Грудной остеохондроз позвоночника

Всё об остеохондрозе грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение, рекомендации врачей

Диета и питание при беременности

Что такое ГОХ?

Заболевание представляет собой дистрофические дегенеративные изменения межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника.

Состоит грудной отдел из 12 позвонков. Он менее подвижен и отлично защищен мускульным корсетом. Из-за данных свойств остеохондроз считается наиболее редкой патологией.

Однако, принимая во внимание всеобщую направленность к увеличению заболеваемости остеохондрозом, все распространеннее становятся эпизоды остеохондроза с локализацией в грудном отделе.

Для более глубокого понимания сущности ГОХ, предлагаем ознакомиться с кодом болезни и ее формами по МКБ-10.

В чем специфика этой части позвоночного столба?

Низкая подвижность связана с его анатомическими отличительными чертами – соединение позвонков с рёбрами и грудиной предоставляет возможность сформировать довольно подвижную и крепкую систему, которая менее подвергается травмам и внешним действиям.

Статистикой доказано, что незначительная нагрузка на этот отдел оказывает содействие тому, что появление в нем каких-либо осложнений, попадаются крайне редко. Но при этом их возникновение нельзя назвать чем-то экстраординарным, к примеру, несоблюдение осанки и искривление могут являться некими провоцирующими условиями, приводящими к появлению заболеваний позвоночника.

Предлагаем посмотреть видео о специфике грудного остеохондроза:

Фото

На фото ниже можно увидеть, что это такое — ГОХ, как выглядит патология, бывают ли при ней видимые изменения в грудной клетке.

Причины

Главной причиной возникновения ГОХ являются дистрофические изменения в их тканях и осложнение метаболических действий из-за плохого питания и неразумной нагрузки на межпозвонковые диски.

Нередко грудной остеохондроз образуется в следствие продолжительного сидения в некомфортной позе, при присутствии сколиоза, формирующего неравномерную нагрузку на позвоночник.

Проявление дорсаго выражается резкой усиленной болью, имеющей вид неожиданного приступа. Помимо ограничения подвижности спины может появиться затруднение дыхания.

При дорсалгии боль, локализующаяся в сфере пораженных дисков, обладает продолжительным характером, относительно слабо проявлена и сопровождается ограниченной активностью в пояснично-грудном либо в шейно-грудном отделах позвоночника.

Степени

Доктора выделяют 4 степени болезни:

  1. Возникает из-за разрыва межпозвоночного диска, спровоцированного резким перемещением либо огромной нагрузкой. Больной в данный период ощущает сильную боль в области позвоночника и напряжение всех мышц.
  2. Диагностируют при возникновении признаков протрузии межпозвоночных дисков (выпуклость до 5 миллиметров) и наличии неустойчивого межпозвоночного столба. Следует осуществить тщательное диагностическое обследование, для того чтобы выявить данную стадию заболевания.
  3. Характеризуется частыми ощущениями болей, трудностью дыхания, незначительными нарушениями деятельности сердца и головными болями. Кроме того, высока возможность возникновения межпозвоночной грыжи.
  4. Считается наиболее опасной для здоровья человека. При ней происходит появление остеофитов, которые сжимают спинной мозг и его нервные окончания.

Симптомы

Далее расскажем всё самое важное о симптомах на разных стадиях.

В самом начале

В раннем периоде болезнь совсем себя не выражает. Зачастую даже до сильно проявленного болевого синдрома наступают неврологические нарушения (дурнота, «мушки» в глазах и т. п.), которые больной не связывает с вопросами спины.

Боль в груди

Прослеживается в зоне сердца, груди, спины, в боку, в верхней части живота. Недомогания обостряются при вдохе и выдохе, при движении. Может чувствоваться онемение левой руки и межлопаточной зоны.

Чувство сдавливания

Боли меж лопатками время от времени сопровождаются чувством недостатка воздуха при вдохе. Доктора советуют не впадать в панику, а сесть и определить биение пульса.

В случае если биение не превышает 100 ударов в минуту, вероятность патологии деятельности легких либо сердца весьма мала.

Рефлекторные синдромы

Рефлекторное напряжение паравертебральных мускул прослеживается при дорсалгиях, нередко асимметричное, наиболее проявленное на выпуклой стороне деформации.

Синдром передней грудной стенки. Появление боли обуславливается отражённым усилием и дистрофическим изменением грудино-ключично-сосцевидных мускул, начинающихся на грудине.

Боль увеличивается при нагрузках на мускулы грудной клетки, при поворотах головы и тела.

Компрессионные

Представляет собою сильную и неожиданную вспышку боли, так именуемый «прострел», который проявляется в межлопаточном месте и способен появиться в любое время. Непосредственно время припадка пациенты представляют как «кинжальный удар», сопровождаемый внезапным спазмом спинных мускулов.

Кроме сильной боли, проявляется затрудненное дыхание и существенное ограничение свободы движений. Такое осложнение остеохондроза с периодическими припадками может длиться до нескольких недель.

Чем опасен корешковый синдром?

Остеохондроз, формирующийся с корешковым синдромом, всегда сопровождается болью. При этом болевой спазм, ощущаемый в области грудной клетки, зачастую подобен стенокардии. Но в отличие от нее, болевой фактор не удается ликвидировать приемом нитроглицерина и приостановкой физической деятельности. Каждое движение туловища, а кроме того, кашель и сильный вдох провоцируют значительное увеличение боли.

Общими признаками корешкового остеохондроза грудного отдела, кроме болевых прострелов, считаются парезы, неполное либо абсолютное отсутствие восприимчивости и изменение рефлексов сухожильных тканей, выявляемые в процессе неврологического обследования. Также этот синдром может сопровождаться выпадением волос, отеками конечностей, синюшностью кожи.

Признаки в подострой стадии

После обострения начинается подострый этап процесса грудного остеохондроза. Боль и трудности с дыханием остаются, однако они существенно менее активные. Человек уже не ищет комфортного расположения тела, в котором не чувствуются недомогание.

Продолжительность подострого периода — до 2-х недель. При соблюдении всех медицинских назначений происходит ослабление, для которого свойственно отсутствие проявленных симптомов. Несоблюдение режима приводит к новому обострению остеохондроза.

