Хайрабезол инструкция по применению

Аналоги препарата хайрабезол

реклама

Это лекарство стоит дорого?
Нет Да

Представлены синонимы (аналоги) лекарства хайрабезол, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Хайрабезол — Противоязвенный препарат из группы ингибиторов протонового насоса (Н+/К+-АТФ-азы), метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+/К+-АТФ-азы.
Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.
Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие.
Антисекреторный эффект после перорального приема 20 мг наступает в течение 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч; угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после первого приема составляет 62% и 82% соответственно; продолжительность действия — 48 ч. После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2-3 дней.
В первые 2-8 недель терапии концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1-2 недель после отмены препарата. Не влияет на ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Хайрабезол, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией


Данная версия инструкции по медицинскому применению действительна с 8 августа 2014 г.

Париет® (Pariet®)

Инструкция
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер

– П N011880/01

Торговое название:

Париет®

Международное непатентованное название:

Хайрабезол

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Состав

Активное вещество: Хайрабезол натрий, 10 мг, что в пересчете соответствует 9,42 мг рабепразола, соответственно.
Вспомогательные вещества (для дозировки 10 мг): маннит (маннитол) — 26,0 мг, магния оксид — 44,7 мг, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) — 13 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) — 4,0 мг, магния стеарат — 1,0 мг, этилцеллюлоза — 0,7 мг, гипромеллозы фталат — 8,5 мг, диацетилированный моноглицерид — 0,85 мг, тальк — 0,80 мг, титана диоксид (Е171) — 0,43 мг, железа оксид красный (Е172) — 0,02 мг, карнаубский воск — 0,0015 мг, чернила пищевые серые F6 (белый шеллак, железа оксид черный, этанол дегидратированный, 1-Бутанол).

Описание
Розовые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка черными чернилами “Е241”. Цвет таблетки на поперечном срезе от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

средство понижающее секрецию желез желудка – протонной помпы ингибитор.
Код АТХ: А02ВС04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действия
Хайрабезол натрия относится к классу антисекреторных веществ, производных бензимидазола. Хайрабезол натрия подавляет секрецию желудочного сока путем специфического ингибирования H+/K +АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка. H+/K +АТФаза представляет собой белковый комплекс, который функционирует как протонная помпа, таким образом, Хайрабезол натрия является ингибитором протонной помпы в желудке и блокирует финальную стадию продукции кислоты. Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной так и стимулируемой секреции кислоты независимо от раздражителя. Хайрабезол натрия не обладает антихолинергическими свойствами.
Антисекреторное действие
После перорального приема 20 мг рабепразола натрия антисекреторный эффект развивается в течение часа. Ингибирование базальной и стимулируемой секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 69% и 82% соответственно, и продолжается до 48 часов. Такая продолжительность фармакодинамического действия намного превышает предсказуемое по периоду полувыведения (примерно один час). Данный эффект может быть объяснен продолжительным связыванием лекарственного вещества с H/+K +АТФазой париетальных клеток желудка. Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема, секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней.
Влияние на уровень гастрина в плазме
В ходе клинических исследований пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола натрия ежедневно при продолжительности лечения до 43 месяцев. Уровень гастрина в плазме был повышен первые 2-8 недель, что отражает ингибирующее действие на секрецию кислоты.
Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.
Влияние на энтерохромафинно-подобные клетки
При исследовании образцов биопсии желудка человека из области антрума и дна желудка 500 пациентов, получавших Хайрабезол натрия или препарат сравнения в течение 8 недель, устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинно-подобных клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не были обнаружены.
В исследовании с участием более 400 пациентов, получавших Хайрабезол натрия (10 мг/день или 20 мг/день) продолжительностью до 1 года, частота гиперплазии была низкой и сравнимой с таковой для омепразола (20 мг/кг). Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.
Другие эффекты
Системные эффекты рабепразола натрия в отношении центральной нервной системы, сердечно-сосудистой или дыхательной систем в настоящий момент не обнаружены. Было показано, что Хайрабезол натрия при пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, углеводный обмен, уровень паратиреоидного гормона в крови, а также на уровень кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), ренина, альдостерона и соматотропного гормона.
Фармакокинетика
Абсорбция.
Хайрабезол быстро абсорбируется из кишечника, и его пиковые концентрации в плазме достигаются примерно через 3,5 ч после приема дозы в 20 мг. Изменение пиковых концентраций в плазме (Сmax) и значений площади под кривой «концентрация-время» (AUC) рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с внутривенным введением) составляет около 52%. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев период полувыведения из плазмы составляет около 1ч (варьируя от 0,7 до 1,5 ч), а суммарный клиренс составляет 3,8 мл/мин/кг. У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма первого прохождения, а период полувыведения из плазмы увеличен в 2-3 раза. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 часа и более, однако ни Сmax, ни степень абсорбции не изменяются.
Распределение.
У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97 %.
Метаболизм и выведение.
У здоровых людей
После приема однократной пероральной дозы 20 мг 14С-меченного рабепразола натрия неизмененного препарата в моче найдено не было. Около 90% рабепразола выводится с мочой главным образом в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6), а также в форме двух неизвестных метаболитов, выявленных в ходе токсикологического анализа. Оставшаяся часть принятого рабепразола натрия выводится с калом.
Суммарное выведение составляет 99,8%. Эти данные свидетельствуют о небольшом выведении метаболитов рабепразола натрия с желчью. Основным метаболитом является тиоэфир (М1). Единственным активным метаболитом является десметил (М3), однако он наблюдался в низкой концентрации только у одного участника исследования после приема 80 мг рабепразола.
Терминальная стадия почечной недостаточности
У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым необходим поддерживающий гемодиализ (клиренс креатинина 2), выведение рабепразола натрия схоже с таковым для здоровых добровольцев. AUC и Сmax у этих пациентов были примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем период полувыведения рабепразола составлял 0,82 ч у здоровых добровольцев, 0,95 ч у пациентов во время гемодиализа и 3,6 ч после гемодиализа. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев.

Хронический компенсированный цирроз
Пациенты с хроническим компенсированным циррозом печени переносят Хайрабезол натрия в дозе 20 мг 1 раз в день, хотя AUC удвоена и Cmax увеличена на 50% по сравнению со здоровыми добровольцами соответствующего пола.
Пожилые пациенты.
У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. После 7 дней приема рабепразола по 20 мг в сутки у пожилых лиц AUC была примерно вдвое больше, а Сmax повышена на 60% по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако, признаков кумуляции рабепразола не отмечалось.
CYP2C19 полиморфизм
У пациентов с замедленным метаболизмом CYP2C19 после 7 дней приема рабепразола в дозе 20 мг в сутки AUC увеличивается в 1,9 раза, а период полувыведения в 1,6 раза по сравнению с теми же параметрами у «быстрых метаболизаторов», в то время как Сmax увеличивается на 40%.

Показание к применению

Симптомы диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока, в т.ч. симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (изжога, кислая отрыжка).

Противопоказания

— гиперчувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата;
— беременность;
— период лактации;
— возраст до 18 лет.
С осторожностью
— тяжелая почечная недостаточность.

Применение при беременности и лактации

Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет.
Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Париет® не следует применять при беременности за исключением случаев, когда ожидаемый положительный эффект для матери превосходит возможный вред для плода.
Неизвестно, выделяется ли Хайрабезол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем Хайрабезол обнаружен в молоке лактирующих крыс, и поэтому Париет® нельзя назначать кормящим женщинам.

