Кофетамин инструкция по применению

Кофеин + Эрготамин (Caffeine + Ergotamine)

  • Фармакологическая группа веществ Кофеин + Эрготамин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Русское название

Кофеин + Эрготамин

Латинское название веществ Кофеин + Эрготамин

Coffeinum+ Ergotaminum (род. Coffeini+ Ergotamini)

Фармакологическая группа веществ Кофеин + Эрготамин

  • Психостимуляторы в комбинациях

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармдействие. Комбинированный препарат. Кофеин вызывает стимуляцию ЦНС, главным образом коры головного мозга, дыхательного и сосудодвигательного центров. Повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость, чувство усталости. Оказывает выраженное кардиотоническое действие: увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает АД при гипотензии. Эрготамин вызывает сосудосуживающее действие. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Показания. Мигрень, артериальная гипотензия.

Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность, период лактации.

С осторожностью. Нарушения сна, тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства), органические заболевания ССС (в т.ч. острый инфаркт миокарда, стенокардия, выраженный атеросклероз, пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, артериальная гипертензия, облитерирующие заболевания периферических сосудов), печеночная и/или почечная недостаточность, глаукома, пожилой возраст.

Дозирование. Внутрь, по 1–2 таблетки на прием во время приступа головной боли, затем по 1 таблетке 2–3 раза в день в течение нескольких дней. Максимальная разовая доза — 2 таблетки, суточная — 4 таблетки.

Не рекомендуется применять длительно (во избежание явлений эрготизма): после 7 дней применения в случаях, требующих более длительного лечения, делают перерыв (на 3-4 дня).

Побочное действие. Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, судороги, парестезии в конечностях, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница; при внезапной отмене — усиление торможения ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость.

Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия, кардиалгии, повышение АД. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: отеки, кожный зуд.

Прочие: при длительном применении — привыкание, лекарственная зависимость, слабость в ногах, миалгия, синдром Лериша (резкий цианоз, отсутствие пульса на нижних конечностях, боль, нарушение чувствительности по дистальному типу).

Передозировка. Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, в т.ч. тошнота, рвота, онемение в пальцах рук и ног, заторможенность, сонливость, эпилептические припадки, ступор, кома.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости — проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие. Усиливает фармакологическое действие др. ЛС, содержащих алкалоиды спорыньи и кофеин.

Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина).

При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных ЛС (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина — снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Средства, вызывающие стимуляцию ЦНС, — возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.

Мексилетин снижает выведение кофеина до 50%; никотин увеличивает скорость выведения кофеина.

Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин — большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.

Кофеин снижает всасывание препаратов Ca2+ в ЖКТ.

Снижает эффект наркотических анальгетиков и снотворных ЛС; повышает — ненаркотических анальгетиков (повышение всасываемости).

Увеличивает выведение препаратов Li+ с мочой.

Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.

Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами и может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС — к дополнительной стимуляции ЦНС и др. аддитивным токсическим эффектам.

Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, др. ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.

Сосудосуживающее действие препарата усиливают альфа-адреностимуляторы, бета-адреноблокаторы, агонисты серотонина (в т.ч. суматриптан) и никотин. Макролиды увеличивают токсичность эрготамина (снижение печеночного клиренса кофеина).

Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Кофетамин 0.0148

Кофетамин

Состав

Эрготамина тартрат, кофеин, картофельный крахмал, тальк, стеариновая кислота, сахар, глюкоза.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке в контурных ячейковых упаковках по 10 таблеток, в картонной пачке № 10, 20.

Фармакологическое действие

Противомигренозное, вазоконстрикторное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат с комбинированным действием, обусловленным свойствами входящих в его состав активных веществ.

Кофеин стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центр, усиливает возбуждение в коре головного мозга. Оказывает кардиотоническое действие: повышает АД, увеличивает частоту/силу сердечных сокращений, частоту дыхания. Уменьшает сонливость, чувство усталости, стимулирует двигательную активность и общую работоспособность организма, повышает основной обмен. Продолжительность и выраженность действия Кофеина зависят от типа нервной системы, состояния организма, активности функций систем пациента. В небольших дозах кофеин оказывает стимулирующее действие, в больших — угнетает ЦНС.

Эрготамин обладает сосудосуживающим действием.