Ремиссия

На стадии ремиссии могут появляться небольшие дискомфортные чувства при перемене погоды либо переохлаждения. Резкая боль возникает только при остеохондрозе 2-4 уровня тяжести из-за резкого поворота либо наклона тела.

Психосоматика

Рассмотрим психосоматику кашля.

Чем обусловлен кашель?

При патологии в позвоночнике кашель сопровождается болями в горле, в большей степени с одной стороны. В начале их медицинское выражение походит на ангину. На поздних стадиях остеохондроза малоприятные чувства становятся постоянными, обостряются в ночное время.

Неврологические признаки, такие, как головная боль, головокружение, туман в глазах, нечеткость зрения, ощущение утомления, нехватка воздуха, появляются при смещении межпозвоночных дисков, когда сдавливаются нервные окончания и артерии.

Эти чувства могут ощущаться в зоне желудка, в результате чего человек направляется на исследование печени, поджелудочной железы и т. п., не думая, что первопричина боли – остеохондроз грудного отдела. При комбинации некоторых форм хондроза – шейной и грудной, люди могут жаловаться на чувство постороннего тела в горле, что становится сильно выраженным после физических нагрузок либо после пребывания в некомфортной позе.

Вегетативные компоненты

Это могут быть:

  • сухость и шелушение кожи в области иннервации отдельного нерва;
  • локальное несоблюдение потоотделения и теплорегуляции (также по зоне иннервации);
  • зябкость тельных конечностей, хрупкость ногтей в ногах;
  • боли, симулирующие болезни желудочно-кишечного тракта (к примеру, гастрит, язвенную болезнь желудка, холецистит и так далее);
  • боли в почках, которые на самом деле совсем не связаны с патологией почек (не бывает перемен в моче и УЗИ);
  • боли в области сердца, похожие на стенокардию и в том числе и инфаркт миокарда.

Бывает ли спазм и головокружение?

При грудном остеохондрозе наблюдаются спазм и головокружение.

На что влияет патология позвонков, может ли при ней повышаться давление?

При грудном остеохондрозе может быть диагностировано также повышение давления. Так как в грудном отделе расположена артерия, зажим которой оказывает влияние на давление.

Можно ли греть тело в бане при повышенном АД?

Баня при слегка повышенном давлении не навредит. При 3 и 4 стадии гипертонии парилка запрещена, поскольку приводит к летальному исходу. При 1 и 2 стадии гипертонии органы-мишени не повреждаются, поэтому посещение бани допустимо.

ЖКТ и заболевание

При грудной форме остеохондроза боли в кишечнике появляются при защемлении корешков в области 8-9 позвонков (нарушается иннервация пищеварительного тракта).

Болезненные импульсы, поступающие от нервных окончаний спинного мозга к кишечному тракту, увеличивают его перистальтику. Человека тревожит вздутие живота, болевые спазмы в области двенадцатиперстной кишки.

Стенокардия и недуг

Грудная клетка имеет много нервных волокон и несколько крупных сплетений, после раздражения которых появляется боль. Иначе, межпозвоночные диски, сужаясь, приводят к сдавливанию нервных корешков в грудном отделе позвоночника, в результате чего боли имитируют сердечный приступ.

Другие распространенные симптомы

Нарушение чувствительности в руке: они делаются больше «холодными», зябнут, по ним «бегают мурашки».

В определенных вариантах признаки остеохондроза грудного отдела походят на паническую атаку (боязнь, сердцебиение, потливость). В комбинации с болью за грудиной это может являться признаком инфаркта миокарда, по этой причине лучше принять «Нитроглицерин» (до 3 таблеток) и вызвать «Скорую помощь», которая сделает кардиограмму.

Нарушение деятельности пищеварительной системы: нередкие обострения гастрита, запоры, вздутие живота, периодические недомогания в животе, периодические поносы – без погрешности в диете.

Дорсаго – это внезапная и острая боль. Возникает при нахождении человека в определенной позе длительное время, а затем резкой смене ее. Может появляться одышка, затруднение дыхания, мышцы слабо контролируются.

Дорсалгия представляет собой тянущуюся хроническую боль, которая мало выражена, приносит пациенту незначительный дискомфорт.

Аритмия

От поврежденных в какой-либо степени спинномозговых корешков проходит болезненная импульсация к разным внутренним органам, в том числе и сердцу. При этом допустимо появление симптомов разных вариантов аритмий, однако более частые из них – это экстрасистолия (дополнительное неритмичное сердечное сокращение) или синусовая тахикардия (равномерное частое сердцебиение).

Диагностика

Диагностика считается довольно сложным мероприятием. Это связано с тем, что подобная форма болезни не обладает очевидными специфическими признаками, характерных дегенеративному заболеванию позвоночника, а проходит с медицинскими проявлениями патологий внутренних органов.

При независимой диагностике остеохондроза грудного отдела необходимо концентрировать внимание и на симптоматику болезней внутренних органов. При ее возникновении и безрезультативности особого лечения необходимо пройти дифференциальную диагностику, которая с точностью сможет помочь определить патологический процесс.

Обнаружение болезни, которое спровоцировало возникновение в грудной зоне болевого синдрома, начинается со сбора анамнеза.

При этом специалист с максимальной точностью узнает характер малоприятных ощущений и первопричину, им предшествовавшую. Это сможет помочь предположительно установить, что диагнозом у больного может быть грудной остеохондроз. Последующим шагом станет индивидуальное обследование и прощупывание поражённой области. Это предоставляет возможность определить наличие межпозвонковых грыж.

При получении косвенных доказательств формирования грудного остеохондроза, врач назначает лабораторные исследования крови. Такого рода исследование считается необходимым, так как оно показывает наличие в организме воспалительного процесса, который сопутствует дегенеративно-дистрофическому течению в позвоночном столбе.

Но для того, чтобы с максимальной правильностью установить первопричину возникновения недомоганий в груди, для определения остеохондроза, развивающегося в среднем отделе позвоночника, необходимо пройти:

  1. Лабораторные исследования и инструментальное диагностирование (ЭКГ, УЗИ, рентген).
  2. Неврологический осмотр.
  3. МРТ, позволяющее точно установить не только лишь присутствие междупозвоночных грыж, но и в какой степени поражены дегенерационным действием нервные окончания.
  4. Рентгенографию торакальный сфере в 2-х проекциях.

