так и для окружающих его лиц. Именно поэтому при возникновении перечисленных признаков человека следует незамедлительно препроводить в лечебное учреждение.

Социальная дезориентация, как правило, не характеризуется наличием выраженных проявлений расстройства психики. Однако нижеприведенная специфическая симптоматика может наблюдаться. Так, например, субъект назвать свой точный возраст не может. Также он не знает собственную социальную принадлежность. В незнакомой среде возникает ощущение беспокойства.

При наличии ВСД пространственно-временному нарушению ориентирования может сопутствовать: головокружение, звон в ушах, тошнота, частичная утрата слуха, головные алгии, колебания кровяного давления. Подобное состояние несет угрозу для жизни индивида. Самолечение либо игнорирование описанной симптоматики может привести к тяжелым последствиям, а также чревато летальным исходом, поскольку скачки давления могут породить инсульт или спровоцировать инфаркт.

Дезориентация в пространстве является частым спутников сумеречного затуманивания сознания. Характеризуется резким появлением и таким же внезапным исчезновением. Субъект при этом способность воспроизводить механические действия сохраняет.

Лечение

Перед назначением терапии необходимо пройти полноценное обследование. Поэтому, прежде всего, следует посетить невропатолога, который проведет осмотр индивида, ознакомится с жалобами, выяснит анамнез и историю недуга.

Дабы диагностировать наличие описываемого нарушения может проводиться биохимическое исследование крови, анализ на определение спиртосодержащих или выявление наркотических веществ в организме, компьютерная томография, различные психотерапевтические тесты, электрокардиографическое исследование, определение метаболических сбоев.

Базисная терапевтическая тактика обусловлена поставленным диагнозом, поскольку методики лечения дезориентации непосредственно обусловлены этиологическим фактором. При внезапном появлении ощущения утраты ориентации, рекомендуется постараться расслабиться, упорядочить течение собственных дум, иногда требуется, даже записать их. Необходимо осознать ощущаемые проявления и понять, что породило данное состояние.

Так, например, спровоцировать нарушение ориентирования, может пониженная концентрация сахара, если последний прием пищи отмечался несколько часов назад. Дабы исправить положение следует перекусить или выпить напиток, содержащий кофеин. Если описываемое нарушение порождено обезвоживанием организма, необходимо соответственно выпить воды либо выпить жидкость, содержащую электролиты.

В целом терапевтическая стратегия содержит следующие мероприятия: обеспечение покоя, должный уход, исключение воздействия стрессоров, непомерной эмоциональной нагрузки.

Медикаментозная терапия основывается на назначении таких категорий препаратов, как нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, витамины, средства, обладающие седативным, снотворным эффектом, минеральные комплексы. Подбор необходимой дозы, длительность и режим приема определяет врач. Самовольное назначение и прием фармакопейных препаратов не допустим.

Среди профилактических мероприятий, выделяют следующие:

– ограничение в потреблении спиртосодержащих напитков;

– уравновешивание баланса здорового сна и периодов бодрствования;

– сбалансирование режима питания, потребляемые продукты должны содержать необходимую концентрацию минеральных веществ, витаминов, клетчатки, при этом избегать следует продуктов, содержащих «вредный» холестерин;

– соблюдение контроля над уровнем сахара при наличии диабета;

– избавление от табакокурения.

Помимо перечисленных методов, важно также ежедневно уделять время умственной нагрузке. Мозгу, равно как и иному органу также необходимы тренировки для поддержания его работоспособности. Полезным упражнением считается заучивание стихотворений. Также способствуют нормализации состояния и минимизации возникновения явлений затуманенности сознания с проявлениями дезориентации ежедневные прогулки.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии дезориентации обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Дезориентация — потеря во времени, пространстве и в себе

Дезориентация — это нарушение сознания, в результате которого человек не в состоянии идентифицировать свою социальную принадлежность, личность, ориентироваться во времени и в пространстве.

