Капли тобрадекс глазные

Тобрадекс капли — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА

Регистрационный номер:

П N016323/02-230710

Торговое название:

Тобрадекс®

МНН или группировочное название:

дексаметазон + тобрамицин.

Химическое название:

Лекарственная форма:

капли глазные.

Состав на 1 мл:

Активные вещества:
Тобрамицин – 3 мг
Дексаметазон – 1 мг
Вспомогательные вещества:
Бензалкония хлорид, раствор, эквивалентно бензалкония хлориду 0,1 мг; динатрия эдетат 0,1 мг; натрия хлорид 3,0 мг; натрия сульфат безводный 12,0 мг; тилоксапол 0,5 мг; гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) 2,5 мг; серная кислота и/или натрия гидроксид для доведения рН; вода очищенная до 1,0 мл.

Описание: суспензия от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид для местного применения + антибиотик-аминогликозид.

Код АТХ: S01СА01.

Комбинированный препарат. Тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Нарушает синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков (в том числе Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). включая штаммы, резистентные к метициллину; стрептококков, включая некоторые бета-гемолитические виды группы А, негемолитические виды и некоторые штаммы Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Дексаметазон – синтетический фторированный глюкокортикостероид, не обладает минералокортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров, вазодилатацию.
Комбинация глюкокортикостероида с антибиотиком (тобрамицином) позволяет снизить риск инфекционного процесса.

Фармакокинетика
При местном применении Тобрадекса® системная абсорбция дексаметазона низкая. Максимальная концентрация (Сmax) дексаметазона в плазме крови составляет от 220 до 888 пг/мл (около 555 ±217 пг/мл) после использования 1 капли Тобрадекса® в каждый глаз 4 раза в сутки в течение 2 дней. Около 77-84% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. Т1/2 составляет в среднем 3-4 ч. Выводится путем метаболизма, около 60% в виде 6-β-гидроксидексаметазона с мочой.
При местном применении Тобрадекса® системная абсорбция тобрамицина низкая. Концентрация тобрамицина в плазме крови после использования 1 капли Тобрадекса® в каждый глаз 4 раза в сутки в течение 2 дней была ниже порога обнаружения у 9 из 12 пациентов. Максимальная измеримая концентрация (Сmax) тобрамицина в плазме крови составляла 247 нг/мл, что в восемь раз ниже порога концентрации, ассоциированного с нефротоксичностью. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.

Воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
— блефарит;
— конъюнктивит;
— кератоконъюнктивит;
— блефароконъюнктивит;
— кератит;
— иридоциклит.
Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде после экстракции катаракты.

— индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
— вирусные заболевания глаз (в том числе кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа):
— микобактериальные инфекции глаз:
— грибковые заболевания глаз;
— гнойные заболевания глаз;
— состояние после удаления инородного тела роговицы;
— период кормления грудью;
— детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода.
Тератогенное действие
Исследования на животных выявили нефротоксичность и ототоксичность у плода при назначении высоких доз тобрамицина. Выявлены аномалии развития плода при хроническом назначении высоких доз дексаметазона.

Применение у детей

Тобрадекс® капли глазные может использоваться в педиатрии у детей с 12 лет.
Длительность лечения не должна превышать 7 дней!

Местно. Перед применением флакон встряхивать!
Детям старше 12 лет и взрослым закапывают 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 4-6 часов.
В первые 24-48 часов доза может быть увеличена до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 часа с последующим уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
При остром тяжелом инфекционном процессе 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут до снижения тяжести состояния. Затем снизить частоту инстилляций препарата до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 часа в течение 3 дней. Затем 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 4 часа в течение 5-8 дней. Если необходимо, продолжить инстилляцию: 1-2 капли в конъюнктивальный мешок в течение 5-8 дней.
Для профилактики воспалительных явлений в послеоперационном периоде: 1 капля в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки, начиная со дня оперативного вмешательства до 24 суток. Терапию можно начинать до операции: 1 капля в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки за 1 день до операции, 1 капля в день операции, затем 1 капля в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки в течение 23 суток. Если необходимо, частота инстилляций препарата может быть увеличена до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 часа в течение первых 2 дней после оперативного вмешательства.
После применения препарата для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1-2 минут после инстилляций препарата – это снижает системную абсорбцию препарата.
Можно сочетать применение мази и капель Тобрадекс®: мазь – вечером перед сном, капли – в течение дня (при сохранении частоты использования препарата 3-4 раза в сутки).

