Отзывы на редуксин 10

В чем разница между Редуксином 10 и Редуксином 15?

Редуксин — отечественный анорексигенный и энтеросорбирующий препарат, единственным предназначением которого является лечение от ожирения. Лекарственное средство отличается высокой эффективностью и популярностью среди пациентов. Однако Редуксин оказывает влияние не только на снижение аппетита, но и на работу некоторых органов и систем. Это не всегда является благоприятным и безопасным, поэтому проводить лечение препаратом следует только по назначению специалиста, строго соблюдая его инструкции.

Характеристика Редуксина

Редуксин не производят ни в форме таблеток, ни в форме инъекций. Единственная форма выпуска препарата — желатиновые капсулы, внутри которых заключено лекарственное средство в виде порошка. Основными действующими веществами препарата являются гидрохлорид сибутрамина и микрокристаллическая целлюлоза; вспомогательный компонент — стеарат кальция; оболочка капсулы состоит из желатина и красителей: диоксида титана и патентованного синего.

Редуксин — отечественный анорексигенный и энтеросорбирующий препарат, единственным предназначением которого является лечение от ожирения.

Производитель выпускает препарат 2 видов: Редуксин 10 и Редуксин 15. Единственная разница между лекарственными средствами заключается в количестве основного действующего вещества: в первом случае Редуксин содержит 10 мг гидрохлорида сибутрамина, во втором — 15 мг.

Редуксин — препарат комплексный, состоящий из 2 действующих веществ, каждое из которых оказывает свое фармакологическое воздействие на организм пациента.

Сибутрамин затормаживает обратный захват таких моноаминов, как дофамин, серотонин и норадреналин. Повышение их количества в контактных зонах между нейронами повышает активность центральных рецепторов (адренергических и серотониновых), что снижает чувство голода и усиливает чувство насыщения. Косвенно это действующее вещество влияет на жировую ткань.

В результате воздействия сибутрамина у человека:

  • понижается масса тела;
  • увеличивается концентрация ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) в плазме крови;
  • понижается концентрация ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), количество триглицеридов, мочевой кислоты и общего холестерина.

Редуксин — препарат комплексный, состоящий из 2 действующих веществ, каждое из которых оказывает свое фармакологическое воздействие на организм пациента.

Основное предназначение целлюлозы микрокристаллической — сорбирование неспецифических токсических веществ; она способствует выведению из организма:

  • различных микроорганизмов, а также продуктов их жизнедеятельности;
  • токсинов различного происхождения, ксенобиотиков, аллергенов;
  • избытка продуктов метаболизма, провоцирующих развитие внутреннего отравления.

После приема внутрь более 75% препарата быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Через 1, 2 часа концентрация сибутрамина в плазме крови достигает своего максимума. Вещество быстро распределяется по тканям, и более 97% его количества связывается с белками. Препарат выводится почками.

Показаниями к применению Редуксина являются 2 формы алиментарного ожирения с ИМТ (индексом массы тела):

  • равным или превышающим 30 кг/м²;
  • равным 27 кг/м², сочетающимся с дислипидемией (нарушение липидообмена) или сахарным диабетом 2 типа.

Алиментарное ожирение — это заболевание, связанное с повышенным потреблением калорийной пищи на фоне пониженных физических нагрузок. Заболевание может быть как наследственным, так и приобретенным. Женщины этому виду нарушения метаболизма подвержены больше, чем мужчины.

Редуксин имеет множество противопоказаний, к которым относятся:

  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
  • наличие заболеваний, вызывающих органическое ожирение (например, гипотиреоз);
  • психические расстройства;
  • нервные нарушения пищевого поведения (например, булимия);
  • генерализованные тики;
  • неконтролируемая гипертония;
  • тиреотоксикоз;
  • доброкачественные новообразования простаты;
  • тяжелые нарушения функций почек или печени;
  • закрытоугольная глаукома;
  • алкогольная, медикаментозная или наркотическая зависимость;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • болезни периферических артерий;
  • инсульт;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемия, тахикардия, сердечная недостаточность, врожденный порок сердца);
  • одновременное применение с лекарственными средствами, воздействующими на нервную систему (антидепрессантами);
  • совместимость с любыми ингибиторами МАО (терапию ингибиторами МАО необходимо прекратить за 14 дней до начала лечения Редуксином и не возобновлять в течение 14 дней после окончания его приема);
  • одновременный прием Редуксина с другими препаратами, направленными на снижение веса;
  • беременность и лактация;
  • возраст менее 18 лет и более 65 лет.

Редуксин допускается к приему после родов при условии, что женщина откажется от грудного вскармливания.

Редуксин с осторожностью следует назначать в случаях, если пациент имеет такие патологии, как:

  • хроническая недостаточность кровообращения;
  • неврологические заболевания, в том числе задержка умственного развития;
  • склонность к мышечным судорогам;
  • нарушения функций печени или почек легкой и средней формы;
  • эпилепсия;
  • нарушения свертываемости крови;
  • склонность к кровотечениям;
  • холелитиаз;
  • контролируемая гипертония;
  • стенокардия.

Осторожность при приеме Редуксина необходимо соблюдать людям, чья работа связана с управлением транспортом или другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания или повышенной психомоторной реакции.

Кроме большого количества противопоказаний Редуксин имеет множество побочных эффектов.

Чаще всего пациенты отмечают такие негативные проявления, как:

  • головокружение и головные боли;
  • беспокойство;
  • бессонницу;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • сухость во рту;
  • артериальную гипертензию;
  • тахикардию;
  • тошноту;
  • обострение геморроя на фоне запора (при развитии устойчивого запора прием Редуксина следует отменить и начать принимать слабительные средства);
  • усиленное потоотделение;

Нечасто побочные эффекты проявляются в виде:

  • мерцательной аритмии;
  • психических расстройств, таких как психоз, суицидальное мышление, мании;
  • крапивницы;
  • отека Квинке;
  • анафилактического шока;
  • кратковременного нарушения памяти;
  • затуманивания зрения;
  • диареи или рвоты;
  • задержки мочеиспускания;
  • алопеции (выпадения волос);
  • нарушения менструального цикла;
  • маточного кровотечения;
  • нарушения эякуляции;
  • импотенции.

В единичных случаях отмечались:

  • гриппоподобный синдром;
  • дисменорея;
  • боли в спине или в животе;
  • депрессия;
  • ринит;
  • жажда;
  • повышение аппетита;
  • острый нефрит;
  • кожные кровоизлияния;
  • тромбоцитопения;
  • судороги;
  • повышенная сонливость;
  • раздражительность;
  • неустойчивость эмоционального состояния.