Способ применения и дозы

Внутрь, в дозе 10 мг один раз в сутки.
Таблетки препарата Париет® нельзя разжевывать или измельчать. Таблетки следует глотать целиком. Рекомендуется прием препарата утром, перед приемом пищи. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола натрия, но рекомендуемое время приема таблеток Париет® способствует лучшему соблюдению пациентами схемы лечения.
При отсутствии эффекта в течение первых трех дней лечения необходим осмотр специалиста.
Максимальный курс лечения без консультации врача – 14 дней.

Побочное действие

Исходя из опыта клинических исследований, можно сделать вывод, что Париет® обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты в целом слабо выраженные или умеренные и носят преходящий характер.
При приеме препарата Париет® в ходе клинических исследований отмечались следующие побочные действия: головная боль, боль в животе, диарея, метеоризм, запор, сухость во рту, головокружение, сыпь, периферический отек.
Нежелательные реакции систематизированы относительно каждой из систем органов с использованием следующей классификации частоты встречаемости:
Очень частые (≥1/10)
Частые (≥1/100, Нечастые (≥1/1000, Редкие (≥1/10000, Очень редкие ( единичные случаи.
Нарушения со стороны иммунной системы:
редко-острые системные аллергические реакции;
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
редко-тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
редко-гипомагниемия;
Нарушения со стороны гепатобилиарной системы:
повышение активности печеночных ферментов,
редко-гепатит, желтуха, печеночная энцефалопатия;
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
очень редко-интерстициальный нефрит;
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
редко-буллезные высыпания, крапивница, очень редко-мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Нарушения со стороны костно-мышечной системы:
редко — миалгия, артралгия;
Нарушения со стороны репродуктивной системы:
очень редко-гинекомастия;
Изменений других лабораторных показателей в ходе приема рабепразола натрия не наблюдалось.
Согласно данным посмаркетинговых наблюдений при приеме ингибиторов протонной помпы (ИПП) возможно увеличении риска возникновения переломов (см. раздел «Особые указания»).

Передозировка

Симптомы
Данные о намеренной или случайной передозировке минимальны. Случаев сильной передозировки рабепразолом не было отмечено.
Лечение
Специфический антидот для препарата Париет® неизвестен. Хайрабезол хорошо связывается с белками плазмы, и поэтому слабо выводится при диализе. При передозировке необходимо проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Система цитохрома 450
Хайрабезол натрия, как и другие ингибиторы протонной помпы (ИПП), метаболизируется с участием системы цитохрома P450 (CYP450) в печени. В исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что Хайрабезол натрия метаболизируется изоферментами CYP2C19 и CYP3A4.
Исследования на здоровых добровольцах показали, что Хайрабезол натрия не имеет фармакокинетических или клинически значимых взаимодействий с лекарственными веществами, которые метаболизируется системой цитохрома P450 — варфарином, фенитоином, теофиллином и диазепамом (независимо от того, метаболизируют ли пациенты диазепам усиленно или слабо).
Было проведено исследование комбинированной терапии с антибактериальными препаратами. В данном четырехстороннем перекрестном исследовании участвовали 16 здоровых добровольцев, которые получали 20 мг рабепразола, 1000 мг амоксициллина, 500 мг кларитромицина или комбинацию этих трех препаратов (РАК — Хайрабезол, амоксициллин, кларитромицин). Показатели AUC и Cmax для кларитромицина и амоксициллина были схожими при сравнении комбинированной терапии с монотерапией. Показатели AUC и Cmax для рабепразола увеличились на 11% и 34%, соответственно, а для 14-гидрокси-кларитромицина (активного метаболита кларитромицина) AUC и Cmax увеличились на 42% и 46%, соответственно, для комбинированной терапии в сравнении с монотерапией. Данное увеличение показателей воздействия для рабепразола и кларитромицина не было признано клинически значимым.

Взаимодействия вследствие ингибирования секреции желудочного сока
Хайрабезол натрия осуществляет устойчивое и продолжительное подавление секреции желудочного сока. Таким образом, может происходить взаимодействие с веществами, для которых абсорбция зависит от pH. При одновременном приеме с рабепразолом натрия абсорбция кетоконазола уменьшается на 30%, а абсорбция дигоксина увеличивается на 22%.
Следовательно, для некоторых пациентов должно проводиться наблюдение для решения вопроса о необходимости корректировки дозы при одновременном приеме рабепразола натрия с кетоконазолом, дигоксином или другими лекарственных препаратами, для которых абсорбция зависит от pH.
Атазанавир
При одновременном приеме атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг с омепразолом (40 мг 1 раз в день) или с атазанавира 400 мг с лансопразолом (60 мг 1 раз в день) здоровыми добровольцами наблюдалось существенное снижение воздействия атазанавира. Абсорбция атазанавира зависит от pH. Хотя одновременный прием с рабепразолом не изучался, схожие результаты ожидаются также для других ингибиторов протонного насоса. Таким образом, не рекомендуется одновременный прием атазанавира с ингибиторами протонного насоса, включая Хайрабезол.
Антацидные средства
В клинических исследованиях антацидные вещества применялись совместно с рабепразолом натрия. Клинически значимые взаимодействия рабепразола натрия с гелем гидроксида алюминия или с гидроксидом магния не наблюдались.
Прием пищи
В клиническом исследовании в ходе приема рабепразола натрия с обедненной жирами пищей клинически значимых взаимодействий не наблюдалось. Прием рабепразола натрия одновременно с обогащенной жирами пищей может замедлить всасывание рабепразола до 4 часов и более, однако Cmax и AUC не изменяются.
Циклоспорин
Эксперименты in vitro c использованием микросом печени человека показали, что Хайрабезол ингибирует метаболизм циклоспорина с IC50 62 мкмоль, т. е. в концентрации, в 50 раз превышающей Cmax для здоровых добровольцев после 20 дней приема 20 мг рабепразола. Степень ингибирования схожа с таковой для омепразола для эквивалентных концентраций.
Метотрексат
Согласно данным сообщений о нежелательных явлениях, данным опубликованных фармакокинетических исследований и данным ретроспективного анализа можно предположить, что одновременный прием ИПП и метотрексата (прежде всего в высоких дозах), может привести к повышению концентрации метотрексата и / или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить период полувыведения. Тем не менее, специальных исследований лекарственного взаимодействия метотрексата с ИПП не проводилось.

