Спондилез с отдела позвоночника

Спондилез позвоночника 2 степени что это

Что такое спондилез позвоночника: симптомы, лечение, профилактика

Спондилез — коварное заболевание позвоночника. Долгое время он протекает скрытно. И пока больной спондилезом поймет, что такое с ним происходит, это состояние может перейти в хроническую форму, тогда приостановить разрушающие процессы бывает сложно. Самый яркие признак патологии — костные наросты остеофиты на позвонках. Они препятствуют нормальной подвижности позвоночника и нередко защемляют нервные окончания, причиняя боль. На начальных стадиях отзываются тянущей болью и общим напряжением. Изменения обычно возникают в шейном отделе, вызваны длительным неестественным положением головы — при работе за столом, компьютером, в телефоне. Поэтому недугу подвержены люди даже молодого и среднего возраста. В пожилые же годы диагнозу сопутствуют патологии позвоночного столба.

Природа и причины

Врачи сходятся во мнении, что спондилез позвоночника имеет смешанную этимологию. С одной стороны, на развитие спондилеза влияет общее состояние организма — возраст, сопутствующие диагноза, с другой стороны — факторы, провоцирующие стрессовое состояние позвоночника, — сколиоз, лишний вес, статические нагрузки, сидячий образ жизни или наоборот излишняя физическая нагрузка. И наконец, спровоцировать состояние может повреждение — однократная травма, микротравмы, длительная вибрация.

К основным причинам спондилеза относят:

  • лишний вес;
  • нарушение обмена веществ;
  • диабет;
  • пожилой возраст;
  • травмы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительные статические нагрузки;
  • работа с большим весом.

Какова природа спондилеза, что это такое в разрезе общего состояния пациента? В большинстве случаев развитие заболевания связано с неравномерным распределением нагрузки на позвонки. Костные наросты образуются при истончении межпозвонковых дисков, их иссушении и смещении при надрывах продольных связок, в месте увеличения давления на область позвонка. Остеофит — явление утолщения костной ткани, отложение солей в ответ на воспалительный процесс.

Симптомы спондилеза

Основные проявления спондилеза позвоночника — ноющие боли и тяжесть в пораженном участке, ограничение подвижности. Неприятные ощущения нарастают в течение дня, доставляют дискомфорт пациенту даже в состоянии покоя, не стихают ночью. На начальных стадиях пациент может не ощущать боли, но амортизация позвоночника уже снижена. Этим вызвано ощущение общего напряжения в спине или шее, тонус мышц.

Проявление спондилеза зависит от отдела позвоночника, в котором развивается патология.

Когда затронут шейный отдел, состояние усугубляется нарушением артериального давления, частыми мигренями, снижением зрения, ощущается шум в ушах. Боли наиболее выражены в положении стоя. Повороты головы в сторону, откидывания назад затруднены. Такое течение связано с длительным сидячим положением, когда корпус чуть наклонен вперед. Ему зачастую подвержены люди, занятые умственным трудом.

Локализация в грудном отделе — редкое явление, но более выраженное. Наросты формируются на одной из сторон позвоночника. Они дают о себе знать болями в грудной клетке и грудине. А вот поясничный спондилез — недуг, которым страдают представители физического и интеллектуального труда. В этом случае наблюдаются снижение чувствительности в нижних отделах спины, напряжение в мышцах ног и таза. Симптомы спондилеза усиливаются при ходьбе и в положении стоя. Наиболее комфортной для пациента становится поза калачика, неприятные ощущения также стихают при наклоне туловища.

Стадии заболевания

Выраженность симптоматики зависит от стадии спондилеза.

1 стадия. На начальных этапах спондилез проходит бессимптомно. Патология затрагивает только форму позвонка. Появляются небольшие отростки, которые пока не выходят за пределы позвонка.

2 стадия. Характеризуется разрастанием остеофитов. Пациент периодические ощущает ноющие боли, которые усиливаются после физической нагрузки, длительного статического положения тела или переохлаждения. Подвижность снижена.

3 степень. Отростки приобретают такие размеры, что начинается сращивание позвонков. Человек мучается сильными болями и значительно ограничен в движениях. При прогрессировании патологии нарушается обмен веществ, накапливается молочная кислота в мышцах.