Редуксин принимают 1 раз в сутки внутрь, запивая стаканом воды. Препарат можно принимать как натощак, так и после еды. Доза устанавливается индивидуально в зависимости от состояния пациента и переносимости препарата. Рекомендованная стартовая доза составляет 10 мг. Если пациент плохо переносит препарат, то дозировку понижают до 5 мг. Если на протяжении месяца после начала лечения вес снижается менее чем на 2 кг, то дозу повышают до 15 мг. Если пациент пропустил прием Редуксина, то в следующий раз не следует принимать двойную дозу лекарства, т.к. это может привести к передозировке.

Продолжительность лечения Редуксином не должна продолжаться больше 2 лет, т. к. воздействие сибутрамина на организм при длительном приеме не исследовано. Если пациент плохо реагирует на лечение Редуксином, что выражается в недостаточном снижении веса в течении 3 месяцев (менее 5% от начальных показателей), применение препарата следует отменить. Лечение также стоит отменить в случае, если после снижения веса пациент вновь начал его набирать (3 кг и более).

Важными условиями эффективного похудения являются:

  • правильное питание;
  • спортивные нагрузки;
  • наблюдение врача, имеющего опыт лечения ожирения.

Сведений о реакции организма на избыточное присутствие в нем сибутрамина немного.

К симптомам, сигнализирующим о передозировке Редуксином, относят:

  • головную боль и головокружение;
  • тахикардию;
  • артериальную гипертензию.

При передозировке препаратом могут сильнее провалятся любые из вышеописанных побочных эффектов.

Специального лечения передозировки сибутрамином не существует.

При слишком сильном проявлении побочных эффектов назначают стандартное при отравлении лечение:

  • прием энтеросорбентов;
  • промывание желудка;
  • наблюдение за давлением и работой сердечной мышцы;
  • обеспечение свободного дыхания.

Сравнение Редуксина 10 и Редуксина 15

Редуксин 10 и Редуксин 15 — это один и тот же препарат, отличающийся только количеством действующего вещества. Лекарственные средства имеют много общего, но из-за различной дозировки основного действующего вещества, препараты имеют и некоторые отличия.

Сходство

Поскольку в основе обоих препаратов лежат одинаковые действующие вещества, то и их воздействие (как положительное, так и отрицательное) на человеческий организм практически одинаково.

При слишком сильном проявлении побочных эффектов назначают стандартное при отравлении лечение — промывание желудка.

Оба препарата:

  • имеют идентичную фармакокинетику, показания к применению, противопоказания и побочные эффекты;
  • вызывают устойчивое чувство снижения аппетита, что помогает преодолеть пищевую зависимость и начать сбрасывать лишние килограммы;
  • со временем формируют привычку к потреблению меньшего количества калорий, что впоследствии позволяет контролировать вес;
  • эффективно меняют вкусовые привычки, помогая исключить из рациона множество вредных продуктов, например, полностью исчезает тяга к сладкому (при длительном приеме);
  • нормализуют уровень глюкозы в крови и выводят вредный холестерин (при длительном приеме).

В чем разница?

Различная доза действующих веществ является причиной некоторых отличий между воздействиями Редуксина 10 и Редуксина 15 на организм. Редуксин 15 — препарат более мощный, поэтому его эффективность выше. Однако и побочные эффекты проявляются чаще и выражены гораздо сильнее, чем при употреблении Редуксина 10.

Из-за повышенной мощности Редуксин 15 подходит далеко не всем пациентам, в то время как Редуксин 10 в большинстве случаев переносится хорошо.

Что дешевле?

Редуксин 10 и Редуксин 15 выпускаются в упаковках по 30, 60, и 90 капсул. Оба препарата относятся к разряду дорогостоящих.

Средняя цена 30 капсул Редуксина 10 в московских аптеках составляет 1800 рублей, 60 — 3000 рублей, 90 — 4000 рублей.

Редуксин 15 стоит еще дороже: 30 капсул — около 2600 рублей, 60 — 4500 рублей, 90 — 6000 рублей.

Что лучше Редуксин 10 или Редуксин 15?

Нельзя однозначно ответить на вопрос, какой препарат лучше: Редуксин 10 или 15, т.к. это одно и то же лечебное средство с разной дозировкой. Как уже было сказано выше, препараты имеют одинаковое воздействие на организм, но у Редуксина 15 терапевтический эффект выражен сильнее.

Однако из этого нельзя сделать вывод, что Редуксин 15 лучше Редуксина 10, и, принимая его, похудеть удастся сильнее и быстрее. Начав без подготовки прием более мощного препарата, можно нанести сильный вред здоровью (которое у людей, страдающих ожирением, и так не особо крепкое). По этой причине Редуксин 10 и Редуксин 15, которые еще недавно находились в свободной продаже, были изъяты из нее, и теперь лекарственное средство отпускается в аптеках только по рецепту.

Правильное лечение всегда должно начинаться с самой низкой дозы препарата (организм должен привыкнуть). И только в случае если пациент адекватно реагирует на малую дозу Редуксина, можно повысить ее до 15 мг в сутки.

Другим важным условием эффективности похудения является комплексность терапии. При использовании только медикаментов эффект похудения сохранится лишь на время приема этих средств. Но кроме похудения прием Редуксина дает пациенту время на то, чтобы изменить образ жизни: облегчает переход на правильное питание, которое и должно в дальнейшем обеспечить человеку нормальный вес.

Отзывы худеющих и пациентов

Мария, 38 лет, Владивосток: «Когда стало понятно, что самостоятельно справиться со своим аппетитом и избыточным весом, я не смогу, врач-диетолог назначил Редуксин. Пила лекарство 3 месяца. Аппетит сильно понизился, благодаря чему удалось приучить себя к умеренному питанию и похудеть с 52 размера до 46. Препарат отличный, действует эффективно, побочных проявлений не почувствовала, но цена слишком велика».

Алена, 36 лет, Самара: «Лечилась Редуксином более 3 месяцев. Первые 2 недели ощущала подташнивание и легкое головокружение. Дозу пришлось снизить до 5 мг. Затем состояние нормализовалось, и врач увеличил дозу до 10 мг. Лечилась четко по инструкции. Аппетит снизился. Начала заниматься спортом: сначала ходила по вечерам, потом стала бегать. Из побочных эффектов проявлялась только жажда. Но это пошло на пользу, т. к раньше воду почти не пила. После окончания лечения прошел год, но вес не возвращается. Правда, и образ жизни у меня теперь совсем другой».

Екатерина, 40 лет, Кемерово «Лечение Редуксином никак не помогло: пила и по 10 мг, и по 15, но на аппетите (и на весе) это никак не отразилось. Через месяц лечение прекратила, а оставшиеся капсулы отдала сестре, которая весит больше меня. Но на нее препарат оказал нужное действие: аппетит пропал, и она начала худеть».

В основе обоих препаратов лежат одинаковые действующие вещества, то и их воздействие на человеческий организм практически одинаково.

