Для чего лопедиум?

Лопедиум

Состав

Одна таблетка содержит гидрохлорида лоперамида — 2 мг.

Дополнительные ингредиенты: тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал, желатин, Е172, диоксид титана, Е131.

Форма выпуска

Овальные капсулы, наполовину серые, наполовину зеленые. Внутри – однородный белый порошок. Упаковки по 10,20, 30 и 50 штук.

Фармакологическое действие

От чего Лопедиум? Препарат имеет свойство подавлять перистальтику кишечника. Оказывает противодиарейное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лоперамид – это синтетическое производное пиперидина. Оно воздействует на периферические опиоидные рецепторы, снижая выработку ацетилхолина и простагландинов. Таким образом, происходит снижение пропульсивной перистальтики тонкого кишечника, дефекации происходят с меньшей частотой, а кал приобретает более твердую консистенцию.

Показанием к применению препарат являются частые приступы поноса. Это связано с способностью средства увеличивать тонус анального сфинктера, снижать частоту дефекаций.

После приема таблеток, они быстро попадают в кровь, после всасывания в ЖКТ. Через 4-5 часов после приема, лоперамид достигает своей максимальной концентрации в плазме крови и, в довольно таки небольшом количестве, может проникнуть через гематоэнцефалический барьер.

Претерпевает реакции метаболизма в печени, выводится через 9-14 часов с каловыми массами, незначительное количество – через почки.

В связи с тем, что препарат метаболизируется в печени требуется консультация врача и корректировка дозы для пациентов с заболеваниями печени.

Показания к применению

Препарат может быть назначен от любого вида диареи.

Лопедиум — от чего эти таблетки?

  • лечение хронических, аллергических, эмоциональных, лекарственных и лучевых диарей;
  • дополнительное средство для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ (совместно с антибиотиками);
  • диарея, вызванная сменой режима питания, нарушениями в обмене веществ, некоторыми заболеваниями ЖТК;
  • устранение поноса при илеостоме.

Таблетки Лопедиум — от чего еще?

Показанием к применению препарата так же может быть расстройств пищеварения у туристов (диарея путешественника). Капсулы можно принимать в течение 2 суток. В случае появления крови в каловых массах следует обратиться к врачу.

Противопоказания

  • сильные аллергические реакции на компоненты препарата;
  • острая дизентерия (кровь в кале, жар);
  • возраст до шести лет;
  • бактериальный энтероколит (сальмонеллез, шигеллез);
  • острый колит, вызванный приемом антибиотиков;
  • в процессе применения средства возникает вздутие живота, запор, кишечная непроходимость.

Побочные действия

Возможны:

  • головная боль, тремор, сонливость и потеря сознания;
  • задержка мочи, миоз;
  • запор, тошнота, несварение желудка, мегаколон;
  • синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, зуд на коже и крапивница.

Лопедиум, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капсулы принимают целиком, не раскусывают, запивают водой.

Согласно инструкции по применению Лопедиума, его можно назначать взрослым и детям, начиная с шести лет.

Для взрослых, при хронической или острой диарее, начальная дозировка составляет 4 мг, после каждого похода в туалет (акта дефекации). Затем дозировку можно снизить до 2 мг. Максимум препарат, принятого за сутки – 16 мг.

Для детей первоначально назначают по 2 мг, максимум – 6 мг в день.

Курс лечения заканчивается по достижению состояния, когда время между двумя актами дефекации составляет не менее 12 часов.

Передозировка

Симптомами передозировки является сильное угнетение центральной нервной системы, в том числе задержка мочи, кишечная непроходимость, сильное угнетение ЦНС, ступор, миоз, судороги. Следует помнить, что дети более чувствительны к препарату, чем взрослые.

Налоксон – специфический антидот препарата. Может потребоваться повторное введение антидота. Не стоит исключать и симптоматическую терапию, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Взаимодействие

Не стоит сочетать лекарство с другими средствами, угнетающими центральную нервную систему.

С осторожностью принимать с ингибиторами Р-гликопротеина (хинидином, ритонавиром), ингибиторами CYP3A4 (Гемфиброзил), Итраконазолом, Десмопрессином, Кетоконазолом.

Условия продажи

Наличие рецепта необязательно.

Условия хранения

В темном, недоступном детям месте, при температуре не вше 30 градусов.

Срок годности

5 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее близкие аналоги: Лофлатил, Узара.

Синонимы

Синонимами препарата являются: Имодиум, Стоперан, Лоперамида Гидрохлорид, Лоперамид.

При беременности и лактации

Прием лекарства при беременности и во время кормления грудью крайне не рекомендуется. Следует обратиться к врачу, который, в свою очередь подбреет другой подходящий препарат.

Отзывы о Лопедиуме

Отзывы на форумах хорошие. Все, кто принимал препарат, довольны результатом, лекарство быстро и эффективно справляется с деликатной проблемой частых походов в туалет. Порой пациентам было достаточно одного-двух приемов, чтобы привести стул в норму. Еще одним преимуществом считают низкую стоимость, по сравнению с его аналогами. Однако существуют единичные случаи возникновения аллергии на действующее вещество или же побочных эффектов.

