Ладисан инструкция по применению

Здравница

01.10.2019 | Комментариев нет

Ладисан

Ладисан представляет собой антидепрессант, показан при депрессивных состояниях различной этиологии.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Ладисан выпускают нескольких фармацевтических форм:

  • В виде таблеток, покрытых сверху оболочкой, круглые.

Действующие вещества: в 1 таблетке — 25 мг, 50 мг мапротилина гидрохлорида.

Вспомогательные компоненты: желатин, лактоза, коллоидный диоксид кремния, фосфат кальция, красители, кукурузный крахмал, полисорбат-80, гипромеллоза, тальк.

В упаковке из картона – 1 блистер с 10 таблетками.

  • В виде раствора для в/в инъекций и инфузии, прозрачный, бесцветный.

Действующие вещества: в 1 мл р-ра – 5 мг мапротилина метансульфоната.

Вспомогательные компоненты: маннитол, метансульфоновая кислота, вода для инъекций.

В упаковке из картона – 1 ампула объемом 5 мл из бесцветного стекла.

Фармакологическое действие

Ладисан относится к группе СИОЗС и норадреналина.

Терапевтическое действие наступает достаточно быстро. При сопровождающихся чувством страха расстройствах и с проблемами сна эффективность от применения Ладисана фиксируется уже спустя несколько дней с начала приема.

В механизме действия препарата – приостановление обратного нейронального захвата пресиноптическими мембранами нейронов коры ГМ нейромедиаторов норадреналина и серотонина.

Ладисан характеризуется оптимальным соотношением главных свойств антидепрессантов. Снижает чувство возбуждения и страха, улучшает настроение, устраняет соматические нарушения, присущие для маскированной депрессии.

Ладисан переносится организмом хорошо, что повлияло на широкое распространение препарата в амбулаторной практике.

Показания

Основные показания препарата Ладисан:

Терапия депрессий и депрессивных состояний:

  • маскированные формы депрессии;
  • соматогенные депрессии – органические и симптоматические;
  • климактерические депрессии;

  • эндогенные депрессии – инволюционные, периодические, циклические;
  • психогенные депрессии – реактивные, невротические, депрессии истощения.

Также Ладисан показан при:

  • депрессивных состояниях, при которых фиксируется апатия, раздражительность, чувство страха, дисфория, а также психосоматические и соматические расстройства на фоне страха либо чувства тоски.

Противопоказания

Препарат Ладисан имеет противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • острый ИМ;
  • аритмии сердца;
  • конвульсии;
  • эпилепсия;
  • беременность (I триместр – особенно);
  • лактационный период.

С осторожностью:

  • функциональные нарушения почек и печени;
  • расстройство процесса мочеиспускания;
  • повышенное внутриглазное давление.

Способ применения и дозирование

Схема лечения, продолжительность и дозировка Ладисана устанавливаются врачом, сугубо индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

Таблетки Ладисан, как правило, назначают при амбулаторном лечении.

Рекомендуемые дозировки в сутки:

  • 1–3 раза по 25 мг или один раз (предпочтительнее в вечернее время) 25–75 мг – стандартная дозировка;
  • 3 раза по 25 мг либо однократно 75 мг – при тяжелых депрессивных состояниях, в вечернее время, обычно подобная схема дозирования применяется при стационарном лечении, допускается при необходимости увеличение дозы до 150 мг (однократно или в несколько приемов).

В/в применение применяют при неэффективности перорального лечения либо в случаях тяжелой депрессии.

Рекомендуемые дозировки в сутки:

  • от 25 до 100 мг — стандартная доза при в/в капельном вливании;
  • непосредственно перед введением 1-2 ампулы (соотв. 25-50 мг) разводят в 250 мл р-ра NaCl или глюкозы, вводят р-р в течение 1,5–2 часов;
  • при более высоких дозах введение осуществляют в течение 2–3 часов (3-6 ампул в 500 мл р-ра).

В/в введение Ладисана производится исключительно в стационарных условиях. После осуществления инъекционной или инфузионной терапии и достижения эффективности больного переводят на пероральную терапию. Ощутимый терапевтический эффект с момента начала инфузий или инъекций фиксируется в течение двух недель.

При высоких дозах длительный период применения препарата — необходим контроль функции сердца и проведение регулярное ЭКГ, особенно пациентам преклонного возраста и с заболеваниями ССС. Контроль артериального давления следует осуществлять при склонности к ортостатической гипотонии.

Передозировка

При передозировке препаратом Ладисан фиксируются следующие симптомы, развивающиеся, как правило, спустя 4 часа с момента приема и спустя сутки достигают максимума:

  • нарушения со стороны ССС (АГ, сердечная недостаточность, тахикардия, аритмия);
  • возбуждение или угнетение ЦНС (мышечная ригидность, сонливость, судороги, беспокойство, ступор, кома).

В редких случаях:

  • цианоз;
  • лихорадка;
  • рвота;
  • олигурия;
  • мидриаз;
  • усиление потоотделения;
  • анурия.

В качестве лечения показана симптоматическая терапия.

Побочные действия

При применении препарата Ладисан могут наблюдаться в первые дни лечения побочные явления:

  • запоры;
  • головокружение;
  • усталость;
  • нарушения аккомодации;
  • сухость во рту.

