Ницерголин от чего

Ницерголин (Nicergoline)

Последняя актуализация описания производителем 24.08.2011 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Ницерголин* (Nicergoline*)

АТХ

C04AE02 Ницерголин

Фармакологические группы

  • Альфа-адреноблокатор
  • Альфа-адреноблокатор

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F01 Сосудистая деменция
  • G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
  • G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I15.0 Реноваскулярная гипертензия
  • I66 Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга
  • I66.9 Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной
  • I67.2 Церебральный атеросклероз
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • I73 Другие болезни периферических сосудов
  • I73.0 Синдром Рейно
  • I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная
  • I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

Состав и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 1 амп.
ницерголин 4 мг
вспомогательные вещества: кислота винная — 1,04 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 30 мг

По 4 мг в ампулах из нейтрального стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ.

По 5 мл растворителя — натрия хлорида раствора для инъекций 0,9% в ампулах из нейтрального стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ.

Одну контурную ячейковую упаковку с препаратом и одну контурную ячейковую упаковку с растворителем вместе со скарификатором ампульным керамическим или ампульным абразивным и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

При использовании ампул с точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.

Описание лекарственной формы

Пористая масса или порошок белого цвета без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — вазодилатирующее.

Фармакодинамика

Ницерголин — производное эрголина — улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях, проявляет альфа1-адреноблокирующее действие. У больных с артериальной гипертензией может вызывать постепенное умеренное снижение давления.

Фармакокинетика

Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт диметилирования под действием CYP2D6). Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к альфа1-кислому гликопротеину больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном через почки (примерно 80% от общей дозы) и в небольшом количестве (10–20 %) — через кишечник. У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Показания препарата Ницерголин

острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч. транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом);

острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно; синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока);

в качестве дополнительного средства при лечении гипертонических кризов.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата;

недавно перенесенный инфаркт миокарда;

кровотечение;

выраженная брадикардия;

ортостатическая гипотензия;

непереносимость галактозы;

дефицит лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

беременность;

грудное вскармливание;

детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).

С осторожностью — гиперурикемия или подагра в анамнезе в сочетании с ЛС, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.

Побочные действия

Выраженное снижение АД, головокружение, диспептические расстройства (тошнота, диарея, боли в животе), ощущение жара, аллергические реакции, сонливость или бессонница. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.

Взаимодействие

Усиливает действие гипотензивных ЛС. Ницерголин метаболизируется под действием CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.

Способ применения и дозы

В/м, предварительно растворив в прилагаемом растворе натрия хлорида 0,9%, по 2–4 мг 2 раза в сутки.

Доза, длительность терапии зависят от характера заболевания.

Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл) рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, за исключением аллергических реакций.

Лечение: симптоматическая терапия.

Особые указания

После введения Ницерголина больным рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут после инъекции, особенно в начале лечения, из-за возможной ортостатической гипотензии.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

Несмотря на то что ницерголин улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалась. В любом случае, в период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Ницерголин

В защищенном от света месте, при температуре 2–10 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ницерголин

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Ницерголин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-000517 от 2018-07-12
Ницерголин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-000517 от 2005-07-15