Отзывы врачей о Редуксине 10 и Редуксине 15

Михаил, 48 лет, врач-диетолог, стаж 23 года, Москва: «Редуксин отлично подавляет чувство голода. Большинство пациентов отмечают, что про еду перестали вспоминать. Но увлекаться препаратом все же не стоит. Его следует назначать в дозировке не более 10 мг и на непродолжительное время, чтобы научить пациента самостоятельно контролировать аппетит. Если рассчитывать только на лекарство, то по окончании лечения вес быстро возвращается».

Александр, 40 лет, врач-диетолог, стаж 15 лет, Екатеринбург: «С задачей понижения веса (за счет подавления чувства голода) Редуксин справляется отлично, но слишком много побочных действий, особенно при приеме Редуксина 15, и цена препарата неоправданно высока. Назначаю препарат своим пациентам только в первые 2-3 недели лечения и только Редуксин 10. Цель — запустить механизм похудения, облегчить вход в диетотерапию и психологически стимулировать пациента на продолжение похудения за счет диеты».

Promomed Редуксин 10 мг — отзыв

Редуксин 15 мне назначила врач, и я довольная эффектом захотела купить ещё про запас по акции.

Не знаю, как так вышло, но при покупке я не обратила внимание на дозировку, и провизор тоже, хотя в назначении врача именно редуксин 15. Упаковка на 90 капсул тем не менее была мною куплена.

Капсулы точно такие же, как и у редуксин 15, только голубого цвета.

Интереса ради, я решила несколько дней принимать редуксин 10, вместо редуксин 15, в первый же день я обратила внимание на усилившееся чувство голода.

Тогда я решила принимать день через день разные дозировки, и вот в этом случае разницу я не заметила. Это факт я взяла себе на заметку, так и буду слезать потом в редуксина. А потом можно просто делить порошок вскрывая капсулу, и постепенно уменьшать дозировку, потому что при резком уходе от препарата возможны зажоры.

Поэтому если вам изначально прописали дозировку 10, не стоит брать дозировку 15, потому что действие одинаковое, только побочные эффекты уменьшены, наверное.

Похудение, в последнее время данное слово все чаще всплывает по телевидению и мелькает в вырезках рекламных газет. А все потому, что современные тенденции моды диктуют нам идеалы той красоты, которые практически не естественны человеку. Сюда относят осиную талию, которая практически умещается в руках взрослого мужчины. Так же в этим «неестественным» показателям относится и объемная, подтянутая грудь и пухлые губы. Если некоторые моменты, связанные с телом исправить можно, например, придать попе упругость и подтянуть немного грудь, то некоторые исправляются лишь хирургическим путем.

Особенно часто мы можем увидеть, как взрослые женщины переживают по поводу своего тела. Конечно, они уже не могут хвастаться упругой кожей и ярким внешним видом, но в их арсенале зрелая сексуальность, грация и женственность. Но они не появятся, если тело будет окутывать пелена жира. Поэтому похудение все чаще всплывает в вашей с вами жизни и обращаются к нему не только молоденькие девушки, мечтающие сделать свое тело идеальным, но и взрослые женщины, желающие придать себе былую уверенность и сексуальность.

Но здесь вытекает новая проблема – похудение требует много времени, но даже если его удается найти, то всплывает самая важная часть – отсутствие силы воли. Именно она призывает человека встать с дивана и наконец заняться своим внешним видом. Но что делать, если сила воли не столь ярко выражена или ее и вовсе нет, а похудеть все же хочется. В данном случае, многие обращаются к помощи медикаментов, в состав многих из них входит такое вещество, как – сибутрамин.

Побочные эффекты сибутрамина и его препаратов

К препаратам сибутрамина относятся Линдакса, Голд Лайн, Редуксин, Меридия, Билайт. Эти лекарства, кроме билайта, продаются в аптеках по рецепту. Дать его может эндокринолог или диетолог. Действующее вещество вызывает умеренный термогенный эффект, и подавляет активность «центра голода» в головном мозге. Оно также возбуждает нервную систему, способствует учащению сердцебиения и подъему артериального давления. Да, ощущения у принимающих сибутрамин мало чем отличаются от того, как бывает, если выпить 3-4 банки энергетика. «Это» придется ощущать постоянно. Потому не все выдерживают начало курса. Показателями того, что сибутрамин работает являются сухость во рту, учащенное сердцебиение и отсутствие аппетита. И вот такая ситуация не считается отклонением от нормы. Так он действует на абсолютно всех людей.

Побочные эффекты могут «ударить» не только по состоянию сердца, почек, печени, ЖКТ, и сосудистой системы. Они затрагивают психику. В клинической практике описаны случаи самоубийств из-за депрессии, вызванной отменой препарата. Да, большинство долго принимающих сибутрамин, сталкиваются с привыканием и настоящей «ломкой» по окончанию курса. Некоторые ощущают «изменение восприятия реальности» – паранойя, галлюцинации, постоянные навязчивые мысли и…повышение аппетита. Внимательно прочитайте инструкцию, иногда производители честно пишут, что возможен и такой побочный эффект.

Препарат строго запрещен при заболеваниях сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем. Он не может назначаться людям моложе 18 в нашей стране, и моложе 21 в некоторых других. И он, скажем так, не меняет пищевого поведения. На это человеку предлагается найти силы самостоятельно. Пребывая постоянно в измененном состоянии сознания, это сложно.

Инструкция по применению

Если доктор назначает своему пациенту, желающему похудеть, Сибутрамин, в качестве дополнения он рекомендует активно заниматься спортом и обязательно контролировать свое питание. В процессе похудения нужно постоянно следить за показателями артериального давления.

При коррекции веса данным лекарством у пациентов довольно часто отмечается патологическое повышение показателей. Если отмечается даже незначительное повышение и одновременно проявляется тахикардия, прием препарата отменяется.

Разовая дозировка препарата равна 10 мг, то есть одна капсула в сутки. При отсутствии диетического эффекта и при нормальном самочувствии пациента диетолог может увеличить дозировку до 15 мг. Если же вместо положенного снижения веса человек, наоборот, набирает килограммы, дальнейшее применение капсул нужно будет прекратить и сразу обратиться к доктору за подбором аналога.

Инструкция по применению препаратов, содержащих сибутрамин

Характеристика вещества Сибутрамин

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат — кристаллический порошок от белого до кремового цвета. Растворимость в воде: 2,9 мг/мл при pH 5,2. Коэффициент распределения (октанол/вода): 30,9 (pH 5,0). Молекулярная масса 334,33.

Фармакология

Фармакологическое действие — анорексигенное.

Ингибирует обратный захват нейромедиаторов — серотонина и норадреналина из синаптической щели, потенцирует синергические взаимодействия центральных норадреналин- и серотонинергической систем. Уменьшает аппетит и количество потребляемой пищи (усиливает чувство насыщения), увеличивает термогенез (вследствие опосредованной активации бета3-адренорецепторов), оказывает влияние на бурую жировую ткань. Образует в организме активные метаболиты (первичные и вторичные амины), значительно превосходящие сибутрамин по способности ингибировать обратный захват серотонина и норадреналина. В исследованиях in vitro активные метаболиты блокируют также обратный захват дофамина, но в 3 раза слабее, чем 5-НТ и норадреналина. Ни сибутрамин, ни его активные метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов и активность МАО, не взаимодействуют с нейротрансмиттерными рецепторами, включая серотонинергические, адренергические, дофаминергические, бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA), не оказывают антихолинергического и антигистаминного действия. Ингибирует захват 5-НТ тромбоцитами и может изменять функции тромбоцитов.

Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.

Во время лечения наблюдается незначительный подъем АД в покое (на 1–3 мм рт.ст.) и умеренное учащение пульса (на 3–7 уд./мин), но в единичных случаях возможны более выраженные изменения. При одновременном применении с ингибиторами микросомального окисления увеличивается ЧСС (на 2,5 уд./мин) и удлиняется интервал QT (на 9,5 мс).

В 2-годичных исследованиях на крысах и мышах при использовании доз, в результате введения которых наблюдаемая суммарная площадь под кривыми концентрация — время (AUCs) для двух активных метаболитов превышала таковую при приеме МРДЧ в 0,5–21 раза, повышал частоту возникновения доброкачественных опухолей интерстициальной ткани яичек преимущественно у самцов крыс. Канцерогенного действия у мышей и самок крыс не обнаружено. Не оказывает мутагенного действия, не влияет на фертильность. При введении крысам доз, AUCs обоих активных метаболитов для которых в 43 раза превышала наблюдающуюся при приеме МРДЧ, тератогенного действия не выявлено. Однако в исследованиях, проведенных на кроликах линии Dutch Belted в условиях, когда AUCs активных метаболитов сибутрамина была в 5 раз больше, чем при использовании МРДЧ, у потомков были обнаружены аномалии физического развития (изменение формы или размеров мордочки, ушной раковины, хвоста, толщины костей).

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При «первом прохождении» через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема разовой дозы 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3,2–4,8 нг/мл), дидесметилсибутрамина — 6,4 нг/мл (5,6–7,2 нг/мл). Cmax достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3–4 ч (активные метаболиты). Одновременный прием пищи понижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется по тканям. Связывание с белками составляет 97% (сибутрамин) и 94% (моно- и дидесметилсибутрамин). Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы. T1/2 сибутрамина — 1,1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками.

Сибутрамин инструкция по применению

Но как обезопасить себя от побочных явлений и передозировки, для этого просто необходимо точно знать, как использовать данный препарат. В упаковке от лекарства вы сможете найти инструкцию по применению, в которой все подробно расписано. А если вам станут непонятны некоторые из пунктов, то вы имеете возможность обговорить их вместе со своим лечащим врачом. В остальных случаях помогут указания, представленные ниже.

Препарат необходимо употреблять один раз в день, одна капсула составляет около 10 мг активного вещества. Капсулы нельзя разжевывать, принимать целыми, запивая при этом большим количеством воды. Запомните – это очень важный пункт в применении.

Если после недельного употребления такого количества дозировки вы не заметите никаких побочных эффектов, то продолжать лечение можно. Но многие пациенты, при столь малой дозировке сталкиваются с проблемой неэффективности данного средства. Они все так же ощущают голод, то необходимо увеличить дозировку, но делать это правильно.

Если вы чувствуете, что лекарство не вызывает никаких побочных эффектов и ваш организм хорошо его принимает, то дозировку можно усилить его на 15 мг. Это должно дать результат, но если его не последует, то необходимо сразу же прекратить прием препарата. Ведь в подобной дозировке принимать его можно в ограниченном времени.

Создатели таблеток рекомендуют принимать препарат в течении одного года и ни в коем случае не дольше. Нет соответствующих исследований, которые могли бы утверждать о эффективности и отсутствии вреда при более долгом применении. Если уже, спустя три месяца использования, при соблюдении диеты и приема препараты ваш весь не уйдет хотя бы на 5 %, то применения лекарства необходимо приостановить.

Если так получилось, что вы пропустили один или несколько приемов препарата, то увеличивать его дозировку на следующий день не рекомендуется. Продолжайте принимать его в привычном вам ритме. Многие худеющие утверждают, что видимый результат появляется уже спустя 6 месяцев. Ваши скинутые килограммы не вернуться в течении всего курса, а что бы эффект сохранялся и после основного курса, необходимо полностью перейти на правильное питание и заняться спортом, чем-то вроде фитнеса или плаванием.

Вы так же можете найти Сибутрамин аналоги на полках больниц. Все они обладают своими качествами и недостатками, возможно некоторые из них окажутся намного дешевле.

Как принимать сибутрамин для похудения

Схема обычная, похудение с большого веса:

  • человек находится на низкокалорийной диете, не менее полугода он снижает вес самостоятельно. Затем уходит на «поддерживающие» калории, чтобы разогнать метаболизм обратно. Затем – снова пытается худеть. Это не всегда удается, особенно если изначальный вес более 100 кг, а цель стоит на уровне каких-нибудь 50 кг. Есть несколько вариантов – заняться, наконец, серьезно силовыми тренировками и поднять калории, изменив соотношение белков, жиров и углеводов. Но вариант требует работы, поэтому мало кому подходит. Обычно на данной стадии человек либо смиряется с тем, что будет весить условных 70 кг и из категории «ожирение» перейдет в категорию «повышенный ИМТ», либо начинает бегать по врачам, и искать, что с ним не так. На самом деле, все «так», и минимальный вес недостижим без работы другого типа. Но врачи тут часто прописывают таблетки;

или же человек просто не может «отсидеть» даже первый цикл низкокалорийной диеты, он старается, но вместо результатов получает одни лишь срывы. Ему кажется, что вся проблема в чувстве голода, и он идет к врачу. Последний, посчитав, что если пациент не похудеет, его ждут серьезные проблемы со здоровьем, прописывает таблетки. Обычно рекомендуют поступать так с полными людьми, только если есть реальная угроза их жизни.

