Лиотон от чего

Лиотон 1000

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Лиотон 1000 показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения

Производитель

A.MENARINI Ind. Farm. A.MENARINI+BERLIN-CHEMIE А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С Менарини-Фон Хейден ГмбХ

Страна происхождения

Италия

Группа товаров

Дерматологические препараты

Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения.

Формы выпуска

  • туба 100г туба 30г туба 50г

Описание лекарственной формы

  • гель для наружного применения

Гепарин натрия – антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемодекулярных гепаринов. Препятствует тромбообразованию, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. При наружном применении оказывает местное антитромботическое , противоотечное и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию крови и активирует тканевой обмен, вследствие чего ускоряются процессы рассасывания гематом, предотвращается образование тромбов, уменьшается отечность тканей.

Фармакокинетика

Прип наружном применении незначительное количество гепарина проникает в системный кровоток, не оказывая системного действия, не вызывая каких-либо изменений параметров свертывания крови. Не проникает через плацентарный барьер.

Особые условия

Не следует применять при кровотечениях, наличии гнойных процессов, наносить на открытые раны и слизистые оболочки (во избежание системной резорбции). С большой осторожностью используют при геморрагических процессах.

Лиотон 1000 показания к применению

  • заболевания поверхностных вен: варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность и связанные с ней осложнения (тромбофлебит, перифлебит); тупые травмы и ушибы мягких тканей; подкожные гематомы, в том числе гематомы после операций на венах, флебэктомии; локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей.

Лиотон 1000 противопоказания

  • Известная повышенная чувствительность к компонентам геля, язвенно-некротические изменения кожи в местах предполагаемого нанесения геля, травматическое нарушение целостности кожных покровов, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения.

Лиотон 1000 дозировка

  • 1000 МЕ/г

Лиотон 1000 побочные действия

  • Кожные аллергические реакции, гиперемия кожи.

Не рекомендуется смешивать с другими средствами для наружного применения, не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, тетрациклинами, антигистаминными средствами.Передозировка мало вероятна в связи с низкой всасываемостью компонентов геля.

  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Лиотон

Состав

В состав Лиотона в качестве активного вещества входит гепарин натрия в концентрации 1000 МЕ/грамм.

В качестве вспомогательных компонентов в состав геля входят: метил- и пропил-п-гидроксибензоат, масла нероли и лаванды, карбомер 940, триэтаноламин, этанол, очищенная вода.

Форма выпуска

Лекарственная форма препарата — гель для наружного применения. Средство представляет собой почти прозрачную, бесцветную или чуть желтоватую, вязкую массу.

В продажу гель Лиотон 1000 поступает в алюминиевых тубах объемом 30, 50 или 100 грамм.

Фармакологическое действие

Антитромботическое, антиэкссуадтивное, умеренное противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При нанесении на кожу Лиотон гель снимает отечность, устраняет повышенную проницаемость сосудистых стенок и препятствует выходу жидкости (экссудата) в прилежащие ткани, купирует воспалительный процесс, угнетает активность свертывающей системы крови (оказывает антикоагулянтное противосвертывающее действие).

После применения препарата гепарин обнаруживается в плазме крови на протяжении последующих 24 часов, при этом плазменная концентрация достигает максимальных значений через 8 часов.

Экскреция вещества и его метаболитов осуществляется преимущественно почками. При нанесении на кожу гепарин не оказывает влияния на параметры гемокоагуляции.

Показания к применению

Мазь Лиотон 1000 рекомендуется применять при болезнях поверхностных вен, в том числе осложненных флеботромбозом (состоянием, которое связано с образованием в просвете вены фиксированного к ее стенке тромба, частично или полностью обтурирующего сосуд), тромбофлебитом (тромбозом, который сопровождается воспалением сосудистой стенки и перекрытием просвета сосуда тромбом) или поверхностным перифлебитом (острым или хроническим воспалением стенки вены).

Целесообразным считается применение мази Лиотон для устранения осложнений, спровоцированных хирургической операцией на венах, последствий травм и растяжений капсульно-связочного и мышечно-сухожильного аппаратов, повреждений мягких тканей и костно-мышечной системы.

Средство эффективно снимает локализированный отек тканей, устраняет воспалительный инфильтрат, ускоряет рассасывание подкожных гематом.

