Диета при васкулите

Диета при геморрагическом васкулите у детей

Общие правила

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха) относится к воспалительным заболеваниям соединительной ткани. Рассматривается как генерализованный васкулит неясной этиологии, протекающий с поражением сосудов кожи, кишечника, суставов и почек. Наибольшая встречаемость заболевания у детей дошкольного возраста. Провоцирующими факторами могут быть вирусные и бактериальные инфекции, пищевая аллергия, вакцинация, паразитарные инвазии.

Заболевание у детей может иметь острое, волнообразное и рецидивирующее течение и протекать в разных клинических формах:

  • Кожная пурпура (простой васкулит).
  • Кожно-суставной (присоединяются боли в суставах и аллергический отек).
  • Васкулит с поражением почек.
  • С абдоминальным синдромом.
  • Смешанная (если сочетаются все формы).

Почти у всех больных васкулит протекает с изменениями кожи. Характерно появление симметричной сыпи на нижних конечностях, в области крупных суставов и ягодиц. Выраженность ее усиливается после незначительной физической нагрузки и пребывания в вертикальном положении. Суставной синдром, если он есть, нестойкий.

В острый период болезни необходимо соблюдать постельный режим до исчезновения геморрагических высыпаний. У некоторых детей этот период может достигать месяца и больше. Через неделю после появления последних высыпаний режим расширяется и становится менее строгим. При возобновлении высыпаний необходимо снова вернуться к постельному режиму.

В 2/3 случаев симптомы бесследно проходят через 1,5 месяца от начала заболевания. Но у 25% детей в острой фазе отмечается поражение почек и хронизация почечного процесса с развитием хронического гломерулонефрита. Вторым серьезным осложнением является патология желудочно-кишечного тракта в виде кровотечений и инвагинаций кишки.

Диета при геморрагическом васкулите очень важна и требуется строгое ее соблюдение в течение длительного времени.

Главное при этом заболевании исключить сенсибилизацию больных пищевыми аллергенами, поэтому назначается гипоаллергенная диета, исключаются витаминные препараты и продукты, дополнительно обогащенные витаминами. Исключаются экстрактивные вещества, шоколад, какао, яйцо, кофе, клубника, земляника, цитрусовые, сдоба, яблоки красных сортов, продукты промышленного консервирования.

Все продукты можно разделить по степени аллергизирующей активности. Высокую степень имеют: куриное яйцо, коровье молоко, ракообразные, шоколад, сыр, пшеница, орехи, рыба, какао, кофе, клубника, виноград, хурма, земляника, малина, помидоры, свекла, дыня, морковь, сельдерей, ананасы, ежевика, все цитрусовые, мед, красная икра, смородина черная, гранаты, грибы, консервированные и маринованные продукты, специи, соусы, копчености, газированные напитки. Среднюю степень активности: свинина, индейка, смородина красная, картофель, кролик, персики, кукуруза, горох, абрикосы, зелёный перец, бананы, гречневая крупа, рожь, клюква.

К слабой степени активности относят: говядину, куриное мясо, баранину, тыкву более светлых тонов, репу, кабачки, патиссоны, зеленые яблоки, крыжовник, сливу, смородину белая, огурцы, миндаль, кисломолочные продукты, арбуз, зелень, субпродукты, овсяную и перловую крупы, рис, сливочное масло, подсолнечное и оливковое масла, груши, сухофрукты.

В целом гипоалергенная диета исключает:

  • Употребление продуктов, имеющих высокую аллергизирующую активность.
  • Предусматривает использование в питании ребенка только свежих натуральных продуктов, исключая продукты длительного хранения и содержащие пищевые добавки. Исключению подлежат продукты с антиоксидантом (Е 321), консервантами (сульфиты, нитриты, бензойная кислота, сорбиновая кислота) красители (азорубин, тартразин, эритрозин, красная кошениль), ароматизаторы и вкусовые добавки (глютамат натрия, калия, кальция, аммония, магния).
  • Потребление простых углеводов и соли.
  • Продукты, раздражающие слизистую: острые, жареные, копченые и соленые.
  • Не допускает в рационе избыточного содержания животных белков.

Для полного переваривания животных белков необходимо соблюдать дробный прием пищи. Блюда нужно готовить запеканием или отвариванием, не допускается жарка продуктов. Важным моментом приготовления пищи является вываривание любого мяса с дальнейшим его приготовлением, предварительное замачивание овощей и круп. Этим достигается снижение аллергенности продуктов.

При других формах заболевания в основную гипоалергенную диету вносятся коррективы. При абдоминальном варианте показана Диета № 1. Она обеспечивает щажение ЖКТ от механической, температурной и химической агрессии. Исключаются блюда с выраженным раздражающим действием и трудноперевариваемые продукты.

Режим питания дробный, малыми порциями. Блюда употребляются вареными и в протертом виде. Пищу ребенок должен тщательно пережевывать, несмотря на то, что она преимущественно жидкая или кашицеобразная. Не допустимы овощи, богатые клетчаткой (репа, редис, спаржа, горох, фасоль) и незрелые фрукты с грубой кожицей (крыжовник, смородина, финики виноград,), хлеб их муки грубого помола и грубое жилистое мясо. В дальнейшем возможен перевод ребенка на основной Стол №5.

При нефрите больному показан Стол № 7. Диета исключает употребление соли и значительно ограничивает животные белки. При улучшении состояния постепенно переходят на низко солевую диету (всего 0,5 г соли в сутки), а через 2 месяца можно употреблять уже 3-4 г соли.

Для профилактики рецидивов детям нужно:

  • Соблюдать диету в течение одного года.
  • Санировать хронические очаги инфекции и лечить сопутствующие заболевания.
  • Не допускать переохлаждения, длительного пребывания на солнце, респираторно-вирусных инфекций и контакта с больными детьми.
  • Избегать контакта с аллергенами (шампунь, кондиционеры для белья, зубная паста с ароматизаторами, мыло, шерсть животных, духи, дезодоранты, ароматизированные порошки).
  • После перенесенного нефрита контролировать анализы мочи и УЗИ почек.

