Нифурател цена инструкция

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Большинство лекарственных средств, показанных для лечения вагинальных инфекций у женщин и ЗППП у мужчин, имеют главный минус – узкий спектр действия, направленный лишь на определённый тип микроорганизима (грибки, бактерии или протисты). Однако, как правило, такие инфекционные заболевания развиваются в результате инфекции нескольких типов микроорганизмов. Применение вышеуказанных медикаментов в терапии патологий со смешанной симптоматикой не позволяет эффективно уничтожать все типы микроорганизмов. В связи с этим в последнее время врачи рекомендуют к применению антибактериальные средства с широким спектром воздействия.

В отличии от большинства антибиотических препаратов, применение Макмирора и Макмирор комплекса не приводит к развитию влагалищного дисбактериоза. Одновременно с подавлением болезнетворных микроорганизмов отмечается рост лактобактерий и бифидобактерий, нормализация микробиоценоза и кислотно-щелочного баланса влагалища. Поэтому, после терапии Макмирор комплексом, нет необходимости в применении средств для восстановления влагалищной флоры. Нормализация клислотно-щелочного баланса влагалища обеспечивает быстрое выздоровление и малую вероятность вторичной инфекции (поскольку кислая среда создаёт естественную защиту от болезнетворных микроорганизмов).

Антибиотики, ранее применявшиеся в лечении вышеуказанных заболеваний, нарушают естественную флору, и требуют приёма специальных средств, восстанавливающих микробиологический баланс влагалища. Это увеличивает продолжительность терапии до 27-35 суток, а стоимость лечения – более чем в 2 раза.

Состав и лекарственная форма

Макмирор таблетки
В состав 1 таблетки входит: нифурател 0,2 г

Макмирор комплекс
В состав 1 капсулы входит: нифурател 0,5 г, нистатин 200000 ME.
В состав 1 г крема входит: нифурател 0,1 г, нистатин 40000 ME.

Фармакологические свойства

Макмирор (нифурател) – лекарственное средство из группы нитрофуранов. Макмирор является высокоэффективным антибактериальным и противогрибковым препаратом. Препарат не обладает токсическим действием.

Макмирор эффективен в отношении следующих бактерий: энтерококк фекальный, энтерококк фэциум, стафилококк золотистый, сенная палочка, кишечная палочка, шигелла флекснера 2а, шигелла флекснера 6, шигелла зонне, сальмонелла, клебсиелла, энтеробактер, серрация, цитобактерия, морганелла, ретгерелла, Pragia fontium, Budvicia, Rachnella, ацинетобактерия, другие нетипичные энтеробактерии, протисты (амёбы, жиардии).

Препарат менее эффективен в отношении синегнойной палочки, протеус мирабилис и протеус вульгарис. Рекомендуется для лечения сальмонеллёзов, шигеллёзов и других бактериальных заболеваний кишечника.

Макмирор эффективно применяется в лечении заболеваний, вызываемых хеликобактер пилори и Papiliobacter. Препарат показал высокую эффективность в отношении штаммов хеликобактер пилори, резистентных к метронидазолу. Успешно применяется в лечении заболеваний, вызванных влагалищной трихомонадой и грибков рода Кандида.

Макмирор комплекс – комбинированное лекарственное средство для местного употребления при гинекологических заболеваниях. Эффект препарата обусловлен действием его составляющих. В состав Макмирор комплекса входят нистатин и нифурател. Нистатин – микостатический антимикробный препарат. Присоединяясь к стеролам в мембране клеток грибка, нарушает её структуру, что приводит к разрушению клетки. Высокоэффективен в уничтожении грибков рода Кандида. В сочетании с нифурателом, нистатин обеспечивает более выраженный антимикотический эффект.

Благодаря выраженному антибактериальному и противогрибковому действию, и низкому токсическому действию составляющих, Макмирор комплекс обладает широким спектром показаний в терапии вагинальных инфекций (в том числе при наличии двух и более возбудителей), например для профилактики грибковых инфекций, вызванных терапией трихомониаза. Макмирор комплекс не нарушает баланс микрофлоры влагалища. Поэтому его можно применять при дисбактерозе влагалища, или в период восстановления влагалищного микробиоценоза.

При оральном употреблении Макмирора нифурател быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Распадается на метаболиты в печени и мышцах. Выводится из организма главным образом почками (примерно половина – в первичном виде), оказывая выраженный антибактериальный эффект в мочевыделительных путях и мочевом пузыре.

Способ применения и дозы

Амёбиаз кишечника: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день, в течение 10 суток; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день.
Лямблиоз: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели.
Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные хеликобактер пилори: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели..

Макмирор комплекс применяют вагинально. Показан для местного употребления в гинекологии.
Капсулы вагинальные: одну капсулу вводят 1 раз в день непосредственно перед сном. Длительность курса – 8 суток (может быть скорректирована лечащим врачом). В случае необходимости можно пройти повторный курс после меструации. Для оптимального действия препарата капсулу необходимо вводить в верхнюю часть влагалища. Детям вагинальные капсулы противопоказаны.
Крем вагинальный: используют 2,5 г крема 1-2 раза в сутки в течение 7-8 суток. Для удобства дозирования и нанесения крема прилагается специальный аппликатор. Крем Макмирор комплекс разрешён для лечения детей.
Рекомендации к использованию аппликатора: прикрутить аппликатор к тубе с кремом; набрать требуемую дозу препарата (руководствуясь шкалой на аппликаторе, отражающей массу в граммах), надавливая на тубу; отвинтить от тубы, внедрить во влагалище, выдавить крем из аппликатора. Насадка на аппликаторе позволяет наносить препарат, не повреждая гимен.

Беременность и период лактации

Макмирор
Препарат разрешён к применению в период беременности, если предполагаемый эффект лечения превышает возможный риск для ребёнка (нифурател проникает сквозь гематоплацентарный барьер). В клинической практике не наблюдалось негативного воздействия нифуратела на синтез сперматозоидов, способность к зачатию или беременность. Во время курса терапии Макмирором необходимо прекратить кормление грудью (нифурател выделяется с грудным молоком).

