Гипоксия плода при беременности

Внутриутробная гипоксия плода – симптомы и последствия

Профилактикой возникновения кислородного голодания плода и других патологий протекания беременности служит ее правильное планирование.

Как избежать? Если перед зачатием пройти обследование и пролечить все имеющиеся заболевания, то риск возникновения гипоксии значительно снизится.

Еще один важный момент в профилактики гипоксии – ведение здорового образа жизни родителей до зачатия и в период вынашивания.

Беременной женщине обязательно необходимо отказаться от курения, алкоголя, правильно питаться, полноценно отдыхать, поддерживать физическую активность, но не переутомляться. Нужно избегать стрессов и волнений. Здоровье будущего ребенка напрямую зависит от здоровья матери.

Если у женщины имеются неизлечимые хронические заболевания, то ей необходимо сообщить об этом врачу, чтобы он знал о возможных проблемах во время беременности и мог вовремя предпринять необходимые действия по их устранению.

Хорошо помогают для профилактики гипоксии длительные прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика, проветривание помещения, где находится женщина. Ведь чтобы ребенок внутри утробы получал достаточное количество кислорода, женщине необходимо по-больше вдыхать этого газа.

В городских условиях это не всегда возможно, ведь воздух в городах насыщен углекислым газом антагонистом кислорода. Поэтому гулять лучше в городских парках, возле водоемов, выезжать за город.

Положительно зарекомендовала себя аквагимнастика. Это самый безопасный вид спорта для беременных. Вода поможет расслабиться и снять напряжение, тонизирует и поднимает настроение. Упражнения в воде помогут улучшить циркуляцию крови, работу всех органов и систем организма, улучшить обмен веществ.

Занятия в бассейне тренируют дыхательную и сердечно-сосудистую системы, насыщают кровь кислородом, что служит хорошей профилактикой гипоксии. Также упражнения помогут снять нагрузку с позвоночника, что очень актуально при беременности, натренировать многие мышцы, в том числе спины, пресса, бедер.

Для своевременного обнаружения гипоксии важно вовремя сдавать все назначаемые анализы, контролировать состояние здоровья беременной женщины и консультироваться с врачом.

Последствия

К чему это приводит в будущем?

При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения, длительное кислородное голодание способно привести к таким последствиям:

  • В первом триместре замедление и замирание беременности;
  • Неправильное формирование систем и органов ребенка;
  • Отставание плода в развитии и росте;
  • Поражения ЦНС;
  • Снижение функции адаптации новорожденного к окружающей среде.

Чтобы избежать развития гипоксии, нужно вовремя проходить все обследования. Читайте далее допплер при беременности – что это такое?

В нашем следующем материале вы найдете таблицу норм ЧСС у детей по возрастам

Острая форма

Возникновение острой формы кислородного голодания происходит внезапно и стремительно развивается. Развитие происходит в течение нескольких часов.

Заподозрить возникшую гипоксию в процессе родоразрешения можно:

  • Если околоплодные воды имеют зеленоватый цвет, они мутные с примесью каловых масс ребенка – мекония.
  • При сильном дефиците кислорода в крови плода, кровеносная система ребенка перераспределяет кислород так, что он поступает в наиболее важные органы. При этом функция кишечника снижается, и каловые массы выходят в околоплодные воды. В нормальном течении, ребенок впервые испражняется после рождения.

  • Если частота сердцебиения ребенка сначала резко возрастает (до 170 ударов в минуту и выше), а затем снижается (до 120 ударов в минуту и ниже).

Ритм становится слабым, сердцебиение приглушенное, аритмичное.

Наиболее частые причины появления острого дефицита кислорода у плода во время родовой деятельности могут стать:

  • Преждевременная отслойка плаценты
  • Часто всего возникает при преэклампсии – длительном повышенном давлении у женщины

  • Происходит разрыв матки во время родов
  • При патологических изменениях стенок матки или путем механического повреждения). При этом плод вместе с плацентой попадет в брюшную полость матери и гибнет в течение нескольких минут.

  • Сложные роды с затрудненным выходом ребенка
  • Головка младенца долго сдавлена, особенно если ребенок имеет большой вес

  • Пережатие пуповины
  • Чаще всего вызывается многократным обвитием пуповины, особенно вокруг шеи младенца. В этом случае может развиться асфиксия.

  • Затяжные роды, низкая родовая деятельность.

Лечение острой гипоксии зависит от причин ее возникновения. В любом случае требуется срочное медицинское вмешательство, обычно оперативное.

При возникновении острой формы нарушения в период беременности, необходимо срочно доставить беременную в больницу.

Для улучшения ее состояния можно использовать внутривенное введение глюкозы, витаминов, средства для стимуляции дыхательной функции.

Также рекомендовано применение кислородных увлажненных ингаляций, препараты для снижения тонуса матки и восстановления кровоснабжения. Если позволяют сроки, то решают вопрос о досрочном родоразрешении.

При острой гипоксии плода, возникшей при родах, необходимо:

  • По возможности устранить причину, вызвавшую это состояние
  • Например, стимулировать роды при их затяжном характере, или провести экстренную операцию.

  • Оказать необходимые реанимационные мероприятия для новорожденного сразу после родов.

У младенца при острой гипоксии обычно возникает асфиксия – отсутствие дыхания. Кислородное голодание вызывает накопление углекислого газа в органах и тканях новорожденного, происходит замедление дыхания и сердцебиения вплоть до их остановки.

В дальнейшем ребенок ставится на контроль у специалистов, назначаются обследования для обнаружения пострадавших органов, систем, тканей вследствие кислородной недостаточности.

Острое развитие гипоксии при неоказании срочной помощи способно привести к смерти ребенка.

Последствия острого кислородного голодания, возникающего в родах, оценивают по шкале Апгар. Чем ниже баллы по этой шкале, тем больше вероятность возникновения патологий и нарушений здоровья новорожденного.
Последствия кислородного голодания могут выражаться следующими патологиями:

  • Поражения ЦНС организма ребенка
  • Недостаток кислорода приводит к отмиранию нервных клеток, которые, как известно, не восстанавливаются.