Данное состояние опасно утратой способности самостоятельно принимать решения. Человек не запоминает людей или местность, время и даты.

Особенности симптоматики и разновидности нарушения

Наиболее часто возникает нарушение ориентации в пространстве (пациент не осознает, где присутствует), и во времени (забывает числа и дни). Оба варианта могут сочетаться.

Выделяют также временную и настоящую дезориентацию. Первая характеризуется отсутствием четкости мышления, забывчивостью.

Настоящая дезориентация обычно является следствием болезней, травм или побочным эффектом от приема медицинских препаратов.

У детей и подростков в связи с серьезными изменениями в жизни может наблюдаться социальная дезориентация. Маленькие дети плохо разграничивают половую принадлежность, род занятий, их тревожит общество незнакомых людей. Это считается нормальным физиологическим явлением, которое проходит в подростковом возрасте.

В других условиях нарушения сознания нуждаются в консультации специалиста, поскольку могут быть признаком серьезных заболеваний (слабоумия, олигофрении).

Ранними признаками патологического состояния становится ухудшение внимания и памяти. У человека меняется восприятие мира, наблюдаются расстройства на эмоциональном уровне и начинаются проблемы с речью.

Иногда добавляются иллюзии – неверное восприятие происходящих событий или галлюцинации – зрительные и слуховые ощущения, которых в действительности нет. Пациент угрюм, молчалив, находится в угнетенном состоянии, малоподвижен.

Провоцирующие болезни и факторы-провокаторы

Дезориентация – это лишь признак разных заболеваний и нарушений. Заболевания, сопровождающиеся спутанностью сознания:

  • болезнь Альцгеймера;
  • менингит;
  • почечная недостаточность;
  • гипотиреоз;
  • шизофрения;
  • гидроцефалия;
  • эпилепсия;
  • болезнь Крейтцфельдта-Якоба;
  • маниакально-депрессивные расстройства;
  • энцефалит;
  • гипогликемия;
  • опухоли и кисты головного мозга.

Дезориентация появляется не только как следствие неврологических заболеваний и психиатрических отклонений, негативные изменения во восприятии действительности у взрослых пациентов возникает также по причине:

  • злоупотребления алкоголем;
  • приема наркотиков или некоторых лекарств (транквилизаторы, противоаллергические, обезболивающие, противовоспалительные средства, мышечные релаксанты);
  • гиповитаминоза;
  • обезвоживания;
  • переохлаждения;
  • теплового удара;
  • черепно-мозговой травмы;
  • инфекций;
  • метаболических нарушений;
  • посттравматического психоза.

У людей старшей возрастной группы дезориентация часто является следствием старческой деменции.

Первая помощь и тактика лечения

При возникновении спутанности сознания человеку необходимо присесть, постараться успокоиться и расслабиться. Важно вспомнить, чем именно могло бы быть вызвано подобное состояние (травма, прием лекарств, заболевание, длительная и строгая диета). Можно записать переживания.

Спутанность сознания после получения травмы головы – тревожный симптом, который может быть проявлением сотрясения мозга или более серьезных нарушений.

Если потеря ориентации стала побочным эффектом от приема лекарств, то необходимо уменьшить подобранную для лечения дозировку или заменить препарат другим средством.

Если причина в бесконтрольном соблюдении строгой диеты, то рекомендуется съесть что-нибудь и самочувствие очень быстро улучшится. В дальнейшем необходимо пересмотреть рацион для предупреждения возникновения более серьезных проблем.

Дезориентация в сочетании с невнятной речью и слабостью в конечностях — признак инсульта, ишемической болезни.

Спутанность в сознании на фоне высокой температуры указывает на тяжелую инфекцию или осложнение уже имеющейся патологии. Если причина заболевания неясна, то необходимо комплексное обследование для ее уточнения.

