От чего таблетки лориста?

Лориста

Состав

Таблетка содержит действующее вещество — лозартан (МНН — Losartanum) в объеме 50 мг или 100мг.

Вспомогательные вещества — целлактоза, крахмал, целлюлоза, кремния диоксид, магния стеарат.

В составе оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, краситель желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171).

Форма выпуска

Препарат Лориста выпускается в виде таблеток с покрытием, 50 мг и 100мг, 30 и 60 таблеток в упаковке.

Таблетки Лориста Н содержат в себе непосредственно сам препарат Лориста 50 мг плюс мочегонное вещество – гидрохлортиазид 12,5 мг.

Фармакологическое действие

Относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II и снижает артериальное давление. Приводит к увеличению активности ренина и снижению уровня альдостерона в крови.

Снижает периферическое сопротивление сосудистой стенки и нагрузку на сердце.

Обеспечивает профилактику развития гипертрофии миокарда, пациенты с хронической сердечной недостаточностью лучше переносят физическое напряжение.

Лориста и Лориста Н отличия имеют в том, что последний с мочегонным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Уменьшает спазм сосудов, понижает артериальное давление. Хорошо всасывается из желудка. Выводится желчью и мочой.

Показания к применению

От чего таблетки Лориста назначаются доктором? Применяют лекарство Лориста от давления и для профилактики инсульта при артериальной гипертензии.

Основными показаниями являются:

  • артериальная гипертония;
  • уменьшение вероятности развития инсульта;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • у пациентов с сахарным диабетом для защиты почек при наличии белка в моче.

Противопоказания

  • пониженное артериальное давление;
  • обезвоживание;
  • увеличенное содержание калия в крови;
  • непереносимость лактозы;
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к составу.

Побочные действия Лористы

  • Нервная система: утомляемость, головная боль, головокружение, беспокойство, нарушение сна.
  • Сердечно-сосудистая система: гипотензия, зависящая от дозы, учащённое сердцебиение.
  • Дыхательная система: кашель, отек слизистой носа, бронхит, фарингит.
  • Пищеварительная система: диарея, диспепсия, боль в животе, тошнота.
  • Мочевыделительная система: инфекции мочевого тракта, нарушение функции почек; иногда – незначительное увеличение уровня креатинина и мочевины в крови.
  • Половая система: импотенция, снижение влечения.
  • Костно-мышечная система: судороги, боль в теле и конечностях, артралгия, миалгия.
  • Органы чувств: изменение вкуса, нарушение зрения, звон в ушах.
  • Со стороны кроветворной системы: анемия, пурпура Шенляйн-Геноха.
  • Дерматологические реакции: сухость кожи, покраснение, фоточувствительность, потливость.
  • Со стороны обмена веществ: повышение концентрации калия в крови, подагра.
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд, ангионевротический отек.

В большинстве случаев переносимость хорошая, побочные эффекты незначительны и быстро проходят. Отмены препарата не требуется.

Инструкция по применению Лористы (Способ и дозировка)

Лекарство принимают независимо от пищи, внутрь, 1 раз в день.

Таблетки начинают оказывать максимальное действие в течение 1 – 1,5 месяцев приёма.

При гипертонии суточная доза составляет в среднем 50 мг.

Подробная инструкция на Лористу находится в каждой упаковке и её необходимо изучить перед применением препарата.

Передозировка

Превышение дозы вызывает понижение артериального давления, появляется тахикардия. Помощью является симптоматическая терапия и обеспечение форсированного диуреза.

Взаимодействие

Применение с диуретиками, не выводящими калий из организма, и препаратами калия повышает уровень данного элемента в крови. С другими антигипертензивными препаратами взаимно усиливает гипотензивный эффект.

Применение с противовоспалительными препаратами может снижать гипотензивный эффект.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В недоступном для детей и сухом месте, температура не выше 30°С.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

Соблюдать осторожность у пациентов с тяжелыми поражениями печени и почек.

Таблетки от давления Лориста следует принимать строго по назначению доктора.

Аналоги Лористы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К аналогам относятся: Козаар, Лозап, Лосакор, Сентор.

Цена аналогов зависит от производителя и количества таблеток в упаковке — от 97 до 1143 рублей.

Детям

Противопоказано применение до 18 лет.

При беременности и лактации

Данных по применению нет. При наступлении беременности лечение прервать.

Отзывы о Лористе

На форумах по медицине мнения больных об эффективности отличаются – есть положительные и отрицательные отзывы пациентов. Имеются утверждения, что таблетки не всем нормализуют давление, препарат может вызывать побочные эффекты в виде кашля или аллергические реакции по типу крапивницы. Некоторые пациенты говорят, что только эти таблетки помогли снизить им давление.

Отзывы врачей на Лористу сводятся к тому, что каждому больному необходим индивидуальный подбор препарата и дозы с учетом особенностей организма и течения гипертонии, что позволит достичь оптимального эффекта.

Цена Лористы, где купить

Цена таблеток Лориста 12,5 мг №30 в России начинается от 158 рублей.

Средняя цена таблеток в Украине: 100мг 30 таб. — 179 грн., цена Лористы 50 мг 30 таб. — 162 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Лориста н 100 мг плюс 12,5 мг 30 таблКРКА д.д. Ново место 390 руб.заказать
  • Лориста 100 мг 60 таблКРКА-Рус ООО 599 руб.заказать
  • Лориста 50 мг 30 таблКРКА-Рус ООО 243 руб.заказать
  • Лориста 100 мг 30 таблООО КРКА-РУС 337 руб.заказать
  • Лориста 50 мг 60 таблКРКА-Рус ООО 438 руб.заказать

показать еще

Аптека24

ПаниАптека

  • Лориста таблетки Лориста табл. 50мг №90 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto 353 грн.заказать
  • Лориста таблетки Лориста табл. 100мг №30 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto 179 грн.заказать
  • Лориста Н таблетки Лориста Н табл. 50мг/12.5мг №90 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto 419 грн.заказать
  • Лориста НD таблетки Лориста НD табл. 100мг/25мг №30 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto 220 грн.заказать
  • Лориста таблетки Лориста табл. 50мг №30 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto 173 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще

Для понижения артериального давления и стабилизации работы сердечно-сосудистой системы в целом используются антагонисты рецепторов ангиотензина II. Эти средства отличаются быстродействием, стойким терапевтическим эффектом, отличной переносимостью и нормальной совместимостью с другими гипотоническими ЛС.