Местные. В 1-10% случаев: чувство дискомфорта в глазах, боль и раздражение глаз. В 0,1-1% случаев: гиперчувствительность и аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, кератит (в том числе точечный), гиперемия конъюнктивы, зуд, эритема века, затуманивание зрения, ощущение инородного тела в глазу, отек век и конъюнктивы, синдром «сухого глаза», повышенное слезотечение. Частота неизвестна: развитие глаукомы, катаракты, снижение остроты зрения, мидриаз, фотофобия.
Системные. В 0,1-1% случаев: головная боль, дисгевзия, ларингоспазм, ринорея. При длительном применении (более 24 суток) или увеличении частоты инстилляций глюкокортикостероидов может наблюдаться: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы; задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна её перфорация).
Вторичная инфекция. Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие местного иммуннодепрессивного действия глюкокортикостероидов. Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию возникать особенно часто при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инфекции. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут маскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.

Симптомы: гиперемия конъюнктивы, точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, отек и зуд век.
Промыть глаза теплой водой, лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут.

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед применением препарата контактные линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 20 минут после применения препарата.
При длительности терапии более 2 недель следует контролировать состояние роговицы. В случае назначения тобрамицина местно одновременно с системными аминогликозидными антибиотиками следует контролировать общую картину крови.
Если у пациента после применения препарата временно снижается чёткость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Не следует прикасаться кончиком флакона-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона-капельницы и его содержимого.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Капли глазные.

По 5 мл во флакон-капельницу «Droptainer™» из полиэтилена низкой плотности.
По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.

Срок годности

2 года. Использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия хранения

При температуре от 8 до 27°С в вертикальном положении, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

по рецепту.

Производитель:

«с.а. Алкон-Куврер н.в.»,
В-2870 Пуурс, Бельгия.

Владелец регистрации на территории Российской Федерации ООО «Алкон Фармацевтика»
Адрес компании ООО «Алкон Фармацевтика» и принятия претензий:
109004, Москва, ул. Николоямская, 54

Аналоги препарата дексаметазон* + тобрамицин* (dexamethasone* + tobramycin*)

реклама

Какую дозу этого лекарства Вы принимаете?
1-5мг 6-10мг 11-50мг 51-100мг 101-200мг 201-500мг 501мг-1г

Представлены синонимы (аналоги) лекарства дексаметазон* + тобрамицин* (dexamethasone* + tobramycin*), взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Дексаметазон* + Тобрамицин* (Dexamethasone* + Tobramycin*) — ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.
Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.
Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.
При системном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.
При наружном и местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Дексаметазон* + Тобрамицин* (Dexamethasone* + Tobramycin*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
реклама

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

(информация для специалистов)

П№ 015176/01
капли глазные
Описание: Прозрачный раствор от бесцветного до слабо-жёлтого цвета.
Состав
1 мл раствора:
Активные вещества:
Тобрамицин сульфат, эквивалент тобрамицина — 3,0 мг
Дексаметазона натрия фосфат, эквивалент дексаметазона-1,0 мг
Вспомогательные вещества:
Бензалкония хлорид, динатрия ЭДТА, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия метабисульфит, натрия хлорид, креатин, пропиленгликоль, вода очищенная, натрия гидроксид *, кислота серная * * для корректировки рН