Особые указания

Ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке.
Таблетки препарата Париет® нельзя разжевывать или измельчать. Таблетки следует глотать целиком. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола натрия.
В специальном исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было обнаружено значимого отличия частоты побочных эффектов препарата Париет® от таковой у подобранных по полу и возрасту здоровых лиц, но, несмотря на это, рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении препарата Париет® пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. AUC рабепразола натрия у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в два раза выше, чем у здоровых пациентов.
Пациентам с нарушениями функции почек или печени корректировка дозы препарата Париет® не требуется.
Гипомагниемия
При лечении ингибиторами протонной помпы на протяжении по крайней мере 3 месяцев в редких случаях были отмечены случаи симптоматической или асимптоматической гипомагниемии. В большинстве случаев эти сообщения поступали через год после проведения терапии. Серьезными побочными явлениями были тетания, аритмия и судороги.
Большинству пациентов требовалось лечение гипомагниемии, включающей замещение магния и отмены терапии ингибиторов протонной помпы. У пациентов, которые будут получать длительное лечение или которые принимают ингибиторы протонной помпы с препаратами, такими как дигоксин или препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию (например диуретики), медицинские работники должны контролировать уровень магния до начала лечения ингибиторами протонной помпы и в период лечения.
Пациенты не должны принимать одновременно с препаратом Париет® другие средства, снижающие кислотность, например блокаторы Н2 рецепторов или ингибиторы протонного насоса.
Переломы костей
Согласно данным наблюдательных исследований можно предположить, что терапия ингибиторами протонной помпы (ИПП) может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья или позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших высокие дозы ИПП длительно (год и более).
Одновременное применение рабепразола с метотрексатом
Согласно литературным данным, одновременный прием ИПП с метотрексатом (прежде всего в высоких дозах), может привести к повышению концентрации метотрексата и / или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить период полувыведения, что может привести к проявлению токсичности метотрексата. При необходимости применения высоких доз метотрексата, может быть рассмотрена возможность временного прекращения терапии ИПП.
Clostridium difficile
Терапия ИПП может приводить к возрастанию риска желудочно-кишечных инфекций, таких как Clostridium difficile.
Пациентам, принимающим препарат Париет® для кратковременного симптоматического лечения проявлений ГЭРБ и НЭРБ (например, изжоги) без рецепта, следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • применение средств для снятия симптомов изжоги и нарушения пищеварения в течение 4 недель и более
  • появление новых симптомов или изменение ранее наблюдавшихся симптомов у пациентов в возрасте более 55 лет
  • случаи ненамеренного уменьшения массы тела, анемии, кровотечений в желудочно-кишечном тракте, дисфагии, боли при глотании, постоянной рвоты или рвоты с кровью и содержимым эпигастрия, случаи язвы желудка или операций на желудке а анамнезе, желтухи и т.д. (в т.ч. нарушение функции печени и почек).
    Пациенты, длительное время страдающие от повторяющихся симптомов нарушения пищеварения или изжоги, должны регулярно наблюдаться у врача. Пациенты в возрасте более 55 лет, ежедневно принимающие безрецептурные препараты для снятия симптомов изжоги и нарушения пищеварения должны проинформировать об этом своего лечащего врача.
    Пациенты не должны принимать одновременно с препаратом Париет® другие средства, снижающие кислотность, например блокаторы Н2-рецепторов или ингибиторы протонной помпы.
    При применении других препаратов пациентам следует проконсультироваться с фармацевтом или врачом перед началом терапии препаратом Париет®, отпускаемым без рецепта.
    Пациенты должны сообщить врачу перед началом применения препарата Париет® без рецепта если им назначено эндоскопическое исследование.
    Следует избегать приема препарата Париет® перед проведением мочевинного дыхательного теста.
    Пациенты с тяжелыми нарушениями функции печени должны обратиться к врачу перед началом терапии препаратом Париет®, отпускаемым без рецепта, для кратковременного симптоматического лечения проявлений ГЭРБ и НЭРБ (например, изжоги).
    Влияние на вождение автомобиля и работу с техникой
    Исходя из особенностей фармакодинамики рабепразола и его профиля нежелательных эффектов, маловероятно, что Париет® оказывает влияние на способность водить автомобиль и работать с техникой. Однако в случае появления сонливости следует избегать этих видов деятельности.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг.
    По 7 или 14 таблеток в блистер из 2-х слоев алюминия. По 1 блистеру вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

    Условия хранения

    При температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Не замораживать.

    Срок годности

    2 года.
    Не применять после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    Без рецепта.
    Держатель регистрационного удостоверения и организация, принимающая претензии:
    ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 121614, Москва, ул. Крылатская, 17/2;
    Производитель, первичная упаковка:
    Эсаи Ко., ЛТД, Япония, Токио 112-8088, Банкьо-ку, Коишикава 4-6-10.
    Вторичная упаковка, выпускающий контроль качества:
    Силаг АГ, Швейцария, Шаффхаузен СН-8205, Хохштрассе 201.

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Хайрабезол — инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

    Неправильное питание, стрессы, генетическая предрасположенность влияют на развитие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также на прочие нарушения пищеварительного тракта. Чтобы устранить патологии, применяют специальные препараты, например, противоязвенные таблетки Hirabezol, выпускаемые индийской фармацевтической компанией HiGlance Laboratories.

    Инструкция по применению Хайрабезола

    Официальная медицинская классификация относит лекарство Хайрабезол к противоязвенным препаратам из группы ингибиторов протонной помпы (некоторых ферментов). Активным компонентом состава является рабепразол натрия, который понижает секрецию желудочного сока и устраняет дискомфортные проявления болезни уже на второй день лечения или предупреждает ее развитие.

    Состав и форма выпуска

    Препарат выпускается в формате таблеток, покрытых растворимой в кишечнике пленочной оболочкой. Их описание и состав:

    Описание

    Круглые розовые (10 мг) или желтые (20 мг) таблетки

    Концентрация активного вещества, мг на шт.

    10 или 20

    Вспомогательные компоненты состава

    Красный или желтый оксид железа (краситель), оксид магния, диоксид титана, кукурузный крахмал, целлацефат, маннитол, стеарилфумарат натрия, низкозамещенная гипролоза, повидон

    Упаковка

    Блистеры или стрипы по 10, 14 или 15 шт.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Препарат с противоязвенным действием относится к ингибиторам протонного насоса, чей метаболизм осуществляется в клетках желудка до сульфонамидных производных, инактивирующих сульфгидрильные группы ферментов. Действие медикамента заключается в блокировке последней стадии выработки хлористоводородной кислоты со снижением секреции.

    Таблетки обладают высокой липофильностью, проникают в клетки желудка, обладают цитопротекторным эффектом. Антисекреторное действие лекарства наступает через час после приема и достигает максимального уровня через три часа. Продолжительность работы медикамента составляет два дня. После окончания употребления таблеток выработка кислоты нормализуется за 2-3 суток. В первые две недели терапии таблетками Хайрабезол увеличивается концентрация гастрина в крови, но она возвращается к исходной через 10 дней после отмены лечения.

    Абсорбция активного вещества происходит в тонком кишечнике за 3,5 часа, оно обладает 52%-ной биодоступностью, связывается с белками плазмы на 97%. Метаболизм рабепразола происходит в печени с участием изоферментов цитохрома, компонент выводится за три часа почками и кишечником в виде метаболитов (конъюгата меркаптуровой и карбоновой кислот).

    Препарат может использоваться комплексно или самостоятельно. В первом случае его применяют для эрадикации (устранения) helicobacter pylori у пациентов с язвой желудка, двенадцатиперстной кишки или гастритом и для лечения и профилактики рецидива этой болезни. Основными показаниями к монотерапии медикамента являются:

    • обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
    • синдром Золлингера-Эллисона и прочие гиперсекреторные состояния, рефлюксы;
    • язвы желудочно-кишечного тракта, возникшие на фоне стресса.