Разрешенные продукты

  • Первые блюда нужно готовить без зажарки на некрепком овощном бульоне. Это могут быть овощные и крупяные супы с разрешенными продуктами.
  • Отварное или тушеное мясо кролика, индейки, нежирные говядина или баранина. Предварительно мясо вываривают. Ребенку с абдоминальным синдромом мясо дают в виде пюре, суфле или котлет.
  • Из круп допускается гречневая, овсяная, перловая, ячневая, бурый рис. Исключается манная и пшеничная крупы. В качестве гарнира разрешен картофель (сваренный кусочками или пюре).
  • Отрубной/цельнозерновой хлеб, сушки и баранки без всевозможных добавок, макароны из твёрдых сортов пшеницы, галетное печенье.
  • В рационе допускается йогурт без добавок, нежирный творог в составе запеканок, нежирные кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка).
  • Растительные масла: кукурузное или оливковое, топленое сливочное (ограничено).
  • Овощи — листовые салаты, огурец, зеленый перец, тушеные/отварные кабачки зеленого цвета, капуста (тушеная, отварная), картофель, патиссоны, зелень петрушки, укропа, зеленый горошек, стручковая зеленая фасоль, репа, цветная капуста. При кишечной форме овощи дают ребенку только в отварном виде мелко нашинкованными или в виде пюре. Также исключают грубые овощи (репа) остальные рекомендуется очищать от кожуры.
  • Фрукты – яблоки зеленых сортов, светлые сорта черешни, груши. Первое время яблоки употребляются в запеченном виде, при абдоминальном синдроме — постоянно.
  • Некрепкий чай, компот из яблок и груш, щелочные минеральные воды без газа.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Исключают полуфабрикаты промышленного производства и любые консервы.
  • Мясные, грибные и рыбные бульоны.
  • Свинину, курицу, мясо утки и гуся, рыбу, икру, колбасные изделия, любые морепродукты, сосиски, копченые мясные и рыбные продукты.
  • Соленые продукты, квашенные и маринованные овощи, майонез, кетчуп, грибы.
  • Цитрусовые, смородину всех сортов, хурму, землянику, красные яблоки, клубнику, киви, ананасы, персики, гранаты, манго, абрикосы, красный виноград, тропические фрукты и ягоды.
  • Молоко, йогурты с добавками, сгущенное молоко, глазированные сырки, творожную массу, молочные продукты с добавками, любые сыры, брынзу.
  • Любые яйца и продукты с их содержанием. Изделия из теста, оладьи, блины можно делать на воде и без добавления яиц.
  • Маргарин, сало, кулинарные и животные жиры.
  • Мед и его продукты (пчелиное молочко, прополис).
  • Красный перец, все бобовые, свекла, морковь, помидоры, не сезонные огурцы, квашеная капуста, редька, редис.
  • Шоколад, вафли, любые конфеты, зефир, пастилу, пряники, торты, пирожные, ванильные сухари, продукция, содержащая эссенции, мак, мёд и яичный порошок.
  • Кофе, какао, травяной чай и чаи с ароматическими добавками, соки, нектары, морсы промышленного производства, газированные сладкие напитки.
  • Арахис, фундук, кешью, семечки, грецкие орехи.
  • Ваниль, перец, уксус, пищевые красители, ароматизаторы, консерванты.
  • Жевательная резинка.
  • Отвар шиповника и облепихи.
  • Ограничению подлежат макаронные изделия, соя, сметана (только в блюда), белый рис.

Таблица запрещенных продуктов

Меню (Режим питания)

Для ребенка важно разработать питание, которое, наряду с уменьшением аллергенной нагрузки, восполняло бы потребности организма в макро/микронутриентах с учетом возраста и энергетических потребностей. Правильно организовав питание ребенка, можно достичь длительной ремиссии. Составляя меню важно помнить, что толерантность к некоторым продуктам у детей с возрастом повышается, поэтому молоко, рыбу или куриный белок можно постепенно вводить в рацион. За основу постоянного питания детей можно взять Стол № 5га.

Завтрак
  • каша гречневая;
  • яблоко запеченное;
  • чай с сухариком.
Второй завтрак
  • творожная запеканка;
  • компот.
Обед
  • овощной суп;
  • фрикадельки из индейки;
  • рис отварной;
  • кисель из яблок.
Ужин
  • картофельные котлеты;
  • салат из пекинской капусты;
  • отвар грушевый.
Завтрак
  • каша рисовая;
  • галетное печенье;
  • компот.
Второй завтрак
  • тефтели мясные;
  • чай.
Обед
  • суп кабачковый;
  • говядина отварная;
  • компот.
Ужин
  • салат из огурцов и капусты;
  • лапша отварная;
  • чай.
Завтрак
  • овсяная каша;
  • сушки;
  • некрепкий чай.
Второй завтрак
  • творожная запеканка;
  • кисель.
Обед
  • суп овощной;
  • котлеты из говядины;
  • компот.
Ужин
  • фрикадельки мясные;
  • картофельное пюре;
  • чай.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Финансово не затратная и доступная.
  • Щадит ЖКТ, способствует элиминации аллергенов.
  • Состав (вне острого периода) обеспечивает полноценное питание.
  • Длительное время нахождения на диете.
  • Не сбалансированная в остром периоде заболевания в виду строгих ограничений.
  • Трудно переносится детьми из-за отсутствия кондитерских изделий и сладостей.

Отзывы и результаты

По отзывам родителей диетического питания необходимо придерживаться очень строго. При нарушении его возможен рецидив заболевания. Рецидив васкулита отмечается также после перенесенных вирусных заболеваний, переохлаждений или сильных нагрузок. Гипоаллергенная диета позволяет увеличить периоды ремиссии при хроническом течении заболевания.