Во всех случаях проявления дезориентации нужен осмотр и консультация квалифицированного специалиста, а при необходимости – оказание медицинской помощи.

Основной способ диагностики при нарушениях сознания – устный опрос психиатром. Выполняется также общее и биохимическое исследование крови, анализ мочи, может быть назначено МРТ, скрининг метаболических нарушений, КТ, электрокардиограмма.

Когда диагноз поставлен – назначается индивидуально подобранный комплекс лечебных процедур. Очень важно при этом устранить все причины, которые могут провоцировать дезориентацию.

При слабоумии в старческом возрасте важно обеспечить пациенту правильный уход. У больного появляется целый комплекс признаков: нарушения двигательной функции, мышления и речи, потеря осознания собственной личности. Человеку нужно находиться в тихой и комфортной обстановке. За ним необходимо постоянно присматривать и обеспечить безопасность.

Если отмечается длительная дезориентация, то пациента нельзя оставлять одного. Выйдя на прогулку, такой человек может не вернуться домой. В случае кратковременной утери себя и окружающей обстановки человека необходимо окружить предметами, напоминающими о времени и дате (календарь, часы).

Может понадобиться прием антидепрессантов. Необходим контроль артериального давления и пульса, важно употреблять достаточное количество жидкости.

При выраженной социальной дезориентации у ребенка, родителям обязательно нужно получить консультацию психолога. Он подскажет, как скорректировать поведение, чтобы улучшить адаптационный период в новой среде.

Профилактическими мерами являются: минимизирование стрессовых ситуаций, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, полноценный сон. Для предупреждения изменений памяти у людей старшей возрастной группы нужно вести активный образ жизни, тренировать память и мышление.

Дезориентация – грозный симптом серьезных нарушений. Физиологичен он лишь у детей в определенных обстоятельствах. Прогрессирующий процесс у взрослого человека без соответствующей терапии способен разрушить личность.

Спутанность сознания

Спутанность сознания — симптомы помрачённого сознания человека, которые могут быть кратковременными или длительными по характеру, в зависимости от первопричинного фактора. Это состояние может быть проявлением как соматического процесса, так и психологического расстройства или сильного нервного потрясения. Такой симптом требует комплексного лечения под наблюдением врача.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Клиницисты выделяют следующие этиологические факторы, которые могут привести к развитию этого состояния человека:

  • лекарственная интоксикация;
  • психологические заболевания;
  • энцефалит;
  • черепно-мозговая травма;
  • сильное сотрясение головного мозга;
  • сосудистые патологии головного мозга;
  • неврологические расстройства;
  • поражение ЦНС;
  • метаболические расстройства;
  • посттравматический психоз;
  • эпилептические приступы;
  • болезнь Альцгеймера;
  • токсическое отравление;
  • сильная интоксикация организма и высокая температура тела;
  • рассеянный склероз;
  • алкогольное отравление;
  • скрытое внутреннее кровотечение;
  • инфаркт миокарда.

Признаки черепно-мозговой травмы

В некоторых случаях спутанность сознания может наблюдаться при нарушении кровообращения, особенно при шейном остеохондрозе.

Выделяют следующие формы этого нарушения, в зависимости от этиологического фактора и возраста пациента:

  • галлюцинаторная;
  • маниакальная;
  • кататоническая;
  • конфабуляторная;
  • сосудистая.

Отдельно выделяют такую форму симптома, как спутанность сознания у пожилых людей. В этом случае проявление такого нарушения не всегда может быть обусловлено тем или иным недугом, симптом может быть следствием возрастных изменений.

Спутанность сознания может дополняться следующими признаками:

  • частичная потеря памяти, в большинстве случаев непродолжительная по времени — человек может забывать то, что делал или говорил несколько минут назад, периодически не узнавать своих родных, паспортные данные и другую тому подобную информацию;
  • больной может забывать всю информацию о себе;
  • дезориентация;
  • резкие перепады настроения — состояние полного покоя может сменяться резкой агрессией даже к близким людям;
  • медленная и непоследовательная речь;
  • бесконтрольное выделение мочи и дефекация;
  • нарушение сна.

