Грипго инструкция по применению

ГРИПГО Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Грипго — это комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено компонентами, которые входят в его состав.
Парацетамол – это аналгетик-антипиретик, который имеет жаропонижающие и обезболивающие свойства, что связано с влиянием парацетамола на гипоталамический центр терморегуляции и его возможностью ингибировать синтез простагландинов.
Кофеин – это алкалоид с группы метилксантинов, который непосредственно стимулирует дыхательный и сосудистый центры главного мозга, улучшает физическое и эмоциональное состояние пациентов, благодаря чему уменьшаются проявления астении при инфекционных заболеваниях. Увеличивает аналгезирующий эффект парацетамола.
Фенилефрина гидрохлорид – симпатомиметическое средство, которое уменьшает отек и гиперемию в верхних отделах дыхательных путей и синусах, что содействует улучшению носового дыхания. Стимулирует преимущественно альфа-адренорецепторы, благодаря чему происходит сужение периферических сосудов и уменьшение их проницаемости, уменьшается образование слизистого секрета.
Хлорфенирамина малеат – антигистаминное средство, которое уменьшает аллергический компонент инфекционного заболевания. Конкурентно блокирует гистаминовые H1-рецепторы и препятствует развитию эффектов гистамина, устраняет насморк, зуд в носу, резь в глазах.

Показания к применению

Препарат Грипго применяется для симптоматического лечения гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний (жара, головной боли, заложенности носа, ринита, синусита, боли в горле, боли в глазах, боли в мышцах, кашля).

Способ применения

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке Грипго 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 таблетки. Продолжительность курса лечения – не больше 3–5 суток.

Побочные действия

Со стороны кожи: кожные высыпания, зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лаелла).
Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, ангионевротический отек, кожные реакции гиперчувствительности.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, ощущение страха, раздражительность, нарушение сна, бессонница, сонливость, спутанность сознания, депрессивные состояния, тремор, ощущение покалывания и тяжести в конечностях, шум в ушах, дискинезия, изменения поведения, эпилептические приступы, кома, судороги, повышенная возбуждаемость, беспокойство.
Со стороны органов зрения: нарушение зрения и аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость глаз, мидриаз.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, изжога, сухость во рту, дискомфорт и боль в эпигастрии (особенно у больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), снижение аппетита, запор, метеоризм.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект), нарушение функции печени.
Со стороны мочевыделительной системы: при применении высоких доз – нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный, папиллярный некроз), задержка мочи и затрудненное мочеиспускание, асептическая пиурия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении высоких доз – артериальная гипертензия, тахикардия или рефлекторная брадикардия, одышка, боль в сердце, аритмия, дистрофия миокарда (дозозависимый эффект при длительном применении), ускоренное сердцебиение.
Со стороны системы крови: анемия, сульфгемоглобинемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боль в сердце), гемолитическая анемия, тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте или к другим нестероидниым противовоспалительным средствам.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Метаболические нарушения: нарушение обмена цинка, меди.
Другие: общая слабость, усиленное потовыделение, гипогликемия.
При продолжительном применении в высоких дозах – апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, повреждение гломерулярного аппарата почек, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевыводящих путях, повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена вплоть до появления сахарного диабета.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Грипго являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания; тяжелая печеночная или почечная недостаточность, врожденная гипербилирубинемия; нарушение кровообразования, выраженная лейкопения, анемия, тяжелые нарушения сердечной проводимости, нестабильная стенокардия, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз коронарных сосудов, тяжелая форма ишемической болезни сердца, острый период инфаркта миокарда, брадикардия, нарушение ритма сердца, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, состояния повышенного возбуждения, нарушения сна, тяжелая артериальная гипертензия; феохромоцитома; тиреотоксикоз; гипертиреоз, аденома простаты с формированием остаточной мочи; острая задержка мочи при гипертрофии предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря; гемолитическая анемия; пилородуоденальная обструкция, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, стенозирующая язва желудка; сахарный диабет; заболевания легких (включая бронхиальную астму), закрытоугольная глаукома; острый панкреатит, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия; злоупотребление алкоголем; сопутствующее лечение ингибиторами МАО и на протяжении 2 недель после прекращения их применения, сопутствующее лечение трехциклическими антидепрессантами или β-блокаторами; состояния, которые сопровождаются нарушением сна, повышением возбуждения, врожденный удлиненный QT-интервал или длительный прием препаратов, которые удлиняют QT-интервал, период беременности и кормления грудью, детский возраст до 12 лет.