Лечение

Только целостный подход к лечению даст возможность покончить с абсолютно всеми признаками остеохондроза, приостановить либо целиком прекратить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени применяются консервативные способы терапии. Для остеохондроза 3-4 уровня присуще формирование больших грыж. Для того чтобы ликвидировать сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может понадобиться хирургическое лечение.

Медикаментозные препараты

В лечении грудного остеохондроза применяются лекарства – вещества разных клинико-фармакологических компаний. На первоначальном этапе используются средства для внутривенного введения, быстро оказывающие лечебное действие. Через несколько суток инъекционные растворы замещают таблетками, мазями, пластырями.

Нестероидные противовоспалительные

НПВС обладают проявленным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным воздействием. Локализовать резкую боль позволит внутримышечное введение растворов.

Для ликвидации незначительных дискомфортных ощущений между лопатками применяют средства для местного нанесения. А с умеренными болями хорошо справятся НПВС для приема внутрь.

Для ликвидации мускульных спазмов, образующихся в ответ на большую боль, применяются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен).

При патологии 1 уровня, курсовое принятие хондропротекторов содействует возобновлению поврежденных дисков. В других вариантах препараты назначаются для усовершенствования обмена веществ в пораженном секторе позвоночника, профилактики прогрессирования болезни.

Витамины вводятся в лекарственные схемы больных с патологией любого уровня тяжести. Их использование содействует увеличению кровотока, улучшению деятельности периферической слабонервной системы, возобновлению трофики и иннервации.

Совокупность витаминов категории B оказывает хорошее влияние на дегенеративные болезни нервов и двигательного аппарата.

Физиотерапевтическое лечение

В лечении грудного остеохондроза применяются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами категории B, хондропротекторами.

Массаж и мануальные методы

Массаж содействует устранению боли между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.

При остеохондрозе терапевтически результативны все разновидности массажа — традиционный, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный.

В домашних условиях массаж комфортно осуществлять с помощью электрического массажера с длинной ручкой.

Гимнастика и ЛФК

При грудном остеохондрозе 1 уровня повседневные занятия лечебной физкультурой дают возможность обходиться без применения лекарств. Лечение проводится за счет поддержания мышц, усовершенствования кровоснабжения тканей питательными элементами. В других вариантах гимнастика и постоянные занятия могут помочь предупредить включение в разрушительный процесс здоровых позвоночных частей, продолжить стадию ремиссии.

Комплекс упражнений в домашних условиях

Упражнения в положении стоя:

  • наклоны вперед, поднимая поочередно согнутые ноги;
  • наклоны в сторону с поднятыми поочередно руками;
  • наклоны вперед, стараясь дотянуться рукой противоположной стопы.

Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.

Для упражнений в положении лежа понадобится спортивный ковер либо плотное, сложенное в два раза одеяло:

  • лежа на животе приподнимать ноги и руки одновременно;
  • лежа на спине приподнимать верхнюю часть туловища, тянуться руками к стопам;
  • лежа на спине сгибать 1 ногу, завести её за другую, стараясь дотронуться коленом пола.

Каждое занятие необходимо выполнять по 7-10 раз.

Предлагаем посмотреть видео о комплексе упражнений при грудном остеохондрозе:

Народные средства при хондрозе

Отвары и настои фармацевтических растений, мази, спиртовые и масляные растирания, компрессы неврологи позволяют использовать после выполнения основной терапии.

Народные средства применяются для ликвидации незначительных недомоганий между лопатками, иногда появляющихся уже после физических нагрузок. Применяются корни сельдерея и подсолнуха, также можно сделать домашнюю мазь.

Особенность терапии при обострении

Лечение предполагает:

  • локализацию симптоматики местными обезболивающими и анальгетиками для внутреннего использования;
  • постельный режим;
  • носку корсета для фиксации позвонков.

В случае если обострение тяжелое, необходимо вызвать скорую помощь. При госпитализации в больницу врач понаблюдает за состоянием больного и подберет ему необходимые медицинские препараты.

Как снять приступ?

Боль в период рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронзающей, поэтому следует оказать первую помощь. Больного необходимо успокоить, положить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. В случае если повторение сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, высокой тревожностью, то необходимо вызвать доктора. Для ослабления болей допускается принять любое нестероидное противовоспалительное лекарство.

Осложнения и последствия

При отсутствии медицинского вмешательства грудной остеохондроз может быть фактором пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, смещения в худшую сторону деятельности желудочно-кишечного тракта, патологии сексуальной и репродуктивной функции у девушек и мужчин.

Без оперативного правильного лечения он способен спровоцировать последующие заболевания:

  • протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
  • компрессию спинного мозга;
  • проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
  • нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечного тракта, дискинезию жёлчного пузыря;
  • межрёберную невралгию — передавливание либо раздражение межрёберных нервов.

Профилактика

Прогноз положительный при своевременном обнаружении болезни, проведении комплексного лечения. В случае если появились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех медицинских назначений даст возможность достигнуть стабильной ремиссии.

В качестве профилактики патологии неврологи советуют исключить из обычного образа жизни провоцирующие её причины. Это избыточный вес, невысокая двигательная активность, недостаток витаминов и микроэлементов, лишние нагрузки на позвоночник.

Правильное положение на отдыхе и во время сна

Правильная посадка. На мягкой мебели находиться не рекомендовано. Излишнее давление на позвоночник может помочь избежать подобное состояние, если корпус поддерживается седалищными буграми. Это может быть только лишь на жестких стульях. Высота стула обязана быть наравне с голенями. Стопа должна опираться в пол. Каждые 15—20 минут следует менять положение ног, выполнять для них разминку. Поясница должна вплотную примыкать к спинке стула. Тело необходимо удерживать прямо.

Правильно стоять при остеохондрозе. Если приходится долго, на позвоночник ложится огромная работа, в особенности на поясницу.

  1. Для того чтобы помочь позвоночнику сократить нагрузку, необходимо каждые 10—15 минут изменять позу.
  2. Необходимо опираться то на 1, то на другую ногу.
  3. Допускается ходить на месте, т. е. не быть столбом, а передвигаться.
  4. Иногда необходимо прогибаться назад, вытянув руки вверх и совершив полный вздох.

