Мелитор инструкция по применению

МЕЛИТОР Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Мелитор — антидепрессант, воздействует на нервную систему, эффективен при различных формах депрессии, а также при десинхронизации циркадных ритмов, стрессе и тревожности. В состав препарата входит активный компонент – агомелатин – являющийся мелатонинергическим агонистом МТ1- и МТ2-рецепторов, а также антагонистом 5-НТ2с-рецепторов. Препарат не изменяет степень захвата моноаминов и не обладает сродством к гистамин-, холин-, допаминергическим, альфа- и бета-адренергическим и бензодиазепиновым рецепторам. Препарат способствует синхронизации циркадных ритмов, нормализует структуру сна, облегчает засыпание и стимулирует образование мелатонина. При применении препарата для терапии пациентов, страдающих депрессией, отмечалось удлинение фазы медленноволнового сна, в то время как фаза быстрого сна не подвергалась изменениям.
Кроме того, препарат стимулирует высвобождение в коре лобной доли головного мозга допамина и норадреналина. Агомелатин не изменяет уровень экстрацеллюлярного серотонина.
Препарат у здоровых добровольцев не оказывал негативного влияния на память, способность к концентрации внимания, массу тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и сексуальную функцию. Агомелатин не вызывает привыкания, а после окончания терапии препаратом не отмечается развития синдрома отмены.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Абсолютная биодоступность препарата составляет около 3%, однако в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов возможны значительные колебания, в частности у женщин биодоступность препарата выше, чем у мужчин. Курение снижает биодоступность агомелатина, а прием пероральных контрацептивов увеличивает. Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1-2 часа после перорального применения агомелатина. Для препарата характерна высокая степень связи с белками плазмы (до 95%).
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных соединений, метаболизм агомелатина проходит с участием ферментов системы цитохрома Р450 1А2 и CYP 2C9/19.
Выводится преимущественно почками (около 80%) в виде фармакологически неактивных метаболитов, незначительная часть выводится почками в неизменном виде. Период полувыведения препарата составляет от 1 до 2 часов.

Показания к применению

Препарат Мелитор предназначен для терапии пациентов с депрессивными эпизодами.

Способ применения

Препарат Мелитор предназначен для перорального применения. Таблетку, покрытую оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи, в случае развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта препарат рекомендуется принимать во время приема пищи. Суточную дозу препарата обычно назначают на один прием. Таблетки рекомендуется принимать вечером перед сном. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым обычно назначают по 25мг препарата в сутки. В случае если терапевтический эффект недостаточно выражен спустя 2 недели после начала терапии дозу препарата увеличивают до 50мг в сутки.
Пациентам, получающим терапию препаратом Мелитор, рекомендуется регулярно контролировать функцию печени.
Длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания. Длительность курса лечения пациентов с депрессией должна составлять не менее 6 месяцев.
После прекращения терапии препаратом у пациентов не отмечалось развития синдрома отмены.

Побочные действия

Препарат Мелитор обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях отмечалось развитие побочных эффектов, которые у большинства пациентов проходили через 2 недели после начала терапии препаратом.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, нарушение стула, гастралгия, повышение уровня печеночных трансаминаз, гепатит.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования, парестезии, мигрень, нарушения зрения, беспричинное чувство тревоги, суицидальные мысли.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, экзема, эритематозная сыпь.
Другие: астения, миалгия, боль в спине.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат Мелитор противопоказан пациентам, страдающим лактазной недостаточностью, мальабсорбцией глюкозо-галактозы и врожденной непереносимостью галактозы; пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени; для терапии пациентов пожилого возраста, страдающих деменцией, и женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 18 лет в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата у данных групп пациентов. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с манией или гипоманией в анамнезе, нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста.
Осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам, злоупотребляющим алкоголем, а также получающим терапию лекарственными средствами, которые обладают гепатотоксическим действием.
Пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля, препарат Мелитор следует назначать с осторожностью.

Беременность

:
Препарат Мелитор может быть назначен женщинам в период беременности лечащим врачом исключительно по жизненным показаниям. Эксперименты, которые проводились на животных, не выявили способности агомелатина негативно влиять на развитие плода, однако данных о безопасности применения препарата у беременных женщин недостаточно. При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакокинетика препарата Мелитор может изменяться при сочетанном применении с лекарственными средствами, метаболизм которых происходит при участии ферментов системы цитохрома Р450 1А2 и CYP 2C9/19. В частности не следует назначать препарат сочетано с флувоксамином и ципрофлоксацином. Пропанолол, грепафлоксацин и эноксацин следует назначать с осторожностью пациентам, получающим терапию препаратом Мелитор. При сочетанном применении препарата с эстрогенами не отмечалось клинически значимого изменения плазменных концентраций агомелатина.

Передозировка

:
На данный момент сообщений о передозировке Мелитора не поступало. При применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. В случае необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Препарат Мелитор рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, по 14 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

Состав

:
1 таблетка Мелитор, покрытая оболочкой, содержит:
Агомелатина – 25мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Миосерд от гипертонии: поможет восстановить работу сосудов и сердца!

Сердечно-сосудистые заболевания все чаще становятся причиной преждевременной смерти. Каждый год все больше и больше людей подвержены инфарктам и инсультам. Причины роста – это сильные эмоциональные нагрузки, нездоровый образ жизни, вредные привычки. Поэтому необходимо тщательно следить за здоровьем сердца и сосудов.

