Офлоксацин 400 инструкция

Несколько причин, по которым стоит применять Офлоксацин в борьбе с туберкулезом

Антибиотик Офлоксацин: к какой фармакологической группе относится

Офлоксацин относится к фармакологической группе фторхинолонов – антибактериальных препаратов широкого спектра действия. По своим функциям они напоминают антибиотики.

Различие заключается в химическом строении. Антибиотики имеет природное происхождение. У фторхинолонов не существует природного аналога.

Мазь Офлоксацин выпускается в объеме 3 и 1 грамм. Она имеет кремовый и желтый оттенок. Концентрация активного вещества составляет 0,3%. Применяется местно. Таблетки выпускаются в объеме 400 или 200 мг. В упаковке – 10 штук. Таблетки белого цвета, имеют разделительную риску посередине. Используются для перорального приема.

Раствор – для приготовления инфузий. Лечение происходит в рамках стационарного лечения. Один флакон Офлоксацина включается в себя 200 мг лекарственного средства.

Обладает легкой растворимостью в ацетоне и воде. Полностью растворяется в уксусной кислоте низкой температуры. Среднерастворим в хлороформе. Бактерицидный эффект достигается за счет блокировки ДНК-гиразы.

Важно! Дозировка зависит от формы и характера заболевания. Соблюдение схемы приема обеспечивает скорейшее выздоровление.

Торговое и оригинальное названия препарата на латыни

Лекарство было запатентовано в США в 1982 году. Изначально его называли на латинском Floxin. В 2009 году патент прекратил свое существование. На латыни нынешнее оригинальное название звучит следующим образом – Ofloxacin.

В медицине известен под следующими торговыми названиями:

  • Офлокс;
  • Офлоксацин Протекх;
  • Офлоксин;
  • Унифлокс;
  • Офломак;
  • Заноцин;
  • Офлоцид.

Особенности! Препарат запрещено использовать до совершеннолетия.

Действующее вещество и состав

Состав лекарства меняется в зависимости от его формата. В качестве действующего элемента выступает Офлоксацин. Вспомогательными компонентами раствора являются вода и хлорид натрия. В таблетках, помимо активного действующего вещества, присутствуют следующие составляющие:

  • стеарат кальция;
  • кукурузный крахмал;
  • тальк;
  • аэросил;
  • целлюлоза.

К вспомогательным элементам препарата в формате мази относят: нипазол, нипагин и вазелин. Структурная формула препарата выглядит следующим образом: C18H20FN3O4. Являясь представителем фторхинолонов, Офлоксацин борется с большинством грамотрицательных бактерий.

Фото 1. Противомикробное средство Офлоксацин, 10 таблеток по 200 мг от производителя «NikPharm».

Имеется чувствительность и к грамположительным микроорганизмам. Заболевания, от чего помогает препарат и эффективен в борьбе:

  • с палочкой коклюша;
  • с возбудителем легионеллеза;
  • с бактериями рода гемофил;
  • со стрептококками;
  • с возбудителем гонореи;
  • с сальмонеллами;
  • с гарднереллой.

Нередко препарат используют и для лечения туберкулеза. Его назначают в совокупности с другими лекарственными средствами для снижения вероятности развития устойчивости патогенных микроорганизмов. Офлоксацин устраняет воспалительный процесс и препятствует развитию микобактерий туберкулеза.

Внимание! Не рекомендуется использовать Офлоксацин совместно с Рифампицином, цинкосодержащими средствами и нестероидными препаратами.

От чего помогает и для кого назначают?

В большинстве случаев Офлоксацин переносится хорошо. Но в описании к нему говорится, что его запрещено принимать во время беременности и в период лактации.

Для лечения инфекционных заболеваний у детей препарат не используется. Его назначают после наступления 18 лет. В редких случаях лекарство используется для детей в возрасте 15 лет.

Основное назначение Офлоксацина – борьба с инфекционными недугами. Он лечит заболевания мочевыводящих путей, дыхательной системы, брюшной полости, мягких тканей и суставов. В качестве профилактики препарат используется при нарушениях работы иммунной системы.

Лекарство эффективно:

  • при пиелонефрите;
  • при эндометрите;
  • при хламидиозе;
  • при гонорее;
  • при цистите;
  • при бронхите;
  • при пневмонии;
  • при туберкулезе;
  • при инфекциях, сосредоточенных в брюшной полости;
  • при цистите;
  • при сепсисе;
  • при воспалительном процессе желчевыводящих путей.

Активные вещества препарата проникают в ДНК патогенных бактерий и разрушают их изнутри. Это позволяет использовать Офлоксацин в устранении палочки Коха, для чего его и назначают.

Препарат эффективен, как при открытой, так при закрытой форме заболевания. Используется во время острой или лекарственно-резистентной стадии туберкулеза.

Офлоксацин относится к лекарственным средствам второго ряда. Его назначают в том случае, когда развивается устойчивость бактерий по отношению к препаратам первого ряда. Офлоксацин применяют совместно с Капреомицином и Этионамидом. Первая фаза лечения продолжается от 2 до 3 месяцев. Полноценный курс лечения составляет 6 месяцев.

В случае отсутствия положительной динамики меняется дозировка или полностью заменяются препараты. В конце курса лечения сдаются анализы, определяющие наличие палочки Коха в организме. Отсутствие должного эффекта указывает на развитие лекарственно-резистентной формы болезни.

Что еще лечит лекарство?

Мазь Офлоксацин используется исключительно для лечения офтальмологических заболеваний. Ею обрабатывается область между нижним веком и роговицей глаза. Для лечения кожных заболеваний мазь не подходит по причине низкой концентрации активных веществ. При туберкулезе чаще используют таблетки. В рамках стационарного лечения препарат вводят капельно.

Фото 2. Глазная мазь 0,3% Офлоксацин, 3 г, от производителя «Курган Синтез».