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F01 Сосудистая деменция Церебрально-сосудистая деменция
G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках Артериогипотонический вариант головной боли
Боли вазогенные
Вазомоторная головная боль
Головная боль сосудистого генеза
Головная боль сосудистого происхождения
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы Атаки транзиторные ишемические
Дроп-атаки
Ишемические неврологические расстройства
Ишемические поражения мозга
Острая цереброваскулярная недостаточность
Повторная преходящая ишемия мозга
Преходящая ишемическая атака
Преходящее ишемическое нарушение
Преходящее ишемическое нарушение мозгового кровообращения
Преходящее ишемическое состояние
Преходящее нарушение мозгового кровообращения
Синдром подключичного обкрадывания
Транзиторная ишемическая атака
Транзиторная ишемия
Транзиторная церебральная ишемическая атака
Транзиторная церебральная ишемия
Транзиторные приступы ишемии
Транзиторный ишемический приступ
Хроническая ишемия мозга
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I15.0 Реноваскулярная гипертензия Злокачественная гипертензия
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Реноваскулярные болезни
I66 Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга Тромбоз мозговых артерий
Тромбоз мозговых сосудов
Тромбоз почечной артерии
Тромбоз сосудов головного мозга
Тромбоз церебральных сосудов
Тромбоэмболия
Тромбоэмболия мозговых сосудов
Эмболия мозговых сосудов
Эмболия сосудов головного мозга
I66.9 Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной Стеноз мозговых артерий
Тромбоз мозговых артерий
Тромбоз мозговых сосудов
Тромбоз сосудов головного мозга
Тромбоз церебральных сосудов
Тромбоэмболия мозговых сосудов
Эмболия мозговых сосудов
Эмболия сосудов головного мозга
I67.2 Церебральный атеросклероз Атеросклероз артерий головного мозга
Атеросклероз сосудов головного мозга
Атеросклеротические изменения мозговых сосудов
Склероз сосудов головного мозга
Склеротические нарушения мозгового кровообращения
Сосудистые заболевания головного мозга
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная Ангионейропатия
Артериальная ангиопатия
Гипоксия мозга
Дисциркуляторная энцефалопатия
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
Кома при нарушении мозгового кровообращения
Лакунарный статус
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
Нарушение кровоснабжения мозга
Нарушение мозгового кровообращения
Нарушение функций головного мозга
Нарушение функций коры головного мозга
Нарушение церебрального кровообращения
Недостаточность мозгового кровообращения
Острая недостаточность мозгового кровообращения
Острое нарушение мозгового кровообращения
Поражение сосудов головного мозга
Прогрессирование деструктивных изменений в мозге
Расстройства мозгового кровообращения
Синдром церебральной недостаточности
Сосудистая мозговая недостаточность
Сосудистая энцефалопатия
Сосудистые заболевания головного мозга
Сосудистые нарушения головного мозга
Сосудистые поражения головного мозга
Функциональные расстройства головного мозга
Хроническая ишемия головного мозга
Хроническая недостаточность кровообращения
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
Хроническая цереброваскулярная недостаточность
Хроническое нарушение кровоснабжения мозга
Церебральная недостаточность
Церебральная органическая недостаточность
Церебрастения
Церебро-васкулярная патология
Цереброастенический синдром
Цереброваскулярная болезнь
Цереброваскулярное заболевание
Цереброваскулярное нарушение
Цереброваскулярное расстройство
Энцефалопатия дисциркуляторная
I73 Другие болезни периферических сосудов Ангиопатия периферическая
Артериопатия конечностей
Заболевание артерий конечностей
Ишемические поражения стоп
Нарушения периферического артериального кровообращения
Недостаточность артериовенозного кровообращения
Облитерирующее заболевание артерий
Облитерирующий эндартериит
Облитерирующий эндартериит с тяжелой перемежающейся хромотой
Хронические облитерирующие заболевания артерий конечностей
Хронические облитерирующие заболевания периферических артерий
Эндартериит облитерирующий
I73.0 Синдром Рейно Болезнь Рейно
Периферическая ангиопатия
Рейно болезнь
Рейно феномен
Рейно-Лериша синдром
Синдром Рейно с трофическими нарушениями
Синдром Рейно-Лериша
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная Ангиоспазм
Вазоспазм/вазоконстрикция
Вазоспастические расстройства
Нарушение венозной микроциркуляции
Нарушение кровообращения
Нарушение периферического кровообращения
Недостаточность периферического кровообращения в нижних и верхних конечностях
Окклюзионное заболевание периферических артерий
Окклюзионное заболевание периферических артерий в стадиях III-IV по Фонтейну
Периферическая сосудистая недостаточность
Периферические сосудистые поражения
Периферическое сосудистое нарушение
Расстройство периферического кровообращения
Спазм артерий
Спазм сосудов
Функциональные поражения периферических артерий
Хронический облитерирующий эндартериит
Хроническое облитерирующее заболевание сосудов нижних конечностей
Хроническое окклюзионное заболевание артерий
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках Ангиопатия диабетическая
Ангиопатия при сахарном диабете
Артериосклероз диабетический
Боли при поражениях периферических нервов
Диабетическая ангиопатия
Диабетическая микроангиопатия
Диабетическое поражение сосудов
Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия
Макроангиопатия при сахарном диабете
Микроангиопатии
Микроангиопатия
Микроангиопатия при сахарном диабете
Ощущение покалывания в руках и ногах
Ощущение холода в конечностях
Периферическая ангиопатия
Поражение периферических артерий
Склероз Менкеберга
Хронические облитерирующие заболевания артерий

Ницерголин

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Ницерголин показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