Беременность

Во время беременности препарат Грипго не применяют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Объединение со снотворными средствами, аналгетиками и ингибиторами моноаминоксидазы может усиливать угнетающее действие препарата на центральную нервную систему.
Одновременный прием с ангигистаминными препаратами, антидепрессантами, противопаркинсоническими препаратами, холинолитическими спазмолитиками может проявлять атропиноподобный эффект, который проявляется сухостью во рту, нарушением аккомодации, задержкой мочи, запором. При приеме вместе из фуразолидоном, прокарбазином, симпатомиметиками, гормонами щитовидной железы повышается вероятность возникновения побочных эффектов. А при одновременном приеме с нитратами ослабляется терапевтический эффект последних. Эффект косвенных антикоагулянтов увеличивается и повышается достоверность поражения печени при одновременном применении с препаратом. Барбитураты снижают жаропонижающее действие.
При одновременном применении с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние на печень. Не следует назначать препарат одновременно с другими препаратами, которые содержат парацетамол, как и с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Не применять одновременно с алкоголем.
При приеме резерпина возможно повышение артериального давления. Алкалоиды рожек усиливают аритмогенность. Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при одновременном применении с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться при применении с холестирамином.
Парацетамол снижает эффективность диуретиков. Гормональные контрацептивы усиливают действие кофеина. Кофеин снижает эффект опиоидных аналгетиков, анксиолитиков, снотворных и седативных средств, является антагонистом средств для наркоза и других препаратов, которые подавляют ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов аденозина, АТФ. При одновременном применении кофеина с эрготамином улучшается всасывание эрготамина из пищеварительного тракта, с тиреотропными средствами – повышается тиреоидный эффект. Кофеин снижает концентрацию лития в крови.
Флуконазол, кетоконазол, мексилетин и тербинафин могут умеренно увеличивать концентрацию кофеина в плазме с возможным усилением его эффекта и токсичности.

Передозировка

:
При передозировке токсичное действие препарата Грипго может быть обусловлено парацетамолом, который входит в его состав.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, которые могут появиться через 24 или 48 часов; при острой передозировке парацетамол оказывает токсическое действие на клетки печени и почечные капилляры, даже до некроза.
Симптомы, обусловленные передозировкой фенилефрина: сонливость, которая может сопровождаться последующим возбуждением (особенно у детей); нарушение зрения; тошнота, рвота, головная боль; нарушение кровообращения; кома; судороги; изменения в поведении; артериальная гипертензия, брадикардия.
При передозировке фенирамином возможен атропиноподобный психоз.
При передозировке кофеином возможно возбуждение, головокружение, ускоренное дыхание, рвота, дрожание, судороги, экстрасистолия.
Лечение: промывание желудка, введение N-ацетилцистеина внутривенно или перорально как антидот парацетамола, прием сорбентов, мониторинг дыхания и кровообращения. Нельзя применять адреналин. В случае приступов судорог можно назначить диазепам. Терапия симптоматическая.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте,

Форма выпуска

Грипго — таблетки.
По 4 таблетки в стрипе или блистере. Каждый стрип или блистер в бумажном конверте.
По 10 таблеток в стрипе или блистере. Каждый стрип или блистер в картонной упаковке.
По 50 конвертов (стрипов или блистеров) в картонной упаковке.
По 10 картонных упаковок (стрипов или блистеров) в картонной коробке.