  • «… Дочь в 5 лет заболела васкулитом (смешанная форма кожная, кишечная и суставная). Появился он после простуды. Лежали в больнице целый месяц. Сейчас соблюдаем диету, которая дается тяжело. Даю ей серые каши (рис бурый, ячневая, гречка), вымоченную картошку, капусту, зеленые яблоки, печенье «мария», говядину, индейку, фаршированный зеленый перец, сухари, компот из груш и яблок, кефир 1%, запеканку из творога и манки (немного добавляю) без сахара и яиц. Десерт делаю из запеченного яблока с творогом внутри, не подслащиваю, но получается очень вкусно. За два месяца ребенок похудел на 4 кг, а нам сказали, что нужно целый год так питаться. Представляю, на кого она будет похожа!»;
  • «… У нас сын болел после гриппа. Поверьте, что диету нужно соблюдать обязательно в течение года. Так как после выписки сыпь появлялась при небольших погрешностях в питании и малейших нагрузках (просто походит по квартире). Нас повторно госпитализировали и 1,5 месяца — строгий постельный режим. Ноги обматывала компрессами с капустой. Только через 4 месяца нам разрешили очень осторожно расширить рацион. Добавили зеленые овощи, курицу и фрукты. Но на яблоки снова появились небольшие высыпания. Виноград, который запрещен, подошел и он стал есть его по 5 ягодок в день. Конечно, за эти месяцы я приловчилась и стала делать разные блюда — вареники, манты, пельмени (но в тесто не добавляла яйцо), фаршированный перец и голубцы, запеканку с мясом и картофелем, запеканку из кабачков и мяса. Если подумать, то можно много новых блюд придумать. Супы все варю без зажарки. Так вместе с сыном и мы питаемся»;
  • «… У дочери тяжелая форма, лечили преднизолоном и гепарином, но не было особых улучшений. После этого назначили 5 процедур плазмофереза и сразу начались положительные сдвиги. Месяц отлежали в больнице и полтора долечивались дома. Диета у нас уже 2 года. Она нужна что бы избежать повторных рецидивов. Сначала питание было очень строгим, а потом сами стали экспериментировать и пробовать новые блюда — пирог с яблоками, сырники с манкой в духовке, даже окрошку на кефире с говядиной и без яиц. По прошествии года ввели обезжиренное молоко, которое добавляем в каши. На натуральном желатине делаю желе из сока зеленых яблок и груш. Самые сильные аллергены — это травы, поэтому исключили их навсегда. Нас предупредили, что обострение может быть от холода, ОРВИ и острых приправ».

Цена диеты

Рацион включает доступные и относительно недорогие продукты, поэтому стоимость недельного рациона может составлять 1300-1400 рублей.

Васкулит – это болезнь кровеносной системы, когда нарушается кровоснабжение внутренних органов, от чего страдает весь организм. Чтобы предотвратить разрушительные процессы в кровеносных сосудах, смягчить аллергические реакции и продлить стадию ремиссии, в лечебную терапию требуется включить гипоалергенную диету, которую рассмотрим далее.

Зачем нужна диетотерапия?

Васкулит непосредственно влияет на здоровье сосудов, способствуя их высокой проницаемости. В связи с этим каждый употребляемый продукт влияет на работу органов. К тому же неправильное питание приводит к ослаблению защитных свойств организма, поэтому иммунные клетки не способны в полном объёме нейтрализовать и разрушать патогенные тела, что только способствует развитию воспаления сосудов во многих внутренних органах.
Если недуг поразил ребёнка, то диета также незаменима. Дело в том, что у детей иммунная система находится только в процессе формирования, поэтому их кишечник подвержен различным раздражителям и, если не исключить продукты-аллергены из рациона, можно вызвать серьёзные осложнения заболевания.
Лечебная диета при васкулите позволит приостановить воспаления, нормализовать состояние и поддержать стадию ремиссии.

Постулаты диетотерапии

Чтобы добиться значительных успехов в лечении васкулита, требуется придерживаться ряда правил в питании:

  • есть небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы сократить нагрузку на желудочно-кишечный тракт и разгрузить желудок;
  • готовить пищу на пару, отваривать, тушить или запекать, полностью отказавшись от жарки;
  • отказаться от зажарки в приготовлении первых блюд, а также по минимуму использовать специи и соль, поскольку они повышают отёчность;
  • подавать не горячие, а тёплые блюда, поскольку температурные режимы отражаются на воспалительных процессах;
  • исключить переедание, поскольку задержка пищи в желудке и кишечнике часто является причиной скопления в организме токсинов, которые и провоцируют аллергические реакции;
  • тщательно пережевывать пищу, чтобы сократить время его переваривания, тем самым снизив нагрузку на желудочно-кишечный тракт;
  • правильно пить воду: употреблять как можно больше профильтрованной негазированной воды, поскольку она способствует выводу из организма соли и токсических веществ, ускоряет метаболизм и сводит к минимуму вероятность интоксикации;
  • не запивать еду водой, поскольку это поспособствует замедлению процессов пищеварения;
  • отказаться от злоупотребления алкогольными и газированными напитками, поскольку они негативно влияют на состояние сосудов и пищеварительной системы.

Как правило, при васкулите соблюдать леченую диету необходимо в течение долгого времени – 1-2 лет, однако если диагностирована самая лёгкая форма болезни, достаточно и 2-х месяцев. Чтобы в дальнейшем предупредить рецидивы, нужно сбалансированно питаться и вести правильный образ жизни.

Выбор продуктов

Диета при васкулите гипоаллергенная, а в медицине именуется столом №1. Она предполагает употребление в пищу тех продуктов, которые имеют низкую аллергенность. По этому критерию продукты делятся на три основные подгруппы – высокоаллергенные (чаще всего вызывают аллергию), среднеаллергенные (требуют ограниченного употребления) и низкоаллергенные (преобладают в рационе). Какие продукты входят в каждую подгруппу, стоит рассмотреть отдельно.

Высокоаллергенные:

  • копчёности, консервы, маринады;
  • пряности, специи;
  • продукты с пищевыми добавками или консервантами;
  • яйца;
  • морепродукты, жирные сорта рыбы и мяса;
  • цитрусовые, овощи и фрукты красного окраса;
  • сухофрукты;
  • сладости (выпечка, конфеты, мёд);
  • крепко заваренный чай, кофе, какао, алкогольные и газированные напитки;
  • продукты, являющиеся нетипичными для данной местности проживания.