При шейном остеохондрозе вышеописанная клиническая картина может дополняться такими признаками:

  • боли в области сердца и загрудинной области;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение двигательной функции;
  • ослабление тонуса мышц.

Шейный остеохондроз

Если спутанное сознание обусловлено скрытым внутренним кровотечением (чаще всего кишечное), то клиническая картина может дополняться такими признаками:

  • потеря сознания;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • чёрный кал;
  • низкое артериальное давление;
  • тахикардия.

Спутанность сознания при психологическом расстройстве может сопровождаться такой дополнительной симптоматикой:

  • неадекватное поведение;
  • приступы агрессии;
  • нарушение сна, бессонница;
  • неправильная интерпретация действий окружающих людей;
  • беспричинное ощущение страха.

При таком состоянии больного, следует срочно вызвать медицинскую помощь. Игнорировать вышеописанные клинические проявления нельзя, так как это чревато развитием серьёзных осложнений. В этом случае не следует исключать и летальный исход, так как человек в таком состоянии не отвечает за свои действия.

При спутанном сознании следует обратиться к терапевту. После первичного осмотра, врач, при необходимости, направит больного к психиатру или дальнейшее лечение будет проводить совместно.

Обязателен первичный осмотр пациента с выяснением анамнеза. Беседа с пациентом должна проходить совместно с близким человеком, который может конкретно ответить на некоторые вопросы врача.

Для определения первопричинного фактора могут назначаться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • забор крови для общего и биохимического анализа;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • допплерография сосудов;
  • ЭЭГ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • консультация психиатра.

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии

В любом случае какой бы предполагаемой этиологической причиной ни было нарушение ясности сознания человека, консультация психиатра, даже в профилактических целях, обязательна.

Если спутанность сознания является признаком серьёзного патологического процесса, а не кратковременным симптомом вроде посттравматического психоза, то требуется госпитализация. По возможности с больным должен оставаться кто-то из близких.

Если пациент находится в состоянии возбуждения, то врач может назначить следующие медикаментозные препараты:

  • транквилизаторы;
  • седативные;
  • снотворные.

Препараты вводятся внутримышечно, начиная с минимальной дозы. Самостоятельно применять такие лекарства нельзя, так как это может привести не только к необратимым патологическим процессам, но и к летальному исходу.

Кроме терапии медикаментами, больному нужно обеспечить полный покой. Так как в таком состоянии человек не отвечает за свои действия, ему нужен уход, в том числе и в гигиеническом плане.

Длительность лечения и базисная терапия индивидуальна. Общей программы терапии при таком симптоме нет. Вносить корректировки самостоятельно в курс лечения нельзя, даже при улучшении самочувствия.

Профилактических мероприятий нет. За основу можно брать профилактические рекомендации касательно заболеваний, которые относятся к этиологическим факторам.

Дезориентация и спутанность сознания

К самым ранним проявлениям спутанности сознания и дезориентации относят резкое снижение концентрации внимания. Во время прогрессирования происходит полное нарушение восприимчивости к окружающему миру, возникают провалы в памяти, видоизменяется логическое мышление, больной не понимает, что происходит, нарушается узнаваемая память и полноценная речь, происходит эмоциональное расстройство. Вследствие этого фиксируется подавленность, молчаливость и малоподвижность человека. Психиатр должен различать эти аспекты и выдавать предположительный диагноз при общении с пациентом.

Что представляет собой спутанное состояние?

В данном процессе исчезает способность мыслить со среднестатистической скоростью, ясность и последовательность мыслей значительно разрушена.