RUSAN PHARMA Акрихин ХФК АО БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО ИМБИО Микроген НПО ФГУП (Аллерген) Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко, ОАО Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО Синтез АКО ОАО Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) СТИ-Мед-Сорб,ОАО Фармацевтическое предприятие «Оболенское» ЗАО ФЕРМЕНТ Фирма, ООО Эллара, ООО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Препарат, улучшающий кровообращение головного мозга

Формы выпуска

  • 5 ампул с препаратом(4 мг) и 5 ампул с растворителем натрия хлорид в картонной уп. Ампулы (5) — упаковки контурные ячейковые (1) в комплекте с растворителем (амп. 5 в упаковке контурной ячейковой) — пачки картонные. Ампулы (5) в комплекте с растворителем (амп. 5) — пачки картонные. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной /3/. По 4 мг активного вещества во флаконы вместимостью 10 мг, герметично укупоренные пробками резиновыми, обжатыми колпачками алюминиевыми или колпачками алюминиевыми с пластиковыми крышками. По 5 ампул препарата и 5 ампул растворителя в коробке
  • Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Лиофилизат: пористая масса или порошок белого цвета без запаха. Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость. Пористая масса или порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, без запаха. порошок или пористая масса белогоцвета Таблетки, покрытые оболочкой

Альфа-адреноблокирующее средство – синтетическое производное алкалоидов спорыньи, с присоединенным бромзамещенным остатком никотиновой кислоты. Улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболизм мозга. Уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и глюкозы тканями мозга. Уменьшает сопротивление легочных сосудов. Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровообращения. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели. У пациентов с арте-риальной гипертензией может вызывать постепенное снижение артериального давления. Содержащийся остаток никотиновой кислоты оказывает миотропное спазмолитическое действие на резистивные сосуды (особенно активен в отношении сосудов головного мозга и конечностей), повышает их проницаемость для глюкозы. Блокирует сосудосуживающие реакции мозговых сосудов, вызванные серотонином. Улучшает почечный кровоток, нор-мализует кровообращение конечностей при спастических артериопатиях.Абсорбция — высокая. Биодоступность — около 60 %. Максимальная концентрация в плазме крови через 2-4 часа. Ницерголин активно связывается с белками плазмы, проявляя при этом более выраженное сродство к кислому альфа1-гликопротеину, чем к сывороточному альбумину. Концентрация гликопротеинов в плазме крови повышается с возрастом в результате острых воспалительных процессов, злокачественных новообразований или стресса. Такие состояния вызывают снижение концентрации ницерголина в плазме крови. 90 % введенной дозы подвергается метаболизму, в основном путем гидролиза и деметилирования. Процесс деметилирования обусловливается каталитической активностью изофермента CYP2D6. Ницерголин подвергается пресистемному метаболизму. Основными метаболитами ницерголина, образующимися в ходе пресистемного метаболизма, являются ММДЛ (1,6-диметил-8|3-гидроксиметил-10а-метоксиэрголин) и МДЛ (6-метил-8(3-гидроксиметил-10а-метоксиэрголин). Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Приблизительно 80 % ницерголина и его метаболитов выводится с мочой, остальное — с калом. Ницерголин и ММДЛ подвергаются быстрой элиминации (биологический Т’А составляет 2,5 ч для ницерголина и 2-4 ч — для ММДЛ), тогда как МДЛ выводится медленнее (биологический ТА составляет 10-12 ч). Фармакокинетика при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Особые условия

После внутривенного введения препарата для предотвращения ортостатической гипотензии больному рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение 10-15 минут. При выраженных побочных явлениях уменьшают дозу или прекращают прием препарата. В терапевтических дозах ницерголин не влияет на системное артериальное давление. Однако у больных артериальной гипертензией препарат может вызывать постепенное умеренное снижение давления. Были выявлены случаи фиброза (например, легких, сердца, клапанов сердца, или забрюшинного фиброза), связанные с действием алкалоидов спорыньи на серотониновые 5-НТ2в-рецепторы. При применении алкалоидов спорыньи и их производных были зарегистрированы симптомы эрготизма (в том числе тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, вазоконстрикция периферических сосудов). В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной реакции.