В этих случаях считается, что прием препарата оправдан. А теперь о том, как делать не надо:

  • девушка полжизни сидит на диетах, но ее не устраивает качество тела. Да, то самое, когда вес не, скажем, 50, а 60 кг, и есть так называемые проблемные зоны. Смириться с тем фактом, что большинство женщин может быть либо довольно мускулистыми и с нормальным процентом жира, либо худыми и с нормальным процентом жира, но это будет выглядеть так, как будто они собой совсем не занимаются, наша героиня не может. С каждой диетой она теряет еще немного мышц, а с каждым «возвратом к обычному питанию» – набирает еще немного веса за счет жира. Годам так к 30 мы получаем интересный эффект – еды все меньше, тело все дряблее, а родные кефирные и гречневые диеты уже не выдерживаются. Накапливается психологическая усталость, появляется тяга к нездоровой еде, да и жизнь меняется так, что порой просто лечь спать днем, чтобы не есть, не получается. Вот и начинаются метания по форумам. Где-нибудь добрая душа да и посоветует сибутрамина гидрохлорид. Далее модель поведения не меняется. Голодание «просто так» заменяется им же на таблетках, и дополняется еще и какими-нибудь активно усугубляющими процесс занятиями типа бега или аэробики. В результате мы получаем момент, когда привыкание к сибутрамину не позволяет блокировать голод, и, обычно срыв. И тут мы рассматриваем ситуацию без драмы, когда за счет побочных эффектов приобретаются еще и проблемы со здоровьем и психикой;
  • девушка не так долго еще живет на свете, чтобы осознать, что люди очень разные, и не всем телам дано быть прозрачно худенькими с ручками-ножками ниточками. Зато в ее школе половина самых популярных девочек – именно такие. Конечно наша героиня решает худеть. Но как? В тренажерный зал толком не пускают, своих денег пока еще немного, и появляются они нерегулярно – отдавать за абонемент можно, только уговорив маму-папу. А они, как правило, предлагают на скакалке во дворе попрыгать и не морочить голову. Или изрекают сакраментальное: «Ты – нормальная. Сконцентрируйся на учебе». Далее работает стандартная схема – «интернет, сообщества желающих похудеть до анорексичных параметров, какой-нибудь нелегал, продающий рецептурные препараты, и трата денег, сэкономленных на завтраках». А что, тот же редуксин можно купить на черном рынке не дороже 2000 рублей, а некоторые ведь и за меньшие деньги продают. В этом случае количество причиненного вреда зависит от того, насколько окружающим не наплевать на эту девушку. Не заметят вовремя друзья и родители, что она постоянно «под чем то» – здравствуйте, расстройства пищевого поведения, депрессия и проблемы с сердцем, почками и печенью.

Дозировки вещества широко известны. Для лечения ожирения доктора назначают сначала 10 мг суточно, затем, когда средство вызывает привыкание – 15 мг. Когда и эта доза перестает работать, считается, что надо делать перерыв. Пациента выводят на диету поддерживающей калорийности и заставляют придерживаться ее максимально долго. Потом оценивают вред здоровью, и решают, продолжать курс или нет.

Факты о вреде

Учитывая комплексное содействие препарата в процессе похудения, возникает вопрос: «Чем придется заплатить за столь ощутимую поддержку на пути к стройности?». Ответ кроется в результатах исследований вещества, которые четко перечисляют его побочные действия. Но ориентируясь на отзывы худеющих можно сказать, что зачастую препарат нормально переносится. Некоторые нежелательные эффекты, возникающие в начале терапии, теряют интенсивность или вовсе исчезают, если правильно принимать сибутрамин. Самые распространенные побочные действия:

  • ощущение сухости во рту;
  • нарушение стула;
  • обострение геморроя;
  • головные боли;
  • учащение сердцебиения;
  • бессонница;
  • полное отсутствие аппетита;
  • незначительное повышение артериального давления.

Побочные эффекты сибутрамина, как и у других лекарственных препаратов, включают возможность аллергической реакции, проявляющейся крапивницей и кожным зудом. В этом случае препарат отменяют.

Более серьезные нежелательные действия препарата включают привыкание и синдром отмены. Наркотическая зависимость не возникает, однако первое время после прекращения лечения возможно ухудшение психоэмоционального состояния пациента, которое может спровоцировать возврат к старым пищевым привычкам. Для снижения интенсивности этих эффектов доктора рекомендуют прекращать лечение, постепенно снижая дозировку препарата.

К опасным нежелательным эффектам относят:

  • психологические расстройства (вплоть до суицидального настроя);
  • пищевые расстройства (булимия, анорексия);
  • повышение риска инфарктных состояний;
  • инсомнию;
  • критическое повышение артериального давления;
  • тахикардию;
  • обмороки;
  • нарушение периферического кровообращения.

Учитывая тот факт, что ранее сибутрамин можно было приобрести без рецепта, некоторые побочные эффекты могут быть не зарегистрированы производителем и не отображены в инструкции

Врачи акцентируют внимание худеющих на необходимости именно профессионального назначения средства. Только так возможность проявления побочных действий снижается в разы.

Возможные последствия приема

Если в организме проявились побочные неприятные эффекты, принимать Сибутрамин далее категорически запрещено. Здесь даже снижение дозировки не сможет обеспечить нужный диетический эффект

Среди самых распространенных неприятных последствий от перорального приема препарата можно отметить:

  1. Нарушение функционирования сердца;
  2. Перепады давления, его повышение;
  3. Смена психологического настроя;
  4. Склонность к пессимизму и хандре;
  5. Болевые неприятные ощущения в мышцах и спазмы;
  6. Снижение либидо;
  7. Острое воспаление слизистой органов ЖКТ.

Не нужно терпеть данные симптомы. Желающим похудеть предлагается огромное количество самых разных препаратов, при помощи которых можно достаточно успешно избавиться от лишних килограмм.

Чем опасен Сибутрамин

Прием Сибутрамина опасен побочными реакциями в отношении сердечно-сосудистой и нервной систем, все остальные осложнения также требуют внимания со стороны пациента и врача

Поэтому важно принимать препарат только под контролем специалиста и пройти предварительное обследование, чтобы исключить противопоказания

Побочные эффекты

Основные побочные действия Сибутрамина указаны в таблице.

Система Последствия применения Сибутрамина
Сердечно-сосудистая Повышение давления, учащение пульса, сердцебиение, расширение сосудов (краснота кожи, прилив жара)
Нервная Головная боль, трудности с засыпанием, частые пробуждения по ночам, головокружение, покалывание в ногах и руках, ощущение ползания мурашек, потливость, судорожные подергивания мышц, психоз у пациентов со склонностью к расстройству психики
Пищеварительная Сухость во рту, тошнота, отвращение к пище, запор, обострение геморроя, боли в правом подреберье
Мочевыделительная Боль в пояснице, частое мочеиспускание, отечность
Кровь Снижение тромбоцитов, пятнистая сыпь на коже

Появление любого из этих симптомов или любых других необычных ощущений требует прекращения приема и обращения к врачу.

Наиболее частое осложнение – это сухость во рту. Все остальные бывают реже и возникают обычно в первые 4-6 недель от начала приема.

Запрещено назначение Сибутрамина при:

  • ожирения из-за нервных или психических болезней;
  • расстройства пищевого поведения (неконтролируемые приступы голода, отказ от приема пищи);
  • подергивания мышц (нервные тики) при синдроме Туретта;
  • боли в сердце при стенокардии;
  • перенесенного инфаркта миокарда;
  • недостаточности кровообращения с отеками и увеличением печени, одышкой;
  • врожденного порока строения клапанов сердца или крупных сосудов;
  • нарушении кровотока в нижних конечностях (синдром перемежающейся хромоты, то есть необходимость останавливаться из-за боли);
  • частоты сердечных сокращения от 90 ударов в минуту;
  • нарушений ритма сердца;
  • заболеваний сосудов головного мозга;
  • артериальной гипертензии (давление от 140/90 мм рт. ст.);
  • повышенной функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
  • увеличения простаты;
  • недостаточности работы печени, почек;
  • зависимости от алкоголя, наркотиков, медикаментов;
  • повышенного внутриглазного давления;
  • необходимости применения препаратов, угнетающих активность головного мозга или до 2 недель после их отмены;
  • беременности;
  • кормления грудью;
  • возраста до 18 и от 65 лет.

