Дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника – представляет собой довольно распространённое расстройство, при котором этот орган не подвергается органическим поражениям, но страдает его двигательная функция. Основополагающим фактором возникновения недуга считается продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений. Именно по этой причине лечением пациентов с подобным диагнозом занимаются гастроэнтерологи и психологи.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Недуг проявляется большим количеством симптомов, отчего их принято разделять на несколько групп. Однако в клинической картине преобладают болевой синдром, расстройство акта дефекации и вздутие живота.

Установление правильного диагноза основывается на физикальном осмотре и сборе жизненного анамнеза. Тем не менее необходимо инструментальное обследование для осуществления дифференциальной диагностики. Лечение всегда консервативное.

В международной классификации заболеваний у такой болезни есть собственное значение. Код по МКБ-10 – К89.8.1.

Этиология

На развитие такого расстройства влияет большое количество предрасполагающих факторов, которые будут отличаться в зависимости от его формы. Недуг может быть самостоятельным, но также нередко представляет собой симптом какого-либо другого заболевания.

Первичная дискинезия кишечника в подавляющем большинстве случаев является следствием влияния на человеческий организм стресса. Кроме этого, повлиять на возникновение могут следующие источники:

  • неспособность различать физическую боль от эмоциональной;
  • эмоциональная нестабильность;
  • постоянная тревожность;
  • нерациональное питание – сюда стоит отнести нарушение обычного режима или потребление пищи, содержащей в себе недостаточное количество пищевых волокон. Именно по этой причине основу терапии составляет щадящее питание при дискинезии кишечника;
  • невозможность полноценно расслабиться.

Среди патологий, частью клинической картины которых может стать подобное нарушение, стоит отнести:

  • недуги со стороны органов ЖКТ, в частности, язвенная болезнь ДПК или желудка, заболевания печени, хроническое протекание холецистита, панкреатита и гастрита любой природы;
  • нарушение работы эндокринной системы – наличие сахарного диабета, лишняя масса тела, частичное удаление щитовидной железы и гипофизарные расстройства в значительной степени повышают риск развития дискинезии;
  • гинекологические заболевания;
  • перенесённые ранее тяжёлые кишечные инфекции.

Кроме этого, повлиять на развитие такого заболевания у взрослых и детей могут:

  • отягощённая наследственность;
  • индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания;
  • гормональные нарушения;
  • изменения дегенеративного характера в структуре хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
  • недостаточное количество потребляемой жидкости;
  • гиповитаминоз;
  • недостаток физической активности в жизни человека;
  • наличие вредных привычек – у взрослых или подростков;
  • беспорядочное потребление лекарственных веществ, а именно антибактериальных веществ, мочегонных средств, анестетиков и психотропных медикаментов.

Совокупность вышеуказанных причин обуславливает то, что происходит образование висцеральной гиперчувствительности, на фоне которой, формируется нарушение двигательной активности толстого или тонкого кишечника. При этом наблюдается замедление выхода каловых масс и газов, что и обуславливает появление основной симптоматики.

Следует отметить, что основную группу риска составляют люди трудоспособного возраста, причём наиболее часто недуг диагностируется у представительниц женского пола, так как они чаще подвергаются нервным перенапряжениям. Примечательно то, что чем старше человек, тем более снижается вероятность возникновения такой болезни. Первые признаки могут возникнуть даже у маленького ребёнка, однако наиболее часто выражение симптомов происходит в пятнадцатилетнем возрасте.

Классификация

По своему происхождению дискинезия кишечника делится на:

  • первичную – развивается на фоне продолжительного стресса или неправильного питания. Наиболее часто такая разновидность недуга встречается у детей;
  • вторичную – формируется из-за протекания в человеческом организме других патологических процессов.

По форме протекания существуют такие типы болезни:

  • гипомоторная дискинезия – отличается снижением перистальтики и тонуса толстого кишечника. На этом фоне возникает сильный болевой синдром и наблюдается недостаточное опорожнение кишечника. Атоническая дискинезия довольно часто приводит к непроходимости этого органа, что требует немедленного хирургического вмешательства, в особенности у младенцев;
  • гипермоторная дискинезия – отличается высоким гипертонусом и спастическими сокращениями этого поражённого органа. Это приводит к появлению сильных кишечных колик и обильной диареи. Второе название такой формы – спастическая дискинезия.