Одним из самых популярных сартанов является Лориста. Данный препарат эффективен при многих заболеваниях ССС, в том числе при застойной сердечной недостаточности, первичной и вторичной гипертензии, ИБС.

Форма выпуска Лористы – таблетки для перорального приема. В одной таблетке содержится лозартан в количестве от 50 до 100 мг. Цена одной упаковки – от 200 до 420 рублей, в зависимости от дозировки. Отпуск гипотонического средства осуществляется по рецепту от врача. Производителем медикамента является компания KRKA.

Состав и фармакологическое действие Лористы

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II) – новейшие гипотонические средства, которые стали использоваться только в 90-е годы. Эффективность данных препаратов действительно поражает. Даже после окончания курса у человека артериальное давление остается стабильным.

Приятно удивляет, что сартаны отлично переносятся пациентами, и достаточно редко вызывают побочные эффекты. Блокаторы рецепторов ангиотензина II снижают артериальное давление постепенно, и не вызывают синдроме отмены. Стойкий эффект наступает через 4-6 недель терапии. Сегодня сартаны являются препаратами выбора даже при резистентной гипертонии.

Лориста – один из лучших блокаторов рецепторов ангитотензина II. Активным веществом ЛС является лозартан. Еще в состав таблеток входят вспомогательные компоненты, не обладающие фармакологической активностью – целлактоза, МКЦ, диоксид кремния коллоидный и пр.

Лозартан:

  • Селективный антагонист AT1-рецепторов ангиотензина II.
  • При попадании в организм блокирует все физиологические эффекты ангиотензина II, вне зависимости от его источника или пути синтеза.
  • Избирательно связывается с AT-1 рецепторами, при этом он не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, которые играют важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Также в инструкции упоминается о том, что действующий компонент Лористы не блокирует гормон АПФ, который отвечает за разрушение брадикинина.
  • Подавляет повышение систолического и диастолического артериального давления при инфузии ангиотензина II.
  • Не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным действием в отношении концентрации норадреналина в плазме крови.
  • Не вызывает клинически значимых изменений сывороточных концентраций триглицердиров натощак. Также в инструкции упоминается о том, что лозартан при употреблении его в терапевтических дозировках не провоцирует резкое повышение или падение уровня сахара в крови.
  • Укрепляет сердечную мышцу, и предупреждает развитие инфаркта миокарда. Исследования показали, что прием лозартана в терапевтических дозах в разы снижает смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • У пациентов с левожелудочковой недостаточностью, которые принимают диуретики или сердечные гликозиды, при употреблении лозартана увеличивается сердечный индекс и снижается давление заклинивания в легочных капиллярах. Также происходит снижение ОПССС, среднего системного ЧСС и АД. Более того, активный компонент Лористы обладает способностью к снижению концентрации альдостерона и норадреналина в сыворотке крови.

Всасывается лозартан отлично, и подвергается метаболизму уже при первичном проходе через печень. В результате метаболизации образовывается активный карбоксилированный метаболит и неактивные метаболиты. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 1 час после приема. Связывается с белками плазмы на 99%. Период полувыведения составляет 6-9 часов. Выведение осуществляется преимущественно через почки и кишечник.

Pros

Плюсы

  • Длительный эффект.
  • Быстрое наступление терапевтического действия.
  • Нормальная совместимость с другими гипотоническими средствами.
  • Дешевизна, по сравнению с другими сартанами.
  • Эффективность при запущенной ГБ.

Cons

Минусы

  • ЛС часто вызывает головокружение и мигрень.
  • Не назначается беременным и кормящим женщинам.
  • Нельзя принимать совместно с калийсберегающими диуретиками.

Инструкция по применению препарата

Показания

Рассмотрим показания к применению Лористы. В основном данный медикамент назначается людям, страдающим от артериальной гипертензии. Причем совершенно неважно, какая стадия или форма заболевания обнаружена.

Исследования показали, что Лориста эффективна даже при резистентной гипертонической болезни. Вполне можно сочетать данный препарат с другими средствами, обладающими гипотоническим действием (ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, диуретики).

Другие показания к применению:

  1. Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемость и смертности у пациентов, которые страдают от АГ, недавно перенесли инфаркт миокарда, либо же страдают от гипертрофии левого сердечного желудочка.
  2. Снижение частоты инсульта.
  3. Защита почек у пациентов с диагнозом «сахарный диабет». Причем средство одинаково эффективно при любом типе СД. Лориста замедляет прогрессирование почечной недостаточности, стабилизирует АД, снижает частоту гиперкреатинемии и предотвращает протеинурию.
  4. Хроническая сердечная недостаточность. В основном сартан назначают людям с ХСН, которым не помогают ингибиторы АПФ.

Способ приема

Принимать лекарственное средство можно до, во время и после еды. При артериальной гипертензии начинающая доза составляет 50 мг в сутки. При запущенной или резистентной ГБ дозировка повышается вдвое до 100 мг в день. Максимальный гипотензивный эффект достигается примерно через 3-6 недель лечения. Допускается пожизненный прием Лористы.

Для снижения риска смертности от инфаркта, инсульта и других заболеваний ССС, а также в период реабилитации после инфаркта миокарда или инсульта рекомендуется принимать по 50-100 мг в сутки. Длительность терапии устанавливается индивидуально.