  • Ишемические заболевания органов и тканей
  • Которые пострадали вследствие кислородной недостаточности;

  • Кровоизлияния в различные органы
  • Повышение риска внезапной смерти младенца

Предсказать возникновение острой формы гипоксии невозможно. Однако можно предпринять действия, снижающие риск развития этой патологии.

Профилактика острой кислородной недостаточности заключается в правильной подготовке к беременности и родах, недопущении хронической гипоксии. Умеренная физическая активность и здоровый образ жизни уменьшают риск осложнений в родах, а, следовательно, и возникновения гипоксии.

Важно выбрать опытного врача – акушера, который будет принимать роды. Сообщить ему о ходе беременности, проблемах в ее период, имеющихся заболеваниях, которые могут вызывать осложнения в родах.

Врач поможет принять правильное решение о способе разрешения родов или оказать своевременную помощь при возникновении проблемных ситуаций.

Планируете беременность? А вы знаете когда можно беременеть после приема антибиотиков?

Внимание всех будущих мам! Это важно знать – признаки замершей беременности на ранних сроках.

Спокойствие, только спокойствие! Защитные механизмы плода

Несмотря на то, что гипоксия плода довольно распространенный диагноз, не стоит беспокоиться раньше времени. Кислородное голодание конечно весьма вредит ребенку, но и паниковать раньше времени не нужно. Ведь природой предусмотрены компенсаторно-приспособительные реакции плода. Они выражены такими физиологическими особенностями:

  • Повышена частота сердцебиений до 130-160 ударов в минуту,
  • Кровь содержит много фетального гемоглобина, до 70% от общего объема,
  • Имеется значительная кислородная емкость крови,
  • сердечно-сосудистая система плода устроена так, что почти все органы получают смешанную кровь

Что обеспечивает более медленное снижение содержания уровня кислорода в крови при гипоксии.

Когда возникает кислородное голодание, ударный объем сердца возрастает, увеличивается ЧСС и объем циркулирующей крови, кровоснабжение изменяется так, что основной объем крови поступает в жизненно важные органы – мозг, сердце, легкие – и уменьшается кровообращение в коже, мышцах, кишечнике.

Стресс, возникающий у плода при гипоксии, активирует системы организма, вызывает выброс глюкокортикостероидов, которые повышают стабильность клеточных мембран.

Таким образом, при первой стадии гипоксии плод вполне способен поддерживать необходимый уровень кислорода в тканях. И только при длительной кислородной недостаточности, у плода истощаются приспособительные механизмы, и развивается декомпенсация, а значит, происходит кислородное голодание клеток.

Главное для беременной женщины соблюдать спокойствие, не поддаваться эмоциям. Ведь от эмоционального состояния зависит здоровье и матери и ребенка.

Важно изучить всю доступную информацию по гипоксии в период беременности, знать ее симптомы и быть готовой к возникновению этой проблемы. Тогда можно будет вовремя определить нарушение и устранить его еще до появления серьезных последствий.

Видео о способах профилактики

Из следующего видео вы узнаете, как можно увеличить приток кислорода малышу:

Гипоксия у беременных

Гипоксия у беременных — одна из наиболее актуальных проблем в современном акушерстве и неонатологии. По международным статистическим данным частота гипоксии в числе общего количества родов достигает 10% и даже более. К сожалению, гипоксия представляет высокую опасность не только при эмбриональном развитии, но и после появления ребенка на свет приводит к необратимым нарушениям в работе внутренних органов. Первостепенной задачей наблюдающего беременность доктора является своевременное выявление гипоксии и подбор необходимой терапии для исключения осложнений.

Что такое гипоксия эмбриона

Гипоксией эмбриона называется целый комплекс патологических изменений в его организме, развивающихся при недостаточном обеспечении кислородом формирующихся внутренних органов и тканей. Возможна также и такая степень патологии, при которой происходит неправильное усвоение кислорода.

Следует отметить, что гипоксия не является самостоятельным заболеванием либо первичной нозологической формой. Это результат аномальных процессов различной этиологии в связке «мама-плацента-эмбрион», негативно отражающихся на развитии последнего.

Развивающийся организм плода, испытывая нехватку кислорода, запускает компенсаторно-приспособительные функции, которые постепенно приводят к истощению и неработоспособности внутренних органов. В первую очередь нагрузка осуществляется на сердечно-сосудистую систему. При этом нарастает частота сердечных сокращений, минутный объем крови и её кислородная емкость. На всех стадиях развития патологии организм привыкает к дефициту кислорода, приводя снабжение кислородом в полное соответствие с необходимой потребностью.

Дисфункции механизмов компенсации создают условия для прогрессирования гипоксического состояния, которое в зависимости от продолжительности дифференцируют на следующие стадии:

  • Хроническую. Развивается в результате дефицита кислорода в течение длительного периода при осложнении беременности. Чаще всего это связано с морфологическими и функциональными нарушениями в плаценте. Нарушению кровоснабжения стенок плаценты способствуют воспалительные, дегенеративные, механические поражения органов малого таза.
  • Подострое. Отличается снижением степени адаптационной способности эмбриона. Протекает стремительно за несколько суток до начала родоразрешения.
  • Острое. Опасное состояние, развивающееся непосредственно во время выхода новорожденного по родовым путям матери. Не характерно для внутриутробного периода. Высокую опасность представляет в плане прогноза послеродового состояния. Появившийся на свет ребенок страдает от острого состояния на фоне уже имеющейся хронической формы, полученной при эмбриональном развитии.