Цена Лопедиума, где купить

Цена Лопедиума составляет порядка 40 рублей за 10 таблеток.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Лопедиум капсулы 2мг 10 шт.Salutas Pharma GmbH 30 руб.заказать
  • Лопедиум таблетки 2мг 10 шт.Salutas Pharma GmbH 50 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Лопедиум (капс. 2мг №10)Salutas Pharma GmbH 30 руб.заказать
  • Лопедиум (таб. 2мг №10)Salutas Pharma GmbH 59 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Лопедиум таблетки 2 мг n10Салютас Фарма Гмбх 56 руб.заказать
  • Лопедиум капсулы 2 мг n10Салютас Фарма ГмбХ. 30 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Лопедиум 2 мг №10 капсулы Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина /Лек С.А Польща 45 грн.заказать

ПаниАптека

  • Лопедиум капсула Лопедиум капс. 2мг №10 Германия , Salutas Pharma 50 грн.заказать

показать еще

Лопедиум является лекарственным препаратом, который эффективно и за короткий промежуток времени устраняет диарею при возникновении заболеваний желудочно-кишечного тракта неинфекционного происхождения.

Таблетки нельзя применять для устранения поноса, вызванного инфекционным заболеванием, поскольку это приведет к ухудшению состояния человека и быстрому прогрессированию патологии.

От чего помогает Лопедиум подробно поясняет инструкция по применению таблеток, при необходимости получения дополнительной информации рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Цена Лопедиума в аптеках на территории России составляет 65 рублей за упаковку, включающую 10 таблеток и 35 рублей за упаковку с 10 капсулами. Реализация лекарственного средства осуществляется без предъявления рецептурного листка лечащего врача.

Срок годности составляет 5 лет. Медикамент следует хранить в темном и недоступном для детей месте, температура окружающей среды в месте хранения не должна превышать 25 градусов Цельсия.

Состав и фармакологическое действие Лопедиума

Противодиарейный эффект Лопедиума обусловлен его способностью уменьшать интенсивность моторики кишечника и, тем самым, задерживать продвижение каловых масс к анусу.

Медицинский препарат производится в двух лекарственных формах – в виде таблеток и капсул. Капсулы — желатиновые, корпус окрашен в серый цвет, а крышечка в зеленый. Внутри капсулы находится мелкодисперсный порошок белого цвета. Таблетки имеют белую окраску и выпуклость на одной стороне. Производителем медикамента является швейцарский фармакологический концерн.

Активным компонентом лекарственного средства является лоперамид в форме гидрохлорида. Помимо основного компонента в состав капсул и таблеток входят дополнительные ингредиенты, выполняющие вспомогательные функции.

Дополнительными компонентами являются:

  • тальк;
  • лактоза в виде моногидрата;
  • стеарат магния;
  • кукурузный крахмал;
  • желатин в составе оболочки капсул;
  • добавка Е172 в составе капсул;
  • диоксид титана в капсулах;
  • добавка Е131 в составе капсул.

Лоперамид является производным от пиперидина. Это соединение способно воздействовать на периферические опиоидные рецепторы, обеспечивая снижение уровня продуцирования ацетилхолина и простагландинов. Такое воздействие приводит к снижению пропульсивной перистальтики тонкого кишечника, акты дефекации осуществляются с меньшей частотой, что ведет к приобретению калом более твердой консистенции.

После приема таблеток, они быстро попадают в кровь, после всасывания в просвете желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного компонента в организме достигается через 4-5 часов после приема. Лоперамид способен в небольшом количестве проникать через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм осуществляется в тканях печени, вывод препарата происходит через 9-14 часов в составе каловых масс, незначительное количество метаболитов выводится в составе мочи через почки.

Так как процессы метаболизма активного компонента осуществляются в тканях печени, то перед использованием Лопедиума больными с нарушениями функций печени, инструкция рекомендует проконсультироваться с лечащим врачом для уточнения режима приема препарата и корректировки используемой для проведения терапии дозировки.

Pros

Плюсы

  • Низкая стоимость лекарства
  • Реализация препарата без рецепта
  • Минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов
  • Удобная форма лекарственного средства

Cons

Минусы

  • Запрещен к применению в период беременности и лактации
  • Оказывает влияние на способность управлять автотранспортом и сложными механизмами
  • Несовместим с алкоголем
  • При наличии проблем в работе печени требуется осторожность при использовании препарата

Инструкция по применению препарата

Препарат эффективно устраняет расстройство стула при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при употреблении некачественной или непривычной пищи, при сильном волнении и при использовании лекарственных средств, способных провоцировать диарею и т.д.

Лопедиум — эффективный препарат для борьбы с диареей, которая является симптоматической. Препарат за счет своих свойств способен быстро и эффективно остановить любую диарею.

Лекарственное средство рекомендуется применять:

  1. При лечении хронических аллергических, эмоциональных, лекарственных и лучевых форм диареи.
  2. В качестве дополнительного компонента терапии при лечении инфекционных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
  3. При лечении диареи, которая спровоцирована сменой режима питания, нарушениями в обменных процессах и некоторыми заболеваниями органов ЖКТ.
  4. Для устранения поноса при илеостоме.

Показанием к применению может являться расстройство пищеварения у туристов – диарея путешественника. Капсулы в таком случае принимаются на протяжении 2 суток для нормализации работы кишечника.

