Фурамаг

Фурамаг 50 — эффективное средство для лечения воспаления мочевыделительных путей

Инструкция

Воспаление почек и мочевыводящих путей диагностируется не только у женщин и мужчин, но и у детей разных возрастов. Поэтому для лечения часто используются препараты с бактериостатическим действием. К такой группе медикаментов принято относить Фурамаг 50.

Фурамаг 50 для лечения воспаления почек и мочевыводящих путей.

Формы выпуска и состав

Лекарство относится к категории нитрофуранов. Выпускается в таблетированной форме. Действующим веществом является фуразидин калия. Его содержание в 1 капсуле составляет 50 мг.
Еще в составе есть вспомогательные компоненты в виде:

  1. карбоната калия;
  2. гидрокарбоната магния;
  3. желатина;
  4. красителя желтого цвета;
  5. диоксида титана.

Капсулы отличаются продолговатой формой и твердостью. Внутри находится порошок оранжевого цвета. Допускается наличие вкраплений беловатого оттенка. В 1 контурную ячейку помещается 10 шт. Общее количество капсул составляет 20, 30, 40 и 50 шт.

Лекарство относится к категории нитрофуранов. Выпускается в таблетированной форме.

Механизм действия Фурамага 50

Препарат производит противомикробный эффект. Имеет широкий спектр воздействия.Его часто используют для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Фурамаг не относится к группе антибиотиков, но оказывает противомикробный эффект. Действующее вещество является нитрофураном. Оно способствует повышению иммунных сил организма. В лечебных дозах ведет к стимуляции лейкопоэза.

Привыкание к активному компоненту развивается медленно. Неблагоприятно сказывается на функциональности грамположительных и грамотрицательных бактерий. Не нарушает кишечную микрофлору.

Воздействие медикамента направлено на угнетение процесса синтезирования нуклеиновых кислот.

Фармакокинетика

Действующее вещество абсорбируется в тонком кишечнике. При приеме пищи препарат начинает всасываться более активно. Начинает действовать через 1-2 часа. Максимальной концентрации достигает через 3-4 часа. Лекарство в неизменном виде выходит вместе с мочой, а полностью выводится через сутки.

Показания к применению Фурамага 50

Предназначен для внутреннего применения. Препарат показан к применению:

  1. при гинекологических воспалительных заболеваниях у женщин;
  2. при цистите, уретрите, пиелонефрите;
  3. при инфекции кожного покрова и мягких тканей;
  4. при присоединении вторичной инфекции к ожогам и раневым поверхностям.

Используется для лечения и профилактики осложнений после диагностических и хирургических мероприятий.

Противопоказания

Медикамент можно принимать не всем пациентам. В инструкции указано несколько противопоказаний в виде:

  1. гиперчувствительности к веществам из группы нитрофуранов;
  2. полиневропатии;
  3. тяжелой почечной недостаточности;
  4. порфирии.

С осторожностью применяется при почечной недостаточности, нарушении функции почек и дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозировка Фурамага 50

Чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов, таблетки следует принимать после приема пищи и запивать большим количеством жидкости. Дозировка и длительность лечебного курса зависят от возраста пациента и течения болезни.

При цистите

Фурамаг часто используется для лечения заболеваний мочевыделительной системы. Он обладает низкой токсичностью и лучшей переносимостью. Взрослым назначается по 50 мг. Кратность применения — дважды в день. Длительность лечения составляет 7 дней.

Детям таблетки измельчают до состояния порошка и разводят в небольшом количестве жидкости. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела: на 1 кг веса приходится 5 мг препарата. Ее разделяют на 2-3 приема.

При уретрите

При воспалении мочеиспускательного канала нужно принимать по 100 мг лекарства 2 раза в сутки. Курс лечения продолжается не больше 7 дней.

При пиелонефрите

Фурамаг считается одним из сильных средств, поэтому его часто используют при заболеваниях почек. Разовая дозировка составляет — 100 мг. В детском возрасте доза составляет 7,5 мг на 1 кг веса. Кратность применения — 3 раза в день. Длительность лечебного курса составляет 1,5 недели.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами. Но в некоторых случаях возникает побочная симптоматика в виде:

  1. тошноты и позывов к рвоте;
  2. изжоги, отрыжки и болезненного чувства в правом боку;
  3. головокружения и болей в голове;
  4. повышенной раздражительности;
  5. высыпаний на кожном покрове, крапивницы или дерматита.

Капсулы подкисляют мочу. Это стоит учитывать при сдаче анализов. Самостоятельно проходит после завершения курса. В тяжелых случаях наблюдается развитие ангионевротического отека. Тогда препарат стоит отменить и обратиться за помощью к доктору.

Передозировка

Случаи передозировки встречаются крайне редко. При превышении дозировки появляются нейротоксические симптомы в виде атаксии, невритов, тремора.

При возникновении побочных эффектов препарат отменяется.

Проведение симптоматической терапии не требуется. Чтобы избежать развития передозировки, необходимо принимать витамины группы В.

