Моклобемид рецепт на латинском

Таблетки Моклобемид инструкция по применению — аналоги — отзывы — побочные эффекты

Форма выпуска

Моклобемид производится разными торговыми компаниями. Выпускается он всегда в форме таблеток. Дозировка действующего вещества в одной таблетке — 150 мг или 300 мг. В упаковке может быть 30, 100 или 500 таблеток. Дозировка препарата указана на упаковке.

Существует полный аналог моклобемида — препарат аурорикс. Последний имеет такое же действующее вещество — моклобемид — и отличается только выпуском под другим торговым названием. Других полных аналогов средства не существует.

Фармакологическое действие

Моклобемид — это антидепрессант, механизм действия которого основан на обратимом ингибировании моноаминоксидазы типа А. Моноамины — это вещества, которые отвечают за передачу между нервными клетками информации о хорошем настроении. Чем больше этих медиаторов, тем лучше у человека настроения и меньше тревожность. К моноаминам относятся норадреналин, дофамин и серотонин.

Депрессия и фобии возникают в том случае, если в головном мозге недостаточно этих медиаторов. Моноаминоксидаза (МАО) — фермент, который разрушает моноамины. МАО типа А разрушает серотонин и норадреналин, МАО типа Б — дофамин. Моклобемид блокирует МАО типа А, повышая тем самым концентрацию серотонина и норадреналина в клетках головного мозга. Это способствует улучшению настроения и уменьшению тревоги.

Показания

Моклобемид чаще всего применяется в практике психиатров и врачей-психотерапевтов. Его назначение оправдано в следующих случаях:

  • Депрессивный эпизод любой степени тяжести;
  • Рекуррентное депрессивное расстройство;
  • Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод депрессии;
  • Симптоматическое снижение настроения на фоне других заболеваний;
  • Стойкое снижение настроения в старческом возрасте;
  • Тревожно фобическое расстройство.

Средство часто используют для лечения депрессии как отдельной патологии и как симптома других заболеваний.

Существует два вида тревожно-фобического расстройства, при которых моклобемид доказал свою эффективность: социофобия и агорафобия. Социальная фобия — это боязнь взаимодействия с другими людьми. Агорафобия — страх перед открытой местностью и многолюдными пространствами. При обоих заболеваниях моклобемид способен снизить тревожность и помочь преодолеть страх.

Противопоказания

Моклобемид не назначают в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость лекарства;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Заболевания органов кроветворной системы;
  • Беременность и лактация;
  • Детский возраст до 15 лет;
  • Гормонпродуцирующие опухоли мозгового вещества надпочечников.

Кроме того, противопоказан одновременный прием препарата с ингибиторами моноаминоксидазы типа Б, например, с селегилином.

Побочные эффекты

Побочное действие препарата связано с его влиянием на норадреналин и серотонин, которые, помимо влияния на эмоциональную сферу, имеют ряд других функций. Среди частых нежелательных эффектов моклобемида присутствует головокружение, головная боль, тошнота, бессонница или сонливость. В начал приема у многих пациентов наблюдается уменьшение выработки слюны и слезного секрета, ощущение сухости в ротовой и носовой полостях, сухости глаз. Постепенно эти симптомы исчезают.

Среди более редких побочных эффектов встречаются запоры, боль в эпигастральной области, ажитация, тремор рук, преходящие нарушения зрения. больных биполярным аффективным расстройством превышение рекомендованной дозировки может вызвать смену фазы на маниакальную. У больных шизофренией возможно развитие на фоне лечения параноидного синдрома.

Инструкция по применению

Препарат пьют после еды, запивая небольшим количеством воды. Начальная дозировка моклобемида 300 мг в сутки. Необходимую дозу делят на два приема — одна таблетка утром и одна вечером. Затем постепенно концентрацию средства увеличивают.

Уже через неделю рекомендуется выйти на среднюю дозу — 450 мг. При этом две таблетки по 150 мг пьют утром, одну в той же дозировке — вечером. Еще через несколько дней можно повысить концентрацию до 600 мг. В этой дозировке препарат принимают дважды в день по 150 мг.

При лечении тревожно-фобического расстройства рекомендуется начинать с 300 мг в два приема, а на четвертый день лечения увеличить дозу до 600 мг. Продолжительность курса терапии регулирует лечащий врач.

Рецепт

Моклобемид продается в аптеках по рецепту, выписанному врачом. Рецепт выглядит следующим образом:

Recipe: Tabulettas Moclobemidi (Aurorixi) 0,15 Da tales doses numero 30 Signa: внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

Сигнатура может меняться в зависимости от необходимой терапевтической дозы.