Состав

:
1 таблетка Грипго содержит: парацетамола 500 мг, кофеина безводного 30 мг, фенилэфрина гидрохлорида 10 мг, хлорфенирамина малеата 2 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Дополнительно

:
Не следует превышать рекомендованную дозу или применять препарат больше 5 суток. Вечером препарат следует принимать за несколько часов до сна. Если симптомы заболевания не исчезли через 5 суток, лечение препаратом необходимо прекратить и обратиться за консультацией к врачу. Во время применения препарата не следует принимать другие лекарственные средства, содержащие парацетамол. С осторожностью необходимо применять препарат при гиперплазии предстательной железы, заболеваниях щитовидной железы, а также пациентам старше 70 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями из-за возможного сосудосуживающего эффекта фенилэфрина.
К вниманию профессиональных спортсменов: фенилэфрин может спровоцировать ошибочный положительный результат допинг-контроля.
При применении препарата необходимо избегать употребления алкоголя, поскольку алкоголь в сочетании с парацетамолом может спровоцировать токсичное поражение печени. Алкоголь усиливает седативное действие хлорфенирамина малеата. Также не следует употреблять кофе, крепкий чай и другие тонизирующие напитки.
При продолжительном применении препарата возможно развитие психической зависимости. Резкое прекращение приема препарата может привести к угнетению центральной нервной системы с появлением сонливости, депрессии.
Препарат влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, поэтому его не следует применять при управлении такими механизмами.
Не применяют детям возрастом до 12 лет.

Основные параметры

Название: ГРИПГО

Грипго

Грипго — комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Парацетамол — анальгетик-антипиретик, обладающий жаропонижающими и обезболивающими свойствами, которые связаны с влиянием парацетамола на гипоталамический центр терморегуляции и его возможностью ингибировать синтез простагландинов.
Кофеин — алкалоид группы метилксантинов, который непосредственно стимулирует дыхательный и сосудистый центр головного мозга, улучшает физическое и эмоциональное состояние, благодаря чему уменьшаются проявления астении при различных заболеваниях. Повышает анальгезирующиий эффект парацетамола.
Фенилэфрина гидрохлорид — симпатомиметик, уменьшающий отек и гиперемию в верхних отделах дыхательных путей и синусах, способствуя улучшению носового дыхания. Стимулирует преимущественно α-адренорецепторы, благодаря чему происходит сужение периферических сосудов и снижение их проницаемости, уменьшается образование слизистого секрета.
Хлорфенирамина малеат — антигистаминное средство, которое уменьшает аллергический компонент инфекционного заболевания. Конкурентно блокирует гистаминовые H1-рецепторы и препятствует развитию эффектов гистамина, устраняет проявления ринита, зуд в носу, резь в глазах.
Фармакокинетика. Свойства Грипго обусловлены фармакокинетикой каждого ингредиента препарата. Парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется в ЖКТ. Cmax достигается через 10–60 мин после перорального применения. Около 25% парацетамола связывается с белками плазмы крови. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. В неизмененном виде выводится меньше 5%. T½ — 1–4 ч.
Кофеин быстро абсорбируется и распределяется во всех тканях и органах, включая ЦНС, эмбриональные ткани и грудное молоко. Быстро метаболизируется и выводится преимущественно с мочой (70%).
Фенилэфрин быстро всасывается при пероральном применении, Cmax достигается через 1–2 ч, уровень всасывания — 70%, T½ — 2–3 ч, выводится преимущественно с мочой.
Хлорфенирамина малеат быстро абсорбируется в ЖКТ и распределяется по всем тканям организма. Около 25% связывается с протеинами плазмы крови.
Показания к применению:
Препарат Грипго предназначен для лечения гриппа и ОРВИ.
Способ применения:
Препарат Грипго принимать взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 4 таблетки. Продолжительность курса лечения — не больше 3–5 сут.
Побочные действия:
При применении препарата Грипго могут возникнуть такие побочные действия, как аллергические реакции на коже, крапивница, зуд, в тяжелых случаях — анафилактические реакции, ангионевротический отек, сонливость, тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, возбуждение, ощущение тревоги, повышение АД, тахикардия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. У пациентов пожилого возраста возможны запор и задержка мочеиспускания.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Грипго являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, недостаточность глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы, тяжелые заболевания печени, почек и крови, тяжелая АГ, тиреотоксикоз, хронический алкоголизм; дети в возрасте до 12 лет; период беременности и кормления грудью.
Беременность:
Нет окончательных данных о безопасности применения препарата Грипго в период беременности и лактации, поэтому применение препарата противопоказано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не следует назначать Грипго одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол, а также с НПВП.
Риск развития гепатотоксического действия повышается при одновременном применении с барбитуратами, дифенином, карбамазепином, рифампицином, зидовудином и другими индукторами микросомальных ферментов печени. Барбитураты ослабляют жаропонижающий эффект парацетамола.
Не следует одновременно применять препарат с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, а также на протяжении 14 дней после их отмены из-за возможного усиления гепатотоксичного эффекта парацетамола. На фоне применения резерпина возможно повышение АД. Алкалоиды спорыньи усиливают аритмогенность.
При одновременном приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина снижается всасывание парацетамола.
Флуконазол, кетоконазол, мексилетин и тербинафин умеренно повышают концентрацию кофеина в плазме крови с последующим усилением его эффекта и повышением токсичности.
Препарат усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.
Передозировка:
Симптомы передозировки Грипго: тошнота, рвота, сухость во рту, носу и горле, боль в области желудка или печени, потливость, нарушение дыхания, спутанность сознания, брадикардия, АГ, тахикардия, аритмия, покраснение лица. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и кома.
Лечение: промывание желудка и назначение сорбентов, в случае необходимости проводится симптоматическая терапия. Антидот парацетамола — ацетилцистеин, метинин.
Условия хранения:
Препарат Грипго следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Формы выпуска:
Таблетки № 4, № 4х50, № 10, № 10х10
Состав:
1 таблетка Грипго содержит: парацетамол 500 мг, кофеин 30 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг, хлорфенамина малеат 2 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.
Дополнительно:
С осторожностью назначать Грипго при брадикардии, сердечной недостаточности, ИБС, атеросклерозе, АГ, гипертрофии предстательной железы, лицам пожилого возраста.
Пациентам с патологией системы крови необходимо контролировать показатели крови. Во время лечения препаратом Грипго употребление алкогольных напитков категорически запрещается.
Нет данных относительно безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью.
При управлении транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами возможно снижение скорости реакции.

