От чего нормазе?

Нормазе® (Normase)

Последняя актуализация описания производителем 28.08.2014 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Порталак

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Лактулоза* (Lactulose*)

АТХ

A06AD11 Лактулоза

Фармакологические группы

  • Слабительное средство
  • Слабительное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A02 Другие сальмонеллезные инфекции
  • E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины
  • I84 Геморрой
  • K59.0 Запор
  • K63.8.0* Дисбактериоз
  • K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

3D-изображения

Cироп 100 мл
активное вещество:
лактулоза раствор (в пересчете на лактулозу) 66,7 мг
вспомогательные вещества: кислота лимонная; вода очищенная; ароматизатор сливочный №7 бис (пропиленгликоль, дигидрокумарин, ванилин)

Описание лекарственной формы

Жидкость: прозрачная, бесцветная или светло-желтого с коричневатым оттенком цвета, сиропообразная, с характерным сладким запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипоаммониемическое, слабительное.

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.

Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстого кишечника (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстого кишечника и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника. Под действием препарата происходит миграция аммиака из крови в кишечник, уменьшение образования азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Действие наступает через 24–48 ч после приема (отсроченность обусловлена прохождением препарата через ЖКТ).

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.

Фармакокинетика

Абсорбция — низкая, выводится через кишечник в неизмененном виде (выведение почками — 3%).

Показания препарата Нормазе®

хронический запор;

регулирование стула при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и в области анального отверстия, в послеоперационном периоде;

печеночная прекома и кома, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия;

дисбактериоз, сальмонеллез (за исключением генерализованных форм);

синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста в результате пищевых отравлений.

Противопоказания

гиперчувствительность;

непереносимость галактозы или фруктозы;

галактоземия;

непроходимость кишечника;

ректальные кровотечения, коло-, илеостома;

подозрение на аппендицит.

С осторожностью: cахарный диабет.

Побочные действия

Метеоризм, тошнота, диарея; при длительном лечении из-за диареи — нарушение водно-электролитного обмена: головная боль, головокружение, аритмии, миалгия, повышенная утомляемость, слабость.

Взаимодействие

Антибиотики и антациды снижают эффект. Изменяет pН-зависимое высвобождение кишечнорастворимых ЛС. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других ЛС.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

При запорах: взрослым — в первые 3 дня по 15–40 мл/сут, затем — по 10–25 мл/сут; детям старше 6 лет — в первые 3 дня по 15 мл/сут, затем — по 10 мл/сут; 1–6 лет — по 5–10 мл/сут; до 1 года — 5 мл/сут. Продолжительность лечения — от 4 нед до 3–4 мес.

При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии: начальная доза составляет 30–60 мл 3 раза в сутки. Затем дозу подбирают так, чтобы мягкий стул был 2–3 раза в сутки. Лечение может продолжаться до 3 мес и более.

В послеоперационном периоде: взрослым — по 10–30 мл 3 раза в сутки; детям старше 1 года — по 5–10 мл 2–3 раза в сутки; до 1 года — по 5 мл 2 раза в сутки. Препарат назначают через 18–24 ч после операции в течение 3–5 дней.

Особые указания

При длительном применении препарата (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.

При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма.

Форма выпуска

Сироп, 667 мг/мл. Во флаконах темного стекла III гидролитического класса, закрытых навинчиваемыми алюминиевыми крышками с прокладками из пенополиэтилена по 200 мл. 1 фл. с ПЭ мерным стаканчиком в картонной пачке.

Производитель

Тел.: (495) 795-39-39, 783-29-01; факс: (495) 795-39-08.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Нормазе®