Макмирор комплекс
Разрешён к использованию в период беременности и кормления грудью.

Побочное действие

Клинические исследования

Лечение вагинальных инфекций смешанной этиологии и профилактика рецидивов

Клинические исследования лекарственного средства Макмирор комплекс были проведены в 32 стационарах Швейцарии. В исследованиях принимали участие 4519 пациентов. Целью исследований была оценка эффективности и безопасности медикамента в терапии вагинальных инфекций смешанной симптоматики, вызванных протистами, грибами и бактериями.
По результатам исследований 97% пациентов полностью выздоровели, и лишь в 3% случаев улучшений не наблюдалось. Также была доказана безвредность и нормальная переносимость Макмирор комплекса: лишь у 2% испытуемых были зарегистрированы незначительные отклонения, которые не требовали корректировки терапии.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин

Данное исследование проведено Кафедрой урологии и андрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

В исследовании принимали участие 184 мужчины в возрастном промежутке от 20 до 71 года. Все мужчины жаловались на затруднения при мочеиспускании, боли в области поясницы и нижней части живота, продолжающиеся от трех месяцев до 5 лет. Все пациенты прошли клинические обследования, в т.ч. УЗИ, рентгенографию и микробиологическое исследование мочи. У 71 мужчины обнаружен калькулёзный пиелонефрит (более чем у половины обнаружены конкременты в мочеточниках, в дальнейшем им была назначена дистанционная литотрипсия), у 41 – хронический пиелонефрит, у 34 – хроническое воспаление и доброкачественная гиперплазия простаты, у 38 – хронический инфекционный простатит. 25 пациентов перенесли патологии пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori и жиардиями.

Примерно у половины пациентов в ходе микробиологического исследования мочи были обнаружены патогенные микроорганизмы: E. Coli, Corynebacterium, Staphylococcus, Enterococcus, протей и др. Все испытуемые получали Макмирор по две таблетки (1 таблетка – 100 мг) 3 раза в сутки орально в комплексе с этиотропными, противомикробными цефалоспориновыми медикаментами, применяемые парентерально.

По результатам заключительного обследования у 85% мужчин был зарегистрирован положительный клинический и микробиологический эффект.

Схемы эрадикации Helicobacter pylori

При язве желудка, двенадцатиперстной кишки, атрофическом гастрите, после гастроэктомии по поводу злокачественной опухоли желудка, при заражении хеликобактер пилори показано его уничтожение. В первую линию схем эрадикации хеликобактер пилори, согласно Маастрихтскому консенсусу, входит кларитромицин и метронидазол. На сегодняшний день в Российской Федерации резистентность хеликобактер пилори к кларитромицину составляет 28-30%, а к метронидазолу – 56%. Поэтому возникла необходимость в других антибиотических препаратах для эрадикационного лечения.

Научное общество гастроэнтерологов РФ рекомендовало для этой цели нифурател (т.е. макмирор – единственный в РФ препарат, содержащий нифурател в качестве основного компонента) вместо препаратов, утверждённым Маастрихтским консенсусом в схемах 1-й и 2-й линии эрадикации хеликобактер пилори.

Линия 1. Вариант 1. Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах (омепразол – 0,02 г, лансопразол – 0,03 г, пантопразол – 0,04 г, эзомепразол – 0,02г или рабепразол – 0,02 г два раза в сутки), амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки) и макмирор (0,4 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 2. Медикаменты, применяемые в 1-м варианте (один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин и макмирор) в комплексе с 4-м препаратом – висмута трикалия дицитратом 0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 3 (при атрофическом гастрите и снижении секреции соляной кислоты). Амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) и висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 2. Вариант 2 (схемы второй линии показаны при неэффективности одной из схем 1-й линии). Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) или фуразолидон (0,1 г 4 раза в сутки).

При эрадикации хеликобактер пилори у детей с аутоиммунным воспалением желудка, сопровождающимся инфекцией вируса Эпштейна-Барр, показано исключение из схемы амоксициллина, и включение макмирора. Дозировка макмирора рассчитывается из отношения — по 15 мг на 1 кг массы два раза в сутки.

Отзывы

Сорокачук К.Г. Координатор проекта по контенту.

Международное непатентованное название:

Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

КодАТХ: О01АХ05

Фармакологическое действие:

Нифурател — противомикробное средство из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуславливает широкий спектр его клинического применения.

Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteridis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (трихомонады, амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и др. острых кишечных бактериальных инфекций.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.
Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводиться из организма почками (30-50 % в неизмененном виде), оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.

Показания к применению:

  • Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (патогенные микроорганизмы, грибы рода Кандида, трихомонады, бактерии, хламидии).
  • Пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы.
  • Кишечный амебиаз и лямблиоз.
  • Хронические воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с инфекцией Helicobacter pilory.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.
  • Дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и лактации:

Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Вагинальные инфекции:

Взрослые: по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера).
Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела ежедневно в течение 10 дней. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.

Инфекции мочевыводящих путей:

Взрослые: в зависимости от тяжести течения заболевания по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 7-14 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 30-60 мг/кг массы тела.
Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.
По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.

Кишечный амебиаз:

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день.

Лямблиоз:

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

Воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylori:

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочное действие:

Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Передозировка:

Случаев передозировки не отмечено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает противогрибковое действие нистатина.

Особые указания:

При лечении вагинальных инфекций только проведением пероральной терапии Макмирором, рекомендуется увеличить дневную дозировку препарата до 4-6 таблеток. В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами:

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ / алюминиевой фольги.
2 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия отпуска из аптек:

«Поликем С.р.л.», Италия / «Polichem S.r.l.», Italy
Адрес: Виа Дж. Маркора, 11-20121 Милан, Италия / Via G. Marcora, 11-20121 Milan, Italy

Произведено:

Организация, принимающая претензии потребителей:

ЗАО «Си Эс Си ЛТД»
115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23, гостиница Дома Ученых ОНЦ РАМН, 2 этаж, комната А.

