Плохое зрение в сумерках

Гемералопия или никталопия — это расстройство зрения, при котором в сумерках или темноте человек плохо видит.

В народе заболевание называется куриной слепотой.

Глаза довольно быстро приспосабливаются к изменению освещенности. Это позволяет обеспечить плавный переход из светлого помещения в темное. Страдающим от гемералопии требуется больше времени для адаптации в темноте, что повышает риск травмирования и других осложнений.

Причины

При ясном освещении свет, отражающийся от объекта, попадает в глаз и сгибается роговицей, а затем линзой, чтобы сфокусировать изображение на сетчатке. Рецепторные клетки сетчатки и колбочки преобразуют световые импульсы в нервные сигналы, которые передаются в зрительную кору головного мозга.

Ночное зрение ослаблено из-за недостаточного света, чтобы отражать объект. Интенсивность отраженного света стимулируется рецепторными клетками, приспосабливающимся к новым условиям. Проблема ночной слепоты возникает при наличии аномалий в стимуляции этих фоторецепторов. Одним из виновников состояния выступает дефицит витамина А, который влияет на уровень родопсина, пигмента в рецепторах, участвующих в процессах адаптации.

Это влияет на рецепторы в сетчатке, еще больше способствуя ночной слепоте.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

Другие причины, способствующие развитию гемералопии:

  • врожденные дефекты;
  • пигментный ретинит;
  • катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика);
  • близорукость (миопия);
  • глаукома (хроническая патология, при которой повышается давление жидкости в глазу);
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • диабетическая ретинопатия.

Ученым стало известно, что конусная дистрофия является глазным расстройством, которое наследуется от родителей, и приводит к плохой видимости в темноте. Это происходит из-за потери конических клеток, а также фоторецепторов, от которых зависит центральное и цветовое зрение.

Причиной гемералопии является употребление эпилептических препаратов. Синдром Ади тоже считается известной причиной болезни. Это неврологическое расстройство, наблюдающееся в основном среди женщин.

Еще одно генетическое состояние — синдром Коэна. Он иногда приводит к гемералопии. Наблюдается при ожирении, в случае черепно-лицевого дисморфизма (возникает из-за мутации 8q22-23).

Если плохо видит в темноте только один глаз

Видение предметов и объектов нарушается в одном органе зрения. Данное состояние особенно сильно проявляется с наступлением сумерек и темноты.

Связана односторонняя гемералопия с травмированием зрительного органа или нарушением кровообращения в мозгу.

Плохая ночная видимость у водителей за рулем

Зрительное восприятие у водителей в темноте ухудшается из-за постоянного напряжения зрения, чтобы не пропустить поворот, увидеть знак и не создать ДТП. Данное состояние не является нормой, требует корректировки с помощью очков или контактных линз.

Причиной выступает любое вышеназванное заболевание, нехватка витаминов и нарушение питания.

Диагностика

Диагноз ставят на основании признаков и жалоб обратившегося человека. При необходимости проводят измерение остроты зрения и внутриглазного давления.

Показано выполнение электроретинографии. Диагностическая процедура позволяет определить наличие заболевания в строении сетчатки.

Лечение

Врачи и ученые еще не нашли способа, который навсегда избавит от заболевания. Причины данного состояния настолько многочисленны и разнообразны, что установить тактику терапии невозможно, не зная этиологию гемералопии.

Врожденная куриная слепота лечению не поддается. Предотвратить прогрессирование болезни с помощью профилактических мер получится, но вылечить невозможно.

Если причиной является катаракта, проводят ее удаление хирургическим способом. Дополнительно принимают витамин A, его достаточно в моркови, помидорах, шпинате, сыре и абрикосах. В большом количестве есть в рыбьей икре и печени трески.

Иногда прописывают прием витаминных капель в глаза. Так полезные вещества быстрее проникают в глазные структуры, предотвращая прогрессирование болезни и незначительно улучшая темновую адаптацию.

Данные лекарства нормализуют питание тканей кислородом и восстанавливают нарушенную микроциркуляцию. Отличным средством является Рибофлавин.

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зренияВ инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Профилактика

Существуют определенные меры и здоровые привычки, помогающие защитить зрение и предотвратить развитие заболевания.

Диетическое питание

Важно настроить рацион и сбалансировано питаться. Шпинат и другие виды зелени полезны для зрения.

Витамин А, в изобилии содержащийся в моркови и сладком картофеле, является обязательным веществом для здоровья глаз. Он дает необходимый импульс. Витамин A необходимо употреблять постоянно, если имеются проблемы с темновой адаптацией.

Клубника и манго содержат витамин С, который полезен в борьбе с заболеваниями глаз. Некоторые виды пресноводных рыб рекомендуются большинством диетологов, поскольку они обеспечивают омега-3 в больших пропорциях.

Избегать воздействия солнца

Лучи UVA и UVB индуцируют излучение, которое приводит к катаракте и дегенерации желтого пятна. Лучший способ защитить глаза от воздействия УФ-излучения — использовать солнцезащитные очки каждый раз при выходе на улицу.

Увлажнение глаз

Пересыхание глаз оказывает стресс на ретину и способно привести к гемералопии. Использование электронных устройств длительное время приводит к синдрому сухого глаза.

Если после работы за компьютером чувствуется зуд, боль или заметно выраженое покраснение, используют увлажняющие капли.

Отказ от никотина

Курение приводит к производству цианида. Данное вещество приносит вред зрительным органам и приводит к катаракте, синдрому сухого глаза, гемералопии.

Если человек использует ежедневно 1 пачку сигарет, это приводит к макулярной дегенерации.

Регулярное посещение врача

Самая лучшая профилактика по предотвращению глазных заболеваний — регулярное посещение офтальмолога и прохождение обследования. Ранняя диагностика позволит предотвратить прогрессирование тяжелых патологий, включая гемералопию.