При температуре 15–25 °C. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нормазе®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A02 Другие сальмонеллезные инфекции Salmonella
Сальмонеллез
Сальмонеллезное носительство
Сальмонеллоносительство
Хроническое сальмонеллоносительство
E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины Аргининемия
Аргининсукцинатемия
Гипераммониемия
Дефицит орнитинтранскарбамилазы
Недостаточность ферментов цикла мочевины
Цитруллинемия
I84 Геморрой Болезненные геморроидальные узлы
Внутренний геморрой
Воспаление геморроидальных узлов
Наружный геморрой
Обострение геморроя
Острый геморроидальный приступ
Хронический кровоточащий геморрой
K59.0 Запор Болезненные дефекации
Возрастные запоры
Вторичные запоры
Дисхезия
Запор при кормлении грудью
Запор психогенный
Запор у взрослых
Запор у грудных детей
Запор хронический
Идиопатическая констипация
Идиопатический запор
Каловый завал
Колостаз
Констипация
Привычный запор
Ректальный копростаз
Склонность к запорам
Случайные запоры
Снижение моторно-эвакуаторной функции ЖКТ
Функциональный запор
Хронические запоры
Хронический запор
K63.8.0* Дисбактериоз Бактериальный дисбактериоз
Вирусный дисбактериоз
Восстановление кишечной флоры
Дефицит молочно-кислых и пробиотических микроорганизмов
Диарея на фоне антибактериальной терапии
Дисбактериоз
Дисбактериоз кишечника
Кишечный дисбактериоз
Коррекция микрофлоры кишечника
Нарушение нормальной микрофлоры кишечника
Нарушение равновесия кишечной микрофлоры
Нарушение флоры кишечника
Нарушения физиологической флоры толстого кишечника
Нарушения физиологической флоры тонкого кишечника
Нормализация микрофлоры кишечника
K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная Латентная печеночная энцефалопатия
Острая печеночная недостаточность
Острая печеночно-почечная недостаточность
Печеночная недостаточность
Печеночная прекома
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

Нормазе: как принимать лекарство

Нормазе сироп – слабительное средство. Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.

Сироп имеет жидкую сиропообразную консистенцию, он прозрачный или имеет светло-желтый оттенок, характерный сладкий аромат. Содержится во флаконах из темного стекла по 200 мл, также в картонной упаковке содержится мерный стаканчик из полиэтилена.

Состав

Сироп содержит в составе лактулозу (активное вещество), а также ароматизатор, лимонную кислоту (дополнительные вещества).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лактулоза – вещество со слабительным, гиперосмотическим, гипоаммониемическим действием, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, стимулирует перистальтику кишечника.

Под влиянием лактулозы отмечается изменение флоры толстой кишки (за счет увеличения числа лактобацилл). Это приводит к увеличению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. В то же время возрастает объем каловых масс и происходит их размягчение.

Таким образом, Нормазе проявляет слабительный эффект, не оказывая непосредственного влияния на гладкую мускулатуру и слизистую оболочку толстой кишки.

Действие Нормазе может развиваться быстро либо быть отсроченным (спустя 24–48 часов). Лактулоза обладает способностью ингибировать в толстой кишке рост сальмонелл. Не вызывает привыкания и не уменьшает всасывание витаминов.

Фармакокинетика

Лактулоза имеет низкую абсорбцию. Выводится в неизмененном виде через кишечник, почками экскретируется 3%.

Показания

  • Дисбактериоз.
  • Хронический запор.
  • Сальмонеллез (за исключением генерализованных форм заболевания).
  • Гипераммониемия.
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Печеночная прекома и кома.

Также Нормазе назначают для регулирования стула при геморрое, в пред- и послеоперационном периоде при проведении хирургического вмешательства в области анального отверстия и на толстой кишке.

Способ применения и дозировка

По инструкции по применению сироп предназначен для приема внутрь после еды.

Рекомендуемые дозы:

  1. Запоры: взрослые пациенты – по 15-40 мл в сутки в первые три дня терапии, затем по 10-25 мл в сутки; дети старше 6 лет – по 15 мл в сутки в первые три дня, затем по 10 мл в сутки; дети от 1 до 6 лет – по 5-10 мл в сутки; дети в возрасте до 1 года – по 5 мл в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 3-4 месяцев;
  2. Печеночная кома, прекома, энцефалопатия и гипераммониемия: начальная доза – по 30-60 мл три раза в сутки, затем доза подбирается таким образом, чтобы мягкий стул был от 2 до 3 раз в сутки. Продолжительность лечения – 3 месяца и более;
  3. Послеоперационный период: взрослые пациенты – по 10-30 мл три раза в сутки, дети старше одного года – по 5-10 мл 2-3 раза в сутки; дети до одного года – по 5 мл 2-3 раза в сутки. Сироп Нормазе назначают через 18-24 часа после хирургической операции на 3-5 дней.
  4. Тонкости применения препарата: Людям, которым диагностирован гастрокардиальный синдром, нужно постепенно поднимать дозу сиропа. В противном случае есть риск проявлений метеоризма. При длительном лечении (более полугода) препаратом Нормазе регулярно сдавайте кровь на определение уровня углекислого газа, калия, хлора. В период применения сиропа старайтесь пить больше жидкости.

