Окомистин капли инструкция

Окомистин – капли для глаз, обладающие антимикробным, антисептическим, противовирусным действием.

Активны в отношении разных типов микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибков, простейших и некоторых других микробных агентов (хламидий).

Наибольшую эффективность проявляют в отношении грамположительных видов, включая трудно поддающиеся лечению полирезистентные госпитальные штаммы.

Лечебный эффект препарата основан на гидрофобном воздействии активного вещества на мембрану клеток микробов, приводящем к снижению ферментной активности микроорганизма, разрыхлению и фрагментацию его оболочки с последующим цитолизом (разрушением).

Под действием Окомистина снижается резистентность грибов и бактерий к антибиотическим средствам.

Препарат обладает иммуноадъювантным (усиливающим защитную реакцию организма), противовоспалительным и регенерационным эффектом. При этом благодаря высокой избирательности Окомистин не действует на клетки человека из-за отличия их структуры от бактериальных клеток.

Может применяться для лечения болезней ЛОР-органов.

Состав

Активный компонент: бензилдиметил.

В 100 мл раствора содержится:

  • бензилдиметила – 10 мг;
  • натрия хлорида – 900 мг;
  • воды – до 100 мл.

Форма выпуска

Окомистин можно купить в любой аптеке в виде 0,01% раствора, разлитого во флаконы или тюбики-капельницы.

Виды упаковки:

  • флаконы из пластика 5 и 10 мл с пробкой-капельницей и крышкой;
  • одноразовые тюбики-капельницы емкостью 1,0 и 1,5 мл – по 5/10 тюбиков в картонной упаковке;
  • флаконы из стекла по 20 мл с колпачком из алюминия или крышкой-капельницей.

Производитель средства – фармацевтическая компания ИНФАМЕД (РФ).

Цена

Стоимость флакона-капельницы емкостью 10 мл 0,01% раствора Окомистина колеблется в зависимости от местонахождения аптеки.

Средняя цена в Москве и регионах РФ составляет около 150 руб. (колеблется в пределах 120-180 руб).

Показания к применению

  • Любая форма конъюнктивита;
  • Кератоувеит;
  • Ожоги роговицы (химические и термические);
  • Блефароконъюнктивит;
  • Травмы глаз;
  • Кератит;
  • Пред- и послеоперационный период с целью недопущения гнойно-воспалительных осложнений;
  • Профилактика симптоматической, метастатической, хламидийной и других видов офтальмии.

Окомистин показан также при болезнях ЛОР-органов:

  • риносинусит/синусит;
  • хронический мезотимпанит (воспаление среднего уха с перфорацией перепонки);
  • отомикоз (грибковое заболевание ушного прохода);
  • отит.

Инструкция по применению

При офтальмологических патологиях в терапевтических целях:

  • 1-2 капли 4-6 раз в день на конъюнктиву до выздоровления.

При ожоге глаз

  • После обильного промывания чистой водой в течение одного-двух часов каждые 5-10 мин. инстилляции. В дальнейшем по схеме лечения офтальмологических патологий (1–2 кап. 4–6 раз в сутки.)

В педиатрии

  • У детей до 3 лет Окомистином лечат конъюнктивит бактериальной природы, для чего назначают закапывание препарата по 1-ой кап. в конвективный мешок 5-6 раз в день в течение 1-1,5 недель.

Для профилактики

  • Для недопущения офтальмии – по 1 кап. в каждый глаз 3 раза через 2-3 минуты;
  • С целью предупреждения хирургических инфекций (за 72 часа до операции, и в течение 10-15 дней после) – 1-2 кап. трижды в день.

При ЛОР-болезнях

  • При любой форме ринита и синусита, инфицировании слизистой носа – 2-3 кап. в каждый ход до 6-ти раз в сутки в течение двух недель.
  • При отомикозе, диффузном отите – 5 коп. 4 раза в сутки в уши. Вместо закапывания допускается вводить турунду, увлажненную раствором Окомистина с заменой 4 раза в сутки. Продолжительность лечения — до 10 дней.
  • При мезотимпанитах в совместной терапии показано ультразвуковое орошение Окомистином или иной способ введения средства в барабанную полость вместе с антибиотиками.

Если после 3-4 дней лечения положительная динамика отсутствует, и/или выраженность болезни увеличивается, появляются новые симптомы, лечение нужно прекратить и обратиться к врачу.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность на компоненты препарата.
  • Возраст до 18 лет, при конъюнктивите бактериальной природы по показаниям – до 3-х лет.
  • Лактация, беременность.

Побочные действия

Жжение в глазах и небольшой дискомфорт, проходящие через 15–20 мин. и не требующие отмены средства.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Окомистина с антибиотиками лечебный эффект возрастает.

Особые указания

Контактные линзы перед лечением Окомистином снимаются и устанавливаются через четверть часа после закапывания.

Препарат может снизить зрительное восприятие, концентрацию внимания и моторную реакцию. Поэтому во время лечения не рекомендуется выполнять действия, требующие внимания и быстрой реакции, в частности, управлять ТС.

  • Для исключения перекрестного инфицирования не рекомендуется применять одну и ту же капельницу для лечения ЛОР-органов и глаз.
  • Для недопущения загрязнения препарата желательно во время закапывания не допускать контакта капельницы со слизистой и кожей.
  • Не рекомендуется использовать один флакон-капельницу одновременно нескольким пациентам – во избежание передачи инфекции от одного больного другому.

Условия хранения:

  • Затемненная зона.
  • Температура до 25 °C.
  • Недоступность для детей.

Срок хранения невскрытого флакона – 3 года, после вскрытия – 30 дней.

Отзывы врачей

Ирина Михайловна, офтальмолог:

Окомистин – эффективный препарат, назначаю его пациентам, и лечу свою семью при необходимости. Широкий спектр действия позволяет использовать его для лечения не только глазных заболеваний – блефаритов, кератитов, конъюнктивита, но и воспалений носоглотки и органов слуха. Показан для промывания слезных путей.

Может использоваться как в терапевтических целях, так и для профилактики. Побочные эффекты – минимальны, средство переносится хорошо, значительного раздражения не вызывает. Дополнительный плюс – вполне демократичная цена.

Арсен Ахметович, офтальмолог:

Назначаю Окомистин пациентам с хроническими и острыми глазными инфекциями при осложнениях бактериальным процессом.

Жжение в виде побочного эффекта слабенькое, по цене вполне доступен. Довелось испытать на себе самом при вирусной инфекции. Оказался эффективным. Рекомендую препарат всем коллегам и пациентам.