глюкокортикостероид + противомикробное средство.
Код АТС: S01CA01
Комбинированный препарат, обладает свойствами входящих в него активных компонентов — антибиотика и глюкокортикостероида.
Тобрамицин — антибактериальный препарат из группы аминогликозидов (2-го поколения). Подавляет рост и развитие грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Блокирует 30 — S субъединицу у рибосом и останавливает синтез белка. В более высоких концентрациях нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель клетки.
Препарат активен в отношении грамположительных бактерий (стафилококков -Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Citrobacter Species, Enterobacter Species) и грамотрицательных бактерий (Escherichia coli, Klebsiella Species, Morganella Morganii, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabili, Proteus vulgaris, Providensia spp, Serratia spp).

Дексаметазон — фторированный глюкокортикостероид, обладающий выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием При местном применении, снимает зуд и суживает сосуды. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирующий синтез м-РНК. Препятствует высвобождению медиаторов воспаления из эозинофилов и тучных клеток. Тормозит активность гиалуронидазы, коллагеназы и протеаз. Снижает проницаемость капилляров, стабилизирует клеточные мембраны.
При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания к применению:

Препарат назначается для лечения инфекционных заболеваний глаз и параорбитальной области, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • блефарит, конъюнктивит, блефароконъюнктивит;
  • кератит (без повреждения эпителия);
  • профилактика послеоперационных инфекций.

    Противопоказания:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);
  • туберкулез глаз;
  • грибковые заболевания глаз;
  • состояние после удаления инородного тела роговицы.

    Способ применения и дозы:

    Назначают по 1 — 2 капле в поражённый глаз (оба глаза) каждые 4-6 часов. При тяжелых инфекциях препарат назначают по 2 капли каждый час до получения клинического эффекта, после чего дозу препарата постепенно уменьшают до полного прекращения применения.
    Местные аллергические реакции: отечность, зуд век, конъюнктивальная эритема.
    При длительном применении возможно повышение внутриглазного давления (поэтому при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление). При постоянном применении более 3-х месяцев может развиваться катаракта, микозы роговицы. Возможно замедление процессов регенерации.

    Передозировка:

    Симптомы передозировки подобны побочным реакциям (точечные кератиты, эритема, усиленное слезотечение, отек и зуд век). Лечение симптоматическое с последующей отменой препарата.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Если применяется вместе с системными аминогликозидными антибактериальными препаратами или стероидами следует соблюдать меры предосторожности для контроля за их суммарной концентрацией в сыворотке крови.

    Беременность и период лактации

    Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью и у детей нет. Возможно применение для лечения грудных детей, беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

    Особые указания:

    В период лечения препаратом запрещается ношение мягких контактных линз. При использовании жёстких линз следует снять их перед закапыванием и вновь одеть через 15-20 минут после инстилляции препарата.
    Пациентам, у которых после аппликации временно теряется чёткость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим чёткости зрения сразу после закапывания препарата.
    Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

    Форма выпуска:

    В полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5мл. Каждый флакон помещён в маркированную картонную пачку с инструкцией по применению.
    Срок хранения
    2 года.
    Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения:

    Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света Недоступном для детей месте. Не замораживать.

    Условия отпуска из аптек:

    по рецепту врача.

    CADILA PHARMACEUTICALS LIMITED, India.
    (Кадила Фармасютикалз Лимитед), Индия.

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Макситрол и Тобрадекс – комбинированные импортные противовоспалительные, антибактериальные капли, применяемые в офтальмологии. Они назначаются при конъюнктивитах, блефаритах, кератитах, в период после операционного вмешательства, других воспалительно-инфекционных процессах.

    Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

    Макситрол

    Бельгийский препарат фармацевтической компании Алкон с комбинированным составом:

    • дексаметазон;
    • неомицин;
    • полимиксина B сульфат.

    Он содержит глюкокортикостероид, два антибиотика из разных групп различного спектра действия. Назначается 4-6 раз в сутки, курс зависит от воспалительно-инфекционного заболевания. Нельзя использовать при грибковых, вирусных поражениях органа зрения, поскольку медикамент содержит дексаметазон.