Среднеаллергенные:
Низкоаллергенные:
Важно понимать, что низкоаллергенные продукты тоже могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому продукты в рацион нужно вводить постепенно и небольшими порциями. К тому же предварительно нужно проконсультироваться с врачом, поскольку возможны индивидуальные противопоказания.
В период обострения болезни требуется полностью отказаться от высокоаллергенной пищи. Продукты со средней аллергенностью можно употреблять небольшими порциями. Так, основное меню составляют низкоаллергенные продукты.
Чтобы упростить выбор продуктов, диетологи также предлагают готовую таблицу разрешённых и запрещённых продуктов:

Разрешённые Запрещённые Допустимые в минимальном количестве
Диетическое мясо (кролик, индейка, нежирная говядина и баранина) Свинина, курица, утка, гусь, колбаса и колбасные изделия, мясные, рыбные и грибные супы Макароны из твёрдых сортов пшеницы, сметана и белый рис до 2-х раз в неделю
Гречиха, ячмень, овсянка, перловка, бурый рис Манка и пшеничная крупа, бобовые Топлёное сливочное масло в приготовлении блюд
Картофель, огурцы, листья салата, зелёный перец, спаржа, цветная капуста, патиссоны Репа, свёкла, редис, редька
Отруби, цельнозерновой хлеб, баранки, сушки без добавок, галеты Квашеные блюда, маринады, сладости (шоколад, торты, пряники, пирожные)
Кисломолочная продукция низкой жирности (творог, йогурт, кефир, ряженка, простокваша) Обыкновенное молоко и сгущённое, творожная масса, сырки с добавками, сыры любых сортов, соусы на основе майонеза и кетчупа
Яблоко зелёных сортов, груша, черешня светлых сортов Фрукты и ягоды, вызывающие брожение живота (виноград, земляника, абрикосы), цитрусовые, персики, ананасы, киви, хурма, смородина
Оливковое или кукурузное масло для заправки салатов Орехи (кешью, миндаль, грецкие орехи, арахис, фундук), семечки
Чай слабозаваренный, компот из яблока или груши, негазированная вода с повышенной щелочностью Кофе, какао, чаи с ароматическими добавками, газировки, магазинные соки, отвар шиповника и облепихи

Примерное меню на неделю

Реклама
Каждый может составить меню стола №1 самостоятельно, придерживаясь следующего соотношения:

  • медленные углеводы – 400 г;
  • белки – 90 г;
  • жиры – 100 г;
  • суточная калорийность – до 3000 кКал.


Чтобы облегчить задачу подбора рациона, за основу можно взять пример меню на неделю:

Завтрак Перекус Обед Ужин
Понедельник Гречневая каша, запечённое яблоко, чай с сухариками Творожная запеканка, грушевый компот Овощной суп, фрикадельки из индюшиного фарша с отварным рисом, яблочный кисель Картофельные котлеты с хлебцами, ряженка, грушевый компот
Вторник Рисовая каша, галеты, яблочный компот Мясные тефтели, чай Кабачковый суп, 100 г отварной говядины, компот Макароны, салат из огурцов и капусты, чай
Среда Овсянка на молоке, чай с сушками Творожная запеканка, кисель Овощной суп, говяжьи котлеты с 1-2 ломтиками цельнозернового хлеба, компот Пюре с мясными фрикадельками, кефир
Четверг Молочная рисовая каша, банан, чай Подсушенные хлебцы, травяной чай Гороховый суп-пюре, отварная рыба на листьях салата, компот из сухофруктов Картофельное пюре, овощной салат, чай
Пятница Перловая каша, яблочный компот Творожная запеканка, чай Запечённая рыба с овощами, хлебцы, кисель из фруктов Отварная лапша с кусочками свинины, яблочный компот
Суббота Натуральный йогурт с кусочками фруктов, чай Творог со сливами (кожицу удалить), чай Постный борщ, паровые рыбные котлеты, компот из сухофруктов Запечённые брокколи, яблочный кисель
Воскресенье Творог с зеленью, компот Чай с галетным печеньем Суп-пюре из цветной капусты и брокколи, отварная рыба, хлебцы Запечённый картофель с зеленью, отварная говядина, компот грушевый

Несмотря на ограничения, из разрешённых продуктов можно составить разнообразное меню. По мере снижения симптомов болезни в рацион можно постепенно добавлять новые продукты, чтобы разнообразить стол.

Особенности диеты в зависимости от формы патологии

При любой форме васкулита нужно следовать выше приведённым правилам и рекомендациям, но в зависимости от точного вида патологии можно несколько скорректировать свой рацион:

  • Геморрагический. Поражает преимущественно мелкие сосуды. Важно полностью отказаться от цитрусовых, какао, шоколада, яиц, сладких яблок, манго, граната, ананаса и персиков. Поскольку кальций в организме вымывается в больших количествах, отдать предпочтение кисломолочной продукции жирностью до 3,2%. Для устранения же дефицита калия пить компоты из сухофруктов – кураги, изюма или чернослива. В случае нефротических симптомов врач может назначить лечебный стол №7, который предполагает употребление в день до 2500 кКал. Оптимальная суточная норма белков – до 70 г, соли – до 6 г, жидкости – от 800 мл до 1 л, поскольку вода вымывает из организма полезные вещества. При этом разрешены яйца, но нужно учитывать, что это белковый продукт, поэтому при их употреблении требуется резко сократить порции мяса или рыбы.
  • Аллергический. При такой форме васкулита требуется полностью отказаться от тугоплавких жиров и продуктов, представленных выше в запрещённом списке. При составлении меню стоит учесть правильную схему распределения продуктов: на завтрак есть каши и сухари, на ланч – фрукты, в обед – постные супы, диетическое мясо и овощи, на полдник – отвар или компот, на ужин – запечённые овощи, мясо или рыба, стакан кефира или ряженки.
  • С холодовой крапивницей. Как правило, подобные высыпания появляются при геморрагическом васкулите, поэтому важно учитывать выше указанные нюансы. К тому же стоит полностью отказаться от продуктов-аллергенов, по минимуму использовать соль во время готовки и обогатить меню термически обработанными овощами.

Коррекция диеты в зависимости от медикаментозной терапии

Терапия васкулита может предполагать приём различных медикаментов. В этом случае требуется скорректировать свой рацион в зависимости от принимаемых препаратов. Это могут быть:

  • Глюкокортикоиды. Они способствуют повышению артериального давления, поэтому стоит полностью исключить солёную пищу, поскольку она также повышает давление.
  • Препараты, повышающие уровень сахара в крови и липидов. Чтобы не допустить нарушения оптимальной суточной калорийности, включать в рацион только низкокалорийные продукты.
  • Препараты, вымывающие кальций в ногтях и зубах. В этом случае требуется поддержать норму кальция путём употребления кисломолочных продуктов низкой жирности.
  • Препараты, приводящие к нехватке калия. Чтобы дополучить полезный элемент из питания, стоит ввести в рацион сухофрукты, причём желательно готовить из них компоты. Однако нужно учитывать, что они противопоказаны при почечной недостаточности.

