Помощь при поражении электрическим

  • Округ
    • Справочная информация
      • Карта с границами районов
      • Символика округа
    • История
      • Общая историческая справка
      • Восточная дюжина. Путеводитель по округу
      • Восток столицы — летопись военных побед
      • Улицы ВАО, связанные с историей и героями ВОВ
      • Православные храмы Восточного округа города Москвы
      • Парки и лесопарки Восточного округа города Москвы
    • Люди
      • Люди, награждённые почётным знаком «За вклад в развитие Восточного округа»
      • Герои России и Советского союза
  • Префектура
    • Структура
    • Управление по работе с документами
      • Управление по работе с документами
      • Государственные услуги
      • Нормативные правовые документы
    • Контакты
    • Нормативные документы
    • Государственная служба
      • Объявления о конкурсах
      • Итоги конкурсов
      • Карьерный портал
    • График приёма населения и организаций
  • План мероприятий
  • Справочные телефоны
    • Горячая линия Правительства Москвы
    • ЖКХ
    • Безопасность
    • Торговля
    • Предпринимательство
    • Борьба с коррупцией
    • Телефоны доверия
    • Незаконное строительство
    • Куда сообщить о несчастных случаях на производстве
  • Районы, муниципальные округа
  • ЦЕНТРЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УСЛУГ «МОИ ДОКУМЕНТЫ»
    • Центр госуслуг района Вешняки
    • Центр госуслуг района Восточное Измайлово
    • Центр госуслуг района Восточный
    • Центр госуслуг района Гольяново
    • Центр госуслуг района Ивановское
    • Центр госуслуг района Измайлово
    • Центр госуслуг района Косино-Ухтомский
    • Центр госуслуг района Новогиреево
    • Центр госуслуг района Новокосино
    • Центр госуслуг района Перово
    • Центр госуслуг района Преображенское
    • Центр госуслуг района Северное Измайлово
    • Центр госуслуг района Соколиная гора
    • Центр госуслуг районов Богородское и Метрогородок
    • Центр госуслуг района Сокольники
  • Депутаты
    • Депутаты Госдумы
    • Депутаты Мосгордумы
    • Депутаты муниципальных округов
    • График приема граждан
  • Деятельность
    • План мероприятий
    • ЖКХ
      • Справочные телефоны, полезные сайты
      • Благоустройство и порядок на территории
      • Капремонт
      • Энергосбережение, переработка мусора
      • Управление МКД
      • Услуги, тарифы и льготы
      • Страхование жилья
      • Новости по теме «ЖКХ»
    • Социальная сфера
      • Ветеранам
        • Общая информация
        • Деятельность Совета ветеранов
      • Досуговые учреждения районов
      • Здравоохранение
      • Зима в Восточном округе
      • Инвалидам
      • Комиссия по делам несовершеннолетних (КДН)
      • Культура
      • Образование
      • Пенсионный фонд информирует
      • Социальная защита
      • Спорт
      • ЦЕНТР ЗАНЯТОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
      • Общегородской конкурс на лучшие городские объекты, приспособленные для маломобильных групп граждан «Город для всех»
      • Социальное партнерство в ВАО
    • Летний отдых
    • Зимний отдых
    • Парки и зеленые зоны
    • Строительство и транспорт
      • Структура управления
      • Строительство в районах ВАО
      • Жилые дома, инфраструктура
      • Публичные слушания и градостроительные планы, сообщения об изъятии
      • Транспорт и гаражи
      • Информация для строителей
      • Реализация на электронных торгах жилых помещений (квартиры, комнаты, доли квартир), находящихся в собственности города Москвы и хозяйственном ведении ГУП «Моссоцгарантия»
      • Новая модель взаимодействия с частными перевозчиками
      • Новая модель наземного транспорта
      • Перечень демонтированных объектов
      • Окружная комиссия по пресечению самовольного строительства на территории ВАО г. Москвы
        • 2020
        • 2019
        • 2018
      • Самовольное строительство
      • ОКРУЖНАЯ КОМИССИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ВАО Г. МОСКВЫ
    • Экономика
      • Экономика
      • Малый бизнес
      • Промышленность
      • РОСРЕЕСТР
      • Актуальная версия государственной программы города москвы «экономическое развитие и инвестиционная привлекательность города москвы на 2012-2018 годы»
    • Торговля и услуги
      • Куда обращаться?
      • Потребителям
      • Предпринимателям
      • Новости
      • Ярмарки и рынки
      • Нестационарные торговые объекты
      • Сезонные (летние) кафе
    • МФЦ
    • «Одно окно»
      • Управление по работе с документами
      • Государственные услуги
      • Нормативные правовые документы
    • Правопорядок
      • УВД
        • УВД по ВАО сообщает
      • МЧС
        • Мероприятия МЧС
        • Телефоны управления МЧС и Агентства гражданской защиты ВАО
        • Административные регламенты
        • Добровольные пожарные ВАО
        • Контактная информация
      • Управление по ВАО Департамента ГОЧСиПБ г. Москвы
        • Управление по ВАО Департамента ГОЧСиПБ г. Москвы информирует
      • Прокуратура
        • Справочная информация
        • Прокуратура ВАО информирует
      • ГИБДД
      • ОПОП
      • УФМС
      • Борьба с коррупцией
      • Борьба с наркотиками
      • ФНС
      • Новости по теме
      • Куда жаловаться: горячие линии и адреса
      • Памятки населению
      • План мероприятий, посвященных Дню солидарности в борьбе с терроризмом, проводимые на территории Восточного административного округа в 2016 году
      • Новости УФССП
    • Выборы
      • Избирательные участки ВАО
      • Вестник московской городской избирательной комиссии
      • Поиск места голосования
  • Капремонт
  • ЖКХ
    • Справочные телефоны, полезные сайты
    • Благоустройство и порядок на территории
    • Капремонт
    • Энергосбережение, переработка мусора
    • Управление МКД
    • Услуги, тарифы и льготы
    • Страхование жилья
    • Новости по теме «ЖКХ»
  • Программа реновации
    • Программа реновации кварталов первого периода индустриального домостроения
    • Основные нормативно-правовые акты
      • Основные нормативно-правовые акты
      • Изменения в постановление Правительства Москвы № 708-ПП
    • Структура управления реновации жилищного фонда префектуры
    • Общественный штаб по контролю за реализацией программы реновации
  • Строительство, транспорт, публичные слушания
    • Структура управления
    • Строительство в районах ВАО
    • Жилые дома, инфраструктура
    • Публичные слушания и градостроительные планы, сообщения об изъятии
    • Транспорт и гаражи
    • Информация для строителей
    • Реализация на электронных торгах жилых помещений (квартиры, комнаты, доли квартир), находящихся в собственности города Москвы и хозяйственном ведении ГУП «Моссоцгарантия»
    • Новая модель взаимодействия с частными перевозчиками
    • Новая модель наземного транспорта
    • Перечень демонтированных объектов
    • Окружная комиссия по пресечению самовольного строительства на территории ВАО г. Москвы
      • 2020
        • Протокол №1 от 12.02.2020г.
        • Протокол №2 от 18.03.2020г.
      • 2019
        • Протокол №1 от 18.01.2019г.
        • Протокол №2 от 20.02.2019г.
        • Протокол №3 от 15.03.2019г.
        • Протокол №4 от 12.04.2019г.
        • Протокол №5 от 24.05.2019г.
        • Протокол №6 от 28.06.2019г.
        • Протокол №7 от 31.07.2019г.
        • Протокол №8 от 30.08.2019г.
        • Протокол №9 от 27.09.2019г.
        • Протокол №10 от 09.10.2019г.
        • Протокол №11 от 06.11.2019г.
        • Протокол №12 от 04.12.2019г.
        • Протокол №13 от 18.12.2019г.
      • 2018
        • Протокол №1 от 24.01.2018 г.
        • Протокол №2 от 21.02.2018г.
        • Протокол №3 от 28.03.2018г.
        • Протокол №4 от 25.04.2018г.
        • Протокол №5 от 15.05.2018 г.
        • Протокол №6 от 06.06.2018г.
        • Протокол №7 от 11.07.2018г.
        • Протокол №8 от 08.08.2018г.
        • Протокол №9 от 12.09.2018г.
        • Протокол №10 от 28.09.2018г.
        • Протокол №11 от 17.10.2018г.
        • Протокол №12 от 14.11.2018г.
        • Протокол №13 от 14.12.2018г.
    • Самовольное строительство
    • ОКРУЖНАЯ КОМИССИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ВАО Г. МОСКВЫ
  • Экономика
    • Экономика
    • Малый бизнес
    • Промышленность
    • РОСРЕЕСТР
    • Актуальная версия государственной программы города москвы «экономическое развитие и инвестиционная привлекательность города москвы на 2012-2018 годы»
  • Городские парковки
    • ПЛАТНЫЕ ГОРОДСКИЕ ПАРКОВКИ НА УЛИЦЕ
      • ПАРКОВКИ В ОКРУГЕ
      • СПОСОБЫ ОПЛАТЫ
      • ЛЬГОТЫ
      • Штрафы
      • УСТАНОВКА ШЛАГБАУМА
