Кардиаск инструкция по применению

  • русский
  • қазақша

Торговое название

КардиАСК

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, 50 и 100 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – ацетилсалициловая кислота 50 мг или 100 мг,

вспомогательные вещества: стеариновая кислота, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат (сахар молочный), масло касторовое гидрогенизированное, повидон (пласдон К-90 или коллидон 90 F), полисорбат (твин 80), целлюлоза микрокристаллическая,

Описание

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Допускается легкая шероховатость и слабый запах уксусной кислоты

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Салициловая кислота и ее производные. Ацетилсалициловая кислота

Код АТХ N02BA01

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота (АСК) быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит – салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, салициловой кислоты глюкуронид и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови). Максимальная концентрация АСК в плазме крови достигается через 10-20 минут после приема внутрь, салициловой кислоты – через 0,3-2 часа.

Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке (оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке), а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой замедлена на 3-6 часов по сравнению с обычными таблетками без такой оболочки.

Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах (обычные дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего средства). В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100 % разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 часов.

Фармакодинамика

В основе механизма антиагрегантного действия АСК лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект развивается даже после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. В высоких дозах АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.

В целях профилактики:

— острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда

— ишемического инсульта (в том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения)

— тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий)

— тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства)

При лечении:

— нестабильной стенокардии (для подавления агрегации тромбоцитов) в составе стандартной терапии

Способ применения и дозы

КардиАСК следует принимать внутрь, перед едой, запивая большим количеством жидкости, по 50-100 мг 1 раз в сутки.

КардиАСК предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется лечащим врачом.

Часто:

— тошнота, изжога, рвота, боли в животе

Редко:

— язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки

Очень редко:

— перфоративные язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз

— кровотечения вследствие ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов, наблюдались кровотечения, такие как периоперационные кровотечения, гематомы, эпистаксис (носовое кровотечение), кровотечения из мочеполовых путей, кровоточивость десен, тяжелые случаи кровотечений, такие как желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и/или получающих сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер

-анемия, в том числе острая или хроническая постгеморрагическая/ железодефицитная анемия (например, вследствие скрытого микрокровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами, такими как астения, бледность кожных покровов, гипоперфузия, гемолитическая анемия, у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

— кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, отек слизистой оболочки носа, ринит, кардиореспираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок

— интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, острая почечная недостаточность

— головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение остроты слуха, асептический менингит

  • синдром Рейе (энцефалопатия в сочетании с острой жировой дистрофией печени и печеночно-клеточной недостаточностью)

  • головная боль привыкания после отмены ацетилсалициловой кислоты на фоне предшествующего длительного применения

— усиление тяжести сердечной недостаточности, манифестация скрыто протекающих форм хронической сердечной недостаточности (при длительном применении)

— тромбоцитопения

— повышенная чувствительность к АСК, к вспомогательным веществам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП)

— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечное кровотечение

— бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП, триада Фернана-Видаля (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК)

— геморрагический диатез

— повышенная кровоточивость, нарушение свертываемости крови, гемофилия

— нефролитиаз

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

— сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более

— выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью)

— выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин)

— хроническая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по классификации NYHA)

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных средств:

— метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками плазмы, также сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения

— гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы

— тромботических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола)

— дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции

— гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы

— вальпроевой кислоты, за счет вытеснения ее из связи с белками плазмы.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами сопровождается повышенным риском развития кровотечения.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем наблюдается аддитивный эффект и повышается риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

АСК ослабляет действие урикозурических препаратов — бензбромарона (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты), ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия), диуретиков (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках).

Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.

Препарат следует применять после назначения врача.

Применяется с осторожностью:

— при подагре, гиперурикемии, т.к. АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты; следует иметь ввиду, что АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты

— при нарушении функции печени (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью) или нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин)

— при наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений

— при бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических реакциях на другие препараты

— в сочетании с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю

— при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба), так как АСК может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата и вызвать кровотечения различной степени выраженности во время или после хирургических вмешательств.

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты). Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Высокие дозы АСК обладают гипогликемическим эффектом, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Беременность и период лактации

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расширенное небо, пороки сердца). В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у беременной, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Учитывая все вышеперечисленное, препарат не назначается в период беременности.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. В связи с недостаточным опытом применения салицилаты не назначаются в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Влияние препарата на способность управлять автотранспортом или механизмами не выявлено, но учитывая возможные побочные действия, следует соблюдать осторожность.

Салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более чем 2 суток) может явиться результатом длительного употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения препарата (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острая интоксикация).

Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Шум в ушах может появляться при концентрации АСК в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы проявляются при концентрации АСК в плазме крови выше 300 мкг/мл.

Симптомы острой интоксикации: нарушения кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Передозировка особенно опасна у детей и пациентов пожилого возраста.

Симптомы передозировки от легкой до средней степени тяжести: головокружение, шум в ушах, ухудшение слуха, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, профузное потоотделение, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.

Симптомы передозировки от средней до тяжелой степени: респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия (крайне высокая температура тела), нарушения дыхания (гипервентиляция, не кардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия), нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма сердца, снижение давления, угнетение сердечной деятельности), нарушения водно-электролитного баланса (дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности с развитием гипокалиемии, гипернатриемии, гипонатриемии), нарушение метаболизма глюкозы (гипергликемия, гипогликемия, (особенно у детей), кетоацидоз), шум в ушах, глухота, желудочно-кишечные кровотечения, гематологические нарушения (от снижения агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия), неврологические нарушения (токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС, проявляющееся сонливостью, спутанностью сознания, комой, судорогами).

Лечение: проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и направлено на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния (желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный диурез). При необходимости пациент госпитализируется в специализированное отделение для оказания экстренной помощи (гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, симптоматическая терапия) и наблюдения.

Форма выпуска и упаковка

По 30 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Без рецепта

Производитель

ЗАО «Канонфарма продакшн», Российская Федерация,

141100, Московская область, г. Щелково, ул. Заречная, д. 105

Тел.: +7 (495) 797-99-54, факс: +7 (495) 797-96-63

Е-mail: www.canonpharma.ru

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ЗАО «Канонфарма продакшн», Российская Федерация

Адрес организации принимающей претензии от потребителя по качеству

препарата на территории Республики Казахстан:

КардиАСК — инструкция по применению

Регистрационный номер: Р№ 003825/01

Торговое название препарата: КардиАСК®

Международное непатентованное название (МНН): ацетилсалициловая кислота

Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав: одна таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит
Активное вещество: ацетилсалициловой кислоты 50 мг, 100 мг;
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, пласдон К-90, кальция стеарат, твин-80, колликут МАЕ 100 Р, пласдон S-630, пропиленгликоль, тальк, масло касторовое, титана диоксид.

Описание: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы. Поверхность таблетки гладкая, блестящая. Допускается легкая шероховатость.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Код ATX N02ВА01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.

Фармакокинетика
После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника. Максимальная концентрация в плазме отмечается в среднем через 3 часа после приема препарата внутрь. Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов: период полувыведения для ацетилсалициловой кислоты составляется около 15 минут, для метаболитов — около 3 часов.

Показания к применению

  • Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Профилактика инсульта (в том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
  • Профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
  • Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);
  • Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к АСК, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВП;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; желудочно-кишечное кровотечение;
  • Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; триада Фернана-Видаля (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК);
  • Геморрагический диатез;
  • Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
  • Печеночная/почечная недостаточность;
  • Беременность (I и III триместр) и период лактации;
  • Возраст до 18 лет.

Применять с осторожностью: при подагре; гиперурикемии; наличие в анамнезе: язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений; почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, хронических заболеваний органов дыхания, сенной лихорадки, полипоза носа, аллергических реакций на другие препараты; во II триместре беременности; в сочетании с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю; дефиците витамина К и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности
Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытые артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния. особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Применение в период лактации
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако, при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Способ применения и дозы
КардиАСК следует принимать внутрь, перед едой, запивая большим количеством жидкости.
КардиАСК предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется лечащим врачом.
Профилактика при подозрении острого инфаркта миокарда 100-200 мг/сутки или 300 мг через день (первую таблетку необходимо разжевывать для более быстрого всасывания).
Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска 100 мг в сутки или 300 мг через день.
Профилактика повторного инфаркта миокарда. Нестабильная стенокардия.
Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения.
Профилактика тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований 100-300 мг в сутки.
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей 100-200 мг в сутки или 300 мг через день.

Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности «печеночных» ферментов.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции.
Со стороны системы кроветворения: анемия (редко), повышенная кровоточивость.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, шум в ушах.