Николай Борисович, офтальмолог:

Одним из главных положительных свойств Окомистина является его универсальность. Помимо глазных болезней (кератит, конъюнктивит и других), средство показано для профилактики при операционных вмешательствах до и после операции. Лечит болезни ЛОР-органов. Достаточно иметь в аптечке один препарат, чтобы лечить целую группу патологий, это удобно. Несмотря на то, что противопоказанием к использованию Окомистина является беременность и лактация, он не абсорбируется в кишечнике, и обладает низкими побочными эффектами. Так что по показанию врача может применяться кормящими мамами и беременными женщинами.

Отзывы пациентов

Анна, Воронеж:

Ребенок получил сильное воспаление глаз, ресницы покрылись гноем и слиплись. Врач сказал, что это от суженного слезного канала. Альбуцид не помогал, доктор прописал Окомистин.

Положительный эффект заметили через 1-2 дня, через неделю воспаление прошло. Правда, рецидивы время от времени происходят, особенно в жаркое время года, когда малыш грязными руками трет глаза. Не даю инфекции развиться, сразу начинаю закапывать Окомистин при первых признаках, и быстро проходит.

Ирина Петровна, Москва:

Как-то переболели всей семьей гриппом. Через несколько дней у меня покраснели и начали чесаться глаза. Конъюнктивит начался. Обычно мы пользуемся Альбуцидом, но здесь врач порекомендовал Окомистин, как более эффективное средство.

Действительно, через пару дней исчезли сильные симптомы, через 5 – все прошло полностью. Теперь я заменила в своей аптечке Альбуцид на Окомистин.

Аналоги

  • Офтальмодек и Офтадек с активным компонентом декаметоксином. Цена – от 55 руб за 5 мл.
  • Альбуцид, содержащий сульфацетамид натрия. Цена от 50 руб за 10 мл.
  • Ципромед с антибиотиком ципрофлоксацина гидрохлоридом. Цена от 120 до 160 руб. в зависимости от объема упаковки (5-10 мл).

Из импортных препаратов можно выделить Флоксал – средство фармакологической компании Валеант (Германия): глазные капли во флакончиках по 5 мм, цена от 200 руб.

Правила использования глазных капель Окомистин

Глаза человека защищены естественным образом от различных инфекций анатомическим барьером века.

К тому же непроизвольный рефлекс моргания позволяет постоянно поддерживать глазное яблоко во влажном состоянии, ведь таким образом создается защитная слезная пленка. Однако, под воздействием ряда неблагоприятных условий, куда относятся:

  1. Нарушения в работе иммунитета;
  2. Механические травмы глаз;
  3. Несоблюдение правил гигиены;
  4. Тесный контакт с носителями глазных инфекций;
  5. Заболевания слезной пленки и прочие.

Орган зрения может быть подвержен воспалительным, инфекционным и механическим заболеваниям – конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоувеит, а также целому ряду гнойно-воспалительных процессов.

В таких ситуациях обязательно понадобится консультация врача-офтальмолога. Во всех случаях врач выпишет медикаменты, среди которых обязательно будут присутствовать глазные капли.

Так, в последнее время все большей популярностью в офтальмологии пользуется антисептический препарат – Окомистин. Давайте попытаемся разобраться насколько он эффективен, при каких заболеваниях глаз его можно применять, а также насколько он безопасен в применении.

Глазные капли Окомистин: общая информация

Одним из самых немаловажных достоинств капель Окомистин следует выделить доступную цену препарата — она составляет порядка 170 рублей.

Капли Окомистин используются исключительно для местного применения. Препарат обладает достаточно быстрым всасыванием, противостоит большому числу грибков, вирусов, хламидий, аэробных и анаэробных бактерий.

Окомистин эффективен даже к большому числу бактерий, которые отличаются особой устойчивостью к антибиотикам.

Применение Окомистина в периоды после хирургических вмешательств проводится в основном с профилактической целью, также препарат отличается высокой стимуляцией регенеративных процессов в тканях.

Фармокологическое дейтствие Окомистина

Окомистин обладает широким спектром антимикробного действия за счет активного вещества — мирамистина.

Все действующие вещества Окомистина активно взаимодействуют с поверхностями клеток патогенных микроорганизмов, в чем и заключается принцип действия препарата: угнетается патогенная микрофлора, в результате чего происходит гибель целого ряда вирусов, грибков и бактерий — хламидийной, гонококковой, стрептококковой, стафилококковой и других.

Оказывая антимикробное действие, многими пациентами Окомистин ошибочно воспринимается как антибиотик — это не так. У многих вирусов, бактерий и грибков данный препарат вызывает снижение устойчивости к антибиотикам.

Лекарственное средство может использоваться в комплексной терапии вместе с антибиотиками, что позволит значительно сократить период болезни, а значит и ускорить процесс выздоровления.

Глаза человека – одна из самых хрупких и беззащитных вещей на свете. Если на каком-то участке тела мы чувствуем неприятные ощущения, то стремимся дотронуться и узнать в чем же заключается проблема.

С глазами такие фокусы не проходят, нужно точно определить, какие же у вас выделения и, исходя из этого подбирать необходимое лекарство.

  • Если у вас гнойные выделения – густые, вязкие, желто-серого, зеленоватого или коричневатого цвета – из-за скопления лейкоцитов, как реакции человеческого организма на деятельность болезнетворных бактерий. Именно из-за них мы вынуждены тереть глаза каждое утро, ведь они образуют жесткие корочки или полупрозрачную пленку на передней части глазного яблока.

Бесспорно, проблемы с глазами не радуют ни одного человека на свете, ведь кроме того, что различные заболевания выглядят жутко, так еще и причиняют нам определенные неудобства. Некомфортно при заболевании капать глаза каждые два часа, если ты находишься на очень грязном производстве, где даже руки негде помыть.

Не так давно прошло обострение такой болезни, как конъюнктивит бактериальной природы, глазной герпес, трахома, грибковый кератит. Ведь помимо всех своих недостатков эти болезни еще и вирусные. Поздоровались с больным человеком, не помыли руки, залезли в глаза, скажем, убрать соринку.

Все, у вас уже прекрасные шансы проснуться с глазами, как у представителей Востока. При условии, конечно, что вы сможете открыть глаза, ведь иногда этого гноя настолько много, что и представить такое нельзя.

  • Пенистая структура, выделения желтоватые или зеленые с образованием корочек и чешуек. Причины их появления бывают разные: от обычной реакции на пылевых клещей до инфицирования патологическими микроорганизмами. Появляются отеки и зуд век, выделения идут, как правило, по утрам. Для данных выделений очень характерно такое заболевание, как блефарит.

Все мы люди, поэтому всем нам свойственно болеть, дело даже не в одной болезни глаз, обыкновенная простуда может спровоцировать появление белых слизистых выделений, покраснений, повышенную слезоточивость.