Противопоказания

Не следует использовать крем Лиотон 1000 при:

  • известной индивидуальной чувствительности к его компонентам;
  • наличии язвенных и некротических изменений кожного покрова на участках предполагаемого нанесения средства;
  • травматических нарушениях целостности кожного покрова;
  • пониженной гемокоагуляции;
  • тромбоцитопении.

Побочные действия

Аллергические реакции.

Гель Лиотон, инструкция по применению

В инструкции по применению Лиотона указывается, что разовая доза для взрослого человека соответствует объему геля, содержащемуся в полоске длиной от 3 до 10 см (в зависимости от обширности поражения). После нанесения на кожу мазь следует осторожно втереть легкими движениями.

Кратность применений — от 1 до 3 раз в сутки.

Согласно инструкции на Лиотон 1000, продолжительность лечения зависит от показаний и степени тяжести патологического процесса.

Передозировка

До настоящего времени сообщений о случаях передозировки нет. Поскольку системная абсорбция гепарина натрия крайне незначительна, опасность передозировки средством при местном применении отсутствует.

При случайном проглатывании геля у ребенка могут отмечаться тошнота и рвота. Для оказания помощи пострадавшему следует промыть желудок и, если в этом есть необходимость, назначить симптоматическое лечение.

Антидотом является протамина сульфат.

Взаимодействие

Применение гепарина в комбинации с антикоагулянтами для перорального приема может спровоцировать удлинение протромбинового времени.

Не следует смешивать Лиотон с другими препаратами для наружного применения.

Противопоказано назначать средство в комбинации с НПВП, антибиотиками тетрациклинового ряда, антигистаминными препаратами.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Гель рекомендуется хранить при температуре не более 25 градусов Цельсия в недоступном для детей месте.

Срок годности

Средство считается годным к применению в течение 5 лет после даты выпуска.

Особые указания

В качестве вспомогательных компонентов в состав геля входят метил- и пропил-п-гидроксибензоат, поэтому Лиотон противопоказан лицам с известной аллергией на парабены.

У пациентов с геморрагическими симптомами следует тщательно взвешивать целесообразность применения средства.

Препарат нельзя использовать при кровотечениях и поражениях кожного покрова гнойным процессом, наносить на инфицированные участки кожи и открытые раны, слизистые оболочки, участки кожи вокруг глаз. Также необходимо избегать попадания геля в глаза.

Пациентам с нарушениями гемокоагуляции не рекомендуется обрабатывать препаратом обширные участки кожного покрова. При лечении флебита, противопоказано втирать мазь в кожу.

Поскольку опыт применения Лиотона у детей ограничен, не следует назначать препарат для лечения указанной категории пациентов.

Средство не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и не замедляет психическую и моторную активность.

Аналоги Лиотон 1000

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги геля Лиотон 1000 (дженерики) — это препараты Гепарин-Акригель 1000, Лавентум, Тромблесс, Гепарин.

К группе препаратов, близких по механизму действия, относятся: Венитан Форте, Венолайф, Гепариновая мазь, Гепароид Зентива, Гепатромбин, Долобене, Контрактубекс, Венабос, Тромблесс Плюс, Троксевазин Нео.

Российские аналоги Лиотона: Гепарин, Гепарин-Акригель, Гепариновая мазь.

Цена аналогов — от 35 российских рублей (покупка тюбика Гепариновой мази 25 г производства российской компании ОАО “Биосинтез” обойдется примерно в 35-60 рублей).

Лиотон или Гепариновая мазь?

Гель и его аналог Гепариновая мазь — это прямые антикоагулянты. Основной механизм их антитромботического действия связан с подавлением тромбина.

Натриевая соль гепарина, являющаяся активным компонентом Лиотона, в составе Гепариновой мази присутствует в меньшей концентрации — 100 МЕ/грамм (в Лиотоне ее концентрация в одном грамме средства 1000 МЕ). Однако помимо гепарина натрия в Гепариновой мази также содержатся бензокаин (местный анестетик широкого спектра действия) и антиагрегант бензилникотинат.

Оценивая эффективность обоих средств, пациенты отмечают, что эффект от их применения выражен примерно одинаково, поэтому для многих при выборе препарата решающим фактором становится цена — Гепариновая мазь на порядок дешевле своего аналога.

Лиотон при беременности

Гель Лиотон при беременности и в период грудного вскармливания (лактации) разрешается использовать только по строгим показаниям.

Обычно беременным женщинам средство назначают применять на протяжении всего срока беременности (и иногда после рождения ребенка) курсами по схеме: месяц применения, месяц перерыва.