Офлоксацин не рекомендуется принимать в случае наличия одного или нескольких противопоказаний. К ним относят:

  • воспалительные процессы центральной нервной системы;
  • индивидуальную чувствительность к компонентам состава;
  • эпилепсию;
  • период лактации и вынашивания ребенка;
  • дефицит глюкозы;
  • возраст до 18 лет.

Осторожно! Во время лечения повышается вероятность отклонения в работе печени и почек. Желательно как можно раньше диагностировать патологию с помощью соответствующих анализов.

Эффективность и синонимы

Офлоксацин – один из самых эффективных препаратов, направленных на устранение туберкулеза. При условии соблюдения дозировки, шансы на благоприятный исход достаточно велики. Лекарственное средство выпускается такими компаниями, как «Герхард Манн», «Зентива», «Санофи Авентис», «Промед», «Синтез», «Унимед» и «Акрихин». Производится препарат в России, Индии, Турции, Чехии, Германии и Словакии.

Полезное видео

Видео о глазных каплях Флоксал, в которых действующим веществом является офлоксацин, об их эффективности и противопоказаниях.

Инструкция по применению капель Офлоксацин

Глазные капли Офлоксацин Солофарм назначают при офтальмологических и ЛОР заболеваниях инфекционной природы. Активный компонент относится к группе фторхинолонов первого поколения, но по воздействию на патогенную флору не уступает современным препаратам. При применении в рекомендованных дозах не вызывает резистентности.

Форма и состав

Флаконы из пластика, с крышкой капельницей-дозатором, содержат 5 мл лекарственного раствора. Продаются в картонной упаковке, в каждую вложена инструкция применения. Активное действующее вещество — офлоксацин (в 1 мл раствора 3 мг основного составляющего). Вспомогательные ингредиенты: дигидраты натрия гидрофосфата и натрия дигидрофосфата, бензалкония хлорид, дистиллированная вода. Изготовитель — российская компания Гротекс ООО.

Действие препарата

Антибактериальное действие связано с купированием выработки фермента ДНК в клетках патогенных микроорганизмов. Проявляет активность по отношению к большинству грамотрицательных штаммов: Escherichia coli, Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae) и других. Выборочно активен к грамположительным бактериям: бета-гемолитическим стрептококкам, Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Анаэробные бактерии к офлоксацину резистентны.

Распределяется в органических тканях, в том числе костной, и жидкостях, определяется в плазме крови. Максимальное содержание — через 2 часа после инстилляции. Связывание с белками — на 25%. На скорость абсорбции влияет пищевой прием. Период полувыведения — 6 часов, у пациентов пожилого возраста — до 13,3 часов.

С мочой выводится в неизменном виде (на 80% в течение суток). После окончания применения в урине отмечали наличие в течение 2 недель. Выделяется с калом около 4% метаболитов.

Показания к использованию

В офтальмологической практике Офлоксацин Солофарм применяют для устранения и профилактики воспалений после офтальмологических операций и механических повреждений. Используют для устранения патологий переднего глазного отдела, вызванных внедрением патогенной микрофлоры, чувствительной к данному препарату.

Вводят в терапевтическую схему при лечении:

  • конъюнктивитов, блефаритов, кератоконъюнктивитов, блефороконъюнктивитов;
  • поражений роговицы, в том числе при язвах;
  • мейбомита — воспаления одноименных желез;
  • хламидийных инфекций;
  • дакриоцистита — воспаления слезных каналов.

В ЛОР-практике препарат используют для устранения отита, наружного и внутреннего отдела уха, после оперативного вмешательства на слуховую систему. Вводят в комплексную терапию при гнойных процессах.

Офлоксацин Солофарм не назначают при офтальмологических и ЛОР-заболеваниях неинфекционной этиологии и при аллергии на фторхинолоны.

Противопоказаниями являются:

  • лактация;
  • беременность;
  • детский возраст — до 12 лет.

В исключительных случаях назначают детям возраста 1 года, лицам пожилого возраста, если в анамнезе почечная или печеночная недостаточность.

Применение

Перед введением необходимо вымыть руки. Чтобы лекарство попало в конъюнктивальный мешок, необходимо оттянуть нижнее веко. Если пальцы грязные, можно спровоцировать вторичное инфицирование, что вызовет ухудшение состояния.

При острых воспалительных процессах офлоксацин вводят с промежутком 2-4 часа в течение 2 дней по 1-2 капли в каждый глаз. Далее, 5 дней, 4 раза в сутки через равное количество времени. Коррекция терапевтической схемы — на основании клинической картины. При наружном отите вводят по 10 капель 2 раза в день 10 дней в ушной проход, при гнойной или при хронической перфорации — курс лечения увеличивают на 4 дня.

Перед инстилляцией раствор следует нагреть в руке. Если капать в ухо холодную жидкость, возможно появление головокружения. Детям возраста от 1 года дозировку и кратность введения назначают индивидуально. Взрослым не обязательно принимать горизонтальное положение, достаточно наклонять голову. Ребенка желательно уложить.

После того, как капли закапали в конъюнктивальный мешок, уголок газа следует помассировать точечными движения, в ухо — таким же образом делают массаж козелка.

Особые указания

На способность управлять автотранспортам и механизмами, требующими быстрой реакции, лечение не влияет. Но после закапывания следует 15 минут воздерживаться от деятельности, которая требует точной координации. Введение сопровождается кратковременным жжением и слезотечением, вызывающими помутнение взора.

Нельзя использовать после окончания терапевтического курса. Это может спровоцировать рост и развитие патогенной микрофлоры, проявляющей резистентность к офлоксацину. При отсутствии улучшения в течение 3 суток после начала использования капли отменяют, и назначают другие, с иным антибактериальным компонентом.

Перед инсталляцией контактные линзы снимают и вновь устанавливают на место через 20 минут. Субконъюнктивально не вводится. С осторожностью применять пациентам, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания. Возможно снижение скорости психомоторных реакций.