Сначала, по обыкновению, выделения вытекают из одного глаза, а потом из второго. Но характерный ряд соответствует не только простудным заболеваниям – это еще может оказаться и вирусный конъюнктивит.

  • Обильные желтые. По-настоящему жуткое зрелище. Оно провоцируется застойными явлениями в органах зрения. Составляющее сильно вытекает при надавливании. Очень опасное заболевание – дакриоцистит.
  • Печально известные аллергии на животных и цветочную пыльцу. Подарили вам букет цветов или щенка с котенком, а притронуться к ним нельзя. Очень обидно, когда в нашей жизни появляются такие раздражители из внешней среды. В этом случае поражаются сразу оба глаза, но прозрачные жидкие выделения пропадают сразу же после избавления от объекта дискомфорта. Сейчас медицина сделала огромный скачок, поэтому если вы знаете свои источники аллергенов, просто приобретите в аптеке необходимые капли или таблетки и вам удастся успешно избежать неприятных конфузов.

Инструкция по применению Окомистина

Способ и длительность применения Окомистина

Перед проведением процедуры закапывания в глаза в обязательном порядке нужно тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем. Также следует заранее побеспокоиться о наличии стерильного ватного диска или салфетки.

В том случае, если больной пользуется глазными линзами, их нужно удалить с поверхности глаза, а только потом проводить все лечебные мероприятия. Пользоваться линзами можно будет не раньше, чем через 20 минут после проведения процедуры.

Закапывание больному производится в положении лежа с запрокинутой головой во избежание стекания лекарственной капли. После закапывания пациент должен плотно закрыть глаза, а излишки лекарства, образовавшиеся на уголке глаз удалить салфеткой.

Дозировка и длительность приема Окомистина зависят от конкретного заболевания и тяжести его течения.

При лечении ряда глазных заболеваний Окомистин закапывают в конъюнктивальный мешок 4 — 6 раз в сутки по 1 — 2 капли.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, поэтому прекращать применение согласно официальной инструкции целесообразно только при наступлении полного выздоровления. Для лечения различных видов ожогов капли следует использовать на протяжении первых часов через каждые 10 минут.

Для лечения ринита и синусита Окомистин закапывают в каждую ноздрю по 3 — 4 капли 4 — 6 раз в сутки, продолжительность лечения составляет 14 календарных дней.

При возникновении заболеваний наружного уха лечение производится как путем закапывания лекарственного средства 5 капель 4 раза в сутки, так и путем введения в слуховой проход смоченного ватного тампона. В обоих случаях длительность лечения не должна превышать 10 календарных дней.

Для профилактики возникновения послеоперационных осложнений Окомистин применяют за 14 — 21 день до хирургического вмешательства 3 раза в сутки по 1 — 2 капли.

Данное лекарственное средство широко используется и для лечения ряда глазных болезней у детей старше 3 лет.

Так, малышам закапывают средство до 6 раз в сутки по 1 капле. Продолжительность лечения чаще всего составляет от 7 до 10 календарных дней.

Применение Окомистина в период беременности и грудного вскармливания

Во время беременности применение Окомистина недопустимо из-за отсутствия каких-либо данных о воздействии на развивающийся плод. В исключительных случаях врач может назначить препарат беременной женщине, если польза от его использования превышает потенциальный вред для плода.

В период грудного вскармливания также не проводилось никаких исследований о влиянии препарата на организм грудного ребенка. Поэтому все риски может оценивать только квалифицированный специалист, без консультации с которым ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Взаимодействие Окомистина с другими лекарственными средствами

В составе комплексной терапии Окомистин способен увеличить эффективность антибиотиков в борьбе с заболеванием, поэтому чаще всего врачами делается назначение данным препаратом как вспомогательным.

Однако, больному нельзя забывать о том, что нельзя использовать одновременно 2 средства без соблюдения 10 — 15 минутной паузы между их применениями (будь то закапывания в глаза или в уши). Если доктором была назначена глазная мазь, то в первую очередь следует использовать капли.

Какие могут возникнуть побочные эффекты от Окомистина

В редких случаях могут возникнуть побочные эффекты от применения Окомистина, в основном они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Выражаться подобные проявления могут в следующем:

  • Появление дискомфорта;
  • Ощущение легкого жжения;
  • Незначительное покраснение глаз.

Подобные явления носят непродолжительный характер и чаще всего проходят самостоятельно через небольшой промежуток времени. Не нужно спешить отказываться от дальнейшего использования Окомистина, так как более серьезные проявления аллергических реакций встречаются крайне редко, впрочем, как и случаи передозировки.

Однако, это не означает, что препарат можно использовать бесконтрольно. Окомистин является лекарственным средством, поэтому использовать его можно только согласно прилагаемой инструкции.

Противопоказания к применению Окомистина

В официальной инструкции к противопоказанию также относится использование капель до 18-летнего возраста, но при возникновении бактериального конъюнктивита допустимо назначение Окомистина начиная с 3-ех летнего возраста.

Только в исключительных случаях капли могут быть назначены новорожденным детям в лечебных и профилактических целях, так как у препарата практически отсутствуют какие-либо побочные действия.

Условия хранения Окомистина

Хранить Окомистин нужно строго согласно требованиям инструкции. Капли следует хранить в темном месте и не допускать попадания прямых солнечных лучей.

Особенно важно соблюдать температурный режим: капли можно оставлять как в холодильнике, так и в простой аптечке — оптимальная температура для хранения должна доставлять от 0 до +35 градусов.

До вскрытия капель их допустимо хранить при комнатной температуре, но как только была нарушена герметичность, и вы начали ими пользоваться, хранение допускается только в условиях холодильника.

При низких температурах капли сохраняют свои лечебные свойства на протяжении 30 календарных дней, по истечении этого срока флакон следует выбросить. Не забывайте следить за тем, чтобы в период хранения тюбик был плотно закрыт для ограничения поступления воздуха.

Окомистин следует использовать до истечения срока годности, в противном случае не исключены негативные воздействия препарата на организм.

Аналоги препарата Окомистин

У глазных капель Окомистин существует большое число аналогов:

  • Дезмистин;
  • Витабакт;
  • Линкомистин;
  • Ципролет;
  • Офтаквикс;
  • Мирамидез;
  • Данцил;
  • Мирамистин;
  • Офтадек;
  • Сигницеф.

Обращаем внимание читателей на то, что все указанные аналоги Окомистина не имеют с ним абсолютно точный состав.

При остром возникновении необходимости замены одного препарата на другой следует обратиться за консультацией к офтальмологу, так как любые попытки самостоятельного подбора без наличия соответствующих знаний могут нанести вред вашему здоровью.