    Способ применения и дозировка

    Лекарственное средство принимается по 20 мг раз/сутки. Таблетки проглатываются целиком, без разжевывания и измельчения, утром до приема пищи. Рекомендуемые дозировки:

    Заболевание

    Дозировка, мг раз/сутки

    Курс лечения, недель

    Язва желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения

    ГЭРБ

    Поддерживающая терапия ГЭРБ

    10- или 20

    ГЭРБ без эзофагита

    Особые указания

    До начала терапии рабепразолом и после ее окончания нужно провести эндоскопический контроль, чтобы исключить риск развития злокачественных новообразований, признаки которого может маскировать вещество. Пациентам с серьезными патологиями функции печени требуется соблюдать осторожность при лечении препаратом. Коррекция дозы при нарушении функций почек не требуется.

    Лекарственное взаимодействие

    Рабепразол в составе медикамента может замедлять вывод Диазепама, непрямых антикоагулянтов, Фенитоина и прочих средств, чей метаболизм осуществляется в печени путем микросомального окисления. Другие лекарственные взаимодействия препарата:

    • Снижает концентрацию Кетоконазола и Дигоксина.
    • Не взаимодействует с жидкими антацидами.
    • Может совмещаться с Варфарином, Теофиллином.
    • При язвенной болезни или гастрите, связанных с бактериальным инфицированием helicobacter pylori, семидневная терапия препаратом Хайрабезол сочетается с приемом Кларитромицина, Амоксициллина либо Кларитромицина и Метронидазола.

    Совместимость Хайрабезола и алкоголя

    Весь период времени терапии препаратом должен сопровождаться запретом на прием алкоголя. Это ограничение связано с тем, что этанол дополнительно увеличивает риск развития язв и дискомфорта, повышает нагрузку на печень, потому что и рабепразол, и спирт метаболизируются ее клетками. Прием алкогольсодержащих напитков во время лечения приведет к интоксикации, негативным реакциям.

    Побочные эффекты Хайрабезола

    На фоне лечения медикаментом возможно проявление побочных эффектов. К популярным из них относятся:

    • гастрит, диарея, стоматит, тошнота, анорексия, рвота, нарушение вкуса, боли в животе, диспепсия, метеоризм, сухость во рту, запор, отрыжка;
    • нарушение зрения, головная боль, депрессия, головокружение, сонливость или бессонница, нервозность, астения;
    • судороги, миалгия, артралгия;
    • бронхит, воспаление дыхательных путей, синусит, кашель;
    • лейкоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
    • аллергические реакции, сыпь, кожный зуд;
    • боли в спине, груди, руках, ногах, отеки, озноб;
    • инфекции мочевого пузыря;
    • лихорадка, гриппоподобные симптомы.

    Передозировка

    На сегодняшний день случаи передозировки лекарственным средством минимальны, симптомы их описаны слабо. Пациенты отмечают сильные боли в животе, рвоту, понос. Специфического антидота для выведения рабепразола из организма нет, процедура диализа не является эффективной. При подозрении на передозировку лекарством проводят симптоматическую терапию.

    Противопоказания

    Медикамент с осторожностью назначается при тяжелой печеночной или почечной недостаточности. Противопоказаниями для его применения являются:

    • беременность, лактация (грудное вскармливание);
    • детский и подростковый возраст до 18 лет;
    • повышенная чувствительность к компонентам состава, бензимидазолам (сюда же входят индивидуальная непереносимость или аллергия на вещества).

    Условия продажи и хранения

    Купить лекарство можно по рецепту. Оно хранится при температуре 8-25 градусов в течение двух лет с даты изготовления.

    Аналоги Хайрабезола

    Заменить лекарственное средство могут другие препараты с тем же активным компонентом в составе. К аналогам медикамента относятся:

    • Париет – таблетки на основе рабепразола, с противоязвенным действием;
    • Зульбекс – антисекреторный препарат с тем же действующим компонентом;
    • Золиспан – понижает секрецию желудочных желез;
    • Рабелок – помогает при инфицировании helicobacter pylori;
    • Разо – противоязвенные таблетки на основе рабепразола;
    • Нофлюкс – венгерский препарат с тем же принципом действия.

    Цена­

    Стоимость медикамента зависит от концентрации активного вещества, количества таблеток в упаковке и уровня торговой наценки сети. Купить или заказать препарат можно в интернете, аптеках Москвы по ценам:

    Разновидность таблеток

    Интернет-цена в рублях

    Аптечный ценник в рублях

    20 мг 30 шт.

    20 мг 15 шт.

    20 мг 15 шт.

    10 мг 15 шт.

    10 мг 30 шт.

    Анна, 34 года У мужа гастроэзофагеальная болезнь, поэтому он вынужден постоянно принимать лекарства. Сейчас супруг пьет таблетки Хайрабезол, которые ему выписал врач. Муж отмечает, что препарат эффективный, быстро и надежно работает, не вызывает побочных явлений. Супруг проходит поддерживающую терапию, она продлится еще месяц. Артем, 31 год У меня язвенная болезнь желудка, периодически возникают обострения. Чтобы с ними справиться, я принимаю специальные таблетки. Раньше я пил Париет, но из-за постоянного повышения цен перешел на Хайрабезол. Препарат оказался не хуже, аналогично быстро подавляет обострение и не дает этому состоянию развиваться дальше. Игорь, 56 лет У меня обнаружили повышенную выработку желудочного сока и состояние, близкое к гастриту. Это сопровождалось болями в животе, изжогой, тошнотой. Врач прописал мне препарат Хайрабезол, чтобы устранить неприятные симптомы, но он оказался неэффективным. Я прошел месячный курс, но не заметил никаких изменений в состоянии. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

    Хайрабезол (Hirabezol)

    Последняя актуализация описания производителем 22.07.2014 Рекомендуются более актуальные описания:

    • Рабепразол-СЗ
    • Разо

    Фильтруемый список22.07.201422.07.2014

    Действующее вещество:

    Рабепразол* (Rabeprazole*)

    АТХ

    A02BC04 Рабепразол

    Фармакологическая группа

    • Понижающее секрецию желудочных желез средство — протонного насоса ингибитор

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
    • K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
    • K25 Язва желудка
    • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
    • K28 Гастроеюнальная язва
    • K31.8.2* Гиперацидность желудочного сока
    • K86.8.3* Синдром Золлингера-Эллисона

    3D-изображения

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, растворимой в кишечнике 1 табл.
    активное вещество:
    рабепразол натрия 10 мг
    вспомогательные вещества: магния оксид — 50 мг; маннитол — 17,5 мг; крахмал кукурузный — 2,5 мг; повидон К30 — 1,5 мг; гипролоза низкозамещенная — 16 мг; натрия стеарилфумарат — 2 мг
    оболочка пленочная, растворимая в кишечнике: целлацефат — 11,25 мг; титана диоксид — 1 мг; краситель железа оксид красный — 0,1 мг
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, растворимой в кишечнике 1 табл.
    активное вещество:
    рабепразол натрия 20 мг
    вспомогательные вещества: магния оксид — 69 мг; маннитол — 40 мг; крахмал кукурузный — 2,5 мг; повидон К30 — 1,5 мг; гипролоза низкозамещенная — 24 мг; натрия стеарилфумарат — 2 мг
    оболочка пленочная, растворимая в кишечнике: целлацефат — 18 мг; титана диоксид — 1,6 мг; краситель железа оксид желтый — 0,16 мг

    Описание лекарственной формы

    Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике, 10 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой от светло-розового до красновато-розового цвета.

    Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике, 20 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой от светло-желтого до желтого цвета.

    На поперечном разрезе — ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — противоязвенное.