Некоторые недуги, приводящие к плохой видимости в темноте можно предотвратить. Например, глаукому, диабетические болезни глаз.

Полезное видео

Зрение восстанавливается до 90%

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Гемералопия — причины возникновения, признаки, симптомы и лечение

Гемералопия или куриная слепота – нарушение адаптационной способности глаза к темноте, вызываемое недостатком специального пигмента в сетчатке глаза человека. Характеризуется резким понижением остроты зрения в сумерках, при этом дневное зрение сильно не страдает. Появление и развитие такой патологии связывают с недостаточным питанием тканей глаза из-за нехватки витаминов (чаще А), наличием ряда других заболеваний или врожденными нарушениями.

Что такое куриная слепота

В офтальмологии куриная слепота – это плохое зрение в сумерках, к отдельной болезни окулисты нарушение не относят. Ее считают симптомом других серьезных заболеваний, сигнализирующих о неполадках в организме, поэтому визит к врачу надолго откладывать нельзя. Куриная слепота грозит не только проблемами со зрением, но и возможностью получить тяжелую травму из-за нарушения пространственной ориентации в вечернее время.

Еще опаснее проявление заболевания для людей за рулем. Во-первых, происходит сужение полей зрения и водитель не может четко видеть, что происходит сбоку, правильно оценить ситуацию на дороге и принять быстро решение. Во-вторых, при куриной слепоте нарушается темновая адаптация, глаза при никталопии не могут быстро переключиться от освещения фарами встречного транспорта к нормальным условиям, происходит ослепление, появляется реальная опасность попадания в ДТП.

Виды куриной слепоты

Лечение болезни начинают после уточнения анамнеза пациента. Определяют точные причины ее возникновения и вид. Выделяют следующие три основные формы куриной слепоты:

  • эссенциальную – возникает из-за дефицита в организме витамина А, служащего составляющей частью при синтезе основного зрительного пигмента родопсина;
  • врожденную – обусловлена нарушениями на генетическом уровне, при осмотре офтальмологических изменений не обнаруживается;
  • симптоматическую – появляется при разнообразных глазных заболеваниях (сидерозе, катаракте, пигментной абиотрофии сетчатки, глаукоме, миопии с нарушениями на глазном дне).

Причины заболевания

Из-за чего возникает нарушение сумеречного зрения, точно установить ученым пока не удалось. Причины куриной слепоты могут быть врожденными, вызванными генетическим сбоем или приобретенными. Чаще диагностируют функциональное нарушение, вызванное недостаточным содержанием витамина А, одного из главных «глазных» витаминов. С его помощью происходит синтез родопсина – основного зрительного пигмента колбочек, который помогает сетчатке адаптироваться к изменению световых потоков. При нарушении выработки этого вещества у человека возникает ночная слепота.

Симптомы куриной слепоты

Основные признаки куриной слепоты – это пониженное зрение в условиях слабого освещения и сужение бокового зрения. Происходит расстройство ориентации в пространстве, особенно при быстрой смене освещенности, появляется затрудненное восприятие желтого и синего цветов. Больной куриной слепотой старается не выходить на улицу в сумерки, у него отмечается шаткость походки и боязнь падения. Кроме снижения зрения, появляется дискомфорт от возникающей сухости склеры, расстройство нервов. У пациентов в пожилом возрасте могут возникать серые пятна на внутренней поверхности век.

Диагностика заболевания

При нарушении сумеречного зрения затягивать визит к офтальмологу и ждать когда «само пройдет» нельзя, поскольку заболевание куриная слепота может быть симптомом других серьезных глазных недугов. Например, так начинается дистрофия сетчатки, на фото в интернете представлены изменения рисунка ее сосудов. Пренебрежение к своему здоровью может привести к потере зрения. После беседы с пациентом, для уточнения диагноза «куриная слепота» и ее причины, окулист проводит ряд исследований.

Ранее, для установления изменений полей зрения при куриной слепоте, назначалась периметрия. Проверка световосприятия проводилась с помощью адаптометрии: на глаз направляли вспышку света и засекали время, за которое проходило полное восстановление зрительной функции. Более точный метод диагностики куриной слепоты – электроретинография. Она проводится аналогично предыдущему, но только фиксируют не время, а изменение электрического потенциала тканей, вызванного вспышкой света. Еще проводят электроокулографию – исследование сетчатки и мышц глаза и при их движении.

Для определения приспособления органов зрения к темноте при куриной слепоте, используют адаптометр со специальными таблицами. Они представляют собой черную картонную основу, на которую приклеены квадраты 3х3 см различных цветов: голубого, желтого, красного и зеленого. Окулист гасит свет, показывает пациенту с расстояния около 50 см таблицу. Тест считается положительным, а адаптация нормальной, если человек различает желтый цвет через 30-40с, голубой – 40-50 с. Вывод о нарушении зрения при куриной слепоте делают при задержке восприятия голубого больше, чем на минуту.

Начинают лечение куриной слепоты у человека с определения ее вида, ищут причины ухудшения зрения в темноте и боязни находиться в это время вне дома. Гемералопия врожденная излечению не поддается. В других случаях делают анализ на содержание в организме витаминов А, группы В, РР, и при недостатке какого-нибудь, прописывают их прием. При подозрении на другие заболевания назначается консультация врачей других профилей, например, эндокринолога, т.к. у диабетиков бывает боязнь выходить на улицу в сумерках из-за ухудшения зрения в темноте.

Питание при куриной слепоте

Обнаружение нарушений четкого зрения в сумерках – это первый звоночек для скорейшего посещения врача и пересмотра своего рациона. Особого внимания при куриной слепоте заслуживает терапия витамином А. Если питание сбалансированное, а зрение нарушено, то значит, он плохо усваивается, необходимо выяснить почему– проверить работу ЖКХ, печень, исключить курение и чрезмерное потребление крепких алкогольных напитков.