Для детей

Терапевтическую схема детям старше 1 года, назначают индивидуально. В инструкции применения указано, что противопоказание — возраст до 18 лет.

При беременности и лактации

Несмотря на то, что тератогенного воздействия при исследованиях на животных не отмечали, как и нарушение фертильности, категорически запрещается использовать в 1 триместре. Во 2 и 3 — препарат назначают только в случаях, когда польза для матери превышает возможное негативное влияние на плод. Продолжительность терапевтического курса — не дольше 7 дней. Подобные ограничения в период грудного вскармливания — офлоксацин выделяется с грудным молоком.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие бета-лактамных антибиотиков и аминогликозидов.

При одновременном применении:

  • с антацидами, мультивитаминами, хинолами — уменьшается эффект этих препаратов, снижается концентрация в плазме крови; поэтому их следует принимать с промежутком в 2 часа до или после этих лекарственных средств;
  • со средствами НВПС — возможно развитие судорог;
  • с теофиллином — увеличивается период полувыведения.

Все это следует учитывать, чтобы не спровоцировать развитие нежелательных побочных эффектов, проявление которых предсказать трудно.

Побочные действия и передозировка

При инстилляции глаз побочные действия — в большинстве случаев — местные. Возникают болезненные ощущения, слезотечение, зуд, светобоязнь, горьковатый привкус во рту. Если негативные проявления исчезают в течение 15 минут, лечение продолжают.

Основание для прекращения терапии — признаки непереносимости, проявляющиеся как побочные эффекты, головокружение, звон в ушах, парестезия.

В инструкция по применению к ушным каплям. При введении в ухо доза больше, неприятные симптомы возникают чаще. Они могут проявляться, как уже описано — раздражение, зуд, болезненность, сухость во рту; но иногда появляются:

  • пищеварительные расстройства — тошнота, диарея, метеоризм, ухудшение аппетита;
  • нарушение функции печени — механическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов, увеличение билирубина в сыворотке крови;
  • неврологические расстройства — головокружение, бессонница, дезориентация, нарушение речи;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы — тахикардия, стенокардия;
  • со стороны органов дыхания — увеличение выработки назального секрета, кашель, бронхоспазм, отек слизистой носоглотки.

При передозировке возможно нарушение мочеотделения, образования камней в почках. В единичных случаях отмечали ангионевротический отек, аллергический шок. При применении в дозировке, указанной в инструкции, симптомы непереносимости ограничивались местными проявлениями. При инстилляции глаз достаточно промыть водой, при введении в ухо — смыть с наружной части и использовать необходимые фармакологические средства симптоматически.

Аналоги

При выявлении индивидуальной непереносимости или резистентности патогенных бактерий к офлоксацину, в качестве замены можно использовать:

  1. Флоксал с аналогичным активным веществом и аналогичными показаниями и противопоказаниями к применению.
  2. Ципромед с ципрофлоксацином гидрохлорида. Используется не только для лечения бактериальных инфекций, но и для профилактики послеоперационных осложнений.
  3. Тобрекс с тобрамицином. Частота развития побочных эффектов повышенная.

При замене оригинального препарата на капли с аналогичным действием необходимо проконсультироваться с врачом. Нужно убедиться, что препарат активен по отношению к патогенной флоре.

Хранение и приобретение

Несмотря на то, что на картонной упаковке написано, что для покупки необходим рецепт, фармацевты его требуют редко.

Стоимость в аптеках Москвы — от 90 рублей. В других регионах цена может меняться.

Срок годности до вскрытия флакона — 3 года с даты, указанной на флаконе. После начала использования — 1 месяц. Хранить в холодильнике, на полке, при температуре 2-8°С. Не замораживать, беречь от детей.

Отзывы

Врачи назначают капли для лечения офтальмологических патологий и ЛОР-заболеваний инфекционной этиологии и после операций, для предупреждения вторичного инфицирования. Отмечают быстрое угнетение негативных симптомов, продолжительный терапевтический эффект.

Отзывы врачей:

Иван Владимирович, офтальмолог, Александровск При назначении пациентам пожилого возраста и лицам с сахарным диабетом рекомендую, после окончания терапии, провести биохимическое исследование крови, во избежание нарушений печеночных функций. Татьяна Ивановна, хирург офтальмологического отделения, Москва Рекомендую антибактериальные капли для глаз использовать после операций по удалению катаракты, чтобы предупредить заражение бактериальной инфекцией. Побочные эффекты отмечала редко.

Среди отзывов пациентов чаще встречаются положительные:

Анжелика, 26 лет, Балашиха Капли выписал при конъюнктивите врач, по цене доступные. Капельница удобная, лекарства как раз хватило на курс лечения. Вводила неделю, как рекомендовал окулист. Понравилось, что после введения глаза не щипало, слезы не текли. Ольга Владимировна, 47 лет, Валдай Носила очки, а потом перешла на линзы. Не соблюдала никаких рекомендаций, к концу недели глаза сначала начали слезиться, а потом — гноиться. Пришлось идти к врачу. Веки перестали слипаться от гноя уже к утру следующего дня после применения, слезотечение и зуд пропали на третий день, а к концу лечения про неприятную симптоматику забыла. Хотела использовать в такой же ситуации в этом же году, когда занесла инфекцию повторно, но врач порекомендовал воздержаться. Тагир. 34 года, Высоцк Капал после операции — повредил веко. Никаких побочных эффектов, зажило очень быстро. Понравилось все: цена, удобство применения, результат. Единственный минус — пропало больше, чем половина пузырька. Людмила Викторовна, 72 года, Галич Назначали после удаления катаракты. Врач в отделении сразу предупредил, что возможно нарушение вкусовых ощущений, метеоризм, тошнота. Но осталась довольна, ничего не было. А потом у внука заболело ухо, и тоже прописали эти капли. Все лекарство использовали.