      • Специальные паркововочные места для грузового транспорта (МРП)
      • ДОКУМЕНТЫ
        • Постановления
        • Шаблоны заявлений
        • Приказы
      • ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
      • НОВОСТИ
      • ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
    • ПЛАТНЫЕ ГОРОДСКИЕ ПАРКОВКИ СО ШЛАГБАУМОМ
      • КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПАРКОВКАМИ
      • ГДЕ РАСПОЛОЖЕНЫ ПАРКОВКИ
    • ПЕРЕХВАТЫВАЮЩИЕ ПАРКОВКИ
      • ГДЕ РАСПОЛОЖЕНЫ ПАРКОВКИ
      • КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПАРКОВКАМИ
      • ТАРИФЫ НА УСЛУГИ ПАРКОВОК
    • Абонементная парковка
  • БЛАГОУСТРОЙСТВО НА СРЕДСТВА ОТ ПЛАТНЫХ ПАРКОВОК
    • 2019
      • ЗАПЛАНИРОВАНО
    • 2018
      • ЗАПЛАНИРОВАНО
      • ВЫПОЛНЕНО
    • 2017
      • ЗАПЛАНИРОВАНО
      • ВЫПОЛНЕНО
    • 2016
      • ЗАПЛАНИРОВАНО
      • ВЫПОЛНЕНО
    • 2015
      • ЗАПЛАНИРОВАНО
      • ВЫПОЛНЕНО
    • 2014
      • ЗАПЛАНИРОВАНО
      • ВЫПОЛНЕНО
    • 2013
      • ЗАПЛАНИРОВАНО
      • ВЫПОЛНЕНО
  • Торговля и услуги
    • Куда обращаться?
    • Потребителям
    • Предпринимателям
    • Новости
    • Ярмарки и рынки
    • Нестационарные торговые объекты
    • Сезонные (летние) кафе
  • Социальная сфера
    • Ветеранам
      • Общая информация
      • Деятельность Совета ветеранов
    • Досуговые учреждения районов
    • Здравоохранение
    • Зима в Восточном округе
    • Инвалидам
    • Комиссия по делам несовершеннолетних (КДН)
    • Культура
    • Образование
    • Пенсионный фонд информирует
    • Социальная защита
    • Спорт
    • ЦЕНТР ЗАНЯТОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
    • Общегородской конкурс на лучшие городские объекты, приспособленные для маломобильных групп граждан «Город для всех»
    • Социальное партнерство в ВАО
  • Индустрия зимнего отдыха
  • Великая Победа
  • Государственные бюджетные учреждения ВАО
  • Парки и зеленые зоны
  • Правопорядок
    • УВД
      • УВД по ВАО сообщает
    • МЧС
      • Мероприятия МЧС
      • Телефоны управления МЧС и Агентства гражданской защиты ВАО
      • Административные регламенты
      • Добровольные пожарные ВАО
      • Контактная информация
    • Управление по ВАО Департамента ГОЧСиПБ г. Москвы
      • Управление по ВАО Департамента ГОЧСиПБ г. Москвы информирует
    • Прокуратура
      • Справочная информация
      • Прокуратура ВАО информирует
    • ГИБДД
    • ОПОП
    • УФМС
    • Борьба с коррупцией
    • Борьба с наркотиками
    • ФНС
    • Новости по теме
    • Куда жаловаться: горячие линии и адреса
    • Памятки населению
    • План мероприятий, посвященных Дню солидарности в борьбе с терроризмом, проводимые на территории Восточного административного округа в 2016 году
    • Новости УФССП
  • Пресс-центр. Мультимедиа
    • Пресс-центр
    • Новости
    • Анонсы, объявления
    • Оповещения о публичных слушаниях
    • Официально
    • Новости округа
    • Фотогалерея
    • Видео
  • Местные СМИ
  • Справочник округа
  • Земельно-имущественные торги
  • ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ КОРРУПЦИИ
    • Нормативные правовые акты в сфере противодействия коррупции
    • Антикоррупционная экспертиза
    • Методические материалы
    • Формы, бланки
    • Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
      • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2019 год
        • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера префекта Восточного административного округа г. Москвы за период с 1 января 2019 г. по 31 декабря 2019 г.
      • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2018 год
        • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера префекта Восточного административного округа г. Москвы за период с 1 января 2018 г. по 31 декабря 2018 г.
        • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера государственных гражданских служащих префектуры Восточного административного округа города Москвы с 1 января 2018 г. по 31 декабря 2018 г.
        • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера руководителей учреждений, подведомственных префектуре Восточного административного округа города Москвы за период с 1 января 2018 г. по 31 декабря 2018 г.
        • Сведения о среднемесячной заработной плате руководителя, заместителей руководителя и главного бухгалтера учреждений, подведомственных префектуре Восточного административного округа города Москвы за 2018 год
        • Уточненные сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лиц, замещающих государственные должности и должности государственной гражданской службы в префектуре Северо-Западного административного округа города Москвы
      • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2017 год
        • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера префекта Восточного административного округа г. Москвы за период с 1 января 2017 г. по 31 декабря 2017 г.
        • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера государственных гражданских служащих префектуры Восточного административного округа города Москвы с 1 января 2017 г. по 31 декабря 2017 г.
        • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера руководителей учреждений, подведомственных префектуре Восточного административного округа г. Москвы за период с 1 января 2017 г. по 31 декабря 2017
        • Сведения о среднемесячной заработной плате руководителя, заместителей руководителя и главного бухгалтера учреждений, подведомственных префектуре Восточного административного округа города Москвы
      • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2016 год
        • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера префекта Восточного административного округа г. Москвы за период с 1 января 2016 г. по 31 декабря 2016 г.
        • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера государственных гражданских служащих префектуры Восточного административного округа г. Москвы за период с 1 января 2016 г. по 31 декабря 2016
        • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера руководителей учреждений, подведомственных префектуре Восточного административного округа г. Москвы за период с 1 января 2016 г. по 31 декабря 2016
      • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2015 год
      • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2014 год
      • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2014 год
      • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2012 год
      • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2011 год
      • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2010 год
    • Деятельность комиссии по соблюдению требований к служебному поведению и урегулированию конфликта интересов
    • Планы, обзоры, отчеты
    • Обратная связь для сообщений о фактах коррупции
  • Электронная приемная
  • Реализация объектов гаражного назначения
  • Противодействие терроризму
    • Памятки населению
      • Наглядно-методическое пособие «Правила поведения при совершении террористического акта»
      • Правила безопасного поведения в толпе
      • УРОВНИ ТЕРРОРИСТИЧЕСКОЙ ОПАСНОСТИ
      • КАК НЕ СТАТЬ ЖЕРТВОЙ ТЕРРОРИСТИЧЕСКОГО АКТА
      • ЕСЛИ ТЫ ОКАЗАЛСЯ В ЗАЛОЖНИКАХ
      • ЕСЛИ В СУМКЕ БОМБА, А В ПИСЬМЕ ПЛАСТИКОВАЯ МИНА
      • КАК НЕ СТАТЬ ЖЕРТВОЙ ВЗРЫВА БОМБЫ
      • Подростки в сети: методика обнаружения потенциальных угроз
    • Антитеррористические мероприятия
      • Порядок действий должностных лиц и персонала организаций при получении сообщений, содержащих угрозы террористического характера
      • Порядок действий при обнаружении подозрительного предмета, который может оказаться взрывным устройством
      • О тактике проведения диверсионно-террористических актов
    • Контакты
  • Росреестр
  • Безопасность
  • ФНС сообщает
  • Государственная ветеринарная служба
    • Новости
    • Комитет ветеринарии города Москвы
    • ГБУ «Мосветобъединение»
  • 75-Я ГОДОВЩИНА ПОБЕДЫ
    • Окружные новости
    • Районные новости
  • Внутренний финансовый аудит
    • НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ
    • ПЛАНЫ ПРОВЕРОК
    • ОТЧЁТЫ
    • Архив
  • Ведомственный контроль в сфере закупок
    • НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ
    • ПЛАНЫ ПРОВЕРОК
    • ОТЧЁТЫ
      • 2015 год
      • 2016 год
      • 2017 год
      • 2018 год
      • 2019 год
      • 2020 год
  • Учредительный (ведомственный) контроль
    • Нормативные правовые акты
    • Планы проверок
    • Отчётность
  • АНТИМОНОПОЛЬНЫЙ КОМПЛАЕНС
    • Нормативные правовые акты
    • Проекты правовых актов
      • 2019 год
      • 2020 год
    • Правовые акты
    • Доклады