Фармакокинетика

Препарат хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. Cmax в крови достигается через 2 часа после приема. Эргометрин в 98 % связывается с белками крови, кофеин — в 35 %. Основная часть кофеина деметилируется и окисляется, выводится с мочой. Метаболизм Эрготамина происходит в печени с образованием активных метаболитов. Выводится в неизменном виде и в форме метаболитов преимущественно с желчью. Период полувыведения кофеина — около пяти часов. Выведение Эрготомина происходит в две фазы, периоды полувыведения которых составляет 2,7 и 21 час соответственно.

Показания к применению

  • Мигрень (вазопаралитическая форма).
  • Артериальная гипотония.
  • При травматических, инфекционных и сосудистых поражениях ЦНС для снижения внутричерепного давления.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, период беременности, лактации.

Принимать с осторожностью при выраженных нарушениях сна, заболеваниях сердечно-сосудистой системы (стенокардия, выраженный атеросклероз, пароксизмальная тахикардия, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, заболевания периферических сосудов); тревожных панических расстройствах, агорафобии; глаукоме, заболеваниях почек/печени, в пожилом возрасте.

Побочные действия

  • головокружение, головная боль, возбуждение, беспокойство, тревожность, судороги, тремор, усиление рефлексов, парестезия в конечностях, бессонница;
  • кардиалгия, тахикардия, гипертония;
  • диарея, тошнота, рвота, кожный зуд, отеки.

При длительном приеме — миалгия, общая слабость, нарушение чувствительности нижних конечностей.

Кофетамин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать во время приступа головной по 1–2 таблетки внутрь боли дважды в день, далее, на протяжении нескольких дней по 1 таблетке 2–3 раза в день. Не превышать максимальную разовую (2 таблетки) и суточную (4 таблетки) дозу. Не рекомендуется длительный прием препарата, после недели приема необходимо сделать перерыв на 3–4 дня и, при необходимости, прием препарата продолжают.

Передозировка

Проявляется сонливостью, заторможенностью, тошнотой, рвотой, ступором, онемением пальцев нижних и верхних конечностей, редко — эпилептические припадки, кома.

Взаимодействие

Препарат усиливает действие ЛС, в состав которых входят кофеин и алкалоиды спорыньи. При одновременном приеме препарата и барбитуратов, противосудорожных ЛС, ускоряется метаболизм кофеина и увеличение его клиренса; а одновременный прием с Циметидином, Ципрофлоксацином, пероральными контрацептивами, Дисульфирамином — снижает процессы метаболизма кофеина (увеличивают концентрацию в крови и замедляют выведение).

Никотин ускоряет выведения кофеина, а Мексилетин — снижает до 50%. При одновременном приеме со стимуляторами ЦНС – отмечается чрезмерная возбудимость ЦНС. Кофеин замедляет процесс всасывания в ЖКТ препаратов кальция.

Препарат снижает действие снотворных ЛС, наркотических анальгетиков и повышает всасываемость и токсичность ненаркотических анальгетиков, сердечных гликозидов. Совместный прием кофеина и бета-адреноблокаторов взаимно подавляют терапевтический эффект друг друга.

Сосудосуживающее действие усиливают никотин, бета-адреноблокаторы, агонисты серотонина альфа-адреностимуляторы.

Макролиды повышают токсичность эрготамина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Срок годности

2 года.

Аналоги Кофетамина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Кофергот, Номигрен, Эргофейн, Эргоффин.

Отзывы

Отзывы в основном положительные. «…страдаю мигренью почти всю жизнь. Учиться, работать в период приступов практически невозможно. Перепробовал множество препаратов. Один из наиболее эффективных — Кофетамин. Мне обычно достаточно двух таблеток в сутки, чтобы купировать боль, иногда остается ощущение остаточной боли, но она не выражена и с ней можно мириться. Осенью, когда пасмурная погода стараюсь пропить курс препарата 7-10 дней. Пока помогает».

Цена Кофетамина, где купить

Цена Кофетамина в таблетках № 10 варьирует в пределах 78 —157 рублей за упаковку. Приобрести таблетки можно в аптеках Москвы и других российских городах. Если вы хотите найти препарат по максимально низким ценам, то в интернете на сайтах-справочных аптечной сети вы можете быстро узнать, где купить Кофетамин по оптимальной цене.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Кофетамин таблетки п.п.о. 10 шт.АО Татхимфармпрепараты 144 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Кофетамин (таб. №10)ТХФП 145 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Кофетамин 10 шт 182 руб.заказать

показать еще

Отзыв: Таблетки Татхимфармпрепараты «Кофетамин» — От мигрени не помогает.