Помимо витамина А в рационе и ребенка, и взрослого, страдающего куриной слепотой, должны присутствовать в достаточных количествах рибофлавин, никотиновая кислота, минеральные вещества и микроэлементы. Диета должна включать такие продукты как:

  • морковь с добавлением сметаны или масла;
  • сладкий красный и желтый перец;
  • шпинат и др. зелень;
  • персики;
  • черная смородина;
  • курага (абрикосы);
  • вишня;
  • молочные продукты;
  • яйца.

Хорошо сочетать разнообразные каши с овощами, полезно добавить к ним отруби. Нельзя исключать из питания постные (без жира) сорта мяса и печень. При куриной слепоте особое внимание надо обратить на чернику, ее значение для профилактики и лечения гемералопии давно признано врачами. В ее в плодах содержится особое вещество – антоцианозид, которое способно стимулировать синтез основного световоспринимающего пигмента сетчатки родопсина. Это способствует при куриной слепоте улучшению адаптационных способностей при изменении интенсивности освещения.

Витаминные препараты

Специфичным симптомом А гиповитаминоза считают трудность ориентации в сумерках. Куриная слепота при недостатке витамина проявляется увеличением скорости адаптации глаза при резком изменении интенсивности попадающего на него светового потока. В терапии, чтобы исправить плохое зрение в темноте, используют комплексы витаминов, в которых кроме А, есть никотиновая кислота и рутин. Параллельно рекомендуются при куриной слепоте препараты для улучшения питания сетчатки и синтеза ее основного пигмента – родопсина. Эффективны в этом случае препараты на основе черники.

Хирургическое вмешательство

Никталопия лечится амбулаторно, но операция при куриной слепоте показана, если она вызвана наличием других глазных заболеваний, излечить которые лишь терапией не получится. Так, при запущенных формах глаукомы, когда другими способами снизить внутриглазное давление не удается, проводится склерэктомия. Избавиться полностью от катаракты без замены потерявшего эластичность хрусталика искусственным, нет возможности. Миопия нивелируется с помощью проведения операции лазерной коррекции.

Народная медицина

Как улучшить зрение в темноте после постановки диагноза? Помимо прописанных лекарственных препаратов, питания, обогащенного витамином А, можно дополнить лечение куриной слепоты народными средствами. Кроме свежей, сухой черники, блюд из нее, используют и другие растения:

  • Василек. На стакан кипятка взять чайную ложку высушенной травы и цветков, проварить около 3 минут, снять с плиты, дать постоять час, выпить весь отвар за день в 4 приема, принимать 3-4 недели. Параллельно необходимо ежедневно делать примочки на глаза из отвара.
  • Морковь. Взять 3 столовые ложки тертого корнеплода, развести в литре молока, проварить до мягкости, выпивать по трети стакана незадолго до сна. Пить дважды в сутки по полстакана сока с добавкой ложечки меда и небольшого количества масла.
  • Облепиха. За сезон ягод стараться съедать по 0,5 стакана в свежем виде, добавлять к еде, делать напитки, а на зиму – протертую с сахаром заготовку.

Стоит обратить внимание на то, что профилактика куриной слепоты должна основываться на полноценном питании, включающим необходимый комплекс витаминов и минералов. Важно соблюдать режим труда и отдыха, особенно, если работа связана с длительным пребыванием перед монитором. Идеальный вариант – каждые 45 минут делать перерыв и упражнения для мышц глаз. Чтобы предотвратить появление куриной слепоты, надо стараться летом при ярком солнце и зимой, особенно когда выпадает снег, не забывать дома темные очки. Нельзя смотреть при полной темноте телевизор.

Видео: куриная слепота

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Плохо вижу ночью за рулем, что делать