Следует соблюдать осторожность при первых нанесениях средства, поскольку во время беременности организм становится более восприимчивым к аллергенам, а вероятность возникновения аллергических реакций возрастает.

Поэтому, если лечение сопровождается такими неприятными симптомами, как зуд, покраснение кожи, жжение и т.д., следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

Что касается отзывов о применении Лиотона беременными женщинами, то они весьма разнообразны. Кто-то не увидел результата даже после нескольких месяцев лечения, кто-то, напротив, отмечает высокую эффективность лекарства.

Отзывы о Лиотон 1000

Отзывы о геле Лиотон 1000 преимущественно положительные, о чем можно судить по достаточно высокой оценке средства на специализированных интернет-ресурсах — 4-4,5 балла из 5.

Благодаря высокой концентрации гепарина мазь препятствует появлению сосудистых звездочек, снимает тяжесть в ногах, устраняет отеки и болезненность, эффективен при ушибах и растяжениях. Многие женщины видят в препарате практически единственное спасение для усталых ног после целого дня на ногах (и нередко на высоких каблуках).

Очень часто средство назначается беременным женщинам, поскольку в период вынашивания ребенка существенно возрастает вероятность появления проблем, связанных с венозной недостаточностью.

При беременности — отзывы являются тому красноречивым подтверждением — Лиотон эффективно борется с застоем венозной крови, препятствует возникновению тромбофлебита и сильных отеков, улучшает тонус сосудистых стенок, снимает усталость.

Негативные отзывы о геле связаны с тем, что после достаточно длительного применения этого препарата пациенткам так и не удалось вылечить варикозную болезнь или заметить явных улучшений состояний ног.

Комментируя подобные заявления, специалисты не устают повторять о том, что Лиотон не лечит варикоз, а только лишь является поддерживающим средством, использование которого позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса и предотвратить развитие его осложнений.

Чтобы эффект от применения крема был заметным, лечение следует дополнять ношением компрессионного трикотажа, контрастным душем для ног, плаванием, пешими прогулками.

Не менее важно перестать класть ногу на ногу, привить себе привычку регулярно давать ногам отдых (как минимум стараться почаще держать их в поднятом положении), отдавать предпочтение удобной обуви.

В интернете также нередко встречаются положительные отзывы о Лиотоне при использовании для лица. Несмотря на то, что основным показанием к применению являются болезни вен, спектр применения препарата намного шире.

Для лица гель показан в качестве противоотечного, подтягивающего, тонизирующего и освежающего средства. Некоторые женщины и вовсе используют его в качестве основы под макияж, а пластические хирурги и косметологи нередко рекомендуют мазь для нормализации состояния кожи лица после ряда бьюти-процедур или, например, блефаропластики.

Цена геля Лиотон 1000

Цена Лиотон 1000 в Украине

Цена геля Лиотон в Харькове, Киеве и других крупных городах Украины отличается незначительно.

Цена мази, выпускаемой в тубах 30 г — от 90 грн. Купить тюбик крема 50 г можно в среднем за 160 грн.

Сколько стоит гель в аптеках России?

Стоимость препарата зависит от объема тубы. Покупка тубы объемом 30 г обойдется примерно в 350 рублей. Средняя цена Лиотона в тубах объемом 50 г — 450 рублей, в тубах по 100 г — 700 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Лиотон 1000 гель 100гA.Menarini Manufacturing Logistik and Servicer 914 руб.заказать
  • Лиотон 1000 гель 50гMenarini A. 515 руб.заказать
  • Лиотон 1000 гель 30гМенарини Мэньюфекчуринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.Л. 448 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Лиотон 1000 гель туба 50гBerlin-Chemie AG/Menarini 612 руб.заказать
  • Лиотон 1000 гель (туба 100г)Berlin-Chemie AG/Menarini 1013 руб.заказать
  • Лиотон 1000 гель (туба 30г)Berlin-Chemie AG/Menarini 407 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Лиотон 1000 гель 30 гМенарини Мэньюфекчуринг Лоджистикс энд С 455 руб.заказать
  • Лиотон 1000 гель 50 гА.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд 640 руб.заказать
  • Лиотон 1000 гель 100 гМенарини А 999 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Лиотон 1000 30 г гель А.Менаріні Мануфактурінг, Логістікс енд Сервісес С.р.Л.,Італія 141 грн.заказать
  • Лиотон 1000 50 г гель А.Менаріні Мануфактурінг, Логістікс енд Сервісес С.р.Л.,Італія 200 грн.заказать