    Фармакодинамика

    Противоязвенное средство из группы ингибиторов протонного насоса (Н+- К+- АТФазы), метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+- К+- АТФазы.

    Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя.

    Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие.

    Антисекреторный эффект после перорального приема 20 мг наступает в течение 1 ч и достигает максимума через 2–4 ч; угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы составляет 62 и 82%, соответственно; продолжительность действия — 48 ч. После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2–3 дней.

    В первые 2–8 нед терапии концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1–2 нед после отмены препарата. Не влияет на ЦНС, ССС и дыхательную систему.

    Фармакокинетика

    Абсорбция — происходит в тонком кишечнике (из-за наличия кислотоустойчивой кишечнорастворимой оболочки) — высокая, Tmax — 3,5 ч. Значения Cmax и AUC носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома Р450 CYP2C19 и CYP3A4. Биодоступность — 52%, не увеличивается при многократном приеме. T1/2 — 0,7–1,5 ч, клиренс — (283±98) мл/мин.

    У пациентов с хронической печеночной недостаточностью слабой или средней степени после однократного приема AUC увеличивается в 2 раза, T1/2 — в 2–3 раза. После приема 20 мг рабепразола в течение 7 дней AUC увеличивается в 1,5 раза, T1/2 — в 1,2 раза.

    У пациентов со стабильной терминальной стадией почечной недостаточности, нуждающихся в гемодиализе (Cl креатинина менее 5 мл/мин/1,73 м2), распределение рабепразола натрия близко к таковому у здоровых лиц.

    У пожилых пациентов после приема рабепразола в течение 7 дней AUC в 2 раза больше, Cmax — на 60% больше, чем у молодых.

    Связь с белками плазмы — 97%.

    Выводится почками — 90% в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6); кишечником — 10%.

    У пациентов с замедленным метаболизмом CYP2C19 после 7 дней приема рабепразола в дозе 20 мг/сут AUC увеличивается в 1,9 раза, а T1/2 — в 1,6 раза по сравнению с теми же параметрами у быстрых метаболизаторов, в то время как Cmax увеличивается на 40%.

    Показания препарата Хайрабезол

    язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза;

    язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

    эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или рефлюкс-эзофагит;

    поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

    неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

    синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией;

    в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью.

    гиперчувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или другим вспомогательным компонентам препарата;

    беременность;

    период лактации;

    детский возраст (до 12 лет).

    С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Рабепразол не следует назначать беременным женщинам (данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились.

    Побочные действия

    Исходя из опыта клинических испытаний, можно сделать вывод, что рабепразол обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты — в целом слабо выраженные или умеренные и носят преходящий характер.

    При приеме рабепразола в ходе клинических исследований отмечались следующие побочные действия: головная боль, боль в животе, диарея, метеоризм, запор, сухость во рту, головокружение, сыпь, периферический отек.

    В ходе пострегистрационного применения рабепразола сообщалось о следующих побочных эффектах: повышение уровня печеночных ферментов, редко — гепатит и желтуха. У пациентов с циррозом печени редко сообщалось о развитии печеночной энцефалопатии. Также в редких случаях отмечались тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, буллезные высыпания, крапивница, острые системные аллергические реакции, миалгия, артралгия, гипомагниемия. Очень редко сообщалось о развитии интерстициального нефрита, гинекомастии, мультиформной эритемы, токсического эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона.

    Согласно данным постмаркетингового наблюдения, при приеме ингибиторов протонной помпы возможно увеличение риска возникновения переломов (см. «Особые указания»).

    Взаимодействие

    Рабепразол замедляет выведение некоторых ЛС, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты).

    Снижает концентрацию кетоконазола на 33%, дигоксина — на 22%.

    Не взаимодействует с жидкими антацидами. Совместим с препаратами, метаболизирующимися системой CYP450 (варфарин, фенитоин, теофиллин, диазепам).

    Способ применения и дозы

    Внутрь. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола.

    При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза: по 10 или 20 мг 1 раз в день. Обычно излечение наступает после 6 нед терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 нед.

    При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения: по 20 мг 1 раз в день. В некоторых случаях лечебный эффект наступает при приеме 10 мг 1 раз в день. Длительность лечения составляет от 2 до 4 нед. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 нед.

    При лечении эрозивной ГЭРБ или рефлюкс-эзофагита по 10 или 20 мг 1 раз в день. Длительность лечения составляет от 4 до 8 нед. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 нед.

    При поддерживающей терапии ГЭРБ по 10 или 20 мг 1 раз в день. Длительность лечения зависит от состояния пациента.

    При неэрозивной ГЭРБ (НЭРБ) без эзофагита по 10 или 20 мг 1 раз в день.

    Если после 4 нед лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента. После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь в дозе 10 мг 1 раз в день по требованию.

    Для лечения синдрома Золлингера-Элисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально. Начальная доза — 60 мг в день, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в день при однократном приеме или по 60 мг 2 раза в день. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости. У некоторых больных с синдромом Золлингера-Элисона длительность лечения рабепразолом составляет до одного года.

    Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, связанного с инфицированием H. pylori, рекомендуется курс лечения длительностью 7 дней одной из следующих комбинаций препаратов:

    — Хайрабезол по 20 мг 2 раза в день + кларитромицин по 500 мг 2 раза в день и амоксициллин по 1 г 2 раза в день.

    — Хайрабезол по 20 мг 2 раза в день + кларитромицин по 500 мг 2 раза в день и метронидазол по 400 мг 2 раза в день.

    Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью. Коррекция дозы пациентам с почечной недостаточностью не требуется.

    У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов.

    При назначении препарата Хайрабезол пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности следует соблюдать осторожность.

    Пожилые пациенты. Коррекция дозы не требуется.

    Дети. Безопасность и эффективность рабепразола 20 мг для краткосрочного (до 8 нед) лечения ГЭРБ у детей в возрасте 12 лет и более подтверждена экстраполяцией результатов адекватных и хорошо контролируемых исследований, подкрепляющих эффективность рабепразола для взрослых исследованиями безопасности и фармакокинетики для пациентов детского возраста. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и более составляет 20 мг 1 раз в день продолжительностью до 8 нед. Безопасность и эффективность рабепразола для лечения ГЭРБ у детей в возрасте младше 12 лет не установлена. Безопасность и эффективность рабепразола для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.

    Симптомы: данные о намеренной или случайной передозировке минимальны. Случаев сильной передозировки рабепразолом не было отмечено.

    Лечение: специфический антидот для рабепразола неизвестен. Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы и поэтому слабо выводится при диализе. При передозировке необходимо проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.

    Ответ пациента на терапию рабепразолом не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке. Таблетки препарата Хайрабезол нельзя разжевывать или измельчать. Таблетки следует глотать целиком. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола.

    В специальном исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было обнаружено значимого отличия частоты побочных эффектов рабепразола от таковой у подобранных по полу и возрасту здоровых лиц, но несмотря на это рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении рабепразола пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

    У пациентов с нарушениями функции почек или печени корректировка дозы препарата Хайрабезол не требуется. AUC рабепразола у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в 2 раза выше, чем у здоровых пациентов.