От многих водителей и не только часто можно услышать: «Ох плохо вижу в сумерках и ночью». Некоторые люди замечают, что в светлое время суток они видят хорошо, а в темное с трудом могут рассмотреть очертания предметов. Казалось бы одно дело когда об этом говорит пешеход, другое дело, когда данная проблема беспокоит ночью за рулем автомобиля его же владельца. Но все так прямолинейно в этом мире. Такое отклонение зрения от нормы называют куриной слепотой, которая является на самом деле серьезной проблемой для любого человека. Нарушение сумеречного зрения поддается лечению, как и большинство других патологий глаз, причем улучшить его можно, не прибегая к ношению линз. Дорогие читатели «Популярно о здоровье», столкнувшиеся с этой проблемой, прямо сейчас вы узнаете, какие методики и упражнения помогут вам лучше видеть в темноте.
Что такое куриная слепота или гемералопия?
В наших глазах имеются светочувствительные элементы, называемые палочками. Именно они помогают нам ориентироваться в темноте и отвечают за черно-белое зрение. Находятся они на периферии сетчатки. Ухудшение остроты зрения в сумерках научно называется гемералопия. Само по себе заболевание не несет опасности полной потери зрения, однако сильно влияет на качество жизни человека. Так, водители, обнаружившие у себя эту проблему с глазами, опасаются выезжать на машине вечером и ночью, поскольку это грозит аварией на дороге. Другие боятся выходить вечером из дома, потому что ночью плохо ориентируются. Каковы же причины того что человек плохо видит ночью?
Причины куриной слепоты
Прежде чем изучать различные способы улучшения сумеречного зрения, давайте разберемся в причинах, которые провоцируют его ослабление.
1. Неполноценное питание. Известно, что острота зрения в сумерках напрямую зависит от того, получает ли ваш организм в достаточной мере витамин А (ретинол). Если ваш рацион разнообразен, но проблема с ночным видением все равно остается, вероятнее всего, витамин А просто не всасывается. Это может происходить из-за нарушений в эндокринной системе и некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, а также снижения иммунитета.
2. Другая причина – недостаток витаминов РР и В2, которые способствуют усвоению ретинола организмом.
3. Есть и другие причины гемералопии, при которых довольно затруднительно вылечить сумеречную слепоту, — это цирроз печени, СПИД, а также некоторые врожденные заболевания.
В целом, болезнь поддается лечению. Давайте рассмотрим некоторые эффективные способы устранения неприятных симптомов.
Слабо вижу за рулем – что делать?
Если вы обратитесь к офтальмологу с жалобой на свою проблему, то первое, что сделает опытный врач, — это направит сдать анализы на содержание в крови ретинола. Если его уровень слишком низкий, то врач попытается выяснить причину – недостаток витамина вызван каким-то основным заболеванием или неправильным питанием. Диета с повышенным содержанием витамина А – основной способ лечения, если у вас не обнаружены другие отклонения в организме (хронические болезни, гепатит и др.)
Какие продукты стоит включить в ежедневный рацион, если вы плохо видите ночью:
• Печень (говяжья, свиная);
• Морковь;
• Зелень (петрушка, укроп);
• Свекла;
• Шпинат;
• Бобовые;
• Рыба.
Обязательно нужно пропить курс витаминов, содержащих ретинол. Это могут быть целые витаминные комплексы, в которых, помимо этого элемента, содержатся еще и витамины группы В и РР. Например:
• Дуовит;
• Теравит;
• Перфектил.
Нужны ли очки? Что говорит профессор Жданов?
Если вы посмотрите видео профессора Жданова, которое называется «Очки пора снимать», то поймете, что большинство проблем с глазами решается естественным способом. Доктор приводит интересные факты о том, как устроен глаз, и почему зрение в результате ношения линз только ухудшается с годами. Дело в том, что наше зрение напрямую зависит от натренированности глазных мышц (продольных и поперечных) и умения их расслаблять. Именно они помогают глазному яблоку принимать круглую форму, чтобы видеть вдаль и овальную, чтобы хорошо видеть вблизи. Занимаясь несложными упражнениями, развивающими эти мышцы, можно навсегда отказаться от очков, в том числе улучшить остроту зрения в сумерках.
Упражнения для остроты зрения
1. Удобно сядьте, выпрямив спину. Веки прикройте. На глаза положите ладони, не прижимая их к лицу. Вы должны почувствовать полное расслабление и подумать о приятном. В таком положении находитесь не менее минуты. Это поможет расслабить мышечные волокна глаз.
2. Встаньте у окна (40 см от стекла). Посмотрите в самую дальнюю точку, например, на горизонте, или попытайтесь рассмотреть мельчайшие детали в окнах, расположенных напротив вашего дома. Сфокусируйтесь на самом дальнем предмете, который есть в зоне видимости (60 секунд). Затем переведите взгляд на стекло (60 секунд). Так проделайте несколько раз.
3. Упражнение со свечой по йоге. В темном помещении на столе поставьте свечу, сядьте напротив. Всматривайтесь в верхушку ее пламени 2 минуты. Затем закройте веки и положите растертые ладони на глаза, отдохните. Следующий этап – всматривайтесь в центр пламени 1-2 минуты, старайтесь не моргать. Снова отдохните, прикрыв глаза руками. Третий этап – охватите взглядом все пламя свечи, не моргая, смотрите так 2 минуты. Отдохните. Важно правильно дышать, выполняя упражнение, — медленно и глубоко.

Если вы стали замечать, что плохо видите ночью, то обязательно проанализируйте, что вы обычно кушаете – не беден ли ваш рацион. Неполноценное питание – главная причина развития гемералопии. Не пренебрегайте и гимнастикой для глаз, несмотря на свою простоту, она довольно эффективна.
Ольга Самойлова для Популярно о здоровье (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)

Нарушение сумеречного зрения

Гемералопией в равной степени страдают представители обоих полов, но в период менопаузы у женщин, когда в организме происходят эндокринные изменения, риск возникновения у них куриной слепоты несколько выше. Интересно, что австралийские аборигены от природы наделены повышенной зоркостью, особенно в ночное время. Исследования показывают, что острота зрения этих людей достигает 400%.

В темноте лучше видят и народы Севера. Эта способность вырабатывалась веками, ведь на Севере солнечных дней значительно меньше, поэтому их глаза «исторически» приспособились к подобным условиям. Зимой, в период короткого светового дня, проблема гемералопии становится особенно острой.

Причины развития гемералопии

По данным многочисленных исследований доказано, что именно гиповитаминоз может вызвать нарушение сумеречного зрения. Недостаток витамина А может вызывать: сухость конъюнктивы, её покраснение и утолщение, снижение секреции слёзных желез, помутнение роговицы и гипостезии роговицы и др.

Как известно, витамин А является непосредственным участником механизмов фоторецепции. При недостатке витамина А происходит разрушение палочек сетчатки, а именно дисфункция палочек сетчатки является первым признаком гемералопии. Выявить данную патологию можно при помощи темновой адаптометрии, электроретинографии или скотометрии.

Среди возможных причин врачи называют скрытые заболевания организма: общее истощение, вызванное тяжелой работой или длительной болезнью, беременность, малокровие или глаукому.

Нередко болезнь связана с наследственными факторами, но может возникать и как результат перенесенных в детстве кори или ветрянки. Часто причиной являются недоедание, малокровие, воздействия на организм токсинов, заболевания сетчатки, зрительного нерва, печени, хронический алкоголизм, солнечный ожог глаз. Одной же из основных причин развития гемералопии считается недостаток в организме витаминов А, В2 или РР. Врожденная гемералопия проявляется в детском либо раннем юношеском возрасте.