Возможно, что отсутствие негативных отзывов объясняется тем, что при появлении побочных эффектов лечение прекращается.

Офлоксацин Солофарм в каплях используют для лечения глаз и ушей при инфекционных заболеваниях, вызванных патогенными бактериями, резистентными к антибиотикам других групп и сульфаниламидных средств. Переносится легко, действует быстро. Нет никаких сведений о снижении органических функций — зрения и слуха.

Международное название препарата – Ofloxacin. Одна капсула содержит 0,2 грамма офлоксацина.

Препарат относится к фторхинолонам второго поколения. Порошок в кристаллах, без запаха с горьким вкусом.

Почти не растворяется в воде и спирте. Имеет молекулярную массу 361,4.

Выпускается в пластмассовых пеналах или полимерных банках по десять, четырнадцать, двадцать или пятьсот капсул. Также в продаже есть раствор для внутривенных инфузий.

Компоненты препарата

Основное действующее вещество препарата – офлоксацин.

Дополнительно в состав препарат входят:

  • крахмал из картофеля;
  • магний стеарат;
  • лактоза моногидрат;
  • кислота стеариновая;
  • натрия кроскармеллоза.

Медико-биологическое действие

Офлоксацин – антибактериальный препарат. Его спектр действия весьма велик.

Он подавляет ДНК-гиразу, приостанавливает процесс сшивки разрывов ДНК, действует угнетающе на деление клеток, воздействует на формирование цитоплазмы и способствует отмиранию микробов, как грамотрицательных, так и многих грамположительных.

Благодаря препарату происходит замедление активности ДНК-гиразы, которая влияет на возобновление спирали ДНК, находящейся в ядре бактериальной клетки.

При введении лекарства перорально, происходит его быстрое всасывание желудочно-кишечным трактом и распространение по всем органам и тканям организма.

Устойчив к воздействию сульфаниламидных препаратов и почти всех антибиотиков.

Фармакокинетика лекарства

После приема из желудочно-кишечного тракта всасывается около 90 процентов действующего вещества. Такова же в процентном выражении и биодоступность лекарства.

После приема таблетки через два часа она достигает плазмы.

Препарат обнаруживается в:

  • тканях организма;
  • клетках органов дыхания;
  • клетках брюшного и малого таза;
  • желчи;
  • моче.

Лекарство проникает в плаценту и выделяется с грудным молоком.

При воспалении мозговой оболочки до 60 процентов препарата попадает в спинномозговую жидкость.

Около 5 процентов препарата видоизменяется в печени и образует оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. До 90 процентов лекарства выделяется через почки в неизмененном виде, около 4 процентов с желчью.

В моче появляется через сутки после однократного приема. При наличии печеночной или почечной недостаточности выведение может замедляться.

При каких болезнях назначают лекарство

Показания к применению Офлоксацина:

  • инфекционные заболевания мочеполовой системы: уретрит, простатит, гонорея, микоплазмоз, пиелонефрит;
  • болезни дыхательной системы: бронхит, воспаление легких, отит, трахеит, синусит, ангина;
  • поражение мягких тканей и кожи: остеомиелита, рожистого воспаления, фурункулеза, инфицированных ран, пролежней;
  • сепсис;
  • перитонит.

Противопоказания и ограничения для приема

Не следует применять лекарство пациентам:

  • у которых есть гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • людям, страдающим от эпилепсии и от поражений с низким судорожным порогом, что чаще всего встречается после черепно-мозговых травм, инсульта, болезней головного мозга;
  • с нарушениями функции центрально-нервной системы;
  • с повреждениями сухожилий;
  • не достигшим 18 лет;
  • с хроническим конъюнктивитом и отитом;
  • перенесшим ранее побочный эффект от препарата;
  • беременным женщинам;
  • с дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В период употребления препарата также нельзя:

  • водить автомобиль;
  • употреблять спиртные напитки;
  • использовать тампоны наподобие «Тампакса».

Особенности применения

Офлоксацин применяет строго следуя инструкции по применению и только по рекомендации врача.

Дозы подбираются для каждого человека индивидуально. Все зависит от тяжести заболевания и его локализации, а также от состояния почек и печени.

Рекомендуется применять внутрь до еды или во время еды. Таблетка выпивается целиком и запивается водой.

Подбор дозы требует точности

Ориентировочные дозировки лекарства:

  1. Взрослым назначают от 200 до 800 мг в сутки. Длительность лечения от недели до десяти дней. Доза делится на два приема.
    При суточной норме 400 мг прием проводится один раз в сутки, лучше всего утром. При гонорее – 400 мг один раз в сутки.
  2. При изменении функции почек, в том случае, если креатинин достигает 50–20 мл/мин, препарат следует принимать один раз в сутки одну дозу или два раза в сутки по полдозы. Если Cl креатинина становится менее 20 мл/мин нужно ввести 200 мг препарата – вся доха употребляется за один раз. Затем по 100 миллиграмм через день.
  3. Каждые двадцать четыре часа по 100 миллиграмм при перитонеальном диализе и гемодиализе.
  4. При печеночной недостаточности количество принимаемого препарата составляет 400 миллиграмм.
  5. При инфицировании мочевыводящих путей, ставится внутривенно по 100 миллиграмм дважды в сутки.
  6. При инфекции почек и половых органов ставится дважды в сутки по 200 миллиграмм.

Детям препарат назначается только при жизненной необходимости, если заменителей нет. Доза в сутки должна составлять не более 15 миллиграмм на один килограмм веса ребенка.

Что будет при передозировке?

При передозировке, которая наблюдается, если было употреблено три грамма действующего вещества менее, чем за сорок пять минут, возникают следующие симптомы:

  • заторможенность;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • рвота;
  • головокружение.

Помогает промывание желудка.