Особые указания

Если осуществляется лечение Фурамагом, то пациенту рекомендуется соблюдать строгую диету. Из меню исключаются некоторые продукты в виде творога, сливок, сливочного масла, сыра твердых сортов, кофе, крепкого чая, сельди. В качестве профилактических мероприятий по развитию полиневрита необходимо пить витамины из группы В.

Препарат не назначается беременным женщинам.

При беременности и лактации

Препарат не назначается беременным женщинам, так как данные о неблагоприятном воздействии на плод отсутствуют. Капсулы можно использовать для лечения кормящих мам. Но так как действующее вещество проникает в грудное молоко, то лактацию стоит на время лечения прекратить.

Влияние на концентрацию внимания

Не сказывается на работе нервной системы, если придерживаться назначенной дозы. Можно управлять транспортом и работать со сложными механизмами, так как скорость реакций не угнетается.

Это антибиотик или нет

Фурамаг не является антибактериальным средством, но оказывает выраженный противомикробный эффект. Отличие от антибиотика в том, что не ведет к угнетению иммунитета, а, наоборот, активизирует его. Резистентность к лекарству развивается медленно.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент не рекомендуется сочетать с сульфаниламидами, иначе повысится риск угнетения кроветворительной функции.

С другими препаратами

Необходимо делать перерыв 1-2 часа между приемом Фурамага и антацидами на основе магния, алюминия и железа. Если не придерживаться данной рекомендации, то происходит снижение всасывания препарата и уменьшение его терапевтического воздействия.

Во время лечения нельзя употреблять спиртосодержащие напитки, в противном случае произойдет усиление побочных эффектов.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения нельзя употреблять спиртосодержащие напитки, в противном случае произойдет усиление побочных эффектов. Стоит учитывать то, что период полувыведения медикамента составляет 10 часов, поэтому от алкоголя необходимо воздержаться в течение суток после завершения медикаментозной терапии.

Условия и сроки хранения

Капсулы следует держать в сухом и затемненном месте подальше от детей. Медикамент можно употреблять в течение 3 лет с даты изготовления.

Условия отпуска из аптек

Фурамаг является рецептурным препаратом.

Продают ли без рецепта

Без рецепта купить капсулы невозможно.

Сколько стоит

Производителем является Латвия. Средняя цена за упаковку 30 шт. составляет 630 рублей.

Аналоги

Этот препарат считается одним из лучших для лечения болезней почек и мочевыводящих путей. Но если таблеток нет в продаже, то можно приобрести аналоги:

  1. Фурагин. Выпускается в таблетках небольшого размера.
  2. Фуразидин.
  3. Фурасол. Продается в пакетиках в виде порошка для приготовления раствора.

Заменители имеют такой же состав. Отличием является только производитель.

Отзывы врачей

Павел, 38 лет, Таганрог

Работаю урологом 10 лет. Когда в больницу попадают маленькие дети, стараюсь назначать безопасные лекарства. Одним из таких является Фурамаг. Он хорошо переносится пациентами, редко вызывает побочные эффекты.

Диана, 36 лет, Калининград

Фурамаг считается дорогим средством. Поэтому многие пациенты ищут аналоги подешевле. Препарат считается эффективным, но цена на него неоправданно высокая.

Мнение пациентов

Станислав, 29 лет, Нижний Новгород

У дочери диагностировали пиелонефрит. Поместили в стационар и стали давать Фурагин. Но из-за него появилась тошнота и рвота. Перешли на Фурамаг. Лечение прошло легко и быстро.

Регина, 25 лет, Тула

Мне не подошел этот медикамент. Пыталась вылечить цистит, но развилась аллергия в виде высыпаний на коже, зуда и красноты.

Фурамаг — инструкция по применению

Регистрационный номер:

ЛСР-002179/08

Торговое название препарата: Фурамаг®

МНН или группировочное название: фуразидин &

Лекарственная форма:

капсулы.

Состав
Действующее вещество: фуразидин калия 25 мг;
Вспомогательные вещества — магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк.
Состав капсулы № 4 — титана диоксид (Е 171), краситель железа оксид жёлтый (Е 172), желатин.

Описание
Твердые желатиновые капсулы № 4 коричневато-желтого цвета.
Содержимое капсул: порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное средство-нитрофуран.

ATX: J01XE.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.
Резистентность к Фурамагу® развивается медленно и не достигает высокой степени. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, патогенных штаммов Staphylococcus spp. и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам. Эффективен в отношении грамположительных кокков (стрепто-, стафилококков), грамотрицательных палочек (эшерихий коли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий). По отношению к стафилококкам, E.coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг®, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Фурамаг® проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антимикробных препаратов.
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100000 до 1:200000. Бактерицидная концентрация примерно в два раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

Фармакокинетика.
Абсорбция происходит в тонкой кишке, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и среднего сегмента, соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно- кишечного тракта, в т.ч. хронические энтериты). Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.
Фурамаг®, являясь смесью фуразядина калия и магния гидроксикарбоната в соотношении 1:1, при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага® в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30 % от его концентрации в сыворотке крови. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Максимальная концентрация в крови сохраняется от 3 до 7 или 8 часов, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 часа после применения.
В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после принятия Фурамага® рН мочи не меняется. Через 4 часа после принятия лекарственного средства Фурамаг® концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема такой же дозы лекарственного средства Фурагин. Выделение через почки происходит путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85 %), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При защелачивании мочи выведение фуразидина усиливается. Действующее вещество препарата незначительно биотрансформируется (менее 10 % введенной дозы), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Показания к применению
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами: урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты), инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции. Профилактически можно применять при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.

