Пяточная шпора

Пяточную шпору трудно спутать с обычной болью или мышечным напряжением. Все, кто хоть раз испытывал ощущение «гвоздя в пятке», знают: эта болезнь — адское мучение.

1. 6 главных причин появления пяточной шпоры
2. Симптомы пяточной шпоры
3. Лечение пяточной шпоры медицинскими препаратами
4. Лечение пяточной шпоры народными средствами
5. Если домашнее лечение бессильно: фзиотерапия, массаж и ЛФК
6. Ортопедические изделия для облегчения болей при пяточной шпоре
7. Какую обувь носить при пяточной шпоре?
8. Вывод: 3 главных принципа жизни без шпоры

Пяточная шпора (плантарный фасциит) — это костный нарост на пяточной кости. Пятка со шпорой болит всегда: при ходьбе (особенно при ходьбе!), во время сна, по утрам и в вечернее время.

Пара слов об анатомии этой болезни. В стопе есть фасции — тонкие прослойки соединительных тканей. Из-за отрицательных факторов на них образуются микроразрывы. Если они не успевают заживать, появляется воспаление. В воспаленных тканях накапливаются солевые отложения, которые обрастают костной тканью и образуются шип — пяточную шпору.

Содержание

6 главных причин появления пяточной шпоры

Плантарный фасциит может появиться в любом возрасте, но чаще в группу риска попадают пациенты старше 40 лет. Вот основные причины развития этого заболевания:

    • Травмы стоп. Стопа может пострадать при прыжках, ударах, падениях с высоты или длительном ношении неудобной, тесной обуви.
    • Лишний вес. Это дополнительная нагрузка на мышцы и суставы стоп.
    • Плоскостопие. Плоский свод стопы не дает равномерно распределять нагрузку и является причиной растяжения и разрывов фасций.
    • Инфекции. Инфекционные заболевания и частые простуды снижают иммунитет, из-за чего тканям труднее самовосстанавливаться.
    • Эндокринные нарушения. Сахарный диабет, гиперпролактинемия, подагра, гипотиреоз — «враги» водно-солевого баланса. А нарушенный обмен веществ влечет за собой появление костного нароста.
    • Ношение «неправильной» обуви. Тесные ботинки, туфли на высоком каблуке и обувь на плоской подошве провоцируют развитие фасциита.

Симптомы пяточной шпоры: один главный и три второстепенных

Главный симптом — боль в пятке. Это самый первый признак появления костного нароста на пяточной кости.

  • Пятка начала болеть с утра, первые шаги даются с трудом.
  • Если «расходиться», уменьшается, но к вечеру возвращается снова.
  • Острая боль усиливается при наступании на пятку.
  • Боль становится сильнее даже при отсутствии физических нагрузок.

Внешнее проявление — покраснение/отек в области пятки. Воспаленные мягкие ткани уплотняются и припухают.

Следствие боли — изменение походки. Из-за болей человек переносит центр тяжести с пятки на носок и непроизвольно начинает ходить на цыпочках.

Отсутствие симптомов. Да-да, плантарный фасцит может протекать абсолютно бессимптомно. В этом случае обнаружить заболевание можно только сделав рентген стопы.

Часто за плантарный фасциит принимают подошвенную бородавку на пятке. На самом деле, пяточная шпора и бородавка не имеют ничего общего, т.к. костно-солевой шип находится глубоко в мягких тканях и никак не проявляется на подошве.

Пяточная шпора не видна глазу, бородавка — видна

Лечение пяточной шпоры медицинскими препаратами

Если у вас обнаружили пяточную шпору, незамедлительно обратитесь к врачу. Доктор выпишет вам необходимые медикаменты. Они уменьшат костный нарост, облегчат мучения, снимут воспаление и не дадут шипу разрастаться дальше. При плантарном фасциите рекомендуют использовать кремы и мази, раствор димексида, противовоспалительные средства и анальгетики. И лучше — комплексно!

Кремы, гели и мази: снимают боли, воспаление и отек

На начальных стадиях плантарный фасцит удается вылечить кремами, мазями и гелями. Они хорошо разгоняют кровь и препятствуют нарушению водно-солевого баланса в стопах. Таким образом, микроразрывы плантарной фасции быстро заживают, и ткани не воспаляются. Если же костный нарост уже появился, и он болит, кремы и мази помогут избавиться от боли и воспаления, снимут отек и тяжесть в области пятки.

Мази нужно втирать в распаренную кожу пяток не менее трех раз в день — методично и регулярно. Улучшение чувствуется уже после первых пары дней.

Кремы для лечения пяточной шпоры

Раствор Димексида: продается в любой аптеке

Димексид — еще одно наружное средство для лечения пяточной шпоры. Препарат проникает глубоко в мышечную ткань, устраняет воспаление и за счет своих антисептических свойств убивает микробов в воспаленной фасции.

Димексид применяют в виде компрессов. Рецепт прост: растворить 50 мл Димексида в 200 мл теплой воды. Смочить марлевый тампон и прикрепить к пятке при помощи лейкопластыря или бинта. Не снимать компресс 3-6 часов. Повторять ежедневно.

Димексид продается в любой аптеке, стоит недорого и отпускается без рецепта

Таблетки при пяточной шпоре (назначаются врачом!)

При пяточной шпоре врачи назначают нестероидные противовоспалительные таблетки. Они облегчают боль и борются с воспалением в плантарной фасции.

  • Ибупpoфeн — обезболивающий препарат с противовоспалительным эффектом.
  • Флексен — еще один анальгетик, немного сильнее Ибупрофена.
  • Вольтарен снимает воспаление и отечность, а также улучшает обмен веществ в тканях пяточной фасции.
  • Индометацин назначают реже и советуют обильно запивать его водой.

Обезболивающие таблетки, которые назначают для снятия боли при пяточной шпоре

Блокада пяточной шпоры: больно, но очень эффективно!

Блокада — это раствор анестетика и кеналога, который уколом вводят в область пятки при сильных болях. Это самый быстрый способ купировать боль при пяточной шпоре. Однако этот способ рекомендуется использовать только в крайнем случае и только у опытного врача. У блокады есть противопоказания:

  • Беременность
  • Сахарный диабет
  • Аллергия на препарат
  • Заболевания костей

Если все будет сделано правильно, пациент надолго забудет о резкой боли в пятке.

Блокада пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры народными средствами: рецепты из подручных компонентов

При пяточной шпоре можно помочь себе самостоятельно, используя народные средства. Их условно можно разделить на три способа применения — прогревание, компрессы, и фитотерапия.

Прогревающие ванночки с глиной

Теплые ванночки с глиной помогают снять воспаление. Глина хорошо выводит солевые отложения — причину воспаления фасции. Готовится ванночка так: растворите 100 грамм глины в 1 литре теплой воды. Распаривайте в воде ноги в течение 20 минут, после чего хорошенько помассируйте разопревшие пятки.

Для лечения пяточной шпоры подойдет голубая, бурая, белая или черная глина

Прогревание песком

Греть ноги песком можно на пляже или дома. В солнечную погоду походите босиком по нагретому песку. Погрузите в него ступни и погрейте. Если у вас нет возможности отправиться на берег, прогрейте в духовке морской или речной песок и погрузите в него ноги. Или наполните мешочек горячим песком и приложите к болезненным пяткам.

Прогревание красным перцем

Красный перец не только снимает боль и воспаление, но и способствует рассасыванию костного нароста. Просто положите щепотку молотого жгучего перца в носок, в область пятки. Ходите так весь день.

Ночной компресс с уксусом, яйцом и детским кремом

Мазь для компресса можно сделать самостоятельно из дешевых и простых ингредиентов:

Ингредиенты мази для компресса при пяточной шпоре

Возьмите уксус, яйцо и детский крем в одинаковых пропорциях, смешайте их до однородной консистенции. Накладывайте мазь ежедневно после теплых ванночек и оставляйте на ночь. Оберните ногу пленкой, чтоб не испачкать постельное белье, а поверх пленки — эластичной повязкой, чтоб усилить эффект от компресса. Утром смойте теплой водой.

Курс компрессов на 1 месяц — йод, аспирин и анальгин

Кашицу для ночного компресса можно приготовить из йода, аспирина и анальгина. Смешайте все ингредиенты, а полученную смесь переложите в сухую емкость и поставьте в теплое темное место на сутки. Мазь готова! Курс лечения — один месяц.

Йод, аспирин и анальгин — ингредиенты для компресса при пяточной шпоре

Компресс из чеснока «сутки через трое»

Натрите на терке головку чеснока, и полученную кашицу прикладывайте на ночь к больной ноге. Повторяйте процедуру каждые три дня.

Дневной компресс с медицинской желчью

Медицинская желчь продается в аптеке. Ее полезное действие многогранно, желчь:

  • способствует рассасыванию костно-солевого шипа
  • устраняет боль
  • уменьшает воспаление
  • снимает отек
  • активизирует обмен веществ
  • улучшает кровообращение
  • усиливает регенерацию соединительных тканей
  • смягчает ороговевшую кожу.

Чтобы сделать компресс с медицинской желчью, пропитайте ею марлевый тампон или ватный диск и приложите к пятке. Сверху накройте компресс пленкой и обвяжите бинтом. Для усиления эффекта наденьте носки и приложите горячую грелку. Прикладывайте этот компресс 1-2 раза в сутки на два-три часа.