Диагностика спондилеза

Для постановки точного диагноза заболевания позвоночника необходимо провести комплексное лечение с помощью специального медицинского оборудования. Наиболее информативный способ обследования — МРТ и компьютерная томография. Врач может назначить оба обследования или выбрать один из методов. Они позволяют выявить поврежденный участок позвоночника, определить расположение и размеры отростков. Рентгенография позвоночника дает информацию о локализации, обширности и стадии поражения.

Дополнительные обследования:

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

  • допплерография сосудов головного мозга при шейном спондилезе;
  • ЭКГ;
  • Общий анализ крови с лейкоформулой для выявления воспалительного процесса;
  • электронейромиография.

Важным диагностическим этапом является определение площади патологии и характера костных образований. При спондилезе затронуто 1-3 позвонка, выражено окостенение, наросты имеют неправильную форму, могут быть направлены вверх, вниз, срастаться по принципу «клюва попугая» и даже окольцовывать позвонок.

При остеохондрозе наросты расположены перпендикулярно позвоночнику, нет тенденции к сращиванию. Болезнь Форестье затрагивает больший участок с деформацией более 3 позвонков.

В силу того, что болезнь может долгое время протекать скрытно, а на поздних стадиях сложно поддается лечению, своевременная диагностика является залогом успешного прогноза для пациента. Нередки случаи, когда спондилез останавливается в своем развитии на первой стадии.

Лечение

Для достижения результата, снижения проявления болезни, устранения очагов воспаления и устранения симптомов, лечение важно проводить комплексно. К сожалению, медикаменты и физиопроцедуры только купируют боль. Для общего оздоровления позвоночника необходимо пересмотреть образ жизни, уделять большое внимание работе с суставами и мышцами, избегать перенапряжения, правильно питаться, заниматься лечебной физкультурой, растяжкой.

Медикаментозное лечение

  • Обезболивающие: Кетонал, Баралгин, Ибупрофен и т.д. Назначение анальгетиков — снять острую боль и мышечную блокаду. Используются как кратковременное симптоматическое лечение. В некоторых случаях показаны внутримышечные инъекции Новокаина или Лидокаина.
  • Хондропротекторы в виде мазей, гелей, таблеток: Хондроитин, Сустилак, Хондрофлекс, Глюкозамин и др.
  • Гиалуроновая кислота — для питания истонченных суставов.

Лечебная гимнастика

Единственным действенным способом оздоровления позвоночника и профилактики рецидивов заболевания является физкультура. Больным спондилезом показаны упражнения на расслабление, бережное растяжение позвоночника, укрепление мышечного корсета. Упражнения на расслабление выполняются в положении лежа на полу или на четвереньках и сочетаются с дыхательной гимнастикой. Растяжения можно добиться с помощью турника, шведской стенки, действенным методом является йога в гамаках. В гимнастику включают прогибы, наклоны.

После устранения болевых симптомов больным спондилезом разрешены упражнения на укрепление позвоночника и пресса. Желательны занятия в группах ЛФК, йоги, пилатеса. Регулярные упражнения позволят наладить кровообращение в тканях, сделать более эластичными связки, укрепить мышцы. Степень физической нагрузки и комплекс упражнений должен определить лечащий врач, ортопед, реаниматолог.

Народные средства

У народных знахарей свой взгляд на лечение болезней позвоночника. Народные рецепты имеют определенную ценность, но не могут заменить традиционной медицины и физкультуры. Пренебрежение комплексной терапией приводит к прогрессированию заболевания.

Народные методы оздоровления направлены на устранение воспаления, повышение иммунитета, а также очищения организма от шлаков и солей. С этой целью при спондилезе будет полезно ввести в рацион отвары трав и кореньев: шиповник, лист смородины и брусники, мяты, лаванды, пустырника, корней петрушки, подсолнуха, побеги омелы белой.

Физиотерапия и альтернативные методы

Для снятия болевых ощущений и мышечных зажимов, снижения воспаления успешно используется физиолечение:

  • электрофорез с новокаином;
  • ультразвук;
  • иглоукалывание;
  • щадящий массаж.

Заметен положительный эффект от гирудотерапии.

Хирургическое лечение

Когда болезнь достигла высоких стадий, подвижность пораженного участка сильно нарушена, а размеры остеофитов значительны, медикаментозное и профилактическое лечение не результативны. В этом случае облегчить состояние больного спондилезом можно только оперативным путем.

В ходе операции врачи удаляют образования на позвонках, восстанавливается подвижность. При разрушениях позвонков может быть рекомендована их замена на искусственные протезы.