Отзывы об использовании Окомистина

Мерзляков Степан, г. Обнинск

У меня часто возникают проблемы с глазами из-за вредных факторов на работе: краснота, ощущение жжения, сухости и зуда. Я не приверженец использования медикаментов без особой надобности, поэтому сначала пытался лечиться народными методами — промывал глаза слабой чайной заваркой, закапывал ромашковые капли, делал примочки из календулы, но долгого эффекта не удавалось достичь ни одним из способов. Тогда пришлось завершать попытки самолечения и обращаться за консультацией к офтальмологу. Оказалось, что у меня прогрессирует хронический конъюнктивит, который время от времени обостряется. В качестве лечения были выписаны капли Окомистин, которые следовало закапывать 5 раз в день по 2 капли. Курс лечения помог мне избавиться от неприятных симптомов, надеюсь, что прохождение повторного уже не понадобится.

Степаненко Дарья, г. Коломна

Если в доме есть маленькие дети, каждый меня поймет — частые падения, ссадины, раны, в том числе и незначительные механические травмы глаз нередкое явление. Чтобы обезопасить своих деток от осложнений, вызванных случайным попаданием в глаза инородного тела я всегда закапываю капли Окомистин: стоит всего 160 рублей, не вызывает побочных эффектов, можно применять с 3 лет, отлично подходят в профилактических целях. Когда были на очередном приеме у врача специально поинтересовалась можно ли их использовать в таких случаях, доктор ответил, что да (хотелось узнать мнение разных специалистов). Думаю, каждая мама должна иметь в своей аптечке подобный препарат, ведь лучше обезопасить малыша от инфекции, чем потом ее лечить.

Чистникова Виктория, г. Алексеевка

После очередного посещения плавательного бассейна у меня начали появляться периодические боли в глазах и слезоточивость. Через пару дней, проснувшись утром, я даже не смогла их открыть из-за высохших за ночь гнойных выделений, пришлось промывать их теплой водой. В тот же день попала на прием к офтальмологу, который поставил мне диагноз «острый конъюнктивит». Лечение было назначено в виде промываний слабым отваром ромашки и капель Окомистин. На протяжении недели четко соблюдала рекомендации врача, значительное улучшение в самочувствии появилось уже на 3 день начала терапии. Повторный прием показал полное выздоровление, чему я была несказанно рада. Думаю, эта заслуга принадлежит правильно назначенному лечению и высокой эффективности глазных капель.

Троянова Виктория, г. Санкт-Петербург

Прошлой осенью у меня начались проблемы с глазами: сильно воспалились и покраснели края век, постоянно ощущалось присутствие инородного тела в конъюнктивном мешке, а через несколько дней присоединились невыносимая боль и слезоточивость. Визит к врачу было откладывать уже глупо, поэтому я обратилась за медицинской помощью. Диагноз был поставлен сразу — блефароконъюнктивит в запущенной стадии. Никогда раньше не слышала о таком заболевании, да и вообще на глаза никогда не жаловалась, что могло спровоцировать развитие болезни даже не представляю. Так или иначе лечение не терпело отлагательств — общая гигиена глаз в виде ежедневных промываний антисептическими растворами, использование капель Окомистин, курс назначений был рассчитан на 10 календарных дней. Я очень благодарна своему врачу за грамотно подобранные средства, так как заметное улучшение возникло уже на 2 день.

Герасимова Юлия, г. Махачкала

Мой опыт использования Окомистина отличается от всех историй: год назад во время приготовления пищи получила термический ожог (открыла кастрюлю и пар ударил прямо в лицо). Сразу умылась в холодной воде, но видимо этого оказалось мало. Ночь, проведенная без сна, заставила на утро пойти к врачу, где и было сделано назначение лечения в числе которого были эти капли. Использовала их согласно инструкции, никаких побочных эффектов не возникло. Очень рада тому, что зрение не испортилось, не знаю это заслуга исключительно принадлежит каплям или комплексному и своевременному лечению.

Карина, 23 года

У меня с самого детства была проблема с глазами в зимний период — ежегодные сезонные обострения блефарита давали о себе знать, как только термометр показывал отрицательную температуру. Пробовала разные способы лечения, в том числе и народную медицину, но стоило погоде измениться, как все возвращалось на круги своя. На очередном приеме у врача мне были выписаны капли Окомистин, в волшебную силу которых верилось едва ли. Но уже спустя 3 — 4 дня после начала лечения неприятные ощущения пропали, полный курс избавил меня от болезни. Год спустя эти же капли я использовала с профилактической целью, результат превзошел ожидания — обострение блефарита на этот раз обошло меня стороной, и это впервые за всю жизнь! Поэтому советую всем, кто столкнулся с такой же проблемой: не тратьте зря деньги и время, попробуйте это средство, может и вам поможет!

Ольга, 23 года

Несмотря на бешеную популярность капель «Окомистин», мое личное мнение о них сугубо негативное. Являясь без преувеличения наиболее раскрученным медикаментом, капли отличаются существенно завышенной стоимостью. Не найдя в аптеке Тиотриазолина, была вынуждена купить «Окомистин», который был в наличии. Остаться совсем без медикамента не могла, так как страдаю миопией и вынуждена постоянно закапывать глаза. В составе был обнаружен исключительно тетризолин гидрохлорида, оказывающий сосудосуживающее действие на глазные сосуды. При покупке не обратила на это внимания, но потом поняла, что сужение сосудов препятствует их питанию. Происходит недополучение кислорода, что в свою очередь провоцирует еще большее покраснение глазного яблока. Единственным вариантом, при котором я допускаю использование «Окомистин» – бессонная ночь, вызвавшая отечность, припухлость.

Любовь, 24 года

Периодически использую капли для глаз Окомистин. Наиболее частым гостем в моей аптечке является «Окомистин». Несмотря на достаточно высокую стоимость, не могу отказаться от данного препарата. Для меня он является незаменимым помощником. Ведь рабочий день проходит за компьютером, глаза очень устают, периодически возникают кровоизлияния, в конце смены возникает заметная краснота. Капли быстро устраняют все симптомы. Через несколько минут я могу похвастаться ясным и свежим взглядом.

Окомистин® (Okomistin®)

Последняя актуализация описания производителем 28.06.2019 Фильтруемый список 28.06.2019

Действующее вещество:

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний (Benzyldimethyl-myristoilamine-propylammonium)

АТХ

S01AX Противомикробные препараты другие

Фармакологические группы

  • Антисептическое средство
  • Антисептическое средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H10 Конъюнктивит
  • H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный
  • H10.4 Хронический конъюнктивит
  • H10.5 Блефароконъюнктивит
  • H16 Кератит
  • H20.9 Иридоциклит неуточненный
  • H60.5 Острый наружный отит неинфекционный
  • H62.2 Наружный отит при микозах
  • H66.4 Гнойный средний отит неуточненный
  • J00 Острый назофарингит
  • J01.9 Острый синусит неуточненный
  • J32.9 Хронический синусит неуточненный
  • S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния

3D-изображения

Капли глазные, ушные, назальные 100 мл
активное вещество:
бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат (в пересчете на безводное вещество) 0,01 г
вспомогательные вещества: натрия хлорид — 0,9 г; вода очищенная — до 100 мл

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антисептическое.