Ряд медикаментозных препаратов вызывает различные изменения в организме, и чтобы предупредить обострения патологических процессов в результате дефицита какого-либо полезного вещества, требуется должным образом корректировать свой рацион. В этом случае грамотное меню может выписать только лечащий врач, который назначил медикаментозную терапию.

Особенности диеты для детей

Меню для ребёнка составляется по тем же правилам, что и для взрослого, однако есть риск, что уменьшение аллергической нагрузки спровоцирует дефицит макро- и микронутриентов. Чтобы не допустить этого, важно разработать питание с учётом возраста и энергетических потребностей детского организма. При этом диетологи рекомендуют учитывать следующие советы:

  • постепенно вводить в рацион ребёнка молоко и куриный белок, поскольку у детей с возрастом повышается толерантность к аллергенам;
  • полностью исключить употребление сладких и кислых продуктов, приводящих к брожению в желудке;
  • измельчать пищу и подавать в тёплом виде;
  • блюда подавать маленькими порциями 5-6 раз в день, причём желательно через равные промежутки времени.

Если ребёнок маленький (до 6-7 лет) или страдает от абдоминального синдрома, продукты нужно вываривать и доводить до консистенции пюре или суфле.

Полезные рецепты

Лечебный рацион может и должен быть разнообразным, чтобы не допускать опасных срывов, вызывающих рецидивы болезни. Так, предлагаем вашему вниманию рецепты вкусных и полезных блюд, которыми можно разнообразить своё меню:

  • Паровые котлеты. К говяжьему фаршу добавить измельчённый лук, натёртую морковь и зелень. Тщательно смешать и добавить немного муки. Вновь смешать и поставить в холодильник на 30 минут. Сформировать из фарша круглые котлеты и готовить на пару около 45 минут. При подаче посыпать мелко рубленой зеленью.
  • Салат из варёных овощей. Отварить картофель, свёклу и морковь. Очистить кожицу со всех овощей и нарезать на кубики. Смешать, посыпать свежей зеленью, заправить оливковым маслом. Вновь всё смешать и подавать в качестве гарнира к основному блюду, например, к запечённой рыбе.
  • Фруктовый салат. Очистить яблоко, грушу и банан. Нарезать на равные кусочки, смешать и заправить натуральным йогуртом. Подавать на ланч.

Плюсы и минусы диеты

Диета при васкулите имеет следующие преимущества:

  • щадит желудочно-кишечный тракт и поддерживает элиминацию аллергенов;
  • обеспечивает полноценное питание после стадии обострения;
  • не требует больших финансовых затрат.

Что касается минусов диеты, то они таковы:

  • даёт желаемый эффект только при длительном соблюдении (около 1-2 лет);
  • в острый период заболевания предполагает строгие ограничения, поэтому не сбалансированая;
  • сложно переносится детьми, поскольку предполагает полный отказ от сладостей и кондитерских изделий.

Каких рекомендаций придерживаться после диеты?

Чтобы после отмены диеты вновь не пришлось столкнуться с рецидивами болезни, стоит соблюдать такие рекомендации:

  • ограничить употребление продуктов, которые являются потенциальными аллергенами, например, сладких ягод и фруктов, цитрусовых, шоколада, яиц;
  • свести к минимуму употребление соли любого вида, чтобы не допустить развития отёков и повышения артериального давления;
  • ограничить суточную калорийность, отдавая предпочтения блюдам, которые легко усваиваются и содержат минимум жиров, особенно животного происхождения (при васкулите нарушается целостность стенок сосудов, а на фоне переедания в разы усиливается формирование и откладывание на них холестериновых бляшек);
  • включить в рацион продукты с высоким содержанием железа (фасоль, чечевица, шпинат, яблоки, семена тыквы), если на фоне васкулита развилась анемия;
  • ограничить потребление продуктов с высоким содержанием калия (картофеля, чечевицы, сухофруктов), если на фоне васкулита были поражены почки.

Соблюдение правильного питания в течение всей жизни позволит больному максимально продлить периоды ремиссии и не допустить усиления негативного влияния на иммунную систему организма.
Диета при васкулите играет важную роль в облегчении симптомов патологии, поскольку способствует снятию воспаления и восстановлению разрушенных стенок кровеносных сосудов. Поскольку чаще всего болезнь связана с негативной реакцией организма на аллерген, важно включить в рацион преимущество низкоаллергенную пищу, но по мере выздоровления можно постепенно вводить в меню новые продукты, а позже и вовсе перейти на полноценное сбалансированное питание. 0 комментариев

Васкулит объединяет в себе сразу несколько болезней, которые связаны с воспалением стенок сосудов. Это приводит к тому, что внутренние органы перестают правильно работать, так как недополучают необходимые вещества вместе с кровью. Одной из разновидностей заболевания является геморрагическая форма, которая затрагивает капилляры, венулы и артериолы. Чтобы избавиться от проблемы, больному прописывают прием медикаментозных препаратов и устанавливают специальную диету. В зависимости от того, насколько больной сумеет придерживаться ее, будет зависеть предотвращение разрушения кровеносной системы.

Что такое геморрагический васкулит?

При васкулите геморрагическом происходит поражение кровеносных сосудов. Современная медицина до сих пор не установила причины появления этого заболевания, из-за чего бывает трудно предвидеть возникновение и развитие болезни.

В зависимости от клинических проявлений, васкулит бывает кожным, суставным, абдоминальным, почечным или комбинированным. Активность заболевания дает возможность устанавливать и степень развития. Также есть еще одна классификация, которая основана на области поражения:

  • артериит – поражаются артериальные стенки сосудов,
  • флебит – венозные стенки сосудов,
  • артериолит – болезнь затрагивает самые малые артерии,
  • капиллярит – страдают капилляры.

Воспаление может иметь молниеносную форму – болезнь заявляет о себе за 1-2 дня. Острая форма длится 1-1,5 месяца. Если проблема продолжается более 2-х месяцев, то это заболевание считается хронической формой.

Особенностью геморрагического васкулита является поражение кровеносных сосудов сразу нескольких органов, из-за чего возникает высокий риск образования тромбов за несколько дней. Чтобы вовремя обратиться к специалисту, нужно знать, как болезнь себя проявляет.