  • 1 флакон с лиофилизатом содержит: активное!вещество: ницерголин -4 мг; вспомогательные вещества: винная кислота — 1 ,04 мг., лактоза (молочный сахар) — 30 мг. 1 ампула с растворителем содержит: натрия хлорид, вода для инъекций. Активное вещество: ницерголин – 4 мг, вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 40 мг, винная кислота – 1,04 мг. ницерголин4 мг Вспомогательные вещества: сахар молочный, винная кислота, вода д/и. Растворитель: р-р натрия хлорида 0.9% — 5 мл. ницерголин4 мг Растворитель: р-р натрия хлорида 0.9% — 5 мл.

Ницерголин показания к применению

  • Острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов го-ловного мозга, в том числе транзиторная церебральная атака, сосудистая деменция и го-ловная боль, вызванная вазоспазмом). Острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (орга-нические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обу-словленные нарушением периферического кровотока). В качестве дополнительного средства при лечении гипертонических кризов.

Ницерголин противопоказания

  • Гиперчувствительность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, ортостатическая гипотония. С осторожностью — Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с ЛС, нарушеающие метаболизм и выведение мочевой кислоты, беременность, период лактации

Ницерголин дозировка

  • 10мг 4 г 4 мг

Ницерголин побочные действия

  • Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, наруше-ние сна (сонливость или бессонница), ощущение усталости, возбуждение, беспокойство, обморок. Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы крови: ортостатическая гипотен-зия, приступ стенокардии, уменьшение вязкости крови, похолодание конечностей. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понижение ап-петита, диарея, боль в животе, увеличение кислотности желудочного сока. Аллергические реакции: зуд и гиперемия лица и верхней половины туловища, эритема, крапивница. Прочие: потливость, боль в конечностях, жар. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заме-тили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Ницерголин может усиливать действие гипотензивных препаратов, транквилизаторов и нейролептиков. Адреномиметики при одновременном применении могут вызывать идиосинкразию. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, другими антиагре-гантами, а также антикоагулянтами возможно увеличение времени кровотечений. Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии этого фермента. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с препаратами, влияющими на метаболизм мочевой кислоты. Ницерголин потенцирует действие бета-адреноблокаторов на сердце.Симптомы: преходящее выраженное снижение артериального давления (АД). Лечение: уложить пациента в горизонтальное положение, при необходимости -симпатомиметики под контролем АД.

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Сермион

Ницерголин – лекарственное средство, относящееся к группе альфа-адреноблокаторов и переферических вазодилататоров. Препарат производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема и в форме лиофилизата для приготовления раствора. Препарат применяется как один из действующих компонентов, обеспечивающих устранение нарушений мозгового и периферического кровообращения.

Лекарственная форма

Лекарственное средство производится в форме лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекций. Состав имеет вид пористой массы, лишенной запаха. В стеклянных ампулах содержится по 4 мг активного компонента. Препарат также производится в форме таблеток. Предназначенных для перорального приема. Таблетки покрываются пленочной оболочкой для минимизации отрицательного влияния на ЖКТ.

Описание и состав

В составе лиофилизата содержится действующее вещество. В качестве вспомогательных компонентов выступают следующие соединения:

  • винная кислота;
  • лактозы моногидрат.

В качестве растворителя используют хлорид натрия.

Действующим веществом препарата, производимого в форме таблеток, также выступает ницерголин. Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал картофельный;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • магния стеарат.

Состав пленочной оболочки:

  • сахароза;
  • повидон;
  • пентагидрат;
  • магния гидроксикарбонат;
  • аэросил;
  • тальк;
  • титана диоксид;
  • воск.

Фармакологическая группа

Альфа-адреноблокатор. Состав способен улучшать мозговое кровообращение головного мозга, средство активирует метаболизм на определенных его участках. Препарат способен уменьшить сопративление в сосудах мозга, повышает артериальный кровоток и усиливает интенсивность потребления кислорода и сахара тканями. Средство снижает сопративление легочных сосудов и повышает интенсивность кровотока с сосудах нижних и верхних конечностей, в особенности при нарушениях кровообращения. При продолжительном использовании у пациентов с артериальной гипертензией состав может приводить к планомерному снижению показателей артериального давления.

Показания к применению

Перечень показаний к применению средства можно представить в следующем виде:

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • хроническая недостаточность мозгового кровообращения;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • динамические расстройства процессов мозгового кровообращения;
  • тромбозы и эмболия сосудов;
  • мигрень;
  • облитерирующие поражения сосудов нижних конечностей;
  • синдром Рейно;
  • гипертоническая болезнь и кризовые состояния.