Содержание

Электрические ожоги: первая помощь, последствия

Электрический ожог – одна из самых распространенных электротравм, возникающих при взаимодействии с источником электричества. В ожоговых отделениях среди стационарных больных количество пострадавших от электрического тока составляет всего 8%. Однако, в отличие от других типов ожоговых травм, поражение током наиболее опасно. Такие повреждения подразделяются на два вида – низковольтные и высоковольтные. Особую угрозу представляют высоковольтные электрические ожоги, приводящие к обугливанию конечностей и тяжелым повреждениям внутренних органов. Такие травмы возникают, как правило, на производстве, и часто сопровождаются ожогами пламенем.

Путь электрического тока по телу человека называют петлей. Путь от одной ноги к другой считается менее опасным и называется нижней петлей. Наиболее угрожающим вариантом является полная петля, объединяющая четыре конечности и затрагивающая все внутренние органы. Электрический ток повреждает кожный покров в двух местах: в точке взаимодействия с ним, и в точке выхода из человеческого тела, которая, как правило, располагается там, где тело соприкасается с поверхностью земли или металлом. Так называемые метки входа и выхода электрического разряда представляют собой небольшие участки покрасневшей или обугленной кожи.

Чем опасен электрический ожог?

Внешне незаметные электрические ожоги таят в себе большую опасность. Оставив на коже небольшие раны в виде сухого некроза, электрический ток проникают вглубь организма и наносят ему серьезные поражения. Особую опасность представляют взаимодействия с источниками электричества, напряжение в которых превышает 1000 Вольт. Спасти человека в данном случае практически невозможно.

Электрический ток нарушает структуру нервной системы и может вызывать слабость, головную боль, головокружение, судороги, потерю сознания, амнезию, паралич нервов с чувствительными, двигательными и трофическими нарушениями. В некоторых случаях наблюдается появление патологических рефлексов, а также расстройство терморегуляции, провоцирующей асимметрию температуры в различных участках тела. Электрический разряд нередко приводит к нарушению ритма сердечной деятельности, вызывает инфаркт миокарда, фибрилляцию желудочков и даже остановку сердца. Спазм мышечного слоя сосудов может спровоцировать повышение артериального давления и аррозивное кровотечение.

Под влиянием электрического тока может возникнуть гломерулонефрит, отек легких, травматическая эмфизема, скоротечный энтерит и функциональная недостаточность печени. Электрические ожоги не ограничиваются знаками входа и выхода на коже, а распространяются значительно глубже, вызывая омертвение мышц и костей. Обширные очаги некроза, которые могут располагаться под внешне здоровыми кожными покровами, требуют оперативного вмешательства.