Десятидневный курс компрессов с солью и медом

Солевой компресс с медом снимает боль и устраняет дискомфорт в области пятки при плантарном фасциите. Смешайте мед и соль в равных частях. Распарьте ноги и приложите к пяткам состав. Наложите сверху двойной слой марли и обмотайте стопы пленкой. Положите под пятки теплую грелку и оставьте компресс на ночь. Курс терапии — 10 дней.

Ежедневные компрессы из прополиса

Прогрейте прополис на водяной бане до консистенции пластилина. Затем сформируйте из него небольшую плоскую лепешку и приложите ее к пятке. Сверху наденьте теплый носок. Прикладывать прополис можно каждый вечер. Он прогревает ткани, стимулирует приток крови и снимает боль.

Фитотерапия — лечение пяточной шпоры травами

Лечиться травами можно по-разному: делать теплые ванночки с травяными настоями, обматывать стопы смоченной в настое марле или прикладывать к пятке кашицу из измельченных листьев и цветков лекарственных растений.

Лекарственные растения, снимающие боль и воспаление при пяточной шпоре

Если домашнее лечение бессильно: физиотерапия, массаж и ЛФК

Лазерная терапия — для заживления травмированной фасции

Воздействие лазера улучшает кровообращение в области пятки, снимает отечность и ускоряет заживление фасции.

Так проходит лечение плантарного фасциита лазером

Ударно-волновая терапия (УВТ) — для удаления нароста

В методе ударно-волновой терапии используют силу акустических волн. Они воздействуют на солевые отложения, а также на уже сформировавшийся костный нарост.

Метод ударно-волновой терапии при лечении пяточной шпоры

Благодаря УВТ можно уменьшить или удалить пяточную шпору за несколько сеансов и это, несомненно, ее большой плюс.

О плантарном фасциите и его лечении методом УВТ рассказывает Елена Малышева в передаче «Жить здорово!»

УВЧ — лечение током

УВЧ-терапия — это физиопроцедура, в основе которой лежит лечение высокочастотными электромагнитными колебаниями. Аппарат УВЧ создает поле, которое воздействует на болезненную пятку переменным током.

Аппарат УВЧ

Эта процедура усиливает кровообращение и обмен веществ в тканях стопы, устраняет боль и расслабляет фасцию, зажатую шпорой.

Массаж и самомассаж — снятие боли и устранений шпоры

Во время массажа при пяточной шпоре кровь приливает к воспаленной области, в результате чего улучшается обмен веществ. Кроме того, при надавливании руками на пятку костный шип постепенно разрушается.

Выполнение массажа при пяточной шпоре лучше доверить специалисту. Но если такой возможности нет, можете делать его самостоятельно. Это довольно болезненная, но эффективная процедура. Уже через несколько сеансов боль станет слабее.

Чтобы получить двойную пользу от процедуры, вместо массажного масла используйте противовоспалительную мазь или гель.

Скачать PDF-файл «Самомассаж при пяточной шпоре»

Гимнастика (всего 10 минут в день)

Лечебная физкультура нужна для тренировки пяточной фасции. При регулярных занятиях она становится упругой и крепкой, лучше поддерживает своды стоп и почти не страдает от микроразрывов.

Гимнастика также помогает тренировать мышцы стоп и голеней, за счет которых увеличивается продольный размер фасции.

Мы составили для вас комплекс гимнастики из простых упражнений. Вы можете скачать его бесплатно.

Скачать файл «Гимнастика при пяточной шпоре»

Еще несколько полезных упражнений от боли при пяточной шпоре — в передаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой.

Ортопедические изделия для облегчения болей при пяточной шпоре

Ортостельки с пяточным амортизатором

Ортопедические стельки, созданные специально для лечения пяточной шпоры, оснащены амортизатором из материала Ecoflex. В отличие от жесткого каркаса он мягкий, пружинящий. При наступании пятка оказывается в углублении, и шип не касается твердой поверхности напрямую, а утопает в мягком «пятачке».

Ортопедические стельки, показанные при пяточной шпоре

Специальные подпяточники

Подпяточники для лечения шпоры работают по такому же принципу, что и «антишпорные» стельки. Они сконструированы так, чтобы шип на пятке при ходьбе оказывался в углублении и не ударялся о поверхность.

Подпяточники, снижающие боль при пяточной шпоре

Какую обувь носить при пяточной шпоре?

Если вы — «счастливый» обладатель пяточной шпоры, выбирайте обувь особо придирчиво. Правильно подобранная пара туфель не только поможет остановить развитие заболевания, но и избавит вас от мучительных болей. Итак, вот на что следует обратить внимание при выборе обуви.

Лучше высокая подошва, чем плоская

Подошва не должна быть тонкой и плоской. Оптимальная ее толщина — не менее 1 сантиметра. В противном случае ударная нагрузка на пятку увеличится, и каждый шаг будет отдаваться острой болью.

Лучше просторная обувь, чем тесная

Обувь должна быть достаточно просторная, чтоб не было нарушено кровообращение стопы. Если ступни будут передавлены, застой крови вызовет еще большее воспаление плантарной фасции.

Лучше широкий мыс, чем узкий

Мыс и носок обуви должен быть в меру широким: чем шире, тем лучше. Иначе в стопе нарушится кровообращение.

Каблук — устойчивый, невысокий

Выбирайте туфли на устойчивом каблуке средней высоты — три-пять сантиметров.

Лучше с задником, чем без него

Желательно носить обувь с удобной пяткой и высокой задней стенкой, а не открытые босоножки, вьетнамки или сандалии.

Пяточная шпора — симптомы и лечение в домашних условиях

В ряде случаев у людей стопы могут болеть не по причине проблем с суставами, а из-за так называемой пяточной шпоры. Это заболевание может доставить много неприятностей, а также портит внешний вид ноги. Что же такое пяточная шпора? Симптомы и лечение в домашних условиях этого заболевания мы рассмотрим в данном материале. Ведь для того, чтобы не допустить ее развития или же избавиться от нее, о ней, прежде всего, нужно знать.

Пяточная шпора — симптомы и лечение в домашних условиях

Что это такое?

На самом деле, «пяточная шпора» — это название, которым пользуются в народе. Врачи же называют ее подошвенным или плантарным фасциитом. Это воспалительный процесс, который успел развиться в области пятки со стороны подошвы. Плантарная фасция – это небольшая пластина, расположенная в области пяточной кости и начинающаяся от ее верхней точки, состоящая из соединительных тканей. Она имеет пять лучей и располагается по всей подошве, в том числе – на пальцах. Она практически всегда натянута, что позволяет своду стопы находиться в правильном анатомическом положении, а нагрузке на стопу, которая дается ей во время движения – распределяться равномерно. Также к функциям этой пластины можно отнести дополнительную защиту стоп от повреждений.

Пяточная шпора

Когда человек стоит или ходит, основная нагрузка приходится как раз на пятку, а значит, и на плантарную фасцию. Если нагрузка чрезмерна, то, соответственно, возникают повреждения этой пластины. Чаще всего – в области соединения с костью пятки. Обычно такие повреждения являются очень мелкими и заживают достаточно быстро, особенно – у молодых людей. Но если процесса регенерации по какой-то причине не произошло, то начинается воспалительный процесс, результаты которого – отеки и боли.

Плантарный фасциит

Также фасция богата кальцием. Если клетки тканей, входящих в нее, гибнут, то кальций освобождается и начинает накапливаться в определенном месте стопы. Таким образом, в результате воспаления и накопления кальция в месте поражения начинает формироваться костный нарост, который медики называют остеофитом. Именно он и называется пяточной шпорой. Размеры остеофита невелики и варьируются в пределах 3-12 мм.

Что такое фасция На заметку! Пяточная шпора развивается независимо от пола и возраста. Появиться она может у кого угодно. На данный момент она есть у каждого 10-го человека в мире. Но, тем не менее, чаще всего шпоры диагностируются у женщин в возрасте 40 и более лет. Это связано с ношением обуви на каблуках.

Причины появления

Сама по себе пяточная шпора никогда не появляется – для того, чтобы она сформировалась, нужны определенные причины. Как правило, они связны с:

  • лишним весом и повышением нагрузки на стопы;
  • длительной и серьезной нагрузкой на пятки;
  • ношением неправильной обуви, особенно – обуви на каблуках и подобранной неправильно с точки зрения анатомии;
  • возрастными изменениями;
  • заболеваниями опорно-двигательной системы, в том числе – искривлением позвоночника;
  • плоскостопием, ревматизмом;
  • рядом хронических инфекций, никак себя не проявляющих;
  • некоторыми проблемами нервных волокон и сосудистыми заболеваниями;
  • травмами ног.

Травма — одна из причин пяточной шпоры

Некоторые из причин не зависят от образа жизни больного, других же можно при желании избежать. Так что при появлении первых симптомов рекомендуется как можно скорее исключить из своей жизни негативные факторы, если это возможно сделать, и начать соответствующее лечение.

На заметку! В группе риска возникновения подошвенного фасцита – люди, во время работы находящиеся преимущественно на ногах и носящие при этом неудобную и неправильно подобранную обувь.

Диагностика

Симптоматика патологии

Часто первые симптомы развития пяточной шпоры практически не заметны. Сам костный нарост не имеет нервных окончаний, не может болеть. Но именно из-за него создаются дискомфортные условия для других, более мягких и чувствительных тканей стопы. В ряде случаев, если человек не дает серьезной нагрузки на ноги, шпора может быть обнаружена случайно при проведении какого-либо обследования.