Побочное действие

Препарат оказывает серьезные побочные действия, особенно, если не соблюдать дозировки и правила приема:

  1. На органы желудочно-кишечного тракта: может болеть живот, тошнить, появляется рвота, сухость во рту, повышается билирубин, возможет гепатит, желтуха, дисбактериоз.
  2. На нервную систему: возникает головокружение, беспокойство, снижается реакция, повышается внутричерепное давление, потеря сознания, галлюцинации, психоз.
  3. На сердечнососудистую систему: появляется кардиоваскулярный коллапс, анемия, лейкопения.
  4. Действие на мочеполовую систему характеризуется: нарушением выделительной функции почек, вагинитом, острым интерстициальным нефритом.
  5. Аллергия: сыпь, зуд, отеки, анафилактический шок.

Офлоксацин отлично сочетается с:

  • натриевой солью соляной кислоты;
  • смесью Рингера;
  • пятипроцентной смесью фруктозы;
  • пятипроцентным раствором декстрозы.

В тоже нельзя употреблять лекарство с гепарином в той или иной форме.

Способны увеличить количество действующего вещества Офлоксацина в плазме такие лекарственные средства:

  • Циметидин;
  • все препараты, способствующие блокировке канальцевой секреции;
  • петлевые диуретики (Фуросемид).

При использовании с производными нитроимидазолов и метилксантинов увеличивается возможность повышения нейротоксических «взрывов».

При одновременном употреблении с глюкокортикоидами происходит увеличение риска разрыва сухожилий.

При использовании с ингибиторами карбоангидразы и натрием бикарбоната увеличивается возможность кристаллурии и нефротических «взрывов».

Говорят врачи

Предлагаем краткую выжимку из отзывов врачей, которые практикуют применение Офлоксацина в своей врачебной деятельности:

  1. Лекарство широкого спектра действия. При правильном употреблении он принесет только положительный эффект, но при передозировке могут возникнуть проблемы.
  2. Препарат прописываю пациентам у которых происходит изменение крови. Понижается количество нейтрофильных лейкоцитов. В этом случае медикамент незаменим и очень эффективен.
  3. Офлоксацин – препарат настоящего времени. Стоит только помнить, что его нельзя принимать при эпилепсии, что может спровоцировать у пациента судороги.
  4. Очень эффективен, но ни в коем случае его нельзя употреблять его во время беременности и лактации.

Подслушано в больницах

А вот, что говорят пациенты:

  1. Был назначен Офлоксацин, после того, как приняла его первый раз, почему-то начали болеть ноги. Подумала, что это на смену погоды. Через несколько дней возобновила прием лекарств, ноги снова стали болеть.
  2. С почек шел песок, начала принимать Офлоксацин, помогло. Знакомым препарат помог вылечиться от цистита и бактериоза кишечника.
  3. Принимаю таблетки во время жжения при мочеиспускании при цистите в количестве трех штук. Неприятное ощущение проходит через десять часов. После этого препарат пью еще три дня.

Принимать лекарство следует только в том количестве, которое приписал врач. Соблюдая все предписания доктора побочных действий не будет.

Покупка и хранение лекарства

Цена таблеток Офлоксацин в зависимости от размера упаковки и количества действующего вещества в капсуле колеблется от 30 до 60 рублей.

Препарат относится к списку Б, отпускается только по рецепту врача. Срок годности составляет двадцать четыре месяца.

При необходимости доступны следующие аналоги Офлоксацина:

  • Зофлокс;
  • Офлоксабол;
  • Левофлоксацин;
  • Офлокс;
  • Данцил;
  • Таривид;
  • Заноцин и многие другие.

При лечении заболеваний различных ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, мочеполовой системы особое внимание уделяется устранению инфекции-возбудителя. В таких случаях могут применяться препараты для устранения бактерий, вызывающих прогрессирование воспалительных процессов, среди которых и Офлоксацин.

В каких формах выпускается препарат

Лекарство имеет разные формы выпуска. Назначают определенный вид в зависимости от диагноза. Форма может быть следующей:

  1. Таблетки с покрытием пленочной оболочкой, круглые, выпуклые с обеих сторон. Цвет таблеток – белый. Объединяются по 10 штук в упаковке с ячейками, которая помещена в пачку из картона.
  2. Глазная мазь, представляет собой однородное вещество белого или желтовато-белого цвета. Помещается в тубы из алюминия, количество вещества в одной – 5 г, туба затем пакуется в картонную пачку.
  3. Раствор, предназначенный для инфузий. Это жидкость зеленовато-желтого цвета, прозрачная, разливается в стеклянные флаконы по 100 мл. Флакон может быть бесцветным или темным. Его помещают в коробку.

Что содержит таблетка Офлоксацина:

  • Офлоксацин (действующее вещество) – 0,2-0,4 г;
  • Компоненты вспомогательного значения – микрокристаллическая целлюлоза, тальк и крахмал, стеарат кальция;
  • Для приготовления оболочки используют диоксид титана, оксипропилметилцеллюлозу, полипропиленгликоль.

У раствора в 1 мл содержится:

  • Основное вещество – 0,002 г;
  • Дополняющие компоненты – дистиллированная вода и натрия хлорид.

Мазь в 1 г содержит:

  • Офлоксацин – 0,003 г;
  • Вазелин, метилпарагидроксибензоат.

Действие вещества на организм

У Офлоксацина большой спектр действия. В основном его влияние распространяется на бактерии грамотрицательного типа. Ему легко поддаются организмы, которые проявляют большую устойчивость по отношению к антибиотикам и сульфаниламидам.

Хорошо работает при употреблении внутрь. После того, как выполнен прием лекарства, абсорбция наступает полная и довольно быстро. Может замедлиться усвоение, если выполняется прием вместе с пищей.

Вещество быстро распределяется, следует иметь в виду, что оно достаточно легко преодолевает плацентарные и гематоэнцефалические барьеры, может проникать в грудное молоко и спинной мозг. Через полчаса концентрация вещества в крови достигает пика. Почки выводят вещество в неизменном виде на 75-90%.