Хочу рассказать о малоизвестном препарате Кофетамин. Препарат российского производства, от ОАО «Татхимфармпрепараты». Препарат отпускается по рецепту, как указано в инструкции, но на деле можно свободно купить в любой аптеке. Раньше этот препарат стоил копейки. Сейчас он подорожал в два раза . С чем это связано не понятно. Стоимость во всех аптеках разная.
Почему я решила написать именно об этом препарате? В инструкции указано, что препарат от мигрени и при артериальной гипотензии, то есть от пониженого давления. В моем случае он мне нужен от мигрени.
Я с самого детства страдаю от сильнейших мигреней. Причины этих мигрений до сих пор не известны. Они появляются всегда в разное время, в разных условиях. Появляются при малейшем стрессе, при недосыпании, при пересыпании, при переутомлении, при усталости, после физических упражнений, после перегрева или переохлаждения, при смене погоды. Вобщем конкретная причина этих мигреней не найдена. Когда начинается мигрень, то я просто на три-четыре дня превращаюсь в убогое, замученное, бледное, вялое существо. Делать ничего не могу, наклоняться не могу, на свет смотреть не могу и ужасные боли в одной половине головы, болит глаз, висок, челюсть, ухо, затылок, вобщем вся половина головы. Плюс к этому головокружение, темные пятна в глазах и постоянная тошнота. В такие моменты я готова проглотить все что угодно, лишь бы прекратить эти мучения. И теперь я нахожусь в постоянном поиске средств, которые действительно бы помогали именно от мигрени. Все обезболивающие препараты вообще не годятся в случае мигрени, хоть их и рекламируют по телевизору как средство от мигрени. Они от мигрени не помогают! Действие всех этих препаратов проверено на личном опыте. При мигрени они безполезны. Здесь нужно специализированное средство направленное конкретно на лечение мигрени, то есть с сосудосуживающим действием.
Так вот вернемся к нашему препарату Кофетамин. Я перечитала много литературы медицинской и с удивлением обнаружила, что этот припарат оказывается от мигрени! Вот я обрадовалась, что наконец-то нашлось мое спасение и стоит не дорого. Я же до этого спасалась дорогущим Суматриптаном и его производными. Но его в упаковке всего две таблетки и стоит самый дешевый из серии триптанов за двести рублей, это за две-то таблетки. Помогают они конечно мгновенно. Но таким бедным бедолагам, как я, они не по карману. Куплю обычно упаковочку из двух таблеточек и трясусь над ней. Таблетки делю на половинки, чтоб на дольше хватило. Действие половинки хватает на пол дня.
И вот наконец-то я нашла таблетки именно от мигрени, относительно дешевые по сравнением с Суматриптаном и их в упаковке целых десять штук! Наконец-то, подумала я, заживу полноценной жизнью. Меня смущало только то, что во всех аптеках они есть, но их не предлагают, как препарат от мигрени. Обычно дают или простое обезболивающие или Суматриптан, который кстати тоже должен отпускаться по рецепту. Пришла в аптеку спросила Кофетамин от мигрени, мне тут же его принесли. В индивидуальной коробке лежит упаковка из десяти таблеток. Таблетки крупные, белые. Дома стала читать состав, отказывается там обычный кофеин, действие которого всем известно и эрготамин, который оказывает сосудосуживающее действие. Ну я решила, что препарат от мигрени потому, что в нем именно этот сосудосуживающий эрготамин, а кофеин, как вспомогательное. Да и в инструкции написано, что кофеин ускоряет всасывание эрготамина. А посмотрев на коробку увидела, что в составе этого эрготамина всего лишь 0,001 г, а все остальное кофеин, который на меня действует лишь как нарушающее сон средство. Немножко расстроилась, неужели опять не то купила. И вот когда почувствовала приближение приступа мигрени, быстренько, пока приступ не вошёл в полную силу, приняла таблеточку Кофетамина и стала ждать результата. Через пол часа начало тошнить, что говорило о том, что мигрень набирает обороты. Еще через пол часа, я уже не знала куда деться от ужасной боли. Таблетка Кофетамина вообще никак не помогла, да еще и сердцебиение началось и дрожь в руках, что описано в инструкции к этим таблеткам, как побочные действия. Я выпила на свой страх и риск еще одну таблетку Кофетамина, подумала может маленькую дозу приняла, ведь в инструкции написано, что взрослым и детям старше двенадцати лет принимать по 1-2 таблетки на прием. Вобщем после приема второй таблетки улучшения вообще никакого не наступило. И поняла я, что не помогают они от мигрени, а кому они помогли, значит у них не мигрень, обычная головная боль. У моего мужа пониженое давление и из-за этого болит голова. Он постоянно принимает Цитрамон, в составе которого тот самый кофеин. Когда у него заболела голова, он попробовал выпить мой Кофетамин и что вы думаете? Кофетамин помог и очень быстро. Вывод такой: Кофетамин от настоящей мигрени не помогает или помогает, но не всем. Скорее он от пониженого давления и обычной головной боли. Если бы он действительно хорошо помогал от мигрени, то люди бы его знали и скупали пачками. По своему действию он схож с обычным копеечным Цитрамоном. Эти таблетки я отдала мужу. Больше не буду покупать Кофетамин.