При применении Нормазе более 6 месяцев необходимо регулярно контролировать содержание углекислого газа, хлора и калия в плазме крови. Во избежание метеоризма при гастрокардиальном синдроме дозы препарата следует увеличивать постепенно.

Абсолютные:

  • ректальные кровотечения (не геморроидальные);
  • непроходимость кишечника;
  • подозрение на аппендицит;
  • илеостома;
  • колостома;
  • галактоземия;
  • непереносимость фруктозы или галактозы;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Нормазе следует с осторожностью применять больным сахарным диабетом.

Побочные эффекты

Во время лечения препаратом возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, а именно: тошнота, метеоризм, диарея. При применении сиропа в высоких дозах на протяжении длительного времени (при терапии печеночной энцефалопатии) вследствие диареи может нарушиться водно-электролитный баланс.

Применение при беременности и в период лактации

Сироп Нормазе не оказывает влияния на плод, поэтому его применение разрешено женщинам в период беременности. Компоненты препарата не поступают в общий кровоток, поэтому он не действует на организм системно. Нормазе эффективно помогает устранить запоры, с которыми часто сталкиваются беременные женщины, улучшает микрофлору влагалища.

Запрета на применение препарата в период лактации нет.

Назначение детям

Применение препарата по инструкции разрешено с самого рождения, потому что это бифидогенное средство. Нормазе для детей легко переносится, ведь сироп приятен и на запах, и на вкус.

Нормазе для новорожденных назначают при запорах, вызванных заболеваниями или индивидуальными особенностями организма:

  • проблемы со стулом из-за питания кормящей матери;
  • перевод на искусственные детские смеси;
  • трудности в ходе введения прикорма.

Лечение рекомендуется начинать с минимальных доз, указанных в инструкции, корректируя тактику применения с учетом текущего состояния ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Лактулоза изменяет скорость pH-зависимого высвобождения кишечнорастворимых лекарственных средств, поэтому Нормазе не следует принимать в течение 2 часов после приема любого другого препарата. При совместном применении с антибиотиками, антацидными препаратами эффективность сиропа понижается.

  • Высвобождение лекарств, которые зависимы от рН-среды, изменяется под действием Нормазе.
  • Сироп рекомендуется пить, подождав два часа с момента применения любого фармакологического средства.

Применяемые одновременно антациды и антибиотики снижают эффективность лактулозы.

Аналоги

Препараты, подобные Нормазе по действующему веществу или эффекту, оказываемому на организм:

Обратите внимание! Список содержит синонимы Нормазе, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства.

Срок годности и условиях хранения

Хранить в недоступном для детей месте. Соблюдать температурный режим от 15 до 25 °C. Срок годности – 3 года.

Цена и условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта. Препарат находится в свободном доступе. Вы можете купить сироп в обыкновенной аптеке, заказать в интернет-магазине. Стоимость Нормазе составляет примерно 200–260 руб. за 1 флакон.

  • Нормазе

    Нормазе: инструкция по применению и отзывы

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Способ применения и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Передозировка
    8. 8. Особые указания
    1. 9. Применение при беременности и лактации
    2. 10. Применение в детском возрасте
    3. 11. Лекарственное взаимодействие
    4. 12. Аналоги
    5. 13. Сроки и условия хранения
    6. 14. Условия отпуска из аптек
    7. 15. Отзывы
    8. 16. Цена в аптеках

    Латинское название: Normase

    Код ATX: A06AD11

    Действующее вещество: лактулоза (lactulose)

    Производитель: L. Molteni & C. dei Fratelli Alitti Societa di Esercizio (Италия), Fresenius Kabi Austria (Австрия)

    Актуализация описания и фото: 27.08.2019

    Цены в аптеках: от 184 руб.

    Нормазе – слабительное средство, стимулирующее перистальтику кишечника, улучшающее абсорбцию солей кальция и фосфатов, оказывающее гипоаммониемическое и гиперосмотическое действие.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма – сироп: прозрачный, бесцветный или светло-желтый с коричневатым оттенком (по 200 мл в темных стеклянных флаконах, в пачке картонной 1 флакон с мерным стаканчиком и инструкция по применению Нормазе).