ПаниАптека

  • Лиотон 1000 гель Лиотон 1000 гель 30г Италия , Menarirni Manufacturing 166 грн.заказать
  • Лиотон 1000 гель Лиотон 1000 гель 50г Италия , Menarirni Manufacturing 227 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Лиотон 1000 100 г гель наружн.А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.Л. для Астеллас Фарма Инк., Япония (Италия) 3 тг.заказать
  • Лиотон 100000 ЕД/100 г 50 г гель наружн.A. Menarini (Италия) 2 тг.заказать

показать еще

Поход в аптеку нередко заканчивается серьезной дырой в бюджете, особенно для людей, страдающих хроническими заболеваниями. В то же время многие разрекламированные лекарства можно заменить более дешевыми, но малоизвестными средствами. Попробуем рассмотреть аналоги Лиотон геля.

Характеристика препарата

Лиотон 1000 – это гелеобразный препарат, используемый для наружного применения при тромбозе и варикозном расширении вен. Средство обладает антитромботическим, противоотечным, противовоспалительным и антиэкссудативным действием.

Действующее вещество Лиотон геля – гепарин, природный антикоагулянт, который в норме производится тучными клетками организма, расположенными в печени, стенках кровеносных сосудов и легких. Он активизирует систему, останавливающую сворачивание крови, взаимодействуя с антитромбином крови, усиливая его ингибирующее действие.

В состав мази Лиотон также входят:

  • метил- и пропил-п-гидроксибензоат;
  • вода;
  • триэтаноламин;
  • масло нероли;
  • масло лаванды;
  • этиловый спирт;
  • карбомер 940.

При нанесении на кожу вещества очень быстро всасываются в кровь, оставаясь там до 24 часов. Гель рекомендуется для применения при:

  • болезнях поверхностных вен, в том числе флеботромбозе, тромбофлебите, поверхностном перифлебите;
  • восстановлении после операций;
  • травмах;
  • локализованных отеках тканей и гематом.

Выпускается средство в тубах по 30, 50 и 100 грамм. Стоимость препарат колеблется от 300 рублей за 30-грамовый тюбик, до 800 рублей за 100-граммовый.

Важным моментом лечения является регулярное использование препарата, что относится и к его аналогам.

Средство обычно размазывают легкими массирующими движениями по ногам в конце дня.

За счет гелеобразной формы препарат хорошо впитывается и не пачкается.

При регулярном использовании рекомендуется делать перерывы на 2-3 недели раз в полгода, чтобы не выработалось привыкания.

Лиотон гель имеет противопоказания:

  • наличие язв, ран, нагноений или некроза тканей;
  • беременность и кормление малыша;
  • аллергическая реакция на компоненты лекарства.

Заменить аналогами

Чем можно заменить Лиотон гель, чтобы сэкономить? Предлагаемый рынком ассортимент довольно обширен. Некоторые аналоги уступают препарату в качестве, но большинство достаточно эффективны, но при этом стоят дешевле.

Для определения аналогов необходимо ориентироваться на состав геля Лиотон 1000, главным действующим компонентом которого выступает гепарин.

Схожий эффект проявляют:

  • гепатромбин;
  • лавенум;
  • виатромб;
  • венабос гель;
  • троксевазин;
  • долобене;
  • контрактубекс;
  • гепариновая мазь.

Такой препарат как контрактубекс содержит меньшую концентрацию действующего вещества, но включает экстракт Серае, обладающий противовоспалительным и бактерицидным свойством. Средство хорошо заживляет раны и шрамы, но при варикозе работает хуже.

Гепатромбин также содержит меньшую концентрацию гепарина, чем входит в состав препарата Лиотон, при этом лекарство включает:

  • аллантоин;
  • масло лимона;
  • масло сосновой хвои;
  • дексапантенол.

В результате его противосвертывающее действие ниже, а остальные немного лучше.

Гель Долобене проявляет противотромбозное действие за счет содержания дополнительных веществ, таких как диметилсульфоксид и дексапантенол. Средство хорошо обезболивает участок кожи, снимает воспаление и отчетность, активизирует процессы обмена веществ под кожей, ускоряя восстановление кожных покровов.

Троксевазин назначают для укрепления стенок капилляров и уменьшения их проницаемости. Средство позволяет устранить трофические нарушения при варикозном расширении вен и блокировать воспаление околовенозной ткани.