Передозировка
Симптомы передозировки средней степени тяжести
Тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.
Лечение: снижение дозы препарата.
Симптомы передозировки тяжелой степени
Лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечнососудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж. определение кислотно-основного состояния, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме крови составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств:

  • Метотреската за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
  • Гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
  • Тромботических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина);
  • Дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
  • Противодиабетических препаратов (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками;
  • Вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с алкоголем. АСК ослабляет действие урикозурических препаратов (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.

Особые указания
Препарат следует применять после назначения врача.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК обладают гипогликемический эффектом, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.
При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни.
Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 50 мг и 100 мг.
По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2, 3 контурных ячейковых упаковки по 10 или 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности
2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска
Без рецепта врача.

Производитель
ЗАО «Канонфарма продакшн».
Адрес: г. Щелково, Московская область, ул. Заречная, д. 105.

КардиАСК

КардиАСК: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Инструкция по применению : способ и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. При нарушениях функции почек
  2. 11. При нарушениях функции печени
  3. 12. Лекарственное взаимодействие
  4. 13. Аналоги
  5. 14. Сроки и условия хранения
  6. 15. Условия отпуска из аптек
  7. 16. Отзывы
  8. 17. Цена в аптеках

Латинское название: CardiASK

Код ATX: В01АС06

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid)

Производитель: ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Цены в аптеках: от 33 руб.

КардиАСК – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), антиагрегант.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма КардиАСК – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, выпуклые с двух сторон, белого цвета, с гладкой блестящей поверхностью, возможна легкая шероховатость (по 10 шт. в упаковках контурных ячейковых, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки).

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота, в 1 таблетке – 50 или 100 мг.

Дополнительные компоненты: пласдон К-90, пласдон S-630, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, лактоза, твин-80, колликут МАЕ 100Р, тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, крахмал кукурузный, масло касторовое.

Фармакологические свойства

КардиАСК характеризуется антиагрегационным действием. Для него также свойственны жаропонижающие, анальгезирующие и противовоспалительные свойства.

Фармакодинамика

Механизм противоагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) заключается в необратимом ингибировании циклооксигеназы (ЦОГ-1). Это приводит к подавлению агрегации тромбоцитов и угнетению синтеза тромбоксана А2. Антиагрегантное действие наибольшим образом проявляется во влиянии на тромбоциты, которые утрачивают способность к повторному синтезу циклооксигеназы. Продолжительность антиагрегантного эффекта составляет примерно 7 суток после однократного приема, причем он более выражен у пациентов мужского пола, чем у женщин.

АСК увеличивает фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшает содержание витамина К-зависимых факторов свертывания (X, IX, VII, II).

После перорального приема АСК быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, при этом частично метаболизируясь во время абсорбции. В течение и после всасывания активный компонент КардиАСК переходит в основной метаболит – салициловую кислоту, метаболизирующуюся в печени под воздействием ферментов. В результате образуются такие метаболиты, как салицилуровая кислота, глюкуронида салицилат и фенилсалицилат, которые обнаруживают в моче и многих тканях.

У пациенток женского пола процессы метаболизма протекают медленнее вследствие более слабой активности ферментов в сыворотке крови. Максимальное содержание АСК в плазме крови регистрируется через 10-20 минут после перорального приема, салициловой кислоты – через 0,3–2 часа. Поскольку таблетки имеют кислотоустойчивое покрытие, высвобождение АСК происходит не в желудке (оболочка таблетки эффективно препятствует растворению препарата), а в двенадцатиперстной кишке с ее щелочной средой. По этой причине абсорбция АСК в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, замедляется в течение 3–6 часов по сравнению с обычными таблетками, не имеющими оболочки.

Салициловая кислота и АСК интенсивно связываются с белками плазмы крови (на 66–98% в зависимости от дозы) и быстро распределяются в системах организма. Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Экскреция салициловой кислоты является дозозависимой, поскольку ее метаболизм лимитирован возможностями ферментативной системы. Период полувыведения достигает 2–3 часов при приеме АСК в небольших дозах и 15 часов при приеме препарата в высоких дозах (обычно при применении в качестве анальгезирующего средства). В отличие от остальных салицилатов, многократный прием препарата не приводит к кумуляции негидролизированной АСК в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся с мочой. У больных с нормальной функцией почек 80–100% дозы КардиАСК, принятой однократно, выводятся через почки на протяжении 24–72 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, КардиАСК применяется для профилактики следующих заболеваний:

  • Преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • Инсульт, в том числе у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения;
  • Тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах, включая ангиопластику и эндартерэктомию сонных артерий, аортокоронарное и артериовенозное шунтирование;
  • Тромбоз глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей, в том числе при длительной иммобилизации пациента вследствие обширного хирургического вмешательства;
  • Острый инфаркт миокарда у пациентов с факторами риска, такими как сахарный диабет, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, ожирение, пожилой возраст, курение;
  • Повторный инфаркт миокарда.