Лекарство даже после разового употребления будет содержаться в моче еще примерно сутки.

При назначении сукральфата, антацидных средств и препаратов, содержащих алюминий, цинк, магний или железо, снижается всасывание офлоксацина. Отмечается увеличение эффективности антикоагулянтов непрямого действия при приеме с данным препаратом. Необходим контроль свертывающей системы.

Повышается риск нейротоксических эффектов и судорожной активности при одновременном назначении НПВП, производных нитроимидазола и метилксантинов.

При применении с Теофиллином снижается его клиренс и увеличивается период полувыведения.

Одновременное применение гипогликемических средств может повлечь гипо- или гипергликемические состояния.

При применении с Циклоспорином наблюдается увеличение концентрации его в крови и периода полувыведения.

Возможно резкое снижение артериального давления при применении барбитуратов и гипотензивных препаратов.

При применении с глюкокортикостероидами имеется риск разрыва сухожилий.

Возможно удлинение интервала QT при применении нейролептиков, антиаритмических препаратов, трициклических антидепрессантов, макролидов, производных имидазола, астемизола, терфенадина, эбастина.

Применение ингибиторов карбоангидразы, натрия гидрокарбоната и цитратов, которые ощелачивают мочу, увеличивает риск появления кристаллурии и нефротоксического действия.

Офлоксацин – показания к применению

В зависимости от формы выпуска лекарственный препарат может быть более полезен при том или ином заболевании. Определением наиболее удобной формы заниматься должен лечащий врач. Правильно подобранное лекарство обеспечивает лечению большую эффективность.

Использование таблеток и препарата в жидком виде для инфузий могут назначаться в следующих случаях.

Инфекционные болезни разных систем и органов

  • Болезни ЛОР-органов – при синусите, фарингите, отите и так далее;
  • Пневмония и бронхит;
  • Инфекционные болезни ЖКТ, проблемы с желчевыводящими путями;
  • Не в порядке состояние кожных покровов, мягкие ткани;
  • Проблемы с костями и суставами, нарушения в скелетной системе;
  • Пиелонефрит (болезнь почек), уретрит и цистит – проблемы с мочевыводящими путями;
  • Инфекции половых органов и всего района малого таза.

Раствор может быть назначен при попытках излечить септицемии, хламидиозы и менингиты, для предупреждения появления инфекционных болезней у больных с проблемами иммунных статусов.

Мазь Офлоксацин может быть назначена при обнаружении инфекционных заболеваний бактериального происхождения, поразивших роговицы, веки, конъюнктивы.

Другие причины для назначения могут быть такими:

  • Глазной хламидиоз;
  • Ячмень (дакриоцистит);
  • Осложнения инфекционного характера после проведения операций по поводу травм глаз. Могут произойти после процедуры удаления инородного тела.

Офлоксацин – каковы противопоказания

Для разных форм лекарственного препарата противопоказания несколько отличаются. Но есть и абсолютные, применяемые для каждой:

  • Особая чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • Период беременности, лактации.

Для раствора и препарата в виде таблеток противопоказания такие:

  • Обнаруженная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Наличие эпилепсии;
  • Предрасположенность к судорогам;
  • Пациенты моложе 18 лет, у кого еще не окончилось формирование скелета.

Мазь не стоит назначать при хроническом конъюнктивите, происхождение которого не бактериальное. Также противопоказана она пациентам моложе 15 лет.

Таблетки Офлоксацин не стоит пить при атеросклерозе сосудов головного мозга, при поражении ЦНС, проблемах с мозговым кровообращением, при обнаружении почечной недостаточности.

Немедленно после приема средства с большой вероятностью наступят проблемы со зрительным восприятием. Могут образоваться дополнительные трудности, если пациент должен приступить к управлению автомобилем или работает на станках, с механизмами, где требуется соблюдение четкости в работе.

К любой деятельности, требующей внимательного отношения, приступать можно не ранее, чем через четверть часа после того, как принято лекарство.

Как принимать Офлоксацин

Дозировки, как и режим приема лекарств, доктор подберет для пациента индивидуально. При разработке плана лечения принимается во внимание, насколько тяжело протекает инфекция, расположение пораженной области, состояние организма больного. Оценивается чувствительность микроорганизмов, возможности почек и печени. Если у больного выявлены нарушения в работе почек, доза должна быть рассчитана с особой тщательностью.

По инструкции «Офлоксацин» не назначают, если у пациента выявлена:

  • повышенная чувствительность;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • возраст до 1 года (для мази);
  • периферическая нейропатия;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • ранее отмечавшееся поражение сухожилий после приема фторхинолонов;
  • эпилепсия или повышенная судорожная готовность после черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения и прочих заболеваниях ЦНС.

По

Побочные действия

Лекарство переносится пациентами вполне неплохо. Но бывают и исключения – ими могут стать нарушения дозировки или индивидуальная непереносимость. У раствора для инфузий и таблеток побочные действия могут быть такими:

  • Со стороны системы пищеварения: тошнота и рвота, диарея, метеоризм, анорексия;
  • Центральная нервная система: головные боли, ощущение скованности в движениях, фобии, ощущения тревоги, повышенная возбудимость, неверное восприятие вкусов, цветов и звуков;
  • Кости и мышцы: миалгии, тендинит, нарушения целостности сухожилий;
  • Работа сердца и сосудов: тахикардия, васкулит, понижение артериального давления;
  • Со стороны мочевыделительной системы – проблемы с функциональностью почек, увеличенное содержание мочевины, острый нефрит;
  • Кожные раздражения, сыпь, зуд, крапивница, отеки Квинке, лихорадочные состояния.
  • Вагиниты, дисбактериозы, у диабетиков – гипогликемия;
  • При лечении с использованием раствора могут начаться местные реакции – боли и краснота в области, где сделан укол, тромбофлебиты.