Противопоказания.
Повышенная чувствительность к препаратам группы нитрофурана, беременность и период кормления грудью. Тяжелая хроническая почечная недостаточность. Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: дефицит глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы.
Препарат принимают после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 50-100 мг (2-4 капсулы) 3 раза в день.
Детям назначают по 25-50 мг (1-2 капсулы) 3 раза в день, но не более 5 мг/кг массы тела в день. Курс лечения составляет от 7-10 дней. При необходимости после 10-15 дневного перерыва курс повторяют.
Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др. препарат назначают: взрослым по 50 мг однократно за 30 минут до процедуры; детям по 25 мг однократно за 30 минут до процедуры. Если забыли принять очередную дозу, примите следующую дозу в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной дозы.

Передозировка.
При передозировке наблюдают симптомы нейротоксического характера, атаксию и тремор.
В случае отравления следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).

Побочное действие.
Фурамаг® малотоксичен. Редко наблюдались характерные для других нитрофуранов побочные действия: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, полиневрит, нарушения функции печени, аллергические реакции (кожная сыпь, папулезные высыпания).
Если в период лечения Фурамагом® обнаружились побочные действия, не указанные в инструкции, то необходимо информировать лечащего врача.
Влияние на способность управлять транспортным средством не отмечено.
Лекарственное взаимодействие. Не следует применять Фурамаг® одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
В период лечения желательно воздержаться от употребления алкогольных напитков, т.к. могут усилиться побочные действия.
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные «подкислять» мочу (в том числе аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

Особые указания
Для уменьшения вероятности развития побочных действий Фурамаг® запивают большим количеством жидкости. При появлении побочных эффектов применение препарата прекращают (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).

Форма выпуска.
Капсулы 25 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 2,3,4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не применять препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

по рецепту врача.

“Фурамаг” – эффективное противомикробное средство, которое чаще всего применяют для лечения воспалительных заболеваний мочевыводящей системы: острого и хронического цистита, уретрита и пиелонефрита.

Препарат – не антибиотик. Его прием будет предпочтительнее при многих урологических инфекциях, потому что у кишечной палочки и других возбудителей этих заболеваний практически не развивается устойчивости к нему. Другое преимущество перед антибиотиками – щадящее воздействие на организм пациента: он не угнетает и даже стимулирует иммунитет, не вредит естественной микрофлоре кишечника.

Используют “Фурамаг” в следующих случаях:

  • Инфекции нижних отделов МВП (цистит, уретрит), почек (пиелонефрит), противорецидивная терапия этих болезней
  • Гинекологические инфекции
  • Инфекционные процессы в коже, мягких тканях
  • Осложненные ожоги
  • Профилактика осложнений при урогинекологических операциях, катетеризации и цистоскопии.

Подробнее о гинекологических инфекциях можно прочитать в статье: Обильные и густые выделения у женщин.

Состав

Основным действующим компонентом является комплекс из фуразидина калия (мнн – фуразидин или фуразидин растворимый) и основного карбоната магния. Также в состав содержимого капсул входят карбонат калия и тальк, а их оболочка содержит желатин и красители.

Лечебные свойства

“Фурамаг” представляет собой противомикробный препарат для широкого применения. Принадлежит к группе нитрофуранов – синтетических антибактериальных лекарств. Практически не вызывает резистентности у микроорганизмов при повторном приеме.

Препарат воздействует на микроорганизмы путем угнетения обмена в их клетках. При этом процессе образуется гораздо меньше токсинов, чем если пить антибиотик, и положительная динамика в состоянии пациента наступает вскоре после начала приема.

Использование особой лекарственной формы – комплексного соединения фуразидина калия с гидрокарбонатом магния – позволяет фуразидину не переходить в слаборастворимое соединение под воздействием желудочного сока. Благодаря этому препарат лучше помогает, и число дней приема меньше, чем у аналогов (“5-НОК”, близкие производные нитрофурана, либо “Цефтриаксон” или другой антибиотик).

Адсорбируется лекарство в тонком кишечнике, в организме распределяется равномерно, наибольшей концентрации достигая в лимфе, что обеспечивает ему противомикробное действие.

Выводится преимущественно почками, его появление в моче замечено уже спустя 2–4 ч после приема. Выведение суточной дозы занимает 24 ч. “Фурамаг” окрашивает мочу в желтый, ржавый либо коричневатый цвет.

Средняя цена от 450 до 670 руб.