    Гипомагниемия. При лечении ингибиторами протонной помпы на протяжении по крайней мере 3 мес в редких случаях были отмечены случаи симптоматической или асимптоматической гипомагниемии. В большинстве случаев эти сообщения поступали через год после проведения терапии. Серьезными побочными явлениями были тетания, аритмия и судороги. Большинству пациентов требовалось лечение гипомагниемии, включающее замещение магния и отмену терапии ингибиторами протонной помпы. У пациентов, которые будут получать длительное лечение или которые принимают ингибиторы протонной помпы с препаратами, такими как дигоксин, или препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию (например диуретики), медицинские работники должны контролировать уровень магния до начала лечения ингибиторами протонной помпы и в период лечения.

    Переломы. Согласно данным наблюдательных исследований, можно предположить, что терапия ингибиторами протонной помпы может привести к возрастанию риска, связанного с остеопорозом переломов бедра, запястья, позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, принимавших высокие дозы ингибиторов протонной помпы в течение года и более.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, растворимой в кишечнике, 10 мг, 20 мг.

    1 стрип/блистер по 14 или 15 табл. помещен в пачку картонную с клапаном и перфорацией, защищенной пленкой ПВХ с внутренней стороны пачки (7 перфораций в виде круга).

    Для стационаров: 100, 500, 1000 табл. в пакете из ПЭ. 1 пак. помещен в банку из ПЭВП. На банку наклеивают этикетку.

    Производитель

    Хайгланс Лабораториз Пвт. Лтд.

    Е-11, 12&13, Сайт-Б, UPSIDC, Суражпур, Индустриальная зона, Гаутамабуд Нагар, Грейтер Ноида-201 306, (U.P.), Индия.

    Website: www.higlance.com

    Представительство производителя в России: ООО «Фарма Групп». 125284, Москва, ул. Беговая, 13.

    Тел./факс: (495) 940-33-12; 940-33-13; 940-33-14; 940-33-96; 940-33-97; 940-33- 98.

    e-mail: rus@higlance.ru

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту.

    Условия хранения препарата Хайрабезол

    В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Хайрабезол

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс Билиарный рефлюкс-эзофагит
    Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь
    Гастрокардиальный синдром
    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
    Желудочно-пищеводный рефлюкс
    Неэрозивная рефлюксная болезнь
    Синдром гастрокардиальный
    Синдром Ремхельда
    Эрозивный рефлюкс-эзофагит
    Язвенный рефлюкс-эзофагит
    K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом Рефлюкс-гастрит
    Рефлюкс-эзофагит
    Эрозивно-язвенный эзофагит
    K25 Язва желудка Helicobacter pylori
    Болевой синдром при язвенной болезни желудка
    Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
    Воспаление слизистой оболочки желудка
    Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
    Доброкачественная язва желудка
    Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
    Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
    Обострение язвенной болезни
    Обострение язвенной болезни желудка
    Органическое заболевание ЖКТ
    Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
    Послеоперационная язва желудка
    Рецидив язвы
    Симптоматические язвы желудка
    Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
    Хеликобактериоз
    Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
    Эрадикация Helicobacter pylori
    Эрозивно-язвенные поражения желудка
    Эрозивные поражения желудка
    Эрозия слизистой оболочки желудка
    Язвенная болезнь
    Язвенная болезнь желудка
    Язвенное поражение желудка
    Язвенные поражения желудка
    K26 Язва двенадцатиперстной кишки Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
    Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
    Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
    Обострение язвенной болезни
    Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
    Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
    Рецидив язвы двенадцатиперстной кишки
    Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
    Хеликобактериоз
    Эрадикация Helicobacter pylori
    Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
    Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori
    Эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки
    Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
    Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
    K28 Гастроеюнальная язва Послеоперационная язва анастомоза
    Язва анастомоза
    Язвы анастомоза
    K31.8.2* Гиперацидность желудочного сока Гиперацидная диспепсия
    Гиперацидное состояние
    Гиперацидные состояния
    Гиперацидоз
    Гиперсекреция желудочного сока
    Патологическая гиперсекреция
    Повышенная кислотность
    Повышенная кислотность желудочного сока
    Повышенная секреция желудочного сока
    Повышенное кислотообразование
    K86.8.3* Синдром Золлингера-Эллисона Аденома поджелудочной железы ульцерогенная
    Гастринома
    Гастриномы
    Золлингера-Эллисона синдром

    Хайрабезол 

    Хайрабезол : инструкция по применению и отзывы

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Инструкция по применению Хайрабезола: способ и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Передозировка
    8. 8. Особые указания
    9. 9. Применение при беременности и лактации
    10. 10. Применение в детском возрасте
    1. 11. При нарушениях функции почек
    2. 12. При нарушениях функции печени
    3. 13. Применение в пожилом возрасте
    4. 14. Лекарственное взаимодействие
    5. 15. Аналоги
    6. 16. Сроки и условия хранения
    7. 17. Условия отпуска из аптек
    8. 18. Отзывы Хайрабезоле
    9. 19. Цена Хайрабезол в аптеках

    Латинское название: Hirabezol

    Код ATX: A02BC04

    Действующее вещество: Рабепразол (Rabeprazole)

    Производитель: HiGlance Laboratories Pvt. Ltd. (Индия)

    Актуализация описания и фото: 23.10.2018

    Хайрабезол – ингибитор протонной помпы; лекарственный препарат, предназначенный для понижения секреции желудочных желез.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма препарата Хайрабезол – таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой: круглые, двояковыпуклые, на изломе выделяется белое или белое с желтоватым оттенком ядро, цвет оболочки зависит от дозировки: 10 мг – от светло-розового до красновато-розового; 20 мг – от светло-желтого до желтого (по 10, 14 или 15 шт. в стрипах/блистерах; в пачке картонной 1 или 10 стрипов/блистеров по 10 шт., 1, 2 или 10 стрипов/блистеров по 14 или 15 шт.; в пачке картонной, с внутренней стороны защищенной пленкой ПВХ, с перфорацией и клапаном 1 стрип/блистер по 14 или 15 шт.; по 100, 500 или 1000 шт. в полиэтиленовых пакетах, в банке из полиэтилена высокой плотности 1 пакет – для стационаров).

    Состав таблеток Хайрабезол:

    • действующее вещество: рабепразол натрия – 10 или 20 мг;
    • вспомогательные вещества: маннитол, магния оксид, крахмал кукурузный, гипролоза низкозамещенная, повидон-К30, натрия стеарилфумарат;
    • оболочка пленочная кишечнорастворимая: целлацефат, титана диоксид; для дозировки 10 мг – краситель железа оксид красный, для дозировки 20 мг – краситель железа оксид желтый.

    Фармакологические свойства

    Хайрабезол – лекарственное средство, оказывающее противоязвенное действие. Активное вещество в составе Хайрабезола – рабепразол, относится к группе ингибиторов протоновой помпы . Его метаболизм происходит в париетальных клетках желудка, рабепразол расщепляется до активных производных сульфаниламида, инактивирующих сульфгидрильные группы Н+/К+-АТФ-азы. Блокировка заключительной стадии секреции хлористоводородной кислоты происходит благодаря снижению содержания базальной и стимулированной секреции вне зависимости от этиологии раздражителя.

    Обладая высокой липофильностью, рабепразол легко проникает в клетки желудка, секретирующие соляную кислоту и внутренний фактор Касла, и, концентрируясь в них, оказывает цитопротекторное действие.