НОЛГРИПП Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Таблетки Нолгрипп — комбинация четырех лекарственных компонентов для снятия симптомов насморка, головной и мышечной боли, лихорадки, вызванных гриппом и другими инфекциями верхних дыхательных путей.
Парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Фенилэфрина гидрохлорид альфа-адреномиметик. Оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отечность и гиперемию слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух.

Кофеин оказывает умеренное стимулирующее действие на ЦНС, уменьшает чувство усталости.
Хлорфенирамина малеат – блокатор антигистаминовых Н1 — рецепторов. Вызывает умеренно выраженный седативный эффект, обладает антимускариновой активностью.

Препарат Нолгрипп применяется для симптоматической терапии инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп), сопровождающихся высокой температурой, лихорадкой, головной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа

Взрослым: по 1 таблетке Нолгрипп 3-4 раза ежедневно.
Средняя продолжительность курса лечения 3-5 дней.
Не рекомендуется применять более 5 дней без консультации врача.
Не превышать указанной дозы.

Часто: сонливость.
Редко: головная боль, головокружение, бессонница, тревога, беспокойство, нервозность, повышенная возбудимость, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический, отек), сухость во рту.
Возможны: тошнота, рвота, эпигастральная боль, диарея, мидриаз, повышение внутриглазного давления, гепатотоксическое и нефротоксическое действие при длительном превышении дозы.
:
Противопоказаниями к применению препарата Нолгрипп являются: гиперчувствительность к любому из компонентов таблеток, глаукома, пациенты, получающие ингибиторы MAO, в том числе в период до 14 дней после отмены, детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность и лактация, выраженные нарушения функции печени, артериальная гипертензия.
:
В период беременности применять препарата Нолгрипп для лечения противопоказано.

При одновременном назначении Нолгриппа с фенобарбиталом, этанолом, фенотиазинами повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола. Усиливает эффекты ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, симпатомиметиков, седативных препаратов.
:
Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (интерстинальный нефрит). Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Препарат Нолгрипп следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25 о С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Нолгрипп — таблетки.
По 4 таблетки в упаковке.
По одной упаковке (стрип) помещают в бумажные лакированные индивидуальные упаковки.
По 25 индивидуальных упаковок в пачке.
:
1 таблетка Нолгрипп содержит: активные вещества: парацетамол 500 мг, фенилэфрина гидрохлорид 5 мг, кофеин (безводный) 30 мг, хлорфенирамина малеат 2 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, дикальция фосфат, натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат, повидон K-30, гидроксиметилпропил целлюлоза, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмал гликолят, хинолиновый желтый (Е 104).
:
Нолгрипп нужно назначать с осторожностью пациентам с нарушением функции почек и печени, а также пациентам, принимающим другие лекарства, обладающим гепатотоксическим действием.
Следует избегать приема алкогольных напитков или использование успокаивающих средств (особенно барбитуратов).
Препарат может вызвать возбуждение ЦНС. Препарат следует принимать только в рекомендованных дозах.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат может вызвать сонливость; поэтому в период лечения необходимо избегать вождения автомобиля и управления другими потенциально опасными механизмами.