Формы выпуска

Выпускается в форме капсул следующего состава:

  • “Фурамаг” 25 мг. В одной капсуле содержится порошок, в котором фуразидина калия 25 мг (21,85 мг в пересчете на чистый фуразидин), гидроксикарбоната магния 25 мг, карбоната калия 6,3 мг и талька 1,5 мг
  • “Фурамаг” 50 мг содержит те же компоненты в удвоенной дозировке.

Капсулы с большей дозировкой (100 мг) и таблетки не выпускают (по данным порталов РЛС и Видаль этих форм нет).

Оболочка состоит из желатина и красителей (оксид железа желтый либо хинолиновый желтый, диоксид титана).

Цвет капсулы желтовато-коричневый (25 мг) или желтый (50 мг), ее содержимое оранжево- или красновато-коричневое. Окраска отдельных его частиц может варьироваться от белого до красновато-коричневого оттенка.

Капсулы фасуют в блистеры по 10 штук, а те – в картонные пачки (от 2 до 5 штук).

Способ применения и дозировка

Для терапии инфекций МВП (мочевыводящих путей) принимают лекарство после еды (обильно запивая водой) по следующим схемам:

  • Взрослые: пить 50 или 100 мг (максимально допустимая суточная доза) трижды в сутки
  • Дети до 10 лет: от 25 до 50 мг (не более, чем 5 мг/кг массы тела) трижды в сутки
  • Дети с массой тела более 30 кг: 50 мг трижды в сутки.

Детям до 6 лет из-за риска аспирации рекомендуется пить препарат в виде извлеченного из капсулы порошка.

Сколько дней пить лекарство зависит от тяжести инфекции. Обычно курс лечения длится 5–10 дней. Если требуется продолжить терапию, делают перерыв от 10 до 15 дней, после чего продолжают пить как описано выше.

Для противорецидивного воздействия назначают треть или четверть от приведенной дозировки.

Пропуск приема не компенсируют увеличенной дозой, а только принимают стандартную дозу в положенное время.

В качестве профилактики постоперационных осложнений назначают лекарство однократно и принимают за полчаса до начала вмешательства: взрослые – 50 мг, дети – вдвое меньше.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности принимать препарат категорически противопоказано на любых сроках (кроме случаев, когда заболевание может нанести больший вред плоду). Недопустимо, чтобы женщина и во время лактации пила производные нитрофурана: они способны переходить в грудное молоко.

От назначения “Фурамага” отказываются в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к нитрофуранам, в частности, фуразидину, и остальным ингредиентам лекарства
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность (КК< 30 мл/мин)
  • Полинейропатия (в т. ч. вызванная сахарным диабетом)
  • Острая порфирия.

Не подходит он при беременности, для детей ранних лет жизни (до 3 лет).

Меры предосторожности

Лучше с осторожностью принимать лекарство:

  • При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • Анемии
  • Нарушении функции почек
  • Легочных болезнях
  • Сахарном диабете (провоцирует возникновение полинейропатии)
  • Дефиците витаминов группы B.

“Фурамаг” и алкоголь нельзя употреблять одновременно: последний потенцирует побочные действия.

При возникновении нежелательных эффектов (например, периферической нейропатии – болезненных ощущений и снижения чувствительности в области соответствующих периферических нервов) прием немедленно отменяют.

О случаях развития псевдомембранозного колита, характерных для пациентов, принимающих производные нитрофурана, сообщений нет. Однако такой риск существует, если естественная микрофлора кишечника уже была нарушена использованием других антибактериальных препаратов. При появлении признаков псевдомембранозного колита лучше пересмотреть схему лечения.

При продолжительном приеме контролируют состояние крови (количество лейкоцитов), назначают антигистамины и витамины, наблюдают за функционированием печени, почек и легких (последнее – для пожилых пациентов).

Возможно некорректное определение содержания глюкозы в моче (ложноположительное) при использовании для анализа методов, заключающихся в восстановлении меди.

Влияния на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими препаратами нет.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется назначать “Фурамаг” вместе с ристомицином, синтомицином и сульфаниламидными препаратами (угнетение кроветворения).

Противомикробный эффект усиливается при совместном приеме с пенициллиновыми и цефалоспориновыми антибиотиками, олеандомицином, тетрациклином и эритромицином.

Средства, сдвигающие реакцию мочи в сторону щелочной, ускоряют выделение фуразидина из организма. Препараты с противоположным действием (кислоты, в т. ч. аскорбиновая, хлористый кальций) проявляют неплохую совместимость с ним, но усиливают токсичекское воздействие.

Антациды, в составе которых присутствует трисиликат магния, замедляют всасывание “Фурамага”.

Совместимость с хинолонами (оксолиновая, налидиксовая кислота, норфлоксацин) отсутствует (средства-антагонисты).

Не рекомендуется назначать препарат при приеме аминогликозидов.

Совместимость с пробенецидом и сульфинпиразолом неудовлетворительная, усиливается риск побочных реакций из-за ослабления выведения фуразидина.