Разрастание пяточной шпоры

Главный признак – это боль. Притом она бывает такой сильной, что человек передвигается на носочках, так как просто не может ходить, наступая на пятку. В результате со временем может развиться боковое плоскостопие. Боль обычно ноющая либо схваткообразная, острая.

Но часто при микротравмах человек еще не испытывает боли, а лишь чувствует дискомфорт во время движения. Это растущий остеофит начинает давить на мягкие ткани. Многие сравнивают свои ощущения с гвоздем в пятке.

Симптомы развития пяточной шпоры На заметку! На силу боли часто оказывает наибольшее влияние не размер нароста, а место, где он расположен. Так, чем ближе к нервному центру он находится, тем больной чувствует все больший дискомфорт.

Шпора может сформироваться как на одной ноге, так и на двух сразу. Притом во втором случае она может стать причиной серьезных проблем. Болевой синдром может возникать в ряде случаев даже тогда, когда человек не двигается и находится в состоянии покоя. Просто остеофит раздражает ткани. Именно поэтому ее не стоит пускать на самотек – важно как можно быстрее заняться лечением.

Пяточная шпора на снимке На заметку! С момента появления первого признака и до появления острой боли может пройти как пара недель, так и несколько месяцев.

Важно обязательно посетить врача, чтобы уточнить диагноз. Иногда пяточная шпора почти не заметна, а боль может быть вызвана рядом других заболеваний: артритом, подагрой и т. д. Точный диагноз поставит только врач, и то – после проведения ряда обследований (УЗИ, рентгенография и т. д.).

Симптомы и течение заболевания

Кто поможет?

С проблемой пяточной шпоры, если все-таки принято решение обратиться к врачу, нужно идти к ревматологу. Также врач может перенаправить пациента и к другим специалистам, в том числе к эндокринологу, ортопеду или хирургу. При отсутствии данных врачей можно обратиться к обычному терапевту.

Обязательно обратитесь к врачу

Медикаментозное лечение

Сейчас методов лечения пяточной шпоры существует немало. Они нацелены на устранение боли, а также часть из них – это отличная профилактика патологии. В основном, это – физиотерапия, а также щадящий режим для стопы, массажи и физкультура.

Таблица. Физиотерапевтические способы.

Метод терапии Описание
Лазерная Прекрасно справляется с болью и улучшает кровоток. Как таковой метод не лечит, но хорошо снимает симптомы.
Магнитотерапия Действует за счет магнитного поля. Снимает воспаление и улучшает кровоток.
Ударно-волновая Это самый новый метод лечения, который сейчас активно применяется медиками. Действие на ткани происходит за счет звуковой волны. Хорошо устраняет боль, снимает отечность, благотворно воздействует на кровоток. Результаты очень хорошие – УВТ помогает в 95% случаев. Но у метода есть противопоказания и нужно обязательно посоветоваться с доктором, прежде чем решать посещать сеансы самостоятельно.
УВЧ В основе метода – воздействие переменного тока. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, а, соответственно, отступает и боль.
Электрофорез Этот безболезненный метод применяется уже на протяжении многих лет. Он помогает доставить лекарственные препараты непосредственно к месту действия. В основе – воздействие слабого электрического тока.

Сеанс УВТ

Цель применения физиотерапии – улучшение кровообращения в мягких тканях. ЛФК будет полезен как при развившемся заболевании, так и для профилактики недуга. В некоторых случаях пациенту будет рекомендована операция. Но ее назначают только в случае, если ни один способ не помог избавиться от шпоры в течение 4-6 месяцев активного лечения.

Также врачи могут порекомендовать следующие аптечные средства – индометациновую или гидрокортизоновую мазь, а также димексид. Все они помогают устранить воспаления и снять боль. Но важно помнить, что средства могут иметь противопоказания, и консультация специалиста необходима.

Димексид

Домашние методы лечения: народные средства

Часто люди не решаются идти к врачам и не хотят посещать процедуры, предпочитая домашнее лечение. Однако стоит помнить, что диагноз самостоятельно поставить нельзя, так что лучше сначала побывать на приеме у специалиста, а потом уже решать – лечить недуг в клинике или же на дому, используя средства, которыми пользовались еще бабушки. Однако также важно понимать, что не всегда эти методы – безопасны и результативны. Но все же рассмотрим основные из них.

Домашнее лечение пяточной шпоры

Один из самых известных методов лечения – это компрессы из желчи, которую можно купить в аптеке. Также подойдет и куриная желчь, но после определенной подготовки (ее смешивают с шампунем и водкой в пропорции: 20 г водки, 1 ч. л. шампуня и 40 г желчи). Компрессы делают так: сначала распаривают ноги минут 20 в горячей воде, а после этого накладывают на пораженное место марлевый тампон, обильно пропитанный приготовленным средством, и фиксируют бинтом. Ногу важно предварительно вытереть полотенцем насухо. Затем компресс закрывается теплым носком и носится 8-10 часов. Срок лечения – до момента исключения болевых симптомов.

Желчь медицинская консервированная Совет! Такой компресс лучше делать на ночь, чтобы он не мешал.

Также рекомендованы в борьбе с пяточной шпорой и примочки из уксуса. Обычно хватает всего недели, чтобы устранить патологию. Но уксус – сильнодействующее вещество, и пользоваться им нужно осторожно. Так, предварительно кожу вокруг пораженного места рекомендовано смазать жирным кремом, а примочку накладывать четко на место поражения, чтобы избежать раздражения кожи вокруг. Притом накладывать такие компрессы более чем на час нельзя.

Уксус столовый

Йодно-содовые ванночки – хороший вариант. Раствор для них делать просто – в 3 л воды разводят 15 капель йода и 1 ст. л. соды. Вода должна быть горячей, и ногу в ней держат до момента остывания жидкости. Повторять сеансы ванночек нужно 14 дней.

Ванночки можно делать и на основе молочной сыворотки или спирта. В первом случае сыворотку нужно немного прогреть на водяной бане до 50 градусов и держать в ней ноги минут 20. Спирт также нуждается в подогреве, а принцип лечения им такой же, как и с помощью сыворотки.

Хорошо помогает и мазь из меда. Ее готовят дома самостоятельно, а не покупают в аптеке. Используется 1 ст. л. меда, 50 мл йода, 1 ч. л. соли. Все ингредиенты тщательно смешиваются, и полученная кашица наносится на пятку. Сверху ее нужно закрыть полиэтиленовым пакетом и надеть носок. Держать мазь нужно 15 минут, а повторить сеансы нужно 10-15 раз.

Мед можно использовать для лечения

Также при борьбе с пяточной шпорой можно делать и другие компрессы. Например, с использованием свиного жира. Для этого понадобится около 100 г сала соленого, а также 100 мл уксуса, 1 яйцо и 30 мл липового меда. С сала нужно убрать соль и порезать его, затем поджарить и растопить на сковороде без масла. Получившийся жир смешивается с другими ингредиентами, далее смесь убирается на 2 дня в холодильник. После этого ее можно использовать, нанося на кусочек марли и прикладывая к больному месту. Фиксация повязки выполняется бинтом и пищевой пленкой, а сверху надевается носок. Держать компресс нужно на протяжении ночи и делать его перед сном. Срок лечения – 7 суток.

Также бабушки советуют призвать на помощь и капусту. Лист кочана тщательно отбивается до выступления сока, а затем смазывается медом. Далее его нужно поместить на пятку и замотать бинтом, оставив его на ночь.

Капуста как лечебное средство На заметку! Теплые и прогревающие компрессы рекомендовано делать, когда шпора уже доставляет серьезный дискомфорт. На начальной стадии лучше их избегать.

Иногда помощь могут оказать и картофельные примочки. Это теплый компресс. Для его приготовления мелкие клубни отвариваются и разминаются ногами. Варить картофель нужно прямо в кожице. Когда картофель будет растоптан, его остатки нужно убрать полотенцем, не моя ног, а кожу после этого – смазать йодом, вернее, нанести йодную сетку. Затем останется лишь надеть теплые носки.

В конце следует надеть теплые носки

Лечебная физкультура

В качестве одного из лечебных методов и для профилактики пяточной шпоры используется ЛФК. Но, как правило, как самостоятельный метод лечения он дает мало результатов – его нужно делать в комплексе с другими процедурами. ЛФК поможет укрепить фасцию и растянуть ее.

Лечебные упражнения

В комплекс ЛФК против пяточной шпоры входят простые разогревающие упражнения, разминка. Резко начинать занятия не стоит, также не стоит прилагать чрезмерных усилий во время занятий. Важно помнить об осторожности.

Рекомендованы следующие упражнения.

  1. Перекатывание стопой круглого предмета (можно взять бутылку или скалку). Катать их нужно так, чтобы они проходили путь от пятки до носка и наоборот.
  2. Сбор мелких предметов пальцами ноги. Притом можно использовать для этого самые разные предметы. Их нужно поднимать и перемещать, используя только ноги.

Используйте скалку для перекатывания стопой

Каждое из упражнений нужно повторять каждый день по несколько минут.

Упражнения при пяточной шпоре

Профилактика

Не допустить развития шпоры поможет простая профилактика патологии.

Шаг 1. Требуется носить только удобную обувь на анатомически удобном каблуке.

Носите удобную обувь

Шаг 2. Совсем плоская обувь тоже противопоказана – рекомендуется выбрать ту, у которой есть небольшой каблучок (2-4 см).