Данные процедуры нужны для того, чтобы убрать усталость мышц спины, затылка, плечевого пояса.

Как правильно спать?

Лежа на спине с полусогнутыми ногами – при этом позвонки остаются в физиологичном для их состоянии, в отличие от позы, когда ноги распрямлены – при ней мускулы поясницы остаются в напряженном состоянии.

Лежа в позе эмбриона – на боку с подтянутыми к груди полусогнутыми ногами. Для наибольшего комфорта возможно подкладывать маленькую подушку под ноги. В данной позиции позвоночник предельно расслабляется, и больной лучше себя чувствует.

Советы врачей

В каждом комплексе оздоровительных занятий физкультурой немаловажную роль берет плавание. Оно крайне результативно и для профилактики остеохондроза. Возможно плавание и как лечебный способ при ранее возникшем остеохондрозе, но не в момент обострения заболевания, только лишь если отсутствуют какие-либо жалобы на недомогания в позвоночнике и конечностях.

Хороший медицинский результат предоставляет новейшая система парного массажа. Болевой синдром снимается подобным массажем с первой процедуры.

Диета и питание при беременности

Многие анальгетики при беременности противопоказаны, по этой причине неврологи дают преимущество лекарствам для внешнего использования — мазям, гелям, пластырям. В случае если без приема таблеток не обойтись, их дозы существенно снижаются. Во время вынашивания детей главные способы терапии грудного остеохондроза — массаж и ЛФК.

Диетологи советуют больным воздержаться от жирного мяса, наварных супов, копченостей, домашних и фабричных маринадов. Необходимо уменьшить в питании количество соли, инициирующей развитие отеков. Каждый день необходимо выпивать приблизительно 2,5 л жидкости — воды, овощных соков, ягодных морсов, фруктовых компотов.

Чтобы избежать проблем с грудным отделом позвоночника, необходимо часто при первых симптомах обращаться к специалисту. Не заниматься самолечением. При подозрении на грудной остеохондроз должна быть проведена тщательная диагностика, чтобы получить возможность дифференцировать грудной остеохондроз от прочих заболеваний.

Боль в грудном отделе позвоночника: симптомы, лечение

Боль в грудном отделе позвоночника нельзя не замечать. Она может сигнализировать о множестве заболеваний костей, органов дыхания или пищеварения, а также симптомом онкологических заболеваний. Страдают от болей в грудном отделе позвоночника люди, которые занимаются тяжелым трудом, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, с избыточной массой тела, получившие травму позвоночника. Вот почему сегодня практически каждый знаком с болью в грудном отделе позвоночника.

Характер болей в грудном отделе

Заподозрить патологию грудного отдела позвоночника можно, если ощущается боль в груди:

  • при вдохе или выдохе, физических нагрузках;
  • при наклонах влево или вправо;
  • в области сердца или печени, а также отдающие под лопатку;

Боль в грудном отделе, которую можно охарактеризовать как сдавливающую, может возникать вследствие сдавливания позвоночника и нервных корешков. Очень сильные боли могут сигнализировать о наличии опухолей позвоночника. Боли, вызванные инфекционными заболеваниями, тянущие, носят постоянный изматывающий характер. Острую, сильную боль в грудном отделе может провоцировать опоясывающий лишай или герпетическая инфекция. В некоторых случаях болит грудной отдел позвоночника при сахарном диабете или васкулите. Очень сильную, почти нестерпимую боль, испытывает пациент при спондилоартрозе.

Почему возникают боли

Грудной отдел позвоночника и ребра образуют крепкий каркас, который надежно защищает внутренние органы. Эта часть позвоночника практически неподвижна за счет малой высоты межпозвонковых дисков и остистых отростков позвонков. Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана следующими причинами:

  • травма. Если травмировать грудной отдел позвоночника, человек ощущает довольно сильные боли в мышцах пресса при кашле либо чихании, а также при резких движениях. Любые травмы, вывихи и подвывихи могут привести к поражению спинного мозга и к тяжким последствиям для человека. В особо тяжелых случаях вероятен паралич;
  • хронические боли в грудном отделе позвоночника могут быть следствием патологий сердца, дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта;
  • остеопороз также может быть причиной того, что страдает грудной отдел;
  • к болям приводят некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез или полиомиелит;
  • сколиоз, а также кифоз или кифосколиоз чаще всего провоцируют боли в грудном отделе позвоночника;
  • радикулит также распространенная причина того, что пациента беспокоит грудной отдел позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • позвоночник может болеть при болезнях сердца: ишемической болезни сердца, стенокардии.

Если болит грудной отдел позвоночника, диагностика проводится в три этапа. Сначала пациента просят детально описать характер боли. Тщательно изучается анамнез. На этом этапе нужно определить, является ли причиной патология позвоночника или дело в заболеваниях внутренних органов, например, сердца. Прием нитроглицерина с последующим наблюдением может дать ответ на этот вопрос. Далее проводится мануальная диагностика, в ходе которой врач уже может определить степень патологии опорно-двигательного аппарата в общем, а также детально обследовать грудной отдел. Затем проводятся дополнительные исследования: рентген-диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Дополнительно пациенту могут назначить проведение ЭКГ-исследование. И только после этого назначается лечение.

Лечение болей в грудном отделе позвоночника

После постановки диагноза назначается лечение. Это могут быть методы мануальной терапии, а именно хиропрактика или остеопатия, лечебный массаж, лечебная физкультура, физиотерапия либо медикаментозное лечение. В зависимости от диагноза может применяться один или несколько методов воздействия на весь позвоночник или только на грудной отдел.

Методы мануальной терапии

Лечение может осуществляться двумя методами. Это может быть хиропрактика или остеопатия.

Некоторые приемы остеопатии используют и травматологи, и ортопеды, и невропатологи, но, тем не менее, эффективность остеопатии не доказана, и метод считается одним из направлений народной медицины, но разрешен к использованию. Пациенты, страдающие болями в грудном отделе позвоночника, отмечают значительные улучшения самочувствия после того как пройдут лечение у остеопата. В основе метода — лечение всего организма человека целиком, а не его отдельных органов. Во время сеанса производятся определенные манипуляции с телом, но нет прямого воздействия на позвоночник. Методика имеет противопоказания: некоторые болезни мозга и крови, психические заболевания, острые инфекционные заболевания, переломы костей, остеопороз, злокачественные опухоли.