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Международное непатентованное название

Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – нифурател 200 мг,

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал рисовый, полиэтиленгликоль 6000, тальк, магния стеарат, желатин, гуммиарабик, сахароза, магния карбонат, титана диоксид (Е 171), Е-воск.

Описание

Двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний . Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами). Другие антисептики и противомикробные препараты. Нифурател.

Код АТX G01AX05

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. При однократном приеме внутрь дозы 200 мг пик сывороточной концентрации (9.48 мг/л) достигается через 2 часа и столь же быстро выводится из организма (период полураспада равен 2 часам 45 минутам). Нифурател обладает высокой биодоступностью (>95%). Проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани.

Полностью выводится из организма почками (30-50% — в неизмененном виде).

Фармакодинамика

Нифурател, производное нитрофурана, является синтетическим антибак-териальным препаратом широкого спектра действия. Препарат высоко- эффективен в отношении бактериальных, протозойных и грибковых возбудителей. Механизм действия обусловлен блокадой процесса полимеризации пептидной цепи и, следовательно, подавлением синтеза ДНК в чувствительных к препарату бактериальных клетках. Ингибирование синтеза белка в рибосомах бактериальной клетки происходит за счет необратимого связывания с S30 и S50 субъединицами рибосом, в результате чего нарушается процесс формирования всей пептидной цепи.

Кроме того, существуют данные, что нифурател обладает также бактерицидным эффектом. Механизм такого действия связывают с восстановлением нитрогруппы в аминогруппу. Восстановленные формы блокируют транспорт электронов в микробной клетке, вызывают мутации и разрыв ДНК, окисляют ферментные системы микроорганизмов.

Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при минимальной подавляющей концентрации (МПК) 12.5 — 25 мкг/мл подавляет от 44.3 до 93.2 % культур.

Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteridis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие, (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Prseudomonas aeruginosa.

Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и др. кишечных бактериальных инфекций. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida. Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

В составе комплексной терапии:

— вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (патогенные микроорганизмы, кандида, трихомонады, дрожжеподобные грибы, бактерии, хламидии)

— пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы

— кишечный амебиаз и лямблиоз

— хронические воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter pilory.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, следуя рекомендациям.

Вагинальные инфекции:

Взрослые: 1 таблетка 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера)

Дети с 6 лет: рекомендуемая доза 10 мг/кг массы тела ежедневно в течение 10 дней. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.

Инфекции мочевыводящих путей:

Взрослые: в зависимости от тяжести течения заболевания 3-6 таблеток после приема пищи ежедневно в течение 7-14 дней.

Дети с 6 лет: рекомендуемая доза 30-60 мг/кг массы тела. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.

По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.

Кишечный амебиаз:

Взрослые: 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней.

Дети с 6 лет: рекомендуемая доза 10 мг/кг веса тела 3 раза в день.

Лямблиоз:

Взрослые: 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.

Дети с 6 лет: рекомендуемая доза — 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

Инфекции ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori:

Взрослые: 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.

Дети с 6 лет: рекомендуемая доза 15 мг/веса тела 2 раза в день в течение 7 дней.

— тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия

— кожная сыпь, зуд.

— гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата

— детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Усиливает фунгицидное действие нистатина.

Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. При лечении вагинальных инфекций только проведением пероральной терапии препаратом Макмирор рекомендуется увеличить дневную дозировку до 4 — 6 таблеток.

В период лечения следует воздержаться от половых контактов или дополнительно применять Макмирор перед каждым половым актом.

Во избежание усиления побочных эффектов не рекомендуется применять алкогольные напитки в течение периода терапии препаратом Макмирор. Применение при беременности и лактации

Нифурател проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Отрицательного действия не выявлено.

Случаев передозировки не отмечено.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток упаковывают в контурную ячейковую упаковку из ПВХ пленки и алюминиевой фольги.

По 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению на русском и государственном языках помещают в картонную пачку.

Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

«Доппель Фармацеутици С.р.л.», Италия

Владелец регистрационного удостоверения

«Поликем С.р.л.», Италия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

05051, г. Алматы, пр. Достык 105, телефон/факс +7 (727) 3171464

Макмирор считается одним из самых эффективных антипаразитарных препаратов.

Последние годы он стал отсутствовать в аптечной сети.

Часто возникает вопрос, чем заменить данное средство.

Рассмотрим самые эффективные и популярные аналоги.

Анализ препарата и инструкция к применению

Макмирор относится группе противогрибковых и противомикробных средств нитрофуранового ряда. Производится итальянскими фармацевтами.

Его преимуществ является мягкое действие на слизистую оболочку кишечника и влагалища пациентов. Он провоцирует повышенную выработку лактобактерий, таким образом, значительно снижается риск развития дисбактериоза.

Основным действующим компонентом является нифурател. Препарат оказывает противогрибковый, противопротозойный и антибактериальный эффект.

Не обладает высокой токсичностью, проявляет свою активность против многих патогенов (лямблий, трихомонад, хламидий, кандид, кишечной палочки и т.д.).

Применяется в лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой сферы. Дозировка и длительность приема определяется врачом индивидуально для каждого пациента. При болезнях мочеточника назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день в течение недели.

Для детей расчет необходимо вести по формуле: на каждый кг веса по 10 мг Макмирора. При использовании вагинальных свечей пациентам назначают по 1 штуке в день, курс лечения 8-10 дней.

Единственным недостатком Макмирора считается его высокая цена — 700-850 рублей за упаковку. Поскольку средство пользуется большой популярностью его очень часто не найти в аптеках, поэтому врачи советуют аналогичные лекарства.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток и суппозиториев для вагинального введения.