Признаки нарушения – проблемы с ориентацией в пространстве и ухудшение внимания. Пропадает логическое мышление и память расстраивается. Высшие признаки психики изменяются по одной. Например, может пострадать только распознавание речи. Отмечаются проблемы с памятью, нарушается пространственная ориентация. Различают два вида спутанного сознания, зависящего от причины появления – быстрое и медленное.

Проявления бывают единовременными и постоянными. Слабоумие и бред являются признаками последнего состояния. Интегративная функция мышления в момент спутанности сознания отсутствует. Вместе с предполагаемым изменением больной зачастую молчит, двигается мало, и подавлен внешне. Иллюзии и галлюцинации сопутствуют болезни. Первые возникают потому, что организм неправильно воспринимает раздражитель, галлюцинации же проявляются самостоятельно. Каждый человек страдает болезнью по-разному – решающим фактором становится первопричина развития расстройства. Медлительность мышления и непоследовательность логического ряда акцентируются во время первых минут разговора. Начальные симптомы могут заметить даже непрофессионалы.

Психотерапевты распределяют делирий на несколько классификаций: галлюцинаторную (возможность видеть несуществующую информацию); маниакальную (навязчивая идея к агрессии); кататоническую (неспособность полноценно двигаться); конфабуляторную (перекручивание очевидного факта).

Причины возникновения

Выделяют следующие причины возникновения явления спутанного сознания:

  • травматическая (последствия проникающей черепно-мозговой травмы);
  • в случае ушиба мозга ( ткани органа подвержены высокой чувствительности);
  • возникновение аневризмы (расширенный кровеносный сосуд воздействует на соседние ткани);
  • отравление ртутью;
  • увеличенная доза содержания алкоголя в крови;
  • наркотическое опьянение;
  • воздействие нейротропным газом на дыхательную систему;
  • попадание фосфорорганических соединений в пищеварительную систему;
  • отравление нейротоксическими веществами – рыбы фуги, грибов, карамболы;
  • гипертермия, возникающая вследствие инфекционных заболеваний;
  • болевой шок во время перелома, вывиха, значительной кровопотери;
  • тяжелые заболевания – туберкулез, энцефалит, сахарный диабет, все виды гепатитов, синдром приобретенного иммунодефицита человека на конечной стадии развития;
  • прогрессирование роста раковой опухоли на последней стадии – распада (во время процесса происходит интоксикация);
  • ишемическая болезнь сердца, все виды инсультов, протекающие как незаметно, так и явно;
  • инфаркт миокарда, с ярко выраженным болевым синдромом и нарушением кровотока;
  • вегетососудистая дистония – происходит расширение сосудов на участках вегетативной нервной системы организма;
  • возрастные заболевания: старческая деменция, болезнь Альцгеймера, маразмы всех видов;
  • яркий эмоциональный всплеск;
  • переохлаждение;
  • период без сна длительное время;
  • кислородное голодание;
  • оглушение 1 и 2 степени.

Для первичного диагноза необходимо обнаружить активный прогресс процессов:

  • неглубинные провалы в памяти (теряется информация в течение нескольких минут);
  • больной не может распознать своих близких, а также элементарные паспортные данные;
  • отсутствует воспоминание об информационном поле человека;
  • дезориентация;
  • ничем не обусловленная смена настроения (агрессивная настроенность может проявляться даже на близких людях);
  • отсутствует логическая цепь в произношении фраз (произношение по скорости ниже среднестатистического);
  • отсутствие контроля над мочевым пузырем и сфинктером (постоянное мочеиспускание и дефекационный процесс);
  • полностью нарушен нормальный сон.

Иногда причиной таких проявлений является шейный остеохондроз. Клиническая картина в этом случае изменяется – добавляются боли в сердечной и загрудинной области, движение ограничено, имеется повышенная потливость.

Вследствие внутреннего кровотечения появляются дополнительные аспекты: чрезмерная потливость; бледность кожных покровов; кал чёрного цвета; повышенное давление; ухудшение дыхания; тахикардия.