В зависимости от этиологического фактора недуг бывает:

  • неврогенным – возникает при органическом поражении ЦНС или при протекании ВСД;
  • психогенным – формируется на фоне неврозов или длительной депрессии;
  • эндокринно-гормональным;
  • токсическим – развивается из-за потребления большого количества алкоголя или при отравлении химическими элементами;
  • медикаментозным;
  • алиментарным – провоцируется чрезмерно строгой диетой или, наоборот, избыточными объёмами потребляемой пищи;
  • гиподинамическим – зачастую развивается после перенесённого ранее хирургического вмешательства на брюшине;
  • возникшим из-за аномалий развития, которые могут быть как врождёнными, так и приобретёнными;
  • сформировавшимся на почве неправильного обмена веществ

По изменению консистенции каловых масс дискинезия толстого кишечника делится на:

  • с преобладанием запоров – наблюдается выделение большого количества твёрдых каловых масс, что влечёт за собой растяжение сфинктера;
  • с преобладанием диареи;
  • смешанной формы – диагностируется у каждого четвёртого пациента;
  • не классифицируемой – это означает, что степени изменения консистенции фекалий недостаточно для того, чтобы отнести их к той или иной форме.

Симптоматика

Все клинические проявления дискинезии кишечника можно разделить на три группы. В первую входят признаки, относящиеся непосредственно к этому органу, во вторую категорию – симптомы характерные для других органов пищеварительной системы, а в третью – негастроэнтерологические выражения.

К кишечным признакам стоит отнести:

  • болевые ощущения в области живота – боли при органическом расстройстве никогда не будут выражаться по ночам. Болевой синдром может носить тупой, ноющий, кинжальный и периодический характер, причём далеко не всегда пациент сможет указать на место локализации болевого синдрома. Зачастую усиление болей связано с потреблением пищи, а их ослабление – с актом опорожнения;
  • повышенное газообразование – очень часто нарастает к вечеру, после ужина;
  • хронические запоры;
  • обильную диарею – это характерный симптом дискинезии по гипертоническому типу. Наиболее часто он возникает после завтрака. Примечательно то, что больные предъявляют жалобы на ощущение переполненности кишечника. Патологические примеси крови и гноя не характерны для такого недуга, но в то же время наличие слизи отмечается достаточно часто.

Вторая группа клинических признаков включает в себя:

  • увеличение размеров живота;
  • выделение неприятного запаха из ротовой полости;
  • обложенность языка белым или желтовато-белым оттенком;
  • чувство распирания живота;
  • тошнота и отрыжка;
  • появление характерного урчания.

Общие симптомы дискинезии кишечника:

  • набор лишней массы тела, несмотря на плохой аппетит;
  • появление аллергических реакций – возникает по причине того, что происходит неполное опорожнение кишечника и застой каловых масс;
  • повышенная тревожность;
  • головные боли и головокружения;
  • развитие нервозности и депрессивного состояния;
  • боли в позвоночнике;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • внутренняя дрожь.

У грудничка и маленьких детей, помимо вышеуказанной симптоматики, могут наблюдаться такие признаки:

  • бледность кожных покровов;
  • отказ от еды;
  • незначительное повышение температуры;
  • понижение физической активности;
  • общее недомогание.

По причине того, что все вышеуказанные проявления не являются специфическими и характерны для большого количества других патологий ЖКТ, самостоятельно диагностировать и вылечить болезнь не представляется возможным.

Диагностика

Опытный специалист сможет поставить правильный диагноз уже на этапе первичного осмотра, однако для исключения органического поражения кишечника необходимо проведение инструментальных обследований.

Таким образом, прежде всего, врачу необходимо:

  • изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – для уточнения первичной или вторичной природы дискинезии;
  • провести тщательный физикальный осмотр, который обязательно должен включать в себя пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости;
  • детально опросить больного или его родителей – это нужно для определения основных симптомов и подтверждения наличия атонической или спастической дискинезии.

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

  • общий анализ и биохимию крови – для поиска изменения её состава и наличия признаков протекания патологического процесса;
  • микроскопические изучения фекалий на наличие скрытой крови и яиц гельминтов;
  • соскоб на энтеробиоз;
  • определение содержания С-реактивного белка.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные обследования пациента, среди которых:

  • УЗИ брюшины;
  • ЭФГДС – это эндоскопическая процедура изучения состояния внутренней поверхности органов ЖКТ;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • обзорная рентгенография ОБП.

Ирригоскопия кишечника

Дифференцировать дискинезию кишечника у детей и взрослых необходимо с:

  • патологиями этого органа инфекционной природы;
  • аллергической реакцией на продукты или смену привычек питания;
  • недугами воспалительного характера;
  • злокачественными или доброкачественными опухолями кишечника;
  • синдромом нарушенного всасывания;
  • гинекологическими заболеваниями у представительниц женского пола;
  • психическими расстройствами.