Мазь также способна вызывать раздражения местного характера. Больные отмечают жжение и неприятные ощущения в области глаз, зуд и гиперемию, слезотечение, светобоязнь, а иногда аллергию. Симптомы по большей части непродолжительные.

Полезные советы

Как пользоваться таблетками и растворами с содержанием офлоксацина:

  • Не рекомендуется использовать Офлоксацин для лечения острого тонзиллита и пневмонии.
  • Курс терапии не стоит проводить более двух месяцев. Необходимо в это время избегать подвергаться действию лучей ультрафиолета, как естественного происхождения, так и искусственного.
  • Если со стороны ЦНС возникают побочные реакции, аллергия, колит псевдомембранозный, необходимо срочно прекратить прием лекарства.
  • При лечении Офлоксацином женщинам не стоит пользоваться гигиеническими тампонами в критические дни. Так надо из-за увеличенного риска развития кандидоза вагинального.
  • Тендинит, способный возникнуть в процессе лечения, способен привести к нарушению целостности сухожилий, особенно если возраст у пациента далеко не юный. Обнаружив признаки болезни, необходимо прекратить прием лекарства, обездвижить пораженный участок и обратиться к ортопеду за консультацией.
  • Использование в лечении Офлоксацина способно привести к осложнению миастении.
  • Если пациент страдает нарушениями в работе органов выделения, надо вести контроль над содержанием в плазме действующего вещества. Возможно, потребуется снижать дозу. В период терапии избегайте приема алкогольных напитков.

Последствия неправильно поставленного укола

Если говорить о процедуре введения инъекций или проведения инфузии Офлоксацина, то они мало чем отличаются от подобных процедур введения других лекарственных растворов. Одним из важнейших условий является должная стерильность всех инструментов, лотков, бикс, а также рук самого медицинского работника.

Все эти манипуляции должен проводить квалифицированный специалист, но бывают такие случаи, когда младшие медицинские работники допускают определенные ошибки.

Следствием этого может быть появление гематомы на месте прокола, что говорит о неправильном введении иглы.

Также признаком неправильной инъекции является вздутие кожного покрова в месте укола. Именно поэтому, не рекомендуется доверять подобные процедуры стажерам и медицинским работникам, не обладающих должным опытом.

Как лекарство взаимодействует с другими препаратами

Чтобы не затруднять всасывание лекарственного компонента, нельзя принимать ранее чем через пару часов после потребления Офлоксацина лекарства с содержанием сульфатов, железа, кальция и цинка.

Если у вас имеется сахарный диабет, тщательно следите за уровнем глюкозы в период лечения Офлоксацином. Не стоит им лечиться, если пациент уже принимает противовоспалительные средства, чтобы не пришлось дополнительно заниматься функционированием ЦНС.

Возможно назначение Офлоксацина в виде глазных капель совместно с другими лекарствами в такой же форме. В этом случае прием их стоит проводить с интервалом как минимум четверть часа, и Офлоксацин должен быть последним.

Если доктор счел необходимым назначить вам данный препарат для лечения, непременно сообщите, принимаете ли вы уже лекарственные средства и что именно. Это поможет врачу принять решение, которое снизит риск развития побочных реакций.

Перед началом курса терапии пациент должен ознакомиться с особенностями воздействия препарата на организм, и учесть некоторые специфические моменты.

  • «Офлоксацин» обладает способностью снижать скорость психических реакций. В связи с этим пациент должен отказаться от вождения транспортного средства и выполнения работы, требующей повышенного внимания.
  • Во время терапии необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей.
  • Пациентам с печеночной недостаточностью не следует превышать суточную дозу, составляющую 400 мг.
  • При почечных патологиях рекомендуемая доза должна быть уменьшена вдвое.
  • Пожилым людям одновременно с антибиотиком показан прием витамина К.
  • При функциональных расстройствах ЦНС рекомендуется снизить дозировку препарата вдвое.
  • Запрещено принимать медикамент дольше двух месяцев.

Офлоксацин – аналоги

Лекарствами с аналогичным Офлоксацину действием являются Зофлокс, Заноцин, Офлоксацин-Тева, Данцил и другие препараты. Можно подробнее рассмотреть особенности некоторых лекарств.

Зофлокс

Заноцин

Офлоксацин-Тева

Данцил

Цифран лучше принимать до еды – это улучшает создаваемый эффект. Необходимо назначать его только в дозах, которые подбираются индивидуально. При этом учитываются все данные, характеризующие состояние конкретного пациента. При эпилепсии и атеросклерозе для больного лучше подобрать другой вариант.

Ципролет обеспечивает воздействие на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Действующее вещество влияет на микроорганизмы как в состоянии покоя, так и при активном размножении. Хорош как для лечения, так и для профилактики воспалений, инфекционных заболеваний.

Левофлоксацин – его действие замечательно влияет на вредоносные микроорганизмы, можно использовать при самых разных патологиях вне зависимости от области локализации процесса. Необходимо во время лечения регулярно контролировать состояние здоровья.

Цифран

Ципролет

Левофлоксацин

При обнаружении нежелательных реакций на выписанный врачом препарат следует прекратить его прием и обратиться к специалисту заново. Доктор подберет другое средство с аналогичным действием.

Для хранения препарата необходимо выбирать недоступное для детей место. Там должно быть сухо, темно, оптимальная температура хранения – 22-25 градусов для таблеток, 15-25 для раствора, столько же – для мази. Растворы замораживать нельзя.

Таблетки и растворы годны для употребления в течение двух лет с даты выпуска. Мазь – три года. В аптеках это лекарство продается по предъявлению рецепта.

