Пефлоксацин инструкция по применению цена

Пефлоксацин

Состав

1 мл почти прозрачного раствора содержит 4 мг пефлоксацина в виде мезилата (1 бутыль – 400 мг).

1 таблетка в оболочке содержит 400 мг антибиотика Пефлоксацина в форме метансульфоната.

Форма выпуска

Медикамент Пефлоксацин выпускается в таблетированной форме, в виде раствора. Раствор упакован в бутыли по 100 мл, таблетки – в блистеры.

В каждой картонной пачке находится инструкция от производителя, 1 бутылка из тёмного стекла или 1-2 блистера с таблетками по 10 штук.

Фармакологическое действие

Противомикробный медикамент. Действующее вещество относится к группе фторхинолонов. Принцип антимикробного воздействия основан на способности активного компонента блокировать ДНК-гиразу, на препятствии репликации А-субъединицы РНК, ДНК, нарушении синтезирования бактериальных белков.

Обладает широким спектром противо- и анти-микробного воздействия. В отношении грампозитивных микроорганизмов противомикробный эффект проявляться только на клетки, которые находятся в процессе митоза.

В отношении грамнегативных бактерий — на клетки, которые находятся в стадии деления и в стадии покоя. Активное вещество устойчиво к воздействию бета-лактамаз.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противомикробное средство быстро всасывается из просвета пищеварительного тракта после приёма таблетки внутрь. Через 20 минут после разового применения 400 мг Пефлоксацина около 90% принятой дозы проходит абсорбцию, а показатель Cmax составляет 4 мкг/мл и достигается за 1,5-2 часа.

После внутривенного вливания показатель Cmax достигается быстрее — через 1 час. После многократного применения концентрация активного противомикробного вещества в слизистой бронхов составляет 5 мкг/мл.

С плазменными белками Пефлоксацин способен связываться на 25-30%. Действующий компонент хорошо проникает во все ткани в организме и жидкости:

  • мокрота;
  • сердце;
  • бронхиальный секрет;
  • спинномозговая жидкость;
  • желчь;
  • костная ткань;
  • лёгкие;
  • перитонеальная жидкость;
  • предстательная железа.

В вышеперечисленных тканях и жидкостях концентрация противомикробного вещества выше, чем в крови.

После 3-кратного приёма 400 мг концентрация Пефлоксацина в спинномозговой жидкости составляет 4,5 мкг/мл; при повышении дозы вдвое этот показатель достигает значения 9.8 мкг/мл, а соотношение между концентрациями антибиотика в плазме и в жидкости равно 89%.

Метаболизм осуществляется в печёночной системе, где активное вещество в результате метилирования преобразуется до диметилпефлоксацина, у которого антибактериальная активность выражена гораздо сильнее, чем у его предшественника.

Метаболит способен окисляться до N-оксида, и далее конъюгировать с глюкуроновой кислотой до образования пефлоксацина-глюкоронида.

При приёме внутрь показатель T1\2 составляет 8-10 часов, а при повторном применении — 12-13 часов. После разового внутривенного вливания T1\2 составляет 7.2-13 часов, а при повторном введении — 14-15 часов. Выводится частично в виде метаболитов, а также в неизменённом виде с калом и мочой (60%) через почечную систему.

После однократного применения медикамента его метаболиты могут обнаруживаться в моче в течение 84 часов. При гемодиализе коэффициент экстракции действующего вещества равен 23%.

Показания к применению

Пефлоксацин назначается при инфекционных поражениях, возбудителем которых является чувствительный к антибиотику микроорганизм:

  • заболевания мягких тканей;
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллёз;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • простатит;
  • аднексит;
  • холангит;
  • внутрибольничные инфекции;
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • холецистит;
  • интраабдоминальные абсцессы;
  • заболевания кожи;
  • инфекции глаз;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • заболевания суставов и костей;
  • хирургические инфекции;
  • эпидидимит;
  • поражения придаточных пазух;
  • остеомиелит;
  • поражения среднего уха;
  • мягкий шанкр;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • инфекции дыхательного тракта;
  • поражения гортани, глотки.

Лекарственное средство может применяться для профилактики инфекционных заболеваний после хирургических, оперативных вмешательств.

Противопоказания

  • гемолитическая анемия;
  • период вынашивания беременности;
  • индивидуальная непереносимость фторхинолонов;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • грудное вскармливание;
  • эпилепсия;
  • ограничение производителем по возрасту — до 18 лет.

Относительные противопоказания:

  • судорожный синдром, этиология которого неизвестна;
  • патология кровообращения головного мозга;
  • органические изменения/поражения ЦНС;
  • атеросклероз сосудов головы.

Побочные действия

Нервная система:

  • судороги (редко регистрируются);
  • головные боли мигренозного типа;
  • быстрая утомляемость;
  • беспокойство;
  • тремор конечностей;
  • эмоциональное возбуждение;
  • головокружения;
  • депрессия.

Пищеварительный тракт:

  • холестатическая желтуха;
  • абдоминальные боли;
  • диарейный синдром;
  • повышение уровня АЛТ, АСТ;
  • псевдомембранозный колит;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • печёночный некроз;
  • тошнота;
  • гепатит.

Мочевыделительный тракт:

  • гломерулонефрит (регистрируется редко);
  • кристаллурия;
  • дизурия.