Опасность препарата

Выше уже отмечалось, что перед применением лекарственного средства нужно обязательно проконсультировать с лечащим врачом. Он проведет элементарное предварительное обследование, чтобы понять, не причинит ли человек вреда своему здоровью.

Кроме того, лекарственное средство требует строго соблюдения положенной дозировки.

Это важная рекомендация, так как препарат при неправильном применении и при наличии определенных противопоказаний может вызвать следующие патологии:

  • Сбой в сердечно-сосудистой системе;
  • Приступы острой аритмии;
  • Повышение показателей давления.

По той причине, что лекарственное средство характеризуется оптимальным системным функционированием в теле человека, побочные эффекты при неправильном подходе могут распространяться на все без исключения внутренние органы. Атакуют они, как правило, только в самые первые дни программы снижения веса, но могут быть настолько серьезными, что продолжать лечение не предоставляется возможным.

Как сочетается Сибутрамин и алкоголь

Сибутрамин и алкоголь несовместимы, так как возрастает риск побочных действий со стороны нервной системы, а также спиртные напитки не сочетаются с диетическим питанием

Нужна осторожность и при одновременном применении других лекарств

Совместимость с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие может иметь такие последствия:

  • нарушение проведения сердечного импульса в миокарде, увеличение QT на ЭКГ, тахикардия – Низорал, Эритромицин, Циклоспорин;
  • ускорение обмена Сибутрамина и выведения из организма – Финлепсин, Дексаметазон, Макропен, Рифампицин;
  • возбуждение, потливость, понос – Флуоксетин, Трамадол, Кодеин, Антимигрен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нередко поступают отзывы худеющих о «Сибутрамине» по поводу его взаимодействия с другими лекарственными препаратами. В период терапии с этим средством стоит помнить, что при одновременном использовании таких таблеток с эритромицином, кетоконазолом, циклоспорином и прочими лекарствами, ингибирующими активность CYP3A4, легко может увеличиться концентрация метаболитов препарата в плазме, в результате чего будет увеличен интервал QT.

Риск прогрессирования серотонинового синдрома будет увеличен при одновременном приеме «Сибутрамина» и таких медикаментов:

  • опиоидных анальгетиков;
  • «Пароксетина»;
  • «Флуоксетина»;
  • противокашлевых средств центрального воздействия;
  • «Циталопрам».

Противопоказания

Пожалуй, самыми важными разделами, которые содержит инструкция по применению препарата, являются перечни противопоказаний и побочных эффектов. На горьком опыте первых лет использования сибутрамина было установлено, что это далеко не безобидный препарат, и его нельзя прописывать всем, желающим похудеть. Смертность от инфарктов и инсультов среди пациентов, принимавших препарат, была заметно выше, чем у тех, кто не был знаком с ним. Участились самоубийства среди лиц, систематически употреблявших лекарство. Список противопоказаний составлен на основании опытных данных и в результате глубокого изучения возможных последствий действия препарата в организме.

  • Сибутрамин противопоказан при ожирении, причиной которого являются органические патологии – такие, как эндокринные заболевания, гормональный сбой; новообразования в мозгу; нарушение метаболизма и водного баланса в организме.
  • Очень рискованно применение этого средства для похудения при сердечно-сосудистых заболеваниях: ишемии, тахикардии, аритмии, сердечной недостаточности, пороках миокарда, сосудистых нарушениях.
  • Категорически нельзя применять лекарства, в которых содержится сибутрамин, при болезнях ЦНС, нарушениях психики (в том числе булимии и анорексии нервного характера), при алкогольной и наркотической зависимости, после инсультов.
  • Употребление сибутрамина рискованно для людей, страдающих глаукомой, патологиями печени, почек, предстательной железы.
  • Особую группу риска составляют женщины в период беременности и лактации, лица старше 65 лет, те, у кого обнаружена индивидуальная непереносимость препарата.

Аналоги Сибутрамина

Если по какой-то причине нет возможности принимать Сибутрамин (противопоказания или высокая стоимость), можно заменить его на один из аналогов.

Ксеникал

Среди многочисленных похожих вариантов особого внимания заслуживает лекарственное средство Ксеникал. Это достаточно эффективное средство, которое характеризуется аналогичным фармакологическим эффектом и широко используется в процессе борьбы с ожирением.

В современной торговой сети подобное средство можно найти под названием Орлистат. Активное вещество данного препарата эффективно блокирует всасывание жиров. Они проникают в стенки кишечника и спустя несколько часов выводятся из организма естественным путем.

Важно! Чтобы в процессе приема Ксеникала получить максимальный эффект, одновременно нужно придерживать стандартной диеты. Это оптимальная возможность увеличить положительный результат на 20%.. Здесь также присутствуют определенные побочные эффекты

Проявляются они в виде незначительного нарушения дефекации и в образовании метеоризма. Яркость выраженности неприятных признаков напрямую зависит от калорийности употребляемых блюд. Чем более жирными будут продукты, тем ярче проявятся кишечные расстройства

Здесь также присутствуют определенные побочные эффекты. Проявляются они в виде незначительного нарушения дефекации и в образовании метеоризма. Яркость выраженности неприятных признаков напрямую зависит от калорийности употребляемых блюд. Чем более жирными будут продукты, тем ярче проявятся кишечные расстройства.

Основные различия между Сибутрамином и Ксеникалом заключаются в определенных фармакологических свойствах. Первый снижает аппетит, оказывая влияние на нервные и мозговые центры, а аналог просто эффективно выводит жиры и одновременно заставляет организм тратить энергию на осуществление данного процесса, что также приводит к снижению веса.

Сибутрамин воздействует на ЦНС и соответственно на все органы, Ксеникал же не проникает в кровь, а значит не влияет на остальные системы организма.

Фенфлурамин

Это еще один достаточно эффективный серотонинергический аналог, который относится к группе производных амфетамина. Препарат имеет сходный с описываемым средством механизм влияния, но в отличие от него, запрещен к продаже, так как имеет в составе наркотические вещества. Найти его в продаже очень сложно, да и не нужно.

Меридиа

Данный препарат от производителей Германии имеет схожий химический и фармакологический состав с Сибутрамином. Это не менее эффективное диетическое средство, которое выпускается в виде капсул, упакованных в блистеры по 7, 14, 28 шт. Средство достаточно эффективно контролирует разгулявшийся аппетит, быстро убирает все признаки ожирения.