для взрослых

Средство часто используется пациентами данной возрастной группы. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний к применению состав успешно применяется в качестве одного из компонентов при лечении артериальной гипертензии. Средство хорошо переносится и редко провоцирует появление побочных эффектов. Лицам преклонного возраста компонент назначается без осуществления коррекции применяемых доз. Коррекция доз требуется пациентам, имеющим нарушения в работе почек.

для детей

Лекарственное средство не используется в педиатрической практике. Тестирования, способное, подтвердить безопасность использования средства пациентами данной возрастной группы – не проводилось. Поскольку состав может провоцировать появление видимых нарушений его можно назначать только лицам в возрасте старше 16 лет. Дозировка составов для пациентов подросткового возраста устанавливается в индивидуальном порядке.

для беременных и в период лактации

Препарат не используют в период беременности на любом сроке гестации. Действующее вещество средства способно активно проникать сквозь плацентарный барьер. Активный компонент оказывает отрицательное действие на все процессы развития плода. Применять средство в период грудного вскармливания также не рекомендуется, лекарственная форма способна проникать в грудное молоко.

Перечень противопоказаний к использованию средств можно представить в следующем виде:

  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • выраженный атеросклероз сосудов;
  • стенокардия;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • сбои ортостатической регуляции;
  • брадикардия;
  • кровотечени;
  • нехватка изомальтазы;
  • нехватка лактазы;
  • непереносимость фруктозы;
  • детский возраст.

Использование средства Ницегролин может проводиться после согласования с врачом. Врач сможет определить оптимальную лекарственную форму и порекомендует требуемые дозы состава.

Применения и дозы

Режим дозирования препаратов устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от формы выпуска средства и показаний к приему. Не следует пытаться установить требуемую дозу самостоятельно – для определения необходимых объемов использования нужно обратиться к врачу.

Пациентам данной возрастной группы средство назначают в виде таблеток по 5-10 мг средства 3 раза в день. Оптимальная продолжительность воздействия в таком случае составляет 2-3 месяца.

Препарат также может вводиться внутримышечно по 2-4 мл 2 раза в день. Единоразовая доза при капельной инфузии с физиологическим раствором не должна превышать 4-8 мг. В ряде случаев инфузионная терапия применяется в качестве поддерживающей, после достижения нормализации состояния больного.

Лекарственное средство не используется в педиатрической практике. Данные, подтверждающие безопасность использования состава детям – отсутствуют. При наличии показаний к приему состав может быть назначен подросткам в возрасте старше 16 лет. В таком случае схема приема лекарственного состава и продолжительность его использования определяется в индивидуальном порядке.

Лекарственное средство не используют в период беременности. Активный компонент стремительно проникает сквозь плацентарный барьер. Нерекомендовано использование состава в период лактации. Медицинский препарат может быть назначен при условии, когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над возможным вредом для ребенка. В таком случае женщина должна решить вопрос о переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Перечень возникающих побочных действий можно представить в следующем виде:

  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружения после применения состава;
  • обмороки;
  • покраснения кожи лица;
  • нарушения сна;
  • повышенная возбудимость;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • беспокойство;
  • гипергидроз;
  • тошнота;
  • диарея;
  • повышения кислотности желудочного содержимого;
  • боли в животе;
  • потеря аппетита;
  • аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пациенты должны учитывать, что при единовременном применении состава с препаратами гипотензивной группы возможно снижение показателей артериального давления. Препарат способен усиливать эффективность непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.

Пациентам при высоком уровне сывороточного кератинина требуется коррекция доз потребления. После инъекционного введения средства больной должен некоторое время пребывать в горизонтальном положении – такое условие позволит предупредить внезапный обморок.

При существенном превышении рекомендуемых доз лекарственного средства пациент может столкнуться с резким снижением показателей артериального давления. Проведение специальных. Стабилизирующих мероприятий в таком случае не требуется, состояние больного в полной мере приходит в норму через несколько часов. В случае проявления симптомов интоксикации требуется промывание желудка, в тяжелых случаях помощь пострадавшему оказывают в стационаре.

Условия хранения

продолжительность срока хранения должна быть не более 3 лет от даты производства. Препарат нужно хранить при температуре не более 25 градусов в защищенном от воздействия солнечных лучей и доступа детей месте.

Аналоги

Препарат Ницегролин имеет достаточное количество аналогов, обладающих схожим действием. Заменять назначенное средство аналогом можно только после консультации с врачом. Дозировки средства определяются в частном порядке.