Название: НОЛГРИПП
Код АТХ: N02BE51 — Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психотропные препараты)

Грипосан

Инструкция по применению Грипосан

  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Рекомендации по применению
  • Фармакологическое действие
  • Побочные действия
  • Условия отпуска

Показания к применению Грипосан

Лечение симптомов гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (гипертермия, головная боль, насморк, сухой кашель) у взрослых и детей в возрасте >12 лет.

Противопоказания к применению Грипосан

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Тяжелые нарушения функции печени и/или почек, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкоголизм, тяжелая АГ, нестабильная стенокардия, острый период инфаркта миокарда, гипертиреоз, декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушение сердечной проводимости, острый панкреатит, гипертрофия предстательной железы, тяжелые формы сахарного диабета, закрытоугольная глаукома, выраженная анемия, лейкопения. Не применять вместе с ингибиторами МАО и на протяжении 2 нед после их применения.

Рекомендации по применению

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таблетке до 4 раз в сутки.

Необходимо соблюдать интервал между приемами не менее 4 ч.

Препарат принимают не ранее чем через полчаса после еды.

Продолжительность лечения — не более 7 дней.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для лечения гриппа и простуды.

Парацетамол действует как обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Анальгетическое и жаропонижающее действие парацетамола связано с влиянием препарата на центр терморегуляции в гипоталамусе и способностью ингибировать синтез простагландинов и медиаторов воспаления (кинина, серотонина).

Кофеин — центральный стимулятор нервной системы. Стимулирует дыхательный центр, который увеличивает скорость и глубину насыщения легких кислородом, повышает тонус скелетных мышц, уменьшает порог гиперкапнии. Для возникновения такой же реакции от анальгезирующего средства без кофеина необходима его доза, которая приблизительно на 40% выше, чем одна доза в объединении с кофеином. Таким образом, кофеин применяется как адъювант парацетамола.

Фенилэфрина гидрохлорид — относительно селективный ?1-адреномиметик, оказывает слабое действие на ?2— и ?-адренорецепторы.

Благодаря сосудосуживающиму действию способствует устранению отека слизистой оболочки носа, объема назального секрета, улучшает носовое дыхание за счет облегчения прохождения воздуха через нос. Применяется для временного уменьшения выраженности заложенности носа при простуде, ОРВИ, сенной лихорадке и других аллергических реакциях.

Хлорфенирамина малеат оказывает противоаллергическое действие, устраняет слезотечение, зуд в носу.

Цетиризина гидрохлорид — мощный антигистаминный препарат, селективный антагонист Н1-гистаминовых рецепторов, он ингибирует гистаминопосредованную раннюю фазу аллергической реакции, а также уменьшает миграцию эозинофилов и высвобождение медиаторов воспаления, ослабляя, таким образом, позднюю аллергическую реакцию. Цетиризин не действует на другие рецепторы и потому не вызывает нежелательных антихолинергических и антисеротониновых эффектов.

Декстрометорфана гидробромид является противокашлевым средством центрального действия. Он уменьшает чувствительность рецепторов и повышает порог чувствительности кашлевого центра к раздражителям со стороны дыхательных путей. Уменьшает выраженность симптомов сухого кашля, уменьшает раздражение дыхательных путей.

Парацетамол после приема внутрь быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ. Сmax в плазме крови достигается через 10–60 мин после приема. Распределяется в большинстве тканей организма. При обычных терапевтических концентрациях лишь незначительная часть парацетамола связывается с белками плазмы крови. Т? — 1–3 ч. Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени и выводится с почками преимущественно в виде глюкуроидных и сульфатных коньюгантов, <5% выделяется в неизмененном виде.