Конечно, нужно соблюдать режим, правильно питаться, вести физически активный образ жизни. А дополнительную помощь и заботу окажет препарат МИОСЕРД.

В препарате содержатся вещества, которые помогут восстановить работу сосудов и сердца, восполнят недостаток витаминов и микроэлементов. МИОСЕРД поможет восстановить нервную систему, сон. Улучшит кровоснабжение мозга и общее самочувствие.

Что собой представляет препарат МИОСЕРД и как он действует

МИОСЕРД – это 100% натуральное безопасное средство, служит для решения проблем с сердцем и сосудами, выпускается в виде капсул, по 30 штук в упаковке.

Имеет тщательно подобранный состав, благодаря чему препарат комплексно влияет на проблемы сердца. Может применяться как отдельно, так и в комплексной терапии.

Благодаря оболочке препарат растворяется уже в желудке. Его компоненты способствуют укреплению сосудов, дополнительно питают сердечную мышцу, снимают отеки. МИОСЕРД нормализует давление, уровень холестерина, вязкость крови.

Комплекс благотворно влияет на нервную систему: восстанавливает сон, улучшает память, снимает боли из-за спазмов сосудов, улучшает мозговое кровоснабжение.

Преимущества средства МИОСЕРД

Препарат имеет ряд преимуществ перед аналогами:

  • безопасен и прост в применении;
  • 100% натуральный состав;
  • имеет направленное действие;
  • не вредит другим органам;
  • нет побочных эффектов;
  • не имеет противопоказаний, кроме непереносимости компонентов.

Сертификаты препарата МИОСЕРД

Препарат МИОСЕРД – сертифицирован, соответствует требованиям нормативных документов применяемых на территории РФ.

Сертификаты качества размещены в соответствующем разделе на сайте производителя, дополнительно информация о них указана в листке-вкладыше.

Состав препарата для сердечно-сосудистой системы МИОСЕРД

В состав МИОСЕРД входят компоненты, полученные из природного сырья. В соответствии с инструкцией, в нем содержатся:

  1. Пищевое волокно «Флорация». Пребиотик, содержащий пищевые растворимые волокна и большой комплекс витаминов и микроэлементов. Благодаря ему восполняется нехватка витаминов и минералов, и укрепляются сосуды.
  2. L-карнитина тартрат. Природное вещество, которое родственно витаминам группы B. Способствует улучшению обменных процессов, тонизирует, хорошо влияет на сердечно-сосудистую систему из-за способности выводить «плохой» холестерин.
  3. Дигидрокверцетин. Способствует улучшению состояния сердца и сосудов, снижению давления при артериальной гипертензии.
  4. Экстракт плодов боярышника. Содержит большое количество полезных веществ, способствует обогащению кислородом крови, улучшает снабжение кровью мозга, сон, борется с головной болью, шумами, головокружением.
  5. Рутин. Биофлавоноид, способствует улучшению дыхания мышц сердца, мешает формированию свертков крови.
  6. Экстракт плодов аронии черноплодной. Содержит соединения йода, витамин P, и ряд других веществ. Используется для укрепления стенок сосудов.
  7. Экстракт листьев мяты перечной. Имеет уникальный состав, благодаря чему снимает спазмы, поддерживает безопасный уровень холестерина, успокаивает.
  8. Кремния диоксид коллоидный. Выводит токсины и шлаки из организма.
  9. Экстракт цветков гибискуса. Имеет свойства улучшать общее состояние, повышать сопротивляемость организма. Борется с холестериновыми бляшками и помогает в расщеплении жиров.
  10. Экстракт травы готу кола. Благотворно влияет на нервную и иммунную системы, способствует укреплению стенок сосудов и нормальной работе сердца.
  11. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6). Стимулирует обмен веществ.
  12. Фолиевая кислота (витамин В9). Препятствует повреждению сосудов, участвует в обмене веществ.
  13. Микрокристаллическая целлюлоза. Способствует нормализации углеводного и жирового обмена, понижает холестерин, способствует улучшению питания сердца.
  14. Желатин. Получен из натурального сырья, используется для производства оболочки капсулы.

Как принимать МИОСЕРД

В соответствии с инструкцией принимать следует 1 капсулу трижды в день при приеме пищи.

Продолжительность курса от 4 до 6 недель.

Если необходимо, возможно повторение курса.

Отзывы покупателей на препарат для улучшения работы сердца и сосудов МИОСЕРД

Алевтина, 54 года

Я работаю бухгалтером, работа ответственная и нервная. Лет 12-13 назад начала замечать покалывание в области сердца, принимала валидол в таких случаях. А 2 года назад пришлось скорую вызывать, так сильно защемило в груди. Оказался инфаркт, восстановление было долгим. Но проблемы оставались: слабость, давление прыгало, аритмия. Но все прекратилось, когда я начала принимать МИОСЕРД, я ощутила себя здоровой. Спасибо за препарат.

Алексей, 61 год

У меня было 2 микроинсульта. С левой стороной тела проблемы. Я хочу с внуками еще поиграть. Тяжело переживал, был раньше спортсменом, много двигался. Врач прописал МИОСЕРД, объяснил, что он поспособствует восстановлению сердца. И, действительно, помог. Контрольное УЗИ показало, что сердце работает отлично.

Станислава, 28 лет

У меня диагноз вегетососудистая дистония, но особых проблем он мне не доставлял. После родов стало покалывать в сердце и головокружения появились. А недавно был приступ, жуткая аритмия, что дышать было невозможно. Врачи не могут определиться с диагнозом. Я решила подобрать препарат с натуральным составом для облегчения жизни. Нашла МИОСЕРД, пропила курсом. Сейчас нет болей в сердце.