Лечение при помощи хиропрактики подразумевает воздействие на позвоночник, в том числе грудной отдел, суставы и связки толчками различной интенсивности. Добиться положительного результата, если болит грудной отдел позвоночника, при помощи хиропрактики можно в значительно более короткие сроки, нежели посредством остеопатии. Нельзя лечить позвоночник при помощи хиропрактики, если есть переломы костей, опухоли, психические нарушения, раны, некроз тканей, остеопороз, инфекционные заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение болей только медикаментами нежелательно. Но как дополнение к другим методам дает прекрасные результаты, если беспокоит грудной отдел позвоночника. Кроме обезболивания, при помощи медикаментозной терапии можно восстановить в поврежденных тканях микроциркуляцию, снять спазм мышц, устранить воспаление, снять отек.

Физиотерапия

В отличие от лекарственной терапии, лечение при помощи физиотерапии не имеет побочных эффектов и очень хорошо влияет на позвоночник в целом и на грудной отдел в частности. Но с ее помощью можно добиться хороших результатов: снять отек в грудном отделе, спазм мышц, уменьшить воспаление, улучшить лимфообращение и кровообращение, благодаря чему органы и ткани получают все необходимые вещества. Нельзя лечить позвоночник при помощи физиотерапии, если наблюдаются нарушения обмена веществ, снижение иммунитета, бессонница, мигрень, головные боли, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гинекологические заболевания, урологические, кожные и другие. Ввиду большого количества противопоказаний, обязательно нужно собрать полный анамнез пациента и грамотно поставить диагноз перед началом процедур.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура имеет как профилактический, так и терапевтический эффект. Это необходимый этап лечения заболеваний позвоночника, в частности болей в грудном отделе. Сегодня существует даже специализация — врач ЛФК. Благодаря правильно подобранному комплексу упражнений можно повысить тонус организма, укрепить сердечно-сосудистую систему, создать мышечный каркас для позвоночника, повысить иммунитет. Противопоказания: склонность к кровотечениям, повышенная температура тела, сепсис, злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, некоторые болезни внутренних органов.

Лечебная физкультура в комплексе с другими методами может значительно улучшить здоровье и помочь вернуться к полноценной, активной жизни. Но выполняя упражнения не те или неправильно, можно себе только навредить, еще больше повредить позвоночник.

Вот почему обязательно нужно обратиться к опытному врачу ЛФК.

Профилактика болей

Методы профилактики очень болей в грудном отделе простые. Соблюдение элементарных правил позволит долгие годы вести здоровую, активную жизнь и никогда не узнать, что такое боль в спине.

  1. Всего лишь 20 минут времени необходимо выделить по утрам на всем известную утреннюю гимнастику — и обеспечена бодрость на весь день и здоровье спины на всю жизнь.
  2. Лишний вес — проблема не только эстетическая. Каждый приобретенный лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник. Поэтому нужно следить за питанием. Наилучшая диета на всю жизнь — сбалансированное питание.
  3. Сквозняк не опасен для тех, кто знаком с закаливанием. Остальным же лучше поберечься от переохлаждения и сквозняков.
  4. Важно правильно спать. Предпочтительна поза, в которой позвоночник максимально расслаблена, на боку. Очень желательно приобрести ортопедический матрац и подушку, которіе могут благотворно повлиять на позвоночник.
  5. Обязательно правильно организовать рабочее место. Идеально, если есть возможность приобрести ортопедическое кресло. В любом случае, сидеть нужно с ровной спиной, облокотившись на спинку кресла. Ноги нужно ставить на пол, не перекрещивая.
  6. Автомобильное кресло также должно быть ортопедическим, обеспечивать удобную, физиологичную позу за рулем.
  7. Тяжести лучше не поднимать вовсе, но если это неизбежно, то спина при этом должна быть ровной, не скругленной, слегка прогнутой в области поясницы.
  8. Очень желательно заниматься спортом. Важно это делать под руководством опытного тренера, чтобы все упражнения выполнялись технично, с наименьшей нагрузкой на позвоночник.

Грудной остеохондроз: симптомы, лечение, причины, стадии

Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника, часто маскируется под патологии внутренних органов. Он проявляется болями в сердце, одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе, паническими атаками. Поэтому диагностика грудного остеохондроза несколько затруднена. После его обнаружения проводится консервативное лечение с использованием препаратов, физиопроцедур, ЛФК. А при тяжелых повреждениях грудных дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.

Краткое описание заболевания

Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.

Степени патологии

Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.

I степень

На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.

II степень

Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.

III степень

Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.

IV степень

На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.

Причины возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника

Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:

  • ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
  • эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
  • врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.

Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут предшествующие травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме витаминов и микроэлементов.

Характерные признаки и симптомы заболевания

Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.

В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.

При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.

Чувство сдавливания в груди

Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.

Другие симптомы

Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.

Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.

После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.

На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.

Принципы диагностики болезни

Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности. Из инструментальных методов наиболее информативна рентгенография. Но для детального изучения позвоночного сегмента может быть проведены КТ, МРТ. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы пациентам назначается ЭКГ.

Первая помощь при обострении

Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.

Как лечить грудной остеохондроз

Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.

Препараты

В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.

НПВС для лечения грудного остеохондроза Наименования лекарственных средств
Растворы для инъекций Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол
Таблетки, капсулы, драже, порошки Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак
Мази, гели, кремы Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол
Пластыри Кетотоп, Вольтарен

Миорелаксанты

Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.

Хондропротекторы

При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.

Препараты витаминов группы B

Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.

Комплекс из положения стоя

В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:

  • положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
  • поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
  • ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.

Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.

Из положения лежа

Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:

  • лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
  • лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
  • лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.

Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.

Из положения сидя

При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:

  • сидя на полу, тянуться вперед, стараясь коснуться ладонью противоположной стопы;
  • сидя на стуле или табурете, вытянуть руки вперед и медленно поворачиваться из стороны в сторону;
  • сидя на полу, обхватывать руками колено, подтягивать его максимально близко к груди.

На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.

В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.

Массаж

Массаж, выполняемый специалистом, способствует устранению болезненности между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.