Также КардиАСК применяется для лечения нестабильной стенокардии.

Противопоказания

  • Печеночная/почечная недостаточность;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • Геморрагический диатез;
  • Аспириновая триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВС);
  • Бронхиальная астма, вызванная приемом салицилатов и НПВС;
  • Одновременное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
  • Возраст до 18 лет;
  • I и III триместр беременности;
  • Лактация;
  • Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

Относительные (заболевания и состояния, требующие осторожности при применении КардиАСК в связи с наличием риска развития осложнений):

  • Подагра;
  • Гиперурикемия;
  • Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта или кишечные кровотечения в анамнезе;
  • Бронхиальная астма;
  • Хронические заболевания органов дыхания;
  • Полипоз слизистой оболочки носа;
  • Сенная лихорадка;
  • Аллергические реакции на лекарственные средства;
  • Дефицит витамина K;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Одновременное применение метотрексата в дозе меньше 15 мг в неделю;
  • II триместр беременности.

Инструкция по применению КардиАСК : способ и дозировка

КардиАСК следует принимать внутрь перед едой, запивая большим количеством жидкости.

Рекомендуемые дозы:

  • Профилактика при подозрении на острый инфаркт миокарда: по 100-200 мг в сутки или по 300 мг через день (первую таблетку рекомендуется разжевать, чтобы она быстро абсорбировалась);
  • Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии фактов риска: по 100 мг в сутки или по 300 мг через день;
  • Нестабильная стенокардия, а также профилактика повторного инфаркта миокарда, инсульта, преходящего нарушения мозгового кровообращения, тромбоэмболических осложнений после инвазивных исследований или хирургических вмешательств на сосудах: по 100-300 мг в сутки;
  • Профилактика тромбозов глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: по 100-200 мг в сутки или по 300 мг через день.

Продолжительность терапии определяется индивидуально, но применяется КардиАСК длительно.

Побочные действия

  • Дыхательная система: бронхоспазм;
  • Система кроветворения: повышенная кровоточивость; редко – анемия;
  • Пищеварительная система: болевые ощущения в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, изжога, тошнота, рвота, язвы слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. с перфорацией), желудочно-кишечные кровотечения;
  • Центральная нервная система: шум в ушах, головокружение;
  • Аллергические реакции: крапивница, анафилактические реакции, отек Квинке.

Передозировка

Салицилатная интоксикация (возникает при приеме АСК в суточных дозах, превышающих 100 мг/кг, в течение более чем 2 суток) может являться результатом длительного применения КардиАСК в токсических дозах в случае неправильно назначенной терапевтической схемы лечения (хроническая интоксикация) либо однократного случайного или намеренного приема токсической дозы лекарственного средства ребенком или взрослым (острая интоксикация).

Признаки хронической интоксикации производными салициловой кислоты не имеют особой специфики и нередко диагностируются с трудом. Легкая интоксикация обычно возникает только после неоднократного приема АСК в значительных дозах и выражается в снижении слуха, шуме в ушах, головной боли, головокружении, чрезмерном потоотделении, тошноте и рвоте, нарушениях сознания. После уменьшения дозы КардиАСК данная симптоматика исчезает. Шум в ушах может проявляться при уровне АСК в плазме крови 150–300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы регистрируются при уровне АСК в плазме крови, превышающем 300 мкг/мл.

Характерным признаком острой интоксикации считается тяжелое нарушение кислотно-основного баланса, симптомы которого различаются в зависимости от степени тяжести интоксикации и возраста пациента. У детей типичным признаком является развитие метаболического ацидоза.

Лечение интоксикации проводят в соответствии с утвержденными стандартами, а его направление определяется клинической картиной и степенью тяжести интоксикации. Терапия направлена преимущественно на выведение КардиАСК из организма и восстановление кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса. Передозировка считается особо опасной у пациентов преклонного возраста.

К симптомам передозировки легкой и умеренной степени тяжести относят респираторный алкалоз, тахипноэ, гипервентиляцию, чрезмерное потоотделение, профузное потоотделение, головную боль, головокружение, снижение слуха, шум в ушах, помутненное сознание, тошноту, рвоту.