Для защиты почек при сахарном диабете производитель рекомендует пить по 25-50 мг в сутки. В случае острой необходимости можно повысить дозу до 100 мг в сутки. Длительность лечения – от 4 недель.

При хронической сердечной недостаточности дозировочный режим изменяется. Пациентам с данным диагнозом рекомендуется пить по 12,5-25 мг в день. Каждую неделю дозу можно поднимать, если эффект недостаточный. Курс длится от 5 недель. Возможен пожизненный прием.

У Лористы есть относительные и строгие противопоказания к применению. Начнем с относительных. Препарат с осторожностью назначается пациентам со стенозом почечных артерий, гиперкалиемией, аортальным или митральным стенозом, ГОК, острой сердечной недостаточностью.

Также относительными противопоказаниями являются состояния после трансплантации почек, прием больших дозировок диуретиков, ишемическая болезнь сердца, аритмия, цереброваскулярные заболевания, острая почечная недостаточность.

Строгие противопоказания:

  • Тяжелые нарушения в работе печени.
  • Повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам препарата.
  • Прием Алискирена или алискиренсодержащих препаратов.
  • Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозно-галактозной мальбсорбции.
  • Беременность, лактация.
  • Несовершеннолетний возраст.

Побочные эффекты

Лориста намного реже провоцирует появление сухого кашля, импотенции и других нежелательных реакций, чем диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-2-адреноблокаторы и другие гипотензивные препараты.

Тем не менее, ЛС способно вызывать побочные эффекты со стороны ССС, центральной и периферической нервной систем, ЖКТ, половых органов, почек и мочевыводящих путей, кожи и подкожных тканей.

В инструкции упоминаются следующие побочки:

  1. Со стороны кров и лимфатической системы возможны анемия и тромбоцитопения. Анемия возникает часто, особенно у людей с хронической сердечной недостаточностью.
  2. Реакции гиперчувствительности, анафилактический шок, ангионевротический отек, васкулит.
  3. Депрессивные состояния.
  4. Нарушения в работе ЦНС и периферической нервной системы. Часто пациенты жалуются на сонливость, головокружение, головные боли. Реже возникают нарушения сна, мигрени, парестензии.
  5. Вертиго, шум в ушах.
  6. Сердечно-сосудистые расстройства. В инструкции упомянуто о том, что Лориста может вызывать учащение ЧСС, стенокардию, обморок, фибрилляцию предсердий, острые нарушения мозгового кровообращения, ортостатическую гипотензию. Но эти побочные эффекты на практике возникают достаточно редко.
  7. Одышка, кашель.
  8. Со стороны ЖКТ возможны боли в абдоминальной области, запор, диарея, тошнота, рвота. Диспепсические явления наблюдаются редко.
  9. Панкреатит, воспаление печени, острые нарушения в работе гепатобилиарной системы.
  10. Миалгия, артралгия, радбомиолиз.
  11. Почечная недостаточность, нарушение функции почек.
  12. Импотенция.
  13. Астения.
  14. Изменение лабораторных показателей. Сартан может вызывать гиперкалиемию, повышение активности АЛТ в плазме, повышение сывороточной концентрации мочевины, креатинина, повышение содержания калия в сыворотке крови, гипонатриемию, гипокалиемию.

Передозировка медикаментом возможна. При ней, вероятнее всего, будут наблюдаться гипотензия, тахикардия или брадикардия, обморочные состояния. Лечение – симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

В обзоре Лористы следует обязательно упомянуть о лекарственном взаимодействии. Во-первых, надо учитывать, что другие гипотонические средства способны усиливать антигипертензивное действие сартана. Рекомендуем ознакомится со статьей о препарате Кокарнит.

Одновременное применение Лористы с калийсберегающими диуретиками (Спиронолактон, Эплеренон, Амилорид) может приводить к тому, что будет повышаться содержание калия в сыворотке крови. Еще лозартан способен снижать выведение лития, поэтому при его надо с осторожностью сочетать с препаратами лития.

Особые указания:

  • Пациенты с ангионевротическими отеками в анамнезе при употреблении Лористы должны находиться пот тщательным контролем медиков.
  • У пациентов со сниженным ОЦК может развиваться симптоматическая артериальная гипотензия.
  • При лечении пациентов, у которых есть нарушения в работе печени или почек, рекомендуется коррекция дозировочного режима.
  • Таблетки Лориста нельзя совмещать с алкогольными напитками.
  • Во время лечебных мероприятий крайне не рекомендуется принимать калийсберегающие диуретики, препараты калия или содержащие калий заменители поваренной соли.
  • Сартан следует с осторожностью принимать людям, у которых был обнаружен аортальный или митральный стеноз, либо гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

Пациенты, которые принимали или продолжают принимать таблетки Лориста, отзываются о данном медикаментозном средстве по-разному. Большинство пациентов довольны результатом терапии, и утверждают, что уже через 4-6 недель лечения они полностью забыли о том, что такое скачки артериального давления. Также пациентов приятно удивило «мягкое» действие ЛС и то, что его эффект продолжается 24-48 часов.
Отзыв о препарате

Еще больные хвалят Лористу за то, что данный медикамент отлично сочетается с другими гипотензивными препаратами, и остается эффективным даже при резистентной форме артериальной гипертензии.

Недовольство пациенты высказывают из-за того, что лекарство часто вызывает побочные эффекты. Как правило, больные жалуются на головокружение, головные боли и анемию. Другие побочки, упомянутые выше, встречаются редко.

Медики о Лористе отзываются только с положительной стороны. Многие врачи считают, что сегодня данный сартан является препаратом выбора.

Хвалебные отзывы от кардиологов препарат получил по 3 причинам:

  1. Он снижает смертность среди пациентов с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  2. ЛС редко вызывает побочные эффекты со стороны органов дыхания.
  3. Средство гарантирует стойкий эффект. Он развивается через 4-6 недель приема, и сохраняется даже после прекращения лечебных мероприятий.

