Грыжа шморля

Если у Вас подозрение на грыжу Шморля в грудном отделе позвоночника – читайте статью

Грыжи (узелки) Шморля – это заболевание позвоночника, связанное с продавлением хрящевой ткани замыкательной пластины межпозвоночного диска внутрь верхнего или нижнего сопряженных между собой позвонков.

Заболевание может вызывать миелопатию (невоспалительные поражения спинного мозга), и множество других серьезных и неблагоприятных симптомов.

Причины возникновения грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника

Грыжи Шморля – распространенное заболевание, часто встречающееся при незначительной дегенерации (старении) позвоночника, связанной с его структурными изменениями. Однако эта болезнь может проявляться и у молодых людей.

Заболевание возникает, когда позвонки теряют способность к нормальному движению. В результате этого сила, обычно распределяемая в несжимаемом желатиновом центре межпозвоночного диска (в его студенистом ядре), концентрируется в небольшой области. Это вызывает деформацию торцевых пластин межпозвоночного диска, приобретающих вогнутую форму.

Заболевание может быть следствием:

  • износа позвоночных костей с течением времени;
  • нарушения осанки или обмена веществ в организме;
  • тяжелого физического труда у молодых работников;
  • снижения прочности костей из-за недостатка витамина Д в организме;
  • подъема тяжелых предметов в молодом возрасте, когда позвонки еще полностью не окрепли.

Существуют указания на высокую наследуемость заболевания, составляющую около 75% случаев. Болезнь имеет тенденцию развития в случаях деформаций позвоночника, в частности, при юношеском кифозе.

Классификация

По международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание имеет код M51.04 «Расстройство межпозвоночного диска с миелопатией в грудном отделе позвоночника».

Заболевание относятся к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани, грудному, грудопоясничнму и пояснично-крестцовому расстройству межпозвонковых дисков.

Симптомы заболевания в грудном отделе позвоночника

Грыжи (узелки или мелкие грыжи шморля в грудном отделе позвоночника) Шморля обычно развиваются постепенно, и длительное время не проявляют каких-либо симптомов. До определенного момента они не касаются прилегающих нервных окончаний и сосудов, не вызывая болевых симптомов, спазмов мышц и воспалительных процессов.

Возникшие болевые симптомы могут усиливаться:

  • при поднятии тяжестей;
  • при длительной физической нагрузке;
  • в результате сильного удара в область груди или спины;
  • при занятии длительного статичного положения в положении сидя или стоя.

В результате развития симптомов могут появляться:

  • снижение подвижности позвоночника в грудном отделе;
  • жжение, покалывания и боль в спинных мышцах, судороги;
  • сильная слабость, приводящая к невозможности поднятия даже легких предметов;
  • невозможность занять сидячее положение на длительное время без поддержки спины.

Чем это заболевание отличается от других видов межпозвоночных грыж?

Основное отличие этого заболевания от других видов межпозвоночных грыж заключается в том, что узелки Шморля редко вызывают сдавливание спинномозговых нервов или спинного мозга, что в легких случаях болезни выражается в отсутствии каких-либо болей.

Патологический процесс также часто развивается внутри позвоночного сегмента, не вызывая смещения ядра межпозвонкового диска и последующего его разрыва (межпозвоночной грыжи).

Чем опасна грыжа Шморля грудного отдела (Мелкие грыжи)?

Однако заболевание опасно тем, что долгое время может развиваться без симптомов, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. За время развития узелков патологические процессы могут зайти достаточно далеко, что сильно затрудняет лечение.

Во многих случаях узлы Шморля не представляют особенной опасности, однако глубокие узлы, соприкасающиеся с костным мозгом, могут вызвать очень серьезные проблемы и потребовать хирургической операции.

Со временем заболевание может спровоцировать проваливание межпозвоночного диска в грыжу, что вызывает нарушения в его работе. Это спровоцировать самое опасное осложнение – компрессионный перелом позвонка при большой нагрузке или при ударе в область спины.

Осложнения

В некоторых случаях осложнения заболевания могут включать регрессию сосудистых каналов вблизи узелков и ослабление торцевой или субхрящевой кости позвонков. Могут возникнуть потери значительного дискового пространства или дегенеративное заболевание фасеточных суставов.

Также может развиться ранний артроз, сопровождающийся болями в спине, и нарушения в работе сердца, связанные с одышкой и учащенным сердцебиением, вызванные проблемами циркуляции крови и неврологическими осложнениями.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится в соответствии с возникающими симптомами. При подозрении на заболевание проводится рентгенография, или компьютерная и магниторезонансная томография, если узелки трудно обнаружить с помощью рентгеновского исследования.

Признаками заболевания часто включают:

  • общую слабость;
  • постоянные боли в спине и грудной области;
  • жжение и покалывания, отдающие в конечности.

Справка: указанные симптомы требуют серьезного медикаментозного лечения и в связи с возможными осложнениями могут потребовать терапевтических усилий по увеличению подвижности позвоночника.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника – лечение заболевания, консервативные методы

Консервативные методы терапии могут включать использование ортопедического корсета для грудного отдела позвоночника, надежно фиксирующего спину и уменьшающего нагрузку на поврежденные участки. Применение корсета, особенно в трудовой деятельности, значительно уменьшает риск развития межпозвоночной грыжи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение узлов Шморля, как правило, состоит из методов управления болью. Применяются обезболивающие препараты общего действия.

Для лечения симптомов заболевания назначаются:

  • при хронической усталости: Модафинил, Декстроамфетамин;
  • при депрессии: Флуоксетин, Венлафаксин, антидепрессанты;
  • при симптомах боли: Прегабалин, Гидрокодон, Ацетаминофен;
  • при тревожных состояниях: Алпразолам, Клоназепам, Дулоксетин.

При значительных болевых синдромах назначаются сильные обезболивающие препараты местного применения в виде пластырей.

Физиотерапевтические методы

При грыже шморля грудного отдела позвоночника лечение в основном направляется на улучшение кровоснабжения позвоночника для снижения вероятности возникновения воспалений и застойных процессов, могут быть назначены массаж и методы хиропрактики, а также иглоукалывание. Рекомендуются занятия плаванием.

Эти меры позволяют повысить кровоснабжение тканей в местах поражения, укрепить костно-мышечный отдел в области груди и сформировать правильную и безопасную осанку.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях может потребоваться временная установка скобки на позвонки в месте поражения, чтобы снизить воспалительный процесс и боль.

Более агрессивные случаи заболевания могут потребовать сплавления части позвоночника (спондилодеза), чтобы предотвратить трение позвонков друг о друга.

Справка: спондилодез – хирургическая операция, направленная на обездвиживание смежных позвонков за счёт их сращивания. Операция затрагивает лишь небольшие сегменты позвоночника и не сильно ограничивает его движение.

Профилактика болезни

Любой вид деятельности, связанный с нагрузкой на позвоночник, если он выполняется слишком активно или с неправильной осанкой, может привести к грыже межпозвоночного диска.

В связи с этим, первый совет по управлению заболеванием заключается в том, чтобы научиться делать любые физические действия менее агрессивно или более естественным образом, сохраняя правильное положение спины при физических нагрузках.

Также запрещается прыгать, поднимать тяжести, делать резкие наклоны и движения, заниматься силовыми видами спорта.

Лечебная гимнастика

Может быть назначена лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и увеличения межпозвонкового расстояния.

Упражнение гиперэкстензия. Для проведения упражнения требуется специальный тренажер с упором в области передней поверхности бедер и упорными валиками в районе ахиллесовых сухожилий ног. Положение при выполнении упражнения лицом вниз, угол наклона тела примерно 45 градусов.Проводятся наклоны туловища вперед с прогибом и возвратом в исходное положение. Упражнение растягивает позвоночник и укрепляет продольные мышцы спины.

Упражнения на пресс. Выполняется из положения лежа на спине, подняв и согнув ноги в коленях. При выполнении упражнения необходимо поднимать только верхнюю часть спины, и не прижимать подбородок с груди. Упражнение выполняется с минимальной физической нагрузкой.

Укрепление плечевых мышц. Необходимо поднимать плечи из положения сидя или стоя. Можно использовать небольшие отягощения в руках. Также полезны подтягивания на турникете при наличии противопоказаний.