Психологическое расстройство, в свою очередь, влечет наличие неадекватности в поведении, агрессивные приступы, отсутствие нормального сна, терроризирование ближайшего окружения, возникновение беспомощности и краха четко установленной внутренней модели поведения.

Если у больного наблюдаются вышеописанные изменения, то следует немедленно обратиться к участковому психиатру. Далее проводится беседа, но не наедине, а в присутствии родственника. Дополнительно назначается сдача крови на общий и биохимический анализ крови и мочи. Делается электрокардиограмма, ультразвуковое исследование внутренних органов, допплерография всех ключевых сосудов, магнитно-резонансная томография при необходимости, устная консультация специалистов.

Что представляет собой дезориентация?

Она классифицируется как психическое расстройство и может стать фактором определенного изменения в работе центральной нервной системы. Распределяется на кратковременную и длительную, в зависимости от некоторого ряда факторов. Больной не способен описать себя как личность, отсутствует временная и пространственная ориентация. Нельзя путать с детской социальной дезориентацией, которая является временным возрастным процессом. Явление подразделяется на два вида: аллопсихическая, аутопсихическая. В первом случае возникает неспособность определения местонахождения, а также разделения временных промежутков. Во втором случае невозможно назвать имя, фамилию, отчество, дату рождения, место жительства. Для диагностики задаются правильно подобранные вопросы, устанавливается ясность. Если оно спутанное, необходима срочная консультация психиатра. Для помещения в психиатрическую лечебницу необходимо добровольное согласие пациента на медицинскую помощь. Нарушение в сознании создает невозможность объективной оценки ситуации, госпитализация проводится по оценочному состоянию на момент обращения.Способствовать ускорению юридических вопросов могут прямые родственники и члены семьи.

Течение развития

Для правильного установления первичного диагноза необходимо отметить причины возникновения аномалии. Основополагающими специалисты выделяют следующие факторы:

  • психологические нарушения, приводящие к серьезному расстройству в сознании;
  • стрессы, перенапряжение на нервной почве;
  • превышение нормы промилле алкоголя в крови;
  • наркотическая интоксикация;
  • медикаментозные препараты: транквилизаторы, антидепрессанты, седативные препараты;
  • длительное воздействие повышенного радиационного фона;
  • период выхода из наркоза;
  • прогрессирующая депрессия;
  • болезнь Альцгеймера;
  • старческий псевдосклероз;
  • вегетососудистая дистония;
  • шизофрения;
  • гипогликемия;
  • старческая деменция;
  • отсутствие в организме водных ресурсов;
  • недостаточная работа почек;
  • эпилептическая болезнь;
  • злокачественная опухоль головного мозга;
  • доброкачественная опухоль головного мозга;
  • гипертермия;
  • инфицирование энцефалитным клещом.

Дезориентацию можно наблюдать при ударе большой мощности и в объемном эмоциональном всплеске. При таком развитии зачастую случается обморок. Единовременный случай не является следствием возникновения патологических процессов. Однако для перестраховки необходима консультация с психиатром.

Врачебная классификация

Дезориентацию классифицируют по радиационным, профессиональным, пространственным и социальным симптомам. Психиатрия выделяет термин «аутопсихическая дезориентация» – отсутствие восприятия личностных факторов (невозможность воспроизвести фамилию, имя, отчество, дату рождения, то есть данные об идентификации). При данном явлении у индивидуума изменяется окружающий мир, ориентация в нем полностью отсутствует. Отмечается двойное восприятие мира, создается реальная и мнимая обстановка, поочередно посещаемая психологическим внутренним миром. Полная картина вырисовывается после надлежащего осмотра врачом.

Симптоматика заболевания

Изменения, которые помогают установить диагноз – это ярко выраженное головокружение, переменное настроение, нарушенный отход ко сну, проблематика с запоминанием фактов, неспособность на идентификацию личности, внутреннее психологическое беспокойство без провокации со стороны.