Состав и форма выпуска:
Кофетамин таблетки, покрытые
оболочкой, по 10 или 20 шт. в упаковке.
1 таблетка Кофетамин
содержит: 100 мг, эрготамина тартрат 1 мг.

Свойства / Действие:
Кофетамин — комбинированный противомигренозный препарат.
Эффект Кофетамина связан с сосудосуживающим действием эрготамина и улучшением под влиянием кофеина функций головного мозга.
Эрготамин вызывает сосудосуживающее действие.
Кофеин ускоряет всасывание
эрготамина и усиливает действие алкалоидов спорыньи при лечении мигрени. Кофеин вызывает также стимуляцию ЦНС, главным образом коры головного мозга, дыхательного и сосудодвигательного центров. Повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость, чувство усталости. Кофеин оказывает выраженное кардиотоническое действие: увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при гипотензии.

Показания:

  • вазопаралитическая форма мигрени;
  • артериальная гипотония;
  • в качестве средства, понижающего внутричерепное давление при сосудистых,
    травматических и инфекционных поражениях ЦНС.

    Способ применения и дозы:
    Кофетамин назначают внутрь по 1–2 таблетки во время приступа головной боли 2 раза в день, затем по 1 таблетке 2–3 раза в день в течение нескольких дней (до 1 месяца). Максимальная разовая доза —
    2 таблетки, суточная — 4 таблетки.
    Не рекомендуется применять Кофетамин длительно (во избежание явлений эрготизма): после 7 дней применения в случаях, требующих более длительного лечения, делают перерыв (на 3-4 дня).

    Передозировка:
    Симптомы: беспокойство, нервозность, раздражительность, бессонница, покраснение лица, повышенный диурез, тошнота, рвота, мышечные подергивания, тахикардия или аритмия, психомоторное возбуждение, тремор, гипертония, спутанность сознания, гиперрефлексия, онемение в пальцах рук
    и ног, эпилептические припадки.
    Лечение: отмена Кофетамина; промывание желудка, назначение активированного угля при необходимости — проведение симптоматической терапии; бета-адреноблокаторы (пропранолол) предупреждают кардиотоксическое действие и
    нормализуют артериальное давление.

    Противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам Кофетамина;
  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, выраженная гипертония или атеросклероз;
  • беременность и период лактации.
    Кофетамин применяют с осторожностью
    (относительные противопоказания):
  • бессонница, нарушения сна;
  • повышенная возбудимость;
  • тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства);
  • органические заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз, пароксизмальная тахикардия, желудочковая экстрасистолия, артериальная гипертензия, облитерирующие заболевания периферических сосудов);
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • глаукома (повышение внутриглазного давления);
  • пожилой возраст.

    Применение в период беременности и лактации:
    Кофетамин противопоказан во время беременности и период лактации.

    Побочные действия:
    Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, судороги, парестезии в конечностях, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница; при внезапной отмене Кофетамина — усиление торможения ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение,
    тахикардия, кардиалгии, гипертония (повышение артериального давления).
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
    Аллергические реакции: отеки, кожный зуд.
    Прочие: при длительном применении Кофетамина — привыкание, лекарственная зависимость, слабость в ногах, миалгия, синдром Лериша (цианоз, отсутствие пульса на нижних конечностях, боль, нарушение чувствительности по дистальному типу).