Иные реакции:

  • флебит (инъекционные формы);
  • отёк Квинке;
  • эозинофилия;
  • нейтропения;
  • кожный зуд;
  • кандидоз;
  • артралгия;
  • лейкопения;
  • миалгия;
  • тахикардия;
  • разрыв сухожилий;
  • тендинит;
  • фотосенсибилизация;
  • гиперемия кожных покровов;
  • кожные высыпания;
  • бронхоспазм.

Инструкция по применению Пефлоксацина (Способ и дозировка)

Схема лечения, подбор разовой дозы Пефлоксацина осуществляется в индивидуальном порядке с учётом сопутствующей патологии, тяжести инфекционного заболевания, локализации воспалительного процесса, чувствительности флоры.

Инструкция по применению Пефлоксацина при неосложнённых инфекционных заболеваниях: дважды в сутки по 400 мг (средняя суточная дозировка составляет 800 мг пефлоксацина). Таблетки нельзя разжёвывать. Рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Предпочтительнее принимать натощак.

При тяжелопротекающих инфекционных заболеваниях медикамент вводят внутривенно капельно, предварительно растворив медикамент в 5% растворе глюкозы (250 мл). Первоначально вводят разово 800 мг, далее каждые 12 часов по 400 мг. Длительность противомикробной терапии не должна превышать 1-2 недели.

При патологии печёночной системы проводится коррекция схемы лечения. При неосложнённых заболеваниях назначают по 400 мг дважды в сутки; при тяжело протекающих инфекционных поражениях – каждые 36 часов по 400 мг. Интервал между применениями антибиотика при выраженных поражениях печёночной системы – до 2-х суток. Длительность противомикробной терапии – не больше 30 дней.

При патологии почечной системы единоразово можно вводить только 50% от предполагаемой дозы. Пожилым пациентам назначают 2/3 от предполагаемой дозы.

Передозировка

Медицинская и специализированная литература не содержит описания проявлений и клинической картины передозировки препаратом Пефлоксацин.

Рекомендуется проведение посиндромной терапии. Специфический антидот не разработан. Эффективно проведение перитонеального диализа и гемодиализа.

Взаимодействие

При лечении стафилококковых инфекционных заболеваний комбинация Пефлоксацина с бета-лактамными антибактериальными средствами позволяет предупредить развитие устойчивости/резистентности.

Антибактериальный синергизм отмечается при одновременной терапии с Азлоциллином, Пиперациллином, Аминогликозидами, Цефтазидимом.

Данный эффект регистрируется и в отношении заболеваний, вызванных синегнойной палочкой.

Снижение протромбинового индекса наблюдается при одновременном лечении непрямыми антикоагулянтными медикаментами, что требует постоянного контроля над показателями свёртываемости крови.

Фармакокинетические взаимодействия

Антациды, содержащие гидроксид Mg и/или Al, препятствуют всасыванию антибактериального компонента медикамента.
Выведение действующего вещества замедляется при лечении медикаментами, которые способны блокировать канальцевую секрецию.

Лекарственное средство замедляет метаболизм Теофиллина в печёночной системе, что может привести к повышению его концентрации в ЦНС и плазме, что может потребовать коррекции схемы лечения.

Циметидин не влияет на показатели почечного клиренса и объёмы распределения, но при этом способен снижать показатели периода полувыведения и общего клиренса антибиотика.

Фармацевтическое взаимодействие

Медикамент несовместим с Гепарином. Недопустимо смешивание с растворами, которые содержат ионы Cl из-за риска выпадения осадков.

Условия продажи

Рецептурный медикамент.

Условия хранения

Транспортировка и хранение требуют соблюдения температурного режим – до 25 градусов.

Срок годности

Раствор в бутылях и ампулах может храниться 3 года. Таблетированная форма – 2 года.

Особые указания

При диагностированных смешанных инфекционных поражениях органов малого таза и брюшной полости Пефлоксацин рекомендуется назначать совместно с другими антибиотиками, активными в отношении анаэробной инфекции (Клиндамицин, Метронидазол).

Профилактика кристаллурии во время антибактериальной терапии заключается в употреблении большого количества жидкости. Рекомендуется ограничить воздействие ультрафиолета из-за возможной фотосенсибилизации. Выраженная патология почечной системы требует индивидуального подхода и подбора схемы лечения.

При развитии длительной, выраженной диареи необходимо провести обследования для исключения псевдомембранозного колита. В случае достоверного подтверждения диагноза Пефлоксацин отменяют и проводят посиндромное лечение.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Пелокс-400;
  • Пефлацин;
  • Абактал;
  • Пефлобид;
  • Перфлокс;
  • Перти;
  • Юникпеф;
  • Пефлоксацин-Акос;
  • Пефлацине.

Детям

В педиатрической практике не применяется.

При беременности и лактации

Грудное вскармливание и беременность являются абсолютными противопоказаниями для назначения антибактериального лекарственного средства.

Отзывы о Пефлоксацине

Пациенты описывают случаи развития фотосенсибилизации во время противомикробной терапии. В целом препарат хорошо переносится, позволяя эффективно бороться с возбудителями многих инфекционных заболеваний.

Чаще всего из негативных, побочных реакций пациенты отмечают горечь во рту, слабовыраженную тошноту. Отзывы врачей о Пефлоксацине положительные: препарат эффективен в терапии заболеваний, указанных производителем в инструкции.

Цена Пефлоксацина, где купить

Стоимость антибиотика зависит от формы выпуска, аптечной сети, региона продажи.