Способ использования

Инструкция по применению Лопедиума рекомендует осуществлять прием капсул целиком, не раскусывая и запивая водой. Препарат можно использовать для устранения диареи взрослым и детям, начиная с 6 лет.

Рекомендованная доза для взрослого пациента составляет 4 мг препарата, после каждого акта дефекации. В дальнейшем дозировка снижается до 2 мг. Максимальная суточная доза лекарственного средства не должна превышать 16 мг.

Для детей первоначально назначают по 2 мг, суточный максимум составляет 6 мг.

Курс лечения заканчивается по достижению состояния, когда время между двумя актами дефекации составляет не менее 12 часов.

Лопедиум не следует применять более 2 недель без медицинского контроля. При пропуске приема лекарства не следует удваивать дозу для компенсации пропущенного приема.

Противопоказания препарата

При проведении лечения следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению лекарственного средства.

Основными противопоказаниями являются:

  • сильные аллергические реакции на компоненты медикамента;
  • острая дизентерия, сопровождаемая появлением крови в кале и жара;
  • возраст пациента до 6 лет;
  • бактериальный энтероколит;
  • острый колит, спровоцированный приемом антибактериальных средств.

Противопоказано использование медикамента в первый триместр беременности и период лактации.

В процессе проведения терапевтического курса с использованием Лопедиума у больного возможно развитие побочных эффектов и нежелательных реакций.

Распространенными побочными эффектами являются:

  1. Приступы головной боли.
  2. Тремор.
  3. Усиление сонливости.
  4. Потеря сознания.
  5. Задержка выведения мочи.
  6. Миоз.
  7. Запор.
  8. Приступы тошноты.
  9. Несварение желудка.
  10. Синдром Стивенса-Джонсона.

Дополнительно у пациента может регистрироваться развитие ангионевротического отека, появление чувства кожного зуда и развитие крапивницы.

В случае возникновения передозировки у больного может наблюдаться угнетение функций ЦНС. Детский организм более чувствительный к воздействию активного компонента лекарственного средства, чем взрослые.

При выявлении передозировки для устранения последствий используется специфический антидот – Налоксон. При необходимости может потребоваться повторное введение антидота. Дополнительно при необходимости используется симптоматическую терапию, промывание желудка и прием энтеросорбентов. В этом смысле важно прочитать статью о препарате Иберогаст.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Клинически значимого взаимодействия лоперамида с другими лекарственными средствами не установлено, поэтому медикамент является совместимым с большинством лекарственных препаратов, что позволяет осуществлять комплексную медикаментозную терапию.

Не следует использовать препарат при осуществлении медикаментозной терапии в комплексе с другими медикаментами, обеспечивающими угнетение функций центральной нервной системы.

Осторожность требуется при применении средства в комплексе с ингибиторами З-гликопротеина, игибиторами CYP3A4, Интраконазолом, Десмопрессином и Кетоконазолом.

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения препарата Лопедиум требуется провести уточнение диагноза и исключить вероятность развития инфекционной диареи. В случае возникновения запора или вздутия живота прием лекарства требуется прекратить.

У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС. В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, которые являются потенциально опасными для жизни пациента.

Предполагается, что препараты со схожими фармакологическими свойствами могут усиливать эффекты лоперамида, а средства, усиливающие моторику желудочно-кишечного тракта, могут ослаблять его эффект.

У лекарственного средства отсутствует совместимость с приемом спиртных напитков. Прием лекарства при беременности и во время кормления грудью крайне не рекомендуется.

Практически все пользователи оставляют положительные отзывы о Лопедиуме. Пациенты свидетельствуют в своих откликах о том, что применение препарата приводит спустя 1-2 приема стул в норму. Достоинством медикамента потребители называют относительно невысокую стоимость.

Отзыв пациента

В качестве недостатка больные указывают на вероятность развития случаев аллергии на активное действующее вещество или вспомогательные соединения. Также некоторые пациенты свидетельствуют о возможности развития побочных эффектов и нежелательных реакций.

Аналоги препарата

В случае наличия противопоказаний к применению Лопедиума или при развитии у пациента побочных эффектов для лечения можно использовать аналоги препарата. Разница в препаратах может заключаться не только в основном действующем компоненте, но и в используемых в составе препаратов вспомогательными соединениями.

Популярными заменителями Лопедиума являются:

  1. Лофлатил — комбинированное лекарственное средство, терапевтический эффект которого основан на действии двух компонентов: симетикона и лоперамида гидрохлорида. По словам врачей, активные вещества справляются с устранением диареи быстро и эффективно. Лофлатил на протяжении 2 лет сохраняет свои свойства, в месте его хранения нужно поддерживать температуру ниже 25 градусов.
  2. Узара. Медпрепарат относят к ряду антидиарейных лекарственных средств, используемых гастроэнтерологами для лечения взрослых пациентов и детей от 12 месяцев. Основное направление Узара – подавление кишечной моторики. Узара выпускается германской фармацевтической компанией Stada Arzneimittel AG. В аптечной сети медпрепарат Узара может отпускаться без предъявления рецепта. Лекарство применяют для быстрого оказания помощи при острой форме неспецифической диареи, в том числе и аллергической природы, а также поноса, возникшего вследствие стрессовой ситуации, либо связанного с нарушением пищевого режима или с непривычным составом блюд. Как дополнительное средство, Узара может быть назначен для лечения диареи инфекционной этиологии. Производится препарат в виде таблеток, сиропа и перорального раствора. Активным компонентом средства является вытяжка из корней узары. Срок годности средства составляет 5 лет при температуре не более 25 градусов.
  3. Имодиум. В составе медикамента в качестве активного компонента содержится лоперамида гидрохлорид. Медпрепарат производится в виде таблеток для рассасывания и капсул. Средство относится к группе противодиарейных лекарств. Препарат обладает небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. В аптеке его можно приобрести без предъявления рецепта. Срок хранения лекарства составляет 5 лет в сухом месте при комнатной температуре. Стоимость медикамента составляет 160 рублей за упаковку с 6 капсулами. Таблетки Имодиум имеют стоимость 170 рублей за упаковку.
  4. Стоперан — антидиарейный лекарственный препарат. Лоперамид – активный компонент препарата – обладает высоким сродством к опиатным рецепторам кишечника, вызывает снижение выделения простагландинов и ацетилхолина и снижает пропульсивную перистальтику кишечника. Стоперан увеличивает время прохождения кишечного содержимого и повышает абсорбцию жидкости в кишечнике. Выпускается в виде капсул. Лекарство имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Срок хранения составляет 5 лет при температуре не выше 25 градусов.
  5. Лоперамид – активным соединением медицинского средства является лоперамида гидрохлорид. Выпускается в виде капсул и таблеток. Обладает антидиарейным воздействием. У лекарственного препарата имеется небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Приобрести медикамент в аптеке можно без предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок хранения Лоперамида составляет 4 года при комнатной температуре. Стоимость медикамента в зависимости от производителя составляет от 15 до 60 рублей.

Помимо указанных лекарственных препаратов для восстановления нормальной работы кишечника могут применяться Гриндекс, Диара, Лоперамида гидрохлорид. Выбор оптимального средства для проведения медикаментозной терапии должен осуществлять лечащий врач с учетом особенностей физиологии организма пациента.

Лопедиум® (Lopedium)

Последняя актуализация описания производителем 25.09.2015 Фильтруемый список 25.09.2015

Действующее вещество:

Лоперамид* (Loperamide*)

АТХ

A07DA03 Лоперамид

Фармакологическая группа

  • Противодиарейное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E88.9 Нарушение обмена веществ неуточненное
  • K52.2 Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит
  • K59.1 Функциональная диарея
  • K90.9 Нарушение всасывания в кишечнике неуточненное
  • T66 Неуточненные эффекты излучения
  • Y57.9 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении лекарственных средств и медикаментов неуточненных
  • Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании
  • Z93.2 Наличие илеостомы

3D-изображения

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
лоперамида гидрохлорид 2 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 127 мг; крахмал кукурузный — 40 мг; тальк — 9 мг; магния стеарат — 2 мг
оболочка твердая желатиновая
корпус: желатин — 28,33 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,12 мг; титана диоксид — 0,35 мг
крышечка: желатин — 18,68 мг; железа (III) оксид желтый (Е172) — 0,23 мг; краситель синий (Е131) — 0,03 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,068 мг; титана диоксид (Е171) — 0,192 мг
Таблетки 1 табл.
лоперамида гидрохлорид 2 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 88,15 мг; кальция гидрофосфата дигидрат — 46 мг; крахмал кукурузный — 8 мг; натрия крахмала гликолят — 3,5 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,6 мг; магния стеарат — 1,75 мг

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые желатиновые, содержимое капсул — белый гомогенный порошок. Корпус капсул — серого, крышечка — темно-зеленого цвета.

Таблетки: белые или почти белые круглые, выпуклые с одной стороны, с другой стороны риска, поверхность таблетки скошена к риске.

Фармакологическое действие — антидиарейное, обстипационное.

Фармакодинамика

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, подавляет высвобождение ацетилхолина и ПГ, снижая тем самым тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации, уменьшает частоту актов дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4–6 ч.

Фармакокинетика

Лоперамид подвергается метаболизму при первом прохождении, обусловливающему низкую биодоступность препарата при пероральном приеме. Tmax — 3–5 ч. Лоперамид в следовых количествах проникает через ГЭБ, что не имеет клинически значимого эффекта. 1/3 лоперамида выводится из организма в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов кишечником. Менее 2% активной субстанции выводится в неизмененном виде через почки. T1/2 — 7–15 ч.

Показания препарата Лопедиум®

симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, нарушении метаболизма и всасывания; лекарственного, за исключением антибиотикоассоциированной диареи);

регуляция стула у пациентов с илеостомой.

повышенная чувствительность к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

острая дизентерия;

бактериальный энтероколит, вызванный Salmonella, Shigella и Campylobacter;

острый псевдомембранозный энтероколит (диарея на фоне применения антибиотиков);

язвенный колит в стадии обострения;

кишечная непроходимость (в т.ч. в случаях, когда следует избегать подавления перистальтики кишечника в связи с риском развития тяжелых последствий, таких как мегаколон или токсический мегаколон);

беременность (I триместр);

период лактации;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Перед применением препарата в период беременности (II и III триместры) и лактации необходимо проконсультироваться с врачом. Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности препарат можно назначать, только если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.

Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — сонливость; редко — потеря сознания, ступор, угнетенный уровень сознания, гипертония, нарушение координации.