Справка: выполнение этих упражнений позволят выпрямить спину и создать сильную и правильную осанку. Однако если во время лечебной гимнастики возникает боль, занятия стоит немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Народная медицина

При заболевании может помочь компресс из картофеля и хрена. Для его приготовления смешивается натертый хрен и картофель в равных частях.

Смесь наносится на марлю и накладывается на болезненный участок тела на несколько часов. Компресс снимает воспаления, уменьшает боль и способствует заживлению тканей.

Растирка из полевых растений используется для снятия воспалительного процесса и увеличения подвижности позвоночника.

Растирка приготавливается из растений:

  • корня сабельника;
  • конского каштана;
  • корня одуванчика;
  • семян болиголова.

Растения (общим весом 20 грамм) измельчают, и заливают спиртом на две недели. Затем настойку процеживают и натирают растиркой болезненный участок спины ежедневно, укрывая спину теплой тканью.

Важно: необходимо помнить, что народные средства являются лишь вспомогательным способом лечения этого серьезного заболевания. Такое лечение необходимо проводить после консультации со своим врачом.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с тем, что такое грыжа Шморля грудного отдела и почему она образуется в видео ниже.

Последние исследования показывают, что грыжи Шморля (мелкие грыжи Шморля) чрезвычайно распространены и встречаются приблизительно в 75% случаев старческого возраста.

Большинство узлов являются стабильными, и заболевание протекает бессимптомно. Тем не менее активные узлы могут повышать риск переломов позвоночника примерно на 10%, а также повышать риск костных микротрещин вызывающих глубокую и острую боль, отеки и воспаления. В связи с этим существует необходимость выявления заболевания на ранних стадиях развития, пока оно не вызвало серьезных осложнений и поддается эффективному лечению.

Пустота в позвоночнике как называется болезнь

Причины хруста в позвоночнике

Хруст в позвоночнике многие считаю признаком какого-либо заболевания позвоночного столба. Но косточки хрустят у абсолютно здоровых детей грудного возраста. Привычка похрустывать пальцами тоже не приводит к заболеванию суставов. Почему же хрустит позвоночник? На этот счет существует несколько версий.

Теории

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Не смотря на все достижения медицинской науки, оказывается, до сих пор точно неизвестно, почему хрустит позвоночник. По этому поводу выдвинуто три основные теории.

Теория №1

По одной из них, причиной хруста считается кавитация (по-латыни, пустота) – образование мелких пузырьков газа в синовиальной жидкости. Установлено, что внутрисуставная жидкость содержит около 15% растворенной в ней двуокиси кислорода. Его скопление может значительно увеличивать объем внутрисуставного пространства с образованием полостей пониженного давления. Предполагалось, что при прохождении пузырьков газа между двумя суставными поверхностями и возникает хруст позвоночника.

Теория №2

Однако со временем эта теория была дополнена новыми исследованиями. Оказалось, что газовые пузырьки являются следствием хруста, а не его причиной. После образования они мгновенно схлопываются, образуя «ударную волну», сопровождающуюся звуком хруста. То есть, характерный звук возникает не при образовании пузырьков, а при их спадании.

Теория №3

Ранее рассматривалась еще одна теория хруста, опровергнутая в дальнейшем. Предполагалось, что причины хруста в позвоночнике связаны с задеванием связок выступающими элементами костной ткани. Но оказалось, что этот звук глухой, и ничего общего с хрустом не имеет.

Одни врачи считают хруст просто звуковым феноменом суставов, возникающим при предельной амплитуде движений. Другие врачи причиной хруста называют излишнюю подвижность суставов, смещение позвонков.

Но это только предположения. Насколько вреден хруст, или его появление является нормой, точно неизвестно.

Где хрустит

Хруст часто возникает у практически здоровых людей. Молодые мамы нередко обеспокоены хрустом позвоночника у грудного ребенка. Причем при обследовании никакой патологии не выявляется. У взрослых характерный звук появляется при разнообразных движениях:

  • при потягивании;
  • во время наклонов вниз и в стороны;
  • при поворотах туловища;
  • во время выполнения сеансов мануальной терапии;
  • при растяжении позвоночника;
  • во время выполнения гимнастических упражнений.

Позвоночник может постоянно хрустеть в одном месте при многократно повторяющихся движениях. Иногда звуковой эффект появляется периодически в разных местах спины. Четкий звук порой возникает в суставах шеи при резком повороте или наклоне головы. Даже если, кроме хруста, нет других неприятных симптомов, нужно обратиться к врачу. Хруст может быть признаком заболеваний позвоночного столба. Позвоночник человека состоит из 5 отделов и множества позвонков:

  • 7 шейных;
  • 12 грудных;
  • 5 поясничных;
  • 5 крестцовых, сросшихся между собой;
  • 3 – 4 сросшихся копчиковых костей.

Однако хрустят в основном два отдела – шейный и поясничный. Грудной отдел, как самый спокойный и малоуязвимый, если и захрустит, то крайне редко.

Практикующие врачи, пациенты с больными суставами хорошо знают, что хруст появляется не случайно. Часто возникает из-за нарушения целостности хряща. Если сочетается хруст с болью, к тому же, присоединяется отек и спазм тканей, нужно искать причину заболевания. Это могут быть:

  • остеохондроз – дистрофическое поражение позвоночника;
  • протрузия – выпячивания позвоночного диска;
  • сколиоз – боковые искривления позвоночника
  • грыжа диска, возникающая при разрыве фиброзного кольца;
  • болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
  • перенесенная в прошлом травма спины или операция;
  • опухоль;
  • обменные заболевания.

Человек не задумывается о здоровье своей спины до тех пор, пока она не болит, а зря. Позвоночник реагирует на все изменения в организме – стрессы, физические перегрузки, травмы, общие заболевания. Именно хруст может оказаться первым симптомом начала болезней позвоночника и шеи.

Обследование

Диагностика проводится стандартная, не отличающаяся от других методов обследования. Можно ограничиться одним из диагностических методов, включающих:

  • рентгеноскопию в 2-х и более проекциях;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • МРТ;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • миелографию – рентгенографию с введением контрастного вещества;
  • общий, биохимический анализ крови, мочи.

Рентгенография всегда считалась достаточно информативным и доступным методом исследования. Но в случае с позвоночником лучше воспользоваться МРТ. Изменения в позвонках и мягких тканях видны лучше. После постановки диагноза назначается лечение, соответствующее заболеванию.

Типичные примеры

Источником большинства бед в позвоночнике считается остеохондроз. Благодаря хондрозу, появляются:

  • протрузии;
  • межпозвонковые грыжи;
  • костные разрастания;
  • ущемления нервных корешков;
  • конечно, хруст позвоночника.

Кроме того, остеохондроз нередко предшествует артрозу мелких суставов, анкилозирующему спондилоартриту и целому ряду других коварных заболеваний.

Шейный отдел является самым подвижным, а поясничный отдел – самым нагружаемым. Возможно, поэтому в них часто возникают хруст и боль. Рассмотрим ситуацию на двух типичных примерах.

Боль в шее и хруст в шейном отделе позвоночника могут появиться утром после сна на высокой подушке. В конце напряженного рабочего дня, проведенного за компьютером. Шея ноет, с трудом поворачивается, наклоняется. При форсированных движениях может появиться треск и похрустывание. И хотя достоверно неизвестно, почему хрустит позвоночник, прослеживается связь между постоянными или временными изменениями шейного отдела позвоночника и хрустом.

Аналогичная ситуация бывает при заболеваниях поясницы. Нижний отдел спины нагружается лишним весом, тяжелой физической работой, продолжительным сидением, например, за рулем. В результате сдавливаются и усыхают диски. Фиброзное кольцо выступает за пределы позвонка. Раздражает связки, нервные корешки. Следом появляется боль и хруст поясницы.

Не всегда ситуация завершается только протрузией. Если позвоночник не лечить, в какой-то момент появляется межпозвонковая грыжа. Фиброзное кольцо может дать трещину и разорваться при подъеме тяжести рывком или одновременном подъеме груза с поворотом. В это время человек ощущает резкую боль и характерный хруст в области поясничного отдела.