Симптомы и признаки болезни

Васкулит может быть первичным или вторичным. Первый тип не имеет точных причин появления, а второй часто становится последствием других заболеваний и состояний – инфекций острой формы, интоксикации, переохлаждения или перегрева, солнечных ожогов, механических повреждений. Также вторичный васкулит может стать следствием генетической предрасположенности.

Есть ряд основных симптомов, которые сопровождают это заболевание:

  1. Геморрагическая сыпь. Особенности: возвышается над кожными покровами, зачастую затрагивает только нижнюю часть туловища. Экзантема имеет красный или розовый цвет, но за короткое время может начать бледнеть, при этом после сыпи на поверхности кожи не остается никаких следов. Реже высыпание затрагивает живот, спину и руки.
  2. Некроз тканей сосудов в тех местах, где локализовано воспаление. Такое осложнение чаще встречается у взрослых. При наличии суставного синдрома у больного возникают боли в местах пораженных сочленений, которые распространяются на близлежащие мышцы, формируются отеки.
  3. Поражение органов ЖКТ. Сопровождается это состояние болями в области живота, тошнотой и рвотой. Если больному не было оказано должного лечения, то это заканчивается развитием перфорации и перитонитом. Также стенки кишечника могут покрываться язвами и эрозией, но такое состояние выявляется только после обследования зондом.

Геморрагический васкулит у детей начинает проявляться с признаков общего недомогания. Поэтому многие родители начинают заниматься самостоятельным лечением, в то время как основное заболевание только набирает обороты.

Внимание! При первых же признаках слабости и каких-либо высыпаниях нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

Знание симптоматики позволяет вовремя распознать проблему и правильно на нее отреагировать.

Принципы диетотерапии

Так как заболевание затрагивает сосуды, то воспаление может локализоваться во многих органах. Если организм здоров, то иммунные клетки будут активно нейтрализовать и разрушать патогенные тела, а в ослабленном – воспаление будет только развиваться.

Геморрагический васкулит приводит к высокой проницаемости сосудов, поэтому любой употребляемый продукт обязательно отражается на работе органов. К тому же нужно учитывать, что у детей иммунная система еще не до конца сформирована, поэтому их кишечник восприимчив к разного рода раздражителям. Именно это приводит к тому, что в лечении васкулита не последнюю роль занимает диета.

Прием пищи в этот период включает определенные правила:

  1. Из рациона полностью исключаются жареные блюда. Они заменяются вареными, тушеными или приготовленными на пару.
  2. Употребление соли сводится к минимуму.
  3. Все меню делится на 5-6 приемов. Нужно питаться часто, но небольшими порциями – этот подход позволяет разгрузить желудок.
  4. Воспалительные процессы очень чувствительны к температурным режимам, поэтому пища должна быть не горячей, а теплой.

Основной задачей диеты является продление ремиссии, приостановление воспаления.

Васкулит может привести к развитию умственной отсталости у детей, поражению легких, печени или почек. К тому же некоторые лекарственные препараты приводят к вымыванию кальция, что грозит развитием кальцедефицита.

Диету придется соблюдать на протяжении года. Кроме этого, потребуется укреплять свой иммунитет и вести правильный образ жизни.

Перечень разрешенных и запрещенных продуктов

Питание при васкулите рассчитано на продление ремиссии и предотвращение разрушительного процесса в кровеносных сосудах. Все блюда могут только запекаться, тушиться или вариться. Для первых блюд нельзя использовать зажарку, а также нужно постараться свести к минимуму употребление соли и специй.

Меню больного должно составляться с учетом следующего перечня:

Разрешенные продукты Запрещенные продукты Продукты допускаются, но в ограниченном количестве
Кролик, индейка, говядина, баранина Полуфабрикаты, консервы, мясные, грибные или рыбные бульоны, свинина, курица, утка, гусь, колбаса и колбасные изделия Макароны, сметана и белый рис допускаются не более 1-2 раз в неделю
Гречневая, ячневая, овсяная и перловая каши, бурый рис Пшеничная и манная крупа Для готовки допускается топленое сливочное масло в небольших количествах
Отварной картофель, огурцы, листья салата, зеленый перец, кабачки, петрушка, укроп, патиссоны, спаржа, цветная капуста, фасоль, горошек. Рекомендуется все овощи употреблять в отварном виде и без кожуры Репа
Из хлебобулочных изделий в употребление допускается отрубной или цельнозерновой хлеб, баранки, сушки (без добавок), макароны из твердых сортов пшеницы, галеты Квашеные или маринованные блюда, соусы в виде майонеза или кетчупа
Нежирный йогурт, творог, кефир, ряженка и простокваша Молоко (обыкновенное и сгущенное), творожная масса, глазированные сырки, любые сыры
Зеленые яблоки, груша, светлые сорта черешни Все фрукты, приводящие к брожению в животе (виноград, клубника, земляника, абрикосы), а также экзотические и цитрусовые фрукты, персики, ананасы, киви, хурма, любая смородина
Черный или зеленый чай слабой заварки, яблочный или грушевый компот, минеральная вода с щелочными компонентами (без газа) Кофе, какао, чаи с ароматическими добавками, газированные воды, ненатуральные соки, отвар шиповника и облепихи
Для заправки салатов можно использовать кукурузное или оливковое масло Яйца, маргарин, сало, мед и его производные, все бобовые, свекла, редька, редис. Также нужно отказаться от арахиса, шоколада, фундука, вафель, кешью, любых конфет, семечек, пряников, тортов, пирожных, грецких орехов.

Для детей родители должны ориентироваться на те же самые принципы питания, которые касаются и взрослых:

  • пища должна быть измельчена и иметь теплую температуру,
  • полностью ограничить прием сладкого и кислого, включая продукты, которые приводят к брожению в желудке,
  • порции должны быть маленькими, но частыми.

Важно! Если ребенок маленький или у него имеется абдоминальный синдром, все продукты не только вывариваются, но и доводятся до консистенции пюре или суфле.

В каждом случае подбирается индивидуальная диета при васкулите. Эффективность во многом зависит от того, что показали анализы, ведь вполне возможно, что лечить нужно определенное заболевание, не связанное с ЖКТ, а значит, и меню будет иметь смягченный вариант.