Несмотря на малую токсичность “Фурамага” (побочных эффектов почти нет) возможны нечастые последствия:

  • Органы ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, горечь во рту
  • ЦНС и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления, полинейропатия, неврит
  • Органы чувств: шум в ушах, нарушения зрения
  • Иммунная система: аллергический ринит, крапивница.

Наблюдается нейротоксичная симптоматика – тремор, атаксия. Для лечения отменяют прием, дают пациенту пить большое количество воды. При необходимости прибегают к антигистаминам и витаминам группы B.

Условия и срок хранения

Хранят препарат 3 года в сухом неосвещенном месте, недоступном для детей, при температуре до 25° С.

Заменой “Фурамагу” может выступать его близкий аналог – “Фурагин”, схожее производное нитрофуранов – “Фурадонин” (нитрофурантоин), а также противомикробное средство “5-НОК” (мнн – нитроксалин). Ни одно из вышеперечисленных средств не представляет собой антибиотик, хотя их также часто используют при лечении осложненных форм этого ряда заболеваний.

“Фурагин”

Оболенское ФП, Россия и др.
Цена от 130 до 280 руб.

Аналог российского производства, форма – таблетки, действующее вещество – фуразидин.

Плюсы

  • Более низкая стоимость
  • Быстро снимает симптомы

Минусы

  • Не применяется при беременности и лактации
  • Устаревшая лекарственная форма, которая хуже усваивается из-за перехода активного вещества в нерастворимое соединение.

“Фурадонин”

Ирбитский ХФЗ, Россия и др.
Цена от 50 до 170 руб.

Активным веществом служит нитрофурантоин. Выпускаются таблетки с различной дозировкой (30, 50 и 100 мг).

Плюсы

  • Дешевое и эффективное средство

Минусы

  • Горькие на вкус — нужно быстро проглатывать
  • Может снижать быстроту психомоторных реакций.

“5-НОК”. «Фурамаг» или «5-НОК», что лучше?

Лек, Словения
Цена от 183 до 250 руб.

“5-НОК” – это синтетическое противомикробное средство, форма выпуска — таблетки.

Плюсы

  • Хорошо снимает воспаление и болевые синдромы
  • Избирательное действие вещества позволяет уничтожать болезнетворные бактерии, при этом не вредит здоровым клеткам.

Минусы

  • Не используется при катаракте, высокой чувствительности к ингредиентам препарата
  • Курс занимает от 14 до 28 дней.

Скачать инструкцию по применению

Капсулы «Фурамаг»
Скачать инструкцию капсул «Фурамаг»
100 кб

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Фурамаг®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Капсулы 50 мг

Одна капсула содержит

активное вещество: фуразидин (соответствует фуразидину калия 50 мг) 43,70 мг

вспомогательные вещества: магния карбонат основной, калия карбонат, тальк.

состав капсулы: титана диоксид (Е 171), хинолиновый желтый (Е 104) и желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 3 (желтые/желтые), содержащие крупный порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета. Допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана.

Код АТХ: J01XЕ.

Фармакокинетика

Фурамаг является смесью фуразидина калия и магния карбоната основного в соотношении 1:1. Фармакокинетические свойства фуразидина калия отличаются от свойств простого фуразидина. Биодоступность фуразидина калия приблизительно в 3 раза выше, чем у фуразидина при приеме внутрь в тех же дозах, и следовательно, значительно повышается бактериостатический эффект.

Абсорбция – в тонком кишечнике, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента, соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, в т.ч. хронических энтеритов).

Прием пищи способствует всасыванию лекарственного средства.

После однократного приема Фурамага в дозе 50 мг максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа и сохраняется 6-8 часов; в моче фуразидин калия обнаруживается через 2-4 часа. Клинически важно высокое содержание лекарственного средства в лимфе (задерживает распространение инфекции лимфатическим путем). Концентрация активного вещества в желчи и моче в несколько раз выше, а в ликворе – в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30 % от его концентрации в сыворотке.

В организме лекарственное средство распределяется равномерно.

Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Выделение через почки происходит в ходе клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85 %), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина калия в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция.

В отличие от других нитрофуранов, после принятия Фурамага рН мочи не меняется.

В моче с кислой реакцией (рН ≤ 5,5) активность нитрофуранов увеличивается и повышается риск развития токсичности.

В щелочной моче выведение фуразидина калия усиливается и эффективность лекарственного средства уменьшается.

Незначительно биотрансформируется (меньше 10 %), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Дневная доза из организма выводится в течении 24 часов.

Фармакодинамика

Фурамаг, противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.

Фурамаг активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микробов, патогенных штаммов Staphylococcus spp. и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

По отношению к стафилококкам (Staphylococcus aureus, S. saprophyticus, S. еpidermidis), Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bact. сitrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Также эффективен в отношении многих других патогенных или условно-патогенных бактерий, включая Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp.– Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и Corynebacterium, некоторые грамотрицательные бактерии (Citrobacter amalonaticus, C. diversus, C. freundii, Klebsiella oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter, Neisseria, Salmonella, Shigella).

Устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.

Минимальная ингибирующая концентрация (MIC) фуразидина калия для большинства чувствительных микроорганизмов in vitro составляет 0,2 до 6 мкг/мл.

Механизм действия. Фуразидин восстанавливается бактериальными флавопротеинами до реактивных соединений, которые инактивируют или повреждают белки бактериальных рибосом и других макромолекул. В результате нарушаются аэробное дыхание и процессы синтеза белка, клеточной стенки, ДНК, РНК. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.

Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают, а наоборот, активизируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину калия микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, уретрит, пиелонефрит), простатит, инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции.

Профилактически можно применять при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.

Способ применения и дозы

Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая, после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослые:по 50-100 мг (1-2 капсулы) 3 раза в день.

Детям с массой тела более 30 кг (старше 6-и лет): по 50 мг (1 капсула) 3 раза в день.

Курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости после 10-15 дневного перерыва курс повторяют.

Для профилактики инфекции

Взрослые и дети с массой тела 30 кг и более (старше 6-и лет): по 50 мг один раз в день.

Никогда не принимайте двойную дозу для замещения пропущенной дозы.

Фурамаг, как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные действия, которые проявляются не у всех пациентов.

Очень редко

— нарушения кроветворения (апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения)

— панкреатит

— острые и хронические реакции повышенной чувствительности легких. Острая легочная реакция – реакция повышенной чувствительности, которая может развиться в течение нескольких часов, редко – минут, и характеризуется лихорадкой, эозинофилией, кашлем (с или без мокроты), болью в груди, сильной одышкой. Хронические легочные реакции могут возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения терапии нитрофуранами и характеризуются постепенно усиливающейся одышкой, учащенным дыханием, лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем, интерстициальной пневмонией и/или фиброзом легких.

— ангиоэдема, крапивница, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, обратимая алопеция

— артралгия ( боль в суставах)

— холестатическая желтуха, гепатит

— слабость, повышение температуры

Часто

— головная боль

Нечасто — головокружение, сонливость

— тошнота, метеоризм

Редко

— периферическая нейропатия

— нарушение зрения

— рвота, отсутствие аппетита, диарея, диспепсия, запор, боль в животе

— папулезные высыпания, зуд

Фурамаг окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта уменьшается при приеме препарата с пищей.

Чтобы избежать или уменьшить выраженность побочных действий, рекомендуется употреблять большое количество жидкости, принимать витамины группы В и антигистаминные средства. При ярко выраженных побочных эффектах следует снизить дозу или прекратить прием лекарственного средства.

Если у Вас проявились какие-либо побочные действия, которые не указаны в листке-вкладыше или какое-либо из упомянутых побочных действий выражено особенно сильно, просим обратиться к врачу.

  • повышенная чувствительность к действующему веществу, другим соединениям группы нитрофурана или вспомогательным веществам лекарственного средства

  • тяжелая почечная недостаточность

  • полинейропатия (включая диабетическую)

  • порфирия (наследственное нарушение пигментного обмена в крови)

  • беременность и кормление грудью

  • детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Обязательно информируйте лечащего врача о всех, в том числе безрецептурных лекарственных средствах, которые Вы принимаете.

Не следует применять одновременно с ристомицином, левомицетином, сульфаниламидами, т.к. возможно угнетение процессов кроветворения.

Применяя одновременно с пенициллином и цефалоспорином, существенно повышается антибактериальное действие. Хорошо комбинируется с тетрациклином, эритромицином или олеандомицином (антибиотики).

Средства, подщелачивающие мочу, ослабляют активность нитрофуранов.

Средства, подкисляющие мочу, (кислоты, в том числе аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), усиливают активность лекарственного средства, но возрастает риск развития токсических явлений.

Одновременное применение Фурамага и урикозурических лекарственных средств (пробенецид, сульфинпиразон) снижает выведение фуразидина калия с мочой и, следовательно, может увеличить токсичность.

Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки, так как могут усилиться нежелательные побочные действия (головная боль, тошнота, рвота), а также возможно усиленное сердцебиение, сниженное артериальное давление, судороги.

Необходимо соблюдать осторожность пациентам с дефицитом глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы, т.к. существует риск развития гемолиза.

С осторожностью принимать пациентам с нарушениями функции почек, печени и нервной системы. Фурамаг не рекомендуется принимать при инфекциях паренхимы почек.

Необходимо соблюдать осторожность пациентам с анемией, дефицитом витаминов группы В, заболеваниями легких и пациентам с известной повышенной чувствительностью к лекарственным средствам.

С осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом в связи с риском развития полинейропатии. При первых симптомах нейропатии прием лекарственного средства следует прекратить. Длительное применение Фурамага может также вызвать периферическую нейропатию (боль, нарушение чувствительности в области соответствующего нерва).

При длительном применении необходимо контролировать показатели функции печени и почек, а также функции легких, особенно у пациентов старше 65 лет (риск легочного фиброза).