Особенности питания при спондилезе

Рацион играет ключевую роль в оздоровлении организма в целом, поэтому правильное питание — важная частью лечения и профилактики заболеваний позвоночника. Оно должно быть обогащено витаминами и минералами. Стоит исключить или снизить употребление тяжелых продуктов, которые способствуют отложению солей и жиров.

Ежедневное меню при спондилезе должно содержать:

  • фрукты, овощи, листовую зелень;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • несоленые сорта сыра;
  • нежирные сорта мяса;
  • рыбу;
  • крупы;
  • яйца;
  • растительные масла.

Нежелательны:

Осложнения спондилеза

Как уже было сказано, благоприятный прогноз возможен только на начальной стадии. Далее болезнь приостановить сложно.

Спондилез переходит в хроническую форму и нередко дает серьезные осложнения:

  • межпозвоночные грыжа;
  • атрофия мышц спины;
  • паралич;
  • стеноз каналов;
  • парез отделов позвоночника;
  • недержание;
  • ишиас;
  • радикулит;
  • сколиоз;
  • кифоз;
  • лордоз.

Профилактика

Что такое спондилез? Результат длительного неправильного положения корпуса. Недуг легче предотвратить, чем вылечить. Если вы попадаете в группу риска: имеете сопутствующие диагнозы, заняты сидячей работой или тяжелым физическим трудом — уделяйте особое внимание своему образу жизни. Не пренебрегайте занятиями спортом, правильным питанием, обогащайте рацион витаминами. Избегайте статических нагрузок, перенапряжения мышц и суставов. Во время работы делайте перерывы с разминкой. Сидя за столом, держите правильную осанку. Укрепляйте мышечный корсет, связки и суставы. Обратите внимание, что даже безобидный телефон с социальными сетями оказывает сильное негативное воздействие на шейный отдел позвоночника.

источник

Спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника: лечение

Любое заболевание спины требует первоочередного внимания лишь потому, что в большинстве случаев связано непосредственно с позвоночником – главной опорой и одним из главных нервных центров организма. Внутри позвоночника находится спинной мозг, который отвечает за управление большей частью тела человека. И все патологии, связанные со спиной, важно как можно быстрее лечить. Спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника, лечение которого – дело непростое, также заслуживает повышенного внимания со стороны больного человека.

Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз, также называемый просто артрозом позвоночника, относится к разряду дегенеративных патологий. При этом заболевании происходит поражение так называемых фасеточных суставов с последующей деструкцией тканей хряща. Обычно суставы начинают разрушаться в области поясницы и крестца. Интересно, что заболевание также называется фасеточной артропатией.

Чаще всего заболевание развивается у людей, достигших преклонных лет (примерно 70% случаев). Это происходит в результате текущих возрастных изменений тела. К сожалению, в последнее время заболевание все чаще встречается и у молодых людей в трудоспособном возрасте. Это связано с рядом особенностей ритма жизни современного человека – например, низкой подвижностью и неправильным несбалансированным питанием.

Чтобы понять механизм развития спондилоартроза, следует ознакомиться с процессами, которые происходят при заболевании. Так, позвоночный столб состоит из отдельных костных элементов – позвонков, а также межпозвонковых дисков, все это соединяется в единую достаточно подвижную систему посредством различных сухожилий и прочих элементов. Почти каждый позвонок имеет отростки и дуги, между которыми находятся небольших размеров суставы, которые и называются фасеточными. Сами костные дуги и отростки тонкие и покрыты так называемым гиалиновым хрящом.

На заметку! Только правильное функционирование всех элементов позвоночной системы и нормальное ее состояние позволит позвоночнику работать так, как нужно, быть достаточно подвижным и гибким. В противном случае практически любое движение будет доставлять человеку дискомфорт.

Если на позвоночник действует ряд негативных факторов (а их может быть целый набор при современных условиях жизни и безответственном отношении к собственному здоровью), то в первую очередь начинает страдать и разрушаться именно хрящевая ткань, как раз в области фасеточных суставов. В результате запускаются воспалительные процессы, человек испытывает дискомфорт и боль. Это же сказывается и на состоянии окружающих пораженный элемент тканей, в т. ч. сосудах, нервных окончаниях и т. д.

Внимание! Отсутствие лечения способно привести к формированию особых костных разрастаний вокруг позвонка – остеофитов. Эти элементы могут травмировать ткани вокруг позвонка, вызывают спазмирование мышц, становятся причиной защемления нервных окончаний. Затем остеофиты начинают срастаться между собой – развивается так называемый деформирующий спондилез.