    Обладает антимикробным, антибактериальным, противовоспалительным действием. Дополнительно устраняет покраснение глаз, аллергию.

    Тобрадекс

    Препарат известного фармацевтического концерна Алкон (Бельгия), состоящий из двух компонентов:

    • дексаметазон;
    • тобрамицин.

    Уменьшает воспаление, влияет на инфекционную, аллергическую природу заболеваний. Не используется при вирусных, грибковых болезнях органа зрения.

    Зрение можно восстановить без операции

    Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

    Сравнение препаратов

    Макситрол и Тобрадекс – два импортных лекарства, обладающих антибактериальным действием широкого спектра, а также противовоспалительным. Используются при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз (конъюнктивит, кератит, блефарит). Отличие – капли Тобрадекс не эффективны при иридоциклите. Назначаются с профилактической целью после операций. Отпускаются по рецепту офтальмолога.

    Одно из отличий медикаментов – их стоимость. Средняя цена капель Макситрол колеблется от 490 до 620 руб. Цена Тобрадекс незначительно ниже – примерно 380-480 руб.

    Еще одно отличие – состав. Медикаменты включают глюкокортикостероид и антибактериальный компонент. В Макситрол содержится два антибиотика, дополняющих, усиливающих действие друг друга.

    Применение в детской практике капель Макситрол и Тобрадекс не изучено, их безопасность, эффективность клинически не доказана.

    Что лучше

    Макситрол и Тобрадекс – два сильных, действенных лекарства при инфекционно-воспалительных заболеваниях, применяемые в офтальмологии. Выбор медикамента зависит от платежеспособности пациента, показаний, противопоказаний, индивидуальных особенностей.

    Если поставлен диагноз «иридоциклит», то назначается Макситрол. В других случаях эти два препарата взаимозаменяемы, кроме тяжелых диагнозов, где требуется терапия несколькими антибиотиками широкого спектра.

    Одновременное применение Макситрола и Тобрадекса

    Макситрол и Тобрадекс – медикаменты одного действия с одинаковым веществом дексаметазон. Одновременно их применять нецелесообразно. Они обладают сильным антибактериальным, противовоспалительным действием. При необходимости к каждому из них врач может подобрать однокомпонентные средства. Их необходимо использовать через минимум 10 минут после основного лечения.

    Зрение восстанавливается до 90%

    Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

    МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

    Глазные капли Тобрадекс

    При воспалительных процессах в глазу, вызванных различными факторами, важно найти подходящее и эффективное средство для лечения. На рынке глазных капель уважение потребителей и врачей завоевали капли Тобрадекс, отвечающие современным требованиям медицины.

    Глазные капли Тобрадекс

    Препарат представляет собой прозрачный или слегка белый раствор. Основными действующими веществами лекарственного препарата являются мощный антибиотик тобрамицин и заживляющий компонент дексаметазон. Для усиления воздействия в состав капель также входят:

    • бензалконий хлорид;
    • натрий гидроксид;
    • серная кислота, необходимая для выравнивания уровня pH;
    • очищенная от лишних примесей вода.

    Выпускаются капли в картонных упаковках. Внутри находится флакон с дозатором. Объем – 5 мл.

    Фармакологическое воздействие

    Препарат Тобрадекс снимает болезненные ощущения

    Благодаря антибиотику широкого спектра действия, происходит полное подавление размножения болезнетворных бактерий, в том числе в запущенных случаях. При одновременном воздействии дексаметазона происходит нарушение метаболизма аллергенов и бактерий. В результате попадания веществ в верхнюю часть глаза происходит быстрое снятие отечности, красноты, жжения и болезненных ощущений.

    Основными показаниями к применению Тобрадекс служат:

    • для предотвращения воспалительных процессов при наличии травм и в период послеоперационного восстановления;
    • для лечения порезов, вызванных ношением контактных линз;
    • для лечения конъюнктивита;
    • при воспалительных процессах без выраженных повреждений эпителия;
    • для лечения ячменя, блефарита, кератита.