В среднем цена Пефлоксацина по России составляет 500 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Пефлоксацин-АКОС раствор для инф. 400мг/5мл 5мл 10 шт.Синтез АКО ОАО 299 руб.заказать

показать еще

Фото препарата

Латинское название: Pefloxacin

Код ATX: J01MA03

Действующее вещество: Пефлоксацин (Pefloxacin)

Производитель: ОАО «КРАСФАРМА» (Россия)

Описание актуально на: 06.12.17

Пефлоксацин – противомикробное средство, относящееся к группе фторхинолонов.

Действующее вещество

Пефлоксацин (Pefloxacin).

Форма выпуска и состав

Пефлоксацин выпускается в двух лекарственных формах.

Пефлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой — круглой, двояковыпуклой формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Упаковываются в блистеры по 10 штук.

Пефлоксацин, раствор для инфузий – прозрачная, бесцветная жидкость. Упаковывается в бутылки по 100 мл.

Пефлоксацин, таблетки 1 таб.
Пефлоксацин 400 мг
Вспомогательные вещества: тальк, картофельный крахмал, желатин, магния стеарат, метилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль-4000.
Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), титана диоксид (титана двуокись), пропилеш лпколь, макрогол (полнэтиленоксид 4000, полиэтиленгликоль 4000), тальк.
Пефлоксацин, раствор для инфузий 1 мл
Пефлоксацин 4 мг
Вспомогательные вещества

Инфекционные заболевания ЛОР-органов; нижних отделов дыхательных путей; костей и суставов; брюшной полости; печени и желчевыводящих путей; мочевыводящих путей; органов пищеварительной системы, кожных покровов и мягких тканей.

Гинекологические инфекции; болезни, передаваемые половым путем; менингит, вызванный грамотрицательной флорой, стафилококковый менингит; бактериальный эндокардит, сепсис, септицемия.

Профилактика и лечение инфекционных осложнений после оперативных вмешательств.

Печеночная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; детский возраст до 15 лет; беременность и грудное вскармливание (лактация); гиперчувствительность к фторхинолонам.

С особой осторожностью Пефлоксацин назначают пациентам, страдающим нарушениями мозгового кровообращения, атеросклерозом сосудов головного мозга, эпилепсией, выраженными нарушениями работы печени и судорожным синдромом неясного происхождения.

Инструкция по применению Пефлоксацин (способ и дозировка)

Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от локализации инфекции и тяжести заболевания.

Таблетки

Таблетки Пелоксацин принимаются перорально, во время еды. Не разжевывать, проглатывать целиком, запивая большим количеством воды.

Взрослые и дети старше 15 лет: по 400 мг каждые 12 часов.

Средняя суточная доза: 800 мг.

Максимальная суточная доза: 1 600 мг.

Раствор

Раствор Пефлоксацин назначается при тяжелых инфекциях, внутривенно, капельно.

Начальная доза: 800 мг, далее по 400 мг каждые 12 часов.

При легких нарушениях работы почек: по 400 мг 1 раз в сутки.

При более выраженных нарушениях почек: по 400 мг 1 раз в течение 36 часов.

При заболеваниях печени: разовая доза – 8 мг/кг. Длительность инфузии – 1 час.

Кратность введения препарата для пациентов с желтухой – 1 раз в 24 часа; для больных с асцитом – 1 раз в 36 часов; для пациентов с асцитом и желтухой – 1 раз в 48 часов.

Во время лечения следует употреблять много жидкости (минимум 1,5 – 2,5 л в сутки).

Побочные эффекты

Прием препарата может вызвать следующие побочные действия:

  • Желудочно-кишечный тракт: боли в животе, диарея, тошнота, рвота.
  • Центральная нервная система: бессонница, головная боль.
  • Кроветворная система: тромбоцитопения (при приеме в дозе 1600 мг в сутки).
  • Костно-мышечная система: артралгия, миалгия.
  • Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.
  • Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.

Применение Пефлоксацина в больших дозах может спровоцировать возникновение таких нежелательных явлений, как: спутанность сознания, тошнота, рвота, возбуждение, психотические реакции и судороги.

При передозировке назначают промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическую терапию.

Аналоги по коду АТХ: Абактал, Перти, Пефлацине, Пефлоксабол, Юникпеф.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Нолицин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Пефлоксацин – противомикробное средство широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя репликацию ДНК бактерий на уровне ДНК-гиразы, оказывает действие на РНК и синтез белков бактерий.

Препарат действует на грамотрицательные бактерии, находящиеся как в стадии деления (фаза роста), так и в стадии покоя. В отношении грамположительных штаммов действует только на клетки, находящиеся в процессе митотического деления. Проявляет активность в отношении внутриклеточных возбудителей.

Умеренно чувствительны к пефлоксацину: Acinetobacter spp., Gardnerella vaginalis, Mycoplasma spp., Chlamydia spp; слабочувствительны: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp.

Пефлоксацин в таблетках нельзя делить, разжевывать или дробить. Препарат следует проглатывать целиком, запивая большим количеством жидкости.

Во время терапии необходимо избегать ультрафиолетового излучения.

В период лечения нужно воздерживаться от тяжелых физических нагрузок и выполнения работ, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.

В детском возрасте

Пефлоксацин противопоказан в возрасте до 15-ти лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

При легких нарушениях работы почек: по 400 мг 1 раз в сутки.