Каблук должен быть небольшим

Шаг 3. Рекомендуется снизить вес и держать себя в форме.

Сбросьте лишний вес

Шаг 4. Важно правильно питаться, меню должно быть сбалансированным и подходящим для образа жизни. Также важно не забывать пить чистую воду – она улучшает обменные процессы и выводит шлаки.

Правильно питайтесь

Шаг 5. Спорт нужно включить в жизнь, но он должен быть таким, чтобы не причинять дискомфорта и травм.

Занимайтесь безопасными видами спорта

Шаг 6. Ходить нужно в меру – длительное перемещение пешком негативно может сказаться на состоянии стоп.

Пешие прогулки

Шаг 7. Рекомендуется периодически посещать массажи.

Регулярно ходите на массаж

Видео – Лечим шпору народными методами

К счастью, сейчас избавиться от пяточной шпоры не составляет труда. Главное — выполнять все рекомендации врачей и не откладывать лечение на длительный срок. Как минимум, при первых признаках заболевания нужно сразу пробовать домашние методы, а еще лучше – первым делом обратиться к врачу, а уже потом решать, какой метод терапии выбрать.

Сама шпора — это заболевание, которое оказывает сильную боль в области пяток, в результате той или иной нагрузки. Это разрастание кости в виде шипа или клина, чаще всего встречается в области в пяточного сухожилия, а также бывает на пальцах ног.

Реклама партнеров

Что такое пяточная шпора

В народе, боль в области пятки при ходьбе называют пяточной шпорой. С точки зрения медицины, данное заболевание называется плацентарный фасциит.

Боль возникает в следствии воспалительно-дегенеративных изменений подошвенной (плантарной) фасции, где в последствии вырастает остроконечный костный отросток.

Подошвенная фасция прикреплена к пяточному бугру и головкам плюсневых костей. Это служит поддержкой продольного свода стопы.

Во время ходьбы или даже просто стояния человека на одном месте 1/2 массы тела оказывает давление на данную фасции. Основной упор идет на ткани в месте прикрепления к пяточному бугру. В следствии чего возникают микронадрывы фасции. В норме такие микронадрывы заживают самостоятельно, но не всегда это происходит и именно на фоне плантарного фасциита, образовываются костные разрастания.

3Д картинка: шпоры на пятках

Данным заболеванием страдают:

  • в основном женщины;
  • возраст более 40 лет;
  • люди с лишней массой тела;
  • люди, имеющие заболевание костно-мышечного аппарата (плоскостопие, искривление позвоночника);
  • заболевание суставов нижних конечностей;
  • травмы;
  • нарушения кровоснабжения;
  • сильные физические нагрузки (спортсмены).

Основные симптомы пяточной шпоры

Основными симптомами пяточной шпоры являются:

  • боль в пяточной области;
  • боль более выражена в утреннее время суток;
  • сильная боль при опоре на пятку.

Диагностировать пяточную шпору может врач-хирург, хирург-ортопед. Для этого врач осматривает стопу визуально, а также может назначить рентгенографию. При этом рентген-снимок стопы позволяет подтвердить или опровергнуть наличие пяточной шпоры в области пятки. После чего назначается лечение.

Рентген-снимок стопы

Методы лечения

Методы лечения данной патологии разнообразны. В зависимости от симптоматики врач подбирает вам нужное лечение.

Физиотерапия

Физиотерапия используется для наиболее быстрого избавления от патологии с помощью воздействия на ткани:

  • Ударно-волновая терапия: с помощью специального прибора на пятку идет воздействие акустических ударных волн. В течении нескольких сеансов болевой синдром постепенно утихает. Но данная методика имеет большой спектр противопоказаний. К ним относятся: беременность, кормление грудью, онкологические заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания крови, наличие кардиостимулятора.
  • Ультравысокочастотная терапия: наиболее распространенный и эффективный метод лечения, который основан на воздействии электромагнитных полей высокой частоты. Данные частоты способны улучшать регенерацию тканей, улучшать отток крови и лимфы, улучшать проницаемость сосудов. Также данная методика имеет свои противопоказания. К ним относятся: беременность, кормление грудью, онкологические заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания крови, наличие кардиостимулятора, сниженное артериальное давление.
  • Лазерная терапия: воздействие с помощью лазера, в следствии чего улучшается кровоснабжение, уходит отечность, проходит болевой синдром. Довольно эффективный метод лечения.
  • Электрофорез: воздействие на пяточную шпору электрическим током и с помощью лекарственных препаратов. Данная методика помогает снижать болевой синдром, улучшать регенерацию ткани, снимать воспалительный процесс. К противопоказаниям относятся: онкологические заболевания, острый период инфекционных заболеваний, бронхиальная астма, заболевания кожи (дерматиты), патология сердечно-сосудистой системы.
  • Магнитотерапия: воздействие на пятку с помощью электромагнитного поля. Способствует расширению сосудов нижних конечностей, улучшению кровообращения, улучшению лимфотока, наполнению тканей кислородом, выведению лишней жидкости из организма.

Лечебная гимнастика, массаж

Любая терапия, которая дополняется массажем или же лечебной гимнастикой, считается наиболее эффективной, так как массаж способствует улучшению кровообращения, снимает отечность, улучшает клеточный обмен. Лечебная гимнастика способна снять напряжение в стопе, тренирует мышцы, не дает дальше развиться заболеванию, предотвращает рецидив.

Эффективный комплекс упражнений:

  • В положении упираясь ладонями в стену. Ноги при этом на одном уровне. Необходимо делать приседания, при этом не отрываясь от пола. Повторить данное упражнение 10 раз.
  • Необходимо положить на пол различные предметы. Желательно различного размерами. Пальцами ног необходимо поднять предмет и положить его в другое место. Время упражнения не менее 5 минут.
  • Берем бутылку или скалку. Занять положение сидя, а предмет положить перед собой. Необходимо перекатывать скалку. Это позволяет отлично массажировать ступню. Для улучшения эффекта при использовании бутылки необходимо заполнить ее или водой или песком. Время упражнения не менее 5 минут.

Блокада

Данная процедура способна быстро снять болевой синдром. Один из самых эффективных методов. Для этого делается инъекция с лекарственным средством непосредственно в пораженный участок, под строгим контролем ультразвука.

Хотя данная процедура считается наиболее эффективной, но её основные недостатки заключаются в том, что может возникнуть ломкость костей.

Блокада должна проводится только высоко квалифицированным специалистом.

Методы лечения в домашних условиях

Основы данной методики заключается:

  • в ношении специальных стелек, супинаторов;
  • в применении специальных подпятников;
  • избегании излишних физических нагрузок.

Самые эффективные препараты:

Зачастую врачи могут рекомендовать применение местных препаратов. Так, например, может быть назначена мази, которые могут быть, как гормональные, так и нестероидные. Их воздействие способно снимать отечность, устранять воспалительный процесс, притуплять болевой синдром. Курс лечения не менее трех недель, к ним относятся: Преднизолон, Бетаметазон, Вольторен, Напроксен, Диклофенак.

Данный вид лечения имеет ряд противопоказаний, к ним относятся: сахарный диабет, глаукома, большая масса тела, болезнь Иценго-Кушинга.

Массаж в домашних условиях

Для облегчения боли и дальнейшего развития заболевания рекомендуют делать массаж дома. Вот рекомендации:

  • Ежедневно массируйте втирательными движениями поврежденную пятку тканью (например, войлоком). Желательно данную процедуру проводить в течении дня 3-5 раз по 10-20 минут.
  • Возьмите отваренный неочищенный картофель, выложите картофель в таз, как можно интенсивнее мешайте картофель ногами. После чего протрите ноги и нанесите йодовую сетку в области пятки.
  • Массируйте стопы руками, при этом необходимо: немного надавливать на стопу, поглаживать, разминать.
  • Рекомендуется применение специальных массажных ковриков и массажных роликов.

Может заинтересовать:

  • Пяточная шпора: симптомы, диагностика и лечение в домашних условиях
  • Как лечить шпоры на пятках? Что можно сделать в домашних условиях
  • Стержневые мозоли: причины, симптомы. Как избавиться от стержневой мозоли?

Что предлагает народная медицина

Для снятия боли и отечности:

  • Солевая ванна: для этого необходимо добавить соли в теплую воду в соотношении 1:5. Принимать такую ванночку для ног необходимо в течении 15-20 минут, курсом — 8-10 сеансов, 1 раз в день.
  • Использование раствора йода: после солевой ванны наносят на стопу в виде сеточки йод.
  • Свежая капуста и мёд: для приготовления необходимо 1 чайную ложку меда нанести на вымытый капустный лист. Лист прикладывают на пораженную пятку стопы, закрепляют полиэтиленом. На данный компресс надо надеть носок. Прикладывают лист на ночь.

Для снятия воспалительного процесса:

  • Нашатырный спирт — для этого необходимо, нанести нашатырный спирт на марлю. Марлю приложить к пятке, зафиксировать и надеть носок. Примочки делать на ночь и оставлять на всю ночь. Курс лечения не менее семи дней.

Пяточная шпора: причины, симптомы, диагностика и все основные способы лечения

1. Причины появления
2. Как выглядит шпора
3. Симптомы и признаки
4. Обращение к врачу
5. Диагностика
6. Консервативное лечение
7. Хирургическое лечение
8. Массаж и гимнастика
9. Мази и крема
10. Народная медицина
11. Лечение на дому
12. Советы ортопеда
13. Профилактика шпоры
Плантарный фасциит — заболевание, обусловленное воспалением и патологическим изменением плантарной фасции.