В качестве лечения рекомендуется желудочный лаваж, неоднократный прием активированного угля, восстановление кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса, форсированный щелочной диурез.

Симптомами передозировки средней и тяжелой степени считаются:

  • неврологические нарушения ;
  • шум в ушах, глухота;
  • нарушения дыхания (асфиксия, гипервентиляция, угнетение дыхательного центра, некардиогенный отек легких);
  • гиперпирексия;
  • респираторный алкалоз, сопровождающийся компенсаторным метаболическим ацидозом;
  • гематологические нарушения (гипопротромбинемия, пролонгирование протромбинового времени, ряд состояний от торможения агрегации тромбоцитов до коагулопатии);
  • нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы (угнетение сердечной деятельности, снижение артериального давления, аритмии);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • нарушения водно-электролитного баланса (дегидратация);
  • нарушение метаболизма глюкозы ;
  • дисфункции почек от олигурии до возникновения почечной недостаточности, сопровождающиеся гипонатриемией, гипернатриемией, гипокалиемией.

В этом случае пациента немедленно госпитализируют в специализированный стационар для проведения экстренной терапии, заключающейся в желудочном лаваже, многократном приеме активированного угля, восстановлении кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса, гемодиализе, форсированном щелочном диурезе и назначении симптоматической терапии.

Особые указания

КардиАСК может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Риску подвержены пациенты со следующими заболеваниями: бронхиальная астма в анамнезе, хронические заболевания дыхательных путей, полипоз слизистой оболочки носовой полости, сенная лихорадка, аллергические реакции на другие лекарственные препараты (проявляющиеся, в том числе, кожными высыпаниями, зудом, крапивницей).

Принимаемый в высоких дозах КардиАСК может вызвать подагру у предрасположенных пациентов (т.е. у больных со сниженной экскрецией мочевой кислоты).

Пациенты, получающие ацетилсалициловую кислоту, подвержены риску развития желудочно-кишечных кровотечений, а во время и после хирургических вмешательств – кровотечениям различной степени.

Больным сахарным диабетом, проходящим гипогликемическую терапию, следует иметь в виду, что АСК в высоких дозах может оказывать гипогликемическое действие.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку этанол повышает риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием КардиАСК не отражается на способности управлять транспортными средствами и выполнять работы, связанные с повышенной концентрацией внимания и быстрыми психомоторными реакциями.

Применение при беременности и лактации

Прием КардиАСК в высоких дозах в I триместре беременности повышает риск развития дефектов у плода (пороки сердца, расщепление верхнего неба), поэтому его назначение в этот период противопоказано. Во II триместре беременности салицилаты назначают только после тщательного соотнесения пользы для матери и потенциального риска для плода, в основном в суточных дозах не более 150 мг и в течение непродолжительного периода времени.

В III триместре беременности КардиАСК в высоких дозах (более 300 мг в сутки) может спровоцировать повышенную кровоточивость у матери и плода, досрочное закрытие артериального протока у плода, торможение родовой деятельности, а прием препарата непосредственно перед родами нередко приводит к внутричерепным кровоизлияниям, особенно у недоношенных детей. Поэтому применение лекарственного средства в данный период запрещено.

АСК и ее метаболиты в небольших концентрациях проникают в грудное молоко. Случайный прием препарата во время грудного вскармливания не вызывает побочных реакций у ребенка и не требует отмены кормлений. Однако при длительной терапии или приеме КардиАСК в высоких дозах лактацию следует немедленно прекратить.

При нарушениях функции почек

КардиАСК противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин). При дисфункциях почек с КК более 30 мл/мин препарат применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

КардиАСК не назначают при печеночной недостаточности класса В и выше в соответствии со шкалой Чайлд – Пью. При дисфункциях печени ниже класса В в соответствии с данной шкалой его необходимо принимать с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • Метотрексат: снижается его почечный клиренс, за счет чего усиливаются эффекты метотрексата; увеличивается частота развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;
  • Дигоксин: повышается концентрация в плазме крови, усиливаются эффекты;
  • Гепарин, непрямые антикоагулянты, тромболитические и антитромбоцитарные препараты (в том числе тиклопидин), гипогликемические средства (инсулин и производные сульфонилмочевины), вальпроевая кислота: усиливается их действие;
  • Урикозурические препараты (в том числе бензбромарон): ослабляется их действие;
  • Этанол: отмечается аддитивный эффект;
  • Глюкокортикостероиды (ГКС): усиливается выведение и ослабевает действие ацетилсалициловой кислоты, а после отмены ГКС возрастает риск передозировки АСК;
  • Антикоагулянты, тромболитики, антитромбоцитарные препараты: возрастает риск развития кровотечений;
  • Ибупрофен: снижается эффективность АСК.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C в месте, недоступном для детей, защищенном от света и влаги.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о КардиАСК