Отзывы

Олег С.: “С детства страдаю агорафобией. Сначала я боялся только больших площадей, стадионов, оживленных улиц. Постепенно болезнь прогрессировала, со временем мне стало сложно просто выйти из дому на улицу. Тогда я понял, что нужно обратиться к врачу. Лечился я моклобемидом, принимал по 600 мг дважды в сутки. Уменьшение страха начал отмечать недели через две. Сейчас продолжаю принимать средство, и спокойно хожу по городу.”

Отзыв врача: “Моклобемид — антидепрессант из группы ингибиторов МАО. Его преимущество заключается в одновременном антидепрессантном и противотревожном действии. Моклобемид часто применяется у пациентов с различными вариантами сочетания депрессии и тревожного расстройства. Преимущество препарата заключается в его эффективности, хорошей переносимости и относительной безопасности.”

Моклобемид (Moclobemide)

С осторожностью применяют у пациентов, страдающих тиреотоксикозом.

Вследствие ограниченности клинического опыта не следует применять у пациентов с сопутствующей шизофренией или шизоаффективными органическими заболеваниями мозга.

Необходимо контролировать состояние пациентов с суицидальными наклонностями в начале лечения моклобемидом.

В период лечения моклобемидом не следует употреблять в пищу большое количество пищевых продуктов, содержащих тирамин.

При одновременном применении с циметидином обычную дозу моклобемида следует уменьшить в 2 раза.

Не следует применять одновременно с селегилином, с ингибиторами обратного захвата серотонина. Перед применением моклобемида после окончания лечения ингибиторами обратного захвата серотонина следует соблюдать интервал соответствующий 4-5 периодам полувыведения препарата и/или его активного метаболита.

Моклобемид не следует применять одновременно с декстрометорфаном, который входит в состав многих противокашлевых препаратов.

Следует избегать одновременного применения с эфедрином, псевдоэфедрином, фенилпропаноламином.

С осторожностью применять одновременно с препаратами, которые повышают уровень серотонина; с морфином, фентанилом (может потребоваться коррекция режима дозирования).

Вследствие отсутствия достаточного клинического опыта не следует применять в педиатрии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения рекомендуется воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Аурорикс