Аналоги медикамента

Сегодня в аптеках представлен широчайший выбор гипотензивных препаратов, поэтому часто определиться с выбором аналогов непросто. В качестве заменителя классической Лористы можно использовать препарат под торговым наименованием Лориста Н.

Он стоит несколько дороже – около 500-600 рублей за упаковку. Лориста Н более эффективен, так как в данном медикаменте содержится сразу два активных компонента – лозартан и гидрохлортиазид (диуретик). Последний способствует повышению уровня мочевой кислоты в крови, выводит из организма избыточную жидкость, и помогает быстрее стабилизировать артериальное давление. Лориста Н в основном используется при запущенной стадии гипертонии.

Другие групповые аналоги продемонстрированы в таблице.

Название. Терапевтический эффект, показания к применению. Цена, производитель.
Теветен. Теветен тоже является сартаном. В качестве активного компонента выступает вещество под названием эпросартан, которое обладает вазодилатирующим и гипотензивным действием. ЛС используется при гипертонии, хронической сердечной недостаточности, а также в профилактических целях. Упаковка стоит порядка 1400-1500 рублей. Производитель – компания ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS (Нидерланды).
Атаканд. Данный препарат тоже входит в группу блокаторов рецепторов ангиотензина II. Действующее вещество средства – кандесартан. Компонент снижает артериальное давление, стабилизирует ЧСС, укрепляет сердечную мышцу. Атаканд в основном используется при лечении артериальной гипертензии. В список показаний также входят сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, почечная гипертензия. Иногда таблетки назначаются в профилактических целях. Упаковка (16 таблеток) стоит около 3000 рублей. Производством ЛС занимается компания АстраЗенека (Швейцария).
Твинста. Твинста – комбинированный гипотонический препарат. В него входит блокатор кальциевых каналов и блокатор рецепторов ангиотензина II. Действующими веществами являются амлодипин и телмисартан. Твинста назначается людям, страдающим от гипертонии, ХСН, а также тем, кто недавно перенес гипертонический криз или инфаркт миокарда. Ориентировочная цена одной упаковки – 1400 рублей. Производится сартан компанией Cipla (Индия).

Инструкция по применению:

  1. 1. Фармакологическое действие
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  1. 4. Инструкция по применению
  2. 5. Побочные действия
  3. 6. Дополнительная информация

Цены в интернет-аптеках:

от 134 руб.

Лориста – лекарственный препарат, применяемый при повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности.

Действующим веществом Лористы является лозартан, который обладает способностью блокировать рецепторы ангиотензина 2 в сердце, почках, сосудах, коре надпочечников, что приводит к уменьшению вазоконстрикции (сужение просвета артерий), снижению общего периферического сопротивления и, как результат, к уменьшению артериального давления.

При сердечной недостаточности Лориста, отзывы подтверждают, повышает выносливость пациентов при физических нагрузках, а также предупреждает развитие гипертрофии миокарда. Максимальную концентрацию лозартана в крови можно наблюдать через 1 час после перорального применения Лористы, в то время как метаболиты, образовавшиеся в печени, начинают действовать через 2,5-4 часа.

Лориста Н и Лориста НД представляет собой комбинированные препараты, действующими веществами которых являются лозартан и гидрохлоротиазид. Гидрохлоротиазид обладает выраженным мочегонным эффектом, который обусловлен способностью вещества влиять на процессы второй фазы мочеобразования, представляющей собой реабсорбцию (всасывание) ионов воды, магния, калия, хлора, натрия, а также задерживать выведение мочевой кислоты и ионов кальция. Гидрохлоротиазид обладает гипотензивными свойствами, которые объясняются его действием, направленным на расширение артериол.

Мочегонный эффект данного вещества можно наблюдать уже через 1-2 часа после применения Лористы Н, в то время как гипотензивное действие развивается через 3-4 дня.

Показания к применению Лориста

Применять препарат Лориста инструкция рекомендует при:

  • артериальной гипертензии;
  • гипертрофии левого желудочка и артериальной гипертензии с целью снижения риска развития инсульта;
  • хронической сердечной недостаточности, как часть комбинированного лечения;
  • нефрологии у пациентов с сахарным диабетом второго типа с целью уменьшения протенурии (наличие белка в моче).

Согласно инструкции, Лориста Н назначается при необходимости комбинированного лечения гипотензивными средствами и диуретиками.

Лориста, применение предполагает предварительную консультацию врача, не назначается при пониженном артериальном давлении, обезвоживании, гиперкалиемии, непереносимости лактозы, синдроме нарушенного всасывания глюкозы и галактозы, гиперчувствительности к лозартану. Следует отказаться от применения Лористы беременным и кормящим грудью пациенткам, а также лицам, не достигшим 18 лет. Лориста Н, помимо вышеперечисленных противопоказаний, не назначается при выраженных нарушениях функции почек или печени и анурии (отсутствие мочи в мочевом пузыре).

С осторожностью таблетки Лориста следует принимать лицам с почечной или печеночной недостаточностью, с нарушениями водно-электролитного баланса, при сниженном объеме циркулирующей крови.

5 признаков возможных проблем с сердцем

Боремся с гипертонией: 5 лучших народных средств

В помощь диабетикам: 7 полезных веществ

Инструкция по применению Лориста

Лориста выпускается в виде таблеток, содержащих по 100, 50, 25 или 12,5 мг лозартана калия. Препарат следует принимать внутрь один раз в день.

При артериальной гипертензии, для снижения риска развития инсульта, а также с целью защиты почек у пациентов, страдающих сахарным диабетом, принимать таблетки Лориста инструкция рекомендует в суточной дозе, равной 50 мг. При необходимости достижения более выраженного эффекта доза может быть увеличена до 100 мг в сутки. Как свидетельствуют отзывы, Лориста развивает свой антигипертензивный эффект в течение 3-6 недель лечения. При одновременном приеме высоких доз мочегонных средств применение Лористы следует начинать с 25 мг в сутки. Также более низкую дозу препарата рекомендуется принимать лицам с нарушениями функции печени.