При длительном применении профилактических доз Фурамага, клинически значимая резистентность бактерий не развивается.

Нет данных о случаях развития псевдомембранозного колита во время лечения Фурамагом, хотя сообщения о случаях псевдомембранозного колита есть почти у всех антибактериальных средств, включая производные нитрофурана. Следует принимать во внимание вероятность данного побочного действия у пациентов с диареей, вызванной подавлением естественной микрофлоры прямой кишки, во время применения антибактериальных средств. В отличие от антибиотиков, Фурамаг практически не изменяет микрофлору кишечника. В случае легкой формы псевдомембранозного колита достаточно прекратить прием антибактериального средства.

У пациентов, принимающих Фурамаг, при определении глюкозы в моче методом восстановления меди могут быть ложно-положительные результаты. Если для определения глюкозы в моче используются ферментативные методы, Фурамаг на результаты анализа не влияет.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Лекарственное средство не влияет на способность управлять транспортными средствами или обслуживать механизмы. Но пациентам, у которых во время лечения возникают головокружение, сонливость или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Данных о случаях передозировки не поступало. Обычно токсические явления могут проявляться у пациентов с нарушениями функции почек. В этих случаях наблюдают симптомы: нейротоксические реакции, в т.ч. атаксия, тремор.

Лечение. В случае передозировки следует употреблять большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные средства. Рекомендуется применять витамины группы В (тиаминбромид).

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной;

По 3 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, вкладывают в пачку из картона.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше

25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

АО “Олайнфарм”.

Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Олайнфарм», Латвия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

050009 г. Алматы, пр. Абая 151/115, офис 807,

Фурамаг

Фуразидин калия и вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат, калия карбонат.

Капсулы по 25 мг и 50 мг.

Фармакологическое действие

Противомикробное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Часто задается вопрос — это антибиотик или нет? Фурамаг – это противомикробный препарат группы нитрофуранов, имеющий широкий спектр действия. Думая, что Фурамаг это антибиотик, многие отказываются от его приема (особенно при назначении детям). Это совершенно неоправданно.

Прежде всего, нитрофураны не угнетает иммунитет, а активизируют его, поскольку в лечебных дозах стимулируют лейкопоэз и увеличивают способность лейкоцитов фагоцитировать (захватывать) микроорганизмы.

Во — вторых, резистентность к Фурамагу очень медленно развивается. Он действует на грамположительные и грамотрицательные микробы, резистентные к антибиотикам. По отношению к E.coli, Proteus morganii, Proteus mirabilis и Staphylococcus spp. Фурамаг более активен, чем другие нитрофураны. Отмечается высокая активность (пo сравнению с другими антимикробными препаратами) к Enterococcus faecalis и Staphylococcus spp. В – третьих, в отличие от антибиотиков, Фурамаг практически не подавляет полезную микрофлору кишечника.

Механизм действия препарата заключается в нарушении клеточного дыхания и биосинтеза нуклеиновых кислот микроорганизмов, подавлении цикла Кребса. Происходит разрушение оболочки микроорганизмов. При действии Фурамага во время разрушения микроорганизмов выделяется меньше токсинов, а терапевтический эффект достигается быстрее.

Фармакокинетика

Всасывание препарата происходит в тонком отделе кишечника, причем из проксимального отдела больше, чем из дистального. Прием пищи способствует более активному всасыванию.

При приеме 50 мг препарата максимальная концентрация его в крови через 3 часа (сохраняется 6 часов), в моче появляется через 2-4 ч. Концентрация в моче выше, чем в крови. Препарат незначительно биотрансформируется и суточная доза выводится почками за 24 ч.

Инфекции, которые вызваны чувствительными препарату микроорганизмами:

  • урогенитальные инфекции (пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • инфицированные ожоги;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • простатит;
  • гинекологические инфекции.

Профилактически назначается при урологических манипуляциях (цистоскопия, катетеризация) и операциях, а также для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей.

  • непереносимость препаратов группы нитрофурана;
  • полиневропатия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • почечная недостаточность;
  • порфирия;
  • возраст до 3 лет (капсулированная форма препарата).

Фурамаг малотоксичен, поэтому очень редко наблюдаются побочные реакции: головная боль, сонливость, периферическая невропатия, тошнота, метеоризм, рвота и аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница). О наличии побочных реакций необходимо известить врача.

Таблетки Фурамаг, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Для уменьшения риска развития побочных действий таблетки Фурамага (капсулы) принимаются внутрь после еды с большим количеством жидкости.

Взрослые — 50–100 мг 3 раза в день.

Дети с 1 года до 10 лет — 5 мг на кг массы тела, разделив дозу на 3 приема. При массе тела более 30 кг — 50 мг 3 раза.

Лечение назначается на 7–10 дней.

При урологических манипуляциях с целью профилактики назначают однократно до процедуры взрослым и детям, соответственно 50 мг и 25 мг.

У детей младше 6 лет применение препарата в капсулах сопровождается риском аспирации, поэтому капсулу вскрывают, и ее содержимое дают ребенку в соответствующей дозе.