Причины гипоксии

Современная медицина уже имеет достаточное количество исследований, чтобы говорить о многочисленных факторах и механизмах развития гипоксии плода. Все причинные факторы принято объединять в несколько групп:

  • Заболевания матери в период беременности. Многие инфекционные и вирусные болезни способны вызывать кислородное голодание эмбриона. Наиболее опасными можно считать патологии сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной систем.
  • Нарушения плацентарного барьера. Крайне опасное для жизни женщины и её эмбриона состояние, часто провоцируемое гестозом. Плоду в таких случаях грозит гибель – «замирание». Гестоз выступает вторичной патологией беременности на фоне таких осложнений, как перенашивание плода, угроза преждевременного выкидыша, пердлежание плаценты, тромболизация сосудов плаценты, некротизация значительных участков плаценты, ложный узел пуповины, отслоения плаценты, обвитие эмбриона пуповиной.
  • Патологические состояния эмбриона. Речь идет о непреднамеренном и трудно диагностируемом инфицировании плода, присутствии у него пороков развития, гемолитического заболевания, анемии, затяжных родов, при которых на протяжении длительного периода сдавливается голова.

В таблице № 1 перечислены наиболее распространенные причины внутриутробного развития гипоксии.

Таблица № 1. Возможные причины внутриутробной гипоксии эмбриона

Причины Острая форма Хроническая форма
Заболевания сердечно-сосудистой системы матери

Возбуждение ядер головного мозга

Нарушение внутриутробного дыхания

Дыхательные спазмы

Аспирация околоплодных вод

Внутриутробная асфиксия эмбриона

Гибель эмбриона

Отек легких эмбриона

Запуск компенсаторных механизмов сердечно-сосудистой системы эмбриона

Чрезмерное разрастание капилляров

Образование крупных родимых пятен

Сосудистые невусы

Сосудистые опухоли

Ангиомы

Хроническая дыхательная недостаточность матери
Травмы плаценты
Отслоение плаценты
Нарушение кровоснабжения плаценты
Токсикоз беременности
Вирусные заболевания матери до и в период беременности
Аномалии при формировании внутренних органов эмбриона
Конфликт резус-фактора

Большую опасность представляют тяжелые интоксикации организма беременной женщины. Многие ядовитые токсины и продукты распада способны проникать к эмбриону, минуя плацентарный барьер.

Стоит обратить внимание на появление анемий. Недостаток железа осложняет течение беременности. Плод недополучает микроэлементы, и транспортная функция крови заметно снижается. Кровопотери в организме матери сопровождаются переизбытком в кровеносной системе молекул углекислого газа.

Формы гипоксии

В зависимости от механизма развития гипоксии у эмбриона выделяют несколько форм с последующей классификацией:

1. Артериально-гипоксемическая

К ней относятся:

  • гипоксическая (проявляется вследствие нарушения поступления кислорода в маточно-плацентарный пучок);
  • трансплацентарная (вызвана нарушением кровоснабжения плаценты или эмбрионально-плацентарной системы, а также расстройствами газообменной функции плаценты).

2. Гемическая

Связана с анемией после серьезных кровопотерь либо гемолитического синдрома матери. Снижение степени родства эмбрионального гемоглобина с молекулами кислорода, циркулирующего в кровеносной системе матери.

3. Ишемическая

Способна развиваться на фоне определенных состояний:

  • низкого уровня сердечного выброса при сердечных или сосудистых патологиях;
  • недостаточной сократимости сердечных желудочков;
  • аритмии и нарушении частоты сердечных сокращений;
  • повышении сопротивляемости сосудистых стенок в результате механических перегибов, тромбоза крупных сосудов матки;
  • нарушении свойств крови.

4. Смешанная

Наиболее распространенная. Проявляется как следствие аномалии, спровоцированной двумя и более механизмами кислородного голодания.

В акушерской практике чаще всего диагностируют артериально-гипоксемическую и смешанную формы. Недостаточное поступление молекул кислорода в кровеносную систему нарушает протекание метаболических процессов в организме матери и эмбриона. Недополучившие кислород внутренние органы и ткани могут запускать механизмы развития таких патологических изменений, что высок шанс даже терминального состояния.

Снижение степени насыщаемости крови кислородом влечет за собой сбои дыхательной функции и перемену среды на кислую. Следующий этап опасных изменений в организме приходится на нарушение параметров внутренней среды организма.

В самом начале развития гипоксии включается универсальная компенсаторная реакция, ориентированная на защитные функции формирующегося организма в матке. В эти реакции обязательно включается гормональная функция коры надпочечников. Таким образом, при высокой выработке катехоламинов частота сердечных сокращений эмбриона критично возрастает. Следующей фазой патологии становится перераспределение крови в результате спазма сосудов, не являющихся жизненно важными. Имеются ввиду сосуды легких, кишечных стенок, селезенки, почек, кожных покровов.

Компенсация кислорода заключается в усилении подачи его молекул к жизненно важным органам, которыми являются мозговые оболочки, сердце, надпочечники, плацента. Соответственно органы второстепенной значимости вынуждены «жертвовать» своими ресурсами ради жизненно важных. Следствием этого становится развитие метаболического ацидоза (кислой среды) в легких, печени, селезенке, почках, тканях дермы.

Слишком продолжительная гипоксия вызывает истощение механизмов компенсации, подавление функции коры надпочечников и гормональный дисбаланс в организме.

Опасным явлением становится изменение вязкости крови. Она перестает быть легко текучей. Нарушается её микроциркуляция, газообмен, снижается уровень рН, повышается проницаемость сосудистых стенок, что приводит к отечности тканей и нарушению трофики больших участков кожных покровов и жировой клетчатки. Дети, рожденные после таких нарушений при эмбриональном развитии, часто имеют крупные родимые пятна на разных участках своего тела.

Ишемия тканей и сосудов влечет за собой некрозы, которые могут затрагивать оболочки головного мозга, органов дыхательной системы и сердечно-сосудистого центра. Большинство пороков внутриутробного развития, спровоцированных гипоксией, остаются на всю жизнь и даже вызывают инвалидность. В зависимости от интенсивности патологии в эмбриональном периоде принято выделять разные её степени:

  • легкую или функциональную (отличается нарушением гемодинамики);
  • глубокую (сопровождается сбоями всех метаболических функций);
  • тяжелую или деструктивную (развиваются необратимые патологии на клеточном уровне).

Чем дольше длится гипоксия, тем критичнее состояние новорожденного.