Согласно отзывам, КардиАСК является эффективным и оказывает выраженное терапевтическое действие. Однако сопоставить эффективность препарата и его аналогов не представляется возможным. Также пациентам нравится его невысокая стоимость.

Специалисты также хорошо отзываются о лекарственном средстве. Очень часто КардиАСК назначается для профилактики тромбозов различной этиологии, инсульта и инфаркта миокарда.

Цена на КардиАСК в аптеках

Примерная цена на КардиАСК дозировкой 50 мг составляет 51–63 рубля (за упаковку 30 таблеток) или 92–105 рублей (за упаковку 60 таблеток). Купить препарат дозировкой 100 мг можно приблизительно за 64–82 рубля (за упаковку 30 таблеток) или 111–131 рубль (за упаковку 60 таблеток).

Кардиаск

Состав

Активное вещество препарата — ацетилсалициловая кислота.

Помимо этого он содержит следующие дополнительные компоненты: кислота стеариновая, лактозы моногидрат, повидон, МКЦ, крахмал кукурузный, касторовое масло гидрогенизированное, твин 80.

Пленочная оболочка лекарства состоит из: метакриловой кислоты и сополимера этилакрилата, коповидона, талька, макрогола и сополимера поливинилового спирта, триэтилцитрата, диоксида титана.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток по 50 и 100 мг.

Фармакологическое действие

Оказывает антиагрегационное действие. Кроме того, обладает противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающим свойствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Необратимая инактивация ЦОГ-1 препятствует синтезу тромбоксана A2 и снижает агрегацию тромбоцитов.

Препарат высасывается в тонкой кишке. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови наступает через 3 часа после применения. Оно частично расщепляется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выводится данное лекарственное средство через почки в неизменном виде, а также в виде метаболитов. Период полувыведения – 15 минут для активного вещества и 3 часа для метаболитов.

Показания к применению Кардиаска

Заболевания:

Показания к применению Кардиаска следующие:

  • профилактика острого инфаркта миокарда (особенно при наличии сахарного диабета, артериальной гипертензии, гиперлипидемии, ожирения, а также в пожилом возрасте);
  • профилактика ишемического инсульта;
  • профилактика тромбоэмболии после инвазивных вмешательств на сосудах, а также операций;
  • стенокардия;
  • профилактика нарушений мозгового кровообращения;
  • профилактика тромбоза глубоких вен;
  • профилактика тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей.

Препарат не рекомендуется применять при:

  • язвенном поражении ЖКТ;
  • проблемах с работой почек;
  • бронхиальной астме;
  • гиперчувствительности к одному или нескольким составляющим лекарства;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • геморрагическом диатезе;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • беременности;
  • лактации;
  • детском возрасте.

При применении препарата отмечались такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, изжога, боли в животе, головокружение, головная боль, снижение слуха, шум в ушах. В редких случаях появлялись язвы желудка и тонкой кишки, а также нарушения в работе печени с повышением активности трансаминаз, кровотечения в ЖКТ, анемия.

Возможно также возникновение сыпи, крапивницы, аллергического ринита, анафилактического шока, кожного зуда, отека Квинке, отека слизистой носа и кардиореспираторного дистресс-синдрома.

Инструкция по применению Кардиаска

Препарат применяется внутрь перед приемом пищи. Таблетки следует запивать большим количеством воды.

Инструкция по применению Кардиаска предусматривает индивидуальный режим дозирования:

  • для взрослых разовая дозировка может быть от 150 мг до 2 г, а суточная, в свою очередь, — от 150 мг до 8 г. Принимается препарат 2-6 раз в день;
  • для детей разовая дозировка – 10-15 мг на килограмм. Принимаются таблетки до 5 раз в день;
  • при остром инфаркте миокарда, а также с целью профилактики инсульта и нарушений мозгового кровообращения рекомендуют принимать 100 мг препарата в день.