При остеохондрозе терапевтически эффективны все виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный. В домашних условиях самомассаж удобно выполнять с помощью деревянного или электрического массажера с длинной рукояткой.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Но даже такого воздействия достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Питание

Диетологи рекомендуют пациентам с грудным остеохондрозом отказаться от жирного мяса, наваристых супов, копченостей, домашних и фабричных маринадов. Следует ограничить в питании количество соли, провоцирующей формирование отеков. Ежедневно нужно пить около 2,5 литров жидкости — воды, овощных соков, ягодных морсов, фруктовых компотов.

Народные средства

Отвары и настои лекарственных растений, мази, спиртовые и масляные растирания, компрессы неврологи разрешают применять после проведения основной терапии. Народные средства используются для устранения слабых болей между лопатками, иногда возникающих после физических нагрузок.

Корень сельдерея

Крупный корень сельдерея очистить, измельчить на мелкой терке, отжать сок. Добавить 100 г нарезанной свежей зелени сельдерея. Принимать по 3 столовые ложки до 4 раз в день во время еды для очищения позвоночных структур от отложений вредных солей.

Корень подсолнуха

Чайную ложку сухих измельченных корней подсолнечника залить стаканом горячей воды. Довести до кипения, томить на маленьком огне 20 минут, остудить под крышкой, процедить. Выпить в течение дня в 3-4 приема.

Домашняя мазь

В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Размешать, переложить в банку, хранить в холодильнике, втирать в спину при болях.

При беременности

Многие системные анальгетики при беременности противопоказаны, поэтому неврологи отдают предпочтение средствам для наружного применения — мазям, гелям, пластырям. Если без приема таблеток не обойтись, то их дозировки значительно снижаются. В период вынашивания ребенка основные методы терапии грудного остеохондроза — массаж и ЛФК.

Возможные последствия

При отсутствии врачебного вмешательства грудной остеохондроз может стать причиной пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, нарушению сексуальной и репродуктивной функции у женщин и мужчин.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.

В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Можно ли избавиться от проблемы в позвоночнике, превращающей жизнь в ад? Как вылечить грудной остеохондроз, не допуская развития осложнений – рассмотрим подробнее.

Внимание! Отличительной особенностью остеохондроза именно грудного отдела позвоночника является схожесть клинических проявлений с внутренними патологиями органов этой части организма. Этот недуг практически в 90% случаев обнаруживают уже на поздних стадиях развития патологии либо когда она перетекает в хроническую форму.

Терапия медикаментами

Лечение этого заболевания проводится посредством:

  • Консервативного воздействия медикаментозных препаратов;
  • Оперативного лечения;
  • Физиотерапевтических процедур;
  • Иных вспомогательных методов.

Выбор тактики лечения зависит от следующих параметров:

  • Степени поражения органа;
  • Сопутствующих патологий;
  • Физиологических особенностей организма.

Медикаментозное лечение базируется на следующих принципах:

  • Борьба с болевым синдромом посредством НВПС и глюкокортикостероидов – Диклофенака, Кеторола, Ибупрофена, Индометацина, Фастум геля, Вольтарена;
  • Противовоспалительная терапия – Анальгин, Баралгин, Кетанов;
  • Назначение препаратов, улучшающих структуру хрящей (хондропротекторы Хондро, Терафлекс, Артра);
  • Применение Папаина, позволяющего удерживать субстанцию внутри межпозвоночного диска;
  • Употребление спазмолитиков и миорелаксантов, способствующих уменьшению спазмов мышц, а также тканей, окружающих позвоночник — Сирдалидул, Мидокалм, Глюкозамин сульфата, Афлутоп;
  • Для снятия симптома раздражения нервных корешков используются мочегонные медикаменты Лазикс, Дексаметазон, Гидрокортизон, Цикло-3-форт, Л-лизина эсцинат;
  • Для улучшения кровообращения и восстановления трофики назначают Трентал, Курантил, Компламин и никотиновую кислоту;
  • Помогают витамины группы В, обладающие нейротрофическим эффектом – Неуробекс, Мильгамма, Нейровитан.

Вспомогательные процедуры

К не медикаментозным методам, назначаемым для облегчения симптомов болезни, относятся:

  • Разные техники массажа (классический, рефлекторно-сегментарный, точечный);
  • ЛФК;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Физиотерапия (грязелечение, ультразвук, амплипульс, диодинамические токи);
  • Плавание;
  • Гирудотерапия;
  • Растяжение мышц, подверженных спазмам.

Иглоукалывание

При помощи этого воздействия выполняются следующие задачи:

  • Снимается онемение;
  • Восстанавливается подвижность;
  • Улучшается чувствительность мышечной ткани;
  • При защемлении нерва устраняется боль, проходит отек и воспалительная реакция;
  • Введение игл способствует уменьшению напряжения мышц, улучшению кровного тока, купированию спазмов.

Точечный массаж

Процедура способствует расслаблению, устранению напряжения, уменьшению нагрузок на диски позвоночника. Эти мероприятия позволяют устранить спазмы, кровь легче транспортирует питательные вещества к каждому сегменту грудного позвонка, снабжая его строительными элементами и кислородом. В результате улучшения кровообращения активизируется метаболизм, что положительно влияет на восстановительную функцию дисков.

Мануальная терапия

Задействовав подобную технику оздоровления, специалист помогает снизить нагрузку на диски, увеличить высоту зазоров между пространствами позвонка, устранить защемление нервов. Эта процедура снимает боль и улучшает местное кровоснабжение.

Гирудотерапия

С помощью живых существ решаются проблемы сосудистых отеков и застойных явлений. Происходит улучшение питания тканей связок, мышц, межпозвоночных дисков, нервных корешков. Одновременно с этой методикой врач использует вакуум-терапию и магнитно-вакуумную терапию, чтобы расслабить мышцы, усилить лимфоотток, ускорить регенеративные процессы в пораженных дисках.

ЛФК при остеохондрозе грудины

Лечение посредством специальных упражнений призвано решить несколько задач:

  • Купировать мышечную скованность в позвоночной области;
  • Увеличить подвижность межпозвоночных и реберно-позвонковых суставов;
  • Активировать вентиляцию легких, чтобы снизить болевые спазмы в спине.