В редких случаях:

  • понижение АД;
  • тахикардия.

В отдельных случаях:

  • аллергические реакции.

Появление данных побочных явлений требует отмены препарата.

Пероральной форме Ладисана свойственно воздействие на психофизические реакции, особенно в комплексе с алкоголем и препаратами, характеризующимися депрессивным воздействием на ЦНС.

В/в введение Ладисана оказывает более сильное воздействие на психофизическую активность.

Лекарственное взаимодействие

При применении препарата Ладисан одновременно с прочими лекарственными препаратами наблюдаются:

  • ослабление либо полное прекращение антигипертензивного действия непосредственно ингибиторов адренергических нейронов (гуанетидина, например), в подобных случаях показаны гипотензивные средства иного механизма действия;
  • потенцирование действия норадреналина или адреналина на ССС, активность антихолинергических средств и с блокирующим воздействием на ЦНС;
  • противопоказано одновременное применение с ингибиторами МАО, прием Ладисана (как и прочие препараты- антидепрессанты) можно назначать после завершения приема ингибиторов МАО, соблюдая в обязательном порядке определенный период времени (как правило, через 14 дней).

Особые указания

Во время терапии препаратом Ладисан следует отказаться от управления автотранспортом и сложными механизмами, поскольку при приеме препарата вероятны снижение реакции и проявление побочных действий, а именно — негативное воздействие на психофизические реакции.

Аналоги препарата

Аналогов препарат Ладисан на данный момент не имеет, исключение составляют препараты, в составе которых — мапротилин. К таковым относится препарат Мапротилин, носящий торговое название Людиомил (антидепрессант).

Условия хранения

Препарат Ладисан содержат при комнатной температуре, в месте, недоступном для детей, достаточно темном и сухом.

Срок годности при соблюдении оговоренных инструкцией требований к хранению — 5 лет.

В сети аптек Ладисан реализуется по предъявлению рецепта врача.

Ладисан – лекарственное средство группы антидепрессантов.

Форма выпуска и состав

Ладисан выпускается в следующих формах:

  • Раствор для внутривенных (в/в) инъекций и инфузий: прозрачная, бесцветная жидкость (по 5 мл в ампуле, в пачке картонной по 10 ампул);
  • Таблетки: круглой формы, покрытые оболочкой оранжево-коричневого или желто-коричневого цвета, с обозначением «PLIVA» на одной из сторон (по 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке картонной).

Состав 1 таблетки:

  • Активное вещество: мапротилина гидрохлорид – концентрация в таблетке оранжево-коричневого цвета 25 мг, желто-коричневого цвета – 50 мг;
  • Дополнительные компоненты: кальция фосфат, крахмал кукурузный, лактоза, кремния диоксид коллоидный, желатин, магния стеарат, тальк, полисорбат 80, гипромеллоза, железа оксид желтый, титана диоксид, железа оксид красный.

Состав раствора в 1 ампуле:

  • Активное вещество: мапротилина метансульфонат 25 мг (в 1 мл раствора – 5 мг);
  • Дополнительные компоненты: метансульфоновая кислота, маннитол, вода для инъекций.

Показания к применению

Ладисан рекомендован к применению при различных формах депрессий, а именно:

  • Психогенные: невротические, реактивные, депрессии истощения;
  • Эндогенные: циклические, периодические, инволюционные;
  • Соматогенные: симптоматические, органические;
  • Климактерические;
  • Ларвированные (маскированные) формы.

Также препарат показан при депрессивных состояниях, сопровождающихся дисфорией или раздражительностью, чувством страха, апатией (особенно в старческом возрасте), а также при соматических и психосоматических расстройствах, протекающих на фоне чувства тоски и/или страха.

  • Аритмии сердца;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Конвульсии и подобные состояния в анамнезе;
  • Эпилепсия;
  • Первый триместр беременности;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Во втором и третьем триместрах беременности, из-за недостаточности достоверных данных о применении средства в этот период, прием назначают только по строгим медицинским показаниям, после тщательного соотношения предполагаемой пользы и риска развития побочных эффектов. Так как действующее вещество препарата проникает в грудное молоко, при необходимости использования Ладисана в период лактации, рекомендуется временно отказаться от грудного вскармливания.

С особой осторожностью назначается применение при следующих состояниях:

  • Нарушения деятельности печени и/или почек;
  • Нарушения мочеиспускания (например, при поражениях предстательной железы);
  • Повышенное внутриглазное давление в анамнезе.

Способы применения и дозировка

Дозы Ладисана подбираются врачом индивидуально в зависимости от показаний и состояния пациента. Суточная доза может быть разбита на 2-3 приема или принята за 1 раз, предпочтительно в вечернее время. Также в вечерний прием при необходимости может быть использована большая часть суточной дозы. При достижении улучшения состояния рекомендуется снижение дозы, но при наблюдении вновь усилившихся проявлений депрессии требуется возобновление приема в прежнем режиме дозировки.

Таблетки принимают внутрь обычно по 25 мг 1-3 раза в сутки или 1 раз вечером в дозе, не превышающей 75 мг. При тяжелом протекании заболевания суточная доза может быть повышена до 150 мг в один или несколько приемов.