Лечение заболевания

Гемералопию специалисты разделяют на два вида: врождённую и приобретённую. Врождённая гемералопия, к сожалению, лечению не поддается. В прочих случаях назначают витаминные препараты и проводят лечение заболевания глаз, которое стало причиной развития гемералопии.

Причинами возникновения гемералопии могут служить такие заболевания, как близорукость, глаукома, катаракта, соответственно и лечение будет разным. В тех случаях, если гемералопия вызвана миопией (близорукостью), лечение проводится либо путём лазерной коррекции близорукости, либо с помощью рефракционных операций (склеропластики, замены хрусталика и др.).

Если же первопричиной служили глаукома или катаракта, тогда проводят антиглаукоматозную операцию, экстракцию или факоэмульсификацию катаракты. При отслойке сетчатки проводят лазерную коагуляцию. К эссенциальной гемеролопии приводит дефицит витаминов, лечение заключается в нормализации питания и приёме витаминных комплексов и пищевых добавок для профилактики заболеваний глаз.

В состав витаминных препаратов, которые назначают для лечения эссенциальной гемералопии, входят бета-каротин (является провитамином А, который не вызывает побочных явлений в виде гипервитаминоза А), витамин С (природный антиоксидант, способствующий укреплению сосудов глаза), витамин Е, витамин А, лютеин, а также микроэлементы: селен, медь, цинк, таурин. Такие комплексы являются основным лечением эссенциальной гемеролопии и способствуют изменению риска развития заболеваний глаз.

Следует сказать, что лечение в каждом конкретном случае отличается. Поэтому вначале необходимо найти причину заболевания и понять, чего не хватает организму. Пациентам с гемералопией показано обследование на определение в крови уровня ретинола, каротина, а также витамина А. Если концентрация данных витаминов снижена, назначается корректирующее лечение. Рекомендованы консультации специалистов иных профилей (гастроэнтеролог, эндокринолог).

Не стоит пытаться лечить гемералопию самостоятельно — это невозможно. Но профилактические меры предупреждения данного заболевания вполне можно предпринять и самим. Это совсем не сложно и потребует лишь включения в ежедневный рацион продуктов богатых витамином А (таких как: морковь, шпинат, помидоры, салаты, зеленый лук, ежевика, абрикосы, черная смородина, черника, крыжовник, молоко, сливочное масло, печень трески, сыр, сливки, икра рыб, яичный желток). Из круп особенно полезно пшено.

Гемералопией достаточно часто страдают люди после 50 лет. К примеру, количество автомобильных аварий, виновниками которых становятся водители с этим заболеванием, стремительно растет. Медики предупреждают, что человек с куриной слепотой просто не замечает опасностей на дороге, если едет в сумеречное время, а при свете встречных фар вообще теряет ориентацию.

Яркий свет ослепляет его, а к темноте адаптироваться он не может (или адаптируется медленно). Именно поэтому немецкие офтальмологи выдвинули предложение при проверке зрения у автомобилистов в обязательном порядке проверять и наличие у них заболевания гемералопией.

Стоит упомянуть, что существует и ложная гемералопия, хотя не все специалисты с таким определением согласны – ведь она либо есть, либо ее нет. И все же, к случаям ложного нарушения сумеречного зрения можно отнести временное снижение зрения в сумерках вследствие долгой напряженной работы глаз (компьютер, мелкий печатный текст и пр.)

Выбор клиники для лечения любого офтальмологического заболевания — ответственный вопрос, который требует взвешенного подхода. Стоит обратить внимание на уровень оснащения клиники, профессиональный уровень работающих в клинике специалистов, отзывы тех людей, которые уже лечились в той или иной глазной клинике.

Препараты

Гемералопия или куриная слепота: что за болезнь и как от нее избавиться?

Гемералопия – медицинское название «куриной слепоты». При ней нарушается пространственная ориентация и происходит ухудшение ночного видения. Народное название возникло вследствие схожести симптомов с особенностями зрения у кур – в темноте они практически не видят. Частота патологии по данным статистики- 0,5%. В молодом возрасте она возникает независимо от пола, а после 50 лет в числе больных преобладают женщины.

Гемералопия не встречается у народов Севера и в Австралии. Это обусловлено природной генетической приспособляемостью к темновому зрению и при слабом освещении (полярные ночи).

Поделиться Твитнуть Поделиться Класснуть Отправить Вотсапнуть

Что это за болезнь

Рецепторный аппарат глаза состоит из палочек и колбочек. Палочки нужны для темнового зрения, а колбочки отвечают за цветовое. Их количество измеряется миллионами в соотношении 18:1.

Палочки содержат родопсин – зрительный пигмент, который и обеспечивает темновую адаптацию. На свету он распадается, но при участии витамина А в темноте восстанавливается.

В случае нарушения соотношения колбочек и палочек или недостатка родопсина развивается гемералопия.

Куриная слепота проявляется при резкой смене освещения и в условиях недостаточной освещённости. В основе её лежат органические изменения палочковых клеток, которые и отвечают за ночное зрение, либо функциональная недостаточность зрительного пурпура, который содержится в этих клетках и помогает адаптироваться глазу к темноте. Такие больные поэтому и не могут приспособиться к изменениям освещения.