Какие следует сделать выводы. Если хруст есть, значит, он по каким-то причинам появляется. Норма это или патология? За ответом лучше обратиться к специалистам.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Витамины для суставов и связок спортсменов: список препаратов

В процессе регулярных занятий опорно-двигательный аппарат человека испытывает серьезные нагрузки. Нередко они становятся причиной травм различной степени тяжести. Избежать вывихов и растяжений поможет курсовой прием витаминов для суставов и связок спортсменов. Входящие в них биоактивные соединения и микроэлементы способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей.

Показания к применению витаминов

Для достижения результатов в любом виде спорта необходимы регулярные тренировки с постоянным повышением нагрузок. Мышечный рост требует максимального воздействия на каждое волокно. Регулярное увеличение нагрузок значительно повышает риск травмирования. Возникает необходимость укрепления связочно-сухожильного аппарата и хрящевых суставных тканей. Для этого врачи назначают препараты для укрепления суставов и связок с комбинированным составом спортсменам:

  • занимающимся бодибилдингом или пауэрлифтингом;
  • во время тренировок или после их окончания испытывающим сильные боли в мышцах или суставах;
  • получившим спортивную травму: растяжение или разрыв связок, вывихи, подвывихи, серьезные ушибы;
  • желающим укрепить связочно-сухожильный аппарат перед предстоящими нагрузками.

Без дополнительного приема комплексов с витаминами, микроэлементами, хондропротекторами риск получить спортивную травму значительно повышается. А систематическая травматизация — прямой путь к возникновению хронических суставный болезней, чаще всего остеопороза. К его симптомам относятся постоянные болезненные ощущения, снижение объема движений в поврежденном суставе. Характер деструктивно-дегенеративных изменений в тканях в большинстве случаев необратим. Чтобы и дальше заниматься любимым видом спорта, требуется предпринять профилактические меры. Это регулярные медицинские осмотры, занятия под руководством специалиста и длительный курсовой прием витаминов.

Более 19 миллионов жителей США страдают от остеопороза. Причиной заболевания многих из них стали активные занятия спортом — бегом и бодибилдингом. Эндопротезирование коленного сустава — одна из нужных и востребованных хирургических операций в американских клиниках.

Правила выбора и приема препаратов

На аптечных прилавках поливитамины с микроэлементами присутствуют в избытке. Но не все из них подходят для повышения сопротивляемости организма спортсменов к внутренним и внешним негативным факторам. Профессионалы и любители ведут активный образ жизни, поэтому им для восполнения энергетических запасов нужны только определенные препараты или биологически активные добавки. Что следует учитывать при их выборе:

  • лекарственную форму. Наиболее удобны для применения капсулы, таблетки, драже. Терапевтически эффективны и порошки, но их перед употреблением необходимо растворять в воде. Препараты для инъекций обычно используются после травмирования короткими курсами;
  • количество действующих веществ. В фармакологии правило «чем больше, тем лучше» не работает. Наличие в составе БАД множества активных ингредиентов в лучшем случае не принесет вреда здоровью. Химические соединения вступают во взаимодействие друг с другом, мешают проявлять тонизирующие и лечебные свойства. Оптимальное количество ингредиентов в качественном препарате — меньше 10;
  • вспомогательные компоненты. Многие производители с целью привлечь покупателя добавляют в драже и жевательные таблетки ароматизаторы, красители, вещества для улучшения вкуса. У спортсменов метаболические процессы протекают в ускоренном темпе, поэтому химические добавки полностью усваиваются. Быстрый обмен веществ может в этом случае стать причиной развития аллергической реакции.

Витамины для суставов и связок спортсменов могут использоваться в различных режимах дозирования. Некоторые из них предназначены для ежедневного 1-3-кратного употребления. Другие принимаются короткими курсами 2-3 раза в год. Хорошо зарекомендовали себя в укреплении связок и суставов БАДы для локального нанесения на область сустава: мази, кремы, гели, бальзамы. Они успокаивают перегруженные мышцы, укрепляют хрящи, защищают сухожилия от разрывов волокон.

Препараты обязательно назначаются спортсменам при возникновении дискомфортных ощущений после тренировок. Их прием помогает адаптировать суставы и связки к постоянно повышающимся нагрузкам.

Оптимальный состав БАД и фармакологических препаратов

Огромный выбор витаминов для спортсменов предоставляют различные интернет-аптеки и интернет-магазины. Врачи предупреждают о низкой лечебной и профилактической эффективности большинства из них, несмотря на далеко не бюджетную стоимость. При производстве БАД высокого качества используются современные технологические процессы, а сырье подвергается многоэтапной очистке.

Поэтому хороший препарат не может стоить дешево, но цена должна соответствовать проявляемой им эффективности. При заказе или покупке необходимо обращать внимание на состав БАД. В него должны входить 5-10 ингредиентов, полезные свойства которых описаны ниже. Качественная биологически активная добавка предназначена не только для устранения дискомфортных ощущений, но и для предупреждения их появления.

Биологически активные вещества, помогающие связкам и суставам выдерживать спортивные нагрузки Фармакологическое и терапевтическое действие
Сульфат хондроитина Восстановление суставных структур
Сульфат и гидрохлорид глюкозамина Блокирование ферментов, разрушающих хрящи, связки и сухожилия
Гиалуроновая кислота Стимулирование выработки синовиальной жидкости
Коллаген Ускорение деления клеток соединительных тканей
Метилсульфонилметан Купирование воспалительных процессов
Жирорастворимые витамины A, E, D Выведение холестерина из кровеносных сосудов, предупреждение разрушения суставов
Аскорбиновая кислота Нейтрализация повреждающего действия свободных радикалов
Витамины группы B Улучшение иннервации, усиление действия лекарственных средств
Бор, марганец Повышение выработки гликозаминогликанов, стимуляция биосинтеза коллагена
Селен Повышение физической работоспособности и стрессоустойчивости
Цинк Ускорение процессов метаболизма, повышение выработки тестостерона
Медь Предупреждение распространения воспаления, устранение болей и отеков в суставе

Жиро- и водорастворимые витамины

Для повышения прочности костей и связочно-сухожильного аппарата организму необходим витамин D. Таким термином обозначают холекальциферол и эргокальциферол, поступающие в организм человека с продуктами питания или вырабатываемые под действием ультрафиолетовых лучей. При его дефиците перестает усваиваться кальций независимо от его концентрации в кровеносном русле. Витамин D стимулирует продуцирование определенных гормонов, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие. Для быстрой регенерации поврежденных хрящевых тканей и повышения их функциональной активности следует приобретать витамины для связок и суставов для спортсменов с высоким содержанием витамина D. В качественных БАД и препаратах должны содержаться и такие ингредиенты:

  • витамин А. Принимает участие в формировании всех соединительнотканных структур в организме человека, в том числе связок и сухожилий. Под действием ретинола повышается сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным инфекциям;
  • витамин C. Предупреждает разрушение тканей опорно-двигательного аппарата свободными радикалами, препятствует их преждевременному изнашиванию. Стимулирует выработку коллагена — строительного материала связок, хрящей, сухожилий;
  • витамин Е. Нейтрализует свободные радикалы, ускоряет регенерацию поврежденных клеток за счет ускорения их деления. Повышает эластичность кровеносных сосудов, нормализует их проницаемость, препятствует формированию тромбов;
  • группа витаминов B. Назначается пациентам для быстрого восстановления после травм, в том числе спортивных. Нормализует иннервацию в поврежденных тканях, усиливает действие противовоспалительных препаратов.

Если в состав БАД входит рыбий жир, то в ней присутствуют все жирорастворимые витамины — E, A, D. В этом натуральном продукте очень много и Омега-3 кислот, необходимых при интенсивных физических нагрузках. Полиненасыщенные жирные кислоты способствуют выведению из кровеносных сосудов вредного холестерина, насыщают их полезными триглицеридами, укрепляющими стенки вен, артерий и капилляров.