В случае отсутствия терапевтического эффекта от перорального применения средства или при тяжелой форме депрессии назначается в/в введение Ладисана, проводимое только в условиях стационара.Суточная доза раствора при в/в капельной инфузии обычно составляет 25-100 мг. Перед проведением вливания следует 25-50 мг препарата (1-2 ампулы) развести в 250 мл изотонического раствора глюкозы (5%) или натрия хлорида (0,9%), а затем медленно вводить в течение 1,5-2 часов.

При необходимости повышения дозы до 75-150 мг (3-6 ампул разводят в 500 мл вышеуказанных растворителей) время проведения вливания составляет 2-3 часа. После завершения инфузионной терапии и наблюдения улучшения состояния (обычно в течение первых нескольких недель) пациента переводят на прием таблеток.

Суточная доза в/в инъекций составляет 25-50 мг, разведенных в 10 мл раствора натрия хлорида 0,9% или дважды дистиллированной воды, время введения препарата должно составлять не менее 3-х минут.

Иногда в первые дни приема Ладисана могут появляться такие побочные эффекты, как: усталость, запор, сухость во рту, головокружение, нарушение аккомодации; крайне редко – тахикардия, понижение кровяного давления. В отдельных случаях возможно развитие кожных реакций, при которых требуется отмена препарата.

Симптомами передозировки являются следующие проявления со стороны некоторых систем организма:

  • Центральная нервная система (ЦНС): беспокойство, сонливость, судороги, атаксия, кома, ступор, усиление рефлексов, хореоатетоз, мышечная ригидность;
  • Сердечно-сосудистая система (ССС): артериальная гипотензия, аритмия, тахикардия, нарушение проводимости, сердечная недостаточность, кардиальный шок;
  • Прочие: редко – цианоз, угнетение дыхания, лихорадка, рвота, усиление потоотделения, мидриаз, анурия, олигурия.

Перечисленные эффекты могут развиться через 4 часа, а достигнуть максимума по истечении 24 часов после приема препарата, и наблюдаться в течение 4-6 суток. Специфического антидота нет, терапия при передозировке назначается симптоматическая, проведение гемодиализа или перитонеального диализа в данном случае не эффективно.

Препарат понижает, так же, как и другие психотропные средства, степень переносимости алкоголя.

При длительном лечении с применением высоких доз Ладисана пациентам пожилого возраста или больным с нарушениями сердечной деятельности требуется контролировать электрокардиограмму и функции сердца.

Лицам, склонным к ортостатической гипотонии, рекомендуется регулярный контроль артериального давления.

Прием препарата в форме таблеток может негативно отразиться на психофизических реакциях, особенно при сочетании с алкоголем или с препаратами, оказывающими депрессивное действие на ЦНС.

При в/в применении отмечается сильное воздействие на психофизические реакции, вследствие этого во время терапии запрещается садиться за руль автомобиля и управлять другими сложными механизмами.

Не рекомендуется сочетанный прием с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО). После завершения терапии ингибиторами МАО применение Ладисана может быть назначено не ранее, чем через 14 дней.

При одновременном приеме может наблюдаться ослабление или полное прекращение антигипертензивного эффекта ингибиторов адренергических нейронов, например, гуанетидина, в подобных случаях назначаются гипотензивные препараты с иным механизмом действия.

Ладисан может усилить действие норадреналина или адреналина на ССС, а также активность антихолинергических средств и препаратов, имеющих тормозящее влияние на ЦНС.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от проникновения света, при температуре 15-25 °C. Беречь от детей!

Срок годности – 5 лет.

Состав

Таблетки: мапротилина гидрохлорид, кукурузный крахмал, лактоза, диоксид кремния коллоидный, фосфат кальция, желатин, тальк, стеарат магния, полисорбат 80, гипромеллоза, диоксид титана, оксид железа желтый, оксид железа красный.

Раствор: мапротилина метансульфонат, кислота метансульфоновая, маннитол, вода для инъекций.

Форма выпуска

Таблетки круглой формы в оболочке 25 и 50 мг в блистере в картонной пачке № 30.

Раствор бесцветный прозрачный в стеклянных ампулах 2 мл в картонной пачке № 10.

Антидепрессивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ладисан относится к группе ЛС — ингибиторов захвата серотонина и норадреналина. Антидепрессант тетрациклической структуры. Механизм действия базируется на его способности тормозить обратный нейрональный захват пресиноптическими мембранами нейронов головного мозга нейромедиаторов норадреналина и серотонина. Препарат уменьшает возбуждение и чувство страха, повышает настроение, купирует психомоторную заторможенность и соматические нарушения, проявляющиеся при маскированной депрессии. Действие наступает быстро и эффект проявляется через несколько дней после начала приема препарата. Особенно выражено его влияние на чувство страха и расстройство сна. Ладисан хорошо переносится больными и удобен для амбулаторного лечения.

Ладисан, при пероральном приеме, хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. Связь с белками крови порядка 88%. Период полувыведения около 45 часов. Метаболизируется в печени до метаболитов в виде глюкуронидов. Выводится из организма в 60% через почки и около 30% с калом, при этом, около 90% активного вещества экскретируемого с мочой выводится в форме метаболитов.