Лечение

В независимости от формы недуга терапия будет включать в себя:

  • соблюдение диеты при дискинезии кишечника – щадящее питание составляется диетологом или гастроэнтерологом в индивидуальном порядке для каждого пациента;
  • приём лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • консультации психотерапевта;
  • применение рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение напрямую зависит от формы протекания болезни, но зачастую направлено на применение:

  • спазмолитиков – при гипертонической дискинезии;
  • слабительных или противодиарейных средств;
  • препаратов, усиливающих перистальтику кишечника – при атонической форме недуга;
  • желчегонных и ферментных веществ – при гипомоторной дискинезии;
  • антихолеритические препараты – при смешанном типе болезни;
  • антибиотики и пробиотики – принимаются строго под наблюдением лечащего врача и не рекомендуются при развитии подобного нарушения у новорождённого.

Лечить дискинезию кишечника народными средствами можно при помощи:

  • смеси из листьев алоэ и мёда;
  • свежевыжатого картофельного или капустного сока;
  • обычного зелёного чая;
  • настоя на основе кожуры арбуза;
  • отвара из ромашки и фенхеля.

При развитии такой болезни лучше всего отказаться от употребления:

  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • субпродуктов и копчёностей;
  • риса, манки и макаронных изделий;
  • острых соусов и пряностей;
  • цельного молока;
  • свежего хлеба и кондитерских изделий;
  • крепкого кофе и чёрного чая;
  • шоколада и алкоголя;
  • черники и айвы.

Пациентам рекомендуется обогатить свой рацион:

  • яйцами, отваренными всмятку;
  • перловкой, гречкой и пшеном;
  • морепродуктами;
  • свёклой и морковью, белокочанной капустой и огурцами, картофелем и кабачками;
  • кисломолочной продукцией с низким процентом жирности;
  • сахаром и мёдом;
  • домашним вареньем;
  • компотами и соками;
  • вегетарианскими и молочными первыми блюдами;
  • подсушенным хлебом и сухарями;
  • желе и сухофруктами;
  • яблоками и бананами, инжиром и финиками.

Блюда лучше всего готовить путём варки и пропаривания, тушения или запекания. Помимо этого, рекомендован обильный питьевой режим.

Вопрос о хирургическом лечении обсуждается в индивидуальном порядке с каждым пациентом.

Профилактика

Специфических профилактических мер, предупреждающих наступление дискинезии кишечника, не существует, однако людям необходимо придерживаться следующих общих правил:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • исключить влияние стрессов и нервных перегрузок;
  • пить большое количество жидкости в сутки – не менее двух литров;
  • принимать лекарства только по предписанию клинициста;
  • своевременно лечить недуги ЖКТ, которые могут привести к дискинезии;
  • несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

В целом подобное заболевание имеет благоприятный прогноз, однако он ухудшается при длительном протекании дискинезии толстой или тонкой кишки, а также при наличии психиатрических патологий.

Из всех заболеваний ЖКТ, характерных как для взрослых, так и для детей, дискинезия толстого кишечника является весьма распространённым состоянием. Причём чаще такой диагноз ставят женщинам, а не мужчинам, которые в меньшей степени подвержены влиянию стрессов.

Распознать патологию самостоятельно непросто, так как симптомы недомоганий, связанных с ЖКТ, часто похожи.

Дискинезия кишечника – что это такое

Медики называют это состояние ещё синдромом раздражённого кишечника или спастическим колитом. К59.8.1 – код заболевания в МКБ-10. Для него характерен целый комплекс нарушений пищеварительной функции, проявления которых затрагивают тонкую (в частности, двенадцатиперстную) и толстую кишку. Функциональность слизистой органа расстраивается, сопровождаясь сильными болями.

Заболевание считается довольно серьёзным, поскольку даже во время призыва в армию молодому человеку, страдающему спастическим колитом, предоставляют право выбора рода войск для прохождения службы.

Симптомы дискинезии кишечника

Клиническая картина может включать у пациентов разнообразные признаки, что затрудняет постановку диагноза. Чаще больных беспокоит:

  • Болезненность живота. Этот симптом является основным. Во многих случаях установить точную локализацию неприятных ощущений не удаётся – область распространения их слишком обширна.
  • Разнообразие характера боли. Пациенты описывают её как приступообразную или постоянную (длящуюся по несколько часов), как тупую, ноющую или острую, сверлящую.
  • Отсутствие болезненных ощущений во время ночного отдыха, но возвращение их после пробуждения.
  • Частая смена длительных запоров диареей и наоборот.
  • Наличие слизи в каловых массах.
  • Вздутие живота, метеоризм, урчание.
  • Появление боли сразу после окончания употребления пищи или из-за перенесённых стрессов.
  • Дискомфорт в районе сердца или спины.
  • Повышенная раздражительность.
  • Депрессия, нарушение режима сна.