    Капли Тобрадекс предназначен для лечения ячменя, блефарита, кератита

    Иногда допускается применение капель для устранения усталости глаз и аллергических реакций, благодаря наличию в составе дексаметазона.

    Способ применения и дозировка

    Независимо от диагноза, капли закапываются в конъюнктивальный мешок ближе к внутреннему уголку пораженного глаза.

    Болезнь Дозировка
    Для профилактики 1 капля 4-5 раз в день
    Лечение ячменя, блефарита, кератита 1 капля через 4 часа
    Лечение острого ячменя, блефарита, кератита 1-2 капли через 2-3 часа
    Конъюнктивит 1-2 капли каждые 4-6 часов
    Другие случаи 1-2 капли каждые 4-5 часов

    В тяжелых или особых случаях могут назначаться меньшие или большие дозировки. Поэтому при использовании Тобрадекс обязательна консультация офтальмолога. Если по каким-то причина была пропущена одна доза лекарственного средства, ее стоит принять незамедлительно. При этом ни в коем случае нельзя принимать двойную дозу, чтоб не вызвать побочные эффекты.

    Один из побочных эффектов Тобрадекса — воспаление конъюнктивы

    К основным побочным эффектам относятся:

    • сильнейший зуд и отек глаз;
    • воспаление конъюнктивы;
    • препятствование заживлению имеющихся ран;
    • подавление защитной функции организма;
    • повышенное глазное давление;
    • субкапсулярная катаракта в задней части глаза;
    • развитие грибковой инфекции.

    Противопоказания к использованию

    Среди противопоказаний к использованию Тобрадекс имеются:

    • болезни роговицы и конъюнктивы, спровоцированные вирусными бактериями;
    • ветряная оспа;
    • грибок глаз;
    • индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов;
    • проявление аллергической реакции после применения;
    • удаление чужеродного тела из роговицы.

    Капли Тобрадекс нельзя применять при бактериальном конъюнктивите

    Период беременности и кормления грудью

    Из-за отсутствия точных исследований и наличий данных о поведении организма беременной женщины применять Тобрадекс не рекомендуется ни в одном из триместров беременности.

    Допускается использование капель во II или III триместре, если лечение не повредит здоровью плода. В период кормления грудью ребенка стоит перевести на искусственное вскармливание во избежание попадания антибиотика в кровь.

    Видео — Как закапать капли в конъюнктивальный мешок глаза

    Особые указания при использовании

    При приеме лекарственного средства стоит знать:

    • при одновременном лечении тобрамицина и антибиотиков группы аминогликозидов стоит обязательно следить за периферией крови;
    • также при таком способе лечения возможно проявление сильных побочных эффектов;
    • при комплексном лечении другими глазными препаратами стоит применять лекарственные средства с перерывом в 5-10 минут для их лучшего усвоения и действия;
    • при применении не допускается соприкосновение дозатора флакона с глазом во избежание дальнейшего распространения и усиления воспалительного процесса;
    • для защиты дозатора от попадания в него пыли и грязи флакон закрывается после каждого использования;
    • перед использованием следует обязательно встряхивать капли для получения однородного раствора.

    Примерная цена глазных капель Тобрадекс

    Несмотря на доказанную эффективность препарата, перед применением стоит обязательно проконсультироваться с врачом. При правильно назначенной терапии удастся избежать осложнений и быстро выявить основную причину болезни.

    Тобрадекс® (Tobradex)

    Последняя актуализация описания производителем 01.08.2008 Фильтруемый список

    Действующее вещество:

    Дексаметазон + Тобрамицин (Dexamethasone + Tobramycin)

    АТХ

    S01CA01 Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами

    Фармакологические группы

    • Глюкокортикостероиды в комбинациях
    • Офтальмологические средства в комбинациях
    Капли глазные 1 мл
    тобрамицин 3 мг
    дексаметазон 1 мг
    вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, натрия сульфат безводный, тилоксапол, гидроксиэтилцеллюлоза, кислота серная и/или натрия гидроксид (до доведения рН), вода очищенная

    во флаконах по 5 мл (с дозатором «Drop Tainer™»), в пачке картонной 1 флакон.