Болезнь развивается у 20% людей после 50 лет и характеризуется сильной болью в области пяток. Если не лечить плантарную шпору, то со временем человек потеряет способность нормально ходить.

Как снять боль при пяточной шпоре самостоятельно, и какие способы лечения предлагает современная медицина? Подробно расскажем в нашей статье.

Почему появляется пяточная шпора?

Для того чтобы ответить на вопрос от чего возникает пяточная шпора, необходимо знать строение и функции плантарной (пяточной) фасции.

Пяточная фасция — задняя часть стопы, состоящая из тонкой соединительной ткани. С одной стороны фасция соединяется с пальцами стопы, с другой — с пяточной костью. В процессе ходьбе фасция воспринимает все нагрузки и образует продольный свод ступни.

Шпора образуется при травмировании фасции в месте ее соединения с костью пятки. Травма образуется по причине микроповреждений соединительной ткани отростками солевых отложений.

Во время сна микротравмы уменьшаются, но утром, стоит человеку встать с постели и сделать несколько шагов, соединительные ткани фасции вновь травмируются.

Микротравмы сопровождаются резкой болью, а при постоянном воздействии воспаляются. Постепенно воспалительный процесс охватывает соседние ткани, кость и сухожилия. Костная ткань разрастается и образует шпоры на пятках.

Специалисты в области ортопедии и хирургии выделяют следующие причины образования пяточной шпоры:

  • пожилой возраст, особенно часто заболевание встречается у женщин после 45 лет;
  • ожирение и повышенные нагрузки на ступни;
  • дефекты походки, смещение центра тяжести во время движения;
  • суставные и костные заболевания нижних конечностей;
  • сахарный диабет любого типа;
  • травмы ног и позвоночника;
  • нарушения метаболизма, отложение солей;
  • проблемы с кровообращением в нижних конечностях;
  • регулярное ношение тесной обуви и некачественных стелек.

В группу риска входят также женщины, перенесшие подряд несколько беременностей, профессиональные спортсмены, люди, занятые физическим трудом. Также о том, как болит пяточная шпора, знают люди с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Признаками наследственности являются: наличие сахарного диабета у близких родственников, плоскостопие, врожденный высокий свод ступней, уплотнения в икрах ног. При наличии этих признаков, необходимо регулярно осматривать пятки, чтобы не пропустить первые симптомы пяточной шпоры.

Как выглядит пяточная шпора?

Плантарная шпора представляет собой костно-солевой нарост, который выступает на подошве ступней в области пятки. В 80% случаев шпора имеет крючкообразную форму, в 15% — прямого шипа. В оставшихся 5% случаев шпора может иметь другую форму.

Рентген-снимок пяточной шпоры показывает, насколько она разрослась на пятке и выступает в сторону фаланг пальцев. Как правило, размеры шпоры составляют 0,5-2 см.

Чем больше площадь поражения, тем сильнее человек испытывает боль. Небольшой нарост до 0,5 см в диаметре можно вылечить самостоятельно, если сразу начать носить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре.

Большая по размеру плантарная фасция характеризуется определенными симптомами и осложнениями, поэтому, даже зная, как вылечить пяточную шпору самому, необходимо обратиться к ортопеду для подтверждения диагноза и контроля лечебного процесса.

Пяточная шпора: первые симптомы и признаки

Первыми признаками недуга являются боли в пятках, возникающие после пробуждения. При этом в течение дня дискомфортные ощущения могут отсутствовать.

В редких случаях фасциит не вызывает болевых симптомов, но при этом имеется шип и воспаление соединительных тканей. Однако большинство больных говорят о сильных болях, которые прогрессируют при развитии заболевания.

Описывая свои болевые ощущения, люди часто используют выражение «как иголка в пятке». В состоянии покоя боль становится меньше, но при физических нагрузках увеличивается.

Острый приступ может возникнуть при попытке встать на ноги из положения сидя или при подъеме по лестнице.

Также к симптомам острого фасциита относят:

  • покраснение кожи в районе пяток;
  • ощущение покалывания, «горячности», онемения пятки;
  • огрубевшая кожа ступней;
  • наличие костно-соляного нароста;
  • мозоли в области шпоры;
  • неправильная походка, хромота.

Неправильная походка связана с тем, что человеку больно ступать на пятки. Инстинктивно пациент пытается максимально снизить нагрузку на больное место, перенося ее на другие отделы стопы. У людей с избыточной массой тела это выражено особенно заметно: походка становится переваливающейся, человек неестественно выворачивает стопу.

В запущенных случаях больной может полностью утратить возможность ходить и помочь ему может только операция при пяточной шпоре, проводимая хирургами.

Какой врач лечит пяточную шпору?

При первых признаках поражения пятки необходимо обратиться к врачу! Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее вы избавитесь от фасциита.

К какому врачу обратиться при пяточной шпоре? Как правило, лечением данной болезни занимаются врачи-ортопеды. Если в вашей поликлинике такого специалиста нет, то можно обратиться к хирургу или терапевту.

Длительность лечебного процесса зависит от множества факторов: общего самочувствия пациента, выбранного способа лечения, состояния и размера нароста.

Врач-ортопед или хирург назначит диагностические мероприятия, а после постановки диагноза выберет оптимальный метод лечения.

Также врач посоветует, предварительно убедившись, что причина ваших болей именно пяточная шпора, препараты для лечения и купирования болей, а также расскажет какую обувь носить при пяточной шпоре, чтобы облегчить дискомфорт при движении.

Диагностика пяточной шпоры

Любое лечение пяточной шпоры медикаментозно или хирургически начинается с диагностики. Основным способом постановки диагноза является рентгенографическое исследование пораженной фасции.

Рентген выявляет расположение, глубину и края костного нароста. Также на снимке видно наличие гнойного очага и воспаление. О состоянии соседних тканей можно судить по результатам УЗИ пяточной шпоры.

Кроме этих методов врач назначает следующие исследования:

  • биохимическое, общее исследование крови;
  • развернутый анализ мочи.

В некоторых случаях, при проблемах неврологического характера и при нарушении кровообращения, может быть назначено МРТ стопы.

По содержанию лейкоцитов в крови специалист может судить о тяжести заболевания: чем выше показатель лейкоцитов, тем больше тканевых фасций вовлечены в воспалительный процесс.

Точная диагностика поможет врачу назначить лекарства от пяточной шпоры или рекомендовать другие методы лечения.

Как лечить пяточную шпору: медикаментозные, хирургические и народные методы

В традиционной медицине применяют следующие методы избавления от плантарного фасциита:

  1. Консервативное (медикаментозное) лечение.
  2. Оперативное (хирургическое) вмешательство.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. ЛФК и массаж.

Также существует множество рецептов лечения пяточной шпоры народными рецептами. Стоит отметить, что лечение пяточной шпоры в домашних условиях целебными травами и подручными средствами не может заменить полноценной терапии.

При соблюдении всех рекомендаций врачей 90% пациентов избавляются от шпоры без операции в течение 3-9 месяцев.

Как вылечить пяточную шпору консервативными методами?

Консервативное лечение применяется при заболевании начальной и средней тяжести, когда размер костного нароста не превышает 1-1,5 см. Как лечить пяточную шпору медикаментами?

Основными направлениями медикаментозного лечения являются:

1. Прием обезболивающих препаратов.

Учитывая, что воспаление фасции вызывает сильную боль, пациент нуждается в качественном обезболивании. Специалисты сходятся во мнении, что лучшим средством для купирования боли является Ибупрофен и его аналоги. Данный препарат не только устраняет болевые симптомы, но и обладает противовоспалительным эффектом.

Местные обезболивающие и средства купирующие воспаление. К таким средствам относят мазь Вишневского, скипидарную и индометациновую мазь.

Эти препараты для наружного применения уменьшают боль, купируют воспаления, обладают противоотечным и ранозаживляющим действием.

2. Местные препараты для нормализации метаболизма и ранозаживления.

Применяются при наличии ран, вызванных воздействием шпоры. Такие средства предупреждают заражение ран и препятствуют распространению патогенных микроорганизмов.

Например, лечение пяточной шпоры димексидом помогает снизить риск развития воспалительного процесса на соседних тканях рядом с пораженной фасцией.

3. Нестероидные противовоспалительные мази.

Назначаются для уменьшения болей и воспалений при отсутствии присоединенной инфекции. Наиболее часто врачи назначают Бутадион, Пироксикам и пр.

Внимание! Прежде чем решить, как обезболить пяточную шпору, врач должен собрать полный анамнез пациента: расспросить его о частоте болей, их типе и локализации. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности организма в отношении назначаемых препаратов.

4. Блокада пяточной шпоры

Сильно болит пяточная шпора, как вылечить быстро и уменьшить боль? В экстренных случаях можно использовать укол в пятку при пяточной шпоре кортикостероидных веществ.

К этому способу прибегают в том случае, если обычное обезболивание не дает положительного эффекта.

Осуществляется блокада пяточной шпоры дипроспаном — стероидным препаратом с ярко выраженным антивоспалительным эффектом.

Алгоритм проведения блокады следующий:

  • В шприц набирается дипроспан в количестве, рекомендованным инструкцией по применению.
  • Аккуратно делается укол в самый центр воспаления.
  • Лекарство вводится медленно.
  • После укола нельзя наступать на пятку в течение 2-3 часов.