При более выраженных нарушениях почек: по 400 мг 1 раз в течение 36 часов.

При нарушениях функции печени

Препарат следует назначать с осторожностью при выраженных нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Пефлоксацина и непрямых антикоагулянтов приводит к усилению действия последних.

При комбинировании препарата с аминогликозидами наблюдается синергизм в отношении синегнойной палочки.

Магния гидроксид и антациды, содержащие алюминия гидроксид, замедляют абсорбцию пефлоксацина.

Сочетание препарата с циметидином увеличивает Т1/2 Пефлоксацина и снижает общий клиренс.

Пефлоксацин тормозит метаболизм теофиллина в печени, в результате чего происходит повышение теофиллина в плазме крови.

Препарат нельзя комбинировать с растворами, содержащими ионы хлора.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +10… +25°С.

Срок годности: таблетки – 3 года, раствор – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Пефлоксацин за 1 упаковку начинается от 500 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Пефлоксацин (Pefloxacin)
Химическое соединение
ИЮПАК 1-этил-6-фтор-1,4-дигидро-7-(4-метил-1-пиперазинил)-4-оксо-3-хинолинкарбоновая кислота (в виде мезилата)
Брутто-
формула
C17H20FN3O3
Мол.
масса
333.358 г/моль
CAS 70458-92-3
PubChem 51081
DrugBank APRD00108
Классификация
АТХ J01MA03
Фармакокинетика
Биодоступность 100%
Связывание с белками плазмы 20–30%
Метаболизм Hepatic
Период полувыведения 8.6 часов
Экскреция Mostly renal, also biliary
Лекарственные формы
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для инфузий, таблетки покрытые оболочкой
Торговые названия
Абактал®, Пелокс-400, Перти®, Пефлоксацин, Пефлоксацин-АКОС, Пефлоксацина мезилат, Юникпеф

Пефлоксацин — лекарственное средство противомикробного действия из группы фторхинолонов.

  • 1 Фармакологическое действие
  • 2 Фармакокинетика
  • 3 Показания
  • 4 Противопоказания
    • 4.1 C осторожностью.
  • 5 Режим дозирования
  • 6 Побочные эффекты
    • 6.1 Со стороны нервной системы
    • 6.2 Со стороны пищеварительной системы
    • 6.3 Со стороны мочевыделительной системы
    • 6.4 Аллергические реакции
    • 6.5 Со стороны кроветворной системы
    • 6.6 Местные реакции
    • 6.7 Прочие
    • 6.8 Передозировка
      • 6.8.1 Лечение
  • 7 Особые указания
  • 8 Взаимодействие

Фармакологическое действие

Противомикробное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, блокирует ДНК-гиразу. В отношении грамотрицательных штаммов эффективно действует как на делящиеся клетки, так и клетки в стадии покоя; в случае грамположительных штаммов — только на клетки, находящиеся в процессе деления. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении большинства аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., индолположительные и индолотрицательные Proteus spp., в т.ч. Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Morganella morganii, Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., (в т.ч. продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу и метициллиноустойчивые), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, внутриклеточных бактерий: Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., а также в отношении бактерий, вырабатывающих бета-лактамазы. Подавляет жизнедеятельность Mycoplasma spp. и Helicobacter. Умеренно чувствительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis. Устойчивые микроорганизмы: грамотрицательные анаэробы, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis. При заболеваниях, вызванных умеренно чувствительными микроорганизмами, требуется определение чувствительности in vitro. Угнетает микросомальное окисление в клетках печени. Эффективен при лечении бронхолегочной инфекции на фоне муковисцидоза и у пациентов со сниженным иммунитетом.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, через 20 мин. после приема внутрь однократной дозы (400 мг) всасывается 90%. TCmax (4 мкг/мл) – 90–120 мин, терапевтическая концентрация удерживается в течение 12–15 ч. После многократного введения Cmax в крови – 10 мкг/мл; концентрация в слизистой оболочке бронхов – 5 мкг/мл; соотношение между концентрацией в слизистой оболочке и крови – 100%. Связь с белками плазмы — 25-30%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, в т.ч. в бронхиальный секрет, легкие, предстательную железу, спиномозговую жидкость и костную ткань. Объем распределения – 1,5–1,8 л/кг. Концентрация в спиномозговой жидкости после 3-кратного приема 400 мг – 4,5 мкг/мл, при увеличении дозы до 800 мг – 9,8 мкг/мл; концентрация в спиномозговой жидкости составляет 89% от таковой в плазме. Концентрация в др. органах и тканях через 12 ч после последнего приема: щитовидная железа – 11,4 мкг/г, слюнные железы — 2,2 мкг/г, кожа – 7,6 мкг/г, слизистая оболочка носоглотки — 6 мкг/г, миндалины — 9 мкг/г, мышцы — 5,6 мкг/г. Метаболизируется в печени путем метилирования до диметилпефлоксацина (обладает значительной антибактериальной активностью), окисляется до N-оксида и конъюгирует с глюкуроновой кислотой с образованием пефлоксацин-глюкуронида. T1/2 — 8–10 ч, при повторном введении – 12–13 ч. Выводится почками – 60%, с желчью – 30% в неизмененном виде; частично в виде метаболитов. Концентрация неизмененного препарата в моче через 1–2 ч после приема – 25 мкг/мл, через 12–24 ч – 15 мкг/мл. Неизмененный пефлоксацин и его метаболиты обнаруживаются в моче в течение 84 ч после завершающего введения. Плохо поддается диализу (коэффициент экстракции 23%).