Упражнения подбираются специалистом в индивидуальном порядке для каждого больного, в зависимости от имеющихся сопутствующих патологий, общего состояния организма, а также стадии развития патологического процесса.

Однако имеется простой базовый комплекс, рекомендованный для использования его всем пациентам. Выполняя занятия каждый день, можно улучшить общее состояние, добиться длительной ремиссии недуга. Перед началом таких тренировок нужно в обязательном порядке получить на них одобрение от лечащего врача. Рекомендованы при таком диагнозе упражнения, выполняемые в следующих положениях туловища:

  • Сидя;
  • Лежа;
  • Стоя.

Внимание! Особенно полезна для проведения тренировочного процесса планка. Это прекрасная возможность выполнить растяжку, полезную при данной патологии.

Вис на турнике желательно выполнять ежедневно, однако не дольше 1,5 минут, причем непременно нужно поэтапно обеспечивать увеличение нагрузки, оказываемой на грудной отсек человеческого позвоночника:

  • Процедуру провисания на планке требуется выполнять максимально часто, постепенно прибавлять время, затраченное на такое мероприятие;
  • Выполняя процедуру «планка», необходимо поочередно прижимать максимально к груди свои колени, стараясь задержать их там хотя бы несколько секунд;
  • Эта профилактическая мера снижает напряжение, испытуемое грудным отсеком человеческого позвоночника, оказываясь еще и весьма полезной для сочленений.

Лечебное питание при остеохондрозе грудины

Основными постулатами, относящимися к питанию при развитии грудного остеохондроза, являются такие принципы:

  • Отказ от перееданий;
  • Обеспечение меню белковыми продуктами;
  • Запрет на жареные блюда и жирную пищу;
  • Приоритет для холодца, блюд с желатином;
  • Употребление только натуральных продуктов.
  • Причины
  • Шейный остеохондроз
  • Грудной отдел
  • Поясничный отдел
  • Первая помощь
  • Чего не следует делать
  • Медикаментозное лечение
  • Профилактика

Приступы остеохондроза имеют характерную симптоматику, проявляющуюся в зависимости от зоны локализации: шейной, грудной или поясничной. При обострении необходимо соблюдать важные правила для предупреждения осложнений. Купирование болевого синдрома производится в основном с помощью медикаментов.

Обострение остеохондроза и возникновение приступов может быть спровоцировано рядом факторов:

Неудобная поза во сне — причина приступа

  • длительным нахождением в одном положении;
  • резкими движениями;
  • сном в неудобной позе;
  • переохлаждением;
  • повышенными физическими нагрузками;
  • инфекционными заболеваниями;
  • ослаблением иммунитета;
  • стрессом.

Шейный остеохондроз

Приступ шейного остеохондроза возникает в результате сдавления кровеносных сосудов и нервных сплетений деформированными позвонками.

В зависимости от продолжительности выделяют два вида приступа:

  • Кратковременный – может длиться несколько секунд или несколько минут и повторяться 3-7 и более раз в день. При этом пациент ощущает боль пульсирующего характера, локализованную в затылочной или другой части головы.
  • Длительный – продолжается от часа до нескольких суток. Боль напоминает мигрень.

Острый приступ шейного остеохондроза проявляется в виде заднего шейного симпатического синдрома. Данное состояние имеет весьма разнообразную симптоматику. Клиническая картина включает в себя:

При шейном приступе бывают головные боли

  • головные боли;
  • нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
  • зрительные нарушения;
  • нарушения слуха;
  • глоточные и гортанные симптомы.

Головные боли в основном бывают жгучими. Жжение ощущается в затылочной области и распространяется на заднюю поверхность шеи. Болевой синдром возникает приступообразно. Он может быть связан с продолжительным неподвижным положением головы — главным образом наклонным или в повернутой на одну сторону позе. Очень часто приступ шейного остеохондроза возникает ночью, во время сна. Боли в основном имеют одностороннюю локализацию и проявляют тенденцию к распространению с шейно-затылочной части в направлении вперед. Длительность приступа может варьироваться от часа до нескольких дней. Сильные головные боли порой сопровождаются тошнотой и рвотой.

Вестибулярные нарушения. Они проявляются потерей равновесия, пошатыванием, головокружениями разной выраженности.

Зрительные симптомы включают в себя:

  • ослабление остроты зрения;
  • появление перед глазами пятен, “мушек”;
  • двоение.

Они нередко сопровождаются болевыми ощущениями в глазницах, усиливающимся при поворотах головы.

Нарушения слуха выражаются в его ухудшении, появлении шума в ушах.

Остеохондроз шейного отдела

Глоточно-гортанные симптомы являются наиболее редкими и проявляются при остром приступе остеохондроза. Пациенты жалуются на:

  • боль в глотке;
  • покалывание или снижение чувствительности глотки, языка, твердого неба;
  • чувство инородного тела, заставляющее часто откашливаться;
  • возможно появление охриплости или временная потеря голоса.

К неспецифическим постоянным симптомам приступа шейного остеохондроза относятся:

  • слабость;
  • утомляемость;
  • нарушения сна;
  • частые колебания настроения;
  • обидчивость;
  • повышенная раздражительность;
  • ухудшение памяти;
  • чувство тяжести в голове.

Грудной отдел

Клиническая картина приступа грудного остеохондроза во многом напоминает симптомы болезней органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или дыхательной системы. В острой фазе возникают два основных синдрома: дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго

Приступ грудного отдела

Дорсаго – это внезапный приступ острой “кинжальной” боли в грудной части позвоночника. В народе его называют грудным прострелом. В основном возникает при длительном нахождении в неудобной позе или выполнении однообразной работы из-за сильного мышечного спазма. Болевые ощущения чаще всего локализуются в межлопаточной области и бывают настолько выраженными, что пациент не может нормально дышать. Они могут распространяться по ходу ребер (аналогично межреберной невралгии) в направлении грудины, порой иррадиируют в лопатку. Симптомы приступа грудного остеохондроза при этом напоминают инфаркт миокарда. Отличием является усиление выраженности болевого синдрома при попытке совершать вращательные движения и при пальпации участка выхода нервного корешка спинномозгового нерва. Кроме того, ЭКГ не выявляет патологических нарушений, а прием нитроглицерина не приводит к облегчению состояния пациента.