Виды

Гемералопия имеет 4 основных вида:

  1. Врождённый тип (врождённая патология палочек). Обнаруживается ещё в раннем или подростковом возрасте. Наличие куриной слепоты при этом у родственников необязательно. Значение могут иметь другие глазные патологии: аномалии развития сетчатки, пигментный врождённый ретинит, синдром Ашера.
  2. Симптоматическая форма. Вторична, потому что возникает после некоторых перенесённых заболеваний, связанных с поражением сетчатки. Например, при тапеторетинальной дистрофии, глаукоме, отслойке сетчатки, катаракте, лучевом ожоге глаз, миопии высокой степени, гиперметропии, атрофировании зрительного нерва, хориоретините, сидерозе.
  3. Эссенциальный тип. Самый частый, его происхождение связано только с недостатком витамина А, В2 и РР и цинка. Нарушения могут быть вызваны патологиями пищеварительного тракта, гепатобилиарной системы, хроническим алкоголизмом, интоксикацией, анемией, диабетом, некоторыми инфекциями и длительным воздействием ультрафиолетовых лучей. Эта форма гемералопии занимает 85% среди всех форм, но она легче всего поддаётся лечению.
  4. Ложная куриная слепота – дополнительная форма. Её причиной становится зрительное переутомление. Лечения при этом не нужно. После отдыха всё проходит само.

Врождённая

Врождённая гемералопия чаще всего передаётся по наследству и проявляет себя в юношеском или детском возрасте. Она связана с нарушениями в геноме человека. При врождённой гемералопии наблюдается прогрессирующее ухудшение сумеречного зрения и отсутствие адаптации в тёмное время. Лечению данная патология не поддаётся.

Эссенциальная

Такая форма куриной слепоты связана с дефицитом поступления витамина А, В2 и РР в организм или нарушениями их усвоения. Именно они участвуют в полноценном созревании световоспринимающих клеток в ретине. Причины таких явлений могут быть связаны с заболеваниями ЖКТ, печени, голоданием, вегетарианством, алкоголизмом, малярией.

Справка! Иногда куриная слепота становится первым проявлением заболевания на фоне пока ещё полного благополучия. Это говорит о том, что данная форма имеет временный характер и нарушения при ней происходят в сетчатой оболочке.

Симптоматическая

Эта форма нарушения связана с физическими повреждениями световоспринимающих структур. В этом случае источником выступают глазные патологии:

  • миопия высокой степени;
  • гиперметропия;
  • дистрофические изменения в ретине и сосудах глаза;
  • глаукома с высоким внутриглазным давлением;
  • воспаления в сетчатке;
  • нейропатия оптическая;
  • наличие опухоли, давящей на зрительный нерв;
  • сидероз — накопление железа в сетчатке;
  • катаракта;
  • травмы глаза.

Куриная слепота в этой форме дополняется симптомами указанных патологий.

Ложная

Вызывается повышенной зрительной усталостью – это многочасовые бдения у телевизора или компьютера, некоторые профессиональные издержки. Болезнью такая слепота не считается, требует просто отдыха для глаз. Лечения в данной форме не требуется.

К причинам относится:

  • генетическая предрасположенность;
  • анемии;
  • поражения ретины (пигментные ретиниты, отслоение, воспаление и дистрофии и др.);
  • истощение организма;
  • печёночные патологии (нарушается усвоение витамина А и его синтез);
  • приём антагонистов витамина А (хинин, антиагреганты);
  • дефицит поступления витаминов;
  • диеты (особенно вегетарианство);
  • миопия и гиперметропия;
  • катаракта и глаукома;
  • косоглазие;
  • воспаление зрительного нерва;
  • перенесение вирусных инфекций – если они дали осложнения на глаза;
  • травмы черепа;
  • менопауза (нарушается питание сетчатки);
  • беременность;
  • плохое освещение при работе;
  • частое и длительное пребывание на ярком солнце (ожог слизистой ультрафиолетом).

При сахарном диабете также нередко снижается ночное цветовосприятие и считается плохим прогностическим признаком. Он указывает на разрушение структуры глаза и угрожает потерей зрения.

Запасов витамина А в организме человека хватает обычно на год, поэтому от его дефицита до наступления гемералопии проходит не меньше 2 лет.

Недостаток витаминов

Гемералопия вызывается недостаточным поступлением витаминов А, В2, РР и цинка:

  1. Витамин А содержится в структуре светочувствительного вещества в сетчатке глаза, что обеспечивает адаптацию зрения к темноте.
  2. В2 – рибофлавин – также очень важен для работы глаз. Он незаменим для зрительной системы потому, что принимает участие в постройке зрительного пурпура и защищает ретину от ультрафиолета. Это как раз и входит в механизм сумеречного зрения. Кроме того, вит. В2 оказывает для глаз антигипоксический эффект путём образования 2 коэнзимов. Структуры глаза насыщаются кислородом и улучшается проведение нервных импульсов.
  3. Витамин РР — нужен для работы мозга и нервов. Он является переносчиком ионов водорода во многих реакциях в глазах, участвует в процессах биологического окисления. Без него ткани глаза начинают страдать от гипоксии.
  4. Цинк – ему глаз обязан стабильностью сетчатки и прозрачностью хрусталика, важен потому, что активизирует усвоение витамина А. Без него даже ударные дозы витамина А в организм поступать не будут.

Симптомы

Не существует связи между клиникой и формой заболевания, главные симптомы будут всегда одинаковы:

  • снижение зрения в сумерки: человек видит очертания предметов очень расплывчато;
  • появление ощущения тумана вокруг;
  • потеря окраски вокруг, особенно на синий цвет и меньше на жёлтый;
  • пятна перед глазами;
  • боли режущего характера в глазах;
  • уменьшение объёма поля зрения.

У детей с куриной слепотой имеется ещё один важный симптом – они начинают бояться темноты и вечерами становятся беспокойными.

С наступлением сумерек, человек с куриной слепотой включает везде свет, уверяя, что очень темно. Сумерки для здорового человека вполне комфортны, а для больного – это непроглядная темень. На этом фоне больной часто жалуется на ощущение «песка» в глазах или болезненность. Утром всё проходит. При длительной гемералопии итогом может стать и близорукость.