Фармакодинамика

Основным действующим веществом препарата Окомистин® является антисептик бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, обладающий выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат действует на хламидии, патогенные грибы, а также на вирусы герпеса, аденовирусы. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий, в т.ч. стафилококков, стрептококков.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula tubra, Toralopsis glabrata) и дрожжевидные (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, T. schoenleini, T. violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, E. floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

В основе действия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для крупномолекулярных веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ингибирует ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т.к. практически не действует на мембраны клеток человека, что связано с иной структурой последних — значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония с клетками. Под действием препарата снижается устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа.

Фармакокинетика

При местном применении не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания препарата Окомистин®

Офтальмология:

комплексное лечение инфекционных процессов переднего отдела глаза (блефариты, конъюнктивиты, кератит, кератоувеит);

травмы глаза;

ожоги глаз (термических и химических);

в предоперационном и послеоперационном периодах для лечения и профилактики гнойно-воспалительных поражений глаз.

профилактика офтальмии новорожденных, в т.ч. гонококковой и хламидийной.

Оториноларингология:

комплексное лечение острого синусита/риносинусита, обострения хронического синусита/риносинусита, острого ринита; острого и хронического наружного отита, хронического гнойного мезотимпанита, отомикозов.

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Можно применять в период беременности.

Данных о негативном воздействии препарата в период кормления грудью нет.

Дети. Препарат можно применять в педиатрической практике.

Возможны аллергические реакции. В отдельных случаях может возникнуть ощущение легкого жжения, дискомфорт, которые проходят самостоятельно через 15–20 с и не требуют отмены препарата.

В случае появления любых нежелательных явлений необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие

При совместном применении Окомистин® повышает эффективность антибиотиков местного действия. Исследования взаимодействия препарата с другими ЛС не проводились.

Способ применения и дозы

Местно.

Офтальмология

С лечебной целью препарат Окомистин® закапывают в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли 4–6 раз в сутки до клинического выздоровления.

С профилактической целью препарат закапывают за 2–3 сут до операции, а также в течение 10–15 дней после операции по 1–2 капли 3 раза в сутки.

При лечении ожогов глаз, после промывания глаза большим количеством воды, проводят частые инстилляции (каждые 5–10 мин) на протяжении 1–2 ч. Для дальнейшего лечения препарат применяют по 1–2 капли 4–6 раз в сутки.

В педиатрической практике, для лечения бактериальных конъюнктивитов у детей от 3 лет, Окомистин® закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 6 раз в сутки в течение 7–10 дней.

Для профилактики офтальмии у новорожденных сразу после рождения ребенку закапывают по 1 капле препарата в каждый глаз 3 раза с интервалом 2–3 мин.

Оториноларингология

При остром синусите/риносинусите, обострении хронического синусита/риносинусита, остром рините, инфекции слизистой оболочки носа препарат Окомистин® закапывают по 2–3 капли в каждую ноздрю 4–6 раз в сутки; детям до 12 лет — по 1–2 капли в каждый носовой ход 4–6 раз в сутки. Курс лечения — до 14 дней.

При остром и хроническом наружном отите, отомикозах препарат Окомистин® закапывают в наружный слуховой проход по 5 капель 4 раза в сутки; детям до 12 лет — по 2–3 капли 4–6 раз в сутки или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 10 дней.

При хронических мезотимпанитах применяется в комплексном лечении с помощью аппаратного ультразвукового орошения или введения в барабанную полость совместно с антибиотиками.

В случае отсутствия положительной динамики (увеличение выраженности или появление новых признаков/симптомов заболевания, возникновение осложнений) на 3–4-й день терапии препаратом Окомистин® необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Не наблюдалась.

Контактные линзы следует снимать непосредственно перед закапыванием препарата Окомистин® в глаз и надевать не ранее чем через 15 мин после закапывания.

Для того, чтобы избежать загрязнения и перекрестного инфицирования, не следует использовать один флакон для одновременного лечения инфекции глаза, носа и/или уха. Для предотвращения загрязнения раствора препарата при закапывании следует избегать контакта кончика капельницы с глазом и кожей. Пользование флаконом-капельницей более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.

Окомистин®, капли глазные, ушные, назальные, по 1 мл или 1,5 мл в одноразовых полимерных тюбик-капельницах; по 5 или 10 мл в полимерных флаконах, укупоренных пробкой-капельницей и крышкой навинчиваемой с контролем первого вскрытия; по 20 мл в стеклянных флаконах, укупоренных резиновой пробкой и алюминиевым колпачком или ПЭ крышкой-капельницей. По 1 или 5 фл. или по 5 или 10 тюбик-капельниц помещают в пачку из картона.

Производитель

ООО «ИНФАМЕД К». 238420, Россия, Калининградская обл., Багратионовский р-н, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, 12.

Тел.: (4012) 31-03-66.

Тел.: (495) 775-83-20.

Организация, уполномоченная принимать претензии: ООО «ИНФАМЕД», Россия.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Окомистин®