Блокада действует практически мгновенно: уже после 1-3 минуты после укола боль исчезает, уменьшается воспаление. Несмотря на положительный лечебный эффект блокада стероидами имеет большой перечень противопоказаний.

Этот способ лечения категорически не подходит беременным, больным сахарным диабетом, а также женщинам с гормональными нарушениями. Также блокада не рекомендуется при наличии сердечнососудистых и нервных заболеваний, острых гнойных и костных поражениях стопы.

5. Физиотерапия при пяточной шпоре

Отличный результат дают физиопроцедуры при пяточной шпоре, которые назначают при отсутствии противопоказаний.

Сочетание физиотерапии с медикаментозным лечением помогает быстро вылечить заболевание, наладить кровоснабжение и метаболизм в тканях ступней.

Как правило, врачи назначают следующие виды физипроцедур:

1) Лечение пяточной шпоры ультразвуком.

УЗ-волны проникают внутрь пораженной фасции, прогревают ее и за счет этого устраняют воспаление. Кроме этого пяточная шпора, ультразвуковое лечение имеет минимум противопоказаний, уменьшается.

Под действием УЗИ ускоряется клеточная регенерация, что способствует заживлению микротравм. Рекомендуемое количество сеансов 6-12.

2) Лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией.

УВТ при пяточной шпоре способствует разбиванию солевых отложений, которые являются первичной причиной образования нароста, а также смягчению ороговевшего участка на пятке.

УВТ во многих случаях становится полноценной заменой хирургическому удалению пяточной шпоры. Продолжительность лечебного курса зависит от размера и состояния шипа и составляет 6-8 процедур длительностью до получаса.

3) Лечение пяточной шпоры лазером.

Воздействие лазером эффективно для удаления шпорного нароста величиной до 1-1,5 см.

Лазерная терапия при пяточной шпоре сочетает 2 курса:

  1. низкочастотный, устраняющий воспаления;
  2. высокочастотный, разрушающий костно-соляной нарост.

Количество процедур зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Кроме вышеперечисленных физиотерапевтических процедур также применяется магнитотерапия и электрофарез. Эти процедуры обладают менее выраженным лечебным эффектом, но в сочетании с консервативным лечением дают неплохой результат.

Удаление пяточной шпоры хирургическим путем

Операция по устранению пяточной шпоры назначается менее 10% человек, страдающим этим недугом. Способ оперативного вмешательства выбирается врачом в зависимости от состояния больного и тяжести поражения стопы.

Главная цель операции — ликвидация костного нароста и восстановление целостности пораженной фасции.

Различают следующие способы оперативного вмешательства:

  • полное удаление шпоры;
  • частичное иссечение пораженной фасции;
  • освобождение сдавленных нервных окончаний в области пятки.

Удаление пяточного шипа может проводиться через небольшой надрез, а в некоторых случаях достаточно просто прокола кожи и эндоскопической аппаратуры.

Стоит отметить, что операция на шпоре требует продолжительного и болезненного восстановления. Минимально травматичной считается операция с иссечением фасции при помощи эндоскопии.

Как лечится пяточная шпора при помощи ботокса?

Лечение пяточной шпоры при помощи ботокса — инновационная медицинская процедура. Исследования по использованию данного способа лечения проводились в Мексике и США.

Учеными было доказано, что введение ботокса в пятку способствует расслаблению фасции, купированию болевого симптома и уменьшению костного нароста.

Лечение шпоры ботоксом в России пока не проводится, но возможно в ближайшем будущем этот метод приобретет широкую популярность ввиду своей высокой эффективности и простоты.

Массаж и гимнастика при пяточной шпоре

Специальные упражнения при пяточной шпоре назначаются для улучшения кровообращения нижних конечностей. Также специалисты по лечебной физкультуре отмечают, что гимнастика способствует уменьшению болей.

Достаточно выполнять 5 упражнений ежедневно:

Упражнение №1

Опираемся руками о стену на уровне груди, ноги ставим друг за другом, как будто вы взбираемся на канат. Медленно приседаем, перенося вес на ступни не отрывая их от пола. Старайтесь присесть как можно ниже, чувствуя натяжение мышц в районе икр. Повторяем 10 раз.

Упражнение №2

Ставим ноги на твердое возвышение (низкий табурет, стопку книг) возле стены. Встаем на возвышение лицом к стене так, чтобы пятки висели в воздухе, руками опираемся на стену.

Медленно наклоняемся к стене, не отрывая стопу от поверхности. На высшей точке замираем на 10-15 секунд и возвращаемся в первоначальное положение. Повторяем 10 раз.

Это упражнение отлично растягивает фасции стопы и считается самым эффективным.

Упражнение №3

Берем массажный мячик или кухонную скалку, кладем под стопу и не спеша перекатываем от пальцев к пятке и обратно. Повторяем 3-5 минут.

Упражнение №4

На коврике рассыпаем мелкие предметы: бусинки, шарики, ключики, монетки, камушки и пр. Теперь при помощи ступней стараемся собрать как можно больше предметов.

Важно чтобы предметы были разной формы, массы и размера. Такая тренировка очень эффективно укрепляет мышцы стопы, в т.ч. фасции пятки.

Еще одна разновидность этого упражнения — берем небольшое полотенце, расстилаем его на полу и стараемся при помощи ног сложить его разными способами.

Упражнение №5

В положении сидя руками или при помощи ленты тянем на себя стопы, максимально сгибая. В наивысшей точке сгиба замираем на несколько секунд. Повторяем 10 раз. Упражнение способствует растяжке плантарной фасции и устраняет боль.

После гимнастики рекомендуется сделать лечебный массаж для улучшения кровообращения и восстановления нервных окончаний.

Массажные движения включают в себя поглаживания, постукивания, щипание ступней. Массаж при пяточной шпоре не рекомендуется в острой стадии заболевания.

Чем можно вылечить пяточную шпору: крема и мази

Большое значение при лечении шпоры имеет правильный уход за ногами. Ступни ног нужно мыть минимум 1 раз в день.

После мытья рекомендуется использовать мази и крема для лечения пяточной шпоры, в состав которых входят натуральные противовоспалительные компоненты. Для ежедневного ухода можно использовать следующие виды ухаживающих средств:

1. Мази от пяточной шпоры серии «Пяткашпор».

Данная серия разработана специально для лечения и облегчения болей при фасциите. Основное действующее вещество — медицинская желчь при пяточной шпоре, оказывающая мощный антивоспалительный и обезболивающий эффект. Серия содержит крема с различной концентрацией желчи.

Например, в стадии обострения рекомендуется осуществлять лечение пяточной шпоры медицинской желчью при помощи крема «Пяткошпор Усиленный», а когда наступит улучшение, то необходимо применять «Пяткошпор Профилактический».

2. Мазь Золотой ус.

В состав входят экстракты сабельника, золотого уса, кукурузного масла. Мазь размягчает костный шип и обладает успокаивающим эффектом.

Недостатком данного средства является высокая концентрация аллергических веществ, поэтому рекомендуется перед применением провести тест на аллергию.

3. Мазь на основе Живокоста.

Основное действующее вещество — корень окопника, снимающего воспаление. Использовать мазь можно в острой стадии заболевания.

Для ежедневного ухода рекомендуется применять другой крем от пяточной шпоры, оказывающий профилактическое действие.

Лечение пяточных шпор народной медициной

Использование народных средств дает, как правило, положительный результат. Однако не стоит забывать, что народные средства от пяточной шпоры являются лишь дополнением к терапии, назначенной врачом.

Существует множество народных рецептов устранения плантарного фасциита, но мы расскажем только о самых проверенных и действенных.

1. Компрессы

Лечение пяточной шпоры народными средствами в виде компрессов позволяет нормализовать кровоток нижних конечностей, избавиться от болей, смягчить костный нарост и уменьшить воспаление.

Для компрессов можно использовать:

  • красный перец, горчицу;
  • смесь меда и соли;
  • репчатый лук;
  • косметический парафин;
  • тертый картофель;
  • кашицу из лопуха и крапивы;
  • черную редьку и пр.

Перед накладыванием компресса рекомендуется предварительно распарить стопы в горячей воде, если нет противопоказаний. Затем область пятки смазывается приготовленным средством и накрывается марлей и полиэтиленовым пакетом. Сверху надевается носок.

Ходить с компрессом нужно не менее 2 часов. Для усиления эффекта можно использовать грелку. Курс лечения компрессами — 10-12 процедур.

2. Ванночки для ног

Процедура помогает расслаблению фасций пятки, размягчению нароста и мозолей вокруг него. Отличным эффектом обладают ванночки для ног при пяточной шпоре с йодом.

Температура йодной ванночки не должна превышать +40 С. Длительность процедуры 15-20 минут. Отлично снимает усталость и устраняет боль лечение пяточной шпоры солью.

Для приготовления солевой ванночки необходимо купить морскую соль и растворить 100 г в 4-5 литрах воды. Повторять процедуру нужно ежедневно в вечернее время на протяжении месяца.

Скипидарная ванночка также помогает при болях. Однако делать такую ванночку нужно максимально осторожно, т.к. концентрированный скипидар является едким опасным веществом. На 2-3 литра воды достаточно 100 мл скипидара. Продолжительность процедуры — 10 минут.

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях подручными средствами?