Отечественные заменители

Сегодня существует много аналогов Макмирора как в виде таблеток, так и в виде свечей. Рассмотрим каждую отдельно.

В таблетках

Перед началом лечения необходимо обязательно ознакомится с противопоказаниями к каждому из аналогичных препаратов. Самым популярными лекарствами российского производства являются:

  1. Фуразолидон. Имеет те же самые показания к применению. Также может использоваться для наружной обработки ран на коже (для этого нужно развести таблетку в воде и с помощью ваты нанести на пораженный участок). Запрещается к использованию при нарушениях работы печени, чувствительности к компонентам препарата, в детском возрасте до 5 лет, во время беременности и кормления грудью, нарушениях в работе нервной системы. Часто встречаются побочные реакции в виде болевых ощущений в животе, тошноты или рвоты. Для снижения риска их развития рекомендуется запивать таблетки достаточным количеством воды и параллельно принимать антигистаминные средства. Цена стартует от 60 рублей.
  2. Метронидазол. Препарат обладает широким спектром действия, показывает свою эффективность в лечении лямблиоза, патологий желудка и кишечника и др. Имеет несколько форм выпуска. Имеет ряд противопоказаний (беременность на ранних сроках, период лактации, нарушения в работе нервной системы) и может вызвать побочные симптомы. Цена находится в пределах 20-150 рублей в зависимости от формы выпуска.
  3. Нифурател. Это прямой аналог Макмирора, имеет идентичный действующий компонент. Применяется для лечения заболеваний мочеполовой сферы (цистит, пиелонефрит, пиелит и др.), нарушениях работы органов желудочно-кишечного тракта, лямблиозе, энтероколите и т.д. Оказывает противогрибковый и антибактериальный эффект. Не применяется для лечения беременных и кормящих женщин. Может вызвать аллергию или расстройство кишечника во время терапии. Цена находится в пределах 500 рублей за упаковку.

В виде свечей

Замену Макмирору можно найти и в форме свечей, рассмотрим самые популярные:

  1. Кломегель. Выпускается в форме вагинального геля. В состав входит клотримазон и метронидазол. Оказывает мощный противогрибковый и антибактериальный эффект. Продается по 50-150 рублей за упаковку.
  2. Повидон-йод. Используется для лечения и профилактик заболеваний мочеполовой сферы. Основными противопоказаниями являются непереносимость компонентов препарата, проблемы со щитовидкой, беременность, период грудного вскармливания, возраст пациента до наступления половой зрелости. Продается в аптеках по цене 250 рублей.
  3. Вагиферон. Имеет в своем составе флуконазол, метронидазол и природный интерферон. Считается основным из самых эффективных в лечении заболеваний мочеполовой сферы. Цена 400-435 рублей.

Зарубежные аналоги

Самыми эффективными аналогами Макмирора зарубежного производства считаются:

  1. Вильпрафен. Выпускается в виде таблеток, эффективен в лечении бактериальной инфекции мочеполовой системы, органов дыхания, в дерматологии и т.д. Среди основных противопоказаний стоит выделить почечную недостаточность. Не вызывает побочной симптоматики. Цена в аптеках от 500 до 700 рублей за упаковку.
  2. Кетодин. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев и крема для наружного применения. Среди противопоказаний стоит выделить возраст пациентов до 12 лет, беременность и период грудного вскармливания. Показывает высокую эффективность в лечении грибковой инфекции мочеполовой сферы. Цена составляет 100-150 рублей.
  3. Макмирор Комплекс. Полный аналог основного препарата итальянского производства. В своем составе содержит нистатин, который усиливает противогрибковое свойство. Выпускается в разных формах, разрешается назначать беременным и кормящим женщинам, стоимость находится в пределах 250-900 рублей (зависимо от формы выпуска).
  4. Гравагин. Препарат украинского производства, выпускается в форме вагинальных свечей. В своем составе содержит метронидазол, показывает высокую эффективность при лечении заболеваний мочевыделительной системы, вагинитах и других гинекологических патологиях. Может вызвать небольшое раздражение слизистой оболочки влагалища во время лечения. Средняя цена 90-100 рублей за упаковку.

Важно помнить, что подбором аналога занимается лечащий врач. Самолечение вызывает развитие серьезных осложнений.

Отзывы врачей

Врачи отзываются положительно о многих препаратах схожего действия с Макмирором. Вот главные экспертные мнения.

Из-за высокой восстребованности Макмирор тяжело найти в аптеках. Я прописывают своим пациентам Макмирор Комплекс. Его действие намного эффективнее, цена не намного выше основного препарата.

Обуховский В.А., уролог

Среди дешевых аналогов эффективным считаю Фупацилин. Он выпускается в почти во всех формах, можно подобрать оптимальную для каждого пациента. При этом есть риск развития побочной симптоматики, если не соблюдать схему лечения.

Федюнина Т.В., терапевт

Самым безопасным аналогом для детей считаю Вильпрафен. У него много форм выпуска и показывает эффективность в лечении многих заболеваний, вызванных бактериальной микрофлорой. При этом очень важно подобрать правильную дозировку и пить препарат по строгой схеме.

Нарвина Л.С., педиатр

Мнение пациентов

Люди, которые использовали аналоги Макмирора остались довольны терапевтическим эффектов. Ниже приведено основные отзывы пациентов из Интернета.

Мой вагинит спровоцировал развитие сопутствующего цистита. Врач назначила свечи Вильпрафен. Очень эффективный препарат, вылечилась за неделю. Единственный недостаток — высокая цена.

Алина, 40 лет

В лечении моего пиелонефрита мне помог Нифурател. Врач назначил Макмирор, но в аптеках я его не нашла, поэтому подобрали качественный аналог. Курс лечения достаточно длительный, но никаких побочных симптомов не возникает.

Полина, 34 года

Для лечения цистита мне назначили Метронидазол. Он дешевый и очень эффективный. Никакой побочной симптоматики не возникло, к тому же выпускается в разных формах, поэтому можно подобрать подходящую для своего заболевания.