Показания

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции почек и мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта (в т.ч. сальмонеллез, брюшной тиф), инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей (холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции органов малого таза (в т.ч. аднексит и простатит); костей, суставов, кожи и мягких тканей, инфекции нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (среднего уха и придаточных пазух носа, глотки и гортани), инфекции глаз; интраабдоминальные абсцессы, перитонит; сепсис, эндокардит, менингоэнцефалит, остеомиелит, гонорея, хламидиоз, эпидидимит, мягкий шанкр; хирургические и внутрибольничные инфекции, профилактика хирургической инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (гемолитическая анемия), беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

C осторожностью.

Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, органические поражения центральной нервной системы, судорожный синдром, почечная и/или печеночная недостаточность.

Режим дозирования

Внутрь, натощак, дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов. При неосложненных инфекциях — по 0.4 г 2 раза в день, средняя суточная доза — 0.8 г в 2 приема. Таблетки глотают, не разжевывая, и запивают большим количеством воды. Внутривенно капельно (при инфекционном эндокардите, сепсисе, при инфекциях тяжелого течения), первая доза — 0.8 г; затем — по 0.4 г каждые 12 ч. Инфузию проводят в течение 1 ч; содержимое ампулы растворяют в 250 мл 5% раствора декстрозы. Курс лечения — 1-2 нед (не более 4 нед). У больных с нарушением функции печени требуется коррекция режима дозирования: при незначительных нарушениях препарат назначают в дозе 0.4 г/сут; при более выраженных нарушениях — каждые 36 ч; при тяжелой патологии печени интервал между введениями удлиняется до 2 сут. Курс лечения — не более 30 дней. Пациентам с нарушениями функции почек (при КК ниже 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки. Лицам пожилого возраста дозу препарата уменьшают примерно на 1/3.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы

Депрессия, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, повышение судорожной готовности, чувство беспокойства, возбуждение, тремор, редко — судороги.

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, снижение аппетита, метеоризм, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, некроз печени.

Со стороны мочевыделительной системы

Кристаллурия, редко — гломерулонефрит, дизурия.

Аллергические реакции

Кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, редко — ангионевротический отек, бронхоспазм, артралгии.

Со стороны кроветворной системы

Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения (при дозах 1600 мг/сут), агранулоцитоз, эозинофилия.

Местные реакции

Флебит.

Прочие

Тахикардия, миалгия, тендинит, кандидоз.

Передозировка

Лечение

Специфический антидот неизвестен. Симптоматическая терапия, при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Особые указания

При смешанных инфекциях, при перфоративных процессах в брюшной полости, при инфекциях органов малого таза комбинируют с лекарственными средствами, активными в отношении анаэробов (метронидазол, клиндамицин). В период лечения больные должны получать большое количество жидкости (для предотвращения кристаллурии). Вследствие возможного появления фотосенсибилизации в период лечения нельзя подвергаться влиянию УФ-излучения. Для больных с тяжелыми заболеваниями печени и почек требуется коррекция дозы пропорционально степени повреждения. При возникновении во время или после лечения пефлоксацином тяжелой и длительной диареи необходимо исключить развитие псевдомембранозного колита (требуется немедленная отмена препарата и назначение соответствующего лечения). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Пефлоксацин снижает метаболизм теофиллина в печени, что приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме и центральной нервной системе (во избежание развития интоксикации дозу теофиллина необходимо уменьшить). Значительно снижает протромбиновый индекс (у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты, необходим постоянный контроль картины крови). Фармацевтически несовместим с гепарином. Нельзя разбавлять раствором NaCl или любым растворителем, содержащим Cl−. Циметидин и др. ингибиторы микросомального окисления увеличивают T1/2, снижают общий клиренс, но не влияют на объем распределения и почечный клиренс. Обволакивающие лекарственные средства замедляют абсорбцию. Одновременное применение бета-лактамных антибиотиков позволяет предупредить развитие резистентности в период лечения стафилококковой инфекции. Аминогликозиды, пиперациллин, азлоциллин, цефтазидим усиливают антибактериальный эффект (в т.ч. при инфекции синегнойной палочкой). Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение пефлоксацина.

Ссылки

  • Статья написана на основе информации, взятой из базы данных по лекарственным средствам Клифар.

Антибактериальные препараты, производные хинолона (J01M)

Фторхинолоны

Офлоксацин • Ципрофлоксацин • Пефлоксацин • Эноксацин* • Темафлоксацин • Норфлоксацин • Ломефлоксацин • Флероксацин • Спарфлоксацин • Руфлоксацин • Грепафлоксацин* • Левофлоксацин • Тровафлоксацин • Моксифлоксацин • Гемифлоксацин • Гатифлоксацин • Прулифлоксацин • Пазуфлоксацин • Гареноксацин • Надифлоксацин • Балофлоксацин • Тозуфлоксацин • Безифлоксацин • Гареноксацин • Ситафлоксацин • Прулифлоксацин •

Другие хинолоны

Розоксацин • Налидиксовая кислота • Пиромидовая кислота • Пипедимовая кислота • Оксолиновая кислота* • Циноксацин* • Флумекин •

Фторхинолоны в ветеринарии

Данофлоксацин • Дифлоксацин • Энрофлоксацин • Ибафлоксацин • Марбофлоксацин • Орбифлоксацин • Прадофлоксацин • Сарафлоксацин

Данные по лекарственным препаратам приведены в соответствии с реестром зарегистрированных ЛС и ТКФС от 15.10.2008 (* — препарат изъят из оборота)
Поиск по базе данных ЛС. ФГУ НЦ ЭСМП Росздравнадзора РФ (28.10.2008). Проверено 8 ноября 2008.