Венитан форте содержит венотонизирующее средство и прямой антикоагулянт. В качестве второго выступает гепарин, а тонизирующим средством – эсцин, добываемый из семян конского каштана. Эсцин положительно влияет на состояние сосудов, укрепляя их стенки и повышая тонус, что позволяет уменьшить застой в вена и избавиться от отеков.

Российские аналоги

Среди препаратов, разработанных отечественными фармакологами, аналогичным действием обладают:

  • тромблесс гель;
  • гепарин;
  • гепазолон;
  • лавенум;
  • гепариновая мазь;
  • венолайф;
  • гепарин-акригель 1000.

Ниже рассмотрим их подробнее.

Тромблесс

Аналог Лиотон геля российского производства, содержит ту же концентрацию действующих веществ и по применения очень похож на Лиотон гель. Многие пациенты, начав использовать этот препарат, не заметили никакой разницы, зато разница в цене составляет порядка 150-200 рублей.

Венолайф

Средство содержит витамины Р и группы В, оказывает действие по регенерации тканей и нормализации микроциркуляции крови. Может использоваться даже в период беременности и грудного вскармливания. Однако, из-за низкого содержания гепарина не эффективен при тяжелом течении болезни.

Лавенум

Еще один отечественный препарат, проявляющий противомикробное, противовоспалительное и противоотечное действие. Рекомендуется к использованию при тромбофлебите, травмах сухожилий и суставов, гематомах, отеках ног.

Гепазолон

Помимо гепарина содержит преднизолон, уменьшающий образование и работоспособность воспалительных медиаторов, уменьшает проницаемость сосудов и снижает аллергическую реакцию организма.

Входящий в препарат лидокаин обезболивает пораженный участок за счет блокировки передачи нервных импульсов. При совместном действии значительно усиливают эффект друг друга, позволяя добиться быстрых результатов.

Гепариновая мазь

Один из самых дешевых препаратов, включающий помимо гепарина другие действующие вещества: вазодилататор – бензилникотинат и анестетик — бензокаин. Проявляет заметный эффект при лечении тромбофлебита и тромбоза глубоких вен. Стоимость лекарственного средства обычно колеблется в районе 70-100 рублей.

Гепарин – дешевый аналог Лиотон 1000 геля, имеющий сходный состав и концентрацию действующего компонента. Дополнительными элементами средства являются эфирные масла нероли и лаванды. Они оказывают антисептическое и противомикробное действие, а также подтягивают и омолаживают кожу.

Гепарин, созданный чуть позже гепариновой мази, проявляет большую эффективность.

В аптеках он может встречаться под названием «Гепарин-Акри гель 1000».

Заменить известный препарат на более дешевое и при этом эффективное средство можно, нужно только разобраться в предлагаемых аналогах и найти аптеку, которая осуществляет их реализацию.

Вконтакте Facebook Одноклассники

Флеболог-хирург со стажем более 6 лет.

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Омская государственная медицинская академия (2013 г.) Интернатура по специальности «Хирургия», Омский государственный медицинский университет (2014 г.)

Курсы повышения квалификации:

  • «Ультразвуковая диагностика», Омская государственная медицинская академия (2015 г.)
  • «Актуальные вопросы флебологии», Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (2015 г.)
  • «Ультразвуковое исследование сосудов», Омская государственная медицинская академия (2016 г.)
  • «Эндовазальная лазерная облитерация» (2017 г.)

Инструкция Лиотон® 1000

Регистрационный номер: П N012107/01 от 16.09.2011

Торговое патентованное название: Лиотон ®1000

Международное непатентованное название (МНН): гепарин натрий

Лекарственная форма: гель для наружного применения

Состав:

В 100 г геля содержится:

Действующее вещество: гепарин натрия — 100 000 МЕ

Вспомогательные вещества: карбомер 940 – 1,25г, метилпарагидроксибензоат – 0,12г, пропилпарагидроксибензоат – 0,03 г, этанол 96% – 30,00мл, неролиевое масло – 0,05г, лавандовое масло – 0,05г, троламин (триэтаноламин) – 0,85г, вода очищенная – до 100,00г.

Описание: Бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, почти прозрачный гель вязкой консистенции с приятным запахом.

Фармакотерапевтическая группа: антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения.

КОД АТХ: С05ВА03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гепарин натрия – антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемодекулярных гепаринов. Препятствует тромбообразованию, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое , противоотечное и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию крови и активирует тканевой обмен, вследствие чего ускоряются процессы рассасывания гематом, предотвращается образование тромбов, уменьшается отечность тканей.