Для лечения шпоры в домашних условиях не обязательно покупать дорогостоящие средства. Облегчить боль и уменьшить воспаление можно при помощи подручных средств, которые имеются в каждом доме.

Предлагаем несколько простых рецептов для избавления от плантарного фасциита в домашних условиях.

1. Примочка из хозяйственного мыла

Нужно взять кусочек мыла, натереть его на крупной терке и полученную стружку растопить на водяной бане до образования клейкой кашицы.

Эту кашицу обильно наносим на область пятки, закрепляем при помощи бинта и полиэтиленового пакета и оставляем на ночь. Содержащиеся в хозяйственном мыле жиры и щелочи уменьшают воспаление и нарост.

2. Примочка из сала и уксуса

Обладает таким же эффектом, что и хозяйственное мыло, но в отличие от него меньше сушит кожу и более эффективно размягчает шип. Сало необходимо растопить и остудить, а затем добавить 1 ложку уксуса (9%).

Настаивать 3 дня, а затем из полученной смеси делать ночные примочки. Лечебный курс длится не менее 1 месяца.

3. Раствор димексида

Димексид — дешевый аптечный препарат, обладающий ранозаживляющим и дезинфицирующим эффектом. Как лечить пяточную шпору димексидом?

Развести 1 ст. ложку в 3 ложках кипяченой теплой воды. В полученный раствор опустить ватный тампон, который впитает жидкость. При помощи бинта закрепить тампон на пятке и оставить на 30 минут.

Димексид незаменим при наличии инфекционного воспаления и покраснения вокруг нароста. Длительность курса -7-14 дней.

4. Массаж поваренной солью

С древних времен люди использовали прокаленную соль для облегчения болей в конечностях. Для массажа необходимо взять пакет крупной поваренной соли, разогреть ее на сковородке или в духовом шкафу, затем высыпать в таз и опустить больные ноги.

Делать перекатывание ступней в горячей соли в течение 10-15 минут до ее полного остывания. Такой способ помогает облегчить боль, возникающую в утреннее время.

Как лечить пяточные шпоры на ногах: советы ортопеда

Лечение плантарного фасциита будет эффективным только при соблюдении рекомендаций врача-ортопеда. Специалисты данного профиля постоянно говорят о важности правильного распределения нагрузки на ноги при ходьбе.

Если вы проходите курс лечения пяточной шпоры, но при этом носите неудобную, тесную обувь и некачественные стельки, то процесс избавления от недуга может растянуться на долгие годы.

Советы врача-ортопеда для тех, кто хочет быстро избавиться от плантарного фасциита:

1. Применять ночной ортез при пяточной шпоре во время сна.

Ночной ортез при пяточной шпоре позволяет фиксировать фасции пятки в правильном растянутом положении, не допуская образования новых микротравм, которые приводят к развитию нароста-шпоры.

Современной разновидностью ортеза является страсбургский носок ортопедический, позволяющий легко и быстро фиксировать ногу в правильном положении для ночного сна. В отличие от обычного ортеза страсбургский носок стоит значительно дешевле, не перегружает стопу и вызывает минимум дискомфорта.

2. Носить ортопедические стельки

Днем обязательно использовать специальные стельки при пяточной шпоре, которые разгружают стопу и амортизируют ударную нагрузку на пятку.

При двусторонней шпоре желательно использовать ортопедическую трость или костыли для снижения давления на фасции. Какие стельки нужны при пяточной шпоре?

Они должны быть выполнены из качественных материалов, не сминаться, придавать ступне анатомически правильное положение.

3. Носить хорошую ортопедическую обувь.

Обувь при пяточной шпоре должна быть строго по размеру, нельзя допускать, чтобы нога «ездила» внутри обуви. Сжатие и передавливание ступни недопустимо, т.к. это плохо влияет на кровообращение и усиливает болезненные ощущения.

Профилактика пяточной шпоры

Для предотвращения появления шпоры необходимо не допускать отложения солей и не подвергать ступни ног чрезмерной нагрузке.

При наличии предрасположенности к образованию шпоры или при появлении первых признаков используйте силиконовый подпяточник, помогающий предотвратить болезнь.

К профилактическим мерам также относят:

  • своевременное лечение заболеваний ступней;
  • ношение ортопедических стелек, распределяющих нагрузку;
  • ношение качественной обуви;
  • правильный уход за стопами, использование увлажняющих средств;
  • в меру активный образ жизни;
  • выявление и лечение эндокринных болезней и пр.

Соблюдение правил профилактики предотвращают и замедляют процесс отложения солей в области пятки и препятствуют возникновению микротравм, которые являются причиной появления шпоры.

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях: проверенные методы и топ-10 рецептов

Пяточная шпора — опасное и неприятное заболевание, распространенное среди людей различного возраста.

Женщины в 3 раза чаще сталкиваются с наростом на пятке, чем мужчины. Такая «несправедливость» связана с ношением обуви на каблуке, а также с дестабилизацией водно-солевого баланса.
Эффективное излечение плантарного фасциита возможно только под наблюдением ортопеда, однако существуют способы для успешного лечения пяточной шпоры в домашних условиях, которые также дают положительный результат.

Как лечить пяточную шпору народными средствами и можно ли полностью от нее избавиться? Подробные ответы на эти и множество других вопросов вы найдете в статье.

Эффективно ли народное лечение пяточной шпоры в домашних условиях?

Споры том, лечится ли пяточная шпора народными методами, ведутся очень давно. Сторонники домашнего лечения приводят доказательства, говорящие о высокой результативности народной медицины при избавлении от фасциита, а их оппоненты утверждают, что успех без медикаментозной терапии невозможен.

Как всегда правда находится где-то посередине, поэтому большинство врачей-ортопедов не отвергают народные способы, но настойчиво рекомендуют сочетать их с традиционным лечением.

Какими лекарствами лечить пяточную шпору? Ортопеды прописывают пациентам следующие виды препаратов:

  • обезболивающие для купирования болевого синдрома;
  • противовоспалительные мази на основе нестероидных препаратов;
  • ранозаживляющие средства;
  • препараты, нормализующие метаболизм.

Кроме этого врачи прописывают физиопроцедуры и рекомендуют носить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре для снижения давления и ударно-динамической нагрузки на пятки.

В сочетании с этими методами практически любой рецепт лечения пяточной шпоры в домашних условиях окажется действенным.

Когда актуально лечение пяточной шпоры на дому

Почти всегда фасциит вызывает боль и дискомфорт. Больной буквально не может ступить на пятку, его походка меняется, что приводит к деформациям других частей стопы. Как правило, все народные рецепты рассказывают, как вылечить пяточную шпору в домашних условиях и уменьшить боль.

Также люди с фасциитом часто сталкиваются с воспалением и инфицированием мягких тканей и сухожилий в близости от нароста. В этом случае нужно проведение дезинфекции и ликвидация воспалительного процесса.

О начале воспаления свидетельствуют следующие симптомы:

  • покраснение пятки;
  • ступня стала горячей;
  • сильная острая боль;
  • появление мозолей, натоптышей на фасции.

При наличии сильной боли, которая не устраняется обезболивающими средствами, хорошо помогает блокада пяточной шпоры. Данное мероприятие имеет много противопоказаний и должно проводиться после консультации с врачом.

В большинстве случаев уменьшить боль и смягчить костно-солевой шип можно простыми средствами и массажем при пяточной шпоре в домашних условиях, не вызывая доктора.

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях ножными ванночками?

Оптимальным вариантом считается ванночка после лечебной гимнастики при пяточной шпоре, содержащей специальные упражнения.

Ножные ванночки для ног при пяточной шпоре оказывают положительное действие:

  • успокаивают, устраняют боль;
  • смягчают нарост и огрубевшую кожу;
  • размягчают мозоли, натоптыши;
  • дезинфицируют, устраняют неприятный запах.

Самыми популярными рецептами ванночек являются:

1. Соль + сода.

Для приготовления взять максимально горячую воду, которую можно вытерпеть. Насыпать 3-4 ст. ложки соли поваренной и соды. Опустить ступни ног и держать их до остывания воды. Делать такую ванночку лучше вечером.

После процедуры аккуратно высушить ноги при помощи полотенца и нанести крем. Наилучший вариант — использовать средство, созданное специально для пяточной шпоры.

Например, мази «Пяткашпор» эффективно увлажняют кожу, способствуют уменьшению костного шипа.

2. Йод + соль.

Как лечить пяточную шпору йодом и солью? В воде температурой +45-50 С растворить 2-3 л. соли и добавить одну ампулу (приблизительно 50 капель) йода. Парить ступни до окончательного остывания воды. После ванночки желательно надеть теплые носки.

Йод обладает дезинфицирующим эффектом, а соль смягчает нарост, устраняя дискомфорт. Для усиления положительного действия можно взять не поваренную соль, а морскую.

3. Глина.

Ванночки с глиной показаны при воспалительных явлениях. Также глина хорошо выводит солевые отложения, которые являются причиной воспаления фасции пяток.

Лучше приобрести глину в аптеке, но можно взять и обычную, например с огорода. Количество глины определяется «на глаз» — вода после ее добавления должна стать мутной.

Как бороться с пяточной шпорой Димексидом?

Средство Димексид — аптечный раствор, характеризующийся антивоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Также Димексид при пяточной шпоре способствуют обезболиванию и размягчению шипа.

Главная особенность Димексида — способность проникать глубоко в эпидермис, уничтожая там патогенные микроорганизмы. Это средство незаменимо при наличии воспаления, вызванного присоединением инфекции.