Препарат Аурорикс — антидепрессивное, психостимулирующее лекарственное средство.
Избирательно и обратимо ингибирует МАО типа А, тормозит метаболизм серотонина (преимущественно), норадреналина, дофамина, вызывая их накопление в синаптической щели. Оптимальный антидепрессивный эффект развивается при угнетении МАО на 60-80%. Улучшает настроение, повышает психомоторную активность. Уменьшает симптомы депрессии — дисфорию, заторможенность, неспособность концентрировать внимание, купирует симптомы социофобий, способствует улучшению сна. После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmах достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 40-80%. Равновесная концентрация в плазме создается через 1 нед постоянного приема. Связывание с белками крови (в основном с альбумином) составляет 50%. Легко проходит тканевые барьеры, кажущийся объем распределения — около 1,2 л/кг. Почти полностью биотрансформируется (окисляется). Выводится почками преимущественно в виде метаболитов (в неизмененном виде — менее 1%). Общий клиренс — 20-50 л/ч. Т1/2 — 1-4 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция — быстрая и полная после перорального приема. TCmax — через 1 ч после однократного приема. Css создается к концу 1 нед лечения. Биодоступность (в зависимости от величины принимаемой дозы) составляет 40-80%. Объем распределения — 1.2 л/кг. Связь с белками плазмы (альбуминами) — 80%. Легко проходит тканевые барьеры, кажущийся объем распределения – около 1.2 л/кг. Метаболизируется в печени в ходе окислительных реакций изоферментами CYP2С9 и CYP2D6. В виде метаболитов (в неизмененном виде 1%) быстро выводится почками, общий клиренс — 20-50 л/ч, T1/2 — 1-4 ч.
Показания к применению:
Препарат Аурорикс предназначен для лечения депрессий различной этиологии (при маниакально-депрессивном психозе, различных формах шизофрении, хроническом алкоголизме, сенильные и инволюционные, реактивные и невротические), социофобия.
Способ применения:
Таблетки Аурорикс принимать внутрь, сразу после еды.
Начальная доза — 300 мг/сут за 3 приема.
При тяжелых депрессивных состояниях и неэффективности терапии, через 7 дней суточная доза может быть увеличена до 600 мг.
При получении клинического эффекта доза может быть уменьшена до 150 мг/сут.
При заболевании печени или приеме препаратов, являющихся ингибиторами микросомальных ферментов, дозу препарата следует снизить на 1/2 или 1/3 от средней терапевтической.
Социофобии: по 600 мг/сут в 2 приема, начальная доза – 300 мг/сут, с 4 дня дозу увеличивают до 600 мг/сут.
Прием по 300 мг/сут более 3 дней не рекомендуется.
Побочные действия:
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, тревожность, возбуждение, ажитация, бессонница, страх, нечеткость зрительного восприятия, парестезии, редко — спутанность сознания.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога, диарея, запоры, ощущение тяжести в желудке.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Прочие: гипергидроз.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Аурорикс являются: гиперчувствительность, острые состояния, сопровождающиеся спутанностью сознания, возбуждение, ажитация, феохромоцитома, беременность, период лактации, детский возраст.
С осторожностью — тиреотоксикоз.
Беременность:
В период беременности применять препарат Аурорикс противопоказано.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моклобемида при беременности у человека не проводилось. В экспериментальных исследованиях не выявлено негативного влияния моклобемида на плод.
Моклобемид выделяется с грудным молоком в небольших концентрациях — приблизительно 1/30 материнской дозы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Аурорикс усиливает и удлиняет эффект симпатомиметиков и опиатов.
Увеличивает вероятность развития побочных реакций со стороны ЦНС при сочетании с кломипрамином, декстрометорфаном.
Циметидин замедляет биотрансформацию моклобемида.
Передозировка:
Сведения о передозировке Аурорикса ограничены.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Аурорикс — таблетки 150 мг и 300 мг.
Упаковка: по 30 и 100 таблеток.
Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, Аурорикс содержит моклобемида 150 или 300 мг; в блистере 10 шт.,
Упаковка: в коробке 3 блистера.
Дополнительно:
У больных шизофренией может вызвать усугубление течения заболевания (назначение возможно только под прикрытием антипсихотических средств).
На фоне тиреотоксикоза или феохромоцитомы, а также у больных с исходно повышенным АД (особенно получающих с пищей большое количество тирамина), возможно существенное повышение АД.

Аурорикс – лекарственный препарат из группы антидепрессантов, который используют при лечении депрессивных состояний и социофобии. Под действием данного лекарства наблюдается улучшение настроения и психомоторной активности, ослабление симптомов депрессии в виде дистрофии, нервного истощения, заторможенности, неспособности концентрировать внимание.

Лекарственная форма, состав

Аурорикс в форме таблеток для приема внутрь можно купить в аптеках после предъявления рецепта от врача. В качестве активного компонента используют вещество моклобемид.

Аурорикс является антидепрессантом, фармакологическое действие которого обусловлено его способностью избирательно и обратимо блокировать выработку МАО типа А. При этом удается достичь антидепрессивного воздействия более, чем на 65%. Препарат также способствует оказанию психостимулирующего эффекта, улучшению настроения и сна, устранению проявлений социофобии, повышению психомоторной активности, уменьшению проявлений депрессии в виде заторможенности, дисфории, неспособности концентрировать внимание.

Активный компонент таблеток отличается быстрым всасыванием из области ЖКТ. Достижение максимальной концентрации наблюдается спустя 60 минут после использования лекарства. Выведение действующего вещества из организма осуществляют органы мочевыделительной системы.

Аурорикс показан к применению в ходе комплексного лечения депрессивных состояний различного происхождения: маниакально-депрессивных психозов, различных форм шизофрении, хронического алкоголизма, социофобии.

Использование Аурорикса противопоказано пациентам с индивидуальной непереносимостью активного или вспомогательных веществ, почечной и печеночной недостаточностью, болезнями системы кровообразования, феохромоцитомой. Лекарство не применяют в ходе лечения беременных и кормящих женщин, а также пациентов младше 15-летнего возраста.

Препарат не рекомендован к применению пациентам, у которых главное проявление заболевания – состояние повышенного возбуждения.

Особой осторожности требует применение Аурорикса в ходе лечения пациентов с тиреотоксикозом или феохромоцитомой из-за высокого развития гипертензивной реакции.

Использование Аурорикса может способствовать развитию следующих нежелательных побочных реакций:

  • головной боли, головокружения, нарушений сна, тревожных состояний, повышенной раздражительности, спутанности сознания, нечеткости зрения, парестезии;
  • сухости во рту, изжоги, тошноты, нарушений стула;
  • кожных реакций в виде сыпи, зуда, крапивницы, полипов.