Терапия депрессий различного генеза и депрессивных состояний (соматических, психогенных, маскированных форм депрессии, эндогенных, климактерических).

Высокая чувствительность к Ладисану, эпилепсия и сходные состояния в анамнезе, аритмии сердца, беременность, инфаркт миокарда в остром периоде. Принимать с осторожностью пациентам с заболеваниями печени и почек, при расстройствах мочеиспускания, при повышенном внутриглазном давлении.

В редких случаях в начальном периоде лечения могут наблюдаться сухость во рту, усталость, запор, головокружение, нарушение аккомодации, реже — понижение АД, тахикардия. Крайне редко — кожные реакции.

Ладисан инструкция по применению (Способ и дозировка)

Прием таблетированной формы Ладисана осуществляется внутрь в дозах, подбираемых индивидуально. Допускается корректировка доз за счет понижения вечерней или увеличения дневной дозировки, или можно суточную дозу принять за один прием.

По наличии необходимого терапевтического эффекта можно снизить дозировку, но при возобновлении признаков депрессии необходимо возобновить прием в предыдущей дозировке. Для лечении депрессии амбулаторно, препарат принимать по 25 мг 2-3 раза в сутки или же, однократно вечером 25-75 мг. В случае тяжелой депрессии пациент должен проходить лечение в условиях стационара. В этом случае возможно увеличение суточной дозировки до 150 мг.

Ладисан, инструкция по применению указывает, что при диагностике свежих случаев тяжелой депрессии или неэффективности таблетированной формы препарата рекомендуется использовать Ладисан в форме раствора. При внутривенном капельном введении суточная дозировка варьирует в пределах 25-100 мг.

Раствор для в/в введения готовится путем растворения содержимого 2 ампул в 250 мл раствора натрия хлорида/глюкозы, который вводится медленно в течение двух часов. При необходимости ввести более высокую дозу, следует увеличить время вливания до 3 часов. Инфузионная терапия проводится не более двух недель, после чего пациента необходимо перевести на пероральною форму препарата.

В редких случаях, при приеме значительных доз препарата, возможно развитие симптомов передозировки, которые проявляются возбуждением/угнетением ЦНС (сонливость, мышечная ригидность, мидриаз, беспокойство, судороги, кома), нарушением функции сердечно-сосудистой системы (тахикардия, артериальная гипотензия, аритмия). Реже — рвота, лихорадка, цианоз, анурия. Симптоматика развивается в период от четырех часов до суток после приема препарата.

Взаимодействие

Ладисан снижает антигипертензивный эффект ЛС — ингибиторов адренергических нейронов (гуанетидина) и потенцирует действие адреналина/норадреналина на сердечно-сосудистую систему, а также активность ЛС с тормозящим действием на ЦНС и антихолинергических средств. Не назначают Ладисан совместно с препаратами — ингибиторами МАО. Ладисан снижает толерантность к алкоголю.

Условия продажи

Строго по рецепту.

При температуре 5-20°C.

Срок годности

60 месяцев.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогов препарата нет.

Отзывы о Ладисане

О Ладисане среди пациентов существует не много отзывов. В подавляющем большинстве отзывы положительные. Пациенты утверждают, что Ладисан — довольно эффективный препарат, хорошо устраняет симптоматику депрессивных расстройств, таких как чувство страха, апатия, раздражительность.

«… Препарат принимала в течение трех месяцев. После тяжелых родов была сильная депрессия, я уже не кормила ребенка грудью. Препарат приятно удивил меня. Побочек практически не было, за исключением запора. Через три месяца о депрессии я забыла. Очень хороший препарат, рекомендую».

Цена, где купить

Цена таблеток Ладисан 25 мг №30 в Москве варьирует в пределах 560-720 рублей за упаковку. Приобрести Ладисан в большинстве аптек Москвы можно по предварительному заказу.