Как ведет себя эмбрион при гипоксии

Многие женщины в период беременности обращаются к наблюдающим ход развития эмбриона специалистам с подозрениями на гипоксию при прослеживании некоторых клинических признаков и субъективных симптомов. Симптоматика при гипоксии весьма скудная, поэтому распознать патологию довольно непросто.

Опытные специалисты проводят прослушивание сердцебиений плода при помощи фонендоскопа либо в результате ультразвукового исследования. Частота сердечных сокращений при гипоксии может быть:

  • повышенной;
  • критично повышенной;
  • пониженной;
  • критично пониженной.

Общие сведения и изобилие информации в различных источниках о дефиците кислорода и его последствиях помогают женщинам понять, что недостаток кислорода, прежде всего, провоцирует переменчивость двигательной активности эмбриона. Наблюдая за шевелениями плода, будущая мама должна насторожиться при появлении слишком интенсивных движений либо же полном их отсутствии.

Начало гипоксии провоцирует аномальную подвижность плода, а хроническое течение патологии приводит к постепенному его снижению и замиранию, что является свидетельством гибели. В таблице № 2 перечислены клинические признаки гипоксии.

Таблица № 2. Клинические признаки развития гипоксии эмбриона по шкале Сильвермана-Андерсена

Клинический признак Начальная стадия Острая стадия Термальная стадия
Движения грудной клетки Верхняя часть грудной клетки и передняя брюшная стенка синхронно участвуют в дыхательном акте Отсутствие синхронности или минимальное опускание верхней части грудной клетки при подъеме передней брюшной стенки на вдохе Заметное западение верхней части грудной клетки во время подъема передней брюшной стенки на вдохе
Втяжение межреберий Межреберия на вдохе не втягиваются Легкое втягивание межреберий на вдохе Заметное западение межреберий на вдохе (резко выражено)
Втяжение грудины Мечевидный отросток грудины на вдохе не втягивается Небольшое втяжение мечевидного отростка грудины на входе Западение мечевидного отростка грудины
Положение нижней челюсти Ротовая полость закрыта, нижняя челюсть не западает Опускание подбородка на вдохе, ротовая полость закрыта, нижняя челюсть западает Ротовая полость открыта, нижняя челюсть западает
Дыхание Дыхание равномерное, спокойное При аускультации прослушивается затрудненный вдох Стонущее дыхание, экспираторные шумы слышны на расстоянии

Гипоксические страдания плода дают себя знать снижением двигательных сокращений в матке до трех и менее в течение часа. Это должно насторожить женщину, чтобы обратиться за коррекцией тактики ведения периода гестации.

Первичные признаки гипоксии дают себя знать следующими состояниями:

  • увеличением частоты сердечных сокращений до 170 ударов в минуту;
  • уменьшением частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту;
  • снижением степени изменчивости сердечного ритма (при нормальной регуляции сердечной функции происходит от 5 до 25 ударов в минуту);
  • краткосрочным монотонным характером сердечного ритма.

Женщина при этом выглядит сильно уставшей и эмоционально подавленной. Острая гипоксия, развивающаяся на фоне родовой деятельности, сопровождается следующей симптоматикой:

  • брадикардией;
  • изредка возникающими монотонными ритмами сердца;
  • аритмией;
  • остановкой сердца;
  • асфиксией;
  • выраженной двигательной и дыхательной активностью плода;
  • появлением мекония в околоплодных водах;
  • маловодием в плаценте.

Последствием такого тяжелого родоразрешения может стать аспирационный синдром. Быстро скапливающаяся жидкость в легких новорожденного младенца грозит смертельным исходом.

Диагностика гипоксии относительно клинической картины

Инструментально-диагностические симптомы гипоксии в третьем триместре определяются проведением косвенных методик:

  • эхографии;
  • кардиографии;
  • кардиотокографии;
  • ультразвуковым сканированием;
  • допплерометрическим исследованием кровотока в сосудах матки и плаценты;
  • выявлением эмбрионального биофизического профиля;
  • высоким давлением кислорода и углекислого газа;
  • нарушением кислотно-щелочного баланса;
  • концентрацией молочной кислоты в крови матери;
  • биохимического исследования околоплодных вод;
  • гормонального баланса.

Гипоксия, возникающая в процессе родовой деятельности, связана с нарушениями работы сердца.

Лечение и профилактика гипоксии

Лечение гипоксии должно быть комплексным. Наряду с терапевтическими мероприятиями важное место отводится профилактике и коррекции пищевого рациона. На разных сроках беременности при подозрении на гипоксию делаются индивидуальные назначения для каждой пациентки, которые будут способствовать стабилизации кровообращения в тканях плаценты. Фармакологические препараты для лечения гипоксии должны способствовать:

  • расслаблению маточного миометрия;
  • расширению сосудов матки и плаценты;
  • улучшению реологических показателей крови;
  • стимуляции метаболизма в матке и плаценте.

Пациентке с гипоксией показан постельный режим. При сложных состояниях, когда организм женщины ослаблен, несколько раз в день рекомендуется дыхание кислородной смесью принудительно с помощью маски. Хорошо поддержит организм белково-кислородный коктейль.

Из лекарственных препаратов применяют следующие:

  • Сигетин;
  • Эфиллин;
  • Курантил;
  • Трентал;
  • Гепарин;
  • Метионин;
  • Кокарбоксилаза;
  • Фолиевая кислота;
  • Глютаминовая кислота;
  • минеральные и витаминные комплексы.

На сегодняшний день эффективным средством от гипоксии является препарат Нобен. Он не имеет противопоказаний и не приводит к зависимости даже при продолжительном применении.

Витамины и микроэлементы обеспечивают регенерацию пораженных тканей в головном мозге. Препараты, снижающие отечность, необходимы для нормализации функций головного мозга и улучшения кровообращения мозговых оболочек.

Хроническую гипоксию на сроках от 28 до 32 недель при отсутствии ожидаемого эффекта и ухудшения показателей проводится немедленное родоразрешение.

В родовой период при подготовке к хирургическим родам обязательно поддерживают дыхание увлажненным кислородом, внутривенные инъекции глюкозы, Эуфиллина, Сигетина, Кокарбоксилазы и аскорбиновой кислоты.