При хронической недостаточности препарат Лориста, применение предполагает одновременны прием диуретиков и сердечных гликозидов, применяется по определенной схеме. В течение первой недели лечения Лористу следует принимать по 12,5 мг в сутки, затем каждую неделю суточную дозу необходимо увеличивать на 12,5 мг. Если прием препарата будет проводиться правильно, четвертая неделя лечения будет начата с 50 мг Лористы в сутки. Дальнейшее лечение препаратом Лориста необходимо продолжать, принимая поддерживающую дозу, соответствующую 50 мг.

Лориста Н представляет собой таблетки, содержащие по 50 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Таблетки Лориста НД содержат такую же комбинацию веществ, только в два раза большее их количество – 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида.

При артериальной гипертензии рекомендованная суточная доза Лористы Н – 1 таблетки, при необходимости допускается прием 2 таблеток в сутки. Если у пациента наблюдается уменьшение объема циркулирующей крови, начинать применение препарата следует с суточной дозы, равной 25 мг. Принимать таблетки Лориста Н следует после коррекции объема циркулирующей крови и отмены диуретиков.

Как свидетельствуют отзывы, Лористу Н при риске сердечно-сосудистых заболеваний целесообразно принимать в том случае, если монотерапия лозартаном не помогла достичь целевого уровня артериального давления. Рекомендованная доза препарата в сутки – 1-2 таблетки.

Побочные действия

К побочным эффектам таблеток Лориста отзывы и клинические исследования относят:

  • головную боль, бессонницу, утомляемость, головокружение, астению, расстройство памяти, тремор, мигрень, депрессию;
  • дозозависимую гипотензию, брадикардию, тахикардию, ощущение сердцебиения, стенокардию, аритмию, васкулит;
  • бронхит, кашель, фарингит, заложенность или отек носа, одышку;
  • боль в животе, диарею, тошноту, сухость во рту, анорексию, гастрит, метеоризм, запор, рвоту, зубную боль, нарушении функции печени, гепатит;
  • инфекции мочевыводящих путей, неконтролируемые позывы на мочеиспускание, нарушение функции почек, увеличение количества креатинина и мочевины в сыворотке крови;
  • уменьшение полового влечения, импотенция;
  • боль в спине, ногах, грудной клетке, судороги, боль в мышцах, артрит, артралгия;
  • конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение вкуса, звон в ушах;
  • эритему (покраснение кожи, спровоцированное расширением капилляров), повышенное потоотделение, сухость кожи, фитосенсибилизацию (повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению), чрезмерное выпадение волос;
  • подагру, гиперкалиемию, анемию;
  • ангионевротический отек, кожную сыпь, зуд, крапивницу.

Как правило, перечисленные нежелательные эффекты препарата Лориста имеют кратковременное и слабое действие.

Побочное действие Лористы Н во многом аналогично реакциям организма на применение Лористы.

Дополнительная информация

Хранить препараты Лориста инструкция рекомендует в месте, где температура воздуха не превышает 300С.

Срок годности Лористы Н – 3 года, Лористы в виде таблеток по 50 мг – 5 лет, остальных форм препарата – 2 года.

Лориста инструкция по применению (таблетки)

Фармакокинетика

Лозартан
Всасывание

После приёма внутрь лозартан хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, подвергается значительному метаболизму при первом прохождении через печень, образуя активный метаболит с карбоксиловой кислотой, другие неактивные метаболиты.

Системная биодоступность лозартана в таблетках составляет примерно 33%.

Средняя пиковая концентрация лозартана и его активного метаболита достигаются в течение 1 часа и 3 — 4 часов, соответственно.

Клинически значимого воздействия лозартана на профиль концентрации плазмы при приеме препарата с пищей нет.

Распределение

Лозартан и его активный метаболит более чем на > 99 % связываются с белками плазмы, преимущественно, с альбумином.

Объем распределения лозартана равен 34 литрам.

Лозартан очень плохо проникает через гематоэнцефалический барьер или не проникает вовсе.

Метаболизм

Примерно 14% лозартана, вводимого внутривенно или перорально, трансформируется в его активный метаболит.

Помимо активного метаболита формируются неактивные метаболиты, включая два основных метаболита, формируемых путем гидроксилирования бутиоловой боковой цепи и неосновного метаболита, N-2 тетразол глюкоринида.

Выведение

Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет примерно 600 мл/мин и 50 мл/мин, соответственно.

Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно.

При пероральном приеме лозартана около 4% дозы выводится в неизменном виде, и около 6% — в виде активного метаболита, с мочой.

Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита сходна с дозировками лозартана калия до 200 мг.

После приёма внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови полиэкспоционально снижаются, конечный период полувыведения составляет примерно 2 часа и 6 — 9 часов, соответственно.

При приеме один раз в день в дозе 100 мг ни лозартан, ни его активный метаболит не аккумулируются в плазме в больших количествах.

Лозартан и его метаболиты выводятся с желчью и мочой.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид выделяется почками практически полностью (>95%) в неизмененном виде.

50 — 70% однократной дозы выводится в течение 24 ч.

Период полувыведения составляет 5 — 6 ч.

Гидрохлоротиазид проникает через плаценту, но не проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется с грудным молоком.

Специальные группы пациентов

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме и абсорбция гидрохлоротиазида у лиц пожилого возраста с артериальной гипертензией не отличаются значительным образом от лиц молодого возраста с таким же диагнозом.

После перорального применения у пациентов с легким и средним алкогольным циррозом печени, концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови составили в 5 и 1,7 раз больше, чем у молодых добровольцев мужского пола.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не выводятся гемодиализом.