Мнение эксперта Ким Оксана Александровна Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы. Заподозрить дефицит витамина А при эссенциальной гемералопии можно и по внеглазным проявлениям: сухости кожных покровов, выпадению волос, ломкости ногтей и заедах в углах рта, кровоточивости дёсен, появлению грубых уплотнений кожи. Нередко это дополняется зудом и расчесами на коже.

Если же витамин А не поступает вообще, роговая оболочка глаза размягчается на ней появляются изъязвления – это кератомаляция.

Плохо то, что при куриной слепоте ухудшение зрения происходит постепенно и человек спохватывается поздно.

При врождённой патологии:

  • прогрессирующее снижение зрения происходит с раннего детства;
  • наблюдается дискомфорт зрения в темноте;
  • характерна пространственная дезориентация в плохо освещённых местах;
  • происходит нарастание беспокойства по вечерам.

Важно! Снижение темнового зрения на одном глазу при куриной слепоте не бывает, при ней поражаются оба глаза, поэтому ухудшение зрения в одном глазу требует обследования у окулиста.

Чем опасно?

Куриная слепота сама по себе не угрожает жизни человека, но и безобидным состоянием её не назовёшь. Она может лишить человека зрения полностью. Часто при куриной слепоте развивается синдром сухого глаза.

Стоит также отметить, что эта патология развивается при серьёзных причинных заболеваниях, от которых невозможно отмахиваться. Недостаток витаминов сам по себе (помимо куриной слепоты) истощает структуры глаза и ведёт к осложнениям типа глаукомы, катаракты и пр.

Ночная слепота может вызывать и такие проблемы, как получение физических травм из-за нарушенной ориентации человека в пространстве и появление у него психологических проблем, попадание в аварии.

Диагностика включает следующие мероприятия:

  1. Визометрия — эта процедура знакома всем, кто когда-либо обследовался у окулиста на остроту зрения по буквенной таблице Сивцева.
  2. Периметрия – определение полей зрения с помощью специального прибора.
  3. Осмотр глазного дна офтальмоскопом. При этом можно увидеть состояние сосудов, сетчатку и состояние диска зрительного нерва. Дело в том, что картина глазного дна различается при разных формах. При эссенциальной гемералопии изменений нет, при врождённой форме на глазном дне визуализируются некрупные очаги дегенерации.
  4. Тонометрия — измерение внутриглазного давления.
  5. Биомикроскопия глаз — использование линзы Гольдмана.
  6. Рефрактометрия — более детальная диагностика, назначаемая при симптоматической гемералопии. Это исследование преломляющей способности глаза на выявление аметропии.
  7. Электроретинография – метод диагностики функционального состояния сетчатки.
  8. УЗИ глазного дна — показывает патологии диска зрительного нерва, нарушения зрения, помутнение хрусталика, отслоение сетчатки, наличие опухоли.

К какому врачу обращаться, если я плохо вижу в темноте?

Если человека беспокоит ухудшение темнового зрения и нарушение адаптации к темноте, обращаться следует к офтальмологу.

Лечение плохого зрения в сумерках

Врождённая никталопия лечению не поддаётся. В данном случае можно только поддержать имеющееся состояние зрения и не допустить его ухудшения с развитием осложнений. Для терапии приобретённых форм важным становится установление первопричины патологии.

При наличии причинных заболеваний в первую очередь проводится их лечение. Особое внимание уделяется всасыванию витаминов в пищеварительном тракте, лечению сопутствующих органических поражений глаз и прочих заболеваний.

Эссенциальная гемералопия требует только назначения диеты. Если она связана с миопией или дальнозоркостью, можно провести коррекцию зрения подбором очков или линз. В некоторых таких случаях требуется проведение операции.

При любых формах куриной слепоты основой удачного лечения заболевания является употребление продуктов, богатых витаминами (особенно А). Также назначаются витаминные глазные капли, перорально никотиновая кислота.

Питание особенно важно при эссенциальной гемералопии, при этой форме специальная диета становится основой лечения. Питание должно быть сбалансированным и высококалорийным.

Особое внимание уделяется витаминизированности рациона. С этой целью обязательными становятся:

  • жирная рыба, печень трески, икра, кальмары, морская капуста;
  • красное мясо, говяжья печёнка и индюшатина;
  • кисломолочные продукты — сыр, творог, сметана;
  • сливочное масло;
  • яичные желтки;
  • пшено;
  • из фруктов и ягод – черника, абрикосы, персики, смородина, ежевика, вишня и крыжовник, облепиха;
  • овощи и зелёные культуры — салат, шпинат, петрушка, тыквенный сок, томаты, зелёный лук и горошек, особое внимание уделяется моркови в любом виде: с маслом, сливками, в виде сока, отвара.

Полезно и необходимо в свой рацион каждый день включать 2-3 продукта из вышеперечисленных.

Также рекомендуется ежедневно употреблять облепиху и пить соки и морсы из черники. В ягодах черники содержится особое вещество – антоцианозид, которое стимулирует процесс выработки родопсина — световоспринимающего пигмента сетчатки глаза.

Витамин А лучше усваивается также в присутствии не только цинка, но и витамина Е, а он содержится в орехах, брокколи, семечках, картофеле.

Диета помогает и при врождённой никталопии, поддерживая существующее состояние зрения и не давая развиться осложнениям.

Сужение полей зрения рационом вылечить невозможно.

Медикаменты

При куриной слепоте медикаментозное лечение заключается в приёме витаминов А, В2 и РР. При симптоматической и эссенциальной формах гемералопии лечение направлено на устранение причинных патологий. Также могут быть назначены глазные капли и мази для устранения имеющихся заболеваний глаз. Рекомендуются биодобавки для глаз, например, Флавигран.