Алгоритм действий во время оказания первой помощи

Электрические ожоги – чрезвычайно опасные травмы, которые нередко становятся причиной инвалидности и смерти. Однако в большинстве случаев пострадавших можно спасти, если своевременно оказать им первую помощь. Увидев человека, потерявшего сознание рядом с источником тока, необходимо вызвать неотложную помощь и провести несколько мероприятий, направленных на нейтрализацию действия разряда. Распознать глубокое поражение тканей можно по нарушенному дыханию и сердцебиению, сильному отеку, локализующемуся вокруг места поражения, и нарушенной чувствительности.

Первая помощь при электрических ожогах достаточно интенсивна и до приезда скорой помощи должна включать следующие действия:

  1. Разъедините пострадавшего с источником напряжения. Если отключить подачу тока невозможно, оттащите источник электричества в сторону, используя для этого деревянный или пластиковый предмет.
  2. Проверьте дыхание, измерьте пульс пострадавшего. При отсутствии признаков жизни, незамедлительно переходите к реанимационным действиям — непрямому массажу сердца, искусственному дыханию.
  3. Поместите пострадавшего так, чтобы его туловище располагалось выше уровня головы. Для того чтобы приподнять ноги можно использовать верхнюю одежду.
  4. Поскольку удар электрического тока может сбить человека с ног, осмотрите пострадавшего на предмет переломов.
  5. Если на теле человека есть другие ожоги, накройте их стерильной салфеткой. Не используйте для этого одеяла, полотенца и другие материалы, содержащие ворсинки.

Электрические ожоги отличаются высокой степенью опасности. Небольшой разряд способен спровоцировать не только сбой сердечного ритма, но и стать причиной остановки сердца. Своевременная реанимационная терапия позволяет спасти пострадавшего. При этом человеку, который оказывает помощь, следует соблюдать крайнею осторожность, чтобы самому не пострадать от электричества.

Поражение электрическим током

Широкое применение электрического оборудования на производстве и в разнообразной электротехники в быту способствует возрастанию уровня электротравматизма, которым сопровождается поражение электрическим током. Электрический ток при определенных условиях является опасным поражающим фактором, негативно воздействующим на человеческий организм. На рис. ниже показана кисть человеческой руки, травмированная электротоком.

Электротравма кисти руки

Воздействие электротока на человеческий организм

Механизм негативного влияния электротока на человеческий организм является сложным и многообразным. При своем прохождении через тело ток оказывает следующие виды воздействий:

  1. Термическое воздействие, проявляющееся нагревом кожи и ткани внутренних органов вплоть до ожогов, приводящих к повреждениям кровеносных сосудов, нервных волокон и мозга и омертвению тканей участков тела. При термических воздействиях отмечаются резкие функциональные расстройства систем жизнеобеспечения человека, например, внезапно возникающие кровотечения;
  2. Электролитическое воздействие, вызывающее электролиз лимфатической жидкости и разложение крови, нарушая физико-химический состав всех тканей организма;
  3. Биологическое воздействие, выражающееся в нарушении нормального протекания биоэлектрических процессов, присущих живой материи. Действие биотоков, управляющих внутренними движениями тканей человеческого организма, нарушается, что приводит к непроизвольным противоестественным судорожным сокращениям сердечных мышц и легкого. Живые клетки и ткани, с которыми связана жизнеспособность организма, приходят в опасное возбуждение от воздействия тока и могут погибнуть;
  4. Механическое действие электрического тока, которое вызывает расслоение и разрыв тканей за счет взрывоподобного по скорости образования пара из крови и лимфатической жидкости. Механическое действие провоцирует сильнейшие сокращения мышц, вплоть до разрыва мышечных волокон;
  5. Световое действие, характеризующееся электроофтальмией после воздействия мощного потока ультрафиолетового излучения от вспышки электрической дуги. Внешние признаки поражения электрическим током проявляются воспалением наружной оболочки глаза.

На рис. ниже показан глаз с признаками электроофтальмии.

Проявления электроофтальмии

Понятие электротравмы

Патофизиологическим результатом разнообразных воздействий электротоков различной силы на человека является поражение электрическим током, трактуемое ГОСТ Р МЭК 61140-2000 «Защита от поражения электрическим током. Общие положения по безопасности…» как «…физиологическое воздействие проходящего через тело человека электрического тока» (п.3.1). Весь комплекс изменений анатомических соотношений в организме, нарушений функций систем, органов и тканей, сопровождающийся соответствующей реакцией организма на действие протекающего через него тока принято называть электротравмой. В обиходной речи электротравмой называют повреждения электрическим током, фиксируемые визуально (ожог) или по ответной реакции организма следующего вида:

  • ощущение механического толчка или удара, когда происходит поражение током;
  • мышечные судороги с болевым эффектом;
  • фибрилляция сердца, выражающаяся в нарушении работы сердечной мышцы, вплоть до остановки сердца и клинической смерти.

Обратите внимание! Вероятность поражающего травмирования электротоком относится к категории неявных опасностей, поскольку отсутствуют внешние атрибуты и признаки реальной грозящей опасности, чтобы люди могли бы заблаговременно их обнаружить при помощи органов чувств (например, по аналогии «горячий-холодный» или «тупой-острый» предмет).

Степень тяжести поражения от удара электрическим током, в зависимости от реакции организма, подразделяется следующим образом:

  1. Первая степень – мышечные судороги, повышается артериальное давление, сильное головокружение, но без потери сознания;
  2. Вторая степень – мышечные судороги и потеря сознания, которое быстро возвращается, но надолго сохраняется состояние испуга. Иногда наблюдается частичный паралич;
  3. Третья степень – судороги групп мышц, приводящие к разрывам мягких тканей и вывихам суставов. Нарушаются сердечная деятельность и дыхание, происходит потеря сознания. Из-за спазма голосовых связок пострадавший не в состоянии кричать, чтобы позвать на помощь;
  4. Четвертая степень – паралич дыхательной системы, фибрилляция сердечной мышцы. Клиническая смерть.

Важно! Клинической смертью называют переходный период, наступающий с момента остановки дыхания и работы сердца. У пострадавшего от удара током отсутствуют признаки жизни, его сердце не работает, дыхание отсутствует. Однако при поражении током в период клинической смерти жизненные функции органов сразу не угасают, что дает шанс на сохранение жизни человеку, если вовремя оказать ему соответствующую помощь – искусственное дыхание и массаж сердца.

Классификация электротравматизма

Электротравмы классифицируют по следующим признакам:

  1. По месту получения травмы электротоком;

В общем случае определены три вида травматических поражений токами различного характера происхождения:

  • Производственные электротравмы – если человек пострадал на работе, работая с оборудованием, задействованным от электричества;
  • Бытовые травмы от электричества, полученные в бытовых условиях. В основном, бытовому электротравматизму подвержены домохозяйки и маленькие дети. Основные причины – игнорирование требований техники безопасности в обращении с бытовой техникой (стиральными машинами, электромикроволновками, утюгами);
  • Природные электротравмы – как результат воздействия природного электричества. Классический пример – удар молнией, представляющий собой разряд атмосферного электричества.