Иван, 36 лет

Живу с врожденным пороком сердца, справляюсь. Внезапно случился инсульт. Решил, что снова справлюсь. От препаратов, которые назначали, то тошнота, то сонливость. Только МИОСЕРД оказался без побочных эффектов, подошел мне. Он помогает мне чувствовать себя хорошо.

Где приобрести средство для сердечно-сосудистой системы МИОСЕРД

Оформите заказ на препарат МИОСЕРД на нашем сайте.

Заполните форму, укажите все необходимые данные, затем с вами свяжется наш оператор для подтверждения заказа. Доставка осуществляется курьерской службой или Почтой России. Оплата производится курьеру или наложенным платежом в почтовом отделении.

Мелитор

Фото препарата

Латинское название: Melitor

Код ATX: N06AX22

Действующее вещество: Агомелатин (Agomelatinum)

Производитель: Лаб. Сервье Индастри (Франция)

Описание актуально на: 08.12.17

Мелитор – препарат, воздействующий на ЦНС, относится к группе антидепрессантов.

Действующее вещество

Агомелатин.

Форма выпуска и состав

Выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой. Реализуется в контурных ячейковых упаковках по 14 таблеток. В картонной пачке 1, 2 или 4 ячейковых упаковок.

Мелитор, таблетки 1 таб.
Агомелатин 25 мг
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, повидол, макрогол, Е171, кремния диоксид, кислота стеариновая, гипромеллоза, магния стеарат, крахмал кукурузный, железа оксид, натрия крахмалгликолят, глицерин как вспомогательные компоненты.

Антидепрессант применяется при различных депрессивных состояниях, в том числи, при тревожных состояниях, стрессе и расстройстве синхронизации циркадных ритмов (циклическое варьирование, которое связано со сменой дня и ночи, представляющее собой «внутренние часы»).

Не следует принимать при лактазной недостаточности, гиперчувствительности к веществам лекарства, глюкозо-лактозной мальабсорбции, галактозной непереносимости и тяжелых печеночных заболеваниях.

Инструкция по применению Мелитор (способ и дозировка)

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку нужно глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая жидкостью. Прием осуществляется независимо от приема пищи, в случае развития побочных эффектов со стороны ЖКТ. Принимать во время еды.

Таблетки рекомендуется принимать 1 раз в день, вечером перед сном. Длительность курса и дозировку определяет врач индивидуально с учетом тяжести заболевания.

Обычно назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки. Если терапевтический эффект недостаточно выражен через 2 недели терапии дозу увеличивают до 2 таблеток в сутки.

Длительность лечения пациентов с депрессией – не менее полугода.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия: тошнота, нарушение стула, головокружение, нарушение зрения, мигрень, мысли суицидального характера, головная боль, чувство беспричинной тревоги, нарушение режима сна, боли в спине, экзема, астения, миалгия, кожный зуд, эритематозная сыпь и крапивница.

Препарат может вызвать гепатит, гастралгию, увеличение уровня печеночных трансаминаз и парестезии.

Нежелательные реакции, как правило, исчезают через 2 недели терапии.

При превышении рекомендованной дозы может спровоцировать повышенную утомляемость, боль в эпигастрии, тревогу, сонливость, ажитацию (сильное возбуждение, сопровождающееся чувством тревоги и страха), цианоз (синюшность слизистых оболочек и кожных покровов), недомогание, головокружение и напряженность.

Лечение: промывание желудка и прием энтеросорбентов. Специального антидота не существует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Вальдоксан, Агомелатин, Пипофезин, Бефол, Инказан.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Препарат способствует синхронизации циркадных ритмов, стабилизирует сон, облегчает засыпание и стимулирует выработку мелатонина (гормон, который обладает антиоксидантным действием, регулирующий период «сон-пробуждение»).

Мелитор увеличивает фазу медленноволнового сна без повреждения фазы быстрого сна у лиц, страдающих депрессией. Стимулирует высвобождение допамина и норадреналина в лобной доле головного мозга.

Средство не оказывает негативного воздействия на артериальное давление, вес, память, частоту сердечных сокращений, сексуальную функцию и концентрацию внимания. Препарат не вызывает зависимости и не способствует развитию синдрома отмены после окончания лечения.

Максимальная концентрация активного вещества в крови наблюдается через 1-2 часа после перорального применения.

Особые указания

С особой осторожностью назначают людям с манией или гипоманией, почечными патологиями.

Во время терапии рекомендуется регулярно контролировать функцию печени.

Курение уменьшает биодоступность Мелитора.

Во время лечения нужно соблюдать повышенную осторожность при занятии опасными видами деятельности.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

В детском возрасте

Детям младше 18 лет препарат не назначается.

В пожилом возрасте

С особой осторожностью назначают пациентам старше 65 лет.

Пожилым пациентам с деменцией препарат противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

Очень осторожно следует сочетать с гепатотоксическими средствами и спиртными напитками.

Прием пероральных контрацептивов увеличивает биодоступность Мелитора.

Фармакокинетика Мелитора может изменяться при одновременном применении с препаратами, метаболизм которых происходит при участии ферментов системы цитохрома Р450 1А2 и CYP 2C9/19. Не следует сочетать препарат с флувоксамином и ципрофлоксацином. Пропанолол, грепафлоксацин и эноксацин в комбинации с Мелитором следует назначать с осторожностью.