Со стороны органов чувств: редко — миоз.

Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, метеоризм, тошнота; нечасто — боль или ощущение дискомфорта в области живота, сухость во рту, рвота, расстройство пищеварения, диспепсия; редко — кишечная непроходимость, мегаколон, глоссалгия, вздутие живота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — задержка мочеиспускания.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — высыпания на коже; редко — буллезная сыпь (включая мультиформную эритему, токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд.

Прочее: редко — усталость.

При одновременном приеме лоперамида и ингибиторов Р-гликопротеина, CYP3A4 или CYP2C8 (хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол) возможно повышение плазменного уровня лоперамида.

При одновременном приеме лоперамида и десмопрессина для перорального применения возможно повышение плазменного уровня последнего.

Препараты, имеющие схожие фармакологические свойства, могут усиливать действие лоперамида; препараты, усиливающие транзит пищи по ЖКТ, — ослаблять его действие.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки и капсулы проглатывать не разжевывая, запивая 100 мл воды.

Острая диарея

Хроническая диарея

Дети от 6 до 18 лет: первоначально назначают по 1 капс./табл. (2 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Эта доза далее индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1–2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 капс./табл. в день.

Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее для взрослых составляет 16 мг (8 капс./табл.). У детей максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела (3 капс./табл. на 20 кг) до 8 капс./табл. в день.

Пациенты пожилого возраста и почечная недостаточность. Коррекция дозы не требуется.

После нормализации или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.

Продолжительность лечения составляет 2 дня. При сохранении симптомов более 24 ч необходимо немедленно обратиться к врачу.

Длительный прием препарата возможен только под контролем врача.

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), задержка мочи, кишечная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Необходимо медицинское наблюдение по крайней мере в течение 48 ч.

Лопедиум® используется для симптоматического лечения диареи. В случае установления причины заболевания следует проводить направленную терапию.

У пациентов, страдающих диареей, в особенности у детей, возможны гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях крайне необходимы возмещение потери электролитов и регидратация.

В случае отсутствия улучшения при острой диарее после использования препарата на протяжении 48 ч следует обратиться к врачу.

Если при лечении диареи у пациентов со СПИДом развивается вздутие живота, препарат следует незамедлительно отменить. В очень редких случаях у пациентов с диагнозом СПИД, страдающих инфекционным колитом, возможен запор с риском токсического мегаколона.

Лопедиум® следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности во избежание токсического поражения ЦНС.

Если при лечении развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость, препарат следует отменить.

Указание для пациентов с сахарным диабетом: каждая капсула/таблетка соответствует 0,01 ХЕ.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения препаратом Лопедиум® необходимо соблюдать осторожность. При применении препарата возможно возникновение ощущения усталости, головокружения, сонливости.

Капсулы, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или полипропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.

Таблетки, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или пропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.

Производитель

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.

Произведено Салютас Фарма ГмбХ. Отто-фон-Гюрике Алее 1, 39179 Барлебен, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 123317, Москва, Пресненская наб., 8, стр.1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

№П N015863/01, П N015863/02

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Лопедиум®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лопедиум®

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E88.9 Нарушение обмена веществ неуточненное Гиперметаболические состояния
Коррекция обмена веществ в пожилом и старческом возрасте
Нарушение обмена веществ
Нарушение обменных процессов
Недостаточность 3-гидроксиацил-КоА-дегидрогеназы
Недостаточность ферментов дыхательной цепи
Нормализация обменных процессов в организме
K52.2 Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит Алиментарный колит
Аллергическая гастроэнтеропатия
Аллергический колит
Гастроэнтерит алиментарный
Гастроэнтерит аллергический
Диарея аллергическая
Лекарственные гастроэнтериты
K59.1 Функциональная диарея Диарейный синдром
Диарея
Диарея неинфекционного генеза
Диарея после гастроэктомии
Диарея при длительном энтеральном питании через зонд
Диарея с нарушением электролитного баланса
Диарея у детей
Длительный понос
Неспецифическая диарея
Острая диарея
Персистирующая диарея
Понос
Понос (диарея)
Синдром диареи
Функциональная диарея
Хроническая диарея
Хронические поносы
Энтероколит неинфекционного происхождения
K90.9 Нарушение всасывания в кишечнике неуточненное Нарушение всасывания витамина B1 в кишечнике
Нарушение всасывания железа в ЖКТ
Недостаточное всасывание железа из желудочно-кишечного тракта
Недостаточное усвоение пищи
T66 Неуточненные эффекты излучения Болезнь лучевая
Диарея лучевая
Желудочно-кишечный синдром при облучении
Лучевая болезнь
Лучевые поражения слизистых оболочек
Облучение хроническое
Остеорадионекроз
Острая лучевая болезнь
Острые и хронические радиационные поражения
Острый лучевой синдром при лучевой терапии
Подострая и хроническая лучевая болезнь
Радиационная нейропатия
Радиационные отеки
Радиационные повреждения нервной системы
Радиационный иммунодефицит
Радиационный синдром
Радиоэпителиит
Синдром лучевой острый
Состояние после облучения
Цитопения вследствие предшествующей лучевой или химиотерапии
Цитопения лучевая
Цитопения обусловленная лучевой терапией
Цитопения обусловленная химиотерапией
Y57.9 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении лекарственных средств и медикаментов неуточненных Аллергические лекарственные реакции
Аллергические реакции на лекарства
Аллергические реакции на ЛС
Аллергические реакции на прием лекарственных средств
Аллергические реакции на прием ЛС
Аллергические реакции на прием рентгеноконтрастных средств
Аллергические реакции, обусловленные приемом лекарств
Аллергия медикаментозная
Анафилактические реакции на лекарственные препараты
Анафилактические реакции на прием ЛС
Гепатотоксические вещества
Гепатотоксическое действие лекарственных препаратов
Диарея медикаментозная
Идиосинкразия к лекарствам
Идиосинкразия токсическая
Лекарственная зависимость
Лекарственная лейкопения
Лекарственная лихорадка
Лекарственная непереносимость
Лекарственное повреждение печени
Лекарственное поражение легких
Нежелательные эффекты лекарственных средств
Острая аллергическая реакция на лекарства
Токсические реакции на лекарственные вещества
Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием
Длительная диетотерапия
Длительные или низкокалорийные диеты
Желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты
Неадекватное питание
Нерегулярное питание
Несбалансированные диеты
Переедание
Пищевое отравление
Погрешности в диете
Соблюдение диет
Соблюдение строгой диеты
Специальные диеты
Z93.2 Наличие илеостомы Илеостома