Симптоматика заболевания

Симптоматика у спондилоартроза такая, что его достаточно легко перепутать с рядом других заболеваний спины. Так, например, в области поясницы могут появляться периодические боли, подвижность позвоночника в значительной степени снижается. Постепенно заболевание развивается, боли становятся сильнее, в ряде случаев пациенты жалуются на окончательную потерю подвижности пораженной части позвоночника. В результате больной страдает от ухудшения качества жизни и частичной или полной потери трудоспособности.

На заметку! Выделяют несколько стадий развития заболевания. Наиболее распространены 1 и 2 стадии. Спондилоартроз 2 степени – это невылеченное на первой стадии заболевание. Как правило, диагностика патологии происходит именно на второй стадии.

К сожалению, на первой своей стадии спондилоартроз протекает практически бессимптомно, что усложняет диагностику. Сложнее всего выявить ту форму патологии, что формируется в области грудного отдела. В области поясничного сделать это проще.

Таблица. Симптоматика.

Группа признаков Симптомы
Начальные симптомы Боль является самым главным первичным признаком развития патологии. Обычно она четко ощущается в определенном месте, особенно после физической нагрузки, долгого хождения, длительного стояния на ногах и т. д. Симптом сначала мало ощутим, но со временем начинает чувствоваться все сильнее.
Основные симптомы Боль в области пораженного участка, тянущего или ноющего характера, которая особенно четко чувствуется при наклонах и поворотах, отдает в область бедра. Человек жалуется на скованность тела по утрам, поясница у него мало подвижна. Острая боль может ощущаться при совершении резких движений, появляются отеки в области пораженного участка позвоночника.
Симптомы неврологического характера Начинают появляться ощущения жжения и покалываний, в ногах чувствуется слабость. В особо тяжелых случаях (обычно – при полном отсутствии какого-либо лечения) больной страдает недержанием кала, мочи, мужчины жалуются на отсутствие эрекции, ряд тазовых органов человека перестают правильно функционировать.

На заметку! По своей симптоматике спондилоартроз напоминает другое заболевание – остеохондроз. Чтобы точно установить диагноз, важно обязательно сходить на прием к врачу и пройти все основные этапы диагностики.

Причины развития заболевания

На пустом месте спондилоартроз, конечно же, не развивается. Хотя наследственный фактор и предрасположенность к развитию заболевания имеют место быть. В основном, причинами развития спондилоартроза становятся:

  • травмирование спины;
  • аномалии развития (в том числе связанные с искривлением позвоночного столба) и генетические нарушения, связанные с коллагеновыми волокнами – главными элементами хрящевой ткани;
  • чрезмерные нагрузки или недостаток активности;
  • ожирение;
  • естественный процесс старения организма;
  • ряд заболеваний, связанных с разрушением хрящевой ткани.

Спровоцировать развитие спондилоартроза могут и заболевания со стороны эндокринной системы, связанные с нарушением обменных процессов. В результате снова пострадавшей стороной оказывается хрящевая ткань. Плоскостопие, тяжелый профессиональный спорт и ряд других факторов также могут спровоцировать проблемы с хрящевой тканью в области позвоночника. Вторая степень спондилоартроза развивается на фоне нелеченной первой стадии.

Внимание! Только в случае естественного старения организма спондилоартроз развивается сам по себе без видимых причин.

Как лечить?

Лечение спондилоартроза поясничного отдела на второй стадии – дело непростое. Однако справиться с ним, пока еще не все запущено, вполне возможно. Главное – правильно и безошибочно поставить диагноз. В противном случае можно нанести вред организму.

При подозрении на спондилоартроз следует записаться на прием к узким специалистам (травматологу, неврологу и так далее). Врач обязательно направит на обследования и диагностику, чтобы установить точный диагноз. Только после этого назначается необходимое лечение, которое начинается, как правило, с применения консервативных методов.

Итак, для лечения спондилоартроза могут использоваться различные препараты.

    НПВП, то есть нестероидные борющиеся с воспалительными процессами препараты. Цель их использования – устранение боли, снятие воспаления. Это могут быть Мовалис, Целекоксиб и другие. Кстати, они относятся к последнему поколению НПВП и не причинят серьезного вреда желудку в отличие от препаратов, используемых ранее (например, Диклофенак, Индометацин).