В сочетании с эстрогенами не отмечалось клинически значимого изменения плазменных концентраций агомелатина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от влаги и солнечных лучей месте при температурном режиме, не превышающем +25°C. Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Мелитор за 1 упаковку начинается от 892 руб.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Мелитор : инструкция по применению

Что такое Мелитор, и в каких случаях он применяется

Мелитор содержит активное вещество агомелатин. Мелитор принадлежит к группе медицинских препаратов, называемых антидепрессантами. Мелитор был назначен вам для лечения депрессии.

Мелитор предназначен для применения у взрослых пациентов.

Депрессия состоит из постоянных перепадов настроения, которые мешают человеку в его каждодневной деятельности. Симптомы депрессии различаются от человека к человеку, но их обычным компонентом являются постоянная грусть, чувство бесполезности, утрата интереса к любимым занятиям, нарушения сна, ощущение замедленности, чувство тревоги, изменения в весе.

Ожидаемые преимущества Мелитора в том, чтобы уменьшить и постепенно удалить симптомы, связанные с вашей депрессией.

Не принимайте Мелитор

у вас имеется аллергия (повышенная чувствительность) к агомелатину или другому компоненту Мелитора (см. раздел «Что содержит Мелитор»), если у вас нарушена работа печени (нарушение функции печени), если вы принимаете флувоксамин (другой препарат для лечения депрессии) или ципрофлоксацин (антибиотик).

Меры предосторожности и предупреждения

Мелитор может не подойти вам по нескольким причинам:

Если вы принимаете препарат, о котором известно, что он влияет на работу печени. Ваш врач подскажет вам, о каких препаратах идет речь. Если у вас ожирение или избыточная масса тела, посоветуйтесь с доктором. Если у вас диабет, посоветуйтесь с доктором. Если у вас повышенный уровень содержания печеночных ферментов до начала лечения, то ваш доктор должен решить, подходит ли вам Мелитор. Если у вас биполярное расстройство, если в прошлом или в настоящее время у вас были отмечены симптомы мании (период аномально высокой возбудимости и эмоциональности), поговорите с врачом, прежде чем начать или продолжить прием этого препарата (см. также «Возможное побочное действие»). Если вы страдаете деменцией, врач проведет индивидуальную оценку для того, чтобы понять, безопасно ли принимать Мелитор в вашем случае.

Во время лечения Мелитором:

Что необходимо делать, чтобы избежать потенциально серьезных проблем печени:

Ваш доктор должен проверить работает ли ваша печень должным образом прежде чем назначить лечение. У некоторых пациентов во время лечения Мелитором может увеличиться содержание ферментов печени в крови. Поэтому, последующие испытания должны проводиться через следующие временные промежутки:

до начала приема или увеличения дозы примерно через 3 недели примерно через 6 недель примерно через 12 недель примерно через 24 недели
Анализ крови

На основе оценки результатов данных анализов ваш доктор будет решать, следует ли вам принимать или продолжать использовать Мелитор (см. также «Как принимать Мелитор»)

Будьте бдительны при наличии признаков и симптомов, при наличии которых ваша печень не может работать должным образом

Если Вы заметили следующие симптомы и признаки проблем с печенью: необычное потемнение мочи, стул светлого цвета, пожелтение кожи/глаз, боль вверху живота справа, необычное утомление (особенно ассоциированное с другими перечисленными выше симптомами). Немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом, который может посоветовать вам прекратить принимать Мелитор.

Эффект Мелитора не подтвержден документально у пациентов в возрасте 75 лет и старше, поэтому Мелитор не должен использоваться у таких пациентов.

Суицидальные мысли и ухудшение депрессии

Если вы переживаете депрессию, у вас могут иногда возникать мысли о нанесении себе вреда или о самоубийстве. Это может усиливаться при первом приеме антидепрессантов, так как эти медицинские препараты начинают оказывать свое действие не сразу, обычно приблизительно через две недели, а иногда и позже.

Вероятнее всего, эти мысли могут приходить к вам:

если и раньше вам приходили в голову мысли о нанесении себе вреда или о самоубийстве, если вы молоды.

Данные клинических исследований показывают, что риск суицидального поведения увеличивается у молодых людей (моложе 25 лет) с психиатрическими заболеваниями, принимавших какой-либо антидепрессантный препарат.

Если вам приходят в голову мысли о нанесении себе вреда или о самоубийстве, сразу свяжитесь со своим врачом или идите в больницу.

Вам может стать легче, если вы скажете кому-нибудь из родственников или близких друзей, что у вас депрессия, и попросите их прочесть вам эту памятку. Вы можете попросить их сказать вам, если, по их мнению, ваша депрессия усугубляется или если они обеспокоены изменениями в вашем поведении.

Дети и подростки (до 18 лет)

Мелитор не предназначен для приема детьми и подростками (до 18 лет).

Прием других препаратов

Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту, какие препараты вы принимаете или недавно принимали, даже если это препараты, отпускаемые без рецепта.

Вы не должны принимать Мелитор вместе с некоторыми другими препаратами (см. также «В каких случаях не следует принимать Мелитор»): с флувоксамином (другой препарат для лечения депрессии) и ципрофлоксацином (антибиотик), это может изменить дозу агомелатина в крови.

Поставьте своего врача в известность, если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов: пропранолол (бета-блокатор, используется для лечения гипертензии), грепафлоксацин и эноксацин (антибиотики), а также, если вы выкуриваете более 15 сигарет в день.