Лечение суставов Подробнее >>

Микроэлементы

Минеральные соединения принимают активное участие во всех биохимических процессах, протекающих в организме человека. Так как для спортсменов характерен ускоренный обмен веществ, то в предназначенных для них витаминных комплексах содержится высокая концентрация микроэлементов. Самый важный из них — кальций. Чтобы кости выдерживали повышенные нагрузки, не травмировались связки и сухожилия, организм спортсмена не должен испытывать дефицит кальция. В качественной биодобавке он обязательно присутствует вместе с витамином D, способствующим его усвоению. Также важно наличие в препаратах следующих минералов в виде солей:

  • бор, марганец. Стимулируют биосинтез коллагена, ускоряя восстановление поврежденного гиалинового хряща, связок и сухожилий. Повышают выработку гликозаминогликанов, необходимых для построения новых суставных структур;
  • цинк. Один из самых полезных микроэлементов для спортсменов, особенно занимающихся бодибилдингом и пауэрлифтингом. Ускоряет синтез соединительных тканей за счет быстрого деления клеток, способствует выработке мужского гормона тестостерона;
  • медь. Для микроэлемента характерно выраженное противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Он участвует в трансформации коллагена, стимулирует его выработку в организме.

При покупке БАД проверьте наличие в нем селена. Этот микроэлемент обладает свойствами универсального адаптогена. Он повышает работоспособность и стрессоустойчивость, защищает организм от воздействия неблагоприятных внутренних и внешних факторов. Люди редко страдают от респираторных патологий и депрессивных состояний при наличии в системном кровотоке и тканях селена.

Биологически активные соединения

Витамины и микроэлементы содержатся в любых комплексах в различных комбинациях. Они не обладают выраженными терапевтическими свойствами, а оказывают общеукрепляющее и тонизирующее воздействие. В состав витаминных БАД для спортсменов обязательно должны входить компоненты, повышающие износостойкость суставов, связок и хрящей. Качественные препараты содержат один или несколько следующих ингредиентов:

  • хондроитина сульфат. Основной компонент хрящевого матрикса, участвует в построении костной и хрящевой ткани. Подавляет активность ферментов, разрушающих структурные элементы суставов, тормозит их дегенерацию;
  • глюкозамина сульфат или гидрохлорид. Активизирует процессы синтеза протеогликанов, ингибирует энзимы, повреждающие хрящи. Препятствует негативному воздействию свободных радикалов на клетки и развитию суставных патологий;
  • гиалуроновая кислота. Биоактивное соединение называют протезом синовиальной жидкости — своеобразного амортизатора для суставов. Она предупреждает их чрезмерное трение и повреждение поверхностей костей, формирующих сочленение. Купирует суставной и околосуставной болевой синдром. Используется в комплексной терапии патологий опорно-двигательного аппарата;
  • коллаген. При его дефиците в межклеточном пространстве образуются пустоты, что провоцирует снижение функциональной активности связок и сухожилий. Курсовой прием коллагена способствует их постепенному восстановлению. Регенеративные процессы протекают на фоне уменьшения воспаления, снижения выраженности болей.

Врачи рекомендуют спортсменам приобретать БАДы, одним из компонентов которых является метилсульфонилметан. Для сероорганического соединения характерна противовоспалительная активность. Оно особенно эффективно при лечении заболеваний крупных суставов — коленного, плечевого, голеностопного, тазобедренного. Именно эти сочленения часто травмируются при интенсивных тренировках бодибилдеров, теннисистов, хоккеистов, футболистов. Курсовой прием метилсульфонилметана становится профилактикой разрушения мышечных волокон, сухожилий и связок.

Если в состав БАД входит много экстрактов лекарственных растений, особенно с экзотическими названиями, то от ее приобретения лучше отказаться. Они не окажут интенсивного лечебного воздействия из-за нивелирования эффектов. А вот вероятность развития аллергической реакции во время приема очень высока.

Самые эффективные препараты и БАДы

В аптеках стоит покупать средства для укрепления суставов и связок с витаминным и минеральным составом, а также с хондропротекторами. Многокомпонентные спортивные добавки продаются в специализированных магазинах для людей, активно занимающихся спортом. Наибольшая эффективность характерна для таких БАД:

Подробнее

  • Bone Boost от SAN. В состав входят глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан, витамин D3, коллаген. Улучшает подвижность суставов, повышает эластичность связок и сухожилий, укрепляет костную ткань. Длительность терапевтического курса — 1-2 месяца. В течение дня следует принимать по 8 капсул после тренировки и перед сном;
  • Animal Flex от Universal Nutrition. Содержит хондроитин, гиалуроновую кислоту, глюкозамин, метилсульфонилметан, льняное масло — источник Омега-3 кислот. Усиливают лечебные свойства марганец, селен, цинк, токоферол и аскорбиновая кислота. БАД оказывает общеукрепляющее действие на весь опорно-двигательный аппарат. Производитель выпускает Animal Flex от Universal Nutrition в пакетах, в каждом из которых содержится дневная норма витаминов и хондропротекторов;
  • Gelenk Forte от MAXimum Power. В состав капсул с кишечнорастворимой оболочкой входят хондропротекторы, куркума и фитоэкстракт босвелии. Курсовой прием БАД в течение месяца 2-3 раза в год снижает вероятность вывихов, переломов, разрывов связок и сухожилий. Производитель рекомендует принимать по 3-4 капсулы в сутки после еды;
  • Joint Repair от Dymatize. БАД предназначена для укрепления и восстановления суставных тканей и связочно-сухожильного аппарата активно тренирующихся атлетов. Содержит глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат, метилсульфонилметан и фитоэкстракт босвелии. Спортивные врачи рекомендуют принимать по 1 -2 капсулы ежедневно. Длительность лечебного или профилактического курса — 2 месяца. После месячного перерыва прием возобновляется;
  • Joint Support от Performance. В состав желатиновых капсул входят глюкозамин, хондроитин, комплекс микроэлементов. БАД предупреждает изнашивание суставных структур под воздействием интенсивных нагрузок. Способствует продуцированию синовиальной жидкости, укрепляет мышечные волокна. Если врач не назначил индивидуальный режим дозирования, то следует принимать по 2 капсулы в день на протяжении 3 месяцев;
  • Glucosamine + CSA Super Strength. Содержит высокую концентрацию сульфата хондроитина (1 г) и сульфата глюкозамина (0,8 г) в одной капсуле. Восстанавливает хрящевые ткани, стимулирует образование синовия, предупреждает мышечную утомляемость, способствует формированию соединительнотканных структур. Оптимальный режим дозирования — принимать 2 капсулы в сутки в течение 3 месяцев;
  • Glucosamine Chondroitin & MSM. Это самая эффективная комбинация ингредиентов, с помощью которой можно быстро восстановить поврежденные мышечные, суставные и костные ткани. В состав биологически активной добавки входит метилсульфонилметан, хондроитин, глюкозамин. Врачи рекомендуют принимать по 3 таблетки однократно в течение дня. Длительность терапевтического курса — 1-3 месяца в зависимости от интенсивности тренировок;
  • Jointment Sport Universal Nutrition. БАД содержит экстракт акульих хрящей, хондроитин, глюкозамин, куркуму, метионин, метилсульфонилметан, токоферол, кальций, цинк, марганец. Производитель выпускает Jointment Sport Universal Nutrition в капсулах, которые принимают для профилактики развития суставных патологий: остеоартроза, синовита, артрита. Дневная норма хондропротекторов, витаминов и микроэлементов содержится в 6 капсулах;
  • Ice Power Arthro Creme. В состав лечебного крема входят метилсульфонилметан, хондроитин, глюкозамин, ментоловое и эвкалиптовое эфирные масла. Наносится на область суставов 2-4 раза в сутки. Устраняет дискомфортные ощущения после тренировок, способствует восстановлению поврежденных тканей.

Спортсменам, особенно профессионалам, следует приобретать общеукрепляющие медикаменты и БАД только по рекомендации врача. Особенно это актуально по отношению к препаратам, многие из которых имеют широкий перечень противопоказаний и побочных проявлений. Прием даже «безобидных» витаминов без предварительного согласования с врачом может спровоцировать нежелательные последствия.

Дефект Шморля позвонков: что это такое, лечение позвоночника

В рентгенологии существует термин – грыжа Шморля. Это обозначает, что на некоторых отделах позвоночного столба есть анатомическо-структурные изменения с формированием пульпозного ядра.

Чаще всего межпозвоночная грыжа Шморля появляется у детей при их быстром росте. Во время роста мягкие ткани растягиваются, при этом костная ткань значительно отстает.