    После приема внутрь в дозе 20 мг антисекреторный эффект наступает на протяжении 1 ч, максимального значения достигает спустя 2–4 ч. Ингибирование секреции кислоты через 23 ч после первого приема составляет: базальной – 62%, стимулированной пищей – 82%. Продолжительность действия препарата составляет 48 ч. Нормализуется секреторная активность после окончания приема на протяжении 2–3 дней.

    В начале лечения, на протяжении от 2 до 8 недель, растет сывороточная концентрация гастрина, ее возвращение к исходным уровням происходит через 1–2 недели после прекращения приема Хайрабезола. Препарат не оказывает влияния на сердечно-сосудистую, центральную нервную и дыхательную системы.

    Всасывание Хайрабезола происходит в тонком кишечнике (из-за наличия у таблеток кислотоустойчивой кишечнорастворимой оболочки). Абсорбция рабепразола высокая, время достижения максимальной плазменной концентрации (Cmax) составляет около 3,5 ч. Значение Cmax и площади под кривой «концентрация-время» (AUC) носят линейный характер. Биодоступность у вещества при многократном приеме не увеличивается и равна 52%, с белками плазмы связывается до 97% рабепразола.

    Метаболизм препарата осуществляется в печени с участием цитохрома Р450 (изоферментов CYP 2C19 и CYP 3A4).

    Период полувыведения (Т1/2) составляет от 0,7 до 1,5 ч, значение клиренса – 283 ± 98 мл/мин. Основная часть рабепразола, до 90%, элиминируется с мочой через почки в виде двух метаболитов , оставшиеся 10% выделяются с каловыми массами.

    Фармакокинетические характеристики в особых клинических случаях:

    • хроническая печеночная недостаточность слабой или средней степени: в результате однократного приема увеличиваются показатели: AUC – в 2 раза, Т1/2 – в 2–3 раза; в результате приема 20 мг в течение 7 дней рост показателей составляет: для AUC – 1,5 раза, для Т1/2 – 1,2 раза;
    • почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) < 5 мл/мин/1,73 м2, в стабильной терминальной стадии, требующей проведения гемодиализа: распределение рабепразола практически соответствует таковому у здоровых лиц;
    • пожилой возраст: в результате приема рабепразола на протяжении 7 дней показатель AUC увеличивается в 2 раза, Cmax – на 60% в сравнении с молодыми пациентами;
    • медленный метаболизм цитохрома Р450 CYP2C19: в результате приема рабепразола на протяжении 7 дней в дозе 20 мг/сутки увеличиваются показатели: AUC – в 1,9 раза, T1/2 – в 1,6 раза в сравнении с аналогичными параметрами у быстрых метаболизаторов, Cmax при этом возрастает на 40%.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Хайрабезол рекомендуется принимать для терапии следующих заболеваний:

    • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения;
    • стрессовые язвы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
    • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
    • патологические гиперсекреторные состояния, в том числе синдром Золлингера – Эллисона.

    Кроме этого, Хайрабезол принимают в составе комплексного лечения пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки или хроническим гастритом для эрадикации Хеликобактер пилори, а также для лечения и профилактики рецидивов язвенной болезни, связанной с этой бактерией.

    Абсолютные:

    • период беременности и лактации (грудного вскармливания);
    • детский возраст до 12 лет;
    • гиперчувствительность к замещенным бензимидазолам, рабепразолу и/или вспомогательным ингредиентам препарата.

    Относительные (Хайрабезол принимают с осторожностью):

    • тяжелая почечная/печеночная недостаточность;
    • возраст от 12 до 18 лет (для краткосрочного лечения ГЭРБ, для других показаний эффективность и безопасность применения препарата не установлены).

    Инструкция по применению Хайрабезола: способ и дозировка

    Таблетки Хайрабезол принимают внутрь, не измельчая и не разжевывая, глотая целиком во избежание нарушения целостности пленочной оболочки. Активность рабепразола не зависит от времени суток и приема пищи.

    Рекомендованный режим дозирования по показаниям:

    • язвенная болезнь 12-перстной кишки/желудка в стадии обострения: по 20 мг 1 раз в день, курс терапии – от 4 до 6 недель;
    • ГЭРБ: лечение – по 20 мг 1 раз в день, курс терапии – от 4 до 8 недель; поддерживающее лечение – по 10 или 20 мг 1 раз в день в зависимости от ответа пациента; симптоматическое лечение у пациентов без эзофагита: по 10 мг 1 раз в день в течение 4 недель.

    Для терапии синдрома Золлингера – Эллисона и других состояний, для которых характерна патологическая гиперсекреция желудочного сока, лечащий врач подбирает дозу индивидуально.

    Лечение хронического гастрита, возникшего вследствие инфицирования Хеликобактер пилори, либо язвенной болезни 12-перстной кишки/желудка рекомендуется проводить курсом длительностью 1 неделю с использованием одной из следующих комбинаций:

    • I – по 2 раза в сутки: 20 мг Хайрабезола + 500 мг кларитромицина + 1000 мг амоксициллина;
    • II – по 2 раза в сутки: 20 мг Хайрабезола + 500 мг кларитромицина + 400 мг метронидазола.
    • система пищеварения: часто – тошнота, диарея; нечасто – боль в животе, запор, рвота, метеоризм; редко – отрыжка, сухость во рту, диспепсия; крайне редко – стоматит, дисгевзия, анорексия, гастрит, повышение активности печеночных ферментов;
    • нервная система и органы чувств: часто – головная боль; редко – астения, головокружение, бессонница; крайне редко – сонливость, нервозность, депрессия, нарушение вкуса, нарушение зрения;
    • костно-мышечная система: редко – миалгия; крайне редко – судороги икроножных мышц, артралгия;
    • дыхательная система: редко – воспаление или инфицирование верхних дыхательных путей, сильный кашель; крайне редко – бронхит, синусит;
    • органы кроветворения и система гемостаза: редко – лейкопения, тромбоцитопения; крайне редко – лейкоцитоз;
    • аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд кожи;
    • прочие реакции: редко – болевые ощущения в груди, спине, конечностях, инфекция мочевыводящих путей, отеки, озноб, лихорадка, гриппоподобный синдром; крайне редко – гипергидроз, увеличение массы тела.

    Симптоматика передозировки Хайрабезола не изучалась по причине недостаточности данных о намеренном или случайном превышении рекомендуемого дозирования. Прием 60 мг рабепразола 2 раза в день или 160 мг однократно вызывал минимальные обратимые побочные эффекты.

    Специфического антидота у рабепразола не имеется. Диализ неэффективен, поскольку препарат хорошо связывается с белками плазмы, что значительно снижает его выведение. Рекомендуется проведение симптоматического и поддерживающего лечения.

    До начала приема Хайрабезола и по завершении курса терапии обязательно проведение эндоскопического контроля с целью исключения злокачественных новообразований, поскольку лечение может маскировать симптомы болезни и отсрочить постановку правильного диагноза.

    Пациенты с тяжелыми печеночными заболеваниями должны соблюдать осторожность, принимая рабепразол впервые.

    Хайрабезол не влияет на метаболизм углеводов, функцию щитовидной железы, а также на содержание в крови кортизола, эстрогена, паратиреоидного гормона, тестостерона, пролактина, секретина, глюкагона, холецистокинина, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, ренина, соматотропного гормона и альдостерона.

    Прекращение приема препарата не вызывает синдром отмены, секреторная активность восстанавливается благодаря синтезу новых молекул фермента в течение 2–3 дней.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    При появлении в процессе терапии сонливости от управления автотранспортом и выполнения других работ, требующих высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, следует отказаться.