Прием Мелитора с едой и напитками

Мелитор может приниматься с пищей или без пищи.

При терапии Мелитором не рекомендуется употреблять алкоголь.

Беременность

Предупредите своего врача, если во время терапии Мелитором вы забеременеете (или если вы планируете беременность).

Советуйтесь с врачом или фармацевтом, перед тем как начинать прием любого медицинского препарата.

Кормление грудью

Предупредите своего врача, если вы кормите грудью или планируете кормление грудью, так как кормление грудью необходимо прекратить, если вам будет назначен Мелитор.

Посоветуйтесь с врачом или фармацевтом перед тем, как начинать прием любого медицинского препарата.

Вождение автотранспорта и управление механизмами

У вас может наступить головокружение или сонливость, что может повлиять на вашу способность водить автотранспорт или управлять механизмами. Перед тем, как сесть за руль или приступить к управлению механизмами, убедитесь в том, что ваши реакции соответствуют норме.

Важная информация о некоторых ингредиентах, входящих в состав Мелитора

Этот препарат содержит лактозу. Если врач сказал вам, что у вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием Мелитора.

Как принимать Мелитор

При приеме Мелитора всегда строго соблюдайте указания врача. Если вы сомневаетесь в правильности приема препарата, вы должны посоветоваться с врачом или фармацевтом.

Рекомендуемая доза Мелитора — 1 таблетка (25 мг) в день перед сном. В некоторых случаях врач может назначить вам более высокую дозу (50 мг), то есть прием двух таблеток одновременно, перед сном.

У большинства людей с депрессией Мелитор начинает действовать на симптомы депрессии в течение двух недель после начала лечения. Ваш врач может продолжить назначать вам Мелитор, когда вы почувствуете себя лучше, чтобы избежать возвращения депрессии.

Лечение депрессии должно продолжаться в течение достаточного времени, не менее 6 месяцев, чтобы убедиться, что симптомы болезни полностью исчезли.

Не прекращайте прием препарата, не проконсультировавшись с врачом, даже если вы чувствуете себя лучше.

Мелитор предназначен для приема внутрь. Таблетки следует глотать, запивая водой. Мелитор может приниматься с пищей или без пищи.

Как перейти с антидепрессантов классов СИОЗС/СИОЗ на Мелитор?

Если ваш врач осуществляет замену предыдущего антидепрессанта классов СИОЗС/СИОЗ на Мелитор, он вас должен проконсультировать о том, когда вы должны прекратить прием предыдущего препарата при начале приема Мелитора.

Вы можете испытать симптомы отмены, связанные с отменой предыдущего лечения в течение нескольких недель, даже если доза предыдущего антидепрессанта уменьшается постепенно.

Симптомы отмены включают: головокружение, онемение, нарушение сна, возбуждение или беспокойство, головные боли, плохое самочувствие, тошноту и дрожание. Эти эффекты проявляются обычно от легкой до умеренной степени, которые исчезают спонтанно, в течение нескольких дней.

Если прием Мелитора начинается во время уменьшения дозы предыдущего препарата, то возможные симптомы отмены не следует путать с отсутствием раннего эффекта Мелитора.

Вы должны обсудить со своим врачом наилучший способ отмены предыдущего антидепрессанта при начале приема Мелитора.

Наблюдение за функцией печени (см. также «Меры предосторожности и предупреждения»):

Врач назначит вам проведение лабораторных анализов для того, чтобы проверить работу печени перед началом терапии, а затем, периодически, во время лечения, обычно через 3 недели, 6 недель, 12 недель и 24 недели. Если врач увеличит дозу до 50 мг, то проведение лабораторных анализов будет назначено перед увеличением дозы, а затем, периодически, во время лечения, обычно через 3 недели, 6 недель, 12 недель и 24 недели.

Проведение последующих анализов будет назначено, если врач сочтет это необходимым.

Вы не должны принимать Мелитор, если у вас имеются нарушения работы печени.

Если у вас нарушена работа почек, врач проведет индивидуальную оценку для того, чтобы понять, безопасно ли принимать Мелитор в вашем случае.

Если вы приняли больше Мелитора, чем вам рекомендовано

Если вы приняли больше Мелитора, чем вам назначено, или если препарат случайно проглотил ребенок, немедленно обратитесь к врачу.

Опыт передозировки Мелитора очень ограничен, среди симптомов отмечаются боли в верхней части живота, сонливость, усталость, тревожное возбуждение, тревога, напряженное состояние, головокружение, цианоз или недомогание.

Если вы забыли принять Мелитор

Не удваивайте последующую дозу. Просто примите следующую дозу в обычное время.

Календарь, напечатанный на контурной ячейковой упаковке, содержащей таблетки, поможет вам вспомнить, когда вы приняли Мелитор в последний раз.

Если вы прекращаете прием Мелитора

Вы должны посоветоваться со своим врачом перед тем, как прекратить прием Мелитора.

Если вам кажется, что эффект Мелитора слишком сильный или слишком слабый, обсудите это со своим врачом или фармацевтом.

Если у вас возникли вопросы об использовании данного препарата, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Возможное побочное действие

Как и все остальные лекарственные препараты, Мелитор, хотя и не у каждого пациента, может вызывать побочные эффекты.

Большинство побочных эффектов являются легкими или умеренными. Они обычно наступают в течение первых двух недель лечения и являются временными.