При температуре не выше 25 °C. Срок годности после вскрытия — 1 мес.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Окомистин®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H10 Конъюнктивит Бактериальный конъюнктивит
Коньюнктивит инфекционно-воспалительный
Поверхностная инфекция глаза
Синдром красного глаза
Хронический неинфекционный конъюнктивит
H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный Острый конъюнктивит
H10.4 Хронический конъюнктивит Папиллярный конъюнктивит
Фликтенулезный кератоконъюнктивит
Хронический аллергический конъюнктивит
Хроническое воспаление конъюнктивы
H10.5 Блефароконъюнктивит Блефароконъюнктивиты
Стафиллококковый блефароконъюнктивит
Хронический блефароконъюнктивит
H16 Кератит Аденовирусный кератит
Бактериальные кератиты
Весенний кератит
Глубокий кератит без поражения эпителия
Глубокий кератит без повреждения эпителия
Дисковидный кератит
Древовидный кератит
Кератит rosacea
Кератит с деструкцией роговицы
Поверхностный кератит
Поверхностный точечный кератит
Точечный кератит
Травматический кератит
H20.9 Иридоциклит неуточненный Воспаление ресничного тела
Вялотекущий передний увеит
Диффузный задний увеит
Иридоциклит
Кератоувеит
Кератоувеиты
Передний увеит
Симпатический увеит
Увеит переднего участка глазного яблока
Увеит среднего или заднего участка глаза
Угрожающий зрению увеит среднего или заднего участка глаза
Эндогенный увеит
H60.5 Острый наружный отит неинфекционный Острый наружный отит
H62.2 Наружный отит при микозах Микоз наружного слухового прохода
Отомикоз
H66.4 Гнойный средний отит неуточненный Острое воспаление среднего уха
J00 Острый назофарингит Вирусный ринит
Воспаление носоглотки
Воспалительное заболевание носа
Гнойный ринит
Заложенность носа
Заложенность носа при простуде и гриппе
Затруднение носового дыхания
Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях
Затрудненное носовое дыхание
Затрудненное носовое дыхание при простудных заболеваниях
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Назальная гиперсекреция
Насморк
ОРЗ с явлениями ринита
Острый ринит
Острый ринит различного генеза
Острый ринит с густым гнойно-слизистым экссудатом
Острый ринофарингит
Отек слизистой оболочки носоглотки
Ринит
Ринорея
Ринофарингит
Ринофарингиты
Сильный насморк
J01.9 Острый синусит неуточненный Аллергический синусит
Боли при синуситах
Воспаление носовых пазух
Гайморит
Гайморит острый
Гнойный гайморит
Катаральный гайморит
Полипозный синусит
Синусит
J32.9 Хронический синусит неуточненный Воспаление боковых пазух
Воспаление носовых пазух
Полипозный риносинусит
S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты Поверхностная травма роговицы
Травмы глаза
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия
Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния Гнойные осложнения в послеоперационном периоде
Гнойные осложнения хирургических операций
Послеоперационная дисфункция печени
Послеоперационная рвота
Послеоперационные осложнения
Послеоперационный период
Ранний послеоперационный период

Глазные капли Окомистин – как можно применять препарат?

Глазные капли Окомистин – фармацевтический очень эффективный продукт, который подходит не только для решения разных офтальмологических проблем, но и утвержден к применению для лечения ЛОР-органов. Поэтому Окомистин – также и назальные, и ушные капли. Что важно – это не антибиотик. Лекарство действует избирательно, а потому плохого влияния на весь организм не оказывает.

Капли Окомистин – состав

За все полезные свойства препарата – а к ним можно отнести антисептическое, противоотечное, противовоспалительное, противогрибковое и прочие – отвечает главное действующее вещество. Таковым в лекарстве является Бензилдиметил аммоний. Кроме него, Окомистин (глазные капли) содержат такие составляющие:

  • хлорида натрия;
  • очищенной воды для инъекций.

Выпускается средство во флакончиках с закручивающимися крышками. Благодаря тому, что в упаковке есть контроль первого вскрытия (до начала использования флакон должен оставаться полностью запаянным), пациент всегда знает, что его глазные капли Окомистин свежие. Использовать лекарство легко и удобно – простенькая капельница сама отмерит нужное количество препарата.

Окомистин – показания

Данный медикамент используют и для лечения, и с целью профилактики. В обоих случаях он показывает себя отлично – действует быстро, эффективно, мягко.

Глазные капли Окомистин показания к применению имеют такие:

  • блефарит;
  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • кератоувеит;
  • блефароконъюнктивит;
  • травмы глаза;
  • поражение гонококковыми или хламидийными инфекциями;
  • восстановление после операций;
  • острый синусит;
  • риносинусит;
  • отит;
  • отомикоз.

У детей в возрасте от 3-х лет применяется для:

  • лечения бактериальных конъюнктивитов;
  • профилактики офтальмии новорожденных (гонококковой и хламидийной с момента рождения).

Окомистин – побочные действия

Как и большинство остальных лекарств, глазные эффективные капли Окомистин иногда вызывают осложнения и побочные эффекты. При правильном использовании средства они появляются очень редко, и все же упускать их из вида нельзя. Как показала практика, у некоторых пациентов капли Окомистин вызывают аллергию. В отдельных случаях появляются жжение, зуд, дискомфортные ощущения, которые проходят сами собой очень быстро – не позднее, чем через 20 секунд.

Окомистин – противопоказания

Так получается, что испытать на себе все преимущества препарата может не каждый. Некоторым пациентам этим средством пользоваться запрещается. Одно из самых серьезных предостережений – Окомистин при беременности. Будущим матерям категорически не рекомендуется применять для терапии это лекарство. Имеют глазные капли Окомистин противопоказания и другие:

  • период лактации;
  • сильная чувствительность к составляющим средства.

Окомистин – применение

Это универсальное лекарство, если знать, для чего назначают глазные капли Окомистин. С их помощью можно лечить не только офтальмологические заболевания. Препарат очень эффективен и в отношении болезней ушей и носа. Единственный нюанс – во время лечения воздерживаться от тех видов деятельности, которые могут быть потенциально опасными. То есть, применяя Окомистин, лучше не водить авто и стараться избегать дел, для которых нужны качества вроде концентрации внимания и быстроты реакции – в отдельных случаях средство может вызывать заторможенность и рассеянность.

Следует быть осторожными с наконечником флакончика. В идеальном варианте капельница не должна прикасаться к слизистой, ресницам, коже. Специалисты настоятельно не рекомендуют пользоваться одним флаконом разным больным. Не следует одной капельницей лечить одновременно и уши, глаза, нос. Эти простые меры предосторожности помогут предупредить развитие инфекции.

Капли Окомистин для глаз

Точные и окончательные назначения каждый пациент получает индивидуально.

В большинстве случаев показания мало отличаются от стандартных:

  1. Окомистин при ячмене и прочих воспалениях капать нужно по 2-3 капли до 4-6 раз в сутки. После устранения симптомов лечение заканчиваться не должно. Терапия продолжается до 2 недель.
  2. Для профилактики капли Окомистин для глаз применяют по 3 раза в сутки не больше недели.
  3. Перед закапыванием ожога глаз нужно очень тщательно промыть большим количеством очищенной воды. После этого лечение проходит по аналогии с терапией ячменя и воспалений – обработка проводится 2-3 каплями 4-6 раз в сутки на протяжении 10 дней – двух недель.

Иногда пациентам приходится проводить терапевтический курс повторно или продолжать использование препарата. Это, как правило, требуется в очень сложных ситуациях – при серьезном поражении органа или когда больной слишком сильно затянул с обращением к врачу. Как бы там ни было, самостоятельных решений в данных вопросах принимать нельзя, все нужно согласовывать со специалистом.

Капли Окомистин для носа

Назначаются капли Окомистин в нос при ринитах (особенно острых их формах), разных инфекциях слизистой, синуситах, риносинуситах. Лечение проходит очень похоже: пациентам закапывают средство по 1-2 капли 4-6 раз в сутки. Только обрабатывается слизистая не глаз, а носа. Стандартный курс препарата Окомистин при насморке длится до 14 дней. Если через несколько дней после начала лечения ситуация никак не меняется, капли придется отменять совсем или заменять.