Цена Офлоксацина, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость зависит от производителя. Цена Офлоксацина в таблетках по 200 мг Российского производства (Озон, Макиз фарма, ОАО Синтез) колеблется в пределах от 26 руб. до 30 руб. за 10 таблеток, а стоимость таблеток 400 мг № 10 от 53 до 59 руб. Офлоксацин Тева, выпускаемый только в таблетках по 200 мг, стоит дороже – 163-180 руб. Мазь глазная (Курганский ОАО Синтез) стоит от 38 до 64 руб. в разных аптеках.

Цена Офлоксацина в Украине составляет 11-14 грн. (таблетки), 35-40 грн. (раствор для инфузий).

Довольно серьёзным заболеванием является глазное воспаление. К инфекциям органов глаз приводят всевозможные микробы. Офлоксацин относится к ряду лучших препаратов, которые помогают преодолеть вредоносные микроорганизмы и способствует их уничтожению.

Офлоксацин – это антибактериальное средство, которое относится к категории фторхинолонов первого поколения. Однако, в плане эффективности в плане уничтожения бактерий этот препарат не уступает другим, более современным лекарственным средствам.

Офлоксацин : инструкция по применению

C осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения (в анамнезе), хронической почечной недостаточности, удлинении интервала QT, органических поражениях центральной нервной системы.
Офлоксацин не является лекарственным средством первого выбора для пневмонии, вызванной пневмококком или Mycoplasma, инфекции, вызванной β-гемолитическим стрептококком.
Гиперчувствительность и аллергические реакции были зарегистрированы для фторхинолонов уже после первого применения. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни шока, даже после первого применения. В этих случаях прием офлоксацина следует прекратить и начать противошоковые мероприятия.
Clostridium — ассоциированные заболевания
Диареи, особенно тяжелые, стойкие и/или кровавые во время или после лечения офлоксацином могут быть симптомом псевдомембранозного колита. Если подозревается псевдомембранозный колит, применение офлоксацина должно быть немедленно прекращено. Соответствующая терапия должна быть начата незамедлительно.
Продукты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны в этой клинической ситуации.
Пациенты, предрасположенные к эпилептическим припадкам
В случае судорожных припадков лечение офлоксацином должно быть прекращено.
Кардиологические нарушения
В очень редких случаях удлинение интервала QT было зарегистрировано у пациентов, принимающих фторхинолоны. Осторожность следует соблюдать при использовании фторхинолонов, включая офлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как, например:
• врожденный синдром удлиненного интервала QT;
• одновременное применение с препаратами, которые, как известно, удлиняют интервал QT (например, антиаритмические, класс IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики);
• нарушение электролитного баланса (например, гипокалиемии, гипомагниемия);
• пожилые пациенты;
• заболевания сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).
Фотосенсибилизация
Пациенты, получающие офлоксацин, должны избегать сильного солнечного света и УФ-лучей (солнечные лампы, солярий) в течение всего времени лечения и 48 часов после его окончания.
Пациенты с историей психотических расстройств
Психотические реакции были зарегистрированы у пациентов, получавших фторхинолоны. В некоторых случаях пациенты высказывали мысли о самоубийстве или демонстрировали аутоагрессивное поведение, в том числе попытки самоубийства, иногда после одной дозы. В случае если у пациента развиваются подобные реакции, прием офлоксацина должен быть прекращен и приняты соответствующие меры. Офлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с историей психотического расстройства или у пациентов с психиатрическими заболеваниями.
Пациенты с нарушениями функции печени
Офлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени. Зарегистрированы случаи молниеносного гепатита, приведшего к печеночной недостаточности (в том числе смертельному исходу). Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к своему врачу, если развиваются симптомы поражения печени, такие как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд или дефанс передней брюшной стенки.
Пациенты, получающие антагонисты витамина К
В связи с возможным увеличением риска кровотечения у пациентов, получавших фторхинолоны, включая офлоксацин в сочетании с антагонистами витамина К, необходимо контролировать коагуляционные тесты.
Миастения
Офлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с историей миастении.
Периферическая нейропатия
Сообщалось о сенсорной или сенсомоторной периферической нейропатии у пациентов, получавших фторхинолоны, включая офлоксацин. Если пациент испытывает симптомы нейропатии, офлоксацин должен быть отменён во избежание развития необратимых состояний.
Гипогликемия
У больных сахарным диабетом, получающих лечение пероральными гипогликемическими средствами (например, глибенкламид) или инсулином, использование фторхинолонов может стать причиной гипогликемии. У больных сахарным диабетом необходим тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.
Пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Пациенты с латентным или диагностированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть предрасположены к гемолитической реакции на фоне приёма хинолонов, включая офлоксацин.
Пациенты с редкими наследственными нарушениями
Пациенты с редкими наследственными нарушениями непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать это лекарственное средство.
Риск развития вторичных инфекций
Назначение антибиотиков, в особенности на протяжении длительного времени, может приводить к формированию антибиотико-резистентных штаммов. Состояние пациента необходимо оценивать с определенной периодичностью и при развитии вторичной инфекции принять соответствующие меры.
Тендопатии и разрыв сухожилий
Применение фторхинолонов сопряжено с повышенным риском тенденитов и разрывом сухожилий. Факторами повышающими риск развития тендопатий является возраст старше 60 лет, одновременный прием кортикостероидных средств, а также состояния после трансплантации (почек, сердца, легких). Из других факторов риска отмечается также высокая физическая активность, почечная недостаточность, наличие таких сопутствующих заболеваний, как ревматоидный артрит. Фторхинолоны должны быть отменены, если пациенты испытывают боль, имеются признаки воспаления сухожилий. Необходимо проконсультировать пациентов о необходимости незамедлительного прекращения приема фторхинолонов, обеспечения покоя в пораженной зоне и незамедлительного обращения к лечащему врачу при возникновении таких начальных симптомов, как боль, отечность, воспаление.
Нарушение зрения
В случае возникновения нарушений зрения или любых неприятных ощущений в глазах следует незамедлительно обратиться к врачу-специалисту.