На рис. ниже показана типовая бытовая электротравма – ожог руки после удара током от неисправного электроприбора.

Бытовая электротравма

  1. По характеру действия тока (длительность воздействия);

Временной характер воздействия тока приводит к двум видам электротравматизма:

  • Мгновенным электротравмам, полученным от действия электрического разряда в течение короткого промежутка времени (так называемый удар током). Для них присущи опасные для жизни повреждения, требующие оказания срочной медицинской помощи;
  • Хроническому протеканию электротравматизма, связанному с длительным и незаметным влиянием электрических полей на человека. Например, хроническим электротравмам подвержен персонал, работающий вблизи мощных высоковольтных генераторов. Симптомы поражения хронического характера проявляются в повышенной утомляемости, треморе, повышенном артериальном давлении, нарушении сна, ухудшении памяти.
  1. По характеру поражения определены:
  • Местные электротравмы, характеризующиеся местным (локальным) повреждением определенной части тела;
  • Общие электротравмы, представляющие собой обширные поражения организма в результате протекания через него электрического тока. При общих электротравмах возможны остановки сердца и дыхания, приводящие к клинической смерти пострадавшего человека.

Согласно статистическим данным, повреждения от ударов током распределены следующим образом:

  • 20% всех случаев приходятся на местные электротравмы;
  • 25% – травмы общего характера;
  • 55% являются смешанными, в которых одновременно проявляются местные и общие поражения организма.

Виды местных электротравм

Местные электротравмы (далее по тексту МЭ) представляют собой ярко выраженные локальные нарушения анатомической целостности тканей, включая костные, вызванные поражающим действием электрического тока и дуги. В большинстве случаев МЭ излечиваются, функции органов пострадавшего частично или полностью восстанавливаются. Случаи гибели людей от МЭ довольно редки, чаще всего смерть наступает от тяжелого ожога. Опасность МЭ и сложность лечения оцениваются в соответствии со следующими факторами:

  • место, характер и степень повреждения ткани/тканей;
  • реакция организма на локальное повреждение.

Наиболее характерными являются следующие виды МЭ:

  1. Электроожоги, являющиеся результатом термической агрессии электротока при его протекании через тело;
  2. Электрические знаки (метки), представленные уплотненными участками бледно-желтого цвета в виде резко очерченных пятен на коже пострадавшего от удара током. Могут выглядеть как резаная или колотая рана либо как обугленный участок тела. На участке с электрической меткой кожа теряет чувствительность;
  3. Металлизация кожи, обусловленная проникновением в верхние слои человеческой кожи микрочастиц металла, расплавившегося при горении электрической дуги, или заряженных металлочастиц из ванн с электролитом;

Дополнительная информация. При коротком замыкании или отключении рубильника под нагрузкой образуется мощный тепловой поток, инициирующий расплавление металла токоведущих элементов. Возникающие при КЗ динамические силы разбрызгивают частицы расплавленного металла, которые разлетаются по сторонам с высокой скоростью.

  1. Механические повреждения как следствие неконтролируемых резких судорожных сокращений мышц при ударе током. Отмечаются вывихи суставов и разрывы связок, разрывы нервных волокон и кровеносных сосудов;
  2. Электроофтальмия.

Рассмотрим подробнее электроожоги как наиболее часто встречающиеся МЭ.

Электроожоги

На долю электроожогов приходится практически 60% всех МЭ. По условиям происхождения электроожоги разделяют на две категории травматизма:

  • токовые (или контактные) ожоговые травмы, возникающие в процессе протекания электротока непосредственно через человеческое тело при прямом контакте человека с токоведущими элементами;
  • дуговые ожоги, обусловленные поражением от электрической дуги.

На рис. ниже приведен пример вспышки дуги, зафиксированной камерой видеонаблюдения.

Вспышка дуги

Токовые ожоги возникают в электроустановках с небольшим напряжением, не превышающим 2 кВ. При более высоких напряжениях обычно образуется искра или дуга, которые становятся причиной ожога. По степени тяжести поражения токовые ожоги подразделяют следующим образом:

  1. I степень – незначительные повреждения верхних слоев кожного эпидермиса, покраснения и припухлость кожи без образования волдырей. Травма легко залечивается в домашних условиях, иногда даже не требует лечения;
  2. II степень – наряду с обычным повреждением верхнего слоя на коже выступают волдыри, заполненные желтоватым экссудатом (в обиходе волдыри от ожога просто называют пузырями). При небольших участках ожога вполне достаточно стационарного лечения на дому;
  3. III степень – кожа поражена по всей толще с развитием некроза, не допускающего ее самостоятельной регенерации (омертвление кожи и подкожной клетчатки);
  4. IV степень –полное некротическое поражение кожи, клетчатки, мышц, костей и сухожилий. Визуально последствия выражены обугленными конечностями и другими участками тела.

Важно! Для лечения ожогов III и IV степени требуется хирургическое вмешательство.

На рис. ниже проиллюстрированы степени ожоговых повреждений электротоком.

Степени тяжести электроожогов

Для возникновения дуговых ожогов нет необходимости в прохождении тока через человека. При горении дуги образуется мощный поток тепловой энергии, способный нанести сильнейшие ожоги вплоть до III и IV степени тяжести.

Общие электротравмы

Для общих электротравм (далее по тексту ОЭ) характерно поражение двух и более участков тела или сразу нескольких внутренних органов. Прямую угрозу жизнедеятельности организма представляют нарушения нормального функционирования различных систем жизнеобеспечения, включая работу сердца, мозга и центральной нервной системы.

Повреждающие возможности электрического тока зависят от следующих основных факторов:

  1. Рода тока (переменный или постоянный) и частоты тока;
  2. Силы тока и величины приложенного напряжения;
  3. Продолжительности действия тока;
  4. Пути электротока;

Принято выделять следующие петли вероятного прохождения тока через организм (см. рис. ниже):

Возможные пути тока через организм

Наиболее опасными по степени поражения считаются петли «голова-рука» (поз. 7) и «голова-нога» (поз.8), для которых характерно прохождение тока через головной и спинной мозг. Наименее опасной считается петля «нога-нога» (поз. 5), практически не затрагивающая жизненно важные органы.

  1. Сопротивления человеческого тела и состояния кожного покрова;
  2. Индивидуальных особенностей человеческого организма;
  3. Влажности окружающего воздуха.

Несчастных случаев, связанных с поражением электрическим током, можно избежать, если строго соблюдать требования техники безопасности при эксплуатации электрооборудования или не пользоваться неисправными бытовыми электроприборами (например, в быту часто пренебрегают аккуратным подсоединением проводов к розеткам, пользуясь оголенными проводами, что чревато электротравмой). Правильное проектирование, монтаж или ремонт электрических устройств обеспечивают их безопасную эксплуатацию.