Врачи могут порекомендовать использовать и другие средства, которые, например, улучшают обменные процессы. Также это могут быть витаминные комплексы и монопрепараты.

Практически всегда врачи рекомендуют и физиотерапию при лечении данной патологии. Так, обычно рекомендуются такие процедуры как электрофорез, магнитотерапия, фонофорез. Также в обязательном порядке назначают ЛФК и массажи, которые позволят добиться полного расслабления мышц.

На заметку! К сожалению, в ряде случаев пациентам может быть рекомендована операция. Обычно ее советуют только в случае появления очень больших остеофитов и сильных болей.

Обычно, чтобы справиться с первой стадией заболевания, достаточно походить на ЛФК и массажи. Может, будут назначены и хондропротекторы. На второй стадии для лечения заболевания придется использовать НПВП и другие медикаменты. Самое главное – устранить боль, а только после этого начинать дальнейшее лечение.

Совет! Для улучшения состояния хрящевой ткани рекомендуется обязательно принимать витамин В.

Профилактика заболевания

Шаг 1. Важно уделить внимание своему образу жизни и следить за уровнем нагрузки на спину. Следует организовать рабочее место так, чтобы сидеть было комфортно, если работа сидячая. Также важно делать перерывы в деятельности на разминку. Следует сохранять и хорошую осанку в любое время.

Шаг 2. Поднимать тяжелые предметы нужно очень осторожно, правильно распределяя нагрузку. Лучше всего поднимать вес, который можно поднять в одиночку без критической нагрузки на спину. Также важно не тягать тяжелые предметы, контролировать, чтобы во время переноса тяжестей спина не перекручивалась.

Шаг 3. Рекомендуется каждый день делать небольшой комплекс упражнений, которые направлены на улучшение состояния пресса и спины. Упражнения в целом увеличат выносливость, силу, скажутся положительно на здоровье в целом. Мышцы пресса и спины, находящиеся в хорошей физической форме, отлично выполняют роль поддержки для тела наряду с позвоночником, облегчая его существование.

Шаг 4. Нужно отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь негативно действуют на организм в целом.

Шаг 5. Важно следить за обувью, которую приходится носить. Она должна быть удобной, на невысоком каблуке, но и не с полностью плоской подошвой. Лучше всего покупать качественную обувь в специализированных магазинах.

Видео – Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это такое

Спондилоартроз – заболевание, которое способно доставить человеку серьезный дискомфорт. Важно уделять внимание малейшим проявлениям боли в спине, чтобы не пропустить развитие патологии и вовремя обратиться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов, что получится его устранить быстро и с минимальными потерями для кошелька.

Спондилоартроз — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

источник

Что такое деформирующий спондилез: причины и признаки заболевания

Позвоночник является опорой всего скелета.

Всю нагрузку организма несет на себе позвоночный столб.

Любые заболевания позвоночника, нарушение функционирования позвонков, их суставов может быть причиной серьезных заболеваний.

Серьезное патологическое развитие костной ткани позвонков — деформирующий спондилез — является причиной нарушения функции позвоночника.

Заболевание имеет стойкое патологическое развитие, приводящее не только к деформации позвонков, но и к ограничению движений и обездвиженному состоянию отделов позвоночного столба.

Что это такое

Деформирующий спондилез — заболевание позвоночника, которое протекает в хронической форме. При этом происходит деформация отдельных позвонков из-за разрастания костной ткани, которая трансформируется в отростки и корешки.

Клиническая картина

Часто первая стадия спондилеза протекает без видимых и ощутимых симптомов. При этом заболевание обнаруживается случайно на рентгеновских снимках, сделанных при выявлении других патологий. Заболевание может характеризоваться несильными болями при движении, которые проходят после умеренно интенсивной разминки. Болевые ощущения могут появляться и исчезать.

Заболевание на второй стадии протекания становится более ощутимым, боли усиливаются, дистрофические образования имеют наибольшую площадь распространения. Ограничивается амплитуда движения позвоночного столба, возникает утомляемость, неспособность двигаться без ограничений. Может возникать уплощение поясничного и шейного лордоза, выраженность грудного кифоза.

Третья стадия заболевания характеризуется срастанием встречных разрастаний, которые образуют участки окостенения мягких тканей. Эти участки значительно блокируют движения в патологическом отделе позвоночника. Боль проходит из-за неспособности позвоночника двигаться в данном отделе.