Стоимость лекарственного средства в среднем составляет 1700 рублей за упаковку в 14 капсул.

Цена достаточно высокая, но за эти деньги можно приобрести продукт, который будет быстро подавлять аппетит, усиливать теплообмен на клеточном уровне. Дозировку и общее время терапии определяет лечащий врач.

Голдлайн

При стремительном развитии ожирении у человека, очень часто назначается именно этот препарат. Голдлайн реализуется в форме капсул, в количестве 10, 30, 60 штук в упаковке из фольги. Терапия данным препаратом является достаточно интенсивной, потому предварительная консультация опытного диетолога является обязательной. Это позволит избежать серьезного ухудшения общего состояния здоровья.

Линдакса

Один из самых популярных на данный момент лекарственных препаратов, направленных на снижение веса. Выпускается средство в виде желатиновых капсул по 10, 30 и 90 штук в одной упаковке.

Перед тем как приобрести препарат, стоимость которого составляет 2200 рублей за 30 капсул, стоит обязательно проконсультироваться со специалистом. Он должен проанализировать общее состояние здоровья и определить продолжительность терапии. Основной принцип действия лекарства основан на подавлении аппетита, что позволяет насыщаться относительно небольшими порциями.

Перечень многочисленных аналогов можно дополнять и дальше. Препаратов существует достаточно много, но все они отличаются своими индивидуальными побочными эффектами.

Полноценных аналогичных препаратов у Сибутрамина не существует, но всегда можно найти что-то похожее среди лекарственных средств от производителей разных стран.

Самолечение данными лекарственными может принести серьезный вред здоровью, потому консультация врача является обязательной.

Редуксин® (Reduxin)

Последняя актуализация описания производителем 14.09.2018 Фильтруемый список 14.09.2018

Действующее вещество:

Сибутрамин + * (Sibutramine + *)

АТХ

A08A Препараты для лечения ожирения (исключая диетические продукты)

Фармакологическая группа

  • Средство лечения ожирения

3D-изображения

Капсулы желатиновые твердые 1 капс.
активные вещества:
сибутрамина гидрохлорида моногидрат 10/15 мг
МКЦ 158,5/153,5 мг
вспомогательные вещества: кальция стеарат — 1,5/1,5 мг
желатиновая твердая капсула
для дозировки 10 мг: титана диоксид — 2%; краситель азорубин — 0,0041%; краситель бриллиантовый голубой — 0,0441%; желатин — до 100%
для дозировки 15 мг: титана диоксид — 2%; краситель синий патентованный — 0,2737%; желатин — до 100%

Описание лекарственной формы

Капсулы, 10 мг: голубого цвета, №2.

Капсулы, 15 мг: синего цвета, №2.

Содержимое капсул — порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — энтеросорбирующее, анорексигенное.

Фармакодинамика

Редуксин® — комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичные и вторичные амины), ингибирующих обратный захват моноаминов (серотонин, норадреналин и дофамин). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5-НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в плазме крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего Хс, ЛПНП и мочевой кислоты. Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; обладают низким сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-НТ1, 5-НТ1А, 5-НТ1В, 5-НТ2С), адренергические (бета1-, бета2-, бета3-, альфа1-, альфа2-), дофаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (Н1), бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA) рецепторы.

МКЦ является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При первичном прохождении через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3А4 с образованием двух активных метаболитов — монодесметилсибутрамин (М1) и дидесметилсибутрамин (М2). После приема разовой дозы 15 мг Cmax в плазме крови М1 составляет 4 нг/мл (3,2–4,8 нг/мл), М2 — 6,4 нг/мл (5,6–7,2 нг/ мл). Cmax достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3–4 ч (М1 и М2). Одновременный прием пищи понижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется по тканям. Связь с белками составляет 97 (сибутрамин) и 94% (М1 и М2). Css активных метаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала применения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы. T1/2 сибутрамина — 1,1 ч, М1 — 14 ч, М2 — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Особые группы пациентов

Пол. Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин.

Пожилой возраст. Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц (средний возраст — 70 лет) аналогична таковой у молодых.

Почечная недостаточность. Почечная недостаточность не влияет на AUC активных метаболитов М1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.

Печеночная недостаточность. У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью после однократного приема сибутрамина AUC активных метаболитов М1 и М2 на 24% выше, чем у здоровых лиц.

Показания препарата Редуксин®

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

алиментарное ожирение с ИМТ 30 кг/м2 и более;

алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с сахарным диабетом типа 2 и дислипидемией.

установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или другим компонентам препарата;

наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);

серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия);

психические заболевания;

синдром Жиля де ля Туретта (генерализованные тики);

одновременный прием ингибиторов МАО (в т.ч. фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их применение в течение 2 нед до приема препарата Редуксин® и 2 нед после окончания его приема; других препаратов, действующих на ЦНС, ингибирующих обратный захват серотонина (в т.ч. антидепрессанты), нейролептиков, снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств;

сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);

неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт. ст. — см. «Особые указания»);

тиреотоксикоз;

тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

феохромоцитома;

закрытоугольная глаукома;

установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;

беременность;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет и старше 65 лет.

С осторожностью: аритмия в анамнезе; хроническая недостаточность кровообращения; заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия); глаукома, кроме закрытоугольной глаукомы; холелитиаз; артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе); неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе); эпилепсия; нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести; моторные и вербальные тики в анамнезе; склонность к кровотечению, нарушению свертываемости крови; прием препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности.

Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Редуксин® должны пользоваться контрацептивными средствами.

Противопоказано принимать Редуксин® во время грудного вскармливания.

Побочные действия

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 нед). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят в целом нетяжелый и обратимый характер. Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке: очень часто (≥10%); часто (≥1%, но <10 %).

Со стороны ЦНС: очень часто — сухость во рту и бессонница; часто — головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса.

Со стороны ССС: часто — тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД, вазодилатация.

Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1–3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3–7 уд./мин. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4–8 нед).

Применение препарата Редуксин® у пациентов с повышенным АД: см. «Противопоказания» и «Особые указания».

Со стороны системы органов пищеварения: очень часто — потеря аппетита и запор, часто — тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное.

Со стороны кожных покровов: часто — повышенное потоотделение.

В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови.

В ходе постмаркетинговых исследований были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже, по системам органов:

Со стороны ССС: мерцательная аритмия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека (отек Квинке) и анафилаксии).

Психические расстройства: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить.

Со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти.

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения (пелена перед глазами).

Со стороны системы органов пищеварения: диарея, рвота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Со стороны репродуктивной системы: нарушения эякуляции/оргазма, импотенция, нарушение менструального цикла, маточные кровотечения.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента CYP3А4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин), повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT.