На рис. ниже показано опасное подсоединение проводов к розеткам.

Опасное подсоединение к розеткам

Под электротравмой понимают повреждение органов и систем вследствие поражения электрическим током. Основные причины смерти при ударе током — это остановка дыхания и остановка сердца. После сильного удара током, если человек выживет, возможно развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной системы, нарушение зрения, слуха и пр.

Чаще всего несчастные случаи происходят при:

  • незнании или несоблюдении правил техники безопасности при пользовании электроприборами
  • неисправные бытовые приборы в быту, электрооборудование на предприятиях
  • оборвавшиеся провода высоковольтных линий

Степень поражения организма человека зависит от способа прохождения тока по телу, от силы и напряжения тока, времени воздействия, состояния здоровья, возраста, а также своевременности оказания пострадавшему первой помощи.

Виды поражения электричеством

  • электрический удар (шок) — воздействие на весь организм, он не вызывает ожогов, а приводит к параличу дыхания и/или сердца
  • электрическая травма — поражение внешних частей тела: электрические знаки, ожоги, металлизация кожи.

Воздействие электротоков на организм

  • Тепловое — вследствие сопротивления тканей организма электрическая энергия переходит в тепловую, вызывая электрические ожоги в характерных местах входа и выхода тока, которые называют знаки тока. При прохождении через ткани тепловая энергия изменяет и разрушает их.
  • Электрохимическое — приводит к сгущению и склеиванию клеток крови, перемещению ионов и изменению заряда белковых молекул, образованию паров и газов. Пораженные ткани приобретают ячеистый вид.
  • Биологическое — нарушается работа скелетной мускулатуры сердца, нервной и других систем.

Симптомы поражения электрическим током

  • Неожиданное падение человека на улице или неестественное отбрасывание от источника тока невидимой силой
  • Потеря сознания, судороги
  • Выраженные сокращения мышц непроизвольного характера
  • Выпадениt неврологических функций — потеря памяти, нарушение понимания речи и зрения, нарушение ориентации в пространстве, изменение кожной чувствительности, реакции зрачка на свет.
  • Фибрилляция желудочков и остановка дыхания — неровный пульс и неровное дыхание
  • Ожоги на теле с резко очерченными границами/

Знаки тока на коже

Это участки омертвления наружных тканей в точках входа и выхода электротока вследствие перехода энергии из электрической в тепловую. Электроожоги редко ограничиваются лишь метками на коже, чаще повреждаются более глубокие ткани: мышцы, сухожилия, кости. Встречаются варианты, когда поражение локализовано под внешне неповрежденной кожей.

  • Форма — овальная, округлая или линейная. По краям пораженной кожи может сформироваться валикообразное возвышение, а середина метки выглядит немного запавшей. Вероятно отслоение верхнего слоя в виде пузырей, внутри которых отсутствует жидкость.
  • Цвет — чаще всего бледный, бледно-серый светлее окружающей кожи.
  • Чувствительность — боль в местах меток отсутствует ввиду поражения нервных окончаний.
  • Признаки — отложения частичек металла на коже: при поражении токами низкого напряжения на поверхности кожи, высокого – внутри кожи. Цвет зависит от металла в проводнике: медь – частички сине-желтые, железо – коричневые. Волосяные стержни закручиваются в спирали, сохраняя структуру.

Последствия удара током

Нервная система

  • потеря сознания различной степени и продолжительности;
  • потеря памяти (ретроградная амнезия);
  • судороги;
  • слабость и разбитость;
  • головокружения и головная боль;
  • нарушение терморегуляции;
  • мелькание в глазах, нарушение зрения.

При поражении нервов изменяется чувствительность и двигательная активность в конечностях, нарушается трофика, возникают патологические рефлексы. Прохождение тока через мозг приводит к судорогам и потере сознания, в ряде случаев поражение дыхательного центра ведет к остановке дыхания.

Ток высокого напряжения приводит к глубоким нарушениям деятельности ЦНС, торможению центра дыхания и регуляции сердечной деятельности, что приводит к электрической летаргии, мнимой смерти, когда кажется, что дыхание и сердцебиение отсутствуют, а на самом деле деятельность жизненно важных систем снижена до минимума. Вовремя начатые реанимационные мероприятия приводит к успешному восстановлению работы систем.

Сердечно-сосудистая система

В большинстве случаев наблюдаются сбои сердечной деятельности функционального характера:

  • синусовая аритмия;
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • экстрасистолия;
  • сердечные блокады.

Поражение током сердечной мышцы может привести к нарушению сократительной функции, приводя к фибрилляции, когда волокна миокарда начинают сокращаться в разрозненном ритме, а сердце не может перекачивать кровь, что по тяжести равносильно остановке сердца. Повреждение сосудов приводит к кровотечениям.

реклама

Дыхательная система

Торможение или остановка дыхательной деятельности происходят вследствие поражения дыхательного центра в головном мозге. Прохождение тока через легочную ткань приводит к ушибу и разрыву легких.

Органы чувств

  • падение слуха;
  • шум в ушах;
  • расстройство осязания;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • травма среднего уха;
  • кератит;
  • хориоидит;
  • катаракта.

Поперечнополосатая и гладкая мускулатура

  • Спазм и сокращение мышечных волокон может привести к судорогам.
  • Сильное сокращение скелетных мышц может закончиться переломами позвоночника и трубчатых костей.
  • Спазм мышечного слоя сосудистой стенки приводит к повышению давления или инфаркту миокарда (в случае спазма сердечных артерий).

Отдаленные осложнения

  • ССС: нарушение проводимости сердца, сердечного ритма, облитерирующий эндартериит, артериосклероз;
  • Нервная система: невриты, энцефалопатии, трофические язвы, вегетативные изменения;
  • Органы чувств: катаракта, нарушение слуха и зрения;
  • Костно-мышечная система: контрактуры (ограничение амплитуды движений, невозможность согнуть конечность), деформации.

Факторы, влияющие на характер и тяжесть электротравмы

Вид и сила и напряжение тока

  • Более чем 1000-вольтное напряжение тока приводит к тяжелым повреждениям вплоть до смерти, причем даже не прикасаясь к источнику, а находясь очень близко — в шаговом нахождении от источника тока (так называемая «вольтова дуга»).
  • Переменный ток опаснее постоянного
  • Низкочастотный ток поражает внутренние органы
  • Высокочастотный – поверхность кожи, не приводя к смерти.
Сила тока (мА) Реакция организма при воздействии на руку
0,9-1,2 Еле ощутимое воздействие
1,2-1,6 Мурашки и щекотание по коже
1,6-2,8 Напряжение в запястье
2,8-4,5 Ухудшение подвижности в предплечье
4,5-5,0 Судороги мышц предплечья
5,0-7,0 Судороги мышц плеча
15,0-2015,0-20 Рука не отрывается от источника тока
20-40 Болезненные судороги мышц всего тела
50-100 Остановка сердечной деятельности
Более 200 Глубокие ожоги

Путь тока по организму – петля тока

Травмирование током в быту

  • Самые опасные варианты – полная петля, включающая 2 руки и 2 ноги, рука-рука, поскольку ток протекает через сердце.
  • Не менее опасный — рука-голова, когда ток проходит через головной мозг.