Действующее вещество:

Пефлоксацин* (Pefloxacin*)

Фармгруппа:

Хинолоны/фторхинолоны

Аналоги по действующему веществу:

Область применения:

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

06.038 (Антибактериальный препарат группы фторхинолонов)

Противомикробное средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя репликацию ДНК бактерий на уровне ДНК-гиразы, оказывает также действие на РНК и синтез белков бактерий.

Действует на грамотрицательные бактерии, находящиеся как в стадии деления (фаза роста), так и в стадии покоя. В отношении грамположительных штаммов действует только на клетки, находящиеся в процессе митотического деления. Проявляет активность в отношении внутриклеточных возбудителей.

К пефлоксацину умеренно чувствительны: Acinetobacter spp., Gardnerella vaginalis, Mycoplasma spp., Chlamydia spp; слабочувствительны: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp.

Фармакокинетика

После однократной инфузии в дозе 400 мг Cmax пефлоксацина составляет 4 мкг/мл и поддерживается в течение 12-15 ч. После в/в инфузии фармакокинетические параметры такие же, как после приема внутрь. AUC при обоих способах применения одинакова, что свидетельствует о полной абсорбции пефлоксацина.

После приема внутрь пефлоксацин быстро абсорбируется из ЖКТ. После однократного приема внутрь 400 мг пефлоксацина через 20 мин абсорбируется 90% дозы, при этом Cmax достигается через 1-2 ч и составляет через 1.5 ч 4 мкг/мл. Биодоступность – около 100%.

Связывание с белками плазмы составляет 25-30%. Vd — 1.5-1.8 л/кг. Пефлоксацин быстро проникает в ткани, органы и жидкости организма (клапаны аорты, митральный клапан, сердечная мышца, кости, брюшная полость, перитонеальная жидкость, желчный пузырь, предстательная железа, слюна, мокрота, ткани поджелудочной железы /в т.ч. некротизированные/). Концентрация пефлоксацина в перечисленных жидкостях и тканях выше концентрации в плазме крови.

T1/2 составляет примерно 8-10 ч, при повторном введении — 12-13 ч. Выводится преимущественно с мочой (60% в течение 72 ч). 30% выводится с желчью в неизмененном виде, частично в виде метаболитов: норфлоксацина, пефлоксацин-N-оксида и пефлоксацин-глюкуронида. Содержание неизмененного пефлоксацина в моче через 1-2 ч после приема – 25 мкг/мл, через 12-24 ч –15 мкг/мл. Неизмененный пефлоксацин и его метаболиты обнаруживаются в моче в течение 84 ч после последнего введения препарата. Коэффициент экстракции пефлоксацина при гемодиализе –23%.

Дозировка

Устанавливают индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизма.

При приеме внутрь средняя доза составляет 800 мг/сут в 2 приема.

При инфекциях тяжелого течения вводят в/в капельно: первая доза — 800 мг, затем — по 400 мг каждые 12 ч. При нарушениях функции почек легкой степени вводят по 400 мг каждые 24 ч, при более выраженных нарушениях — каждые 36 ч.

Для пациентов с заболеваниями печени при в/в капельном введении разовая доза составляет 8 мг/кг; продолжительность инфузии — 1 ч. Частота проведения инфузий составляет у пациентов с желтухой 1 раз в 24 ч; у пациентов с асцитом — 1 раз в 36 ч; у пациентов с желтухой и асцитом — 1 раз в 48 ч.

Максимальная суточная доза составляет 1.2 г/сут.

При одновременном применении пефлоксацина и аминогликозидов отмечается синергизм в отношении синегнойной палочки; с непрямыми антикоагулянтами — возможно усиление их действия.

Абсорбция пефлоксацина замедляется при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминия гидроксид и магния гидроксид.

Одновременный прием пефлоксацина и циметидина приводит к снижению общего клиренса и увеличению T1/2 пефлоксацина.

Пефлоксацин угнетает микросомальное окисление в клетках печени, воздействуя на ферменты системы цитохрома Р450. Поэтому пефлоксацин замедляет метаболизм теофиллина в печени, что приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме.

Пефлоксацин нельзя смешивать с растворами, содержащими ионы хлора, во избежание выпадения осадка.

Применение при беременности и лактации

Пефлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В экспериментальных исследованиях установлено токсическое воздействие монофторхинолонов на хрящевую ткань.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (при применении в дозе 1.6 г/сут).

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к пефлоксацину микроорганизмами: инфекции печени и желчевыводящих путей; сепсис и бактериальный эндокардит; стафилококковый менингит и менингит, вызванный грамотрицательной флорой; инфекции костей и суставов; инфекции нижних отделов дыхательных путей; инфекции ЛОР-органов; инфекции мочевыводящих путей; инфекции брюшной полости; гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; заболевания, передаваемые половым путем.

Лечение и профилактика инфекционных осложнений после хирургических вмешательств.

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, период лактации (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к пефлоксацину и другим фторхинолонам.