К этим побочным эффектам относятся:

Частые побочные эффекты (наступают менее чем у 1 пациента из 10); головокружение, сонливость, трудности с засыпанием (инсомния), мигрень, головная боль, тошнота, диарея, запор, боль в животе, повышенное потоотделение (гипергидроз), боль в спине, усталость, тревожность, повышенное содержание ферментов печени в крови, рвота. Нечастые побочные эффекты (наступают менее чем у 1 пациента из 100): покалывание в пальцах рук и ног (парестезия), нарушение четкости зрения, синдром беспокойных ног (расстройство, которое характеризуется неконтролируемым стремлением двигать ногами), звон в ушах, экзема, зуд, крапивница, тревожное возбуждение, раздражительность, беспокойство, агрессивное поведение, кошмарные сновидения, необычные сновидения, спутанность сознания. Редкие побочные эффекты (наступают менее чем у 1 пациента из 1000): серьезные кожные высыпания (эритематозные высыпания), отек лица (опухание) и ангиоотек (отек лица, губ, языка и/или горла, что может вызвать трудности при дыхании или глотании), гепатит, пожелтение кожи или склер глаз (желтуха), печеночная недостаточность*, мания/гипомания (см. также подраздел «Будьте особенно осторожны при приеме Мелитора»), галлюцинации, увеличение веса, потеря веса. Другие возможные побочные эффекты: Частота неизвестна (невозможно провести оценку на основании имеющихся данных): суицидальные мысли или поведение.

*Сообщалось о нескольких случаях, приведших к трансплантации печени.

Сообщение о побочных эффектах

Если вы отметили нежелательные эффекты, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Это касается также возможных побочных эффектов, которые не перечислены в этом вкладыше. Вы также можете сообщать о побочных эффектах через национальную систему сообщения.

Сообщая о побочных эффектах, вы поможете собрать больше информации о безопасности данного препарата.

Как хранить Мелитор

Хранить в недоступном для детей месте.

Е1е принимать Мелитор по истечении срока годности, указанного на картонной пачке и контурной ячейковой упаковке. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.

Хранить при температуре не выше 30°С.

Не спускать лекарства в канализацию и не выбрасывать с бытовыми отходами. Спросите у фармацевта, как избавиться от лекарств, прием которых закончен. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

Что содержит Мелитор:

Активным компонентом является агомелатин. Каждая таблетка содержит 25 мг агомелатина. Другие компоненты: центральная часть таблетки: лактоза моногидрат, кукурузный крахмал, повидон, натрия крахмалгликолят (тип А), стеариновая кислота, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный; пленочная оболочка: гипромеллоза, глицерол, макрогол, магния стеарат, железа оксид, желтый (Е172) и титана диоксид (Е171); печатная краска: щеллак, пропиленгликоль и индиготиновый (Е132) алюминиевый лак.

Как выглядит Мелитор и содержимое упаковки

Мелитор 25 мг — оранжево-жёлтые продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с синим оттиском логотипа фирмы на одной стороне.

Мелитор 25 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, выпускаются в контурных ячейковых упаковках с календарем. Пачки содержат 7, 14, 28, 42, 56, 84 или 98 таблеток. Также выпускаются пачки, содержащие 100 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, для использования в больницах. Не все расфасовки могут иметься в продаже.

Исмелин

Исмелин инструкция по применению, цена, отзывы

Если вы решили начать принимать препарат Исмелин, тогда нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение за получением назначения на его использование.

Фарм. группа

Симпатолитики (средства, блокирующие возбуждение адренергических волокон)

Симпатолитик, оказывает гипотензивное действие. Обладает кратковременным ганглиоблокирующим и небольшим бета2-адреностимулирующим и местноанестезирующим действием.

Вызывает снижение систолического и диастолического АД, по силе гипотензивного действия превосходит резерпин, оказывает кардиодепрессивное действие, снижает сократимость миокарда, проводимость и ЧСС. При длительном приеме возможно снижение выраженности гипотензивного действия за счет постепенного роста МОК.

На фоне лечения возможно снижение коронарного, мозгового и почечного кровотока, клубочковой фильтрации. Терапевтичекий эффект после однократного приема развивается через 8 ч, после многократного приема -через 1-3 нед и продолжается 1-3 нед после отмены препарата.

Биодоступность резко варьирует за счет различной выраженности эффекта “первого прохождения”. Плохо проникает через ГЭБ. В незначительных количествах обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется в печени приблизительно наполовину. Метаболиты фармакологически практически неактивны.Выводится преимущественно почками.

Показания к назначению

Артериальная гипертензия средней и тяжелой степени тяжести (в т.ч. почечного генеза, включая вторичную гипертензию при пиелонефрите, амилоидозе почек, стенозе почечной артерии).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, острое нарушение мозгового кровообращения, беременность, период лактации.

С осторожностью: атеросклероз коронарных и мозговых артерий; ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, синусовая брадикардия, не связанная с гипертензией, хроническая сердечная недостаточность, почечная недостаточность, бронхообструктивный синдром, бронхиальная астма в анамнезе, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, диарея, печеночная недостаточность, гипертермия, сахарный диабет, феохромоцитома, предшествующее лечение ингибиторами МАО, пожилой возраст.

Побочные действия лекарства

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, нагрузочный коллапс (снижение АД при физической нагрузке), брадикардия, стенокардия.Со стороны нервной системы: чрезмерная утомляемость или слабость, головная боль, головокружение, обморочные состояния.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, отек легких.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, усиление перистальтики кишечника.