Цетиризина гидрохлорид быстро всасывается в ЖКТ; при приеме во время еды абсорбция не уменьшается. Cmax в плазме крови (около 0,3 мкг/мл) достигается через 30–60 мин после приема 10 мг цетиризина. Терминальный Т? у взрослых составляет 6,7–10,7 ч, а у детей — 6,1–7,1 ч. Цетиризин выделяется преимущественно в неизмененном виде виде с мочой. У пациентов с легкими или средними нарушениями функции почек Т? возрастает до 19–21 ч. Около 90% цетиризина связывается с белками плазмы крови.

Фенилэфрина гидрохлорид легко всасывается после перорального приема, однако вследствие интенсивного предсистемного метаболизма, преимущественно в энтероцитах, системная биодоступность составляет лишь 40%. Cmax в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема.

Т? из плазмы крови составляет 2–3 ч. После абсорбции фенилэфрин интенсивно биотрансформируется в печени и выделяется с мочой преимущественно в виде метаболитов, <20% дозы выводится в неизмененном виде.

Побочные действия Грипосан

Аллергические реакции: анафилаксия, зуд кожи, сыпь кожи и слизистых оболочек (обычно генерализованные высыпания, эритематозная сыпь, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса — Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение/понижение АД, тахикардия, чувство усиленного сердцебиения.

Со стороны мочеполовой системы: спазм уретральных каналов, спазм везикальных сфинктеров, задержка мочи при применении препарата в сочетании с опиатами.

Со стороны эндокринной системы: гипокалиемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, помутнение сознания, вялость, апатия, снижение умственной и физической трудоспособности, беспокойство, дисфория, головокружение, изменение настроения, туманность зрения.

Со стороны системы крови: анемия, сульфогемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, задышка, боль в области сердца, гемолитическая анемия).

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, повышение печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи.

Условия отпуска

Без рецепта

ГрипГо №4 табл.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ГРИПГО™

Торговое название

ГРИПГО™

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: парацетамола гранул 96 % (эквивалентно парацетамолу 500 мг), кофеин безводный 30 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг, хлорфенирамина малеат 2 мг

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Описание

Двояковыпуклые таблетки капсулообразной формы белого цвета. Допускается мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

Другие анальгетики и антипиретики. Анилиды. Парацетамол в комбинации с другими препаратами исключая психолептики.

Код АТХ N02BE51

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация его в плазме крови достигается через 2 часа после перорального применения. Приблизительно 25% парацетамола связывается с белками плазмы крови. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой в виде глюкуронидных и сульфатных коньюгатов. В неизмененном виде выводится менее 5%. Период полувыведения составляет 1 – 4 часа.

Кофеин быстро абсорбируется и распределяется по всем органам и тканям организма, включая ЦНС, эмбриональные ткани и грудное молоко. Он быстро метаболизируется и выводится преимущественно с мочой (70%).

Фенилэфрин быстро всасывается после перорального применения, пиковые концентрации в плазме крови достигаются через 1 – 2 часа, уровень всасывания – 70%, период полувыведения – 2 – 3 часа, выводится преимущественно с мочой.

Хлорфенирамина малеат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и распределяется по всем тканям организма. Приблизительно 25% связывается с протеинами плазмы.

Фармакодинамика

Грипго™ – это комбинированный лекарственный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Парацетамол – это анальгетик-антипиретик, имеющий жаропонижающие и обезболивающие свойства, а также незначительный противовоспалительный эффект, связанный с влиянием парацетамола на гипоталамический центр терморегуляции и его возможностью ингибировать синтез простагландинов.

Кофеин – это алкалоид группы метилксантинов, который непосредственно стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга, улучшает физическое и эмоциональное состояние пациента, благодаря чему уменьшаются проявления астении при инфекционных заболеваниях. Увеличивает аналгезирующий эффект парацетамола.

Фенилэфрина гидрохлорид – адреномиметическое средство, которое уменьшает отек и гиперемию в верхних отделах дыхательных путей и синусах, что способствует улучшению носового дыхания. Стимулирует преимущественно альфа-адренорецепторы, благодаря чему происходит сужение периферических сосудов и уменьшение их проницаемости, уменьшается образование слизистого секрета.