Лекарства > Ладисан (таблетки)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом! Ладисан входит в группу ингибиторов обратного захвата норадреналина и серотонина.
Его действующее вещество (мапролитин) является антидепрессантом тетрациклической структуры.
В данном препарате самым оптимальным образом сочетались все основные свойства антидепрессантов.
С его помощью больной избавляется от чувства страха, повышенного возбуждения, психомоторной заторможенности, поднимает свое настроение. Препарат эффективно действует на соматические нарушения, которые свойственны маскированной депрессии.
Одним из преимуществ Ладисана является очень хорошая его переносимость. Это позволяет использовать препарат в амбулаторной практике.
Стоит отметить, что начинает действовать лекарство очень быстро. Через несколько дней его регулярного применения явно заметен лечебный эффект.
Показанием для использования препарата являются депрессии, в том числе: психогенные, климактерические, эндогенные, маскированные, соматогенные.
В список показаний входят также иные виды депрессии, при которых проявляются раздражительность, дисфория, чувство страха.
Лекарственное средство помогает при апатии, в особенности людям преклонного возраста.
Его успешно применяют при соматических и психосоматических расстройствах, которые проходят на фоне ощущения страха или тоски.
Курс терапии определяется индивидуально. Режим дозирования варьируется лечащим врачом, с учетом диагноза, степени тяжести заболевания, общего состояния здоровья человека, терапевтического эффекта препарата в каждом конкретном случае.
Лечение тяжелых депрессий проводят в стационаре, более легких — в амбулаторных условиях, но под контролем врача.
Такой контроль особенно важен людям пожилого возраста и больным, страдающим гипотонией, сердечными заболеваниями. При продолжительном курсе лечения, применении высоких доз лекарства этой категории больных требуется контроль артериального давления, ЭКГ.
Особое внимание при использовании этого лекарственного средства требуется больным, у которых прежде наблюдалось повышенное внутриглазное давление. Людям, страдающим нарушениями мочеиспускания, функций печени и почек, применять препарат также следует с осторожностью.
Больным очень важно знать о том, что одновременное применение таблеток и алкоголя недопустимо, это может неблагоприятно повлиять на психофизические реакции.
Использования препарата при беременности желательно избежать, заменив его, по возможности, аналогом. Строго противопоказан он в первый триместр беременности.
В период кормления грудью применять Ладисан не рекомендуется.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 таблетка по 25 мг содержит: 25 мг мапротилина гидрохлорида. 1 таблетка по 50 мг содержит: 50 мг мапротилина гидрохлорида. 1 ампула 2 мл содержит: 25 мг мапротилина метансульфоната.

Описание

Таблетки 25 мг: таблетки, покрытые оболочкой, оранжево-коричневого цвета, круглой формы, с обозначением «PLIVA» на одной стороне

Таблетки 50 мг: таблетки, покрытые оболочкой, желто-коричневого цвета, круглой формы, с обозначением «PLIVA» на одной стороне и линией разлома на другой Ампулы: прозрачный бесцветный раствор

Мапротилин является антидепрессантом тетрациклической структуры. Отличается оптимальным сочетанием всех основных свойств антидепрессантов. Препарат значительно повышает настроение, уменьшает чувство страха и возбуждения, действует на психомоторную заторможенность, а также соматические нарушения, выступающие в первый план при ларвированной (маскированной) депрессии.

Эффект препарата наступает быстро, особенно его влияние на расстройство сна и чувство страха, и отмечается уже через несколько дней от начала лечения.

Наряду с другими преимуществами Ладисан обладает очень хорошей переносимостью, в связи с чем особенно удобен для применения в амбулаторной практике.

Фармакокинетика

После перорального применения Ладисан всасывается полностью. В терапевтических дозах связывается сывороточными белками на 88%. Период полуэлиминации активного вещества в неизмененном виде составляет в среднем 43 часа. При ежедневном пероральном или внутривенном применении в суточной дозе 150 мг уже на второй неделе лечения устанавливается равновесие его концентраций в плазме крови (320 — 1270 нмоль/л). Равновесие концентрации препарата в плазме крови у лиц пожилого возраста (старше 60 лет) выше при тех же дозах, чем у лиц младшего возраста. Около 57% введенной дозы препарата выводится с мочой и около 30% с калом. Свыше 90% экскретируемого почками количества активного вещества выводится в виде метаболитов (75% в виде глюкуронидов).

Депрессии

— эндогенные депрессии: периодические, циклические, инволюционные;

— психогенные депрессии: реактивные, невротические, депрессии истощения;

— соматогенные депрессии: органические, симптоматические;

— ларвированные (маскированные) формы депрессии;

— климактерические депрессии.

Другие депрессивные состояния, сопровождающиеся чувством страха, дисфорией или раздражительностью, апатия (особенно в старческом возрасте), затем в случаях психосо­матических и соматических расстройств на фоне чувства тоски и/или страха.

Сверхчувствительность к мапротилину, эпилепсия, конвульсии и сходные состояния в анамнезе, острый инфаркт миокарда, аритмии сердца, первый триместр беременности.

Беременность и период лактации

В период беременности применение Ладисана следует избегать, кроме в случае острой необходимости и отсутствия более надежного альтернативного препарата. Опыт в применении Ладисана в период беременности недостаточен. Отдельные случаи указывают на возможную взаимосвязь между применением препарата и нежелательными побочными эффектами у плода. Активное вещество Ладисана проникает в материнское молоко. После повторного введения в дозе 150 мг/сутки через пять дней концентрация препарата в материнском молоке выше, чем в крови.

Способ применения и дозы

Дозы следует подбирать индивидуально в зависимости от состояния больного. Например, вечернюю дозу можно повысить за счет снижения дневной дозы или, альтернативно, суточную дозу назначить в один прием — предпочтительно вечером. При достижении значительного улучшения можно сделать попытку снижения дозы, однако в случае повторного усиления признаков депрессии необходимо вернуться к прежнему режиму дозировки.

Внутрь

Депрессии (главным образом при амбулаторном лечении) по 25 мг 1-3 раза в день или 25 — 75 мг однократно (предпочтительно вечером) в зависимости от тяжести симптомов и терапевтической эффективности.

При тяжелых депрессиях (преимущественно при стационарном лечении) по 25 мг 3 раза в день или 75 мг однократно (предпочтительно вечером).