    Особые указания и меры предосторожности:
    Перед применением Кофетамина следует проконсультироваться у врача.
    Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать передозировки Кофетамина.
    Не рекомендуется
    длительный прием Кофетамина.

    Лекарственное взаимодействие:
    Кофетамин усиливает фармакологическое действие других средств, содержащих алкалоиды спорыньи и
    кофеин.
    При совместном применении Кофетамина и барбитуратов, примидона,
    противосудорожных средств (производные гидантоина, фенитоин возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина.
    При совместном применении Кофетамина и циметидина, пероральных контрацептивов, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина возможно снижение метаболизма кофеина в
    печени, замедление его выведения и увеличение концентрации в крови.
    При совместном применении Кофетамина и средств, вызывающих стимуляцию ЦНС, возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.
    Кофеин является антагонистом аденозина.
    Мексилетин снижает выведение кофеина до 50%; никотин увеличивает скорость выведения кофеина.
    Большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или
    выраженного повышения артериального давления на фоне приема ингибиторов МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин).
    Кофеин снижает всасывание препаратов кальция (кальция глюконат, кальция карбонат, кальций и витамин Д) в желудочно-кишечном тракте.
    Кофетамин снижает эффект наркотических анальгетиков и снотворных лекарств,
    увеличивает выведение препаратов лития (лития карбонат) с мочой, ускоряет всасывание и
    усиливает действие сердечных гликозидов (дигоксин, целанид), повышает их токсичность.
    Совместное применение Кофетамина с бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, небиволол) может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими средствами (кленбутерол, сальбутамол, фенотерол) — к дополнительной стимуляции ЦНС и аддитивным токсическим эффектам.
    Кофеин может снижать клиренс теофиллина и аминофиллина, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
    Сосудосуживающее действие Кофетамина усиливают альфа-адреностимуляторы, бета-адреноблокаторы, агонисты серотонина (в т.ч. суматриптан) и никотин.
    Макролиды (эритромицин, спирамицин, джозамицин, мидекамицин, кларитромицин, азитромицин, рокситромицин) увеличивают токсичность эрготамина.

    Условия хранения:
    Список Б. В сухом, защищенном от света месте,
    при температуре не выше 25°C.
    Срок годности: 2 года.
    Отпускается из аптек
    по рецепту врача

  • Кофетамин (Coffetamin)

    Последняя актуализация описания производителем 05.06.2009 Фильтруемый список

    Действующее вещество:

    Кофеин + Эрготамин (Caffeine + Ergotamine)

    АТХ

    N02CA52 Эрготамин в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков

    Фармакологическая группа

    • Психостимуляторы в комбинациях

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • G43 Мигрень
    • G93.2 Доброкачественная внутричерепная гипертензия
    • I95 Гипотензия

    Состав и форма выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
    кофеин 100 мг
    эрготамина тартрат 1 мг

    в упаковках контурных ячейковых или пробирках по 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки или 1 пробирка.

    Характеристика

    Кофетамин — комбинированный противомигренозный препарат.

    Фармакологическое действие — противомигренозное.

    Фармакодинамика

    Эффект Кофетамина связан с сосудосуживающим действием эрготамина и улучшением под влиянием кофеина функций головного мозга.

    Эрготамин вызывает сосудосуживающее действие.

    Кофеин ускоряет всасывание эрготамина и усиливает действие алкалоидов спорыньи при лечении мигрени. Кофеин вызывает также стимуляцию ЦНС, главным образом, коры головного мозга, дыхательного и сосудодвигательного центров. Повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость, чувство усталости. Кофеин оказывает выраженное кардиотоническое действие: увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает АД при гипотензии.

    Показания препарата Кофетамин

    вазопаралитическая форма мигрени;

    артериальная гипотония;

    в качестве средства, понижающего внутричерепное давление при сосудистых, травматических и инфекционных поражениях ЦНС.

    гиперчувствительность к компонентам Кофетамина;

    декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, выраженная гипертония или атеросклероз;

    беременность;

    период лактации.