Несмотря на ограничения в еде, из разрешенных продуктов можно составить вкусное меню. По мере снижения симптоматики врач может разрешить употребление тех или иных продуктов, чтобы разнообразить стол. Но это необходимо делать только после повторной сдачи анализов, иначе можно только усугубить состояние.

Для тех, кто затрудняется в подборе меню, за основу можно взять следующие рекомендации:

Прием пищи Примерный рецепт
Завтрак
  • гречневая каша, яблоко запеченное, чай с сухариками,
  • рисовая каша, галеты, компот из груш,
  • овсянка, сушки с чаем.
Второй завтрак
  • запеканка из творога, яблочный компот,
  • мясные тефтели, чай,
  • запеканка из творога, кисель.
Обед
  • суп на овощном бульоне, индюшиные фрикадельки с отварным рисом, яблочный кисель,
  • кабачковый суп, 100 г отварной говядины, компот,
  • овощной суп, говяжьи котлеты, компот.
Ужин
  • котлеты из картофеля, пекинская капуста, грушевый отвар,
  • салат из огурцов и капусты, макароны, чай,
  • мясные фрикадельки с пюре, чай.

Не стоит забывать, что современная кухонная техника позволяет разнообразить меню. Мультиварка готовит привычные блюда с совсем другими вкусами. Главное, не забывать про требуемые ограничения в продуктах питания, и тогда период ремиссии будет длиться очень долго.

Васкулит

Полезные продукты при васкулите

Какой бы вид васкулита у больного не был, ему необходимо придерживаться специального режима питания и диеты. Нужно есть по 6 раз в день, тщательно пережевывая пищу. В рационе питания должны присутствовать витамины В, С, К и A. Потребление поваренной соли должно быть ограничено – суточная потребляемая норма должна быть не больше 8 граммов.

При васкулите в значительных объемах вымывается кальций, поэтому для восполнения его недостатка необходимо есть кисломолочные продукты с не высоким процентом жирности (сливки, творог, простокваша, молоко, сметана). При лечении больной может столкнуться с нехваткой калия в организме. Чтобы подпитать организм калием нужно есть любые сухофрукты (в особенности курагу, чернослив, изюм). Если у больного есть почечная недостаточность, то продукты с калием ему противопоказаны.

При васкулите рекомендуются к приему:

  • овощи приготовленные на пару или отварные (можно в виде пюре или паровых пудингов);
  • супы (только протертые или молочные, протирать не нужно суп, сваренный с капустой);
  • молочные каши или просто каши с растительным/сливочным маслом;
  • отварное мясо и рыба нежирных сортов (мясо птицы употреблять обязательно без кожицы);
  • растительные масла;
  • яйца всмятку или омлеты, приготовленные на пару;
  • сладкие фрукты и ягоды (яблоки, виноград, малина, земляника, смородина);
  • белые сухари или черствый белый хлеб;
  • всевозможные соки из фруктов и овощей, компоты, кисели, смузи, варенье, повидло, зеленый чай, отвар из шиповника (все обязательно должно быть домашнего приготовления).

Постепенно, по мере выздоровления, еду можно перестать перетирать. Но все равно она должна быть только в отварном виде.

Важно!

Диета должна назначаться каждому больному отдельно. Вышеперечисленный режим питания может быть откорректирован (все зависит от локализации болезни и симптомов).

Средства народной медицины при васкулите

Лечение васкулита можно проводить не только с помощью медикаментов, но и используя средства народной медицины. Народный метод можно включать в лечение только с разрешения доктора. Он должен назначить меры и выписать требуемые рецепты в зависимости от вида васкулита и его проявлений.

Также, методы народной медицины по лечению васкулита разбиты на несколько направлений. Рассмотрим каждое из них.

Для улучшения свертываемости крови необходимо принимать отвары из трав, которые содержат витамин К. Для этой цели отлично подходит двудомная крапива, водный перец, почечуйный горец, тысячелистник, зверобой, кора калины, конский щавель, пастушья сумка высокий девясил, арника (цветы). Этот перечень следует использовать с осторожностью. Такого ограничения нужно придерживаться из-за возможных последствий – существует риск образования тромбов. А их появление значительно затруднит лечение и ухудшит самочувствие больного.

Чтобы снять воспалительный процесс необходимо использовать настойки из спорыша, подорожника, девясила, бессмертника, зверобоя, листьев и ягод черной смородины, брусники, лесной земляники, цветов бузины, полевого хвоща, ползучего пырея, лопуха, лекарственной календулы, корней солодки, толстолистого бадана.

Для укрепления стенок сосудов применяется душистая рута, плоды черноплодной рябины, шиповника, клюквы, смородины, зеленый чай и белокочанная капуста.

Для снятия аллергических реакций при васкулите помогут: перистое каланхоэ, лекарственная душица, перечная мята, крапива двудомная, обыкновенная душица, черная бузина, уклоняющийся пион, горькая полынь, пустырник, лекарственная валериана, мелисса, зверобой.

Эти травы можно использовать по отдельности, а можно комбинировать. Приведем наиболее эффективные рецепты народной медицины при васкулите:

  • Возьмите в равных пропорциях листья крапивы двудомной, цветы черной бузины, плоды японской софоры и тысячелистник. Всего должно выйти 8 столовых ложек сырья (то есть каждого компонента должно быть по 2 столовые ложки). Залейте литром горячей кипяченой воды и дайте настояться в течение часа. По истечению времени отвар профильтруйте. Принимать его следует по стакану трижды в сутки.
  • При сильной аллергической реакции поможет настой из цветов бузины, календулы, тополиных почек, хвоща полевого, тысячелистника и мяты. Всех составляющих взять по пол столовой ложки и залить 0,5 л кипятка. Настаивать час. Пить по пол стакана настоя утром и перед сном.
  • Отвар из горьких трав: возьмите по столовой ложке бессмертника, полыни и девясила, поместите в термос, залейте 1,5 литрами прокипяченной горячей водой. Заваривают сухие, измельченные листья на вечер и оставляют в термосе на всю ночь, а утром процеживают. Принимают по 3 столовых ложки за один прием. Количество приемов за сутки – 2.
  • Для излечения от васкулита необходимо пить, как чай настой из бадьана. Для его приготовления нужно залить стаканом кипятка 30 грамм сырья. Настаивать всю ночь. При употреблении добавлять ложку меда. Пить обязательно утром на голодный желудок. Через 30 минут после приема можно приступать к утренней трапезе.
  • Нужно ежедневно выпивать по 35 капель спиртовой настойки женьшеня, элеутерококка, заманихи (на выбор)
  • Для улучшения кровоснабжения могут назначить курс лечения пиявками.
  • При кожной форме васкулита к высыпаниям или кровоизлияниям прилаживают компрессы из смолы сосны. Для приготовления лечебной смеси берут 200 грамм сосновой смолы, растапливают ее на водяной бане, добавляют 40 граммов растительного масла (оно должно быть только не рафинированным), ко всему этому еще добавляют 50 грамм пчелиного воска. Все тщательно смешивают, дают остыть и прикладывают к поврежденным местам. Компресс необходимо делать на ночь и держать не менее 1 суток (лучше постараться выдержать 2-ое суток).