В губчатых образованиях позвоночного столба начинают формироваться пустоты. Через некоторое время такие пустоты продавливаются замыкательными пластинами позвонков.

Проявления дефекта Шморля

Данные замыкательные пластины называют гиалиновым хрящом, которые представляют из себя специальное формирование. Гиалиновый хрящ призван защищать губчатые костные ткани каждого конкретного позвонка от разнообразных механических травмирующих воздействий.

В молодом возрасте часто формируются множественные грыжи Шморля. Различают позвоночные дефекты по характеру расположения:

  • передние,
  • центральные,
  • боковые,
  • задние.

Необходимо отметить, что центральная и боковая грыжи Шморля никогда не вызывают болевых ощущений. Это объясняется тем, что такие образования не давят на нервные окончания позвоночника.

Если есть передняя грыжа Шморля, то чаще всего она формируется во множественной форме. Такой множественный дефект приводит к постоянным болевым ощущениям, они чаще всего сопровождаются нарушением двигательной активности позвоночного столба.

Интракорпоральный дефект

Вокруг грыжи может сформироваться область остеосклероза, вследствие чего возникают интракорпоральные грыжи. К такому состоянию может приводить:

  • периодическое нахождение в одной и той же позе в течение длительного времени,
  • пассивный образ жизни.

Помимо этого, необходимо отметить наследственный фактор, который также вызывает дефект типа Шморля.

Кроме этого, к появлению позвоночного заболевания приводит кифоз, лордоз либо сколиоз. При таких сопутствующих заболеваниях, в позвоночнике происходят дегенеративные изменения, которые вызывают ослабление позвоночных отделов.

Многие люди, страдающие от болевых ощущений в позвоночнике по типу миалгии и артралгии, интересуются степенью опасности грыжи Шморля. Стоит отметить, что любое заболевание, наблюдающееся у человека способно привести к различным последствиям.

Особенно это верно для опорно-двигательного аппарата. Дефект типа Шморля необходимо лечить сразу же после того, как появляются симптомы и поставлен диагноз.

Основными симптомами грыжи Шморля выступают:

  1. появление ощущения тяжести в поясничной области,
  2. болевые ощущения,
  3. сужение костно-мозговой площади,
  4. редкое пульсирование в мышцах спины.

При наличии указанных симптомов болевые ощущения будут усугубляться во время длительного нахождения в позиции стоя, а также при приседаниях и наклонах. В положении лежа, в спине боли будут стихать.

Терапевтические мероприятия по ликвидации дефекта Шморля

Если обнаружены малейшие симптомы дефекта Шморля, то терапия начинается безотлагательно, не дожидаясь новых проявлений. Лечение на ранних этапах заболевания даст возможность избежать развития опасных патологий.

В самом начале необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом, который после тщательного осмотра направит человека на рентгенографическое исследование. С помощью рентгеновского снимка врачи выяснят область локализации образования.

В терапевтических целях должна быть назначена оздоровительная гимнастика. Такое лечение проходит по установленному графику и под чутким контролем физиотерапевта.

Лечебные упражнения направлены на растяжку позвонков и их укрепление. Достаточно эффективны сеансы лечебного массажа и мануальной терапии. При помощи таких процедур расслабляются отдельные сектора позвоночника, в которых находится дефект типа Шморля.

Помимо этого, в отделах позвоночника заметно улучшается кровообращение. Чтобы повысить эффективность лечения, следует применять хвойные либо скипидарные ванны.

Для лечения позвоночника от грыжи Шморля применяется и тракция позвоночных столбов. С помощью процедуры под действием нагрузки позвоночник растягивается, такое состояние улучшает питание тканей.

Грыжа Шморля

фото здорового и нездорового позвонка

Межпозвоночная грыжа Шморля представляет собой изменение межпозвоночных дисков, проявляющееся как «вдавливание» диска в сегмент верхнего или нижнего позвонка.

Таким образом, сдавливания спинного мозга или окончаний спинномозговых нервов на месте образования грыжи Шморля не происходит, в отличие от межпозвоночной грыжи.

Проявление грыж Шморля обусловлено изменением осанки, как посттравматическое осложнение или из-за нарушения обмена веществ. Возможно формирование в юношеском возрасте при интенсивном развитии организма, когда темп роста мягких тканей заметно выше роста костной ткани.

Мелкие грыжи Шморля говорят об особенностях строения позвонков позвоночного столба и являются врожденным дефектом диска.

По месту локализации межпозвоночная грыжа Шморля бывает центральной и боковой, передней и задней. Центральные грыжи Шморля и боковые не вызывают деформаций в позвоночном столбе, поэтому развиваются бессимптомно, в отличие от передней и задней, нередко имеющих клиническую картину.

Чаще всего грыжу Шморля обнаруживают в грудном отделе на уровне TH 12 , TH11 позвонков и в районе первых трех поясничных позвонков -L1- L3, в 8-10% случаев в L4 и L5 .

Симптомы грыжи Шморля

фото грыжа Шморля

Специфичных симптомов образования этого недуга нет, до определенной степени развития болезнь протекает без каких-либо признаков, так как позвоночные диски внутри не иннервируются, клиника заболевания отсутствует. На этой стадии обнаружить Грыжу Шморля можно только на «случайных» рентгеновских снимках, сделанных по какому-либо другому поводу (остеохондроз, сколиоз, травма и т.д.).

Множественные грыжи Шморля, а также передние и задние, вызывают быструю утомляемость, появление болевых ощущений при физических нагрузках, длительном неудобном положении тела, которые исчезают при отдыхе или в положении лежа.

Позвоночный столб становится малоподвижным – это является препятствием к активному образу жизни.

При пальпации пациента можно обнаружить болезненность в месте пораженного позвонка или незначительное напряжение мышц. Само по себе наличие грыжи Шморля не является угрозой для жизни человека, но становится предвестником более опасного заболевания – межпозвоночной грыжи.

Если осложнение уже имеется и образовались позвоночные грыжи, то симптоматика будет характерной для этого осложнения.

Если у Вас была выявлена межпозвоночная грыжа Шморля, армия Вам не грозит лишь в том случае, если имеются симптомы и жалобы в течение длительного времени, частые обращения к врачу с этим недугом, имеются нарушения функций позвоночника, поражение более 3-х позвонков.

Лечение грыжи Шморля

Часто, при выявлении на рентгенограмме грыжи Шморля позвоночника, лечение вообще не проводится. Однако учитывая то, что при данной патологии могут появиться остеохондроз, протрузия диска и даже межпозвоночные грыжи, все же рекомендуется проводить профилактику с целью предупреждения развития этих более неприятных заболеваний. Профилактика подразумевает укрепление мышечного корсета с помощью занятий плаваньем, специальных гимнастических упражнений.

Исключаются вертикальные нагрузки на позвоночник, возникающие при занятиях на силовых тренажерах, аэробике, волейболе, теннисе и др.

Если все же есть проявления грыжи Шморля, лечение ее зависит от стадии заболевания, возраста, пола, физического состояния пациента.

МРТ

В начальной стадии, при бессимптомном течении, эффективны следующие виды лечения:

  • массаж,
  • мануальная терапия,
  • гирудотерапия,
  • витаминотерапия,
  • лечебная гимнастика,
  • вытяжение позвоночника,
  • иглорефлексотерапия и др.

Как лечить грыжу Шморля при появлении болевого синдрома?

Купирование боли осуществляется с помощью электроанальгезии, иглорефлексотерапии, использования противовоспалительных препаратов и анестетиков.

Хирургическое лечение не показано.

Видео: лечение межпозвоночной грыжи

Грыжа Шморля: лечение, симптомы, чем опасна.

Узелки Шморля (также известные как «Мелкие грыжи Шморля») – явление нередкое. Хотим предварительно уточнить, собственно, что означает термин «Дисковая Грыжа». Говоря о таком явлении как грыжа Шморля, что это такое и как лечить ее, то врачи отмечают, что это выпуклость хрящевой ткани между позвонками с дальнейшим ущемлением и воспалением корешков спинномозговых нервных окончаний.