    С осторожностью (относительные противопоказания):

    нарушение сна;

    повышенная возбудимость;

    тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства);

    органические заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз, пароксизмальная тахикардия, желудочковая экстрасистолия, артериальная гипертензия, облитерирующие заболевания периферических сосудов);

    печеночная и/или почечная недостаточность;

    глаукома (повышение внутриглазного давления);

    пожилой возраст.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Кофетамин противопоказан во время беременности и в период лактации.

    Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, судороги, парестезия в конечностях, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница; при внезапной отмене — торможение ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, кардиалгия, гипертония (повышение АД).

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

    Аллергические реакции: отеки, кожный зуд.

    Прочие: при длительном применении — слабость в ногах, миалгия, синдром Лериша (цианоз, отсутствие пульса на нижних конечностях, боль, нарушение чувствительности по дистальному типу).

    Усиливает действие других средств, содержащих алкалоиды спорыньи и кофеин.
    При совместном применении Кофетамина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств — производных гидантоина (фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина.

    При совместном применении Кофетамина и циметидина, пероральных контрацептивов, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина возможно снижение метаболизма кофеина в печени, замедление его выведения и увеличение концентрации в крови.

    При совместном применении Кофетамина и средств, вызывающих стимуляцию ЦНС, возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.

    Кофеин является антагонистом аденозина.

    Мексилетин снижает выведение кофеина до 50%; никотин увеличивает скорость выведения кофеина.

    Большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД на фоне приема ингибиторов МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин).

    Кофеин снижает всасывание препаратов кальция (кальция глюконат, кальция карбонат, комбинация кальция с витамином D) в ЖКТ.

    Кофетамин снижает эффект наркотических анальгетиков и снотворных лекарств, увеличивает выведение препаратов лития (лития карбонат) с мочой, ускоряет всасывание, усиливает действие, повышает их токсичность сердечных гликозидов (дигоксин, целанид).

    Совместное применение Кофетамина с бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, небиволол) может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими средствами (кленбутерол, сальбутамол, фенотерол) — к дополнительной стимуляции ЦНС и аддитивным токсическим эффектам.

    Кофеин может снижать клиренс теофиллина и аминофиллина, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.

    Сосудосуживающее действие Кофетамина усиливают альфа-адреностимуляторы, бета-адреноблокаторы, агонисты серотонина (в т.ч. суматриптан) и никотин.

    Макролиды (эритромицин, спирамицин, джозамицин, мидекамицин, кларитромицин, азитромицин, рокситромицин) увеличивают токсичность эрготамина.

    Способ применения и дозы

    Внутрь по 1–2 табл. во время приступа головной боли 2 раза в день, затем по 1 табл. 2–3 раза в день в течение нескольких дней (до 1 мес). Максимальная разовая доза — 2 табл., суточная — 4 табл.

    Не рекомендуется применять Кофетамин длительно (во избежание явлений эрготизма): после 7 дней применения в случаях, требующих более длительного лечения, делают перерыв (на 3–4 дня).

    Симптомы: беспокойство, нервозность, раздражительность, бессонница, покраснение лица, повышенный диурез, тошнота, рвота, мышечные подергивания, тахикардия или аритмия, психомоторное возбуждение, тремор, гипертония, спутанность сознания, гиперрефлексия, онемение в пальцах рук и ног, эпилептические припадки.

    Лечение: отмена Кофетамина; промывание желудка, назначение активированного угля, при необходимости — проведение симптоматической терапии; бета-адреноблокаторы (пропранолол) предупреждают кардиотоксическое действие и нормализуют АД.

    Особые указания

    Перед применением Кофетамина следует проконсультироваться у врача.

    Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать передозировки Кофетамина.

    Не рекомендуется длительный прием Кофетамина.

    Условия хранения препарата Кофетамин

    В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Кофетамин

    2 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    G43 Мигрень Боли при мигрени
    Гемикрания
    Гемиплегическая мигрень
    Мигренеподобная головная боль
    Мигрени
    Приступ мигрени
    Серийная головная боль
    G93.2 Доброкачественная внутричерепная гипертензия Внутричерепная гипертензия
    Гипертензия внутричерепная
    Повышенное внутричерепное давление
    Стойкая церебральная гипертензия
    I95 Гипотензия Артериальная гипотензия
    Артериальная гипотония
    Возрастная гипотензия
    Гипотензия артериальная
    Гипотоническая болезнь
    Гипотонические реакции
    Постуральная гипотензия
    Симптоматическая гипотензия
    Эссенциальная гипотензия