Окомистин для ушей

Еще один альтернативный способ применения лекарства. Назначается Окомистин при отите, отомикозе, хроническом мезотимпатине. Терапия аналогична предыдущим, но при желании закапывания можно заменить турундами. Этот способ для многих больных чуть больше удобен и прост. Ватные или марлевые тампоны вводятся в наружный слуховой проход 4 раза в сутки. Продолжаться такое лечение может не дольше 10-14 дней.

В сложных случаях Окомистин нужно комбинировать с антибиотиком. Составы могут смешиваться для турунд. Закапывания же проводятся поочередно в соответствии со схемой, оговоренной с врачом. Бросать на полпути лечение – ни антибактериальное, ни просто Окомистином – нельзя. Даже после устранения симптомов закапывания или компрессы нужно продолжать.

Окомистин – аналоги

Если по каким-то причинам лечиться этим средством не получается, ему приходится искать замену. Хорошо, что у лекарства глазные капли Окомистин аналоги имеются, и их хватит для того, чтобы каждый пациент мог найти свой препарат. Лекарства-заместители действуют почти так же, но организмом (по разным причинам) воспринимаются лучше. Среди самых популярных и эффективных замен Окомистина можно выделить такие:

Применение глазных капель Окомистин при конъюнктивитах и блефароконъюнктивитах, сопровождающихся аллергической реакцией

Ю.Ф. Майчук, В.В. Позднякова, Л.Н. Якушина, И.В. Кузнецова
ФГБУ МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития РФ

РЕЗЮМЕ

Цель. Изучение переносимости и эффективности применения глазных капель Окомистин (0,01% мирамистин) в лечении бактериальных заболеваний глаз у пациентов с местной или системной аллергической реакцией.

Пациенты и методы. Под наблюдением на амбулаторном и стационарном лечении находилось 50 больных, в том числе с блефароконъюнктивитом, сопровождающимся аллергической реакцией – 25, с бактериальным конъюнктивитом, сопровождающимся аллергической реакцией – 20, с бактериальным конъюнктивитом с явлениями поверхностного кератита, сопровождающимся аллергической реакцией – 5. В качестве антибактериального препарата в терапии применяли глазные капли Окомистин. Инстилляции проводили 3-5 раз в день в зависимости от тяжести заболевания.

Результаты. Клинические исследования показали хорошую переносимость и высокую терапевтическую эффективность глазных капель Окомистин; положительный терапевтический эффект отмечен в целом в 96% случаев. Сроки лечения составили при блефароконъюнктивите в среднем 13,2 дня. В группе больных с бактериальными конъюнктивитами исчезновение отека отмечалось на 10 день заболевания и у всех больных к 14 дню исчезли все клинические проявления. Ни в одном случае не возникло аллергической или псевдоаллергической реакции на Окомистин.

Заключение. Окомистин, глазные капли антисептика мирамистина, оказывают выраженный терапевтический эффект в лечении бактериальных заболеваний глаз у пациентов с местной или системной аллергической реакцией, хорошо переносятся больными.

Ключевые слова: Окомистин глазные капли, мирамистин, инфекционные поражения глаз, аллергические реакции.

Инфекционно-воспалительные заболевания глаз остаются важной проблемой практической офтальмологии, медико-социальное значение которых определяется прежде всего высокой распространённостью этих заболеваний. Так, считается, что конъюнктивитами в России страдает до 12 млн. в год.

Важную роль в клинической картине многих острых и хронических инфекционных заболеваний играет аллергия. Многолетний опыт Отдела инфекционных и аллергических заболеваний глаз МНИИ ГБ им. Гельмгольца показал, что аллергическая реакция является частой составляющей клинической картины бактериальных конъюнктивитов.

Бактериальные конъюнктивиты, сопровождающиеся аллергической реакцией, имеют характерную клиническую картину: острое или подострое начало, слизисто-гнойное отделяемое, умеренный или выраженный отек век, сужение глазной щели, выраженная гиперемия и отек слизистой, единичные, мелкие фолликулы, сосочковая гипертрофия конъюнктивы верхнего века, отсутствие предушной аденопатии и общих сиптомов (рис.1).

Аллергические реакции при инфекционных конъюнктивитах и кератитах были систематизированы Ю.Ф. Майчуком :

— аллергическая реакция как проявление глазной инфекции;

— аллергическая или псевдоаллергическая реакция на лекарственные препараты, применяемые в лечении инфекционных заболеваний глаз;

— инфекционный конъюнктивит и кератит при глазных и системных аллергических заболеваниях.

Рост частоты устойчивости возбудителей инфекций к противомикробным препаратам рассматривается ВОЗ как серьёзная мировая медицинская социальная и экономическая проблема . Высокая частота резистентных штаммов возбудителей бактериальной инфекции привлекает внимание к использованию всё новых мощных антибиотиков широкого спектра действия . Вместе с тем, именно глазные капли антибиотиков часто могут приводить к возникновению токсико-аллергической реакции на лекарственное средство или на консервант, содержащийся в каплях.

Антисептики, имеющие более широкий спектр антимикробного действия по сравнению с антибиотиками и не требующие добавления консервантов глазных капель, занимают всё более важное место в медицинской практике .

В последние годы в нашу практику вошли новые глазные капли отечественного производства – Окомистин (мирамистин 0,01%), применение которых имеет большие перспективы благодаря широкому противоинфекционному спектру действия: Окомистин эффективен при глазных инфекциях, вызываемых грамположительными и грамотрицательными бактериями, хламидиями, аденовирусами, герпесвирусами, грибками, паразитами.

Накоплен положительных клинический опыт применения глазных капель Окомистин в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глазной поверхности: блефароконъюнктивитов, кератоконъюнктивитов, травм и ожогов глаз, в профилактике и лечении гнойно-воспалительных поражений глаз и в пред- и послеоперационном периоде .

Главной особенностью мирамистина является широкий спектр действия:

  • выраженное антибактериальное на грамположительные и грамотрицательные бактерии, аэробные и анаэробные бактерии;
  • противогрибковое;
  • противовирусное (вирусы герпеса, аденовирусы и др.);
  • против простейших.

Указывается также, что глазные капли Окомистин имеют хорошую переносимость, повышают местный иммунитет, оказывают противовоспалительное действие, стимулируют эпителизацию роговицы .

Целью настоящего исследования является изучение переносимости и эффективности применения глазных капель Окомистин в лечении бактериальных заболеваний глаз у пациентов с местной или системной аллергической реакцией.

Пациенты и методы.