    Действующее вещество: лактулоза, ее содержание в 1 г сиропа составляет 0,667 г.

    Дополнительные компоненты: вода очищенная, лимонная кислота, ароматизатор сливочный (ванилин, дигидрокумарин и пропиленгликоль).

    Нормазе, инструкция по применению: способ и дозировка

    Сироп Нормазе следует принимать внутрь после еды.

    Рекомендуемые режимы дозирования при запорах:

    • Взрослые: первые 3 дня – по 15-40 мл в сутки, далее – по 10-25 мл в сутки;
    • Дети старше 6 лет: первые 3 дня – по 15 мл в сутки, далее – по 10 мл в сутки;
    • Дети 1-6 лет – по 5-10 мл в сутки;
    • Дети до 1 года – по 5 мл в сутки.

    Лечение запора может длиться от 4-х недель до 4-х месяцев.

    Рекомендуемые режимы дозирования при необходимости регулирования стула в послеоперационном периоде:

    • Взрослые: по 10-30 мл 3 раза в сутки;
    • Дети старше 1 года – по 5-10 мл 2-3 раза в сутки;
    • Дети до 1 года: по 5 мл 2-3 раза в сутки.

    Начинать прием препарата рекомендуется через 18-24 часа после хирургического вмешательства. Курс терапии – 3-5 дней.

    При гипераммониемии, энцефалопатии, печеночной прекоме и коме в начале лечения назначают по 30-60 мл сиропа 3 раза в сутки. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально, так чтобы мягкий стул был 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения также определяется для каждого пациента в отдельности. Принимать препарат можно в течение 3-х и более месяцев.

    В некоторых случаях в период лечения Нормазе возникают диарея, метеоризм и тошнота.

    У пациентов с печеночной энцефалопатией, принимающих препарат в больших дозах в течение длительного периода, вследствие диареи может нарушиться водно-электролитный обмен.

    Передозировка

    Нет сведений.

    При гастрокардиальном синдроме, чтобы избежать метеоризма, рекомендуется постепенно увеличивать дозы.

    При длительном лечении (более 6 месяцев) необходимо регулярно контролировать содержание углекислого газа, хлора и калия в плазме крови.

    Применение при беременности и лактации

    Препарат разрешен к применению во время беременности и в период грудного вскармливания.

    Применение в детском возрасте

    В педиатрии препарат применяют по показаниям и согласно режиму дозирования, учитывающему возраст пациента.

    Лактулоза изменяет скорость pH-зависимого высвобождения кишечнорастворимых лекарственных средств, поэтому Нормазе не следует принимать в течение 2 часов после приема любого другого препарата.

    Применяемые одновременно антациды и антибиотики снижают эффективность лактулозы.

    Аналогами Нормазе являются: Гудлак, Дюфалак, Ромфалак, Лактусан, Лактувит, Лактулоза, Лактулоза Штада, Нормолакт, Порталак.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте. Соблюдать температурный режим от 15 до 25 °C.

    Срок годности – 3 года.

    Отпускается без рецепта.

    Отзывы о Нормазе

    Отзывы о Нормазе преимущественно положительные. Указывают, что действие препарата развивается быстро. К числу достоинств относят удобство применения, приятный вкус, отсутствие ограничения приема у беременных и кормящих женщин и у детей. О развитии побочных реакций, как и о недостаточном терапевтическом эффекте, сообщают редко.

    Цена на Нормазе в аптеках

    Примерная цена на Нормазе (1 флакон по 200 мл) составляет 255–286 рублей.

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Нормазе

    Международное непатентованное название

    Лактулоза

    Лекарственная форма

    Сироп 667 мг/мл, 200 мл

    100 мл сиропа содержат

    активное вещество – лактулоза 66.7 г,

    вспомогательные вещества: кислота лимонная, ароматизатор (№ 7 бис), вода очищенная.

    Описание

    Прозрачная бесцветная или бледно коричневато-желтого цвета сиропообразная жидкость со сладким вкусом и кремовым запахом

    Фармакотерапевтическая группа

    Слабительные. Осмотические слабительные. Лактулоза

    Код АТХ А06АD11

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь лактулоза не абсорбируется. В неизмененном виде лактулоза достигает толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой.