Сопротивление тканей и плотность тока

Под плотностью тока понимают количество тока, проходящего через единицу площади. Энергия концентрируется при прохождении тока через меньшую площадь. Например, если электроток проходит через руку, плотность тока увеличивается в зоне суставов.

Продолжительность действия тока

Чем дольше действует ток, тем сильнее поражения и больше вероятность смерти.

  • Ток высокого напряжения проводит к резкому сокращению мышц, человек даже может быть с силой отброшен от источника тока.
  • Ток низкого напряжения провоцирует спазм мышц приводит к продолжительному непроизвольному захвату проводника руками. С течением времени уменьшается сопротивление кожи, поэтому необходимо как можно раньше прервать контакт пострадавшего с проводником.

Внешние факторы

Тяжесть поражения возрастает в условиях повышенной влажности (бани, ванные), а также при поражении током в воде, причем в соленой воде поражение сильнее, чем в пресной (чем больше растворенных солей в воде, тем лучше электропроводность воды).

Состояние организма

Опасность поражения током усиливается на фоне истощения, алкогольного или наркотического опьянения, хронических заболеваний, старческого и детского возраста.

Почему часты случаи смерти в ванне при контакте с бытовыми приборами?

Роковую роль играет влажная и мокрая кожа. Такая кожа имеет меньшее сопротивление к электрической энергии и, соответственно, поражающее действие всегда сильнее даже при действии приборов с казалось бы невысоким напряжением в 110 В, например, от фена или радио. К тому же, мокрое тело практически гарантирует формирование наиболее опасной петли тока через жизненно важные органы.

реклама

Степени поражения током — классификация

По Френкелю

По Полищук и Фисталь

1 Частичные локальные судороги Легкая Частичные судороги с сохраненным сознанием
2 Общая судорога без формирования прострации после прерывания контакта с проводником Средняя Потеря сознания и судороги без нарушений ЭКГ
3 Тяжелая прострация с неспособностью движения, протекающая с или без потери сознания Тяжелая Потеря сознания, сопровождающаяся нарушением сердечной и дыхательной деятельности
4 Моментальная смерть или же смерть после предшествующей прострации Крайне тяжелая Клиническая смерть

Алгоритм оказания первой помощи при ударе током

Все действия должны осуществляться очень быстро, без задержек, лишних разговоров и рассуждений. Своевременное оказание помощи позволяет сохранить жизнь и уменьшить тяжесть электротравмы.

Каково бы не было состояние пострадавшего, следует незамедлительно вызвать скорую или доставить человека в медицинское учреждение. Смерть от удара током может наступить и через несколько часов. Внешняя картина не отражает внутренних повреждений после удара электрическим током.

Как можно быстрее прекратить контакт пострадавшего с проводником тока

  • приближаться к пострадавшему можно в резиновой обуви или подлаживая под ноги резиновый коврик, сухие доски, строго по сухой поверхности, одев на руки резиновые перчатки. Данные меры более оправданы при напряжении тока более 1000 Вольт, но оценить напряжение в электрической цепи навскидку невозможно, лучше перестраховаться, чтобы не пострадать самому;
  • размокнуть цепь при помощи непроводящих ток предметов (оттянуть провод деревянной палкой) или выдернуть вилку прибора из шпателя, отключить ток;
  • оттянуть пострадавшего от источника тока при помощи предметов, не проводящих ток, и не касаясь тела: деревянными палками, деревянным стулом, веревкой, волоком на расстояние не менее 10 м.

Оценить состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем и в сознании ли человек

Легонько похлопать по щеке, задать элементарные вопросы. При необходимости провести реанимационные мероприятия:

  • проверить наличие дыхания: посмотреть, есть ли дыхательные движения грудной клетки, поднести ко рту и носу зеркальце/стекло, которое будет запотевать при наличии дыхания, или тонкую нить, которая должна отклоняться при дыхании;
  • определить пульс на сонной артерии путем прижатия области ее проекции пальцами;
  • освободить проходимость дыхательных путей для дальнейшего спасения: ладонь одной руки положить на лоб пострадавшему, приподнять подбородок двумя пальцами другой руки, выдвинуть вперед нижнюю челюсть и запрокинуть голову назад. При подозрении на перелом позвоночника данные действия запрещены, при западании языка допустимо его фиксация к щеке булавкой.

Первичная реанимация пострадавшего (при отсутствии пульса и дыхания)

  • Непрямой массаж сердца — наиболее эффективен в течение 3 первых минут после остановки сердца. Пациент лежит на спине на ровной поверхности, выпрямленные в локтях руки спасающего располагаются посередине грудной клетки между сосками. Производят по 100 ритмичных нажатий в течение 1 минуты на грудную клетку с амплитудой нажатий 5-6 см и до полного расправления грудной клетки после нажатия.
  • Дыхание рот в рот — по два полных выдоха через каждых 30 нажатий на проекцию сердца. При невозможности данного способа допустимо использовать только непрямой массаж сердца.
  • Продолжительность реанимационных мероприятий – до приезда скорой или до появления признаков жизни (порозовение кожи, появление пульса и дыхания). Пострадавшего в таком случае поворачивают на бок и ожидают скорую. Максимальная продолжительность – 30 минут, дальнейшие действия нецелесообразны за исключением тех пациентов, которые находятся в условиях холодных температур.
  • Медикаментозное лечение (проводится реанимационной бригадой скорой). При безуспешности приведенных выше мероприятий в течение 2-3 минут вводится 1 мл адреналина 0,1% (внутримышечно, внутривенно или внутрисердечно); а также кальций хлорид 10% — 10 мл, строфантина 0,05% — 1мл, разведенный в 20 мл 40% растворе глюкозы.
  • Первичная обработка ожогов заключается в наложении сухой марлевой повязки.
  • Обезболивающие — при сохранении сознания до приезда скорой человеку можно дать обезболивающее и успокаивающее.
  • Транспортировка пострадавшего в стационар осуществляется в лежачем положении и укрытом теплым одеялом.

Стационарное лечение после удара током

  • Осуществляется в реанимации, а при отсутствии признаков ожогового или электрического шока – в хирургическом отделении.
  • Комплекс лечения зависит от показаний: от простого туалета и перевязки ожоговых ран до сложных хирургических вмешательств по восстановлению поврежденных органов и тканей.
  • Даже при отсутствии местных повреждении и удовлетворительном состоянии пациент находится в отделении под наблюдением для профилактики отдаленных реакций со стороны систем и органов.
  • Серьезные электротравмы требуют длительной реабилитации.