Фармакокинетика

Прип наружном применении незначительное количество гепарина проникает в системный кровоток, не оказывая системного действия, не вызывая каких-либо изменений параметров свертывания крови. Не проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

  • заболевания поверхностных вен: варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность и связанные с ней осложнения (тромбофлебит, перифлебит);
  • тупые травмы и ушибы мягких тканей;
  • подкожные гематомы, в том числе гематомы после операций на венах, флебэктомии;
  • локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата (открытые раны, язвенно-некротические поражения);
  • повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения;
  • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата не изучены).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата Лиотон® 1000 не противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Гепарин не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В связи с незначительным всасыванием гепарина при наружном применении, препарат не оказывает системного действия на организм. Однако перед применением препарата Лиотон® 1000 необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Для наружного применения.

Небольшое количество геля (3-10 см) 1-3 раза в сутки наносят тонким слоем на кожу и осторожно втирают.

При локализованных последствиях травм и ушибов (гематома, инфильтрат, отек мягких тканей) применять до исчезновения симптомов.

При начальных симптомах венозной недостаточности («тяжесть», боль в ногах, венозные отеки) применять в течение 1 – 3 недель в зависимости от выраженности симптомов.

При хронической венозной недостаточности (варикозное расширение вен, поверхностный перифлебит, поверхностный тромбофлебит) применять в течение 4 – 6 недель в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Необходимость дальнейшего лечения определяется врачом.

Побочные действия

В отдельных случаях могут наблюдаться реакции гиперчувствительности к компонентам препарата, проявляющиеся покраснением и/или зудом кожи, которые, как правило, проходят после прекращения применения препарата.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активного компонента препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

В случае передозировки действие гепарина может быть нейтрализовано раствором протамина сульфата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременное применение для наружного применения, содержащими тетрациклины, антигистаминные или нестероидные противоспалительные средствами.

Особые указания

Не рекомендуется наносить на слизистые оболочки, открытые раны и применять при наличии гнойных поражений в предполагаемом месте нанесения геля.

При продолжительном применении препарата Лиотон® 1000 на обширных участках кожи и одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (варфарин, синкумар и др.), следует контролировать протромбиновое время и время свертывания крови.

Не рекомендуется применять препарат Лиотон® 1000 при тромбозах глубоких вен.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лиотон® 1000 не влияет на способность к вождению транспортных средств и работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска

Гель для наружного применения 1000 МЕ/г.

По 30, 50 или 100 г препарата в алюминиевые тубы, покрытые изнутри эпоксидной смолой, с навинчивающимся колпачком-перфоратором (полиэтилен/полипропилен).

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Срок годности

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности препарата, указанного на упаковке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 оС .

Хранить в недоступном для детей месте!

Отпуск из аптек

Без рецепта.

Производитель

А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.л.

Виа Сеттэ Санти, 3

50131, Флоренция, Италия

Организация, принимающая претензии от потребителей:

ООО «Берлин-Хеми/А. Менарини», Россия

123112, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б,

Комбинированное применение гелей при посттравматических остеоартрозах Ташкентская Медицинская Академия кафедра Физвоспитания физиотерапии, лфк и вк. Туляганова Д. Х., Рахманбердиева А. А., Зуфарова Н. К., Бадалова Г. Н

1. /комб.применеие гелей.doc Комбинированное применение гелей при посттравматических остеоартрозах Ташкентская Медицинская Академия кафедра Физвоспитания физиотерапии, лфк и вк. Туляганова Д. Х., Рахманбердиева А. А., Зуфарова Н. К., Бадалова Г. Н