Что лучше: Лопедиум или Лоперамид? В чем разница между лекарствами? Что из них дешевле?

Расстройство пищеварения может застать в самый неожиданный и неподходящий момент. Иногда оно развивается на фоне переедания, приема некачественной пищи, в других случаях – из-за нервно-психического перенапряжения. Вне зависимости от причины развития диареи, устранить ее могут специальные антидиарейные средства, к которым относятся Лопедиум и Лоперамид.

Лопедиум и Лоперамид – в чем разница?

Состав и механизм действия

Действующим веществом как в Лопедиуме, так и в Лоперамиде является лоперамид. Это препарат, который воздействует на опиатную систему кишечника, что вызывает развитие нескольких эффектов. В головной мозг данное вещество не проникает и не способно влиять на опиатные рецепторы в центральной нервной системе. Во-первых, гладкая мускулатура органа расслабляется, что способствует замедлению прохождения кишечного содержимого. Во-вторых, сокращается круговая мышца заднего прохода, что так же препятствует учащенным актам дефекации.

Лопедиум является продуктом швейцарской фармацевтической фирмы Сандоз. Под названием «Лоперамид» свою продукцию выпускает множество компаний, преимущественно российских.

Показания

Как в Лопедиуме, так и в Лоперамиде действующее вещество одно и тоже. За счет этого совпадают и показания к использованию этих препаратов:

  • Диарея, вызванная раздражением слизистой оболочки кишечника в связи с приемом избыточного количества пищи, алкоголя, жирных, жареных или острых продуктов;
  • Расстройство пищеварения в связи с индивидуальной непереносимостью отдельных продуктов (молоко, экзотические фрукты и пр.);
  • Пищевая токсикоинфекция (нарушение работы пищеварительной системы в связи с жизнедеятельностью условно патогенных видов кишечной палочки, проявляется диареей, вздутием, болями в животе, тошнотой и рвотой, повышением температуры тела).

Оба препарата нельзя применять в таких ситуациях:

  • Индивидуальная непереносимость лекарства;
  • Кишечная непроходимость (препятствие на пути кишечного содержимого в связи с ростом опухоли, образованием рубцов или спаек, тромбозом артерий кишечника и пр.);
  • Дивертикулез кишечника (образование мешковидных выпячиваний в стенке органа);
  • Язвенный колит (поражение слизистой оболочки кишечника воспалительного характера с образованием язвенных дефектов);
  • Дизентерия (инфекционное поражение кишечника, сопровождающееся кровотечением);
  • Брюшной тиф и паратифы (инфекционное заболевание кишечника, сопровождающееся появлением кожных высыпаний);
  • Возраст до 6 лет.

Это важно!
Если пациент примет антидиарейное средство при дизентерии, брюшном тифе, паратифе, либо при употреблении внутрь токсических веществ, то его состояние может значительно ухудшиться. Кишечное содержимое перестает активно выводиться из организма, за счет чего содержащиеся в нем токсины будут поступать в кровоток, приводя к развитию клинически тяжелых состояний.

Данные лекарства могут вызвать следующие нежелательные реакции:

  • Запор;
  • Метеоризм (вздутие живота);
  • Дискомфорт и болевые ощущения в области живота;
  • Сонливость;
  • Головокружение.

Что из лекарств дешевле, Лоперамид или Лопедиум, во многом зависит от фирмы производителя. Цены на Лопедиум:

  • Капсулы 2 мг, 10 шт. – 25 – 40 р;
  • Таблетки 2 мг, 10 шт. – 50 – 80 р.

Стоимость Лоперамида:

  • Таблетки 2 мг, 10 ш. – 8 – 15 р;
  • Таблетки 2 мг, 20 шт. – 8 – 30 р;
  • Капсулы 2 мг, 10 шт. – 11 – 40 р;
  • Капсулы 2 мг, 20 шт. – 14 – 70 р.

Лоперамид или Лопедиум – что лучше?