Татьяна, 23 года

Сегодня существует большой выбор аналогов Макмирора, их подбор проводит исключительно лечащий врач.

Во время самостоятельно приобретения лекарства перед началом приема необходимо внимательно прочитать инструкцию, ознакомится с возможными противопоказаниями и побочными эффектами. Это значительно снизит риск развития нежелательных последствий.

Описание препарата

Нифурател — Противомикробный препарат, производное нитрофурана. Оказывает противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие. Обладает низкой токсичностью.

Высоко активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (при МПК 12.5-25 мкг/мл подавляет от 44.3 до 93.2% культур).

Активен в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enterica, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis, Acinetobacter spp., прочих атипичных энтеробактерий, а также простейших (в т.ч. в отношении возбудителей кишечного амебиаза и лямблиоза), грибов рода Candida, Trichomonas vaginalis; менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. Подавляет активность Lactobacillus acidophilus.

Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и других кишечных бактериальных инфекций.

Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Список аналогов

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Нифурател оказывает на организм антигрибковое, антибактериальное и противопротозойное действие.

В совокупности с активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов, антибиотик подавляет более 50% всех вредоносных бактерий:

  • сальмонеллёз;
  • атипичные энтеробактерии;
  • кишечные бактериальные инфекции;
  • лямблии;
  • шигеллез;
  • грибковые заболевания (группы Candida и Trichomonas vaginalis).

Лекарство активно применяется для лечения урогенитальных, гинекологических заболеваний. Нифурател может негативно влиять на микрофлору кишечника, поэтому во время терапии пациенту назначают ежедневное употребление натуральных йогуртов, призванных минимизировать ущерб.

Средство быстро всасывается, биодоступность антибиотика составляет около 98%. Активные компоненты трансформируются в печени, мышцах. Выводится Нифурател вместе с уриной, около 50% лекарства выходит в неизменном виде. Лекарство проникает сквозь естественные барьеры (плацента, пищеварительный тракт), по этой причине, производитель выпускает средство в виде свечей.

Как делают рентген почек и что показывают результаты исследования? У нас есть ответ!

О том, как подготовиться и как проводится перитонеальный диализ почек узнайте из этой статьи.

Состав и форма выпуска

Нифурател включает два основных компонента:

  • нистатин,
  • нифурател.

Вспомогательные компоненты:

  • сахароза,
  • желатин,
  • картофельный крахмал,
  • тальк.

Лекарство выпускают в виде таблеток (применяют для уничтожения патогенных микроорганизмов в кишечнике, мочеполовой системе, крови), суппозитории (предназначены для лечения гинекологических болезней).

Показания к использованию

Лекарство Нифурател обладает сильным антибактериальным действием, что позволяет лечить патологии воспалительного и инфекционного характера, вызванных жизнедеятельностью грибов, микроорганизмов, бактерий.

Макмирор комплекс применяется для лечения следующих заболеваний:

  • заболевания ЖКТ (разрешено использовать для недугов в хронической стадии);
  • лямблиоз, амебиаз;
  • грибковые поражения;
  • пиелонефрит, пиелит, уретрит, цистит и другие мочеполовые инфекции;
  • недуги желудка и двенадцатиперстной кишки, которые вызваны патогенными микроорганизмами.

В зависимости от заболевания, течения патологии, медик может назначить исключительно Нифурател или включить его в состав комплексной терапии. В случае терапии вагинальных инфекций дополнительно назначают восстанавливающие местные средства. Лекарство проникает во все внутренние органы, предупреждая случаи рецидивов.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность средства, антибиотик имеет несколько противопоказаний:

  • нельзя использовать медикамент при наличии индивидуальной непереносимости компонентов Нифуратела;
  • в период вынашивания ребёнка или кормления грудью (лекарство проникает в плаценту, молоко, что может негативно отразиться на малыше);
  • наличие заболеваний иммунной системы, аллергии на некоторые компоненты средства;
  • категорически запрещено применять антибиотик алкоголиком, особенно, в период запоя;
  • при обострениях некоторых патологий в хронической форме.

Вероятные побочные эффекты

Как и все медикаменты группы антибиотиков, Макмирор имеет перечень негативных эффектов, связанных с его использованием:

  • аллергические реакции (появляются различные кожные высыпания, сопровождаются зудом и жжением эпидермиса);
  • зачастую страдает желудочно-кишечный тракт (проявляется появлением тошноты, рвотой, болями в области живота);
  • иногда наблюдается повышением артериального давления/температуры тела, отмечается общая слабость, недомогание;
  • часто появляются головные боли, головокружения.

При появлении негативных симптомов обратитесь к доктору, специалист может изменить дозировку средства или схему лечения. В некоторых ситуациях требуется отмена антибиотика, подбор другого лекарственного продукта.

Инструкция по применению и дозировка

Дозировка и продолжительность лечения зависит от характера заболевания, сопутствующих недугов, состояния пациента. Терапия осуществляется исключительно под контролем лечащего врача.

Таблетки

Инструкция по применению Нифуратела указывает универсальные дозировки для терапии различных недугов:

  • инфекции мочеполовой системы. Взрослым рекомендовано принимать по 1200 мг в сутки, детям – доза рассчитывается с учётом такой пропорции 60 мг на килограмм массы тела. Дневная дозировка таблеток Макмирор разбивается на два приёма, продолжительность терапии длится не более двух недель. Затем проводят анализы, по необходимости врач может назначить повторный курс лечения;
  • терапия вульво-вагинальных инфекций осуществляется три раза в день по 200 мг. Продолжительность терапии составляет не более одной недели. Лечение необходимо пройти двум партнёрам, иначе рецидива заболевания не избежать;
  • лямблиоз. Для взрослых рекомендованная дозировка – 400 мг несколько раз в день, терапия длится около 5 дней. Для деток доза рассчитывается исходя из пропорции 15 мг: 1 кг массы тела крохи;
  • кишечный амебиаз. Для взрослых разовая доза составляет 400 мг трижды в сутки, детям дают по 10 мг на килограмм массы тела;
  • воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта лечат аналогично кишечному амебиазу.