Наиболее часто поступала информация о развитии побочной реакции в виде сухости слизистых оболочек (в особенности, ротовой полости), головной боли, тошноты, бессонницы. При лечении людей, в анамнезе которых есть биполярные депрессии возможны трансформации депрессивных фаз в маниакальные.

Способ применения

Дозировку лекарства подбирает врач индивидуально в зависимости от степени тяжести течения заболевания и наличия или отсутствия нарушений метаболизма печени.

Суточную дозу распределяют в несколько приемов, таблетки используют после основного приема пищи. Минимальная суточная доза составляет 300 мг, максимальная – 600 мг.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование препаратов на основе моклобемида с антидепрессантами, способствующими повышению концентрации серотонина проводят с особой осторожностью. В данном случае есть вероятность развития признаков, которые указывают на серотонинергическую гиперактивность в виде спутанности сознания, гипертермии, повышения рефлексов.

При одновременном использовании с опиатами требуется коррекция дозировки данных лекарственных средств.

Рекомендовано воздерживаться от комбинации Аурорикса с лекарственными средствами, которые могут провоцировать развитие серотонинового синдрома: циклические антидепрессанты, противопростудные препараты, в состав которых входит декстрометорфан, депрессанты растительного происхождения на основе зверобоя, антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Дополнительные рекомендации

У пациентов с шизофреническими или шизоаффективными психозами могут усиливаться шизофренические симптомы, что требует перехода на использование лекарственных средств из группы нейролептики.

Пациентам, в анамнезе которых есть эпизоды повышения артериального давления на фоне лечения Аурориксом рекомендовано воздерживаться от употребления продуктов, в состав которых входит тирамин: сыр с плесенью, острый сыр, копчености, кофе, чай, шоколад, авокадо, лук, сельдь, консервы, красное вино.

Хранение таблеток осуществляют в сухом месте с соблюдением температурного режима: не больше 25 градусов.

Аналоги, стоимость

Стоимость лекарственного препарата Аурорикс в октябре 2017 года составляет 2540-2730 руб. за 30 таблеток по 150 мг.

У препарата нет точных структурных аналогов. Если возникла необходимость подобрать лекарственный препарат для замены необходимо консультироваться с лечащим врачом.

«Таблетки Аурорикса – лекарственное средство на основе моклобемида относится к группе антидепрессивных средств, ингибиторов МАО класса А. Данное лекарство является достаточно тяжелым по степени своего воздействия. Когда был задан вопрос врачу относительного того, каким лекарством его можно заменить, та отметила, что для устранения фобических состояний могут подойти более мягкие по степени своего воздействия медикаменты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Использование Аурорикса в целях самолечения настоятельно не рекомендую, поскольку могут развиться побочные эффекты, сложно поддающиеся устранению. Препарат также подойдет людям с паническими расстройствами и депрессивными нарушениями различного происхождения. Производитель не рекомендует превышать допустимую суточную дозировку 600 мг.»

Арина

«Изучила много научной литературы, в которой описаны средства лечения социальных фобий. Препарат предлагается в качестве эффективного вспомогательного элемента лечения, было решено попробовать это лекарство. Найти препарат в свободной продаже оказалось не так уж легко, пришлось заказывать через интернет. Принимала сначала в минимальной эффективной дозировке, описанной производителем, после – перешла на максимальную. Прошла неделя приема, но позитивных улучшений не отмечаю.

Помимо аурорикса другие препараты не использую, поэтому, возможно, дело в этом. За время приема развились побочные эффекты. Среди ночи просыпаюсь и не могу заснуть до утра, мучает постоянная жажда и сухость во рту, после приема таблетки в течение 40-50 минут тошнит, потом этот побочный эффект проходит. Если наблюдаются погодные изменения, то после приема таблетки может усугубиться головная боль. Решила, что обращусь за консультацией к хорошему психотерапевту, а данный препарат для самолечения рекомендовать не могу. Возможно, он лучше проявит, если принимать эти таблетки совместно с другими группами медикаментов.»