Как Лопедиум, так и Лоперамид являются достаточно эффективными средствами от диареи. Сила действия таблеток или капсул из одной ценовой категории ничем не отличается. При этом, разница в стоимости на препараты практически отсутствует. Исключение составляют самые дешевые виды Лоперамида – здесь для развития эффекта, сопоставимого по силе с более дорогими препаратами, может потребоваться прием не одной, а двух таблеток.

Во всем остальном эти два лекарства полностью идентичны и взаимозаменяемы. Нет никакой разницы что принять от диареи, Лопедиум или Лоперамид – конечный эффект будет идентичен в обоих случаях.

Лопедиум — один из успешных вариантов спасения при остром расстройстве. Так реклама этого фармакологического продукта обещает нам, что с одной дозой можно остановить желудочное расстройство.

Как принимать при остром состоянии

Обычно при острых состояниях с расстройством принимают сразу две капсулы Лопедиума, а затем по одной после каждой дефекаци. Но есть важная деталь: если диарея содержит кровавые вкрапления и у вас температура, то принимать Лопедиум вы не должны.

Если пациент маленький ребенок или подросток 6-17 лет, то принимается только одна капсула и одна капсула при каждом последующем посещении туалета. Лимит для взрослых составляет 8 капсул в течение 24 часов. У детей весом 20 кг максимум составляет до трех капсул, но также не более 8 в сутки.

Если острое состояние не проходит в течение 48 часов, то Лопедиум, по-видимому, не будет работать, и для более эффективной терапии требуется мнение врача. Не забывайте и о том, что, по сути, Лопедиум не лечит причину расстройства, а помогает организму справиться с его симптомами, замедляя перистальтику кишечника. к оглавлению

При хронической диарее

На хроническую диарею также может быть симптоматически, повлиять Лопедиум. Для этого необходимо принимать изначально две капсулы — взрослым, либо одна для детей старше 6 лет. Поддерживающая доза принимается в течение более длительного времени, после достижения не более двух нормально сформированных стулов в день. Лимит составляет 6-8 капсул в день у взрослых и у детей, причем у детей он рассчитывается по указанию врача в соответствии с килограммами.

Не рекомендуется принимать Лопедиум более четырех недель. Но если это по-прежнему необходимо, то должно происходить под медицинским наблюдением. к оглавлению

Дозировка для взрослых и детей

Как уже было сказано, изначально дозировка Лопедиума составляет 2 капсулы для взрослых или одна — для детей и подростков от 6 до 17 лет. Затем терапия продолжается по одной капсуле после каждого диарейного стула. У детей и подростков лимит рассчитывается на основе 3 капсул весом 20 кг, при этом наибольшая суточная доза никогда не превышает 8 капсул.

Детей в возрасте до двух лет нельзя лечить Лопедиумом. Возрастная группа от 2 до 6 лет принимает дозу, определяемую лечащим врачом. С капсулами трудно обеспечить точную дозу для детей — в таких случаях лучше принимать таблетки Лопедиум.

Что обязательно нужно знать при приеме Лопедиума

Лопедиум считается простым, безвредным препаратом, который можно легко купить без рецепта. На самом деле, в инструкции по применению Лопедиума предостаточно предостережений о соблюдении определенных условий при его приеме. Например, препарат не принимается при вздутии живота, язвенном колите и определенном типе бактериальных кишечных инфекций.
Не нужно принимать Лопедиум – согласно аннотации к препарату — более четырех недель. Подобные ограничения означают, что организм привыкает к медикаменту и перестает выполнять свою роль.

О чем в инструкции по применению явно не сообщается, так о том, что активный компонент препарата – лоперамид — опиоид. к оглавлению

Прием после антибиотиков

Возможно, что лечение каким-либо антибиотиком может вызвать так называемый псевдомембранозный колит. При этом страдает толстая кишка — она заражается бактерией клостридий диффициле, из-за нарушенной среды в кишечном тракте.

Псевдомембранозный колит также протекает с желудочным расстройством, но в подобных случаях Лопедиум использовать не следует. Сочетание этого состояния и Лопедиума может спровоцировать опасную кишечную непроходимость.

Через сколько подействует Лоперамид

Лопедиум начинает действовать примерно через 30 минут после приема. Его воздействие длится от 4 до 6 часов.

Побочные действия: запор

Как и любой препарат, Лопедиум могут вызывать побочные эффекты. Одним из наиболее характерных является запор – поэтому при нормализации дефекации, прием препарата следует немедленно прекратить.

Другими побочными эффектами являются образование газов, головокружение и сонливость, головная боль. Реже сообщалось о болях в желудке и рвоте, сухости во рту, расстройстве желудка и сыпи. Редко, но возможно проявление аллергических реакций — кроме высыпаний, также отеки, судороги, онемения, непроходимости кишечника и тяжесть в животе, задержка мочи.

Среди опасных побочных действий — резкое повышение артериального давления и нарушение координации. Некоторые из эффектов, которые влияют на зрительные отклонения, ухудшенную концентрацию, головокружение и усталость, делают вождение опасным — поэтому при приеме Лопедиума, лучше этого не делать.