Этиология. Развитие болезни «Грыжа Шморля»

Относительно данного вида грыж следует уточнить то, что существуют принципиальные отличия от всем хорошо знакомых горизонтальных грыж. Изменения затрагивают непосредственно межпозвоночные диски. Формирование начинается, когда хрящевая ткань замыкательных пластинок проваливается в тела позвонков деформирую губчатую кость. Иными словами, происходит вдавливание диска в тела верхнего, нижнего позвонка.

Мелкие грыжи Шморля Межпозвоночная грыжа

В большинстве своем патология носит наследственный в своем происхождении либо показывает себя негативной симптоматикой в самом раннем, детском у пациента возрасте. Но постепенно мягкий тип тканей будет успешно вытягиваться по мере роста ребенка, при этом сами костные ткани будут отставать и в губчатом по своей структуре теле позвоночного столба будут постепенно образовываться пустоты. Так именно эти пустоты и провоцируют в будущем саму суть проблемы – постепенно в них проваливаются замыкательные пластины позвонков. Чаще всего такая патология как узелковое новообразование Шморля локализовано в грудном или поясничном отделе позвоночника (в средней или нижней части спины).

Узелки Шморля не считаются отдельной болезнью и сами по себе безобидны. Но в то же время они могут быть признаком разнообразных недугов, которые и проявляют себя появлением грыжи и поражением позвоночного у пациента столба.

Заболевание обычно начинает развиваться в пубертатный период, однако симптомы проявляются и в детском, и в преклонном возрасте. В юношеском возрасте организм развивается стремительно, а темп роста мягкой (мышечной) ткани превышает рост костной.

Сама патология не имеет четко прописанных возрастных ограничений — ее могут диагностировать как у ребенка, так и у пациента в возрасте. В основе формирования и развития негативных процессов в позвоночном столбе, образовании грыжи Шморля врачи выделяют несколько предрасполагающих факторов:

  • Это, прежде всего, нарушение плотности структуры самого межпозвоночного хряща, хрящевой ткани.
  • Сбой в обменных процессах и нехватке определенных витаминов, минеральных соединений.

Такие негативные и предрасполагающие факторы чаще всего диагностируются врачами в период активного роста ребенка, либо же при интенсивных физических или же эмоциональных нагрузках на организм, что характерно для спортсменов. Как следствие стечения негативных факторов – плотный узел хрящевой ткани будет изнутри давить на само тело позвоночного столба и провоцировать его деформирование. Это все достаточно четко видно на рентгеновских снимках.

Негативные и необратимые изменения

При отсутствии лечения и своевременного вмешательства врачей, это может спровоцировать патологии в позвоночном столбе, а именно:

  • Снижение самой, анатомически правильной высоты позвонков.
  • Постепенно снижается и эластичность тканей и связок меж пораженными в позвоночном столбе позвонками
  • Снижаются амортизационные особенности всего позвоночного столба, и в месте поражения может развиваться очаг роста и развития фиброзного типа ткани.
  • Поражаются суставы, снижается их подвижность, провоцируется рост артроза.

Сама по себе грыжа Шморля при отсутствии внимания и своевременного лечения со временем может провоцировать не только негативные симптомы виде приступов боли и скованности, но и провоцирует рост и развитие истиной грыжи.

Рентгеновский снимок межпозвоночной грыжы шморля Рентгеновский снимок межпозвоночной грыжы шморля1

Виды патологии

В зависимости от местоположения грыжи – она может быть центральной или же боковой, а также передней или же задней. А с учетом новообразований она может быть, как одиночная, так и множественной. Многое в данном вопросе определяет первопричина патологических изменений.

Из-за чего появляются Узелки Шморля

Узелки Шморля возникают из-за огромного количества причин. Заслуживают упоминания следующие факторы:

    1. Заболевания костно-мышечного аппарата (остеопения, кифоз, остеопороз);
      • При остеопорозе происходит снижение прочности костной ткани. Как следствие – сам диск позвоночника будет давить на само тело позвоночного столба. Провоцируя негативную симптоматику и появление грыжи;
      • Некоторые врожденные позвоночные искривления также усложняются грыжей Шморля. Примером являются переднезадние, боковые виды искривления, как патологический лордоз, сколиоз, кифоз;
  1. Изменения в губчатой ткани тел позвонков. Они передаются по наследству – если в семье ранее диагностировали у близких родственников данную патологию, то вероятность развития у пациента возрастает в полтора-два раза;
  2. Беременность, а также период кормления грудью. Гормональная и физиологическая перестройка в организме может спровоцировать рост и развитие грыжи;
  3. Интенсивные регулярные физические нагрузки (упражнения с «железом», перенос тяжестей).

Но чаще всего эта проблема вызвана ускоренным взрослением подросткового организма. В медицине подобное явление называется акселерацией. Оно приводит к тому, что костные ткани межпозвоночных дисков развиваются медленнее мышц, из-за чего давление на межпозвоночный столб становится чересчур высоким.

Прежде чем читать далее статью, настоятельно советуем вам просмотреть видео профессора Сергея Бубновского о том что такое Грыжа Шморля.

Симптоматика

Лишь иногда грыжи Шморля имеют ярко выраженные симптомы. Обычно же они никак себя не проявляют.

Эти грыжи особо не влияют на качество жизни: они не вызывают болей в спине и не ограничивают подвижность тела. Но все же опасаться их стоит, ведь мелкие узелки Шморля делают кости хрупкими, а это уже чревато переломами, постепенным развитием артроза, а также других неприятных недугов.

В каких отделах позвоночника узелки Шморля встречаются ? Чем это опасно ?

Локализация мелких грыж Шморля

Чаще всего расположены в области поясничного, грудного отдела позвоночника и шейном отделе.

Это основное место их локализации. В нем грыжи Шморля обычно развиваются уже в пубертатном возрасте. Такая локализация опасна тяжелыми осложнениями, развитием сколиоза и других заболеваний. Симптоматика смазанная, может вообще отсутствовать. Лишь иногда болит спина, когда человек стоит или сидит.

Поражение поясничного отдела позвоночника, лечение которого должен назначать только врач, диагностируется специалистами редко. Разве что в некоторых случаях болит спина, когда человек стоит. Но такая локализация недуга чревата очень тяжелым осложнением, которое называется компрессионным переломом хребта.

Очень хрупкий участок позвоночника, поэтому там тоже нередко появляются узелки Шморля. Их основные симптомы – головные боли и головокружения, которые возникают из-за сдавливания артерии, снабжающей мозг кровью.
Множественные и единичные мелкие грыжи

Разновидность мелких узелков Шморля

Делятся на единичные и множественные.

Множественные узелки встречаются чаще (примерно в 70% случаев). Их отличает то, что межпозвоночные диски входят в позвонки сразу в нескольких местах. Такая разновидность грыж сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями. Их основные симптомы – это:

  • Хронические мучительные боли, которые усиливаются в стоячем или сидячем положении;
  • Быстрая утомляемость;
  • Нарушения сна.

Множественные узелки Шморля

Единичные узелки

Что же касается единичных узелков, то они обычно являются симптомом заболевания Шойерман-Мау (это разновидность кифоза). Проявляется недуг сильными болями в районе хребта. Они обычно возникают, когда человек работает сидя в течение длительного времени или долго стоит. Шойерман-Мау нужно обязательно лечить, иначе можно заболеть остеохондрозом и другими тяжелыми недугами позвоночника.

Как мелкие грыжи диагностируются ?

Узелки Шморля обычно диагностируют с помощью рентгена, а также магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Когда грыжи выявлены, доктор направляет пациента на сдачу мочи и общего анализа крови. Часто также требуются и разнообразные биохимические исследования.

К какому специалисту обратиться?

Достаточно часто многие пациенты задаются вопросом – какой врач назначает лечение при постановке такого диагноза как грыжа Шморля, то стоит обратиться к ортопеду. В частности, в сфере ортопедии сегодня существует отдельная область медицинских знаний – вертебрология, которая и занимается данными вопросами. Именно в ее распоряжении существует масса методов диагностики и лечения, позволяя поставить пациента на ноги.

Курс медикаментозной терапии

Если грыжи не вызывают каких-либо болезненных симптомов, то врач ограничится назначением оздоровительных процедур:

  • Плавание;
  • Специальные массажи;
  • Лечебные упражнения.

Благодаря им мышцы спины станут сильнее.