На вопрос — от чего таблетки (капсулы) Фурамаг — можно ответить: прежде всего, препарат назначается при заболеваниях мочевыводящей системы. Учитывая фармакокинетику (выведение почками в практически неизмененном виде) и широкий спектр действия, лекарство Фурамаг при цистите является препаратом выбора. Фурамаг при цистите назначается потому, что обладает преимуществом над Фурадонином и Фурагином в виду более низкой токсичности, меньшей часты побочных эффектов, лучшей переносимости, более высокой концентрации в моче и длительного действия препарата. Капсулы растворяются в кишечнике, а это значит, что имеется значительно меньший риск появления желудочно-кишечных расстройств. Фурамаг в сочетании с гидрокарбонатом магния при приеме внутрь лучше всасывается по сравнению с фурадонином, что позволяет достичь высоких концентраций в моче, применяя препарат в меньшей дозе. Выявлено, что возбудители инфекций мочевых путей в 83–89% чувствительны к этому препарату, что значительно выше чувствительности к Ципрофлоксацину, налидиксовой кислоте и Амоксициллину.

Инструкция по применению должна строго соблюдаться: если пропущен прием очередной дозы препарата, то следующую дозу нужно принять в положенное время, не принимая двойную дозу.

В случае передозировки отмечаются нейротоксические симптомы: атаксия, невриты, тремор. Для профилактики этих явлений необходимо применение витаминов группы В.

Взаимодействие

Не следует применять одновременно с сульфаниламидами, Ристомицином и хлорамфениколом в виду риска угнетения кроветворения, а также с препаратами, «подкисляющими» мочу.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Сберегать в сухом месте, защищая от солнечных лучей. Температура хранения не выше 25°C.

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Фурамаг при беременности

Достоверные клинические исследования о применении фуразидинов при беременности отсутствуют. Поэтому беременность является противопоказанием к назначению этого препарата.

Совместимость с алкоголем

Применяя таблетки Фурамаг, нельзя употреблять алкоголь, поскольку могут появиться или усилиться побочные действия. Учитывая то, что период полувыведения препарата из организма около 10 часов, нужно воздерживаться от приема алкоголя в течение суток после окончания курса лечения.

Аналоги Фурамага

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Фурагин
  • Фуразидин
  • Фурасол

Заменители и аналоги Фурамага имеют одно действующее вещество.

Фурагин в таблетках по 50 мг №30 применяется при лечении простатита и заболеваний мочевыводящей системы. У детей с 7-дневного возраста — при аномалиях мочевыводящих путей. В отличие от Фурамага не содержит магния гидроксикарбонат, который обеспечивает лучшее всасывание. Стоимость препарата 148 – 204 руб.

Фурасол выпускается в пакетиках для приготовления раствора и применяется для полосканий горла.

Отзывы о Фурамаге

Отзывы о Фурамаге преимущественно положительные. Быстро и эффективно действует — исчезают боли и дизурические расстройства в первые дни приема, нормализуется цвет мочи и снижается температура. Отмечаются хорошие результаты даже при лечении хронического цистита.

Определенные трудности возникают при лечении маленьких детей. Капсулу приходится вскрывать и растворять содержимое — препарат горький, а гранулы растворяются не до конца, что вызывает рвотный рефлекс. Многие отмечают появление побочных реакций: головная боль, тошнота, сонливость и мышечные боли.

Цена Фурамага, где купить

Данный препарат можно найти в любой аптеке России и Украины. Цена таблеток (капсул) зависит от дозировки. Так, в Москве стоимость препарата по 25мг колеблется от 258 руб. до 352 руб., соответственно, стоимость препарата по 50мг — от 375 руб. до 507 руб. Цена Фурамага в Харькове составляет 92-107 грн. (капсулы по 25мг) и 144-154грн. (капсулы по 50мг).

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Фурамаг капсулы 25мг 30 шт.Олайнфарм АО 590 руб.заказать
  • Фурамаг капсулы 50мг 30 шт.Олайнфарм АО 776 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Фурамаг капсулы 50мг №30Olainfarm ОА 810 руб.заказать
  • Фурамаг капсулы 25мг №30Olainfarm ОА 642 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Фурамаг 25 мг 30 капсОлайнфарм АО 746 руб.заказать
  • Фурамаг 50 мг 30 капсОлайнфарм АО 870 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Фурамаг 50 мг №30 капсулы АТ»Олайнфарм», Латвія 265 грн.заказать
  • Фурамаг 25 мг №30 капсулы АТ»Олайнфарм», Латвія 186 грн.заказать

ПаниАптека

  • Фурамаг капсула Фурамаг капсулы 25мг №30 Латвия , Олайнфарм АО 200 грн.заказать
  • Фурамаг капсула Фурамаг капсулы 50мг №30 Латвия , Олайнфарм АО 279 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Фурамаг 25 мг №30 капс.Олайнфарм (Латвия) 2 тг.заказать
  • Фурамаг 50 мг №30 капс.Олайнфарм (Латвия) 3 тг.заказать

показать еще