Метеоризм

В небольшом проценте случаев при применении Лопедиума, в качестве побочного эффекта появляется повышенный метеоризм. Проявление связано с понижением тонуса мышц кишечника и задержкой перемещения содержимого в кишечном тракте. Этот побочный эффект является временным и при успешном действии Лопедиума в течение 48 часов исчезает.

Рвота и тошнота

В случаях вирусной инфекции при диарее и рвоте прием лопедиума — трудная работа, но когда это становится возможным, тошнота может быть скорее проявлением самой инфекции.

Однако Лопедиум в отдельных случаях вызывает тошноту и рвоту. Если эти признаки проявляются каждый раз, когда вы принимаете Лопедиум, то обсудите с лечащим другой препарат для контроля диареи.

Аллергия

Проявления повышенной чувствительности являются частью побочных эффектов при лечении Лопедиумом. Это могут быть проблемы с кожей — покраснение, зуд или сыпь. В редких случаях прием сопровождается отеком горла и лица. Этот симптом является серьезным и требует немедленного медицинского вмешательства; также допустимы анафилактический шок и потеря сознания.

Боль и жжение в желудке

Относительно редко прием Лопедиума вызывает сухость во рту, жжение и болезненные спазмы в животе. Состояние можно определить как переходное, связанное с начальной фазой терапии Лопедиумом.

Дискомфорт в кишечнике

Дискомфорт в кишечнике чаще всего является компонентом сложной реакции наряду с сухостью во рту, диспепсией, жжением в желудке и/или рвотой. Не обязательно проявятся одновременно все признаки: подобные отклонения по статистике получают один из 100 до 1000 пациентов, получавших Лопедиум.

Лопедиум нельзя использовать, если известна непереносимость какого-либо из компонентов препарата. Медикамент также не следует принимать в тех случаях, когда присутствует вздутие живота, которое сопровождается ощущением тяжести.

Если заболевание характеризуется наличием крови и слизи в кале, а пациент имеет высокую температуру, Лопедиум принимать нельзя. Он также не подходит для лечения детей в возрасте до двух лет.

Этот вариант лечения расстройства не подходит при острых приступах язвенного колита; при расстройстве, после лечения антибиотиками широкого спектра действия; при некоторых типах расстройства желудка, связанного с определенным типом кишечных бактерий.

Что выбрать Лопедиум или Имодиум

Разницы в обоих препаратах якобы нет, так как и Лопедиум, и Имодиум содержат активный компонент лоперамид. Однако на практике разница есть, и вот в чем она состоит:

Имодиум — это оригинальный препарат с лоперамидом, разработанный фармацевтической корпорацией „ Янссен «. Он был запатентован после довольно длительных исследований и экспериментов. Согласно действующим на фармацевтическом рынке правилам, по истечении патентного срока аналоги Имодиума могут производить и другие фирмы — так обстоит дело с Лопедиумом.

Только активный компонент Имодиума производится самими «авторами” и имеет 0,001% примесей, а тот же компонент для Лопедиума заказывается у поставщиков, и его примеси – в норме – 0,1%. Эти различия могут показаться незначительными, но именно из-за чистоты активного компонента лоперамида побочные эффекты у Имодиума проявляются значительно реже. Точный состав активного компонента для Имодиума и его приготовление остается секретом производства.

Можно ли вместо Лопедиума принимать Линекс

Нельзя говорить об альтернативе Лопедиума или Линекса, потому что речь идет о двух принципиально разных препаратах. У Лопедиума, как мы уже знаем, задача справиться с симптомами расстройства – он замедляет перистальтику кишечника и помогает кишечному тракту восстановить нормальную скорость, с которой кишечное содержимое проходит и выводится из организма. Предполагается, что эта задача при хорошем развитии терапии может быть выполнена в течение 48 часов.

Линекс — это пробиотик, содержит полезные лактобактерии, введение которых в желудочно-кишечный тракт содействует восстановлению микрофлоры, а следовательно, регулирует расщепление пищи и усвоение полезных компонентов. Пока Лопедиум только осваивает симптомы расстройства – Линекс оказывает лечебный эффект, но для достижения результатов которого необходимо больше времени.

Для комплексного эффекта два препарата могут быть объединены. к оглавлению

Можно ли заменить препарат Смектой

Смекта — еще один препарат для борьбы с диарейными состояниями, который может быть альтернативой Лопедиуму. Его активным компонентом является Диосмектит — микробиологически очищенный двойной силикат. Это вещество, способное поглощать жидкости в восемь раз больше собственного объема. Таким образом, Смекта легко и быстро изменяет консистенцию стула, он затвердевает и прекращается диарейный симптом.

Параллельно, препарат также принимает токсичные компоненты из желудочно-кишечного тракта, одновременно покрывая слизистую оболочку кишечника защитной пленкой и создавая условия для ее самовосстановления.

В отличие от Лопедиума — Смекту можно давать детям до двухлетнего возраста, включая младенцев, в соответствующих дозах.

У Смекты в отличие от Лопедиума, почти нет тяжелых побочных эффектов.

Алкоголь при приеме Лопедиума

Рекомендуется, чтобы прием Лопедиума не происходил одновременно с алкоголем. Сочетание с алкоголем, особенно в большом количестве, может усилить побочные действия лекарства на центральную нервную систему. Или спровоцировать их проявление — речь идет о нарушенной концентрации и оценке внешней обстановки, нарушениях координации и психомоторных навыков.