Фармакодинамика

Лозартан/гидрохлоротиазид

Активные вещества препарата Лориста ® Н и Лориста ® НД оказывают аддитивное воздействие на снижение артериального давления, снижая давление более эффективно, чем каждый компонент по отдельности.

Полагается, что данный эффект вызван благоприятным действием обоих компонентов.

Более того, в результате своего диуретического эффекта, гидрохлоротиазид усиливает активность ренина плазмы, увеличивает секрецию альдостерона, снижает уровень калия в плазме крови и увеличивает уровни ангиотензина II.

Применение лозартана блокирует все физиологически значимые воздействия ангиотензина II, и, посредством ингибирования альдостерона, может снизить потери калия, вызываемые диуретиками.

Лозартан оказывает легкое и преходящее урикозурическое действие.

Гидрохлоротиазид вызывает умеренное увеличение мочевой кислоты; комбинация лозартана и гидрохлоротиазида имеет тенденцию смягчения гиперурикемии, вызываемой диуретиками.

Антигипертензивный эффект комбинации лозартан/гидрохлоротиазид поддерживается в течение 24 часов.

При клинических исследованиях продолжительностью один год минимум, антигипертензивный эффект поддерживался посредством продолжительного лечения.

Несмотря на значительное снижение артериального давления, применение комбинации лозартан /гидрохлоротиазид не показало клинически значимого воздействия на частоту сердечных сокращений.

В клинических исследованиях после 12 недель лечения комбинацией лозартан/гидрохлоротиазид (50 мг/12,5 мг), минимальное диастолическое артериальное давление было снижено в среднем на уровень до 13,2 мм рт.ст.

Комбинация лозартан/гидрохлоротиазид эффективна при снижении артериального давления независимо от пола, расового происхождения и возраста (у молодых (<65 лет) и у пожилых (>65 лет) пациентов при всех степенях гипертензии.

Лозартан является синтетическим пероральным антагонистом рецепторов ангиотензина II (тип AT1).

Ангиотензин II — сильнодействующее сосудосуживающее средство — является основным активным гормоном ренин-ангиотензиновой системы и важной детерминантой патофизиологии гипертензии.

Ангиотензин II связывается с рецепторами AT1 имеющимися во многих тканях (например, в гладкой мышце сосудов, надпочечной железе, почках и сердце) и вызывает несколько важных биологических действий, включая сужение кровеносных сосудов и высвобождение альдостерона.

Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток.

Лозартан селективно блокирует рецептор AT1 в исследованиях in vitro и in vivo лозартан и его фармакологически активный карбонокислотный метаболит Е-3174 блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина II, независимо от источника или направления его синтеза.

Лозартан не имеет эффекта антагониста и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, важные для сердечно-сосудистой регуляции.

Более того, лозартан не ингибирует ангиотензин-конвертирующий фермент (кининаза II), энзим, который разрушает брадикинин.

Следовательно, отсутствует эффект увеличения неблагоприятных воздействий, связанных с брадикинином.

Во время применения лозартана устранение отрицательного эффекта ангиотензина II при секреции реннина приводит к усилению активности ренина плазмы (АРП).

Усиление АРП приводит к увеличению ангиотензина II в плазме.

Несмотря на такое увеличение, поддерживаются антигипертензивное действие и подавление концентрации альдостерона плазмы, что свидетельствует об эффективной блокаде рецепторов ангиотензина II.

После прекращения приема лозартана, АРП и показатели ангиотензина II снижаются в течение 3 дней до обычных показателей.

Лозартан и его основной активный метаболит имеют более высокую связь с рецептором AT1 чем с рецептором АТ2.

Активный метаболит от 10 до 40 раз активнее, чем лозартан, в пересчете на вес.

Оценка частоты возникновения кашля у пациентов, получающих лечение лозартаном, в сравнении с пациентами, получающими лечение ингибиторами АПФ показала, что частота возникновения кашля у пациентов, получающих лозартан/гидрохлоротиазид была сходной и значительно меньшей, чем у пациентов, получающих лечение ингибиторами АПФ.

У гипертензивных пациентов (без диабета) с протеинурией применение лозартана калия значительно снижает протеинурию, фракционную экскрецию альбумина и IgG (иммуноглобулин класса G).

Лозартан поддерживает уровень гломерулярной фильтрации и снижает фильтрационную фракцию.

В целом, лозартан вызывает снижение мочевой кислоты в плазме крови (обычно < 0,4 мг/дл), что является устойчивым в хронической терапии.

Лозартан не влияет на автономные рефлексы и не имеет поддерживающего эффекта норэпинефрина плазмы.

У пациентов с левожелудочковой недостаточностью дозы лозартана 25 мг и 50 мг дают положительный гемодинамический и нейрогормональный эффекты, что характеризуется увеличением сердечного индекса и снижением давления в концевых лёгочных капиллярах, системного сосудистого сопротивления, среднего артериального системного давления и частоты сердечных сокращений, а также снижением уровней циркуляции альдостерона и норэпинефрина, соответственно.

У пациентов с сердечной недостаточностью возникновение гипотензии зависит от дозировки.

Подтверждено, что однократный прием лозартана в сутки у пациентов с легкой и средней степенью эссенциальной гипертензии вызывает значительное снижение систолического и диастолического артериального давления.

Прекращение приема лозартана пациентами с артериальной гипертензией не приводило к резкому увеличению артериального давления (обратная реакция).

Несмотря на отмеченное снижение артериального давления лозартан не имеет клинически значимого воздействия на частоту сердечных сокращений.

Лозартан одинаково эффективен для мужчин и женщин, молодых (в возрасте до 65 лет) и пожилых пациентов с артериальной гипертензией.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком.

Механизм антигипертензивного эффекта тиазидных диуретиков до конца не известен.