Комбинированное применение гелей при посттравматических остеоартрозах
Ташкентская Медицинская Академия кафедра Физвоспитания физиотерапии, ЛФК и ВК.
Туляганова Д.Х. , Рахманбердиева А.А., Зуфарова Н.К., Бадалова Г.Н.
RESUME
Among diseases of musculoskeletual system post-traumatic osteoarthroses (OA) constitutes 14-16 percent. Non-steroid anti-inflammatory drugs are widely used to treat this condition. We studied the efficiency of combined treatment of post-traumatic OA with Fastum-Gel and Lioton-Gel / Berlin-Chemie
Menarini Group/ in thirty-five patients (23 men, 12 women ages 18-45 years old Both drugs were applied onto affected zone with ultrafonoforezis. That ultrasound application of both drugs is a simple and safe method which has a signifignicant and analgesic and anti-inflammatory effect. The efficiency of ultrasound application of Fastum-Gel and Lioton-Gel can be recommended for wider use for treatment of post-traumatic osteoarthroses.
Резюме
Харакат-таянч аппарати касалликларни ичида остеоартрозлар кенг тарқалган бўлиб, хамма ревматологик касалликларни 60-70% ташкил этади. Бу касалликларни ривожлинишида бир неча этиологик омиллар ётади: уларни ичида кўп фоизини жарохатлар ташкил қилади.
Жарохатдан сўнги остеоартрозларни даволашдан асосий мақсад касалликни энг кўп учрайдиган асоратларидан бири контрактурани олдини олиб. Буғим ва беморнинг функционал холптини яхшилаш.
Шу мақсадда 35 беморни даволашда “Фастум” ва “Лиотон-1000” гелларни ултратовуш ёрдамида касалланган буғимга таъсир эттирилди.
Даволаниш натижасида беморларда буғимларда оғриқ йўқолди. Харакат амплитудаси кенгайиб, эркинлашди, буғимларни функционал ҳолати яҳшиланди. Шундай қилиб “Фастум” ва “Лиотон-1000” гелини ултратовушёрдамида таъсир этиш жуда самарали ва асоратсиз даволаш усули бўлиб уни амалиётга кенг тадбиқ этиш мумкин.
Введение:
Проблема заболеваний опорно-двигательного аппарата постоянно находится в центре внимания практических врачей и научных работников, занимающихся ревматологией, ортопедией, физиотерапией и реабилитологией, что обусловлено её высокой медико-биологической и социально-экономической значимостью.
Количество заболеваний костно-мышечной системы, нарушающих повседневную жизнь, труд и вынуждающих людей обращаться за медицинской помощью, достигает во всех странах мира 80%.(Кузнецов В.Ф., 2000.) По данным ревматологов Европы и США, на долю остеоартрозов приходится до 60-70% всех ревматологических заболеваний.
Остеоартроз- дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся первичной дегенерацией суставного хряща с последующим изменениями суставных поверхностей и развитием краевых остеофитов, что приводит к деформации суставов. Основной причиной развития остеоартроза (ОА) является несоответствие между механической нагрузкой, падающей на суставную поверхность хряща и его возможностями сопротивляться этой нагрузке, что в конце концов приводит к дегенерации и деструкции хряща. ОА может развиться в результате многих этиологических факторов, а также одновременного сочетания нескольких факторов, например, травматизма, дисплазии, нарушения статики, ожирения, профессионального микротравматизма.
Лечение посттравматических остеартрозов должно быть комплексным с использованием как медикаментозных так и немедикаментозных методов. Одна из основных задач в остром периоде – купирование болевого синдрома. С этой целью широко применяются нестероидные противовоспалительные средства. Механизм их анальгетического действия складывается из блокирования синтеза простогландинов , антибрадикининового действия, стабилизации лизосомальных мембран и опосредованного снижения числа рецепторов, чувствительных к химическим раздражителям.
Существующие нестероидные противовоспалительные препараты, в какой- то степени оказывают побочное действие на ЖКТ, поэтому местное наружное применение их приобретает большую актуальность. Во – первых мы предотвращаем осложнения и во- вторых оказываем топикальное, местное воздействие.
В медицинской практике существует несколько видов препаратов, мазей, гелей нестероидного ряда. Одним из таких препаратов является » Фастум- гель».
Действующее вещество- нестероидное противовоспалительное средство- Кетопрофен. Выпускается фирмой ВЕRLIN-CHEMIE. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и анестезирующее действие.
Кетопрофен обладает способностью обратимо ингибировать ЦОГ и липоксигеназу – ключевые ферменты, принимающие участие в метаболизме арахидоновой кислоты с образованием простогландинов и лейкотриенов. Кетопрофен является мощным ингибитором брадикинина, одного из химических медиаторов боли и воспаления, и предотвращает выделение лизосомальных ферментов, приводящих к тканевой деструкции.
Благодаря синтезу новых основ, позволяющих препаратам быстро всасываться с поверхности кожи и оказывать обезболивающий эффект, местная анальгетическая терапия все активнее внедряется в клиническую практику.
Чрескожная проницаемость Фастум – геля в 2 раза превышает проницаемость гелей на основе диклофенака.
» ЛИОТОН-гель» представляет собой иммобилизированную форму быстро резорбтирующего в мягких тканях и медленно высвобождающегося гепарина высокой концентрации.
» Лиотон-1000″ является препаратом, оказывающим антитромботическое и противовоспалительное действие при местном применении. Технология иммобилизации его на гелевой матрице обеспечивает высокую скорость проникновения через кожу и отсутствие системных гелеостадиологических реакций при высокой концентрации гепарина в тканях. Лиотон-гель воздействует на различные патофизиологические механизмы тромботического и воспалительного процессов, блокирует биосинтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов, угнетает активность гиалуронидазы, блокируя синтез арахидоновой кислоты.
На базе отделения медицинской реабилитации ТМА была применена комбинация Фастум геля и Лиотон геля методом лекарственного ультрафонофореза на пораженную область по лабильной методике мощностью ультразвука 0.4- 0.6 вт\ см 2, с экспозицией на один участок 5- 7 мин.( не более двух участков) ежедневно на курс 8- 12 процедур..
Ультрафонофорез- сочетанное действие ультразвука и лекарственного вещества на организм больного, при этом ультразвуковые колебания повышают активность лекарственного вещества и способность его к внутриклеточному проникновению.