Капли

В первую очередь, при никталопии назначаются врачом капли витамина В2. Препарат содержит концентрированный раствор рибофлавина, который непосредственно воздействует на ткани глаз и позволяет нормализовать их работу. Капли помогают насыщать ткани глаз кислородом, легче проводить нервные импульсы и нормализовать все виды обмена.

Из капель также может назначаться Тауфон, Тобрекс, Ципромед, Нормакс, Данцил, Флоксал и др.

Дозировка: по 1 капле в каждый глаз у/вечером, в среднем в течение 15 дней.

Важно! На применение некоторых препаратов могут проявляться аллергические реакции.

Витамины

Лечение куриной слепоты основывается на увеличении поступления в человеческий организм витамина А. Обычно он назначается:

  • взрослым 50–100 тысяч МЕ в сутки;
  • детям – по 1000-5000 МЕ в сутки.

Также показан витамин В2 (рибофлавин) – 20 мг в сутки.

Общий срок приёма витаминов должен составлять минимум 2 месяца. После сроки и дозировки применения препаратов корректируются офтальмологом.

Сбалансированные комплексы витаминов группы В: Нейробион, Нейростабил, Вита Б Плюс, Вита-Эскорт, Витабаланс 2000, В-50.

Помимо ретинола и витаминов группы B для нормального зрения необходима и никотиновая кислота в достаточном количестве. Она нормализует работу капилляров, принимает участие в процессах окисления-восстановления, регулирует насыщение тканей глаза кислородом. При её дефиците гипоксия тканей проявляется очень быстро.

Народные рецепты

Любые народные средства можно применять только после согласования с врачом, вот самые действенные из них:

  1. Запивать стаканом воды 1 зёрнышко горчицы, на следующий день 2 зёрнышка и т.д., довести количество до 20-ти, а затем в обратном порядке.
  2. Варить 3 ложки сушёных плодов шиповника, 2 стакана кипятка в течение 10 минут. Настаивать 12 часов. Пить по трети стакана трижды в день перед едой. В шиповнике огромное количество витамина А, С, также содержится никотиновая кислота.
  3. Отвар из фитосбора. По 2 части листьев и корней одуванчика, цветков липы, листьев черники, по 1 части листьев облепихи и гречихи измельчить и смешать. Заварить 4 ст.л. на литр кипятка и настоять полчаса. Пить по стакану трижды в день.
  4. Двудомная крапива. В весенний период употреблять суп с верхушками молодой крапивы каждый день. В остальное время года принимать настой крапивы. Для его приготовления 2 ст.л. измельчённых листьев крапивы заварить стаканом кипятка и настоять час. Принимать 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.
  5. Чайную ложку цвета полевого очного залить стаканом горячей воды, настаивать 10 минут. Принимать трижды в день после еды.
  6. Настой из василька. 10 г сырья добавить в 1 стакан кипятка, настоять 15 минут, процедить. Употреблять 1 ст.л. в день (3-4 раза) до еды.
  7. Отвар из соцветия василька. Щепотка травы варится в стакане кипятка 3 минуты. Настоять час и принимать по четверти стакана после еды 4 раза в течение 2 недель.
  8. Отвар из посевного пшена. Один стакана пшена залить в эмалированной кастрюле 2 л воды, варить до разваривания крупы. Принимать по 2-3 ст. л. ежедневно до улучшения зрения.
  9. 1 ст.л. измельчённых лепестков чайной розы залить стаканом кипятка и настаивать час. Пьют по 1 стакану такого напитка 3 раза в сутки. По желанию можно добавить чайную ложечку мёда.
  10. Кушать ягоды облепихи (свежие или замороженные) по 2 стакана в сутки.
  11. Выжимать сок из моркови. Пить по половине стакана или целому 2-3 раза в сутки до еды. Хранить сок можно только полчаса.
  12. Можно приготовить лекарство на основе моркови в виде отвара: в литр молока добавляют 3 ст. л. мелко натёртой моркови и варят до готовности. Употребляют 1/3 стакана перед отходом ко сну.
  13. Сок из черники. Разводить трижды в сутки до еды. На полстакана воды приходится 1 ст. л. сока.
  14. Сок винограда. Принимать по 0,5 стакана три раза в день.
  15. Пророщенную пшеницу измельчить в мясорубке. Кашицу (1 ст. л.) смешать со стаканом кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Пить по 1/3 чашки трижды в день.

Операция

Операция при сумеречном зрении показана только в случае, если она вызвана заболеваниями глаз такими, которые терапевтически не лечатся. Например, при глаукоме проводится склерэктомия, при катаракте — замена хрусталика.

Из проводимых операций в таких случаях при миопии применяют чаще всего лазерный кератомилез. Если куриную слепоту вызвала пигментная дистрофия, то в таком случае нужно проводить трансплантацию.

Профилактика гемералопии в первую очередь связана с ликвидацией недополучения витамина А и мерах по защите сетчатки глаза, это означает:

  • обязательно носить солнцезащитные очки с ультрафиолетовым фильтром;
  • при работе с вредным излучением использовать специальные очки и экраны;
  • освещение рабочего места должно быть правильным;
  • пациентам с гемералопией нельзя пользоваться люминесцентными лампами (флуоресцентного свечения – газоразрядные источники света);
  • детям с лёгкой миопией в сумерки пользоваться очками;
  • исключить увлечение солярием;
  • контролировать зрительные нагрузки;
  • при никталопии избегать источников яркого света – сварка, свечение автомобильных фар и пр.

Никталопия может быть врождённой и приобретённой. Причин её появления довольно много. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, заболевание излечивается полностью (кроме врождённой формы). Особенно эффективно хирургическое лечение. Важным остаётся правильное витаминизированное питание.

куриная слепота:

Рейтинг автора Автор статьи Анастасия Жарова Интернет журналист, копирайтер. Написано статей 270

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.