Выделяется пространственная симптоматика: резкая смена настроения – апатическое состояние меняется на агрессивно-настроенное.

Помочь в данной ситуации могут только в специализированном учреждении, работающем с психологически неуравновешенными людьми.

Отдельно выделяют социальную дезориентацию, которую отнести к психическому расстройству нельзя. Ее специфика: невнятно произнесенный возраст, длительное привыкание к социуму, беспокойство при непривычной ситуации.

Вегетососудистая дистония провоцирует утяжеление признаков – наблюдается рвота, активное прогрессирующее головокружение, ушной шум, полная или частичная потеря слуха, боли в голове, скачущее артериальное давление.

Диагностический комплекс подразумевает первичную консультацию психиатра, и невропатолога. Врачом проводятся манипуляции с больным, полный физикальный осмотр с вопросами, помогающими установить правильность диагноза. С точки зрения физических манипуляций присутствует забор крови для биохимии и общего клинического анализа. Выполняется тест на определение наркотиков в организме. Обязательное проведение коагулограммы и магнитно-резонансной томографии головного мозга. Параллельно пациента направляют на специализированные тесты для выявления его психологического уровня.

Польза диагностики

Своевременное выявление нарушений способствует быстрому выздоровлению, отсутствию последствий и прогресса к полному изменению состояния в лучшую сторону. В связи с тем, что признаки данного нарушения очень часто сопутствуют похожим расстройствам, здравомыслящие люди не будут откладывать посещение психотерапевта, чтобы облегчить участь своим близким людям, попавшим в сложную ситуацию.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи: Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Ориентировка во времени и состояние психического здоровья

Трудности в ориентировке во времени (например, назывании даты, времени суток, дня недели, года) являются одним из первых сигналов («флажков») говорящих о наличии изменений в психическом здоровье человека.

На эти изменения нужно срочно обратить внимание и провести детальное соматическое и неврологическое обследование с целью, чтобы не допустить развитие нейродегенеративных (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, лобно-височная деменция) и аффективных расстройств (депрессии различной степени тяжести).

Научные исследования показали, что изменения в ориентировке во времени связаны с наличием у человека депрессии, легких, умеренных когнитивных нарушений и болезни Альцгеймера. За ориентировку во времени отвечают различные структуры головного мозга, но больший вклад вносят гиппокамп, верхняя теменная и задняя часть поясной извилины правого полушария головного мозга.

Показано, что у пожилых людей при болезни Альцгеймера наблюдаются скопления нейрофибриллярных клубков в этих областях, что приводит к нарушению у этих пациентов ориентировки во времени.

Каковы же симптомы нарушения ориентировки во времени, на которые нужно обращать внимание?

  • Трудности в определении даты, дня недели без визуальной помощи (например, календаря).

  • Трудности при использовании календаря, чтобы назвать дату или отслеживать жизненные события.

  • Трудности при припоминании дня недели (например, знают, день похода в магазин, но не знают, что день похода в магазин — пятница),

  • Изменения в скорости течения времени (думают, что прошел час, на самом деле несколько минут)

  • Отнесение к прошлым событиям, места и людей существующим в настоящем (путают живых родственников с теми, кто умер).

  • Убеждение в том, что произошло или происходит, имело место уже давно.

  • Путают действия днем и ночью (не спал всю ночь, спал весь день)

  • Трудности в распознавании времени года или года.

  • Трудности в идентификации собственного возраста и года своего рождения

Берегите свое здоровье!

Другие ссылки по теме «Диагностика»:

Узнайте о первых симптомах деменции

Когнитивные расстройства могут быть выявлены обычным тестом на равновесие

10 признаков надвигающейся болезни Альцгеймера

Пополнение в разделе «Тесты»

Рекомендуем познакомиться со статьей в «Энциклопедии»

Часто задаваемые вопросы о диагностике деменции

Лабораторная и аппаратная диагностика