Профилактика сводится к ранней дородовой диагностике, устранении сопутствующих заболеваний. Беременные, страдающие сахарным диабетом, патологиями сердечно-сосудистой системы, входят в группу риска.

Большое значение в терапии гипоксии отводится народным средствам. Однако полностью замещать ими традиционные методы нельзя. Перед применением травяных настоев обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

Прекрасный эффект в лечении гипоксии обеспечивает лекарственное растение мокрица. Готовить настой из мокрицы можно только на водяной бане или в термосе, не подвергая её кипячению. Кипячение приведет к разрушению активных веществ растения. Для заваривания настоя берут столовую ложку сухого измельченного сырья и заливают стаканом кипятка. Если настой готовят в термосе, ему дают настояться в течение семи часов, а потом принимают теплым три раза в день за полчаса до приема пищи по 50 мл.

Лечебное действие при гипоксии оказывает лист брусники. Настои из листьев брусники готовят в таких же пропорциях, как и из мокрицы. Полезно употреблять в пищу ягоды этого растения.

Наиболее безопасным и полезным во всех отношениях является березовый сок. Беременным он окажется очень полезен. Допустимо выпивать в сутки до одного литра.

К профилактическим мерам при гипоксии следует отнести:

  • отказ от вредных привычек;
  • снижение употребления продуктов с высоким уровнем холестерина;
  • включение в пищевой рацион продуктов, богатых клетчаткой, микроэлементами, витаминами;
  • обильное питье;
  • отвары трав для улучшения кровоснабжения мозговых оболочек кислородом (лист земляники, плоды шиповника, надземные части мелиссы, цветки ромашки).

Прогулки на свежем воздухе, избегание мест, где собираются курильщики, а также помещений, в которых хранятся токсичные вещества, контрастный душ и упражнения гимнастики для беременных — залог здоровья самой женщины и её будущего малыша.

Полезные советы будущим родителям

Гипоксия – опасное состояние, относящееся к осложнениям беременности и родоразрешения. Кислородное голодание является одной из наиболее вероятных причин гибели эмбриона, высокой уязвимости ребенка в последующей жизни. В период формирования внутренних органов при гипоксии отмечается замедление развития плода, появление аномалий, грозящих расстройствами адаптационных механизмов после появления на свет. Дети, страдающие гипоксией, имеют в дальнейшей жизни нарушения центральной нервной системы и ослабленные иммунные функции.

Выраженная внутриутробная гипоксия эмбриона является частой причиной гибели последнего на разных сроках развития, задержки интеллектуального и психомоторного развития в течение жизни. Груднички после острой формы гипоксии некоторое время могут находиться в барокамерах, где специалисты искусственными способами поддерживают их жизнедеятельность. С раннего возраста у таких малышей наблюдаются заболевания зрительных анализаторов.

Отслеживая симптомы, которые могут подтверждать развитие гипоксии, женщине необходимо срочно проконсультироваться с наблюдающим беременность доктором. Своевременная диагностика и профилактические мероприятия помогут защитить маму и её будущего малыша от тяжелых последствий гипоксии.

Следует беременной прислушиваться и к наблюдениям своих близких, которые могут заметить у неё следующие признаки развивающейся гипоксии:

  • повышенная нервозность;
  • чрезмерная энергичность;
  • шаткая походка;
  • нарушение координации движений;
  • сонливость;
  • переменчивость цвета кожных покровов (они могут быть красными, бледными или синюшными);
  • заторможенность нервных реакций;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • обморочные состояния.

Часто подобная симптоматика схожа с признаками ранних токсикозов и других заболеваний, развивающихся в период беременности.

Попытки диагностировать гипоксию самостоятельно могут усугубить состояние женщины и её эмбриона. Легкую форму патологии лечат в домашних условиях, но под пристальным наблюдением доктора.

Гипоксия плода симптомы и последствия на поздних сроках: советы специалистов

Пока ребенок находится в материнской утробе — он не может дышать, потому что его легкие развернутся только после появления малыша на свет. А кислород – важное вещество, без которого ребенок не сможет полноценно развиваться и в дальнейшем это скажется на функционировании его внутренних органов.

Это вещество, необходимое для нормального исполнения жизненных функций, во время беременности попадает в организм ребенка с помощью плаценты, которая черпает кислород из организма матери. Если происходит нарушение этой транспортировки, то это приводит к гипоксии плода в период беременности – кислородному голоду развивающегося организма. Необходимо вовремя заметить и определить симптомы гипоксии. Последствия этого заболевания очень опасны, если вовремя не принять никаких мер.

Какими симптомами и признаками обладает гипоксия плода

Первый шаг к восстановлению и улучшению состояния плода – это своевременное распознание заболевания. Самое сложное состоит в том, что на начальных сроках беременности гипоксию невозможно обнаружить. Нет никаких ярко выраженных симптомов проблемы с плодом. Доктор может только предполагать наличие данного заболевания, если мать страдает анемией.

Поэтому для обнаружения первых признаков заболевания нужно воспользоваться специальным оборудованием и обследованиями.

В данных целях можно применять

  • ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • Доплер (методика, которая обнаруживает биение сердца у плода).

Как провести самостоятельную диагностику

Многие будущие матери, волнуясь о состоянии своего ребенка, хотят знать, как обнаружить гипоксию самой. Обнаружить первые симптомы заболевания можно только на 18 неделе и после, когда плод начнет ощутимо шевелиться в материнской утробе. Во время этого периода женщина должна проявлять особую наблюдательность. Она должна следить за тем, как и когда ребенок движется.

Один из первых признаков гипоксии – уменьшенная активность, малыш двигается довольно редко, вяло и еле заметно.

Если вы обнаружили этот симптом, то обязательно сообщите о нем вашему лечащему доктору.

Диагностирование в лаборатории

Низкая подвижность плода в материнской утробе может послужить предупреждением и других нарушений развития малыша. Чтобы подтвердить, или наоборот, отрицать наличие заболевания не обойтись без дополнительного обследования, с помощью которого можно выявить уже более заметные симптомы нехватки кислорода и предотвратить последствия.