    Применение при беременности и лактации

    Недостаточно данных по эффективности и безопасности применения рабепразола у беременных и кормящих женщин, поэтому Хайрабезол не следует назначать при беременности, а грудное вскармливание на время терапии следует прерывать.

    Применение в детском возрасте

    В педиатрической практике рабепразол применяется для краткосрочного (не более 8 недель) лечения ГЭРБ у детей и подростков старше 12 лет.

    При применении у пациентов младше 18 лет по другим показаниям эффективность и безопасность рабепразола не установлены.

    При нарушениях функции почек

    В коррекции дозы Хайрабезола для пациентов с почечной недостаточностью нет необходимости.

    При нарушениях функции печени

    Легкая и умеренная степень печеночной недостаточности может увеличивать плазменную концентрацию рабепразола в сравнении с показателями у здоровых пациентов.

    Тяжелая степень печеночной недостаточности требует соблюдения осторожности при терапии Хайрабезолом.

    Применение в пожилом возрасте

    В коррекции дозы Хайрабезола для пожилых пациентов нет необходимости.

    • фенитоин, диазепам, непрямые антикоагулянты, некоторые другие лекарственные средства, метаболизирующиеся в печени путем микросомального окисления: рабепразол замедляет их выведение;
    • кетоконазол, дигоксин: рабепразол снижает их концентрацию соответственно на 33% и 22%;
    • жидкие антациды: не отмечалось их лекарственное взаимодействие с рабепразолом;
    • теофиллин, варфарин, фенитоин, диазепам (препараты, метаболизирующиеся системой CYP 450): совместимы с Хайрабезолом.

    Аналоги

    Аналогами Хайрабезола являются: Нофлюкс, Берета, Зульбекс, Париет, Разо, Рабелок, Онтайм и др.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре до 25 °С.

    Срок годности – 3 года.

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Хайрабезоле

    В большинстве отзывов о Хайрабезоле говорится о быстром действии препарата, самочувствие при его приеме улучшается практически на второй день лечения, проходят неприятные ощущения и боли в желудке. Соотношение эффективности и цены многие пациенты называют оптимальным, указывая на отсутствие значимой разницы между эффектом от приема Хайрабезола и лечения более дорогими препаратами.

    Из побочных реакций отмечались незначительные головные боли и появление запоров.

    Цена на Хайрабезол в аптеках

    Ориентировочная цена на Хайрабезол:

    Хайрабезол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг и 20 мг) лекарства для лечения язвы, ГЭРБ, хеликобактера, синдрома Золлингера-Эллисона у взрослых, детей и при беременности. Состав

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хайрабезол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хайрабезола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хайрабезола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе с хеликобактер, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ, синдрома Золлингера-Эллисона у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

    Хайрабезол — противоязвенный препарат из группы ингибиторов протонового насоса (Н/К-АТФ-азы), метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н/К-АТФ-азы.

    Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

    Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие.

    Антисекреторный эффект после перорального приема 20 мг наступает в течение 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч; угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после первого приема составляет 62% и 82% соответственно; продолжительность действия — 48 ч. После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2-3 дней.

    В первые 2-8 недель терапии концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1-2 недель после отмены препарата. Не влияет на ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

    Состав

    Рабепразол натрия + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    Абсорбируется из тонкого кишечника (из-за наличия кислотоустойчивой кишечнорастворимой оболочки). Абсорбция высокая, время достижения Cmax — 3.5 ч. Биодоступность — 52%, не увеличивается при многократном приеме. Связь с белками плазмы — 97%. Метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома Р450 (CYP 2C19 и CYP 3A4). Выводится почками — 90% в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6); кишечником — 10%.

    Показания

    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
    • гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона;
    • стрессовые язвы ЖКТ.

    В составе комплексной терапии:

    • эрадикация Helicobacter pylori (хеликобактер) у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом;
    • лечение и профилактика рецидива язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori.

    Формы выпуска

    Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг и 20 мг.

    Инструкция по применению и схема приема

    Препарат назначают по 20 мг 1 раз в сутки. Таблетки следует принимать внутрь, утром до приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не измельчая.

    При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка в стадии обострения назначают по 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки утром в течение 4-6 недель.

    При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) назначают по 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течение 4-8 недель.

    Для поддерживающей терапии при ГЭРБ — в дозе 10 или 20 мг 1 раз в сутки в зависимости от ответа пациента.

    Для симптоматического лечения ГЭРБ у пациентов без эзофагита — в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель.

    Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально.

    Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, связанного с инфицированием Нelicobacter pylori, рекомендуется курс лечения длительностью 7 дней одной из следующих комбинаций препаратов:

    1. Хайрабезол по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки.
    2. Хайрабезол по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и метронидазол по 400 мг 2 раза в сутки.

    Побочное действие

    • диарея, запор;
    • тошнота, рвота;
    • боль в животе;
    • метеоризм;
    • сухость во рту;
    • отрыжка;
    • диспепсия;
    • нарушение вкусовых ощущений;
    • анорексия;
    • стоматит;
    • гастрит;
    • повышение активности трансаминаз;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • астения;
    • бессонница;
    • нервозность;
    • сонливость;
    • депрессия;
    • нарушения зрения;
    • нарушения вкусовых ощущений;
    • миалгия;
    • артралгия;
    • судороги икроножных мышц;
    • воспаление или инфекция верхних дыхательных путей;
    • сильный кашель;
    • синусит;
    • бронхит;
    • тромбоцитопения, лейкопения;
    • лейкоцитоз;
    • сыпь;
    • кожный зуд;
    • боль в спине, груди, конечностях;
    • отеки;
    • инфекция мочевыводящих путей;
    • лихорадка;
    • озноб;
    • гриппоподобный синдром;
    • повышенная потливость;
    • увеличение массы тела.

    Противопоказания

    • беременность;
    • грудное вскармливание;
    • детский и подростковый возраст до 18 лет;
    • повышенная чувствительность к рабепразолу, бензимидазолам или другим компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Хайрабезол не следует назначать при беременности (данных по безопасности применения рабепразола при беременности нет).

    Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Применение у детей

    Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (отсутствует опыт использования Хайрабезола в педиатрической практике).

    Особые указания

    До и после лечения Хайрабезолом обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может маскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

    Рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении рабепразола пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

    Препарат не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, на концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютенизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

    Пациентам с нарушениями функции почек или печени коррекция дозы не требуется.

    Отмена препарата не сопровождается феноменом рикошета, восстановление секреторной активности происходит в течение 2-3 дней по мере синтеза новых молекул фермента.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В случае появления в процессе лечения сонливости следует отказаться от управления автомобилем и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Хайрабезол замедляет выведение некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты).

    Снижает концентрацию кетоконазола на 33%, дигоксина — на 22%.

    Не взаимодействует с жидкими антацидами.

    Совместим с препаратами, метаболизирующимися системой CYP 450 (варфарин, фенитоин, теофиллин, диазепам).

    Аналоги лекарственного препарата Хайрабезол

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Берета;
    • Золиспан;
    • Зульбекс;
    • Нофлюкс;
    • Онтайм;
    • Париет;
    • Рабелок;
    • Рабепразол;
    • Рабепразол натрия;
    • Разо.

    Аналоги по фармакологической группе (ингибиторы протонного насоса):

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.