    Фармакодинамика

    Лактулоза (b-галактозил-фруктоза) — представляет собой синтетический дисахарид, который, благодаря отсутствию специфического фермента в тонком кишечнике, достигает толстого кишечника в неизмененном виде. Здесь лактулоза расщепляется сахаролитическими бактериями (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus), увеличивая их рост и подавляя протеолитическую флору. Разложение происходит вплоть до низкомолекулярных органических кислот (в основном, молочной кислоты), с последующим снижением рН в толстой кишке.

    Как результат, наблюдается следующее действие лактулозы:

    — лактулоза снижает pH толстой кишки и, как следствие, провоцирует превращение аммиака, который может абсорбироваться слизистой оболочкой кишечника, в ион аммония, который не может быть абсорбирован;

    — лактулоза подавляет протеолитическую флору и предотвращает образование аммиака и других токсических веществ, получаемых при катаболизме протеина;

    — органические анионы, образующиеся при разложении лактулозы, поскольку они не могут быть абсорбированы кишечником, увеличивают содержание воды в толстой кишке посредством осмоса. В фекальной массе увеличивается содержание воды, и, как результат, улучшается очищение кишечника.

    Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.

    Оказывая слабительный эффект, препарат не влияет при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника. Действие наступает через 24 — 48 часов после приема (отсроченность обусловлена прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт).

    Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.

    • для кратковременного лечения запора

    Для приема внутрь.

    Для взрослых:

    Начальная дозировка обычно составляет 20 мл в сутки, затем по 10 мл в сутки в качестве поддерживающей дозы. Для некоторых пациентов более высокая начальная доза (30-40 мл), в случае необходимости, постепенно снижается до обычной поддерживающей дозы. Для чувствительных пациентов желательно начинать прием с самых низких доз.

    Для детей:

    От 5 до 15 мл в сутки, в зависимости от массы тела.

    Грудным детям:

    0.5 — 1 мл/кг массы тела в сутки.

    Вышеуказанные количества можно принимать один раз в сутки, желательно утром после ночного голодания, или вечером перед ужином.

    Принимать с достаточным количеством воды (полный стакан воды). Употребление большого количества жидкости способствует эффективности действия лекарственного средства.

    Правильно подобранная доза должна быть, как минимум, достаточна для продуцирования легкого испражнения стула мягкой консистенции.

    Желательно вначале использовать минимальные рекомендуемые дозы. В случае необходимости доза может быть увеличена, но не должна превышать максимальную указанную дозу.

    Слабительные средства следует использовать как можно реже, и не больше семи дней. Более длительный срок использования требует назначения врача после тщательной оценки каждого индивидуального случая.

    Редко

    • единичные колики в животе или рези, более частые в случае тяжелого запора, метеоризм (эти симптомы, обычно протекающие в легкой форме, спонтанно исчезают в течение первых дней терапии)

    • диарея (при появлении диареи, дозировку необходимо снизить или прекратить лечение)

    • электролитное истощение (после длительного лечения)

    • запор (при злоупотреблении приемом препарата)

    • анальные боли

    • умеренная потеря веса

    • повышенная чувствительность к лактулозе или к любому из вспомогательных веществ

    • галактоземия, синдром дефицита лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы, непереносимость фруктозы

    • острые или неизвестного происхождения боли в животе, тошнота и рвота

    • непроходимость кишечника или стеноз, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта

    • острые воспалительные желудочно-кишечные заболевания

    • неспецифический язвенный колит

    • ректальное кровотечение неизвестного происхождения, тяжелая дегидратация

    С осторожностью

    • при беременности и лактации (см. раздел «Особые указания»)

    • у детей до 12 лет (см. раздел «Особые указания»)

    Лекарственные взаимодействия

    Возможно взаимное усиливающее действие с неомицином.

    Антибиотики и антациды снижают эффект препарата.

    Изменяет рН-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств (возможна их инактивация в результате снижения рН толстого кишечника).

    При одновременном применении с диуретиками, кортикостероидами, амфотерицином Б возможно усиление потери калия.

    При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление действия гликозидов.

    Не рекомендуется принимать Нормазе в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.

    Злоупотребление приемом слабительных средств (частое, продолжительное использование или применение больших доз) может вызвать постоянную диарею с соответствующей потерей воды, минеральных солей (калия) и других питательных факторов.

    При длительном применении препарата (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.

    В тяжелых случаях могут наблюдаться обезвоживание (дегидратация) или гипокалиемия. Гипокалиемия может вызвать сердечную или нейромышечную дисфункцию, в частности, в случае сопутствующего лечения сердечными гликозидами, диуретиками или кортикостероидами.