Тиазиды воздействуют на почечноканальцевые механизмы реабсорбции электролитов, напрямую увеличивая экскрецию натрия и хлора примерно в одинаковых количествах.

Диуретическое действие гидрохлоротиазида снижает объем плазмы, увеличивает активность ренина плазмы и увеличивает секрецию альдостерона, с последовательным увеличением мочевого калия и потерь бикарбонатов, а также снижает уровень калия в плазме крови.

Ренин-альдостероновая связь поддерживается ангиотензином II, и поэтому совместный прием антагониста рецепторов ангиотензина II препятствует потере калия, вызываемой тиазидными диуретиками.

После перорального применения диуретический эффект начинается в течение 2 часов, достигает пика через примерно 4 часа и продолжается около 6 — 12 часов, антигипертензивный эффект длится до 24 часов.

При назначении препарата Лориста, инструкция по применению необходима для обязательного изучения, чтобы определить возможное действие лекарства именно на Ваш организм. К какой группе препаратов относится (фармакодинамика ОКСААР 12,5 М)? Лориста является антагонистом ингибитора ангиотензина II рецептора, используемым в качестве антигипертензивного средства. Гидрохлоротиазид представляет собой тиазидные диуретики.

Первоначальная доза препарата Лориста составляет одну таблетку (50 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида) перорально один раз в день. Препарат имеет много официальных синонимов, аналогов, так и подделок. Выпускается по рецепту.

Показание к применению Лориста

При каком давлении помогает препарат Лориста?

  • Препарат используется в случаях высокого кровяного давления и действует как антигипертензивный эффект у взрослых, пожилых и подростков, а также детей в возрасте шести лет. От чего они помогают дополнительно – таблетки используются для защиты почек и поддержания их функционирования должным образом, и при диабете 2 типа.
  • Лечение хронической сердечной недостаточности.
  • Утолщение левого желудочка.
  • Первый этап гипертонии с непрерывным повышением показателей артериального давления.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность с застойными процессами.

Хорошо помогает от давления, а именно повышенного во взаимодействии с мочегонными препаратами.

Препарат назначают для перорального употребления. В желудочно-кишечном тракте, после введения таблетки, происходит быстрое поглощение наиболее важных активных ингредиентов через слизистые оболочки в кровотоке. Лориста влияет на рецепторы ангиотензина 2, которые расположены в подкладке кровеносных сосудов, тканей почек, сердечных мышц, тканей легких, коры надпочечников и мозга.

Терапевтический эффект после приема таблетки проявляется максимально через 2 часа. Активные ингредиенты препарата уменьшают гипертрофию сердечной мышцы, которая часто развивается на фоне постоянного повышения артериального давления.

В течение 3 недель после регулярного использования Лориста наблюдается значительное улучшение общего состояния, нормализуют показатели артериального давления не только в случае отдыха, но и во время тренировки. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью уменьшаются отек лица и нижних конечностей, что значительно снижает риск осложнений после инфаркта.

Видео

Не принимайте это лекарство, если беременны, употребление Лориста в течение третьего или второго триместра беременности может вызвать врожденные дефекты при рождении. Если пациент забеременеет при приеме этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

Состав препарата Лориста

Действующее вещество: лозартан и гидрохлоротиазид. Вспомогательные компоненты: диоксид кремния, целлактоза, крахмал, стеарат магния, карбоксильная кислота.

На латыни – Lorista (по РЛС и Видаль)

Ангиотензин 2 вызывает эффект сужения периферических сосудов и стимулирует выработку другого гормона, называемого альдостероном. Альдостерон заставляет почки сохранять соль и воду, что увеличивает объем жидкости в кровеносных сосудах и повышает давление.

Как Лориста лечит? Задерживая действие ангиотензина 2, Лориста расширяет периферические сосуды, что означает больший объем и меньшее сопротивление в этих сосудах. Это основной механизм снижения артериального давления.

Лозартан также снижает эффект альдостерона в почках — увеличение объема кровяной жидкости в почках. Это уменьшает количество жидкости в кровеносных сосудах, что также снижает сопротивление и давление в кровеносных сосудах.

Гидрохлоротиазид представляет собой тиазидный диуретик, который работает для увеличения выделения натрия, хлорида и воды из почек.

Лориста, Лозартан или что лучше, чем отличаются? Лозартан – это активное действующее вещество Лориста, в сочетании с мочегонным, Лориста имеет лучшее действие на высокое давление для гипертоников.

Цена

В аннотации к Лориста можно уточнить, сколько стоит и группу препарата.

Дозировка

Препарат Лориста принимается в одно и то же время дня регулярно. Когда утром/вечером выбирать вам.

Лекарство можно принимать до/после еды, но рекомендуется принимать после еды. Следует соблюдать диету и программу упражнений. Следует избегать употребления алкоголя.

Для профилактики высокого кровяного давления и гипертрофии левого желудочка: первичная доза: 50 мг перорально один раз в день. Поддерживающая доза: 100 мг перорально один раз в день, плюс необходимо пить постоянно.

Диабетическая нефропатия — диабет 2 типа и высокое кровяное давление — первичная доза: 50 мг перорально один раз в день. Поддерживающая доза: 100 мг перорально один раз в день.

Сердечная недостаточность — первичная доза: 12,5 мг перорально один раз в день. Калибровка дозировки происходит с интервалом 7 дней, до 25 мг, а затем до 50 мг в день (в зависимости от ответа).

Гипертензия — начальная доза: 50 мг перорально один раз в день. Дозировка: 25-100 мг перорально один раз в день или разделит на две дозы.

Лориста следует принимать, при любом питании (но эффективнее при сбалансированной диете специально для гипертоников), глотать, без жевания или дробления. Запить большим количеством жидкости.

Максимальная суточная доза и продолжительность лечения определяются врачом в зависимости от диагноза и индивидуальных характеристик тела пациента.