Прочие: периферические отеки, никтурия, нечеткость зрения, выпадение волос, миалгия, тремор, кожная сыпь, обратимое нарушение эякуляции (при сохранении потенции).

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО (в т.ч. с фуразолидоном, прокарбазином, селегилином): при одновременном применении с гуанетидином может отмечаться гипертензия – от умеренной до тяжелой – вследствие высвобождения катехоламинов (рекомендуется отменять ингибиторы МАО не менее чем на 1 нед до начала терапии гуанетидином).

Этанол, барбитураты, метотримепразин, наркотические анальгетики, альфа-адреноблокаторы (доксазозин, лабеталол, феноксибензамин, фентоламин, празозин, теразозин, толазолин), ЛС с альфа-адреноблокирующей активностью (в т.ч.

дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин, эрготамин, галоперидол, локсапин, фенотиазины, тиоксантены), бета-адреноблокаторы, алкалоиды раувольфии увеличивают риск ортостатических гипотензивных эффектов и брадикардии.

Амфетамины, трициклические антидепрессанты, анорексигенные ЛС (за исключением фенфлурамина), галоперидол, локсапин, мапротилин, метилфенидат, хлорпромазин, тиоксантены, тримепразин снижают гипотензивный эффект вследствие вытеснения гуанетидина из адренергических нейронов и подавления его захвата этими нейронами.

Доксепин в дозах до 150 мг/сут не влияет на гипотензивный эфект. Антихолинергические ЛС (атропин и др.) снижают ингибирующий эффект на секрецию желудочного сока. Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС вследствие вытеснения их из участков связывания с белками сыворотки крови (может потребоваться коррекция режима дозирования).

Нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин и др.) снижают эффект в результате подавления синтеза Рд в почках и задержки Na+ и жидкости в организме. Эстрогены могут вызвать задержку жидкости в организме, снижая тем самым гипотензивный эффект гуанетидина. Фенфлурамин, миноксидил и др.

гипотензивные ЛС усиливают (взаимно) эффект (может потребоваться коррекция режима дозирования). Симпатомиметические ЛС (кокаин, добутамин, допамин, эфедрин, эпинефрин, метоксамин, метараминол, норэпинефрин, фенилэфрин, фенилпропаноламин) снижают эффект. Усиливает прессорный эффект кокаина, добутамина, допамина, эпинефрина, метоксамина, норэпинефрина, фенилэфрина вследствие подавления их захвата адренергическими нейронами, что может приводить к развитию артериальной гипертензии и аритмий.

Превышение дозы лекарства

Симптомы: чрезмерное снижение АД.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному положения “лежа на спине” с приподнятыми ногами, противошоковые мероприятия, назначение противоаритмических, сосудосуживающих ЛС; при диарее – назначение антихолинергических ЛС; симптоматическая терапия, контроль объема жидкости и баланса электролитов.

Особые рекомендации по применению препарата

Во время лечения следует постоянно с периодичными интервалами времени контролировать АД. Гипотензивный эффект гуанетидина особенно выражен в положении “стоя”. Измерение АД рекомендуется в положении “лежа на спине” после стояния в течение 10 мин и сразу после выполнения физических упражнений.

Дозу необходимо увеличивать только тогда, когда АД в положении “стоя” не снижается по сравнению с предыдущими значениями. Дозу снижают при чрезмерной ортостатической гипотензии, нормальном АД в положении “лежа на спине”, тяжелой диарее.

Госпитализированных больных можно выписывать только после определения действия гуанетидина на их АД в положении “стоя”. При продолжительном применении может развиться толерантность к препарату вследствие задержки жидкости и увеличения объема плазмы.

В этих случаях рекомендуется одновременное назначение диуретических ЛС. Ингибиторы МАО следует отменить не менее чем за 1 нед до начала лечения.

Метод хранения и условия

Список Б. Хранить в защищенном от света месте.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание!!! Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

Исмелин: применение, инструкция, цена, отзывы

Ниже представленно описание препарата Исмелин. Оставьте пожалуйста свой отзыв для других посетителей.

Фармакологическая группа

Симпатолитики (средства, блокирующие возбуждение адренергических волокон)

Действие препарата

Симпатолитик, оказывает гипотензивное действие. Обладает кратковременным ганглиоблокирующим и небольшим бета2-адреностимулирующим и местноанестезирующим действием.

Вызывает снижение систолического и диастолического АД, по силе гипотензивного действия превосходит резерпин, оказывает кардиодепрессивное действие, снижает сократимость миокарда, проводимость и ЧСС. При длительном приеме возможно снижение выраженности гипотензивного действия за счет постепенного роста МОК.

На фоне лечения возможно снижение коронарного, мозгового и почечного кровотока, клубочковой фильтрации. Терапевтичекий эффект после однократного приема развивается через 8 ч, после многократного приема -через 1-3 нед и продолжается 1-3 нед после отмены препарата.

Биодоступность резко варьирует за счет различной выраженности эффекта “первого прохождения”. Плохо проникает через ГЭБ. В незначительных количествах обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется в печени приблизительно наполовину. Метаболиты фармакологически практически неактивны.Выводится преимущественно почками.

Использование

Артериальная гипертензия средней и тяжелой степени тяжести (в т.ч. почечного генеза, включая вторичную гипертензию при пиелонефрите, амилоидозе почек, стенозе почечной артерии).

Гиперчувствительность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, острое нарушение мозгового кровообращения, беременность, период лактации.