Окончательную дозировку и схему употребления нужно согласовать с врачом. Инструкция по применению Кардиаска сообщает, что препарат предназначен для длительного приема. Продолжительность курса также определяет врач.

При передозировке возможно появление тошноты, шума в ушах, головокружения, рвоты, ухудшения слуха, спутанности сознания. При очень высоких дозах появляется лихорадка, кетоацидоз, кома, выраженная гипогликемия, гипервентиляция, респираторный алкалоз, а также сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.

Симптомы передозировки особенно проявляются у пациентов в пожилом возрасте.

При передозировке средней тяжести дозу препарата уменьшают. При тяжелой передозировке пациента следует немедленно госпитализировать и провести экстренную терапию. Назначают промывание желудка и активированный уголь, щелочной и форсированный щелочной диурез (необходимо добиться показателей рН 7,5-8), инфузионную терапию, определение показателей кислотно-щелочного равновесия, гемодиализ. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Данное лекарственное средство усиливает действие следующих препаратов:

  • метотрексат;
  • тромболитики и антиагреганты;
  • гипогликемические средства;
  • гепарин и непрямые антикоагулянты;
  • дигоксин;
  • вальпроевая кислота.

Побочные эффекты со стороны органов кроветворения могут появиться при сочетании Кардиаска с Метотрексатом, антикоагулянтами, антиагрегантами, тромболитиками.

Препарат также уменьшает действие урикозурических лекарственных средств: Бензбромарона, Диуретиков, ингибиторов АПФ.

Условия продажи

Лекарство разрешено отпускать в аптеках безрецептурно.

Условия хранения

Хранить препарат нужно в недоступном для детей, сухом и хорошо защищенном от проникновения света месте. Оптимальная температура – не выше 25 °C.

Срок годности

Срок годности составляет 2 года.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Кардиаск имеет следующие аналоги:

Отзывы

Отзывы о препарате Кардиаск в основном положительные. На форумах многие интересуются, эффективнее ли это средство, чем его аналоги. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как схожих препаратов очень много и все они имеют свои особенности.

Отзывы специалистов о Кардиаске также положительные. Очень часто они назначают его для профилактики инфаркта миокарда, инсульта и тромбоза различной этиологии.

Цена Кардиаска, где купить

Цена Кардиаска в среднем около 60 рублей. Это недорогое и доступное средство. Во многих случаях цена Кардиаска ниже, чем у его аналогов.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Кардиаск таблетки п.п.о. кишечнораствор. 100мг 30 шт.ЗАО Канонфарма Продакшн 75 руб.заказать
  • Кардиаск таблетки п.п.о. кишечнораствор. 100мг 60 шт.ЗАО Канонфарма Продакшн 90 руб.заказать
  • Кардиаск таблетки п.п.о. кишечнораствор. 50мг 30 шт.ЗАО Канонфарма Продакшн 60 руб.заказать

Аптека Диалог

  • КардиАСК (таб.п.пл/об.100мг №60)Канонфарма Продакшн 113 руб.заказать
  • КардиАСК таблетки 100мг №30Канонфарма Продакшн 59 руб.заказать
  • КардиАСК (таб.п.пл/об.50мг №30)Канонфарма Продакшн 52 руб.заказать
  • КардиАСК таблетки 50мг №60Канонфарма Продакшн 89 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Кардиаск 50 мг 60 таблКанонфарма Продакшн 67 руб.заказать
  • Кардиаск 100 мг 60 таблКанонфарма продакшн ЗАО 104 руб.заказать
  • Кардиаск 50 мг 30 табл 70 руб.заказать

показать еще

Антиагрегантные препараты широко применяются в кардиологии с целью профилактики и лечения. Типичным представителем этой группы является ацетилсалициловая кислота (АСК). Она присутствует в составе нескольких медикаментов с разными торговыми наименованиями (например, Аспирин кардио, КардиАСК и др.)

Такое изобилие продуктов фармацевтической промышленности создаёт немалые трудности при покупке. Пациенты очень часто путаются в препаратах и не знают что лучше выбрать. Эта статья поможет разобраться в плюсах и минусах Аспирина кардио и КардиАСК, что и облегчит выбор между ними.

Фармакологическая группа

Препараты по своему происхождению относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств или НПВС. Несмотря на отнюдь не кардиологическое название группы действующее вещество обладает антиагрегантными свойствами.

В кардиологии АСК (ацетилсалициловая кислота) применяется с целью снижения вязкости крови, поэтому её обычно относят непосредственно к антиагрегантам.