Хлорфенирамина малеат – антигистаминное средство, которое уменьшает аллергический компонент инфекционного заболевания. Конкурентно блокирует гистаминовые Н1-рецепторы и препятствует развитию эффектов гистамина, устраняет насморк, зуд в носу и резь в глазах.

Показания к применению

— лечение симптомов гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний, сопровождающиеся лихорадкой, головной и мышечной болью, насморком, аллергическим компонентом в виде заложенности носа, чихания, слезотечения

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки, запивать водой. Максимальная суточная доза – 4 таблетки. Длительность курса лечения – не более 3 – 5 суток. Не рекомендуется превышать указанные дозы.

Побочные действия

— кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек

— головокружение, нарушение засыпания, повышенная возбудимость

— повышение артериального давления, тахикардия

— тошнота, рвота, эпигастральная боль, сухость во рту

— задержка мочи

— парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, мидриаз

— анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения

— гепатотоксическое действие

— нефротоксичность (папиллярный некроз)

— бронхообструкция.

— при длительном применении, особенно в больших дозах, возможно развитие метгемоглобинемии, анемии, нефротоксического и гепатотоксического действия.

С осторожностью — выраженный атеросклероз коронарных артерий, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких,

дефицит глюкозо — 6- фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), печеночная и/или почечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, бета-адреноблокаторов

— одновременный прием препаратов, содержащих парацетамол

— артериальная гипертензия

— гипертиреоз

— гипертрофия предстательной железы

— хронический алкоголизм

— заболевания почек и печени

— беременность и период лактации

— детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Не следует назначать Грипго с другими препаратами, содержащими парацетамол, а также другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Риск развития гепатотоксического эффекта повышается при одновременном применении барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени. Барбитураты снижают жаропонижиющий эффект парацетамола.

Не следует одновременно применять препарат с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО и в течение 14 дней после их отмены из-за возможности усиления гепатотоксического эффекта парацетамола. На фоне резерпина возможно повышение артериального давления. Алкалоиды спорыньи усиливают аритмогенность.

При одновременном приеме метоклопрамида, домперидона или холестирамина снижается всасываемость парацетамола.

Флуконазол, кетоконазол, мексилетин и тербинафин могут умеренно увеличивать концентрацию кофеина в плазме с возможным усилением его эффекта и токсичности.

Препарат усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

С осторожностью применять при склонности пациента к брадикардии, при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, атеросклерозе, артериальной гипертензии, гипертрофии предстательной железы, людям пожилого возраста.

Пациентам с патологией системы крови необходим контроль анализов крови. Во время лечения препаратом Грипго употребление алкогольных напитков категорически запрещено.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Во время приема Грипго следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами, что обусловлено возможностью снижения скорости реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сухость во рту, носу и горле, боль в области желудка или печени, потливость, нарушение дыхания, спутанность сознания, брадикардия, артериальная гипертензия, тахикардия, аритмия, покраснение лица. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и кома.

Лечение: промывание желудка и назначение сорбентов, в случае необходимости проводится симптоматическая терапия. Антидотом парацетамола является ацетилцистеин, метионин.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Форма выпуска и упаковка

По 4 таблетки в контурной безъячейковой упаковке из фольги алюминиевой печатной, лакированной или в контурной ячейковой упаковке из прозрачной ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги.

По 1 контурной безъячейковой или контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в бумажный конверт.

По 50 конвертов помещают в коробку из картона.

По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке из фольги алюминиевой печатной, лакированной или в контурной ячейковой упаковке из прозрачной ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги.

По 1 контурной безъячейковой или контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в индивидуальную картонную упаковку.

По 10 индивидуальных картонных упаковок помещают в коробку из картона.

По 10 контурных безячейковых или контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

Производитель

Кусум Хелткер Пвт. Лтд.,

СП 289 (А), Риико Индл. Ареа Чопанки, Бхивади (Радж.), Индия

Владелец регистрационного удостоверения

Кусум Хелткер Пвт. Лтд., Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Представительство Товарищества «Кусум Хелткер Пвт. Лтд.», Индия в Республике Казахстан,

юридический адрес: г. Алматы, пр. Достык, 117/6, БЦ «Хан-Тенгри»

адрес местонахождения: г. Алматы, пр. Достык, 117/6, БЦ «Хан-Тенгри».