С осторожностью применяют у пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушениями мозгового кровообращения, эпилепсией, судорожным синдромом неустановленной этиологии, с выраженными нарушениями функции печени.

В период лечения следует избегать ультрафиолетового излучения.

Возможно комбинированное применение пефлоксацина с бета-лактамными антибиотиками и рифампицином с целью профилактики развития резистентности бактерий к последним.

Препараты, содержащие ПЕФЛОКСАЦИН (PEFLOXACIN)

• ПЕФЛОКСАЦИН-АКОС (PEFLOXACIN-AKOS) конц. д/пригот. р-ра д/инф. 400 мг/5 мл: амп. 5 или 10 шт.
• ПЕФЛОКСАЦИН-АКОС (PEFLOXACIN-AKOS) таб., покр. пленочной обол., 400 мг: 10 или 20 шт.
• АБАКТАЛ® (ABAKTAL) концентрат д/пригот. р-ра д/в/в введения 400 мг/5 мл: амп. 10 шт.
• ЮНИКПЕФ® (UNIKPEF®) р-р д/инф. 400 мг/100 мл: фл. 1 шт.
• ПЕФЛОКСАБОЛ (PEFLOXABOL) р-р д/инф. 400 мг/100 мл: фл. 1 шт.
• АБАКТАЛ® (ABAKTAL) таб., покр. оболочкой, 400 мг: 10 шт.
• ПЕФЛОКСАЦИН (PEFLOXACIN) р-р д/инф. 400 мг/100 мл: бут. или 48 шт.
• ПЕЛОКС-400 (PELOX-400) таб., покр. оболочкой, 400 мг: 10 шт.
• ЮНИКПЕФ® (UNIKPEF®) таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 20 или 100 шт.
• ПЕФЛОКСАБОЛ (PEFLOXABOL) конц. д/пригот. р-ра д/инф. 400 мг/5 мл: амп. 5 или 10 шт.
• ПЕФЛОКСАЦИН-АКОС (PEFLOXACIN-AKOS) таб., покр. пленочной обол., 200 мг: 10 или 20 шт.

Пефлоксацин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 200 мг и 400 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения холецистита, гайморита, остеомиелита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пефлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пефлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пефлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения холецистита, гайморита, остеомиелита, пневмонии, пиелонефрита и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Пефлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, блокируя ДНК-гиразу (гиразу дезоксирибонуклеиновой кислоты), нарушает репликацию А-субъединицы ДНК и рибонуклеиновой кислоты (РНК) и синтез белков бактерий.

В отношении грамотрицательных бактерий действует на клетки, находящие в стадии покоя и деления, в отношении грамположительных бактерий — только на клетки, находящиеся в процессе митотического деления. Устойчив к действию бета-лактамаз. Обладает широким спектром действия.

Пефлоксацин активен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., индол-положительные и индол-отрицательные Proteus spp. (в том числе Proteus mirabilis), Enterobacter spp., Helicobacter pylori, Morganella morganii, Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus spp., Neisseria gonorrhoeae; аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в том числе, продуцирующих и не продуцирующих пенициллиназу и метициллинрезистентных), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; внутриклеточных бактерий: Legionella spp. (втомчисле Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

К препарату умеренно чувствительны: Pneumococcus spp. (Streptococcus pneumoniae), Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis.

К препарату устойчивы грамотрицательные анаэробные бактерии: Bacteroides spp. (за исключением B. fragilis), Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis.

Состав

Пефлоксацин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь пефлоксацин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После однократного приема внутрь 400 мг пефлоксацина через 20 минут абсорбируется 90% дозы, при этом максимальная концентрация (Cmax) достигается через 90-120 минут. После внутривенного введения Cmax достигается в течение 60 минут. Связывание с белками плазмы составляет 25-30%. Пефлоксацин хорошо проникает в ткани и жидкости организма (бронхиальный секрет, легкие, предстательную железу, спинномозговую жидкость, перитонеальную жидкость, костную ткань, сердце, мокроту, мочу, желчь). Концентрация в перечисленных жидкостях и тканях выше концентрации в плазме крови. Метаболизируется в печени путем метилирования до диметилпефлоксацина (обладает значительной антибактериальной активностью), окисляется до N-оксида и конъюгирует с глюкуроновой кислотой с образованием пефлоксацина-глюкуронида. Выводится с мочой (60%) и с калом в неизмененном виде, частично — в виде метаболитов.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, таких как:

  • инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и прочие);
  • инфекции ЖКТ (в том числе сальмонеллез, брюшной тиф);
  • инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей (в том числе холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря);
  • инфекции брюшной полости (в том числе интраабдоминальные абсцессы, перитонит);
  • инфекции органов малого таза (в том числе аднексит, простатит);
  • инфекции костей и суставов (в том числе остеомиелит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в том числе фурункул, флегмона и прочие);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • инфекции ЛОР-органов (отит, синусит, в том числе гайморит, ларингит, фарингит и прочие);
  • инфекции глаз;
  • сепсис, септицемия;
  • бактериальный эндокардит;
  • менингоэнцефалит;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • эпидидимит;
  • мягкий шанкр;
  • хирургические и внутрибольничные инфекции;
  • профилактика инфекционных осложнений после хирургических вмешательств.

Формы выпуска

Таблетки 200 мг и 400 мг.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 80 мг в 1 мл (уколы в ампулах для инъекций).

Раствор для инфузий 400 мг в бутылях 100 мл.