    Описание лекарственной формы

    Капли глазные: суспензия от белого до почти белого цвета.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — противовоспалительное местное, антибактериальное местное.

    Фармакодинамика

    Комбинированный препарат.

    Тобрамицин — антибиотик из группы аминогликозидов, продуцируемый Streptococcus tenebrarius, обладает широким спектром антибактериального действия, активен к отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококки (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), включая штаммы, резистентные к пенициллину; стрептококки, включая некоторые бета-гемолитические виды группы А, негемолитические виды и некоторые Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, большинство видов Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, а также некоторые виды Neisseria.

    Дексаметазон — ГКС. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Обладает антиэкссудативным эффектом. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы.

    Комбинация ГКС с антибиотиком (тобрамицином) позволяет снизить риск инфекционного процесса.

    При местном применении системная абсорбция низкая.

    Показания препарата Тобрадекс®

    профилактика послеоперационных инфекций;

    блефарит;

    конъюнктивит;

    кератит (без повреждения эпителия).

    индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;

    вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);

    микобактериальная инфекция глаз;

    грибковые заболевания глаз;

    состояние после удаления инородного тела роговицы.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Следует прервать использование препарата на период кормления грудью.

    Гиперчувствительность и аллергические реакции (зуд, припухлость век, гиперемия конъюнктивы).

    Побочные эффекты, обусловленные стероидным компонентом: повышение внутриглазного давления; задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран.

    Вторичная инфекция. Развитие вторичной инфекции наблюдается после применения комбинированных препаратов, содержащих ГКС в комбинации с антибиотиками. Грибковые инфекции на роговице имеют тенденцию возникать особенно часто при длительном применении стероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения стероидными препаратами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии. Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного.

    В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 5 мин.

    В случае назначения тобрамицина местно одновременно с системными аминогликозидными антибиотиками, следует следить за общей картиной крови.

    В конъюнктивальный мешок.

    Капли глазные: по 1–2 капли через каждые 4–6 ч. В первые 24–48 ч доза может быть увеличена до 1–2 капель через каждые 2 ч.

    Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, зуд, слезотечение, припухлость век, гиперемия конъюнктивы.

    Лечение: промывание глаз теплой водой, лечение — симптоматическое.

    Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

    Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

    Флакон-капельницу «ДропТейнер» с каплями глазными перед употреблением встряхивать, хранить в вертикальном положении.

    ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

    с.а. Алкон-Куврер н.в., В-2870 Пуурс, Бельгия.

    Условия хранения препарата Тобрадекс®

    При температуре 8–27 °C. (в вертикальном положении)

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Тобрадекс®

    мазь глазная — 2 года.

    капли глазные — 2 года. 4 нед после вскрытия упаковки

    капли глазные — 2 года. 4 нед после вскрытия упаковки

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    H01.0 Блефарит Блефариты
    Воспаления век
    Воспалительные заболевания век
    Демодекозный блефарит
    Поверхностная бактериальная инфекция глаз
    Поверхностная инфекция глаза
    Чешуйчатый блефарит
    H10 Конъюнктивит Бактериальный конъюнктивит
    Коньюнктивит инфекционно-воспалительный
    Поверхностная инфекция глаза
    Синдром красного глаза
    Хронический неинфекционный конъюнктивит
    H16.8 Другие формы кератита Аллергический кератит
    Паннус
    Травматический кератит
    H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур Состояние после оперативного вмешательства на глазном яблоке
    Состояние после пластических операций на веках
    Состояние после после хирургических операций на роговице
    Состояние после хирургических глазных операций
    Сужение зрачка после инстилляции мидриатиков