Если необходимо, суточная доза может быть увеличена на 150 мг, при назначении в несколько приемов или однократно в зависимости от терапевтического эффекта.

Внутривенно

В свежевыявленных случаях тяжелой депрессии или при лечении больных с недостаточной реакцией на пероральную терапию Ладисан можно вводить внутривенно. При внутривенном капельном вливании рекомендуется суточная доза в пределах 25-100 мг. Содержимое 1 — 2 ампул (25 — 50 мг) разводят в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы и вводят медленно в течение 1,5-2 часов. При необходимости введения более высокой дозы больному вливают в течение 2-3 часов 75 — 150 мг (3 — 6 ампул препарата разводят в 500 мл указанных выше растворов).

После проведения инфузионной терапии, т.е. после достижения четкого терапевтического эффекта, обычно в течение первых двух недель лечения, больного переводят на пероральное лечение препаратом.

При внутривенных инъекциях суточная доза составляет 25 — 50 мг.

Содержимое ампул разбавляют 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или дважды дистиллированной водой и вводят медленно в течение не менее 3 минут. Ладисан применяют внутривенно только в условиях стационара.

Побочное действие

Иногда в первые дни применения препарата могут наблюдаться усталость, антихолинергические побочные эффекты, как сухость во рту, запор, нарушение аккомодации, головокружение, в очень редких случаях понижение кровяного давления, тахикардия. В отдельных случаях отмечены кожные реакции, требующие отмены препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется назначать Ладисан одновременно с ингибиторами МАО. После прекращения применения ингибитора МАО Ладисан можно назначать, так лее как и любою другой антидепрессант, только через определенный период времени (14 дней). Ладисан может ослабить или полностью прекратить антигипертензивное действие ингибиторов адренергических нейронов, например гуанетидина (в таких случаях назначают гипотензивные средства иного механизма действия). Ладисан может потенцировать действие адреналина или норадреналина на сердечно-сосудистую систему, а также активность средств с тормозящим влиянием на центральную нервную систему и антихолинергических средств.

Меры предосторожности

Ладисан следует с осторожностью применять у больных с нарушенной функцией печени или почек, нарушением мочеиспускания (напр., при заболеваниях предстательной железы), с повышенным внутриглазным давлением в анамнезе. При длительном применении высоких доз препарата необходимо проводить контроль за функцией сердца и ЭКГ. Это в особенности касается больных, страдающих сердечными заболеваниями, и больных пожилого возраста. У лиц со склонностью к ортостатической гипотонии необходимо регулярно контролировать артериальное давление. Как и другие психотропные средства, Ладисан понижает толерантность к алкоголю.

Ладисан в виде таблеток может оказать неблагоприятное влияние на психофизические реакции, особенно при одновременном применении со спиртовыми напитками или средствами с депрессивным действием на центральную нервную систему, о чем следует предупредить больного. При внутривенном введении Ладисан оказывает сильное действие на психофизические реакции. Поэтому во время лечения препаратом не допускается вождения машин и выполнения работ, требующих быстрой психомоторной реакции.

30 таблеток по 25 мг в блистере из ПВХ/Ал.

30 таблеток по 50 мг в блистере из ПВХ/Ал.

10 ампул по 2 мл из бесцветного стекла.

Ампулы хранить в защищенном от света месте при 15 — 25°С.

Таблетки хранить при температуре 15 — 25°С.

Таблетки и ампулы — 5 лет (обозначен на упаковке).

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Ладисан таблетки аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Ладисан представляет собой антидепрессант, показан при депрессивных состояниях различной этиологии.

Форма выпуска препарата Ладисан и состав

Сегодня препарат выпускается в двух видах:

  • Инъекционный раствор, раствор для инфузий. Представляет собой прозрачную жидкость. На один миллилитр раствора приходится: пять мг метансульфоната мапротилина. Также в раствор входят вспомогательные компоненты: метасульфановая кислота, вода, маннитол. Раствор выпускается в ампулах, изготовленных из стекла бесцветного по пять миллилитров.
  • Таблетки круглые по 25 или 50 мг. Покрыты специальной оболочкой. В состав таблеток входит мапротилина гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ в таблетке присутствуют: лактоза и кукурузный крахмал, коллоидный диоксид и желатин, кальций фосфат и желатин, красители полисорбат. Таблетки выпускают в блистерах по десять штук.

В качестве показаний к применению в инструкции препарата Ладисан значатся разнообразные депрессии. К ним относятся:

  • психогенные депрессии, в том числе, депрессии истощения, реактивные и невротические;
  • соматогенные депрессии, в том числе, органические и симптоматические;
  • депрессии в период климакса;
  • эндогенные депрессии, в том числе, циклические, инволюционные, периодические;
  • маскированные типы депрессий.

Также Ладисан назначают и при иных депрессивных расстройствах, которые сопровождаются такими синдромами, как:

  • чувство страха,
  • раздражительность,
  • апатия.

Ладисан оказывает благоприятное воздействие при психосоматических, а также соматических расстройствах, которые могут появиться на фоне тоски и страха.

О противопоказаниях

В инструкции указаны следующие ситуации, когда применение препарата Ладисан противопоказано:

  • беременность в первом триместре,
  • гиперчувствительность к мапротилину,
  • конвульсии,
  • острый инфаркт,
  • сердечные аритмии.