Дорсалгия

Это второй синдром, который может развиваться при приступе остеохондроза в грудной области. Для него характерно постепенное начало и последующее нарастание. Приступ иногда длится до нескольких дней или даже недель. Сильный мышечный спазм резко ограничивает двигательную активность. Больной оказывается не в состоянии совершать повороты или наклоны. Боли усиливаются во время глубокого вдоха, а также в ночное время. Утром они ослабевают.

Симптомы дорсалгии напоминают пневмонию. Отличие состоит только в отсутствии кашля, одышки, высокой температуры.

Поясничный отдел

В зависимости от выраженности, продолжительности и степени распространенности приступ остеохондроза в поясничной области может проявляться в виде трех синдромов:

Приступ в поясничном отделе

  • люмбаго;
  • люмбалгии;
  • люмбоишиалгии.

Люмбаго

Для люмбаго характерно внезапное возникновение приступа жгучей боли после продолжительного однообразного напряжения мышц, переноса тяжестей, прыжка, резких движений, даже кашля, приводящих к резкому сдавлению нервных корешков. Интенсивность болевых ощущений во время приступа может быть средней или настолько высокой, что пациенту приходится оставаться в вынужденной наклоненной позе. Попытки разогнуться провоцируют усиление боли.

Люмбалгия

Для этого синдрома характерно постепенное нарастание. Вначале боли носят ноющий характер, по мере прогрессирования симптоматики становятся невыносимыми. Приступ люмбалгии проявляется после длительного сидения без опоры для спины (например, на табурете) или в результате повышенной физической нагрузки.

Люмбоишиалгия

Такой приступ поясничного остеохондроза обусловлен длительным мышечным спазмом на фоне обострения воспалительного процесса в мышцах и связках в области позвоночника. Острая фаза наступает в результате защемления чувствительных нервных корешков нижних отделов спинного мозга. При одновременном сдавлении двигательных волокон возможны спастические сокращения мышц, слабость или парезы ног. Порой боль иррадиирует в паховую или тазовую область.

Первая помощь

Что следует делать при приступе остеохондроза в первую очередь?

Согрейте очаг тела, где возник приступ

  1. Приложить к зоне локализации боли легкое тепло – например, обвязать больной участок шерстяным платком. Иногда помогает прикладывание холода, но делать это можно только в первые сутки и исключительно под врачебным контролем.
  2. Лечь на жесткую поверхность: широкую доску, щит или пол (последний вариант выбирается в крайнем случае).
  3. Если болевой приступ локализован в шейной области, на шею следует наложить ватно-картонную шину, как это делается при травмах.
  4. При обострении грудного остеохондроза на грудную клетку накладывают тугую бинтовую повязку.
  5. В случае люмбаго под поясницей рекомендуется расположить небольшой валик. При сильном напряжении мышц нижних конечностей валик надо положить под колени или держать ноги в согнутом положении.
  6. До прихода врача лучше принять какое-нибудь обезболивающее: Парацетамол, Аспирин, Солпадеин и т.д.

Чего не следует делать

Во время приступа остеохондроза пациенты готовы на все, лишь бы снять его и избавиться от сильнейшей боли. Однако при этом от некоторых действий все же лучше воздержаться.

Вправление позвонка доверьте только специалисту

  1. Нельзя пытаться самостоятельно вправить позвонок или позволить это делать некомпетентным людям. Это может привести к еще большему смещению и сдавлению нервных волокон, что чревато серьезными осложнениями.
  2. Не надо смазывать больной участок первой попавшейся мазью или другим веществом, основываясь только на его согревающем действии. Многие пациенты пользуются керосином, Финалгоном и другими сильнодействующими средствами, что чревато ожогами кожи, усилением боли и другими последствиями. Особенно опасно применение агрессивных средств для купирования приступа шейного остеохондроза, поскольку они могут спровоцировать резкий скачок артериального давления.

Как и чем можно снять приступ остеохондроза? Для этого используют три группы препаратов.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме или в виде мазей. Их назначают для снятия болевого синдрома на первом этапе лечения. Препараты используют только при усилении болевых ощущений, поскольку они могут оказывать ряд побочных действий.
    Снять приступ можно медикаментозно
  2. Миорелаксанты показаны при остром приступе шейного, грудного, поясничного остеохондроза. Их прием надо начинать по возможности раньше и продолжать до полного исчезновения болевого синдрома. Действие препаратов основано на устранении мышечного спазма, что приводит к значительному облегчению состояния пациентов.
  3. Хондропротекторы назначают с начала фазы обострения остеохондроза. Длительность курса составляет не менее полугода. Эти препараты не способны быстро снять приступ боли, но они более эффективны, чем простые анальгетики, поскольку воздействуют на саму причину ее возникновения: разрушение межпозвоночных дисков. Содержащиеся в хондропротекторах хондроитин сульфат и глюкозамин улучшают местные обменные процессы и насыщают хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, тем самым стимулируя регенерацию поврежденных тканей.

Новокаиновые блокады: за и против

Для быстрого снятия приступа остеохондроза многие врачи используют новокаиновые блокады нервного корешка. Суть метода заключается во введении раствора новокаина в промежутки между позвоночными остистыми отростками, что приводит к быстрому купированию боли.

Однако в настоящее время данный метод имеет убежденных противников, которые утверждают, что блокады могут стать причиной значительных осложнений в виде аллергии на новокаин, инфекций, возможных расстройств вегетативных функций вследствие повреждения расположенных в поясничной области нервных сплетений, ответственных за регуляцию работы жизненно важных органов.

Не поднимайте тяжести

Для предупреждения приступов остеохондроза необходимо соблюдать ряд правил:

  • Избегать физического переутомления.
  • Не поднимать тяжести.
  • Не допускать переохлаждения.
  • Спать на жесткой постели (можно подложить под матрац специальный щит).
  • При вынужденном длительном нахождении в одной позе время от времени устраивать небольшие разминки.
  • Уделять достаточное внимание физической активности, но избегать интенсивных занятий. Ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики.
  • Наладить режим питания и скорректировать рацион: сократить количество мяса, увеличить потребление овощей, фруктов, молочных изделий.
  • По возможности избегать стрессов.
  • При появлении боли некоторое время носить фиксирующий полужесткий корсет для снятия нагрузки с больного участка.