Актовегин

Лекарственное средство Актовегин производится фармакологическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Препарат может использоваться в составе комплексной терапии при сосудистых расстройствах и метаболических нарушениях. Препарат имеет собственные противопоказания к применению, потому возможность приема определяется в зависимости от частной ситуации.

Цена

Стоимость Ницерголина составляет в среднем 378 рублей. Цены колеблются от 152 до 965 рублей.

  • Применение вещества Ницерголин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Ницерголин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Ницерголин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Ницерголин

Латинское название вещества Ницерголин

Nicergolinum (род. Nicergolini)

Химическое название

(8бета)-10-Метокси- 1,6-диметилэрголин -8-метанола 5-бром-3- пиридинкарбоксилат (эфир)

Брутто-формула

C24H36BrN3O3

Фармакологическая группа вещества Ницерголин

  • Альфа-адреноблокаторы
  • Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
  • Корректоры нарушений мозгового кровообращения
  • F01 Сосудистая деменция
  • F07.2 Постконтузионный синдром
  • F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
  • G43 Мигрень
  • H18.4 Дегенерация роговицы
  • H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
  • H47.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках
  • H81.4 Головокружение центрального происхождения
  • H91 Другая потеря слуха
  • I63 Инфаркт мозга
  • I66 Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга
  • I67.2 Церебральный атеросклероз
  • I70.2 Атеросклероз артерий конечностей
  • I73 Другие болезни периферических сосудов
  • I73.0 Синдром Рейно
  • I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
  • N40 Гиперплазия предстательной железы
  • R42 Головокружение и нарушение устойчивости
  • T90.5 Последствия внутричерепной травмы

Код CAS

27848-84-6

Характеристика вещества Ницерголин

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха или с едва уловимым запахом. Практически нерастворим в воде, растворим в этаноле. Легко растворим в хлороформе.

Фармакология

Фармакологическое действие — альфа-адренолитическое, вазодилатирующее, улучшающее мозговое кровообращение.

Оказывает как альфа-адреноблокирующее действие, так и миотропное спазмолитическое действие на резистивные сосуды (особенно активен в отношении сосудов головного мозга и конечностей), повышает их проницаемость для глюкозы. Блокирует сосудосуживающие реакции мозговых сосудов, вызванные серотонином. Ингибирует агрегацию тромбоцитов. Улучшает мозговой, легочный и почечный кровоток, нормализует кровоснабжение конечностей при спастических артериопатиях. У больных с артериальной гипертензией может вызвать постепенное умеренное снижение давления.

Применение вещества Ницерголин

Нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. при атеросклерозе сосудов головного мозга, инсульте, ишемии головного мозга, последствиях тромбоза и тромбоэмболии сосудов головного мозга, посттравматической энцефалопатии, психоорганическом синдроме); мигрень; сосудистые расстройства периферической системы кровообращения (артериопатия конечностей, болезнь Рейно), деменция, вертиго, облитерирующий эндартериит, диабетическая ретино- и ангиопатия, дистрофические заболевания роговицы, сосудистые нарушения в сетчатой и сосудистой оболочках глаза, ишемическая нейропатия зрительного нерва, вестибулярные и лабиринтные нарушения сосудистого генеза; гипертрофия предстательной железы, нарушения мочеиспускания, связанные с нейрогенным мочевым пузырем.

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз периферических сосудов, органические поражения сердца, недавно перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия напряжения, брадикардия, острое кровотечение, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Ницерголин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, ощущение усталости, бессонница, возбуждение, беспокойство, обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, приступ стенокардии, уменьшение вязкости крови, похолодание конечностей.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понижение аппетита, диарея, абдоминальные боли, увеличение кислотности желудочного сока.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение эякуляции.

Со стороны кожных покровов: потливость.

Аллергические реакции: зуд и гиперемия лица и верхней половины туловища, эритема, крапивница.

Прочие: боль в конечностях, жар.

Усиливает эффекты гипотензивных средств, анксиолитиков и антипсихотических средств. Антациды и холестирамин замедляют всасывание. Следует избегать совместного применения с препаратами, возбуждающими ЦНС, альфа- и бета-адреномиметиками.

Симптомы: понижение АД.

Пути введения

Внутрь, в/в, в/м, в/а.