Свечи

Свечи Макмирор предназначены для местного лечения гинекологических и урогенитальных патологий инфекционной природы у женщин. Продолжительность лечения определяет доктор, но обычно не превышает одной недели. Нифурател в виде свечей вводят во влагалище ежедневно перед сном. Лечение запрещено во время менструации, беременности. По необходимости терапию повторяют.

Дополнительная информация

Выделяют несколько полезных рекомендаций по применению Нифуратела, помогающие получить максимально положительный эффект, минимизировать негативное влияние на тело человека:

  • вне зависимости от формы медикамента, применять его во время кормления ребёнка грудью не рекомендуется. После терапии можно возобновить кормление младенца;
  • на время терапии откажитесь от половых контактов, употребления алкогольных напитков;
  • Нифурател не сочетается со многими лекарственными средствами, поэтому совмещать медикамент с другими препаратами без согласия врача категорически запрещено;
  • в случае наличия вульво-вагинальных инфекций, половому партнёр женщины нужно пройти аналогичный курс терапии, иначе рецидивов не избежать.

Что делать, если болят почки после алкоголя и как избавиться от болевых ощущений? У нас есть ответ!

О симптомах правостороннего нефроптоза и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/zaderzhka-mochi.html и узнайте о причинах и лечении острой задержки мочи у мужчин.

Стоимость и условия хранения

Цена Макмирор таблеток (200 мг, двадцать штук) составляет около 850 рублей за упаковку.

Нифурател храните при температуре не более 25 градусов Цельсия на протяжении пяти лет, после истечения этого срока средство применять запрещено. Берегите лекарство от детей.

Нифурател

Химическое название

5—3-амино]-2-оксазолидинон

Химические свойства

Нифурател – противовоспалительное, антибактериальное средство, производное нитрофурана. Молекулярная масса химического соединения = 285,3 грамма на моль. Вещество выпускают в виде таблеток для приема внутрь, Нифурател входит в состав свечей и мазей для местного использования.

Противогрибковое, антибактериальное, противопротозойное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нифурател – антибактериальное средство широкого спектра действия. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков, Citrobacter spp., Enterococcus faecium, сальмонеллы, Escherichia coli, клебсиеллы, Enterococcus faecalis, Bacillus subtilis, Shigella flexneri, Enterobacter spp., Shigella sonnei, Serratia spp., Morganella spp., Pragia fontium, Rachnella aquatilis; лямблий и простейших; Rettgerella spp., Budvicia aquatica, Acinetobacter spp.; грибов рода Кандида и Trichomonas vaginalis.

Лекарство менее активно по отношению к Pseudomonas aeruginos, Proteus mirabilis и Proteus vulgaris.

Вещество достаточно эффективно при трихомониазе, губительно воздействует на сопутствующую заболеванию грибковую и антибактериальную флору. Симптомы вагинита проходят быстро. Также средство эффективно при лечении поражений ЖКТ, вызванных бактерией Helicobacter pylori, устойчивой к действию метронидазола.

После попадания таблетки в желудочно-кишечный тракт, действующее вещество быстро и практически полностью всасывается через стенки желудка. Препарат преодолевает гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм протекает в тканях печени и мышечной ткани. Выводится лекарство с помощью почек. Порядка 30-50% вещества экскретируется в неизмененном виде.

С помощью антибактериального средства лечат заболевания, вызванные чувствительными к действию вещества микроорганизмами:

  • вульвовагинит, трихомониаз;
  • инфекции мочеполовой сферы, цистит, пиелонефрит, уретрит, пиелит;
  • лямблиоз, гастродуоденит, энтероколит, амебиаз, холецистопанкреатит;
  • хронические заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, вызванных бактерией Хеликобактер.

Средство противопоказано при аллергии на действующее вещество. Осторожность необходимо соблюдать беременным женщинам и во время лактации.

Побочные действия

Обычно препарат не вызывает каких-либо значимых побочных действий. Тем не менее, могут проявиться:

  • тошнота, понос, горечь в ротовой полости, рвота;
  • изжога, гастралгия;
  • аллергические высыпания на коже, зуд.

Нифурател, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат назначают внутрь. В зависимости от заболевания дозировка и схема лечения различные.

Инструкция на Нифурател

Стандартная суточная дозировка для взрослого – от 600 мг до 1,2 г. Количество лекарства, которое необходимо принять ребенку в течение суток рассчитывается по принципу 10-30 мг на кг веса.

Продолжительность лечения и частота приема зависит от показаний и определяется лечащим врачом.

Другие лекарственные формы (свечи и мазь) используют в соответствии с рекомендациями производителя.

Передозировка

Нет сведений о передозировке препаратом.

Взаимодействие

При сочетании Нифуратела с нистатином усиливается противомикробный эффект последнего.

Одновременное использование препарата и тенонитрозола приводит к усилению антитрихомонозного эффекта обоих средств.

Условия продажи

Может потребоваться рецепт от врача.

Таблетки хранят вдали от маленьких детей, при температуре не выше 30 градусов.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

Во время лечения вагинальных инфекций рекомендуется параллельно проводить местную терапию другими антибактериальными средствами.

На протяжении прохождения курса препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Также необходимо в качестве профилактики лечить полового партнера.

Детям

Назначают по прямым показаниям и рекомендации врача. Необходимо скорректировать дозировку.

При беременности и лактации

Лечение препаратом беременных женщин предполагает риск для плода, в связи с тем, что Нифуртел проникает через плаценту. Поэтому лекарство может быть назначено лечащим врачом, если он посчитал, что польза от терапии превышает риск.

Кормлению грудью необходимо прервать.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Нифуратела)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Нифуратела: Макмирор, Нифурател таблетки, Макмирор Комплекс свечи и крем (в комбинации с нистатином).