УЗИ:

  • вес и размер плода меньше нормы
  • ребенок развивается с задержкой
  • плацента созревает раньше назначенного времени.

Кардиотокография (проводится только по истечению 30 недель) часто дает ложные итоги, поэтому для точности результата следует провести ее не один раз.
Временами прибегают к применению амниоскопии, с помощью которой можно выявить, в каком состоянии находятся околоплодные воды, которые дают достаточно достоверную информацию о наличии или отсутствии этого заболевания (при этом заболевании околоплодные воды мутнеют).
Для более точного диагноза беременной женщине требуется пройти множество анализов крови. Если в крови обнаружится

  • повышенное скапливание ферментов
  • результат процесса окисления жиров

то это тоже один из симптомов, который свидетельствует о наличии заболевания.

Возможные последствия гипоксии плода

Результаты различных форм гипоксии отличаются.

Новорожденные с диагнозом хронической гипоксии будут страдать слабым аппетитом, будут беспокойными, ребенок получает сильное повреждение вегетативной системы.

Последствия хронической гипоксии могут быть следующими:

  • нарушено формирование внутренних органов ребенка
  • нарушение нормального развития малыша
  • поражается центральная нервная система
  • задержка в росте (нарушается физическое развитие)
  • малыш плохо адаптируется к жизни за пределами материнской утробы.

В видео ниже рассказывается о причинах данного отклонения.

Острая нехватка кислорода не предрасположена лечению симптомов при помощи препаратов. Если плод жизнеспособен, то должна проводиться безотлагательная операция по извлечению ребенка. Если эту операцию не провести вовремя, то долговременный кислородный голод приводит к процессу, во время которого отмирают клетки мозга.

Будущая мать должна проявлять заботу по отношению и к ребенку, и к себе, так как состояние её здоровья влияет на самочувствие малыша.

Кислородное голодание плода при беременности

Кислородное голодание плода при беременности, достаточно распространенное осложнение, которое может сформироваться на любом этапе вынашивания. Патологический процесс в результате, которого нарушается поступление кислорода, угрожает жизни ребенка, влияет на физическое и умственное развитие.

Кислородное голодание плода: симптомы

Подозрение на недостаток кислорода на ранних сроках беременности возникает при обнаружении анемии. Нехватка гемоглобина в кровотоке сказывается на дыхании ребенка. Назначаются железосодержащие препараты для восстановления этих кровяных телец.
Позже, на 16 – 18 неделе, когда мать чувствует шевеление младенца, определить кислородное голодание плода при беременности, можно по увеличенной двигательной активности или, наоборот, слишком заниженной. Необходимо замечать такие симптомы и своевременно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.
Признаки, на которые стоит обратить внимание при инструментальных обследованиях:

  1. На УЗИ измеряют вес, рост и объемные показатели младенца. В случае, значительных отклонений от нормы, назначают дополнительные исследования, для подтверждения диагноза и назначения лечения.
  2. Допплерометрия помогает определить, нарушенный кровоток в артериях мать-плацента-плод. Замедленное сердцебиение (брадикардия), указывает на длительную патологию, когда эмбрион исчерпал свои ресурсы по обеспечению внутренних органов.
  3. Амниоскопия выявляет примеси мекония в околоплодных водах.

При осмотре врач прослушивает сердечный ритм, брадикардия или тахикардия становятся поводом для назначения дополнительных анализов. На поздних сроках нехватка кислорода определяется также по снижению шевеления малыша.

Причины кислородного голодания плода при беременности

Различают два вида кислородного голодания – хроническое и острое. При продолжительной гипоксии младенец длительное время ощущает нехватку вещества, поэтому важно своевременно определить патологический процесс, чтобы избежать задержки развития.
Острый вид патологии характеризуется внезапным появлением, часто в процессе родовой деятельности.
Причины формирования могут быть связаны, как со здоровьем будущей матери, так и с предлежанием эмбриона:

  • пониженное количество гемоглобина в крови – анемия;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания, вызывающие трудности с дыханием – бронхит, астма или аллергия, обусловленная насморком;
  • болезни сердца и сосудистые патологии;
  • хронические заболевания – сахарный диабет, почечная недостаточность;
  • мочеполовые инфекции;
  • зачатие более одного плода;
  • вредные привычки – табакокурение, злоупотребление алкоголем;
  • повышенное или пониженное содержание околоплодных вод.

Неверное положение малыша внутри утробы, обуславливается обвитием пуповины, что может спровоцировать передавливание и снижение кровообращения. Перенашивание и длительные тяжелые роды способны вызвать гипоксию. На этом этапе важно, чтобы врачи своевременно оказали экстренную помощь, предотвратили удушье и сохранили жизнь новорожденному.

Чем опасно кислородное голодание плода?

Первоначальное наступление гипоксии характеризуется учащенным сердцебиением, так как организм подключает компенсаторные возможности. Таким образом, нормализуется кровоток с целью поступления кислорода к жизненно важным органам.
Последствия зависят от срока возникновения и длительности процесса у эмбриона. В первом триместре недостаток кислорода вызывает задержку развития.
Формирование внутренних органов, головного мозга происходит с опозданием. Задержка развития наиболее опасна для центральной нервной системы, снижаются защитные свойства малыша, возникает риск формирования врожденных пороков.
Хронический вид патологии нарушает кровообращение, повышается проницаемость сосудов, а кровь становится гуще, что грозит тромбообразованием.
Острая нехватка кислорода, в процессе родовой деятельности, угрожает летальным исходом. Дети рождаются слабыми, с серьезными неврологическими патологиями в будущем.
Своевременное лечение и помощь врачей является главным фактором по восстановлению дыхательной функции младенца.

Как лечить кислородное голодание плода при беременности?