С осторожностью: атеросклероз коронарных и мозговых артерий; ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, синусовая брадикардия, не связанная с гипертензией, хроническая сердечная недостаточность, почечная недостаточность, бронхообструктивный синдром, бронхиальная астма в анамнезе, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, диарея, печеночная недостаточность, гипертермия, сахарный диабет, феохромоцитома, предшествующее лечение ингибиторами МАО, пожилой возраст.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, нагрузочный коллапс (снижение АД при физической нагрузке), брадикардия, стенокардия.Со стороны нервной системы: чрезмерная утомляемость или слабость, головная боль, головокружение, обморочные состояния.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, отек легких.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, усиление перистальтики кишечника.

Прочие: периферические отеки, никтурия, нечеткость зрения, выпадение волос, миалгия, тремор, кожная сыпь, обратимое нарушение эякуляции (при сохранении потенции).

Симптомы: чрезмерное снижение АД.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному положения “лежа на спине” с приподнятыми ногами, противошоковые мероприятия, назначение противоаритмических, сосудосуживающих ЛС; при диарее – назначение антихолинергических ЛС; симптоматическая терапия, контроль объема жидкости и баланса электролитов.

Другие указания

Во время лечения следует постоянно с периодичными интервалами времени контролировать АД. Гипотензивный эффект гуанетидина особенно выражен в положении “стоя”. Измерение АД рекомендуется в положении “лежа на спине” после стояния в течение 10 мин и сразу после выполнения физических упражнений.

Дозу необходимо увеличивать только тогда, когда АД в положении “стоя” не снижается по сравнению с предыдущими значениями. Дозу снижают при чрезмерной ортостатической гипотензии, нормальном АД в положении “лежа на спине”, тяжелой диарее.

Госпитализированных больных можно выписывать только после определения действия гуанетидина на их АД в положении “стоя”. При продолжительном применении может развиться толерантность к препарату вследствие задержки жидкости и увеличения объема плазмы.

В этих случаях рекомендуется одновременное назначение диуретических ЛС. Ингибиторы МАО следует отменить не менее чем за 1 нед до начала лечения.

Условия для хранения

Список Б. Хранить в защищенном от света месте.

Порядок реализации

Отпускается по рецепту

Обратите внимание! Описание препаратов представлено исключительно для врачей.

Исмелин: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Применение препарата возможно только после назначения врача.

Фарм.Действие

Симпатолитик, оказывает гипотензивное действие. Накапливается в гранулах симпатических нервных окончаний, уменьшает количество медиатора, поступающего к рецепторам, в результате чего ослабляется или прекращается передача нервного возбуждения.

Обладает кратковременным ганглиоблокирующим и небольшим бета2-адреностимулирующим и местноанестезирующим действием. Вызывает снижение систолического и диастолического АД, по силе гипотензивного действия превосходит резерпин, оказывает кардиодепрессивное действие, снижает сократимость миокарда, проводимость и ЧСС (т.о.

, снижение АД обусловлено как снижением ОПСС, так и МОК). В начале лечения (иногда до нескольких часов) возможно развитие вазоконстрикторной реакции (массивное поступление в нервные окончания норэпинефрина), которая затем сменяется стойкой вазодилатацией.

При длительном приеме возможно снижение выраженности гипотензивного действия за счет постепенного роста МОК. Способность симпатолитиков, как и др. вазодилататоров, вызывать задержку Na+ и воды в организме отчасти уменьшает их гипотензивную активность.

На фоне лечения возможно снижение коронарного, мозгового и почечного кровотока, клубочковой фильтрации. Терапевтичекий эффект после однократного приема развивается через 8 ч, после многократного приема – через 1-3 нед и продолжается 1-3 нед после отмены препарата.

Возможные побочные действия

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, нагрузочный коллапс (снижение АД при физической нагрузке), брадикардия, стенокардия. Со стороны нервной системы: чрезмерная утомляемость или слабость, головная боль, головокружение, обморочные состояния. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, усиление перистальтики кишечника. Прочие: периферические отеки, никтурия, нечеткость зрения, выпадение волос, миалгия, тремор, кожная сыпь, обратимое нарушение эякуляции (при сохранении потенции).Передозировка. Симптомы: чрезмерное снижение АД.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному положения “лежа на спине” с приподнятыми ногами, противошоковые мероприятия, назначение противоаритмических, сосудосуживающих ЛС; при диарее – назначение антихолинергических ЛС; симптоматическая терапия, контроль объема жидкости и баланса электролитов.

Дозы и способ применения

Исмелин принимают внутрь. Взрослые. Амбулаторные больные: начальная доза – 10-12.5 мг 1 раз в сутки, предпочтительно утром. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу постепенно увеличивают на 10-12.5 мг каждые 5-7 дней, до получения желаемого терапевтического эффекта. Средняя рекомендуемая доза – 30-75 мг/сут.

При стабилизации АД дозу постепенно снижают до минимальной эффективной дозы. Поддерживающая доза – 25-50 мг 1 раз в сутки. Госпитальные больные: начальная доза – 25-50 мг 1 раз в сутки, для достижения необходимого терапевтического эффекта дозу увеличивают на 25-50 мг ежедневно или через день под контролем АД. Дети: 0.2 мг/кг (или 6 мг/кв.м) 1 раз в сутки; дозу увеличивают на 0.

2 мг/кг (или 6 мг/кв.м) каждые 7-10 дней под контролем АД.