В соответствии с инструкциями для пациентов с гипертонией назначают 80 мг препарата каждый день. При необходимости имеются возможность увеличить дневную дозу, но это происходит медленно, под присмотром врача, при отсутствии терапевтического эффекта при минимальной эффективной дозе.

Пациентам с инфарктом миокарда после первых часов назначают дозу 40 мг 2 раза в день. В течение трех месяцев доза постепенно увеличивается до 320 мг в день. Если лечение у пациента ведет к значительному снижению артериального давления, дозировка препарата регулируется врачом. Сколько времени, длительность приема, курс и как правильно принимать Лориста спрашивайте у врача.

  • Снижение уровня калия.
  • Усталость.
  • Онемение.
  • Слабость.
  • Запор.
  • Рвота.
  • Быстрое сердцебиение.
  • Чувство головокружения.
  • Сонливость.
  • Помутнение зрения.
  • Изменение мышления.
  • Следует избегать вождения, выполнения задач и действий, требующих бдительности и ясного видения.
  • Кашель.
  • Желудочно-кишечные расстройства.
  • Нарушение сна.
  • Боль в мышцах.
  • Трудность дыхания.
  • Стенокардия.
  • Опухание лица, губ или языка.

Необходимо прекратить прием Лориста при таких условиях:

  • Если у пациента аллергия на лизартан, гидрохлоротиазид или любой другой ингредиент в этом лекарстве. Необходимо сообщить о чувствительности пациента и о том, как аллергия проявляет себя: обнаружение сыпи, волдырей, зудящей кожи, одышки, хрипов, кашля, опухшего лица, губ, языка, горла или любых других симптомов.
  • Если пациент беременен более 12 недель.

Совместимость Лориста с другими препаратами

Антигипертензивные препараты усиливают действие Лориста:

  • Диуретики.
  • Альфа-блокаторы.
  • Бета-блокаторы, такие как пропранолол.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Нитроглицерин.
  • Некоторые антидепрессанты.
  • Некоторые антипсихотики.
  • Препараты для расслабления мышц.
  • Бензодиазепин (успокаивающий и мышечный релаксант).

Если пациент принимает какие-либо лекарства, которые влияют на уровень калия, следует контролировать уровень калия.

Существует повышенный риск возникновения побочных действий на почку при применении нестероидных противовоспалительных препаратов. Лориста применяется для повышения явления лития в крови. Может усилить эффект снижения уровня сахара в крови. Поэтому диабетики должны контролировать уровень сахара.

Гидрохлоротиазид может влиять на уровень кислоты в моче. Поэтому людям с подагрой необходимо настроить дозировку мочегонки, чтобы они были эффективными.

Существует риск повышенного уровня калия в крови (гиперкальциемия) при приеме Лориста с любым из следующих препаратов:

  • Калийные консерванты.
  • Цитрат калия.
  • Добавки калия.
  • Заменители соли, содержащие калий.
  • Иммунодепрессивные лекарственные средства.

Есть подозрение на передозировку, немедленно обратитесь к врачу. Признаки серьезной реакции на жизнь включают свистящее дыхание, стеснение в груди, лихорадку, зуд, сильный кашель, обесцвечивание кожи, эпилептические припадки, отек лица, губ, языка или горла.

  • Признаки низкого содержания калия.
  • Сильное головокружение или потеря сознания.
  • Сильная головная боль.
  • Сыпь.
  • Если пациент забеременеет при приеме этого лекарства.
  • Нет улучшения состояния или ухудшения состояния.

Предупреждения при приеме Лориста

Во время беременности:

Это лекарство может вызвать отклонения плода на этапах его развития, поэтому проконсультируйтесь с врачом в первом триместре, втором и третьем триместре беременности.

Грудное вскармливание:

Препарат переносится в грудное молоко и может поражать ребенка.

Дети и младенцы:

Не следует определять безопасность использования для детей в возрасте до 18 лет.
Меры предосторожности:

Может возникать острая гипотония, медленное сердцебиение и стенокардия. Лориста используется с осторожностью при уменьшении объема крови и умеренного артериального давления. Используется с особой осторожностью при инфаркте миокарда и в подозреваемом инфаркте правого желудочка. Лориста используется осторожно у пациентов с явным сужением аорты/коронарного клапана.

Сердечная недостаточность нарушается дефицит функций печени, дефицит крови. Лориста может вызывать снижение функции почек и/или повышать креатинин, особенно у пациентов с низким почечным кровотоком (стеноз почечной артерии, сердечная недостаточность).

Что делать при пропущенной дозе?

  • Пропущенная доза должна быть выпита как можно скорее.
  • Если пришло время для следующей дозы, забытая доза не может быть использована.
  • Не используйте двойную дозу или передозировку.
  • Не изменяйте дозировку или не прекращайте использование препарата.

Как хранить препарат Лориста?

  • Храните лекарство при комнатной температуре.
  • Храните лекарство вдали от света.
  • Храните лекарство вдали от влаги и не храните его в ванной или кухне.

Аналоги

  • Лизиноприл.
  • Эналаприл.
  • Лонарид.
  • Капотен.
  • Гипотиазид.
  • Лориста НД.
  • Лорисилс.

ЛизиноприлЛориста НДГипотиазидЛорисилсЛонаридЭналаприлКапотен

Стоит ли заменять Лориста аналогами, должен назначать врач.

Отзывы

Валентин, 66 лет

У меня диабет в течение семи лет, поэтому я использую его каждый раз, когда у меня болит голова. Я принимаю Лориста два раза в день. У меня нет хорошего контроля дважды. Мне помогает.

Евгений, 38 лет

Бросил принимать Лориста после первой недели, было много побочных эффектов. Врач назначил аналог, сейчас принимаю его.

Виктория, 27 лет

Принимала Лориста во время беременности, так получилось, очень переживала, но на ребенке никак не отобразилось. С давлением здорово помогло.