Кожные изменения при васкулите можно лечить с помощью аппликаций из настоя цветов бузины, полевого хвоща, перечной мяты и тысячелистника (при чем бузины и хвоща должно быть вдвое больше, чем тысячелистника и мяты). Смесь трав заливают водой и доводят до закипания (на литр воды необходимо 6 столовых ложек трав). После закипания настой оставляют на 10 часов. После чего фильтруют и начинают делать аппликации. Отвар держать на участках кожи, пострадавших от васкулита, нужно не дольше 25 минут (минимальное время прилаживания должно быть равным 15 минутам). Для аппликаций можно использовать марлю, ватные диски, простую ткань.

Еще одним хорошим средством для наружного применения против васкулита считают перетертые в порошок почки березы с нутриевым жиром. Для приготовления мази необходимо взять стакан перетертых сухих почек березы (можно и стакан кашицы из свежих почек) и 500 грамм жира нутрии. Все нужно тщательно перемешать, поместить в горшок из глины и томить 7 дней по три часа в духовке. На седьмой день, всю получившуюся смесь, следует профильтровать и разлить по баночкам. После этого мазь готова к применению.

Геморрагический васкулит характеризуется разрушением кровеносных сосудов и поражением внутренних органов. Диета при васкулите является обязательной составляющей комплексного лечения. Она должна полностью исключать продукты, вызывающие аллергическую реакцию, а также тяжелые углеводы и жиры. Правильно подобранный рацион поможет избавиться от патологических симптомов и предотвратит дальнейшее развитие болезни.

Общие правила диетического питания

Гипоаллергенная диета отлично подойдет людям с геморрагическим васкулитом. Из рациона больного человека полностью исключаются все продукты-аллергены: шоколад, цитрусовые, яйца. Пища принимается 5—6 раз в день небольшими порциями. Еда должна быть теплой с маленьким содержанием соли. Диета при васкулите у детей включает в себя блюда с большим количество витаминов А и В. В рацион необходимо добавить продукты, содержащие кальций (молочные продукты с низкой жирностью) или калий. К ним относятся сухофрукты — курага, изюм, чернослив.

При развитии почечной недостаточности от употребления сухофруктов следует отказаться.

Что нужно кушать?

Диета при геморрагическом васкулите включает в себя жидкости с большим содержанием витаминов. Соки, компоты, отвары, приготовленные из свежих овощей и фруктов. Необходимо пить отвары из трав или шиповника. Они улучшают метаболизм и останавливают обострение болезни. Также можно есть молочные продукты домашнего производства, чтобы исключить попадание консервантов, используемых при производстве. Рекомендуется кушать отварную курицу, зеленые овощи (капуста, листья салата), злаковые каши.

Для лечения патологии может назначаться крапива.

При аллергиях, астме, сопровождающих васкулит, нельзя пить некоторые отвары из трав. Поэтому перед определением диеты надо проконсультироваться у врача. Чаще всего назначают травы, которые помогают свертыванию крови:

  • крапива;
  • тысячелистник;
  • подорожник;
  • щавель;
  • зверобой.

Эти травы имеют высокий уровень содержания калия, но есть опасность образования тромбов. Чтобы остановить воспалительный процесс, следует пить настойки:

  • брусника;
  • полевой хвощ;
  • календула;
  • смородина.

Чтобы предупредить аллергические приступы, необходимо пить настойки:

  • каланхое;
  • крапива;
  • мята;
  • полынь;
  • клюква.

Из детского и взрослого меню нужно исключить малину и землянику.

Питание при васкулите у детей не имеет большого отличия от взрослой диеты. Список еды должен состоять из белковой и обогащенной минералами пищи. В список запрещенных продуктов входят:

  • сладкие ягоды (земляника, малина);
  • фрукты (дыня, гранат);
  • жирная рыба;
  • орехи.

Что нельзя есть при васкулите?

Диета исключает черный чай, кофе, алкоголь. Они могут вызвать нарушение метаболизма и тем самым усугубить болезнь. Также нельзя есть свежую выпечку, содержащую дрожжи, газированную воду, сладости, жареные и жирные блюда, мясные изделия в большом количестве, жирные молочные продукты. Запрещены продукты, вызывающие у больного аллергию — цитрусовые, шоколад, яйца, какао. Следует исключить любую пищу, включающую углеводы и жиры.

Примерное меню и список продуктов

В таблице представлено рекомендуемое меню при васкулите у взрослых:

Прием пищи Меню
Завтрак Молочная каша
Травяной чай с подсушенным хлебом
Обед Гороховый суп пюре, картошка-пюре и отварная рыба, компот из сухофруктов.
Картофельное пюре и отварная рыба
Компот из сухофруктов
Ужин Творожная запеканка

В рацион больного разрешается ввести творог со сливочной заправкой и фруктами.

Для того чтобы добавить разнообразие в питание, в список можно внести такие блюда:

  • рисовая каша с йогуртом;
  • пюре из вареных овощей;
  • овощной суп на курином бульоне;
  • творог со сливками и фруктами;
  • кисель из ягод и фруктов.

При васкулите надо пить большое количество профильтрованной негазированной воды. Так как это поможет избавиться от лишних солей в организме и вывести токсические вещества. Прежде всего диета должна приносить удовольствие, чтобы человек морально был настроен на положительный результат. Поэтому из рекомендуемых продуктов можно готовить разнообразные вкусные и полезные блюда.