С осторожностью!
Врачи с большой осторожность прописывают препарат Ладисан лицам, страдающим болезнями почек и печени, а также при проблемах с мочеиспусканием и высоком внутриглазном давлении. Если пациент применяет Ладисан длительное время, ему показано проведение ЭКГ, а также контроль работы сердечной мышцы. Это особенно важно, если пациент находится в преклонном возрасте и имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой. Именно на сердечно-сосудистую систему Ладисан может оказывать большое влияние.

Ладисан может снизить толерантность к алкогольным напиткам. Ладисан может негативно сказываться на психомоторных реакциях при совмещении с другими препаратами или алкоголем. В период прием препарата запрещено работать с опасными механизмами и водить автомобиль. Алкоголь запрещено принимать категорически.

Приём препарата Ладисан в период вынашивания ребенка

В первые три месяца беременности прием препарата Ладисан строго запрещен. На протяжении всей беременности препарат нежелателен для приема. Его назначают только в исключительных случаях, например, при отсутствии альтернативы.

Также нельзя принимать Ладисан в период лактации. Препарат может всасываться в молоко кормящей женщины.

Побочные эффекты при приеме препарата Ладисан

В первые дни приема Ладисан может вызвать следующие реакции организма:

  • сухость во рту,
  • усталость,
  • запор,
  • нарушение аккомодации.

В редких случаях может наблюдаться понижение кровяного давления и тахикардия. Если у пациента присутствует повышенная реакция к мапротилену могут возникнуть кожные реакции. В этом случае нужно прекратить принимать препарат.

Передозировка препарата Ладисан

Согласно инструкции при приеме препарата Ладисан может возникать передозировка. Как правило, все симптомы передозировки могут появиться примерно через 4 часа после приема. Сильнее всего они развиваются через 24 часа. Выделено несколько наиболее ярко выраженных симптомов передозировки препарата Ладисан:

  • угнетение или, наоборот, возбуждение ЦНС, которое выражается в судорогах, сонливости, мышечной ригидности, беспокойстве, ступоре и коме;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы, которое выражается в аритмии и тахикардии, сердечной недостаточности.

Намного реже из-за передозировки может появиться цианоз, рвота, повышенное потоотделение, олигурия, мидриаз, лихорадка, анурия.

При передозировке требует симптоматическое лечение.

Способ применения Ладисана

Курс лечения Ладисаном определяется индивидуально, все зависит от общего состояния организма. Дозировка варьируется только лечащим врачом и зависит от тяжести болезни.

Отзыв

Принимала препарата на протяжении трех месяцев. Была сильная депрессия после родов, тогда я уже перестала кормить ребенка грудью. Доктор прописал мне Ладисан. Сначала и не надеялась, что поможет, но препарат меня приятно удивил. Часто пишут в первые дни приема может возникнуть рвота и усталость, но у меня этого не было. Был только запор, но он прошел через пару дней. В остальном же никаких побочных эффектов не было, наоборот, одна польза. Спустя три месяца я забыла о депрессии и, которая просто так меня не отпускала. Я пила Ладисан в таблетках, говорят, что в инъекциях препарат назаначают в тяжелых случаях при стационарном лечении. Очень хороший препарат и цена вполне приемлемая.

Цена и отпуск из аптек

Препарат продается только по рецепту врача. Срок годности препарата — пять лет с момента изготовления.

Цена в разных аптеках составляет от 75 до 100 рублей.

Аналоги препарата Ладисан

Как таковых аналогов препарат Ладисан не имеет, только препараты, в состав которых входит мапротилин. К таковым можно отнести препарат Мапротилин, который носит торговое название Людиомил (является антидепрессантом).

Инструкция по применению:

  1. 1. Состав и форма выпуска
  2. 2. Фармакологическое действие
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Предостережения
  5. 5. Способ применения и режим дозирования
  1. 6. Противопоказания
  2. 7. Применение в период беременности и грудного вскармливания
  3. 8. Побочные действия
  4. 9. Передозировка
  5. 10. Условия хранения

Ладисан – антидепрессант.

Состав и форма выпуска Ладисана

Выпускают Ладисан в двух лекарственных формах:

  • Круглые таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 25 или 50 мг действующего вещества – мапротилина гидрохлорида. Дополнительными компонентами таблеток являются: кукурузный крахмал, лактоза, фосфат кальция, тальк, желатин, коллоидный диоксид кремния, красители, гипромеллоза, полисорбат-80. В блистерах по 10 таблеток.
  • Бесцветный прозрачный раствор для инфузий и внутривенных инъекций. В 1 мл раствора содержится 5 мг мапротилина метансульфоната. Вспомогательными компонентами раствора являются: вода для инъекций, метансульфоновая кислота и маннитол. В ампулах из бесцветного стекла по 5 мл.

Фармакологическое действие Ладисана

Согласно инструкции Ладисан – лекарственный препарат, относящийся к группе ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Фармакологическое действие мапротилина (антидепрессанта тетрациклической структуры) заключается в приостановлении обратного нейронального захвата нейромедиаторов серотонина и норадреналина пресиноптическими мембранами нейронов коры головного мозга.