Инструкция по применению и режим дозирования

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов.

При неосложненных инфекциях взрослым назначают внутрь по 400 мг 2 раза в сутки, средняя суточная доза — 800 мг. Таблетки Пефлоксацин следует принимать внутрь, натощак, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

При инфекциях с тяжелым течением препарат назначают внутривенно капельно (в 250 мл 5% раствора глюкозы в течение 1 часа): первая доза — 800 мг, затем по 400 мг каждые 12 часов. Средняя продолжительность курса лечения — не более 1-2 недель.

Побочное действие

  • головная боль, головокружение;
  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессия;
  • повышение судорожной активности, судороги;
  • беспокойство, возбуждение;
  • тремор (непроизвольные, быстрые, ритмичные колебательные движения частей тела или всего тела);
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • абдоминальные боли (боли в животе);
  • анорексия (отказ от еды);
  • метеоризм (вздутие живота);
  • псевдомембранозный колит (воспаление слизистой оболочки толстого кишечника);
  • транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз;
  • холестатическая (вследствие застоя желчи) желтуха;
  • гепатит, некроз печени;
  • кристаллурия (кристаллы солей в моче);
  • гломерулонефрит (поражение клубочков почек);
  • дизурия (нарушение процесса мочеиспускания);
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения (при дозах 1,6 г в сутки), агранулоцитоз, эозинофилия;
  • кожная сыпь, кожный зуд;
  • крапивница;
  • гиперемия (покраснение) кожи;
  • фотосенсибилизация (повышение чувствительности организма к действию ультрафиолетового или видимого излучений);
  • отек Квинке;
  • бронхоспазм;
  • артралгия (боль в суставе);
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • миалгия (боль в мышце);
  • тендинит (воспаление сухожилия), разрыв сухожилий;
  • кандидоз (молочница);
  • местные реакции (флебит — воспаление стенки вены).

Противопоказания

  • эпилепсия;
  • гемолитическая анемия;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к фторхинолонам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Пефлоксацина при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста дозу препарата уменьшают на 30%.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушениями мозгового кровообращения, эпилепсией, судорожным синдромом неустановленной этиологии, с выраженными нарушениями функции печени.

При смешанных инфекциях, перфоративных процессах в брюшной полости, при инфекциях органов малого таза Пефлоксацин комбинируют с препаратами, активными в отношении анаэробов (метронидазол, клиндамицин).

Возможно комбинированное применение Пефлоксацина с бета-лактамными антибиотиками и рифампицином с целью профилактики развития резистентности бактерий к последним.

В период лечения пациенты должны получать большое количество жидкости для предотвращения кристаллурии.

Вследствие возможной фотосенсибилизации в период лечения Пефлоксацином следует избегать ультрафиолетового излучения.

При тяжелых заболеваниях печени и почек требуется коррекция режима дозирования.

При возникновении во время лечения Пефлоксацином или после него тяжелой и длительной диареи необходимо исключить псевдомембранозный колит (при этом требуется немедленная отмена препарата и назначение соответствующей терапии).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если при применении препарата возникают нежелательные явления со стороны центральной нервной системы (ЦНС) и органов чувств, то пациентам необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Пефлоксацина и бета-лактамных антибиотиков предупреждает развитие резистентности при лечении стафилококковой инфекции.

При одновременном применении Пефлоксацина с аминогликозидами, пиперациллином, азлоциллином, цефтазидимом отмечается синергизм антибактериального действия (в том числе в отношении синегнойной палочки).

При одновременном применении Пефлоксацина и непрямых антикоагулянтов отмечается снижение протромбинового индекса, поэтому при необходимости назначения данной комбинации следует контролировать картину периферической крови.

Фармакокинетическое взаимодействие

Абсорбция пефлоксацина замедляется при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминия гидроксид и магния гидроксид.

Одновременный прием Пефлоксацина и циметидина приводит к снижению общего клиренса и увеличению периода полувыведения пефлоксацина, но не изменяет объем распределения и почечный клиренс.

Пефлоксацин замедляет метаболизм теофиллина в печени, что приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме и в ЦНС, поэтому при необходимости назначения данной комбинации следует уменьшить дозу теофиллина.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение пефлоксацина.

Фармацевтическое взаимодействие

Пефлоксацин нельзя смешивать с растворами, содержащими ионы хлора, во избежание выпадения осадка.

Пефлоксацин не совместим с гепарином.

Аналоги лекарственного препарата Пефлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Абактал;
  • Пелокс 400;
  • Перти;
  • Пефлацине;
  • Пефлоксабол;
  • Юникпеф.

Аналоги препарата Пефлоксацин по фармакологической группе (хинолоны/фторхинолоны):

Отзыв врача хирурга

Гнойные инфекции органов брюшной полости, костей и суставов, кожи и подкожной клетчатки мне часто приходится лечить с назначением фторхинолонов и Пефлоксацина в том числе. Как правило, лечение начинаю с внутривенных инфузий препарата с последующим переходом на таблетированную форму. Удобство Пефлоксацина в том и заключается, что он выпускается и в таблетках, и в растворе для инфузий. Широкий спектр действия обеспечивает высокую эффективность этого противомикробного средства. Переносится препарат неплохо. Самыми частыми побочными реакциями в моей практике являются расстройство стула, нарушение аппетита, боли в животе, головокружение. По окончании лечения все эти симптомы проходят.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.