    Больные, находящиеся на лечении дигиталисом, должны проконсультироваться с врачом перед началом терапии.

    При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма.

    Злоупотребление слабительными средствами, в частности, стимулирующими слабительными средствами, может вызвать зависимость (и, как следствие, постоянную потребность в увеличении дозы), хронический запор и потерю нормальной функции кишечника (кишечную атонию).

    Активной субстанцией препарата Нормазе является почти не абсорбируемый и не метаболизируемый сахар. В связи с наличием других сахаров, таких, как лактоза, галактоза и тагатоза, этот препарат необходимо с осторожностью назначать больным сахарным диабетом.

    Лечение хронического или рецидивирующегося запора всегда требует консультации врача для диагноза, назначения препарата и наблюдения во время терапии.

    Не рекомендуется принимать Нормазе в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.

    Необходимо проконсультироваться с врачом, когда необходимость в использовании слабительного средства обусловлена внезапным изменением предшествующих кишечных отправлений (частота и характеристика испражнений), устойчиво наблюдающихся больше двух недель, или когда использование слабительного средства неэффективно.

    Пожилым и нездоровым людям следует проконсультироваться с врачом до начала лечения лекарственным средством.

    Дети

    При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

    Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса дефекации и нарушение водно-электролитного обмена.

    Беременность и лактация

    Как и любое лекарственное средство, применяемое в период беременности или лактации, продукт должен использоваться только при необходимости, под непосредственным контролем врача, и только в случае, когда потенциальная выгода для матери превышает возможный риск для плода или младенца.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Не влияет.

    Симптомы: боли в животе, вздутие, диарея, обезвоживание и электролитный дисбаланс.

    Лечение: отмена препарата или снижение дозировки, коррекция водно-электролитного баланса.

    Форма выпуска и упаковка

    По 200 мл препарата во флаконы из темного стекла III гидролитического класса, с завинчивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия и прокладкой из пенополиэтилена.

    По 1 флакону вместе с полипропиленовым мерным стаканчиком, градуированным от 2.5 до 30 мл, и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачку картонную.

    Хранить при температуре не выше 25 ºС.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    3 года

    После первого вскрытия флакона – 12 месяцев.

    Не использовать по истечении срока годности.

    Без рецепта

    Л. Молтени и К. дей Фрателли Алитти Сочиета ди Езерчицио С.п.А.,

    С.С. 67 – Лок. Гранатьиери, Скандиччи (Флоренция), Италия

    Владелец регистрационного удостоверения

    Л. Молтени и К. дей Фрателли Алитти Сочиета ди Езерчицио С.п.А., Италия

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

    Сироп содержит в составе лактулозу (активное вещество), а также ароматизатор, лимонную кислоту (дополнительные вещества).

    Нормазе воздействует на организм как слабительное, обеспечивая осмотический слабительный и гипоаммониемический эффект. Лактулоза является синтетическим олигосахаридом, в котором отмечается наличие остатков галактозы и фруктозы.

    Ферментов, которые способны расщепить лактулозу, в человеческом организме нет. Поэтому это вещество остается неизменным под влиянием кислой и щелочной сред, следовательно, в толстом кишечнике она оказывается в неизменном виде.

    После попадания в толстую кишку лактулоза подвергается воздействию специфической микрофлоры, после чего происходит процесс гидролизации с последующим образованием органических кислот. Главный метаболит лактулозы – это молочная кислота, также ее метаболитами являются муравьиная и уксусная кислоты.

    Под воздействием лактулозы возрастает уровень осмотического давления в толстой кишке, что способствует попаданию в толстый кишечник жидкости из крови. Это, в свою очередь определяет увеличение объема каловых масс, их существенное размягчение. Ввиду увеличения объема каловых масс происходит стимуляция перистальтики кишечника.

    При попадании в толстый кишечник лактулоза создает в нем кислую среду, приостанавливает развитие и рост патогенной микрофлоры. Именно в кислой среде наиболее активно размножаются лакто — и бифидобактерии. Следовательно, под воздействием лактулозы восстанавливается микрофлора и поддерживается ее нормальный баланс. Это способствует максимально полноценному всасыванию полезных веществ, в частности, солей кальция, фосфатов, нормализации обменных белковых процессов, активизации синтеза ряда витаминов, которые вырабатывает кишечная микрофлора.