Рифампицин, антибиотики группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. В редких случаях при одновременном применении препарата Редуксин® с СИОЗС (препараты для лечения депрессии), некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан) может развиться т.н. серотониновый синдром.

Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств.

При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиление негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений.

Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на ЦНС, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза — 10 мг/сут. Если в течение 4 нед от начала лечения достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут.

Лечение препаратом Редуксин® не должно продолжаться более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 мес лечения не удается достигнуть снижения массы тела на 5% от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, масса тела пациента увеличивается на 3 кг и более.

Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Передозировка

Симптомы: имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой, — тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение. Пациенту следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки.

Лечение: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием ССС, а также при необходимости осуществлять поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное назначение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенном АД и тахикардией — назначение бета-адреноблокаторов. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Особые указания

Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности.

Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин® изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела.

Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин®, необходимо измерять уровень АД и ЧСС. В первые 3 мес лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 нед, а затем — ежемесячно. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение ЧСС в покое ≥10 уд./мин или сАД/дАД ≥10 мм рт.ст., необходимо прекратить лечение. Пациентам с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. Пациентам, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст., лечение препаратом Редуксин® должно быть отменено (см. «Побочные действия»).

У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики ЖКТ цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, способных приводить к увеличению интервала QT (гипокалиемия и гипомагниемия — см. «Взаимодействие»).

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин) и препарата Редуксин® должен составлять не менее 2 нед.

Хотя не установлена связь между приемом препарата Редуксин® и развитием первичной легочной гипертензии однако учитывая общеизвестный риск для препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки ног.

При пропуске дозы препарата Редуксин® не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема препарата Редуксин® не должна превышать 1 года.

При совместном приеме сибутрамина и других СИОЗС существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.

Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.

Сибутрамин относится к Списку сильнодействующих веществ, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007 года №964.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Прием препарата Редуксин® может ограничить способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период применения препарата Редуксин® необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

При производстве на ООО «ОЗОН»

При производстве на ФГУП «Московский эндокринный завод»

Капсулы желатиновые твердые. По 7, 10, 14 или 15 капс. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2, 3, 4, 6, 8, 9,10, 12, 15, 16, 18 или 20 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.

Производитель

ООО «Озон». 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, 11.

Тел./факс: (84862) 3-41-09.

Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод». 109052, Москва, ул. Новохохловская, 25.

Тел./факс: (495) 678-00-50/911-42-10.

Тел.: (495) 640-25-28.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Редуксин®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Редуксин®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E66 Ожирение Адипоз
Избыточная масса тела
Избыточный вес
Конституциональная склонность к ожирению
Ожирение или избыточная масса тела
Повышенная масса тела
Предрасположенность к полноте
Склонность к полноте
Снижение избыточной массы тела
Экзогенно-конституциональное ожирение

Чем отличается редуксин 10 от редуксин 15

Сильнодействующие таблетки и различные средства для похудения стремительно набирают обороты. Такой известный препарат, как Редуксин тому подтверждение. Существует 2 различные маркировки этого препарата: Редуксин 10 и 15. В чем отличия этих медикаментов одной линейки?

Основная разница

Многие желающие сбросить вес при покупке этого медикамента с маркировкой 10 либо 15 должны знать их следующую разницу:

  • Такая маркировка связана с разницей в концентрации активного вещества этих популярных таблеток — сибутрамина. В Редуксине 10 содержится всего 10 мг этого сильнодействующего вещества, а таблетках с маркировкой 15 — 15 мг.
  • У этих двух средств есть разница в эффективности из-за содержания этого важного для похудения вещества. Популярный Редуксин 15 в этом плане обладает большим эффектом. Ведущие специалисты советуют начинать с малых доз препарата в 10 мг ввиду минимальных побочных эффектов.
  • Эти популярные препараты для похудения еще недавно находились в свободной реализации, сейчас они оба включены в список сильнодействующих препаратов, отпускать которые возможно лишь строго по назначению, это факт их объединяет.
  • Регулярный прием этого препарата способствует усиленной трате накопленной энергии организма, за счет чего и происходит общее снижение лишней массы тела. В плане потери излишка веса препарат с маркировкой 15 выигрывает во многом. Но вначале нужно принимать его меньшую концентрацию в 10 мг.

В чем их схожесть?

Эти 2 медикамента обладают схожими результатами, которые достигаются во время регулярного приема, а именно:

  1. Во время длительного потребления возникает изменение пищевых привычек, например, полностью исчезает тяга к сладкому.
  2. Возникает определенное привыкание организма к потреблению гораздо меньшего объема пищи.
  3. Полученный результат в форме сброшенного веса удерживается достаточно длительное время даже после официального окончания регулярного приема этого средства.
  4. Также отмечены следующие благотворные эффекты, которые может оказывать препараты с этими маркировками: нормализация текущего уровня глюкозы в составе крови и существенное снижение вредоносного холестерина.

Кому недопустимо его принимать?

  • Популярный Редуксин 10 либо 15 запрещен к приему при наличии тяжелых форм почечной либо печеночной недостаточности, при комплексном применении иных сильнодействующих средств.
  • Происходит некоторое снижение аппетита во время длительного приема этих эффективных таблеток для похудения.
  • Наличие каких-либо психических расстройств также является поводом к запрету этого сильнодействующего препарата.

Несмотря на массу достоинств, объединяющих эти Редуксины, многие новички в сфере приема сильных таблеток от похудения все интересуются, что же эффективнее известный Редуксин 10 или 15?

Сравнение эффективности

Конечно же, намного большим эффектом обладает Редуксин с концентрацией средства в 15 мг, но в плане безопасности и количества побочных эффектов он проигрывает первому средству, поэтому всегда стоит начинать с мало дозированного препарата, постепенно переходя на более сильно концентрированный. При этом не стоит идти на риск собственным здоровьем, сразу начиная принимать действенные таблетки с маркировкой 15.

В качестве одного из частых негативных эффектов стоит отметить повышение нормального артериального давления, поэтому нужно периодически производить его замеры во время приема этого средства. Все эти факты нужно учитывать, принимая решения употреблять тот или иной действенный препарат для сокращения излишка массы тела.

Если препарат обладает повышенной эффективностью, это вовсе не означает, что он совершенно безопасен для здоровья. Желательно сбрасывать вес естественным путем, а не идти на риск, принимая специальные таблетки. Все это связано с влиянием, которые эти сильные средства способны оказывать на целостный человеческий организм. Если выхода нет, а снизить массу тела нужно в кратчайшие сроки, то популярный Редуксин 10 будет оптимальный решением по вполне приемлемой стоимости.

Доставляя пользу в одном проблемном месте, они могут подпортить другое, ведь все они обладают пагубными эффектами. Решившись принимать известный Редуксин, нужно взвесить все возможные риски, которые ожидают на тернистом, трудном пути к подходящей фигуре. Можно предварительно провести консультацию с местным диетологом, он может указать более безопасные пути сбрасывания веса.