При гипоксии плода лечение предполагает не только прием медикаментозных препаратов, но и смену образа жизни женщины. Постельный режим, прогулки на свежем воздухе, корректировка питания, рациональная смена сна и активности должны стать главной основой в период вынашивания малыша.
Диагностирование тяжелой формы гипоксии, необходимо лечить в условиях стационара, чтобы обеспечить полный покой. Прежде всего, специалисты стараются выявить причину возникновения патологии, что поможет более целенаправленно назначить лекарственные средства.
При обнаружении повышенного давления используют лекарства с эффектом стабилизации АД. Терапия инфекционных заболеваний основывается на противовоспалительных и антибактериальных средствах.
Общие рекомендации по приему медикаментов предполагают:

  • снижение тонуса матки;
  • разжижение крови;
  • восстановление кровотока;
  • улучшение обмена веществ;
  • повышение проницаемости сосудов и клеток тканей.

Если до 30 недели, после курса терапевтических действий, не наступает улучшения, принимается решение об экстренном родоразрешении путем кесарева сечения.

Гипоксия в качестве синдрома характеризуется комплексными изменениями в развитии плода, при которых кислород поступает к его тканям и органам в недостаточном количестве. Последствия этого явления для плода, либо сформировавшегося младенца могут быть разными. Все зависит от формы гипоксии.

Гипоксия плода: симптомы и последствия

Гипоксия регистрируется примерно в 10% случаев от общего числа беременностей. Это состояние может развиваться в различные триместры беременности, а также характеризоваться различным уровнем кислородной недостаточности. Соответственно, последствия для плода будут различными. На ранних сроках патологическое состояние, связанное с дефицитом кислорода, вызывает у ребенка задержку роста, поражения ЦНС, снижение адаптации новорожденного.

Что такое внутриутробная гипоксия плода

Патологическое состояние плода, вызванное дефицитом кислорода, называется гипоксией. Этот процесс характеризуется недостатком кислорода, который поступает к тканям и органам будущего малыша. Это состояние может быть острым, возникающим внезапно при родах, а также иметь хроническую форму, сопровождающую весь период беременности. Гипоксия становится причиной патологического развития плода в период беременности.

Причины появления гипоксии плода

Специалистам важно знать механизм развития патологии: это позволит избежать ее появления в будущем. Условно причины этого явления можно поделить на несколько групп:

  • недуги в организме беременной: проблемы с ССС, легкими, сдавливание нижней полой вены, интоксикация организма, анемия, отравления;
  • патологии плаценты, образующиеся при гестозах, переношенной беременности, тонусе матки на поздних сроках, тромбозах сосудов плаценты, ее инфарктах, обвития пуповиной, аномалий родоразрешения;
  • патологии плода, характеризующиеся процессом инфицирования, наличие у плода пороков в его развитии, анемии, продолжительное сдавливание головки ребенка в процессе родов.

На ранних сроках может ли быть

На этих сроках гипоксия образуется из-за недостатка кислорода. Опасность патологии заключается в том, что для женщины она незаметна, а для плода может вызвать замедленное развитие. На ранних сроках начинают формироваться системы и органы организма будущего малыша. Распознать патологическое состояние на раннем сроке можно только по анализу крови женщины, где по итогам может наблюдаться дефицит гемоглобина.

Во втором триместре

В результате протекающего патологического состояния плода, его организм начинает задействовать собственные ресурсы. Его ритмы сердца значительно повышаются, до 160 ударов в минуту. Это необходимо для активизации кровотока. Если быстро не обнаружить патологию, то возможно задержка в развитии малыша. Этим опасна гипоксия на поздних сроках.

В третьем триместре

Женщина самостоятельно может заподозрить гипоксию плода только на определенном сроке, примерно в 16-18 недель во время шевеления малыша. На более позднем этапе его развития гипоксия может определяться по уменьшению двигательной активности. Наблюдаются редкие толчки и незаметное шевеление.

Диагностика гипоксии врачами

Выявление патологии происходит при помощи специальных исследований:

  1. Метод допплера. Более прогрессивней метод по сравнению с обычным УЗИ, позволяющий с высокой точностью заметить патологии кровообращения в артериях матки, плаценте. Это и будет указывать на гипоксию. Нередко наблюдается замедленное сердцебиение малыша или брадикардия.
  2. Кардиотокография. Этот метод применяется после 30 недели.
  3. Анализы: гормональные, биохимические.

Видно ли на УЗИ

  1. УЗИ. Это исследование позволяет определить задержки в развитии плода. УЗИ измеряет рост, объемы малыша. Для того чтобы понять как работает плацента в качестве защитного барьера плода, ее замеряют.

Какое сердцебиение при кислородном голодании

Учащенное – на ранних сроков, более 140 ударов в минуту, медленное – на более позднем этапе вынашивания.

Как выявить самостоятельно

Провести подсчет шевелений можно только после 25 недели самостоятельно.

Женщина ложится на бок в удобной для нее позе.

Необходимо акцентировать свое внимание на движениях малыша. Если в течение часа будущая мамочка насчитает менее 10 движений малыша, необходимо обратиться к врачу.

Какие ощущения

Отсутствие шевелений или двигательная неактивность плода вызывает подозрение на гипоксию.

Как определить кислородное голодание у ребенка по шевелениям

В течение 60 минут должно быть не менее 10 толчков малыша.

Нехватка кислорода у ребенка при беременности: стадии гипоксии

В утробе матери ребенок самостоятельно дышать не может. По пуповине, через плаценту к нему попадают питательные вещества и кислород. Если наблюдается дефицит кислорода, начинается гипоксия плода.

Последствия гипоксии плода для ребенка

Последствия этого явления зависит от формы и степени выраженности. Серьезное осложнение– это гипоксия головного мозга. Этот орган страдает от нехватки кислорода более всех остальных. Нельзя сказать, во что далее выльется гипоксия в перинатальном периоде.

После родоразрешения оценить воздействие этой патологии вполне реально. Нарушения в ЦНС возможно увидеть еще в родильном доме, в первые месяцы жизни малыша. Проблемы с речевом развитием – чуть позже.

Для нервной системы последствия гипоксии головного мозга могут быть различными. Например, это может быть гиперактивность ребенка, детский церебральный паралич, парезы. Во время сложных родов в периоде острой гипоксии у ребенка может развиваться отек головного мозга, ишемия. Если наступили такие нарушения, они носят необратимый характер.