Меры предосторожности вещества Ницерголин

При стойкой брадикардии (ЧСС в покое — менее 50 уд./мин) прием препарата возможен только при тщательном врачебном контроле. При одновременном применении с антикоагулянтами и антиагрегантами необходим контроль за параметрами свертываемости крови. С осторожностью применяют с гипотензивными препаратами.

После парентерального введения для предупреждения ортостатического эффекта или при возникновении выраженной гипотензии рекомендуется принять горизонтальное положение на 10–15 мин.

Больным с почечной недостаточностью, а также пожилым пациентам суточная доза должна быть уменьшена. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Сермион® 0.0933
Ницерголин 0.0114
Нилогрин 0.0007
Ницерголин-Ферейн 0.0003
Ницерголин-Деко 0.0003
Ницерголин-Бинергия 0

Состав

В составе одной ампулы Ницерголина (лиофилизат, т.е. состав для приготовления раствора, предназначенного для внутримышечных инъекций) содержится 4 мг. ницерголина (активное лекарственное соединение), а также такие вспомогательные вещества как молочный сахар (моногидрат лактолозы) и винная кислота.

Одна таблетка препарата содержит 10 мг. активного вещества, а также картофельный крахмал, молочный сахар, основной магния карбонат, стеариновая кислота, повидон и стеарат магния.

В оболочке таблетированной формы лекарства присутствуют такие соединения как основной карбонат магния, коллоидный диоксид кремния (аэросил), сахароза, повидон, пчелиный воск, диоксид титана, тальк и медицинский желатин.

Форма выпуска

Ницерголин выпускают в виде лиофилизата (порошок без запаха белого цвета) в стеклянных ампулах (4 мг.), который расфасовывают в контурные ячейки из ПВХ и помещают в картонные упаковки вместе с растворителем для приготовления инъекций (0,9% раствор хлорида натрия) в ампулах по 5 мл., а также с ампульным абразивным или керамическим скарификатором.

Двояковыпуклые таблетки Ницерголина, покрытые белой оболочкой расфасовывают в блистеры. Как правило, в одной картонной упаковке препарата находится 30 таблеток, каждая из которых содержит по 10 мг. активного лекарственного.

Данное лекарство обладает вазодилатирующим (т.е. воздействует на артерии головного мозга) фармакологическим воздействием, и относится к группе альфа-адреноблокирующих препаратов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей сути Ницерголин – это синтетический алкалоид спорыньи и производный альфа-адреноблокатор, в химической формуле которого можно увидеть остатки бромзамещенной никотиновой кислоты. Активное вещество, входящее в состав лекарства и производная эрголина оказывает положительное воздействие на гемодинамические, а также метаболические процессы, происходящие в мозге.

Благодаря альфа1-адреноблокирующему воздействию препарата повышается скорость кровотока в легких, конечностях и мозге, а также снижается агрегация тромбоцитов в крови и улучшаются ее гемореологические показатели. Помимо того, лекарственное соединение оказывает спазмолитическое и в то же время миотропное воздействие на мышечную оболочку сосудов, тем самым повышая проницаемость глюкозы и нивелируя эффект эрголинового кольца.

Препарат понижает тонус сосудов, а также насыщает артериальный кровоток глюкозой и кислородом. Ницерголин оказывает положительное влияние на артериальное давление, которое при приеме препарата у больных с гипертензией может постепенно нормализоваться. Лекарство улучшает гемореологические показатели, а также снижает агрегацию тромбоцитов и усиливает кровообращение при артериопатии.

Биодоступность этого лекарства составляет примерно 60%, своей максимальной концентрации ницерголин достигает в крови через полтора часа после первого приема препарата. Из организма лекарственное средство на 80% выводиться посредством почек, еще 20% выходят с калом.

Показания к применению Ницерголина

Показаниями к применению Ницерголина считаются:

  • хронические или острые нарушения функций церебральных метаболических сосудов, которые могут быть вызваны гипертензией, атеросклерозом, эмболией, тромбозом, ишемической атакой, вазоспазмами, а также сосудистой деменцией;
  • болезнь Рейно;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • мигрень;
  • артериопатия конечностей;
  • вертиго;
  • эндартериит;
  • ангиопатия диабетическая;
  • заболевания роговицы;
  • ретинопатия диабетическая;
  • нейропатия нерва зрительного.

Не рекомендуется использовать данный препарат:

  • при гиперчувствительности;
  • после перенесенного инфаркта;
  • при гипотензии;
  • при брадикардии;
  • при непереносимости галактозы;
  • во время беременности;
  • в возрасте до 18 лет;
  • в период грудного вскармливания;
  • при глюкозно-галактозной мальабсорбции;
  • при дефиците лактозы.