Отзывы о лечении антибактериальным средством хорошие. Чаще всего его используют при вагините, иногда во время беременности. Побочные реакции развиваются редко, чаще всего они связаны с лекарствами, которые принимают дополнительно. В целом пациенты, которые придерживались рекомендаций лечащего врача, довольным результатом.

Цена Нифуратела, где купить

Цена таблеток Нифурател в виде препарата Макмирор составляет порядка 790 рублей, за 20 таблеток по 200 мг. Цена на свечи Нифурател (Макмирор Комплекс)– примерно 800 рублей за 8 штук, по 500 мг.

Нифурател (Nifuratel)

  • Применение вещества Нифурател
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Нифурател
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Нифурател
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Нифурател

Латинское название вещества Нифурател

Nifuratelum (род. Nifurateli)

5—3-амино]-2-оксазолидинон

Брутто-формула

C10H11N3O5S

Фармакологическая группа вещества Нифурател

  • Другие синтетические антибактериальные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A06.0 Острая амебная дизентерия
  • A07.1 Лямблиоз
  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • A59.0 Урогенитальный трихомониаз
  • B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K27 Пептическая язва неуточненной локализации
  • K29.9 Гастродуоденит неуточненный
  • K86.8.2* Холецистопанкреатит
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • N30 Цистит
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Код CAS

4936-47-4

Характеристика вещества Нифурател

Производное нитрофурана.

Фармакология

Фармакологическое действие — антибактериальное, противогрибковое, противопротозойное.

Высокоэффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при МПК 12,5–25 мкг/мл подавляет от 44,3% до 93,2% культур. Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis, Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, грибов рода Candida. Эффективен при трихомониазе, действует на сопутствующую бактериальную и грибковую флору, поддерживающую воспаление при вагините. Показана эффективность в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через ГЭБ и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводится из организма почками (30–50% — в неизмененном виде).

Применение вещества Нифурател

Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями (в т.ч. трихомонады, грибы рода Candida, бактерии), инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гастродуоденит, холецистопанкреатит, энтероколит, кишечный амебиаз и лямблиоз; хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим препаратам нитрофуранового ряда.

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью.

Во время беременности возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (проходит через плацентарный барьер). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Побочные действия вещества Нифурател

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Усиливает противогрибковое действие нистатина.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Нифурател

На период лечения трихомониаза или вагинитов другой этиологии следует отказаться от половой жизни. Обязательно назначение половому партнеру.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Макмирор 0.0353
Нифурател 0.0021
Нифурател-СЗ 0

Нифурател® – это противомикробное средство, одно из производных нитрофурана. Оно предназначено для лечения различных вульвовагинальных инфекций, вызванных чувствительными к действующему веществу возбудителями. Помогает также при некоторых воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных хеликобактером. Принимается как внутрь, в виде таблеток, так и местно – крем и свечи вагинальные. Торговое название – Макмирор®.

Нифурател® инструкция по применению

Нитрофураны – химические соединения, обладающие противомикробным эффектом и применяемые преимущественно в гинекологии, урологии и гастроэнтерологии. Получают препараты путем синтеза в лабораторных условиях, поэтому долгое время к антибиотикам (природным и полусинтетическим веществам), их не причисляли.

Нифурател®– антибиотик или нет?

Да, после последнего пересмотра официальной классификации нитрофураны вошли в нее, и теперь Нифурател®– антибиотик-нитрофуран.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство относится к другим антибактериальным синтетическим препаратам.

Действующее вещество Нифурател® – одноименное синтетическое химическое соединение нифурател, одно из нескольких производных нитрофурана. Противомикробное действие обусловлено угнетением дыхательных процессов болезнетворной клетки и биосинтеза нуклеиновых кислот. Восприимчивы к лекарственному средству не только бактерии, но также некоторые грибы и простейшие. Препараты с этим антибиотиком эффективны против следующих патогенных микроорганизмов:

  • Грамотрицательных – шигелл, кишечной палочки, сальмонелл, Serratia spp., энтеробактера, Citrobacter spp., клебсиелл, Morganella spp., ацинетобактеров, Rettgerella spp., Budvicia aquatica, Pragia fontium, трихомонад, Rachnella aquatilis, Helicobacter pylori.
  • Простейших и грибов – лямблий и амеб, кандид.

Антибиотик эффективен, при этом малотоксичен токсичен. Принятый внутрь, быстро и достаточно полно всасывается, распределяясь по организму. Метаболизм осуществляется в мышечной ткани и печени, выведение – почками.

Препараты содержащие нифурател® выпускаются итальянским фармпредприятием Doppel FarmaceuticI, S.R.L. в нескольких лекарственных формах:

  • Таблетки пероральные в кишечнорастворимой оболочке, в составе которых 200 мг антибиотика и вспомогательные ингредиенты (крахмал, стеарат магния, тальк, макрогол, компоненты оболочки). В упаковке находится 2 блистера, по 10 таблеток в каждом.
  • Крем вагинальный в 30-граммовой тубе с аппликатором. На 1 грамм препарата приходится 100 мг нифуратела® и 40 000 ЕД нистатина®.
  • Вагинальные свечи нифурател® под назваием Макмирор Комплекс, каждая из которых содержит 200 000 ЕД нистатина® и 500 мг антибиотика. В упаковке 8 суппозиториев.

Фото Макмирора® в форме таблеток 200 мг нифуратела

Средняя стоимость пачки таблеток – 880 рублей, свечей и крема – 780 и 840 руб. соответственно. Более дешевых синонимов в российских аптеках не представлено.