Пяточная шпора, лечение в домашних условиях которой осуществляется при помощи Димексида, быстро уменьшается, а со временем полностью исчезает.

Компресс готовится следующим образом: 1/4 стакана теплой воды смешивается с 20 мл Димексида. Берется марлевый многослойный тампон и смачивается полученным раствором. При помощи бинта тампон крепится к пятке, а сверху надевается пакет или пищевая пленка и шерстяной носок. Ходить с компрессом нужно не менее получаса.

Повторять обработку Димексидом лучше утром и вечером две недели подряд. После снятия тампона необходимо нанести эффективные мази от пяточной шпоры с увлажняющими и противомикробными характеристиками.

Медицинская желчь: способы лечения пяточной шпоры в домашних условиях

Натуральная медицинская желчь — вещество светло-коричневого цвета, получаемое от коров. Желчь используется в самых разных медицинских целях, в том числе при пяточной шпоре. Вещество обладает болеутоляющим действием, а также способствует рассасыванию костно-солевого нароста.

Перед тем, как удалить пяточную шпору в домашних условиях природной желчью, пятку необходимо распарить в ванночке с солью или йодом. После этого накладывается марлевый тампон, обильно смоченный в желчи.

Тампон оставляется на ночь, а с утра стопа промывается. Для получения наилучшего результата рекомендуется надевать сверху носок из овечьей шерсти или использовать тапочки с подогревом в микроволновке.

Рецепты лечения шпоры желчью разнообразны, самыми эффективными среди них считаются:

1. Желчь + красный или черный перец + спирт камфорный.

Желчь и спирт берутся в пропорции 1 : 2 и настаиваются сутки. Камфорный спирт усиливает действие медицинской желчи. Применять в виде компресса.

2. Медицинская желчь + йодный раствор + нашатырь + мед + глицерин.

Все вещества берутся в равной пропорции. Полученный раствор настаивается 2-3 дня и применяется в виде компресса. Перед использованием необходимо нагреть смесь на водяной бане.

3. Желчь 200 мл + 50 мл шампуня + 50 мл водки.

Тщательно смешиваем и используем сразу в виде компресса.

ТОП 10 рецептов: как вылечить пяточную шпору в домашних условиях

Предлагаем 10 лучших рецептов для избавления от воспаленной фасции пятки в домашних условиях:

Рецепт 1: Лук и чеснок.

Обычный свежий чеснок против пяточной шпоры эффективен по причине наличия в его составе мощных имунностимулирующих веществ. В сочетании с луком, который богат фагоцитами это дает отличный противовоспалительный результат.

Для приготовления компресса нужна 1 средняя по размеру головка лука и 3-5 зубчиков чеснока, которые измельчаются. Полученную кашицу требуется прикладывать к шпоре и держать не менее двух часов.

Рецепт 2: Медицинский спирт.

Спирт нужно нагреть до +40 С и опустить ногу до полного его остывания. Можно использовать обычную водку. Данное средство особенно эффективно в вечернее время, когда боль от пяточной шпоры не дает уснуть.

Рецепт 3: Уксус и куриное яйцо сырое.

Лечение пяточной шпоры уксусом и сырым яйцом основано на способности этих веществ размягчать шип. Приготовить мазь очень просто: разбить 1 яйцо, вылить туда 1/2 ст. 9% уксуса и 100 г сливочного масла. Перемешать и растопить смесь на маленьком огне. При нагревании мазь загустеет. Намазывать пораженную пятку на ночь.

На заметку: в течении дня рекомендуется надевать специальные ортопедические подпяточники. Они помогут снять боль и дискомфорт при ходьбе и ускорят процесс лечения.

Рецепт 4: Картофель.

Сырой картофель, особенно молодой с высоким содержанием крахмала, способствует уменьшению шипа. Картофель натирается, и полученную кашу прикладывают к пятке. Рекомендуется повторять каждый вечер.

Рецепт 5: Прополис.

Этот продукт является отличным природным антисептиком и оказывает обезболивающее действие. Примочки с прополисом помогают рассасывать пяточный шип. Перед применением прополис нужно смягчить на водяной бане. Держать примочку требуется в ночное время.

Рецепт 6: Солевой компресс.

Регулярное лечение пяточной шпоры солью хорошо устраняет боль. Для приготовления необходимо взять морскую или поваренную соль, добавить к ней ложку меда и пару капелек йода. Полученную густую смесь наложить на больную пятку и держать полчаса.

Еще один рецепт с солью, требующий выносливости: растворить 500 г соли в кипятке и опустить туда пятки. Такой способ не рекомендуется при наличии острого воспалительного процесса и ранах на ступнях.

Рецепт 7: Аптечный скипидар.

Используется для устранения болей при отсутствии воспалений и открытых повреждений стопы. Скипидаром натирается больное место, а сверху надевается хлопковый носок.

Процедуру лучше делать на ночь и сочетать с ортопедическим ортезом или страсбургским носком.

Рецепт 8: Лопух.

Листья лопуха измельчаются до консистенции каши. При сильных болях можно измельчить и добавить в смесь таблетку аспирина. Листья лопуха при пяточной шпоре эффективно вытягивают соли и помогают избавиться от шпоры.

Рецепт 9: Красный перец.

Взять щепотку и засыпать в носки. Ходить 6-8 часов. Перец согревает пятку и способствует уменьшению шпорного нароста.

Полезный совет: ношение качественных ортопедических стелек с пяточным амортизатором поможет правильно разгрузить стопы, устранить боли и дискомфорт при ходьбе и ускорить процесс лечения.

Рецепт 10: Алюминиевая фольга.

Довольно экстравагантный рецепт лечения фасциита. Смысл лечения заключается в воздействии металла на активные точки пятки, устраняя боль. Для удаления пяточной шпоры нужно взять фольгу, обернуть пятку и закрепить пластырем.

Как выбрать мазь от пяточной шпоры в домашних условиях?

Говоря о том, как избавиться от пяточной шпоры народными средствами нужно помнить о каждодневном уходе за ногами. Наличие шпоры требует особенно строго соблюдения гигиены и антисептики.

Ежедневный уход за ногами при шпоре включает:

  • осмотр шпоры на предмет воспаления, развития и инфицирования;
  • мытье ног;
  • обработку специальными кремами или мазями для ног.

Для регулярного использования можно применять мази серии «Пяткашпор». Данная серия содержит три вида мазей, разработанных специально для людей с пяточной шпорой. «Пяткашпор» содержит натуральную желчь, которая эффективно удаляет наросты, смягчает огрубевшую кожу и увлажняет.

При воспаленной пяточной шпоре рекомендуется Пяткашпор Усиленный, после устранения болей и уменьшения шпоры можно применять Пяткашпор Обычный. После окончания лечения в качестве профилактического средства наносится Пяткашпор Профилактический.

Как убрать пяточные шпоры в домашних условиях без операции?

Вылечить пяточную спору без операции при помощи консервативных методов можно только при создании определенного состояния для пяточной фасции. Под правильным состоянием подразумевается такое положение пятки, при котором она минимально подвергается микротравмам, ведущим к образованию пяточной шпоры.

В дневное время таким эффектом обладает тейпирование, ночью — использование страсбургского носка. Рассмотрим эти средства более подробно.

1. Тейпирование.

Тейпирование — это способ бинтования стопы для поддержания продольного свода. Для тейпирования стопы при пяточной шпоре используют широкий лейкопластырь или спортивную ленту. В некоторых аптеках продаются готовые ленты — тейпы.

Существует несколько методик тейпирования, самая простая состоит из следующих этапов:

  1. Оборот тейпа вокруг ступни в ее самом широком месте и фиксация.
  2. Поверх первой полосы накладывается следующая с заходом 2 см. Таким образом, фиксируется плюсна.
  3. Оборот ленты у основания стопы. Для этого пластырем закрепляют тейп возле большого пальца, огибают ленту вокруг пятки.
  4. Лента проводится так, чтобы пересечь ступню по диагонали к большому пальцу снизу. В результате лента должна заканчиваться близко к месту, где начинается.
  5. Оборот тейпа от ступни у основания мизинца с фиксацией пластыря. Дальше тейп обводится вокруг пятки и протягивается по диагонали обратно к мизинцу.
  6. Обороты под пунктами 4…5 повторяются.

Делается корсет вокруг поперечного свода: от основания пальцев лента накладывается вокруг ступни, оставляя ее открытой. Концы ленты крепятся лейкопластырем.

2. Страсбургский носок.

Страсбургский носок — специальное приспособление для фиксации ступней ног в растянутом положении во время сна. Использовать страсбургский носок очень просто: достаточно надеть его и закрепить в соответствии с инструкцией.

Регулярное применение носка во время ночного сна помогает избавиться от боли, предотвратить развитие шпоры и уменьшить существующий нарост.

Кроме этих ортопедических средств необходимо позаботиться о разгрузке пятки при ходьбе. Ударная нагрузка, давление массы тела при движении оказывают негативное воздействие на пяточную шпору.

Для предотвращения вредного воздействия требуется носить специальную обувь при пяточной шпоре и ортопедические стельки. Хороший результат дает также применение супинатора Strutz для поддержки свода.

Все эти приспособления обязательны для лечения шпоры на пятках, помните, что даже самые дорогие медпрепараты и действенные народные методы окажутся бессильными, если ваши пятки будут подвергаться ударным нагрузкам в период лечения.