Лекарство в большом количестве поступает в ткани, помимо повышения активности лекарственного вещества, сам ультразвук оказывает противовоспалительное, рассасывающее, антиспастическое, болеутоляющее действие и изменяет реактивность организма.
Материалы и методы: Нами отобраны 35пациентов, в возрасте от 18- до 45 лет, с посттравматическими остеоартрозами преимущественно коленных и галеностопных суставов.
Все больные жаловались на боль, усиливающееся при ходьбе, ограничение движения и хруст при движении, припухлость, а иногда покраснение в области сустава. При объективном осмотре у всех больных был выражен болевой синдром, усиливающийся при ходьбе. Наличие припухлости наблюдалось у 10 больных. У больных с поражением коленного сустава наблюдалось ограничение движения от 10 до 30 градусов. У 17 больных до 60 градусов.
В данной группе пациентам было решено применить комбинацию гелей, вводимой на область пораженного сустава при помощи ультразвука.
Трёхсантиметровую полоску Фастум-геля и трехсантиметровую полоску Лиотон-геля наносили на поражённый сустав, затем проводилась процедура ультрафонофореза по лабильной методике, 0,4вт/см2, экспозиция 5-10 минут, ежедневно, на курс 10 процедур.
Кроме этого больным было рекомендовано втирать гели в вечернее время на область суставов легкими движениями. За время лечения ни у одного больного с посттравматическим остеоартрозом не наблюдалось обострение и ухудшение состояния.
Оценку эффективности препаратов проводили на основании динамики ряда клинических параметров: движение в пораженных суставах в градусах, в выраженности боли в баллах в покое, при пальпации и при движении, а также по изменению функционального состояния больных, которое включало возможность сесть и встать со стула, ходьбу.
Таблица. Динамика суставного синдрома при ультрафанофорезе с Фастум-гелем и Лиотон гелем

Показатель

До лечения После лечения
Движение в пораженных суставах в градусах 60 85
Боль в покое (баллы) 5 0
Боль при пальпации
( баллы)
5 1
Боль при движении
( баллы)
5 2

Выраженность клинических симптомов оценивалась ежедневно на протяжении 10 дней от начала терапии.
Полученные результаты:

  1. Все больные, получавшие процедуру ультрафонофореза с ФАСТУМ ГЕЛЕМ и ЛОТОН ГЕЛЕМ, после 2-3 процедуры отмечали уменьшение выраженности болевого синдрома, как в покое, так и при движении, что положительным образом сказалось на функциональном состоянии пациентов.
  2. Через 6-8 процедур значительно увеличивался объем движений в пораженном суставе в обеих группах.
  3. У всех больных переносимость препарата была отличной. Не зарегистрировано никаких местных или системных побочных реакций.

4.Психологически положительная реакция на прием препаратов (приятный запах, свежесть).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Таким образом, результаты исследования свидетельствуют о выраженном анальгетическом эффекте Фастум геля, которое обусловлено действием прапарата на афферентные ноципцептивные волокна в периартикулярных тканях. Легкость и безопасность применения является основанием для его успешного применения при посттравматических остеоартрозах.
Положительный психоэмоциональный эффект, который проявляется уже при первом воздействии. Периодическое использование данного препарата приводит к длительной ремиссии, тем самым достигается высокая терапевтическая эффективность. Максимальный терапевтический эффект достигается при минимум двух- недельном применении препарата.