Кроме того, существуют последствия неврологического характера. Например, патологии слуха, зрения. Кроме того, патологии внутренних органов, например, сердца, почек. Если неврологические нарушения носят незначительный характер, то при ведении ребенка неврологом, к 7 годам их можно победить.

Таким образом, прогноз врачей в отношении возможных последствий зависит от раннего или позднего выявления этой патологии, а также от быстроты отказанного женщине лечения. Именно по этой причине существует график посещения женской консультации, установленный врачом.

Острая гипоксия

  1. Острая. Этот вид развивается в процессе родоразрешения матери.
  1. Хроническая. Она выявляется специалистами в гестационном периоде во время нахождения плода в утробе мамочки. В течение этой патологии выделяют два момента: кислородное голодание угрожающего характера и гипоксию. В первом случае симптомов этого состояния пока нет, но плод отстает в развитии. По этому симптому можно заподозрить патологию. И собственно гипоксия обнаруживается гинекологами при помощи УЗИ, КТГ (от 30 недель).

Легкая гипоксия

Легкая: первичное нарушение кровотока.

Степени тяжести:

  1. Средняя: нарушение процессов обмена в организме малыша;
  2. Тяжелая: изменения необратимого характера в клетках плода.

ХВГП при беременности

ХВГП при беременности приобретается в результате несвоевременного обращения к врачу, как следствие, отсутствия адекватного лечения. Хотя острая форма характерна для позднего срока, родов, она может возникнуть на любой стадии вынашивания ребенка. Обычно она возникает по причине обвития пуповиной тела, ног ребенка, перегиба пуповины.

В результате этого явления кровь не поступает к плоду. Аналогичный эффект наблюдается в результате образования сгустков крови в сосудах пуповины, узлов. Острая форма не поддается лечению. Врачи в срочном порядке извлекают плод в целях возможного сохранения жизни ребенку.

Что такое дистресс синдром

Это угрожающее состояние плода (иначе – гипоксия внутри утробы матери, респираторный дистресс синдром). Плод реагирует на дефицит поступающего кислорода. Это явление возникает, согласно статистике, примерно в 20% ситуаций от всех беременностей.

Дистресс плода имеет свои разновидности, которые классифицируются по признакам временного интервала:

  1. Обнаруживается в период ношения ребенка.
  2. Выявляется при родах.

Этот синдром может проявляться во время беременности, а также остро возникнуть во время родов. На ранних сроках этот синдром более опасен, но к 30 неделям риск возникновения серьезных проблем со здоровьем малыша минимизируется. Это объясняется тем, что врачи в случае ситуации, угрожающей жизни младенца, предпримут операцию по кесаревому сечению. Она проводится экстренно.

По степени страдания плода дистресс синдром делится на стадии:

  1. Компенсация (этот этап длится несколько недель).
  2. Субкомпенсации (в этот период женщине срочно необходима помощь медиков).
  3. Декомпенсации (помощь специалистов должна быть оказана экстренно, так как происходит внутриутробная асфиксия, иными словами, малыш задыхается).

Как избежать внутриутробной гипоксии плода традиционными методами

Лечение гипоксии традиционными средствами включают в себя комплекс мероприятий:

  1. Прием но-шпы для расширения сосудов.
  2. Прием Магне-6 для снижения тонуса матки.
  3. Прием актовегина для активизации кровообращения.
  4. Для нормализации обменных процессов – употребление белков и аминокислот.
  5. Прием хофитола для стабилизации проницаемости клеток.
  6. Нейпропротекторы – для повышения защитных функций.

Женщинам нередко назначается курантил в целях повышения работоспособности иммунной системы, а также предотвращения или ликвидации тромбов. Препараты назначаются индивидуально каждой женщине. Лекарства, употребляемые беременной, не должны иметь противопоказаний.

Беременная женщина должна скорректировать свое поведение. Во-первых, ей необходимо дышать свежим воздухом. Во-вторых, больше гулять. Если наступает лето, лучше всего ей выехать за пределы города с загрязненным воздухом.

В помещении регулярно его проветривайте. Было бы неплохо освоить технику правильного дыхания. Это обеспечит дополнительный приток крови к тканям плода.

Беременной женщине показана физическая нагрузка. Ее польза очевидна, но упражнения должны быть выбраны под контролем специалиста. Популярны среди женщин йога, пилатес, ходьба, аквааэробика. Ну и главное – захватите с собой отличное настроение: это важно.

Какая профилактика гипоксии народными средствами

Лечиться народными средствами при серьезном диагнозе, включая и гипоксию плода, недопустимо. Во время беременности женщина должна регулярно питаться, но не фаст фудом, а здоровой пищей с необходимым количеством витаминов и минералов. Даже их дефицит приводит к недоразвитию плода. Из рациона должны быть исключены продукты, содержащие высокий уровень углеводов, пестицидов, добавок.

Было бы нелишним употребление специальных витаминных комплексов, предназначенных специально для беременных женщин. Витаминные комплексы состоят из фолиевой кислоты, витаминов С и Е.

Как долго ребенок может расти при кислородном внутриутробном голодании

При остром течении патологии врачи принимают решение о кесаревом сечении или вызывание родов специальными препаратами.

Острая гипоксия опасна для малыша, так как высока вероятность летального исхода.

При хронической форме гипоксию лечат. Конечно, лечение должно быть адекватным и своевременным, чтобы ребенок не страдал в утробе матери.

Что важно помнить

При подозрении на гипоксию плода женщина должна обратиться к врачу. Если она заметила снижение активности шевелений малыша – это также повод посетить гинеколога немедленно.

Гипоксия – это состояние кислородного голодания плода, сформировавшегося в утробе младенца. Различают несколько форм этой патологии. Последствия возникают в зависимости от формы, а также запущенности заболевания. В целях избежания серьезных последствий необходимо лечить гипоксию, посещать врача в установленные им периоды времени, не пропускать приемы. Не все женщины подозревают неладное: на кону стоит жизнь и здоровье горячо ожидаемого малыша!