реклама

Особенности поражения молнией

Поражающие факторы: электрический ток, звуковая и световая энергия, ударная волна. Воздействие молнии подобно поражению электрическим током высокого напряжения.

  • Характерны симметричные повреждения: парезы двух конечностей, параплегии.
  • Знаки тока имеют причудливую извитую форму и отличаются большой продолжительностью.

Если гроза застала на улице, нельзя прятаться под деревьями, прислоняться к металлическим предметам и тем более находиться в воде.

Некоторые факты

  • Первая официально зарегистрированная смерть от поражения током произошла во Франции, в 1879 г — жертвой действия переменного тока стал плотник.
  • Частота электротравм в развитых странах — 2-3 случая на 100 тыс. населения.
  • Группу риска составляют молодые люди 25-40 лет, причем мужчины в 4 раза чаще умирают вследствие электротравм, нежели женщины.

Защита от поражения электрическим током

  • Никогда не пытайтесь поднять, убрать с дороги провод, лежащий на земле, не прикасайтесь к проводам на улице, торчащим из земли, трансформаторных установок, свисающих со столбов:
    • к проводам, провисшим низко над землей
    • к проводу, лежащему на земле
    • к деревьям, постройкам, машинам, которых касается оборванный провод.
  • Отсчитайте 8 метров (размер автобуса) от точки касания провода земли и выходите из «зоны поражения» гусиным шагом, в этом случае при ходьбе обе ноги находятся практически в одной точке с одним электрическим потенциалом, поэтому напряжение между ними не возникнет. Не теряйте равновесие и не касайтесь других предметов, людей, земли.
  • Если вы видите пострадавшего рядом с оборвавшимся проводом, оказывать помощь можно только после отключения электропередачи высоковольтной, поэтому вызовите помощь и не приближайтесь к пострадавшему. Попытаться освободить пострадавшего от напряжения можно лишь при 100% уверенности, что провод низкого (до 1кВ) напряжения и только используя средства электрозащиты.
  • Не использовать неисправные электроприборы.
  • Не включать приборы в сеть мокрыми руками.
  • Соблюдать правила безопасности при обращении с электрическими приборами.
  • При необходимости работы с электроприборами использовать средства защиты.

Средства защиты от поражения электрическим током:

  • Накладки и подставки изолирующие;
  • Перчатки, колпаки, галоши и коврики диэлектрические;
  • Переносное заземление;
  • Инструменты с рукоятками, выполненными с изоляцией;
  • Специальная защитная одежда;
  • Защитные экраны, перегородки, камеры для защиты от тока;
  • Предупреждающие знаки и плакаты.

Правила работы:

  • Минимизировать время пребывания в опасной зоне вблизи действия приборов;
  • Приближаться к источниками тока следует только на расстояние, которое равно длине изолирующей части защитных средств.
  • При работе с устройствами напряжением от 330 кВ обязательно использование спецодежды.
  • В условиях дождя и грозы все работы должны быть приостановлены.

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Электротравма — это травма, которая вызвана действием электрического тока или электрической дуги. По результатам электротравмы условно подразделяют на два вида: местные электротравмы, когда возникает местное повреждение организма, и общие электротравмы (электрические удары), когда поражается весь организм в результате нарушения нормальной деятельности жизненно важных органов и систем. Приблизительное распределение электротравм за их видами имеет такой вид: местные электротравмы — 20%; электрические удары — 25%; смешаны травмы (совокупность местных электротравм и электрических ударов) — 55%.

Характерными местными электрическими травмами являются электрические ожоги, электрические знаки, металлизация кожи, механические повреждения и электроофтальмия.

Электрический ожог — наиболее распространена местная электротравма (около 60%), которая, в основном, наблюдается у работников, которые обслуживают действующие электроустановки.

Электрические ожоги в зависимости от условий их возникновения бывают два видов: токовые (контактные), когда в результате прохождения тока электрическая энергия превращается в тепловую, и дуговые, которые возникают в результате действия на тело человека электрической дуги. В зависимости от количества выделенной теплоты и температуры, а также и размеров дуги электрические ожоги могут поражать не только кожу, но и мышцы, нервы и даже кости. Такие ожоги называются глубинными и заживают достаточно долго.

Электрические знаки (электрические отметки) являют собой пятна серого или бледно-желтого цвета в виде мозоля на поверхности кожи в месте ее контакта с токопроводящими частями.

Металлизация кожи — это проникновение в верхние слои кожи мельчайших частиц металла, который расплавляется в результате действия электрической дуги. Такого повреждения, обычно, испытывают открытые части тела — руки и лица. Поврежден участок кожи становится твердой и шершавой, однако за относительно короткое время она опять приобретает предыдущий вид и эластичность.

Механические повреждения — это повреждения, которые возникают в результате судорожных сокращений мышц под действием электрического тока, который проходит через тело человека. Механические повреждения проявляются в виде разрывов кожи, кровеносных сосудов, нервных тканей, а также вывихов суставов, и даже переломов костей.

Электроофтальмия – это поражение глаз в результате действия ультрафиолетовых излучений электрической дуги.

Наиболее опасным видом электротравм является электрический удар, который в большинстве случаев (около 80%, включая и смешанные травмы) приводит к смерти пострадавшего.

Электрический удар – это возбуждение живых тканей организма электрическим током, который сопровождается судорожным сокращением мышц. В зависимости от последствий поражения электрические удары можно условно подразделить на четыре степени:

· судорожные сокращения мышц без потери сознания;

· судорожные сокращения мышц с потерей сознания, но с сохранением дыхания и работы сердца;

· потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхание (или одного и второго вместе);

· клиническая смерть.

Клиническая смерть — это переходный период от жизни до смерти, которая наступает с момента остановки сердечной деятельности и легких и длится 6-8 минут, пока не погибли клетки головного мозга. После этого наступает биологическая смерть, в результате которой прекращаются биологические процессы в клетках и тканях организма и происходит распадение белковых структур.

Если при клинической смерти немедленно освободить пострадавшего от действия электрического тока и срочно начать предоставление необходимой помощи (искусственное дыхание, массаж сердца), то существует высокая вероятность относительно сохранения ему жизни.

Причинами летальных последствий от действия электрического тока могут быть: остановка сердца или его фибрилляция (хаотическое сокращение волокон сердечной мышцы); прекращение дыхания в результате судорожного сокращения мышц грудной клетки, которые принимают участие в процессе дыхания; электрический шок (своеобразная нервно-рефлекторная реакция организма в ответ на раздражение электрическим током, который сопровождается расстройствами кровообращения, дыхания, обмена веществ, и т. п.). Возможно также одновременное действие двух или даже всех три вышеназванных причин. Следует отметить, что шоковое состояние может длиться от нескольких десятков минут до суток. При длительном шоковом состоянии, обычно, наступает смерть.