Марина

Моклобемид (Moclobemide)

  • Применение вещества Моклобемид
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Моклобемид
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Моклобемид
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Моклобемид

Латинское название вещества Моклобемид

Moclobemidum (род. Moclobemidi)

п-Хлор-N-(2-морфолиноэтил)бензамид

Брутто-формула

C13H17ClN2O2

Фармакологическая группа вещества Моклобемид

  • Антидепрессанты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью
  • F06.3 Органические расстройства настроения
  • F20 Шизофрения
  • F32 Депрессивный эпизод
  • F34.1 Дистимия
  • F40.1 Социальные фобии
  • Код CAS

    71320-77-9

    Характеристика вещества Моклобемид

    Антидепрессант (ингибитор МАО).

    Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — антидепрессивное, психостимулирующее.

    Избирательно и обратимо ингибирует МАО типа А, тормозит метаболизм серотонина (преимущественно), норадреналина, дофамина, вызывая их накопление в синаптической щели. Оптимальный антидепрессивный эффект развивается при угнетении МАО на 60–80%. Улучшает настроение, повышает психомоторную активность. Уменьшает симптомы депрессии — дисфорию, заторможенность, неспособность концентрировать внимание, купирует симптомы социофобий, способствует улучшению сна.

    После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmах достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 40–80%. Равновесная концентрация в плазме создается через 1 нед постоянного приема. Связывание с белками крови (в основном с альбумином) составляет 50%. Легко проходит тканевые барьеры, кажущийся объем распределения — около 1,2 л/кг. Почти полностью биотрансформируется (окисляется). Выводится почками преимущественно в виде метаболитов (в неизмененном виде — менее 1%). Общий клиренс — 20–50 л/ч. Т1/2 — 1–4 ч.

    Актуализация информации

    Метаболизм

    Показано, что моклобемид частично метаболизируется изоферментами CYP2C19 и CYP2D6. Таким образом, у медленных метаболизаторов (что может быть генетически обусловлено или вызвано приемом препаратов — ингибиторов метаболизма) биотрансформация моклобемида может быть изменена. Результаты двух исследований, проведенных с целью изучения выраженности этого эффекта, позволили предположить, что эффект не имеет большого терапевтического значения из-за наличия множественных альтернативных путей метаболизма и не требует коррекции дозы моклобемида.

    Применение вещества Моклобемид

    Депрессии различной этиологии: при маниакально-депрессивном психозе, различных формах шизофрении, хроническом алкоголизме, сенильные и инволюционные, реактивные и невротические, социофобия.

    Гиперчувствительность, острое нарушение сознания, одновременный прием селегилина, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Актуализация информации

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моклобемида у беременных женщин не проводилось. В исследованиях репродуктивности на животных не выявлено негативного влияния моклобемида на плод.

    Моклобемид выделяется с грудным молоком в небольших концентрациях — примерно 1/30 дозы, получаемой матерью.

    Применение при беременности и в период лактации возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает риск для плода и ребенка.

    Источник информации

    Побочные действия вещества Моклобемид

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, расстройство сна, ажитация, тревога, раздражительность, спутанность сознания, парестезия, нечеткость зрения.

    Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, изжога, чувство переполнения желудка, диарея/запор.

    Прочие: кожные реакции (сыпь, зуд, крапивница, приливы).

    Усиливает и удлиняет эффект симпатомиметиков и опиатов. Увеличивает вероятность развития побочных реакций со стороны ЦНС при сочетании с кломипрамином, декстрометорфаном. Циметидин замедляет биотрансформацию моклобемида.

    Актуализация информации

    Одновременное назначение моклобемида и других антидепрессантов, повышающих концентрацию серотонина, должно проводиться с осторожностью. Это обусловлено тем, что в отдельных случаях наблюдается повышение частоты симптомов, свидетельствующих о серотонинергической гиперактивности (гипертермия, спутанность сознания, повышение рефлексов, миоклонус).

    У животных моклобемид усиливает и удлиняет действие опиатов, поэтому при одновременном применении с моклобемидом может потребоваться коррекция дозы этих ЛС.

    При одновременном применении ингибиторы микросомального окисления замедляют метаболизм мок­лобемида.

    Противопоказано одновременное применение моклобемида и селегилина (см. Противопоказания).

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Моклобемид

    С осторожностью назначают при тиреотоксикозе и феохромоцитоме (возможно развитие гипертензивных реакций). Не рекомендуется пациентам, у которых возбуждение является главным клиническим проявлением заболевания. При шизофреническом или шизоаффективном психозе возможно усиление шизофренических симптомов (необходимо в этом случае перейти на нейролептики). Больным с повышенным АД следует воздержаться от избыточного употребления пищевых продуктов, содержащих тирамин.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Аурорикс 0.0041