    Также лактулоза увеличивает уровень секреции желчи в кишечнике, активизирует переход из крови аммиака в просвет кишечника, его ионизации. Под воздействием лактулозы уменьшается содержание токсинов в крови, в частности аммиака. При этом печень работает с меньшей интенсивностью, что положительно влияет на состояние людей с нарушенными функциями печени.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Препарат повышает уровень кислотности в толстом кишечнике и стимулирует перистальтику кишечника, размягчая каловые массы. Слабительное воздействие оказывается без влияния на гладкую мускулатуру и слизистую кишечника.

    Действие средства происходит спустя 24–48 часов после его перорального употребления, так как изначально препарат полностью проходит через ЖКТ человека.

    Отмечается невысокий уровень адсорбции метаболитов лактулозы в кровь, около 8% метаболитов выделяется с мочой. В основном препарат выделяется из организма с калом.

    Нормазе ингибирует рост сальмонелл в толстом кишечнике. Привыкания к препарату не отмечается, всасывание витаминов он не уменьшает.

    Показания к применению

    Нормазе назначается при лечении следующих состояний:

    • Хронические запоры: используется для грудничков, пожилых людей, беременных женщин.
    • Печеночная энцефалопатия: применяется с целью терапии и профилактики состояний комы и прекомы у больных печеночной энцефалопатией.
    • Нарушения микрофлоры в толстом кишечнике: среди прочего, применяется при обнаружении сальмонеллы.
    • Дисбактериоз: после лечения антибиотиками, при нарушениях в питании.
    • Применяется до и после проведения оперативного вмешательства с целью регуляции стула у больных геморроем.
    • Синдром гнилостной диспепсии: в том числе проявившийся вследствие пищевых отравлений, используется для лечения детей раннего возраста.
    • Гипераммониемия.

    Также препарат применяют в процессе комплексного лечения вагинального кандидоза, вагинальных дисбактериозов, остеопороза.

    Не практикуется лечение Нормазе в следующих случаях:

    • высокая чувствительность к ингредиентам средства;
    • непереносимость галактозы, фруктозы;
    • кровотечения в кишечнике;
    • галактоземия;
    • непроходимость кишечника;
    • наличие подозрения на аппендицит;
    • хронический аппендицит.

    С осторожностью Нормазе применяется для лечения больных с сахарным диабетом.

    Возможно проявление следующих побочных эффектов:

    • тошнота, диарея, метеоризм ;
    • нарушение водно-электролитного обмена (при продолжительной терапии);
    • головокружение, головная боль;
    • миалгия, аритмия;
    • слабость, чувство усталости.

    Инструкция по применению Нормазе (Способ и дозировка)

    Если пациенту назначается Нормазе, инструкция по применению должна тщательно соблюдаться. Сироп нужно пить после еды.

    Инструкция по применению Нормазе при запорах предусматривает, что взрослые пациенты принимают в первые три дня лечения по 15-40 мл ежесуточно, в последующие дни доза составляет 10-25 мл ежесуточно.

    Дети после 6 лет, а также подростки получают в первые три дня ежесуточно по 15 мл, далее препарат назначается в дозе 10 мл в сутки.

    Дети в возраст 1-6 лет должны принимать по 5-10 мл в сутки. Дети до 1 года принимают Нормазе по 5 мл в сутки.

    В зависимости от общего состояния здоровья человека и течения его заболевания курс лечения может длиться от 1 до 4 месяцев.

    Пациентам, у которых диагностирована печеночная кома, прекома, энцефалопатия либо отмечается повышенный уровень аммиака в крови, назначают Нормазе в дозе по 30-60 мл трижды в день. Дальше дозировка определяется так, чтобы у человека отмечался мягкий стул 2-3 раза в сутки. Процесс лечения препаратом продолжается не меньше трех месяцев.

    После проведения хирургических вмешательств Нормазе необходимо принять через 18 часов, после чего лечение длится 3-5 дней. Взрослые люди принимают по 10-30 мл Нормазе трижды в сутки, дети после 1 года — 5-10 мл 2-3 раза в сутки. Дети до 1 года должны принимать по 5 мл Нормазе 2-3 раза в сутки.

    Не было зафиксировано случаев передозировки Нормазе.