Разновидности болезни

Дискинезия толстого кишечника диагностируется двух типов:

  • Независимая – первичный спастический колит – появляется из-за расстройства моторики кишки.
  • Заболевание, развившееся по причине нарушения функционирования иных органов ЖКТ или изменения гормонального фона, это вторичный колит.

Гипермоторная спастическая дискинезия

Характеризуется усилением тонуса кишечника, которое сопровождается спазматическими сокращениями. Пациент жалуется на жидкий стул, усугубляющийся коликами, резями и приступообразной болью. Возникает чувство переполненного кишечника, в животе собираются газы, появляется отрыжка.

Гипомоторная атоническая дискинезия

Заболевание сопровождается понижением двигательной работы кишечной мускулатуры и постоянными запорами. Скопление уплотнённых каловых масс вызывает боли распирающего характера в нижней части живота. На этом фоне происходит ухудшение самочувствия пациента. Появляются:

  • слабость;
  • тошнота;
  • полипы прямой кишки;
  • геморрой;
  • анальные трещины.

Больной становится раздражительным с резкими перепадами настроения.

Причины заболевания

Появление первичного спастического колита часто вызывают факторы психогенной природы:

  • Перенесённый стресс.
  • Нервное перенапряжение, нервозы.
  • Продолжительные депрессии.
  • Негативный эмоциональный фон вокруг пациента.

Второе место по частоте возникновения синдрома раздражённого кишечника занимают причины, связанные с рационом и режимом питания, в частности – недостаточным потреблением клетчатки.

Кроме того, первичная дискинезия развивается вследствие размножения патогенной флоры в кишечнике или из-за пищевых отравлений.

Вторичный колит провоцируют:

  • Болезни органов брюшной полости.
  • Гормональные сбои.
  • Сахарный диабет.
  • Неконтролируемое употребление препаратов антибиотического действия, психотропных веществ и антиконвульсантов.

Точная диагностика

Если у пациента наблюдаются симптомы дискинезии кишечника, нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который назначит необходимые обследования и анализы, изучит симптоматику, а затем установит диагноз.

Поскольку клиническая картина дискинезии кишечника сходна с другими заболеваниями, диагностика осуществляется методом исключения:

  • На первом этапе проводят осмотр толстого кишечника на наличие опасных для жизни патологических процессов и образований (полипов, опухолей, дивертикул).
  • Затем назначают анализ каловых масс на выявление примесей крови или слизи, а также эндоскопию, ирригоскопию.

При наличии показаний может понадобиться проведение биопсии поражённых тканей.

Лечение дискинезии

Для выздоровления в короткие сроки гастроэнтерологи рекомендуют проводить лечение у взрослых пациентов используя комплексный подход. Это совокупность методов медикаментозной терапии и рецептов народной медицины.

Кроме того, важно пересмотреть питание человека, страдающего спастическим колитом. В рацион нужно включить продукты, обогащённые витаминами, минеральными веществами и клетчаткой. А достаточный объём свежих фруктов и овощей позволит снизить риск рецидива заболевания.

Внимание следует обращать и на своевременное опорожнение кишечника. У здорового человека акт дефекации происходит раз в сутки примерно в одно и то же время.

Лекарства

Терапевтический метод борьбы с дискинезией напрямую зависит от её типа:

  1. Гипермоторный колит исключает использование слабительных медикаментов. Врачи-гастроэнтерологи для облегчения состояния назначают спазмолитические средства (Но-шпа принимается по 1–2 таблетки трижды в сутки).
  2. Гипомоторную дискинезию следует лечить с использованием ферментов и желчегонных препаратов.

Для приведения в порядок нервной системы назначаются нейролептики и антидепрессанты.

Народные средства

Нетрадиционная медицина не должна заменять основной курс лечения. Её задача – дополнить и усилить эффект от медикаментозной терапии. К тому же встречаются случаи, когда не все препараты можно принимать. Например, беременность или индивидуальная непереносимость компонентов.

Настойка при дискинезии

Взять 2 столовые ложки смеси из тысячелистника, цветков зверобоя, травы пустырника, шалфея, коры дуба. Залить 250 мл кипятка, настаивать на протяжении двух часов. Затем целебный настой процедить сквозь бинт или марлю.

Принимать лекарство по половине стакана перед едой.

Средство для нормализации перистальтики

Для его приготовления понадобится 1 чайная ложка цветков ромашки и такое же количество листьев перечной мяты, лекарственной валерианы. Растения залить кипятком (стаканом) и оставить на полчаса. Полученный настой отфильтровать. Пить по 100 мл перед завтраком, обедом и ужином за 30 минут до еды.

При дискинезии добиться облегчения симптомов удаётся при помощи ванн с добавлением хвои, а также парафиновых аппликаций.