Под наблюдением на амбулаторном и стационарном лечении в Отделе инфекционных и аллергических заболеваний глаз Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца находилось 50 больных: с блефароконъюнктивитом – 25, с бактериальным конъюнктивитом – 20, с бактериальным конъюнктивитом с явлениями поверхностного кератита – 5 (табл. 1). У всех пациентов инфекционное заболевание сопровождалось аллергической реакцией различного генеза:

— аллергическая реакция как проявление глазной инфекции – 20 больных;

— аллергическая или псевдоаллергическая реакция на лекарственные препараты – 15 больных;

— конъюнктивит у больных с общей аллергизацией — 15 больных (поллиноз, весенний катар, хроническая аллергия).

Клиническое исследование больных включало биомикроскопию глаза. Выраженность воспалительного поражения краёв век, конъюнктивы, роговицы оценивали по следующим признакам по 3-х балльной системе: гиперемия и отёк конъюнктивы, фолликулярная реакция конъюнктивы, отделяемое. Для выявления бактериальной инфекции использовали микроскопическое исследование мазков и посевов с конъюнктивы.

В качестве антибактериального препарата в терапии применяли глазные капли Окомистин, регистрационный номер – ЛСР-00496/09-190609 (ЗАО Инфамед). Глазные капли закапывали 3-5 раз в день в зависимости от тяжести заболевания. У 5 пациентов с начальными признаками кератита использовали форсированный метод лечения: мягкие контактные линзы (МКЛ), насыщенные глазными каплями Окомистина.

Дополнительное лечение проводилось в зависимости от клинической формы инфекционного процесса, использовались глазные капли противоаллергические – Опатанол, Офтальмоферон, противовоспалительные – Диклофенаклонг, Индоколлир, ДексаПОС. Особое внимание уделяли слёзозаместительной терапии, которую начинали со второй недели лечения и продолжали, по необходимости, до 3-6 недель: Визмед, глазные капли, Визмед Лайт, Хилабак, Искусственная слеза.

Результаты.

В группу пациентов с хроническим блефароконъюнктивитом входили 25 больных с упорным поражением глаз, трудно поддающимся лечению. У всех больных были поражены оба глаза. В 8 случаев блефароконъюнктивит, сопровождался аллергической реакцией, как проявление самого инфекционного заболевания, вызванного Staph. epidermidis. В 12 случаев явления блефарита сочетались с поражением конъюнктивы на фоне поллиноза (5), пищевой аллергии (4) и весеннего катара (3). У 5 пациентов была выраженная аллергическая реакция на ранее применявшиеся препараты –антибактериальные, противовирусные. Явления блефарита сочетались с поражением конъюнктивы и зоны лимба. Заболевание сопровождалось настойчивыми многочисленными жалобами на неприятные ощущения в глазах, зуд, слезотечение. При объективном осмотре: инфильтрация и гиперемия краев век, незначительный отек век и глазного яблока, небольшое количество отделяемого, гиперемия конъюнктивы и умеренно выраженная фолликулярная реакция конъюнктивы.

В группе бактериального конъюнктивита, осложненного аллергической реакцией (20 чел) характерными были: слизисто-гнойное отделяемое, отек век различной степени выраженности, сужение глазной щели, выраженная гиперемия и отек слизистой, мелкие фолликулы.

При микробиологическом исследовании больных с конъюнктивитом был выделен Staph. aureus (7), Staph. epidermidis (8), Strept. pneumoniae (5). У 7 больных аллергическая реакция протекала как проявление инфекции, у 6 пациентов была реакция на ранее проведенное лечение и 7 больных страдали поллинозом (4) и хронической аллергией (3).

Хороший эффект также был получен при первом опыте (5 больных) использования МКЛ, насыщенных Окомистином. Следует отметить, что применение силиконгидрогелевых МКЛ, насыщенных лекарственным веществом, имеет существенные преимущества по сравнению с методикой многократных инстилляций:

  • МКЛ доставляет препарат в глаз со значительно меньшими потерями, чем инстилляция капель в конъюнктивальный свод.
  • МКЛ обеспечивают пролонгированное выделение препарата, позволяя поддерживать необходимую концентрацию антибиотика в лечебной зоне длительное время.
  • МКЛ позволяет сократить число инстилляций, делает возможным снижение дозы препарата, а, следовательно, и его токсичности при сохранении эффективности и уменьшении опасности побочного действия.

Клинические исследования показали хорошую переносимость и высокую терапевтическую эффективность глазных капель Окомистин; положительный терапевтический эффект отмечен в целом в 96% случаев.

Сроки лечения с применением глазных капель Окомистин составили при блефароконъюнктивите в среднем 13,2 дня. Микрофлора конъюнктивы не выявлялась уже на 3-5 день, отек век и глазного яблока исчезли на 7 день, гиперемия конъюнктивы и умеренно выраженная фолликулярная реакция конъюнктивы на 14 день у всех пациентов (рис.2).

В результате проведенного лечения, в группе больных с бактериальными конъюнктивитами полного исчезновения отделяемого удалось достигнуть у всех пациентов на 5 — 7 день лечения, исчезновение отека отмечалось на 10 день заболевания и у всех больных к 14 дню исчезли все клинические проявления (рис.3). Применение глазных капель Окомистин улучшало субъективные ощущения пациентов быстрее, чем данные объективного осмотра позволяли констатировать факт купирования воспалительных явлений.

Заключение

Исследования глазных капель Окомистин показали, что препарат оказывает выраженный терапевтический эффект в лечении бактериальных заболеваний глаз, сопровождающихся местной или системной аллергической реакцией. Капли не содержат консерванта, что обеспечивает хорошую субъективную и объективную переносимость в комплексной терапии бактериальной инфекции глазной поверхности.

Литература

Таблица 1

Общая характеристика больных, находящихся под наблюдением

Заболевания

Кол-во пациентов

Муж/жен

Возраст

Блефароконъюнктивит, сопровождающийся аллергической реакцией

22 — 68

Бактериальный конъюнктивит, сопровождающийся аллергической реакцией

19 — 54

Бактериальный конъюнктивит с явлениями поверхностного кератита, сопровождающийся аллергической реакцией

Рис 1.

Рис 2.

Рис 3.

Подписи к рисункам

(Майчук, Позднякова, Якушина, Кузнецова)

Рис. 1. Клиническая картина бактериального конъюнктивита, сопровождающегося аллергической реакцией

Рис. 2. Сроки купирования активного воспаления у больных с блефароконъюнктивитом, сопровождающимся аллергической реакцией при применении глазных капель Окомистин.

Рис. 3. Результаты терапевтической эффективности глазных капель Окомистин в лечении больных с бактериальным конъюнктивитом, сопровождающимся аллергической реакцией.