Ну, а если из-за грыж Шморля возникают болевые ощущения, тогда врач прописывает пациенту один из следующих противовоспалительных препаратов нестероидной группы. Их вводят внутримышечно по утрам на протяжении одной недели:

  • Лорноксикам. Одноразово вводится 16 мг;
  • Мелоксикам. Обычная доза 1,5 мл;
  • Диклофенак. Одноразово вводится 3,0 мл.

Кроме того, от болей доктор обычно предписывает принимать 200 мг ибупрофена или нимесулида. Делать это нужно по вечерам в течение одного месяца – главное не практиковать самостоятельное назначение лекарств и их введение. В этом случае все должно идти под контролем врача.

В некоторых случаях врач также выписывает витамины группы B (B6, B12), релаксанты мышц (мидокалм) и местные противовоспалительные мази (диклафинак). Также врачи назначают и прием в виде таблеток или же уколов витамина Д, кальция, но только в том случае если патологические процессы в позвоночнике сопровождено такой патологией как остеопороз – чрезмерная хрупкость и ломкость кости.

Наравне с приемом медикаментозных составов – врачи часто, в индивидуальном порядке и с учетом общего состояния пациента назначают и курс прохождения лечебной физкультуры, несколько реже назначается и лечебное вытягивание самого позвоночника.

Ношение специального корсета

Поскольку сама патология обусловлена частыми приступами болями в области спины и поясничного отдела позвоночника – как элемент лечения и средство для купирования болевого синдрома, врачи часто назначают ношение пациентом мягкого или же жесткого корсета. Чаще всего ношение специальной фиксирующей конструкции – корсета назначают пациентам, чья работа или же образ жизни часто предусматривает нахождение долгое время в определенной, одной позе, например в положении лежа, стоя или же сидя. Сама конструкция помогает снять с позвоночника излишек нагрузки на сам пораженный патологией сегмент позвоночного столба и таким образом купирует болевой синдром, уменьшая в разы риски развития невралгии и межпозвонкового типа грыжи.

Ношение корсета при болях в спине

Курс прохождения рефлексотерапии

Сама практика применения рефлексотерапии, как и каждая медицинская процедура, направлена на полное восстановление пораженного участка позвоночника, полноценное лечение и восстановление пациента. Курс рефлексотерапии помогает увеличить и улучшит кровоток, питающий позвоночник и это помогает доставить к поврежденному участку больше кислорода и питательных веществ, помогая быстрее восстановить хрящевую, костную ткань.

В процессе лечения грыжи представленным методом – рефлексотерапией, стоит учитывать существующие к ее проведению противопоказания. Если не принимать их в расчет – это может спровоцировать обострение общего состояния пациента и спровоцировать негативное развитие таких патологических процессов как рост опухоли и повышение температуры тела, головные боли и ломоту.

Противопоказано проведение курса рефлексотерапии при диагностировании таких заболеваний как:

  • Рост и развитие злокачественных и доброкачественных новообразований, в особенности сопровожденные метастазами.
  • Повышение температуры тела, спровоцированное простудой.
  • Туберкулез в активной стадии его течения.
  • Не практикуют рефлексотерапию и в период вынашивания плода и грудного вскармливания.
  • При диагностировании заболеваний крови, например, при лейкозе или же психическом перевозбуждении.

Курс гирудотерапии

Не менее эффективным и действенным методом лечения грыжи Шморля и иных патологий, поражающих позвоночник есть и курс лечения медицинскими пиявками. Сеансы пиявок могут показаться кому-то неприятными, но именно они показывают положительные результаты лечения:

  • Они помогают насытить кровь кислородом;
  • Улучшить сам кровоток и поставку крови к пораженному участку позвоночного столба;
  • Помогают снять повышенное давление;
  • Снимают спазмический приступ и ликвидируют застой вредных веществ в тканях.

Тем не менее, при всей своей пользе сеансы лечения пиявками имеют и свои противопоказания:

  • Диагностированные опухоли, поражающие ткани и органы метастазами;
  • Период вынашивания плода и лактации;
  • Заболевания, поражающие кровь, в частности диагностированная гемофилия, отмеченная плохой свертываемостью крови.

Курс лечебной ЛФК также оказывает положительные результаты лечения грыжи. Но прежде чем практиковать тот или иной комплекс упражнений – стоит проконсультироваться с лечащим врачом, который и составит индивидуальную программу упражнений, учитывая расположение грыжи, ее размеры и общее состояние пациента.

Сами гимнастические упражнения направлены на укрепление мышц спины и пресса, снимая напряжение и лишний вес с позвоночника, формируя крепкий мышечный корсет. Главное в этом случае – регулярное и правильное выполнение всех упражнений, их проведение под руководством опытного тренера. Если упражнения доставляют дискомфорт и боль – их выполнение немедленно стоит прекратить.

Грыжа Шморля — это дефект в теле позвонка. В отличие от межпозвонковой грыжи, она отчетливо видна на рентгеновском снимке. Грыжа Шморля почти никогда не вызывает болевого синдрома. При наличии болевого синдрома необходимо сделать МРТ пораженного отдела позвоночника для исключения межпозвонковой грыжи и других осложнений остеохондроза.

Ключевые слова: грыжа Шморля, остеохондроз позвоночника, МРТ, межпозвонковая грыжа.

Грыжа Шморля названа так в честь немецкого врача и патолога Христиана Георга Шморля (1861-1932), который впервые описал это состояние в 1927 году. Патолог — специалист, занимающийся интерпретацией и диагностикой изменений в организме, вызванных заболеваниями тканей и жидкостей тела.

Чтобы понять, что из себя представляет грыжа Шморля, сперва необходимо узнать некоторые основные факты о строении позвоночника. Позвоночник состоит из маленьких костей — позвонков, располагающихся друг над другом. Дужки позвонков образуют полую вертикальную трубку, проходящую через весь позвоночник. В этой трубке находятся спинной мозг и выходящие из него спинномозговые нервы. Между позвонками располагаются межпозвонковые диски, которые препятствуют трению позвонков друг о друга, а также придают подвижность позвоночнику. Гелеобразная центральная часть дисков называется пульпозным ядром, твердая наружная оболочка — фиброзным кольцом. Основная и наиболее крупная часть позвонка носит название тело позвонка. Грыжа Шморля представляет собой выпячивание межпозвонкового диска в тело позвонка вследствие повреждения замыкательных пластин тела позвонка.

Причины возникновения грыжи Шморля

Грыжа Шморля — чрезвычайно распространенное явление (1/3 популяции, чаще у мужчин, чем у женщин), особенно часто встречающееся у людей начиная с 40 лет, т.к. в это время происходит дегенерация позвоночных структур вследствие старения. Однако грыжи Шморля могут встречаться и у молодых людей. Грыжи Шморля обычно не вызывают никаких симптомов, а просто являются свидетельством того, что в позвоночнике идет процесс дегенерации. Кроме того, наличие грыж Шморля может говорить о том, что в какой-то момент произошло ослабление кости, возможно, вследствие нехватки витамина D (хотя такая теория еще должна быть подтверждена исследованиями), или же о том, что в юном возрасте, когда кости еще не полностью оссифицировались, пациент испытывал сильные физические нагрузки (например, помогал родителям вести фермерское хозяйство). Существует высокая вероятность наследования грыж Шморля (более 70%).

К образованию грыж Шморля также приводит единичная травма позвоночника или повторяющиеся эпизоды травматизации. Несмотря на то, что грыжи Шморля, как правило, не беспокоят пациентов и не вызывают осложнений, они чаще развиваются в тех случаях, если имеет место деформация позвоночника, как, к примеру, при болезни Шейермана-Мау (ювенильном кифозе). Грыжи Шморля в таких случаях образуются тогда, когда позвонок теряет свою функциональность и перестает двигаться, становится малоподвижным, происходит подвывих позвонка. В это время нагрузка, которую обычно берет на себя пульпозное ядро межпозвонкового диска концентрируется в определенной области, что приводит к деформации замыкательных пластин тела позвонка.