    При одновременном приеме с антибиотиками и антацидными препаратами эффективность Нормазе уменьшается. Под воздействием лактулозы изменяется высвобождение препаратов, у которых отмечается зависимость от рН среды.

    Нормазе желательно принимать не раньше, чем спустя два часа после употребления любого лекарственного препарата.

    Условия продажи

    Нормазе в аптеках отпускается без рецепта врача.

    Условия хранения

    Хранить средство нужно при температуре от 15 до 25 °C. Замораживать его нельзя. Нормазе нужно беречь от детей.

    Срок годности

    Хранить можно 3 года.

    Если проводится продолжительное лечение, период которого превышает 6 месяцев, необходимо регулярно определять уровень хлора, калия, углекислого газа в крови.

    Пациенты, страдающие гастрокардиальным синдромом, должны увеличивать дозу постепенно, чтобы предотвратить проявление метеоризма.

    Синонимы

    Лактулоза, Лактусан, Порталак, Дюфалак, Лактувит.

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    В аптеках можно приобрести следующие аналоги препарата Нормазе: Гудлак, Дюфалак, Ромфалак, Лактусан, Лактувит, Нормолакт и др. Все аналоги оказывают на организм такое же воздействие, но принимать окончательное решение о назначении определенного средства должен только лечащий специалист.

    Что лучше: Дюфалак или Нормазе?

    Очень часто родители имеют сомнения, какой препарат лучше выбрать для лечения ребенка – Дюфалак или Нормазе. Особой разницы между этими средствами нет, так как оба препарата созданы на основе аналогичного действующего вещества – лактулозы. Поэтому на организм ребенка и взрослого пациента они воздействуют одинаково.

    Новорожденным

    Нормазе для новорожденных применяется при наличии у них запоров, связанных с разными заболеваниями или особенностями организма. При применении средства для новорожденных отзывы родителей свидетельствуют о том, что Нормазе эффективно устраняет запоры, связанные с особенностями питания кормящей матери и малыша, проблемами в процессе введения прикорма, переведения на искусственное вскармливание и др.

    Нормазе – естественное бифидогенное средство, поэтому его можно без ограничений применять для новорожденных. Лечение следует начать с минимальных доз, наблюдая при этом за состоянием малыша. Нормазе не провоцирует привыкания, имеет приятный вкус и запах.

    Нормазе при беременности и лактации

    Можно применять Нормазе при беременности, так как он не оказывает негативного воздействия на состояние плода. В общий кровоток лактулоза не попадает, поэтому системного действия на организм не оказывает. Отзывы при беременности преимущественно позитивные, так как препарат помогает эффективно устранить запоры, являющиеся частой проблемой для женщины, ожидающей ребенка.

    Кроме того, Нормазе оказывает положительное воздействие на состояние микрофлоры влагалища, предупреждая восходящие инфекции. При грудном вскармливании Нормазе также назначается.

    Отзывы о Нормазе в сети преимущественно положительные, его часто используют как для лечения взрослых, так и для детей, в частности новорожденных. Те родители, которые использовали препарат для детей, отзывы о Нормазе часто пишут и о том, что лекарственное средство хорошо переносится, не вызывает негативных эффектов и позволяет избавиться даже от хронических запоров. Отмечается, что средство нужно использовать точно по предписанию врача.

    Также те, кто применял средство для лечения детей и новорожденных, отзывы писали и о том, что препарат вкусный и хорошо воспринимается детьми. В основном положительные впечатления о лечении Нормазе оставались и у беременных женщин, которые с его помощью избавлялись от запоров.

    Цена Нормазе, где купить

    Стоимость Нормазе составляет примерно 200–260 руб. за 1 флакон.

    Цена Нормазе в Украине – от 55 до 80 гривен.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

    ЗдравСити

    • Нормазе сироп 667мг/мл 200млФрезениус Каби/Л.Молтени и К.дей Фрателли Алитти Сочиета С.п.А 274 руб.заказать

    Аптека Диалог

    • Нормазе (сироп 200мл)Molten 284 руб.заказать

    Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    • Нормазе сироп 200 млL. Molteni and C. dei FrateIli Ali 314 руб.заказать

    показать еще

    Аптека24

    • Нормазе 200 мл сироп Мольтени, Италия 116 грн.заказать

    ПаниАптека

    • Нормазе жидкость Нормазе сироп 200мл Италия , Molteni 134 грн.заказать

    показать еще