Лечебная диета

Пациенты, страдающие дискинезией кишечника, должны контролировать своё питание и учитывать следующие рекомендации:

  • Употреблять свежие, натуральные продукты (без красителей, консервантов, усилителей вкуса).
  • Большая часть рациона – каши (пшеничная, пшённая, гречневая, овсяная). Ограничение касается только рисовой крупы.
  • Увеличить употребление фруктов, овощей, свежевыжатых соков (капустного, свекольного, морковного, яблочного).
  • Выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.
  • Обрабатывать продукты методом отваривания, запекания или приготовления на пару.
  • Исключить употребление жирных сортов мяса, рыбы.
  • Кисломолочные продукты кушать только свежие, иначе эффект будет обратным – возможны запоры.
  • Уменьшить количество соли в приготовляемых блюдах.
  • Исключить выпечку и сладости.

Порции должны быть небольшими, а количество приёмов пищи в сутки достигать 5–6 раз. Категорически не рекомендуется переедать.

Специальная диета – обязательное условие эффективности лечения любого заболевания, связанного с пищеварительной системой. Таким образом удаётся достичь улучшения перистальтики кишечника, уменьшить вероятность скапливания каловых масс, воспрепятствовать возникновению запоров.

Возможные осложнения

Усугублением дискинезии становится обострение состояний, которые и спровоцировали её появление:

  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гастрит;
  • панкреатит.

Спастический колит отражается на привычном образе жизни пациента, снижая его социальную активность. Человек замыкается в себе, становится подвержен апатическим настроениям и депрессии.

Полноценного выздоровления получается достичь крайне редко. У большей части пациентов симптоматика сохраняется всё время и обостряется при несоблюдении упреждающих мер.

Для предупреждения возникновения дискинезии кишечника гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться следующих несложных правил:

  • Вести здоровый активный образ жизни.
  • Отдавать предпочтение сбалансированному полноценному питанию.
  • Пытаться избегать стрессов или учиться воспринимать их сдержанно.

Спастический колит опасен развитием характерных осложнений, поэтому своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания поможет скорейшей нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Ежегодный профилактический осмотр позволит вовремя выявить патологию и предупредить её развитие.

(

из 5)

Дискинезия кишечника – представляет собой довольно распространённое расстройство, при котором этот орган не подвергается органическим поражениям, но страдает его двигательная функция. Основополагающим фактором возникновения недуга считается продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений. Именно по этой причине лечением пациентов с подобным диагнозом занимаются гастроэнтерологи и психологи.

Онлайн консультация по заболеванию «Дискинезия кишечника».

Задайте бесплатно вопрос специалистам:

Психолог

Недуг проявляется большим количеством симптомов, отчего их принято разделять на несколько групп. Однако в клинической картине преобладают болевой синдром, расстройство акта дефекации и вздутие живота.

Установление правильного диагноза основывается на физикальном осмотре и сборе жизненного анамнеза. Тем не менее необходимо инструментальное обследование для осуществления дифференциальной диагностики. Лечение всегда консервативное.

В международной классификации заболеваний у такой болезни есть собственное значение. Код по МКБ-10 – К89.8.1.

Дискинезия кишечника (син. спастический колит, синдром раздраженного кишечника) — нарушение функционирования кишечника при отсутствии органических поражений органа. Основным критерием выступает сохранение клинических признаков в течение 3 суток на протяжении 3 месяцев в году.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Профилактика и прогноз

Причины формирования болезни часто связаны с физиологическими источниками, не имеющими патологической основы. Не исключается возможность того, что дискинезия будет носить вторичный характер.

Заболевание характеризуется отсутствием отличительных клинических признаков. Симптоматика будет немного отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает патология. Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на болевой синдром различной степени выраженности, нарушение акта дефекации и метеоризм.

Кишечная дискинезия подтверждается при помощи результатов инструментальных процедур, но не последнее место в процессе диагностики занимают такие манипуляции, как лабораторные тесты, физикальный осмотр и изучение истории болезни.

Лечение подразумевает применение консервативных методов, среди которых изменение образа жизни, соблюдение щадящего рациона и прием медикаментов, нормализующих работу толстой или тонкой кишки.

В международной классификации болезней десятого пересмотра такое заболевание обладает отдельным шифром. Код по МКБ-10 — К59.8.

Спровоцировать возникновение патологии может широкий спектр причин как физиологического, так и патологического характера. В любом случае в кишечнике происходят такие изменения:

  • формирование висцеральной гиперчувствительности;
  • нарушение двигательной функции органа;
  • замедление процессов эвакуации каловых масс и газов.