С особой осторожностью лекарственное средство принимают при подагре, а также при гиперурикемии и в сочетании с лекарствами, влияющими на выведение и метаболизм мочевой кислоты.

В ходе лечения Ницерголином могут проявляться такие побочные действия препарата как:

  • снижение артериального давления;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • головокружение;
  • диарея;
  • жар;
  • сонливость;
  • аллергическая реакция;
  • бессонница;
  • увеличение уровня мочевой кислоты.

Инструкция по применению Ницерголина (Способ и дозировка)

В инструкции по применению таблеток Ницерголина сказано, что препарат следует принимать трижды в сутки до еды в дозировке равной 5-10 мг. Продолжительность курса лечения, как правило, составляет 3 недели, однако, при острой медицинской необходимости может увеличиваться до нескольких месяцев.

Лиофилизат перед применением разводят с хлоридом натрия (0,9%) и вводят внутримышечно дважды в сутки в дозе равной 2-4 мг. Дозировка, как и продолжительность терапевтического лечения, зависят от характера и степени тяжести заболевания, а также от состояния пациента.

Пациентам с заболеваниями почек рекомендуется принимать препарат в минимальных дозировках.

Симптомами, сигнализирующими о передозировке, являются гипотензия, ортостатический коллапс, а также аллергические реакции. Помимо того, при превышении рекомендованных дозировок Ницерголина усиливается выраженность побочных эффектов.

Ницерголин усиливает эффективность анксиолитиков, гипотензивных и антипсихотический лекарственных средств. Колестирамины, а также антациды снижают всасываемость препарата желудком. Идиосинкразия может возникнуть при одновременном использовании данного лекарства с адреностимуляторами.

Условия продажи

По рецепту.

Ницерголин в таблетированном виде включен в список Б, поэтому лекарство следует хранить при 25°С в защищенном от света и детей месте.

Лиофилизат следует хранить при температуре, не превышающей 10 °C, в недоступном месте для детей.

Срок годности

2 года для таблеток Ницерголина и 3 года для порошка-лиофилизата, предназначенного для внутримышечных инъекций.

При приеме препарата запрещается употреблять наркотические препараты и алкоголь. Во избежание гипотензии, особенно в начале использования препарата, после внутримышечного введения Ницерголина пациентам следует оставаться некоторое время в горизонтальном положении.

При приеме лекарства стоит воздержаться от управления транспортными средствами и от занятий видами деятельности, сопряженными с необходимости мгновенных психомоторных реакций и с усиленной концентрацией внимания. Пожилым людям требуется коррекция дозировок в зависимости от уровня креатина в крови.

Аналоги Ницерголина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К аналогам Ницерголин относятся такие препараты как:

  • Нилогрин;
  • Ницерголин-Ферейг;
  • Сермион.

Детям

Противопоказано использовать препарат во время терапевтического лечения пациентов, не достигших 18-ти лет.

С алкоголем

Употребление алкоголя в период лечения Ницерголином запрещено.

При беременности (и лактации)

Период лактации и беременность относятся к абсолютным противопоказаниям применения препарата.

Многие пациенты оставляют отрицательные отзывы о Ницерголине, поскольку сталкиваются с его побочными действиями и на протяжении длительного времени не чувствуют улучшений и лекарственного эффекта препарата.

Цена Ницерголина, где купить

Средняя цена таблеток Ницерголина (упаковка, 30 шт. по 10 мг. каждая) составляет 200 рублей.
Средняя цена уколов для внутримышечного введения (упаковка с ампулами, содержащими ницерголин и растворителя 0,9% хлорида натрия) не превышает 400 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Ницерголин таблетки п.п.о. 10мг 30 шт.АО Оболенское фарм. предприятие 454 руб.заказать

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Ницерголин лиофилизат для инъекций 4 мг 5 ампул с растворителемЭллара 920 руб.заказать
  • Ницерголин-деко лиоф для ин 4 мг 5 амп с растворителем 968 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Ницерголин 10 мг №30 таблетки ПАТ»Галичфарм», Україна 88 грн.заказать

ПаниАптека

  • НИЦЕРГОЛИН таблетки Ницерголин табл. п/о 0.01г №30 Украина , Галичфарм АООТ 100 грн.заказать

показать еще