На самом деле, до сих пор не доказано, что грыжи Шморля могут быть причиной боли в спине, однако в медицине принято считать, что грыжи Шморля могут вызывать болезненные симптомы, а также дискомфорт и ощущение скованности в поясничном отделе позвоночника. Поскольку боль — субъективное понятие, она может ощущаться как слабая, умеренная или выраженная. Наиболее часто боль при грыжах Шморля встречается в возрасте от 14 до 18-ти лет, как правило, у подростков, ведущих активный образ жизни. Такие подростки нередко занимаются спортом, а боль мешает им полноценно тренироваться, что и является причиной визита к врачу. Область, в которой пациент ощущает боль, обычно совпадает с локализацией грыжи Шморля.

Грыжу Шморля можно диагностировать с помощью обычного рентгенографического аппарата, хотя в некоторых случаях их не удается увидеть на рентгеновском снимке. Более дорогое исследование, при проведении которого не используется рентгеновские лучи — магнитно-резонансная томография (МРТ) — больше подходит для диагностики грыж Шморля. На снимках, полученных с помощью рентгенографической аппаратуры, можно определить состояние костной ткани.

Диагноз грыжа Шморля, в таком случае, ставится тогда, когда имеется деформация замыкательной пластины тела позвонка. Метод магнитно-резонансной томографии использует мощный магнит, что позволяет получить высококачественные детальные изображения не только костной, но и мягких тканей позвоночника: мышц, связок, межпозвонковых дисков и т.д. Альтернативой магнитно-резонансной томографии является компьютерная томография (КТ), однако изображения, полученные таким способом, уступают по качеству и детализации изображениям, полученным с помощью МРТ. Проведение компьютерной томографии оправданно в тех случаях, если у пациента есть противопоказания к использованию МРТ. Поскольку данное исследование подразумевает действие достаточно мощного магнитного излучения (которое само по себе безвредно для организма человека), проведение МРТ противопоказано пациентам с металлическими имплантатами или приборами в теле (искусственными суставами, металлическими пластинами в позвоночнике, кардиостимуляторами и т.п.). Нередко в противопоказаниях к проведению МРТ значится наличие татуировок. Это связано с тем, что раньше, около 20 лет назад, при создании татуировок использовали чернила, содержащие небольшие дозы металлов. Сейчас такие красители при создании татуировок не используются.

Если грыжа Шморля не вызывает у пациента никаких симптомов, лечение такому пациенту не требуется. Однако, при наличии грыжи Шморля необходима профилактика осложнений остеохондроза, так как наличие грыжи Шморля у пациента свидетельствует о проблемах с подвижностью позвоночника. Пациенту рекомендуется занятия плаванием и специальная гимнастика.

При наличии болевой симптоматики, дискомфорта и/или ощущения скованности в позвоночнике проводится консервативное симптоматическое лечение, которое может включать в себя физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и т.п. Хирургическое вмешательство для лечения грыжи Шморля используется крайне редко. Как уже говорилось выше, вопрос о том, может ли грыжа Шморля сама по себе вызывать боль и дискомфорт в позвоночнике, до сих пор является спорным в медицинских кругах. Согласно исследованию NASS (North American Spine Society), проведенном Хаманиши и др., грыжи Шморля по результатам МРТ присутствовали у 19% из 400 пациентов, страдающих от боли в спине и у 9% в контрольной группе. Это исследование отчасти подтверждает гипотезу о том, что грыжа Шморля способна вызывать болезненные симптомы, однако этого недостаточно для того, чтобы сделать какой-то однозначный вывод. Само исследование сложно назвать показательным, т.к. численность контрольной группы была почти в 4 раза ниже, чем основной. Поэтому в том случае, если у пациента наблюдается боль в спине, желательно исключить другие причины ее наличия, которые необязательно будут связаны с повреждением позвоночных структур. Проблемы с внутренними органами (кишечником, предстательной железа, маткой, мочевым пузырем) также могут вызывать неприятные ощущения в спине, в частности, в пояснице.

Поэтому, прежде чем заниматься лечением грыжи Шморля, рекомендуется пройти магнитно-резонансную томографию, в том случае, если грыжа Шморля была диагностирована по результатам простой рентгенографии, для того, чтобы не пропустить более вероятную причину боли в позвоночнике (например, межпозвонковую грыжу — выпячивание материала пульпозного ядра в позвоночный канал, что может привести к сдавлению близлежащего нервного корешка и стать причиной таких симптомов как боль, дискомфорт, ощущение скованности, онемения, слабости в пораженной области и участках, иннервируемых сдавленным нервом (плечо, рука, кисть руки, лопатка, бедро, ягодица, нога, стопа)). Наконец, в некоторых ситуациях нелишней оказывается проверка состояния внутренних органов посредством УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Нередки случаи, за болью в спине скрывается заболевание, никак с позвоночником не связанное. Можно с уверенностью предположить грыжу Шморля как причину боли в спине в том случае, если другие потенциальные причины были исключены по результатам соответствующих обследований.

Многие испытывают небывалое беспокойство, когда на осмотре у невропатологов или травматологов ставится диагноз «межпозвоночная грыжа Шморля». Название, конечно, достаточно грозное и способно сразу же вызвать опасение даже у человека, который заранее знал про существующее заболевание.

Однако на самом деле межпозвоночная грыжа Шморля — это не более чем выпячивание межпозвоночного диска в сторону верхнего или нижнего позвонка. При этом не происходит смещение самого диска, а образовавшееся выпячивания никак не задевает нервные спиномозговые корешки или спинной мозг.

Однако это не значит, что заболевание не требует лечения. Наличие у пациента грыжи Шморля говорит про определенные нарушения работы костных тканей, которые формируют тело позвоночника. При отсутствии лечения данного заболевания может возникнуть грыжа межпозвоночного диска, на лечение которой нужно будет потратить очень много усилий. Рассмотрим подробнее, что представляет собой такое заболевание, как грыжа Шморля.

Существует несколько различных патологий, которые могут являться предрасполагающими факторами развития грыжи Шморля:

  • Врожденные патологии костной ткани, которые приводят к нарушению строения замыкательной пластины позвонка.
  • Разрежение костной ткани, которое развивается в течение всей жизни человека. Происходит, как правило, при остеопорозе и при нарушенной минерализации костей.
  • Поднятие тяжестей и резкое влияние значительной травмирующей силы, в результате которого может образовываться несколько грыжевых выпячиваний в области позвоночника.
  • Систематические механические повреждения позвоночного столба.

Несмотря на то, что грыжа Шморля — это, по большому счету, не болезнь, её необходимо своевременно определять и стараться как можно быстрее избавиться.

Данная патология протекает практически бессимптомно и только изредка у пациента могут наблюдаться незначительные болевые ощущения, которые больше похожи на неприятные покалывания в области спины.

Заболевание невозможно определить в течение длительного времени и может быть найдена или во время планового медицинского осмотра, или же при возникновении дегенеративно-дистрофический заболеваний костной ткани (болезнь Бехтерева, артрит, остеохондроз). В таком случае симптомы грыжи Шморля проявляются следующим образом:

  • Возникают периодические боли в области позвоночника;
  • Появляются боли в области конечностей;
  • Происходит кратковременное онемение конечностей и частично снижается их моторика.

Если же сопутствующих заболеваний у пациента не наблюдается, грыжа Шморля может существовать очень долгое время, не сообщая о себе никакими симптомами и не имея ярко выраженной клинической картины.

Возникновение кратковременных резких болей в области спины и конечностей должно послужить сигналом для того, чтобы сделать рентгенологическое исследование и проверить состояние своего здоровья.

Лечение и профилактика грыжи Шморля

Для лечения заболевания в медицинской практике применяются следующие методы:

  • Биопунктура. Представляет собой введение специальных препаратов в определенные точки на поверхности тела для улучшения питания хрящевой ткани;
  • Использование ортопедических изделий. Лечащий врач может назначить необходимые средства коррекции, в зависимости от места дислокации грыжи;
  • Лечебный массаж;
  • Остеопатия — процедура, которая очень напоминает массаж, но действие рассчитано не на мышцы, а на кости;
  • Элдектрофорез. Специальная процедура, которая предусматривает безболезненное введение препарата в область межпозвоночного диска с помощью электрического тока;
  • Лекарственная терапия.

Профилактические меры предусматривают ведение правильного образа жизни и корректировку физического труда. Следует не поднимать чрезмерно тяжелые предметы, которые способны вызвать появление грыжи, стараться не допускать травмирование позвоночника и соблюдать правильную диету.