Дискинезия желудочно-кишечного тракта с локализацией в кишечнике может быть спровоцирована следующими заболеваниями:

  • язвенная болезнь ДПК или желудка;
  • тяжелая интоксикация организма лекарственными препаратами, ядовитыми грибами, некачественными продуктами питания, химическими веществами и спиртными напитками;
  • болезнь Крона;
  • панкреатит;
  • кишечные инфекции, например, дизентерия, сальмонеллез и холера;
  • нарушение оттока желчи;
  • холецистит;
  • болезнь Гиршпрунга;
  • патологии печени;
  • эндокринные аномалии;
  • гастрит;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • аденома гипофиза;
  • анальная трещина;
  • геморрой;
  • глистные или паразитарные инвазии;
  • вегетососудистая дистония;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • поражение или неправильная работа ЦНС;
  • ожирение.

Гипермоторная дискинезия часто не имеет патологической основы. Наиболее распространенные причины такого состояния:

  • хронические или острые стрессовые ситуации;
  • длительный отказ от еды с последующим перееданием;
  • привычка кушать «на бегу» или всухомятку;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • многолетнее пристрастие к никотину;
  • нерациональное питание, когда основу меню составляют жирные, острые и соленые блюда — сюда относят недостаток клетчатки и других питательных веществ;
  • соблюдение чрезмерно строгих диет, когда из рациона исключают злаки, кисломолочную продукцию, мясо и рыбу;
  • беспорядочный прием медикаментозных веществ, в частности слабительных или закрепляющих средств, психотропных лекарств и холинолитиков, антибактериальных препаратов и анестетиков;
  • эмоциональная нестабильность;
  • недостаток физической активности в жизни человека;
  • сильнейшие нервные потрясения;
  • депрессивные состояния.

Дискинезия кишечника у детей в большинстве ситуаций возникает на фоне таких патологий:

  • гиповитаминоз;
  • повышение нервной возбудимости;
  • гормональный дисбаланс;
  • проникновение в организм гельминтов;
  • неправильное грудное или искусственное вскармливание;
  • ранний ввод прикорма.

Как у ребенка, так и у взрослых в качестве провокатора может выступать отягощенная наследственность.

Основываясь на этиологических источниках, дискинезия кишечника бывает:

  • первичная — если возникает на фоне физиологических причин или генетической предрасположенности;
  • вторичная — когда нарушение функционирования толстой или тонкой кишки было вызвано каким-либо заболеванием.

В зависимости от предрасполагающего источника заболевание может быть:

  • психогенное или неврогенное;
  • токсическое или медикаментозное;
  • алиментарное — основным провокатором выступают погрешности в питании;
  • эндокринное или проктогенное;
  • аномальное — связано с врожденными пороками развития кишечника;
  • гормональное или обменное.

По клиническим проявлениям дискинезия толстого или тонкого кишечника протекает в таких формах:

  • с ярким выражением кишечных расстройств;
  • с преобладанием болевого синдрома;
  • с выходом на первый план общеневротических нарушений.

Основная классификация болезни предполагает существование форм, отличающихся по варианту двигательных нарушений кишечника:

  1. Атоническая или гипомоторная дискинезия. Отмечается резкое ослабление перистальтики и тонуса пораженного органа. Часто обнаруживается взаимосвязь болезни с неправильным питанием и ведением малоподвижного образа жизни.
  2. Спастическая или гипермоторная дискинезия. Характеризуется повышенным гипертонусом и активными спастическими сокращениями кишки. Связана с патологическими предрасполагающими факторами.

В зависимости от формы болезни будут несколько отличаться симптомы и лечение дискинезии.

Главное клиническое проявление патологии — изменение консистенции и формы стула. Фекалии могут выглядеть как:

  • отдельные и твердые фрагменты;
  • оформленные, но фрагментированные каловые массы;
  • оформленные фекалии, имеющие неоднородную консистенцию;
  • змеевидной формы «колбаски» с ровной и мягкой поверхностью;
  • мягкие фрагменты, обладающие ровными краями;
  • нестабильные фрагменты с неровными краями;
  • испражнения водянистой консистенции.

Дискинезия по гипомоторному типу обладает следующей симптоматикой:

  • тупые болезненные спазмы в области живота, не обладающие четкой локализацией;
  • отсутствие отхождения каловых масс на протяжении 3 и более дней;
  • чувство распирания и тяжести в животе;
  • повышенное газообразование;
  • переполненность и недостаточное опорожнение кишечника;
  • признаки интоксикации организма;
  • тошнота, редко приводящая к рвотным позывам;
  • увеличение массы тела;
  • развитие аллергических реакций на кисломолочную продукцию и злаки.