Рецепт Нифуратела® на латинском языке

Все противомикробные лекарственные средства с начала 2017 года реализуются в соответствии с новыми правилами – строго по рецепту. Бланк заполняется врачом, с указанием фамилии и инициалов пациента, его возраста, затем заверяется печатью и подписью. Само назначение на латыни выглядит так:

Rp.: Tab. «Macmiror» 0,2

D. t. d. № 20

S. Трижды в день по одной таблетке, в течение недели.

Обратите внимание! В рецепте указывается Макмирор®, поскольку под международным названием продается только сырье оптом для производства препаратов.

Показания

Таблетированными препаратами нифуратела® лечатся инфекционно-воспалительные процессы органов пищеварительной и выделительной систем, а также урогенитальные инфекции:

  • вульвовагиниты, спровоцированные трихомонадами, грибами рода Кандида;
  • воспаления органов пищеварения – колиты, гастродуоденит, лямблиоз, амебиаз и прочие;
  • инфекции желудка и ДПК, причиной которых является Helicobacter pylori;
  • бактериальные поражения МВП – уретрит, цистит, нефрит, пиелит.

Читайте далее: Победа над хеликобактер пилори или схемы лечения антибиотиками

Гинекологические инфекции лечатся комплексно, с одновременным применением таблеток и интравагинальных средств.

Поскольку токсическим действием лекарственное средство практически не обладает, единственное строгое противопоказание – непереносимость нифуратела® и прочих компонентов препарата. Беременным средство назначается с осторожностью, под наблюдением врача. Детям средство назначают с шести лет.

Дозировка Нифуратела®

Системная антибиотикотерапия осуществляется в соответствии с показаниями и возрастом пациента. Таблетки принимаются внутрь по следующим схемам согласно выставленному диагнозу:

  • Амебиаз и лямблиоз. При этих кишечных инфекциях взрослым пациентам показан прием 400 мг антибиотика (2 раза по 2 таблетки), детям – по 10-15 мг на каждый кг массы тела, тоже трижды в день. Курс лечения – 7-10 суток.
  • Вагинальные инфекции. Доза для обоих взрослых партнеров составляет 400 мг в три приема ежедневно в течение недели. Детская – по 10 мг/кг дважды в сутки, общая продолжительность лечения – 10 дней.
  • Инфекции МВП у взрослых лечатся в соответствии со степенью тяжести, от 600 до 1200 мг в сутки, в 2-3 приема. Детям следует давать от 15 до 30 мг на килограмм, два раза в день. Длительность антибиотикотерапии – 1-2 недели.
  • Воспаления ЖКТ, ассоциированные с хеликобактером – семидневный курс, двукратный прием таблеток ежедневно. Взрослым – по 400 мг, а разовая доза нифуратела® для детей в этом случае – 15 мг/кг.

Крем и суппозитории используются в течение 8 дней, по одной свече или 2.5 грамма крема во влагалище на ночь.

Побочные эффекты

Негативные реакции на препарат со стороны организма отмечаются редко. Суппозитории и крем могут вызвать местную аллергию – зуд и гиперемию. Прием таблеток иногда сопровождается диспепсическими расстройствами – изжога, тошнота, потеря аппетита рвота, желудочные боли.

Читайте далее: Как восстановить желудок после антибиотиков, если болит живот или кишечник

Нифурател® при беременности

Препарат системного действия – таблетки с нифурателом® – хорошо проникает в кровоток плода и материнское молоко. Однако при соблюдении рекомендованной дозы никакого токсичного эффекта не оказывает, поэтому может использоваться с разрешения врача. Местные лекарственные средства кормящим и беременным не противопоказаны, но также применяются только после консультации с врачом.

Совместимость Нифуратела® с алкоголем

Как и все антибиотики, которые предназначены для терапии воспалительных заболеваний МВП и выводятся с почками, нифурател® с алкоголем несовместим. Спиртное обладает выраженным мочегонным эффектом, поэтому не позволяет задерживаться препарату в организме и оказывать лечебное действие. Кроме того, этанол увеличивает нагрузку на гепатоциты – печеночные клетки, которые метаболизируют и лекарство. Усиливаются также явления диспепсии на фоне приема спиртных напитков.

Аналоги Нифуратела®

По составу Нифурателу® аналогичны таблетки Макмирор®, интравагинальные местные средства с добавлением нистатина Макмирор-Комплекс® (крем и суппозитории), а также таблетированный препарат Вольфуран® узбекского производства. Но последний в российских аптеках и интернет-магазинах не представлен.

Можно заменить довольно дорогой Макмирор® на основе нифуратела® аналогами дешевле. Чаще всего используются другие препараты группы нитрофуранов (в случае кишечных и инфекций МВП):

  • Фурадонин®,
  • Фурамаг®,
  • Фуразолидон®.

При кандидозе хороший эффект дают свечи с нистатином®, пероральный антибиотик Флуконазол®. Трихомониаз и другие инфекции лечатся Метронидазолом® и его производными.

Что лучше,Нифурател® или Макмирор®?

Как уже было сказано, под международным названием продается только сырье в промышленных объемах.

Поэтому в аптеке Нифурател® в какой-либо форме купить невозможно, и Макмирор® – единственный доступный вариант препарата на основе этого антибиотика.

Таким образом, о каких либо различиях, преимуществах и недостатках рассуждать нецелесообразно.

Отзывы о Нифурателе®

Высокая эффективность таблеток и вагинальных средств подтверждается большинство пациентов. Нифурател® хорошо помогает и при кишечных инфекциях, и при гинекологических, при этом хорошо переносится. Жалобы на диспепсию отмечаются в единичных случаях, если используются свечи, то побочные эффекты могут проявляться жжением и сухостью. Однако все пациенты как недостаток отметили высокую стоимость лекарственного средства.

Читайте далее: Все об антибиотиках при кишечной инфекции у взрослых и детей

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Под редакцией А.Черненко недавно публиковал (посмотреть все)

  • Бурсит какой врач лечит? — 08.12.2018
  • Тигециклин — инструкция по применению, аналоги, рецепт на латинском языке — 20.11.2018
  • Вены на ногах выступают – все причины, и к какому врачу обратиться — 12.11.2018