Прежде чем говорить о действиях Кардиаска и Аспирина кардио, следует разобраться в том, как работает их фармакологическая группа.

НПВ препараты избирательно блокируют несколько форм фермента циклооксигеназы. Для нас важна ЦОГ 1: она содержится в тромбоцитах и клетках сосудов почек, а также отвечает за выработку защитных факторов для слизистых.

Действующее вещество (АСК) необратимо блокирует 1 тип циклооксигеназы. Благодаря этому достигается следующее:

  • В тромбоцитах не происходит образования вещества, ответственного за агрегацию (склеивание) этих клеток – тромбоксана А2. В результате избыточное тромбообразование прерывается. Такой эффект называется антиагрегантным.

Стоит помнить о том, что производные фермента ЦОГ-1 защищают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от агрессивного действия. Они также отвечают за хороший почечный кровоток.

Поэтому у препаратов, содержащих ацетилсалицилат, есть отрицательные влияния на органы пищеварения и почки:

  • Формирование эрозий и язв в желудке на фоне низкого содержания защитных факторов в слизистой органа.
  • Обострение имеющейся язвенной болезни или эрозивного гастрита с развитием желудочного кровотечения.
  • Высокие дозы нарушают почечный кровоток из-за сужения сосудов (производные ЦОГ-1 в норме их расширяют) и могут вызвать почечную недостаточность.

Продукты 1 типа циклооксигеназы дополнительно участвуют в функционировании лёгких и печени. Поэтому их подавление вызывает:

  • аспириновую астму: патологическое состояние, вызванное блокировкой циклооксигеназного пути и активацией воспалительного. В результате в лёгких происходит формирование веществ-индукторов, которые вызывают приступы затруднения дыхания (как при классической астме), как только пациент принимает НПВС. Эта реакция развивается не у всех, связана с индивидуальной непереносимостью;
  • синдром Рея или острую печеночную недостаточность: развивается, если принимать препараты АСК для снижения температуры при вирусных инфекциях (в особенности гриппа, ветрянки, инфекционного мононуклеоза)! Часто бывает у детей до 12 лет. Исход неблагоприятный.

Плюсы и минусы препарата КардиАСК (Россия)

Положительные стороны:

  • Наличие защитной оболочки позволяет принимать препарат длительно, т.к. контакт лекарства со слизистой желудка непродолжителен, а высвобождение действующего вещества происходит в кишечнике.
  • Комфортность приема: 1 раз в день, до еды.
  • Несколько вариантов дозировок, которые подбираются врачом: 50 и 100 миллиграмм.
  • Обеспечивает достойную профилактику кардиологических осложнений: инсультов, инфарктов, тромбозов вен и артерий (особенно после хирургических вмешательств).
  • Приятная цена

Отрицательные стороны:

  • Побочные действия, перечисленные в разделе выше, дают о себе знать при бесконтрольном и неправильном приеме препарата.
  • Нельзя применять при обострении язвенной болезни, беременности, непереносимости, наличии заболеваний почек и печени с недостаточностью их функций, аспириновой астме, гематологических заболеваниях, одновременном лечении Метотрексатом ревматологических заболеваний.

Плюсы и минусы препарата Аспирин Кардио («Bayer», Германия)

«ЗА» прием препарата:

  • Подходит для длительного применения (на усмотрение врача).
  • Упаковка маркируется по дням недели, что удобно при постоянном приеме.
  • Дозировка фиксирована: 100 мг. Такое содержание действующего вещества позволяет обеспечить лучший профилактический эффект.
  • Существует мнение, что фармакологическое сырьё, из которого создают препарат, более качественное и препарат выпускается уже достаточно давно, проходит клинические испытания. Из этого следуют выводы о его большей эффективности.

«Против»:

  • Аналогичные побочные эффекты и противопоказания. Не только для КардиАСКа и Аспирина кардио, но и для других представителей группы ацетилсалициловой кислоты.
  • Цена выше.

Что лучше выбрать

Аспирин кардио и Кардиаск во многом схожи. Поэтому перед покупкой нужно всегда посоветоваться со своим лечащим врачом. Обязательно предупредить доктора о наличии каких-либо заболеваний или непереносимости компонентов, чтобы исключить побочное действие медикаментов.

Проанализировав все это, врач сможет доступно и грамотно объяснить плюсы и минусы предлагаемых препаратов.

Можно ориентироваться на отзывы о препаратах, но не более! Потому что действие лекарственного средства всегда строго индивидуально.