Гипермоторная или спастическая дискинезия имеет такие симптомы:

  • прогрессирующее и упорное нарушение акта опорожнения кишечника, что выражается чередованием запоров и диареи;
  • кишечные колики;
  • схваткообразные болевые ощущения с локализацией по бокам нижних отделов передней стенки брюшины;
  • вздутие живота;
  • неприятный запах изо рта;
  • появление на языке налета белого, желтоватого или сероватого оттенка;
  • метеоризм;
  • формирование каловых камней;
  • урчание в животе.

Симптомы дискинезии кишечника негастроэнтерологического характера:

  • постоянное чувство тревоги;
  • усталость и слабость;
  • склонность к депрессии или апатии;
  • частые перемены настроения;
  • нарушения сна.

У детей клиника заболевания имеет некоторые особенности. Дискинезия кишечника выражается такими признаками:

  • сильнейшие боли в области живота;
  • частые срыгивания у грудничков;
  • вялость и разбитость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • апатичное состояние;
  • плохой аппетит;
  • бледность кожных покровов;
  • постепенное снижение массы тела;
  • малокровие;
  • обезвоживание;
  • судорожные припадки.

Дискинезия кишечника практически не обладает специфическими клиническими симптомами, которые могли бы с точностью указывать на конкретную болезнь.

Процесс установки правильного диагноза должен быть комплексным и всесторонним. Гастроэнтеролог должен самостоятельно выполнить такие действия:

  • ознакомиться с историей болезни не только пациента, но и его близких родственников — для выявления патологического этиологического фактора или подтверждения генетической предрасположенности;
  • собрать и проанализировать анамнез жизни — для подтверждения факта влияния физиологических провокаторов;
  • провести пальпацию и перкуссию живота — для определения очага и характера болезненности;
  • детально опросить больного или его родителей на предмет интенсивности проявления симптомов, что укажет клиницисту вариант протекания болезни.

К лабораторным исследованиям относят:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс на скрытую кровь и дисбактериоз;
  • серологические тесты.

Отличить дискинезию по гипертоническому типу от гипотонической формы можно при помощи следующих инструментальных процедур:

  • рентгенография;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • сигмоскопия;
  • ЭФГДС;
  • ультрасонография брюшной полости;
  • КТ;
  • МРТ.

Сигмоскопия

Патологию в обязательном порядке следует дифференцировать от таких заболеваний:

  • новообразования толстой или тонкой кишки;
  • эндокринные болезни;
  • воспаление толстого кишечника;
  • реакция на некоторые лекарственные препараты и продукты питания, смену привычек;
  • синдром нарушенного всасывания;
  • гинекологические и проктологические болезни;
  • психиатрические нарушения.

Для устранения заболевания применяются только консервативные мероприятия:

  • прием лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж живота — может быть аппаратным, ручным или водным;
  • диетотерапия;
  • курс ЛФК;
  • психотерапия;
  • коррекция образа жизни;
  • использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение дискинезии кишечника предполагает применение таких препаратов:

  • лекарства для повышения или понижения перистальтики;
  • спазмолитики и анестетики;
  • ферментативные и слабительные вещества;
  • пребиотики и пробиотики;
  • абсорбенты и вяжущие препараты;
  • холинолитики;
  • седативные и психотропные средства;
  • витаминные и минеральные комплексы.

Наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры:

  • лекарственный электрофорез;
  • прогревания и УФО;
  • иглорефлексотерапия и диатермия;
  • кислородные, углекислые и радоновые ванны;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации.

Радоновые ванны

Диета при дискинезии кишечника подчиняется таким правилам:

  • продукты не должны включать консерванты, вкусовые добавки и красители;
  • наличие в рационе овсяной, гречневой, пшенной и пшеничной каши;
  • потребление достаточного количества свежих фруктов и овощей, обогащенных клетчаткой;
  • полный отказ от жирных сортов мяса и рыбы, молочной продукции с высоким процентом жирности, мучного и хлеба, сладостей и газировок, бобовых, грибов, капусты, чеснока, редиса, репы;
  • минимальное употребление соли;
  • частое и дробное потребление пищи;
  • приготовление блюд путем варки, тушения, запекания и пропаривания.

Остальные рекомендации касательно лечения при помощи диеты предоставляет лечащий врач.

Отсутствие терапии, игнорирование симптомов и недобросовестное соблюдение диеты приводит к формированию неприятных осложнений. Среди последствий дискинезии выделяются:

  • острая интоксикация организма веществами, выделяемыми при застое каловых масс;
  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • гастрит;
  • непроходимость кишечника в хронической форме.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникла дискинезия кишечника у ребенка или взрослого, достаточно соблюдать несколько несложных правил.