Данное лекарство отличается оптимальным сочетанием все главных свойств антидепрессантов. Применение Ладисана поднимает настроение, способствует исчезновению возбужденного состояния и чувства страха, снимает психомоторную заторможенность и различные соматические нарушения, характерные для маскированной депрессии.

Действует Ладисан довольно быстро, и лечебный эффект можно наблюдать уже спустя несколько суток после начала лечения. Кроме того, по отзывам, Ладисан очень хорошо переносится организмом, поэтому получил широкое распространение в амбулаторной практике.

Показания к применению Ладисана

Согласно инструкции, Ладисан целесообразно применять при различных депрессиях:

  • соматогенных (симптоматических, органических);
  • эндогенных (инволюционных, циклических, периодических);
  • депрессиях климактерического периода;
  • психогенных (невротических, реактивных, депрессиях истощения);
  • маскированных формах депрессии.

Назначают Ладисан и при других депрессивных расстройствах, сопровождающихся следующими симптомами:

  • апатия;
  • раздражительность или дисфория;
  • чувство страха.

По отзывам, Ладисан благоприятно воздействует на соматические и психосоматические расстройства, возникающие на фоне чувства страха или тоски.

Предостережения

С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушением функции печени или почек, при повышенном внутриглазном давлении, при расстройствах мочеиспускания (например, при болезнях предстательной железы).

При длительном применении Ладисана пациенты должны регулярно проводить ЭКГ и контролировать функцию сердца. В особенности это касается пациентов, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, и пациентов преклонного возраста. Пациенты, склонные к ортостатической гипотонии, должны регулярно проверять артериальное давление во время приема лекарства.

Следует учитывать, что, как и другие психотропные препараты, применение Ладисана снижает толерантность к алкоголю.

По отзывам, Ладисан в таблетированной форме может негативно сказываться на психофизических реакциях, особенно, если лекарство совмещать с алкоголем или лекарственными препаратами, обладающими депрессивным действием на центральную нервную систему.

При использовании раствора Ладисана возможно сильное негативное воздействие на психофизические реакции, поэтому в период лечения пациентам запрещается водить автомобиль и управлять потенциально опасными механизмами.

Способ применения и режим дозирования Ладисана

Дозировки лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания. Допускается повышение или понижение вечерней дозировки за счет понижения или увеличения дневной дозы. Также возможно принимать суточную дозу в один прием, желательно в вечернее время. По достижении положительного эффекта можно попробовать снизить дозировку лекарства, но при проявлении повторных признаков депрессии рекомендуется возвратиться к предыдущей дозе.

Прием таблеток Ладисана осуществляется внутрь. Преимущественно их применяют при амбулаторном лечении депрессий по 25 мг до трех раз в сутки либо по 25-75 мг однократно вечером. Если депрессия тяжелая и лечение ее проводится в условиях стационара, то допускается увеличение суточной дозы до 150 мг.

Раствор преимущественно назначают при свежевыявленных случаях тяжелой депрессии либо если лечение таблетками Ладисан не принесло желаемого результата. Суточная дозировка при внутривенном капельном вливании составляет 25-100 мг. Для приготовления раствора необходимо содержимое 1-2 ампул растворить в 250 мл раствора глюкозы или натрия хлорида и вводить медленно на протяжении двух часов. Если больному необходимо ввести более высокую дозу лекарства, время вливания увеличивают до трех часов.

Как правило, после первых двух недель лечения Ладисаном при помощи инфузионной терапии пациента переводят на пероральное лечение.

Согласно инструкции, Ладисан противопоказан в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к главному действующему компоненту – мапротилину;
  • острый инфаркт миокарда;
  • конвульсии;
  • первый триместр беременности;
  • аритмии сердца.

Применение Ладисана в период беременности и грудного вскармливания

В первом триместре беременности применение лекарства строго запрещено. Вообще, во время беременности прием Ладисана не рекомендуется, разве что по исключительным показаниям или при отсутствии альтернативы.

Так как действующий компонент лекарства проникает в грудное молоко, на время применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

По отзывам, Ладисан в первые дни его применения может вызывать усталость и антихолинергические эффекты (запор, сухость во рту, головокружение, нарушение аккомодации). В редких случаях наблюдается тахикардия и понижение кровяного давления. Иногда возможны кожные реакции, связанные с повышенной чувствительностью к мапротилену и требующие прекращения приема препарата.

По инструкции, Ладисан может вызывать передозировку. Симптомы развиваются примерно через четыре часа после приема лекарства и достигают максимума через сутки.

К симптомам передозировки можно отнести:

  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, тахикардия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия);
  • возбуждение или угнетение центральной нервной системы (беспокойство, судороги, сонливость, мышечная ригидность, кома, ступор).

В редких случаях передозировка может спровоцировать рвоту, цианоз, лихорадку, анурию, олигурию, мидриаз, усиление потоотделения.

В случае передозировки препаратом необходимо провести симптоматическое лечение.

Условия хранения Ладисана

Ладисан в виде раствора и таблеток следует хранить при комнатной температуре в сухом и недоступном для детей месте. Срок годности составляет 5 лет.