Профилактика заболевания включает:

  • ведение активного образа жизни;
  • пожизненный отказ от вредных привычек;
  • полноценное и сбалансированное витаминами питание;
  • прием лекарств только после назначения клинициста;
  • избегание эмоционального истощения;
  • контроль массы тела;
  • своевременное диагностирование и устранение патологий, которые могут повлечь развитие дискинезии;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра.

Дискинезия толстой или тонкой кишки обладает благоприятным для жизни прогнозом, однако только при условии строго соблюдения терапевтических правил, в противном случае не исключается вероятность формирования осложнений.

Следует помнить, что каждое базовое заболевание имеет свои последствия. Стоит отметить склонность дискинезии кишечника к рецидивам.

Очень распространенное заболевание ЖКТ, которое характеризуется нарушением сокращения пищеварительного органа, называется дискинезия желудка. Патология часто встречается у людей молодого возраста, у лиц с органическим и функциональным изменением работы нервной системы, а также у детей. При этом у больного появляются резкие боли в животе, изжога, отрыжка тухлым. Такое заболевание доставляет человеку дискомфорт и сопровождается диспепсическими явлениями. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Причины функционального расстройства

Чаще всего патологию желудочно-кишечного тракта вызывает нарушение питания.

Желудочная дискинезия развивается вследствие воздействия таких факторов:

  • нарушение режима питания;
  • преобладание сухой, жирной и острой пищи, большого количества углеводов;
  • глотание еды большими кусками;
  • воздействие химических средств, алкогольных напитков, табака и медикаментов;
  • ожоги;
  • воздействие высоких температур;
  • аллергия на продукты;
  • болезни органов ЖКТ;
  • нарушение работы сосудов и сердца;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания нервной системы;
  • эндокринные патологии.

Какие симптомы заболевания?

Дискинезия желудка у взрослого и у ребенка проявляется такой симптоматикой:

Икота – один из признаков развивающейся патологии.

  • болезненность в верхней части живота;
  • чувство переполнения;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • икота;
  • изжога;
  • отрыжка тухлым;
  • дисфагия;
  • нарушение моторики желудка.

Тонкости диагностики

Если у больного развилась гипомоторная дискинезия желудка, ему необходимо пойти к гастроэнтерологу. Врач соберет анамнез болезни, выявит точную причину функционального расстройства, проведет аускультацию, пальпацию и перкуссию живота. Затем доктор дифференцирует дискинезию желудка от других патологий с подобной симптоматикой. Для подтверждения предварительного диагноза врач направит больного на специальные диагностические мероприятия. К ним относятся:

  • общие исследования крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • электрогастрография;
  • рентгеноскопия;
  • гастроскопия;
  • биопсия.

Какое необходимо лечение?

После обследования врач назначит необходимый перечень препаратов.

Гипертония желудка — распространенное заболевание, которое ухудшает качество жизни человека. При появлении первых симптомов необходимо своевременно пройти диагностику и применить все необходимые терапевтические мероприятия. При таком заболевании нельзя заниматься самолечением. Врач осмотрит больного, направит на все необходимые методы диагностики, определит диагноз и составит план терапии. Чтобы вылечить гипертонус желудка, специалист назначит медикаменты, диетическое питание и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

При дискинезии желудка назначают медикаменты, представленные в таблице:

Фармакологические группы Препараты
М-холинолитики «Гастрозем»
«Риабал»
Спазмолитические средства «Папаверин»
«Дротаверин»
Ферментные препараты «Фестал»
«Мезим»
Антихолинэстеразные средства «Прозерин»
«Неостигмин»

Диета при заболевании

Один из принципов диетического питания – запрет на сладкое.

При дискинезии желудка необходимо придерживаться диеты. Она предполагает:

  • Дробное питание маленькими порциями 5—6 раз в сутки.
  • Исключение сладкого, жирного, соленого и острого.
  • Употребление достаточного количества жидкости. Рекомендуется не меньше 2 л в день.
  • Включение в рацион кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.
  • Приготовление различных супов и каш.
  • Употребление рыбы и мяса нежирных сортов.
  • Приготовление в запеченном и отварном виде, на пару.

Физиотерапевтические методы

При дискинезии желудка необходимо пройти такие процедуры:

  • Электрофорез. Применение постоянного электрического тока вместе с медицинскими препаратами.
  • Грязевые и парафиновые аппликации. Основывается на применении для лечения разогретых лечебных средств.

Прогноз заболевания

При своевременном обращении к специалистам и правильном применении терапевтических мероприятий наблюдается благоприятный исход заболевания. Гипомоторный или гиперкинетический тип болезни хорошо поддается лечению. При неправильном подходе к терапии возможно развитие серьезных деструктивных изменений на слизистой оболочке желудка.