Спондилез параллельно может протекать с межпозвоночным остеохондрозом. Тогда картина заболевания имеет несколько другой характер.

Деформирующий спондилез классифицируется в зависимости от области образования:

  • шейный. При защемлении отростками шейной артерии, возникает вероятность возникновения микроинсультов;
  • поясничный. Спондилез обусловлен постоянными болезненными ощущениями в пояснице;
  • грудной. Выраженность заболевания проявляется на третьей стадии заболевания, так как грудной участок позвоночника малоподвижен и защищен ребрами от большой амплитуды движения.

Разрастание в каждом из отделов позвоночника характеризуется ограниченностью движения, болями и защемлением нервных окончаний именно в пораженных участках позвоночника.

Распространенность и значимость

Спондилез деформирующий чаще всего встречается у пожилых людей. Кроме того, мужчины чаще страдают спондилезом из-за частых физических нагрузок.

Параллельно с остеохондрозом происходит развитие заболевания по причине недостаточного питания костной ткани, износа позвонков и межпозвоночных структур.

Патологическое развитие позвонков может привести к тяжелому течению заболевания, поэтому очень важно исключить причины возникновения заболевания, а при его появлении — начать комплексное лечение.

Видео: «Что такое деформирующий спондилез»

Факторы риска, причины

Причиной патологических процессов в позвоночнике является изменение структуры костной ткани, которое происходит вследствие старения организма и износа дисков позвоночника.

Эти процессы происходят по причине постоянных нагрузок, которые испытывает позвоночник. Кроме того, нарушение обмена веществ может приводить к проблемам с позвоночником: отложение солей негативно сказывается на его функционировании.

Кроме того, причинами износа позвоночника и деформации позвоночника, приводящими к спондилезу могут являться:

  • чрезмерные систематические физические нагрузки;
  • артроз межпозвоночных (фасеточных) суставов;
  • возраст, при котором прочность костной ткани позвонков ослабевает;
  • наличие травм или сопутствующих заболеваний позвоночника (остеохондроза);
  • систематическое неправильное положение спины, недостаточный контроль за осанкой (долгое сидячее положение в неправильной позе);
  • наличие опухолевых процессов в позвоночнике.

При наследственной предрасположенности к структурным изменениям в костной ткани позвоночника вероятность развития заболевания выше.

Последствия

Поскольку начальное развитие заболевания трудно заметить, при наличии любых болей в позвоночнике следует обратиться к врачу для обследования. Чем раньше началось лечение, тем вероятность нормализации процессов в позвоночнике выше.

Деформирующий спондилез, протекающий в шейном отделе, может спровоцировать возникновение плечелопаточного периартрита. В таком случае возможно существенное ограничение подвижности плечевых суставов, а также появление болей в плечах.

Деформирующий спондилез необходимо лечить, так как сильное разрастание остеофитов способно затронуть спинной мозг, что чревато параличом. Если на первых этапах развития заболевания есть вероятность избежать серьезных осложнений, то в запущенной форме процесс необратим.

Кроме того, при развитии заболевания появляется боль в ногах, хромота, которая возникает из-за боли в икрах, может развиться утрата чувствительности в кожных покровах ягодичных мышц.

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика деформирующего спондилеза на ранних стадиях развития практически не ощутима. Распознать заболевание можно при случайном осмотре (проведении рентгеновского облучения).

Однако, в зависимости от того, в каком отделе происходят патологические изменения, могут происходить следующие изменения в состоянии:

При шейном спондилезе:

При грудном: При поясничном:
  • головная боль;
  • головокружение;
  • боль в затылке, которая распространяется на плечевой и шейный отдел;
  • бессонница;
  • шум в ушах.
Боли в позвоночнике на уровне груди, переходящие в грудину, ощущаются при наклонах.
  • слабость ног;
  • постоянная боль в пояснице, даже при отдыхе;
  • онемение ног.

Важно! Степень болевых ощущений и проявления симптоматики спондилеза обуславливается продолжительностью заболевания. Чем дольше заболевания не лечится, тем острее происходят изменения в позвонках и учащаются болевые синдромы.

Диагностировать заболевания можно при помощи пальпации, а также проведения рентгена позвоночника.

Кроме этого, может возникнуть необходимость в проведении дополнительных процедур:

  • неврологического обследования;
  • компьютерной томографии, при помощи которой определяется толщина межпозвоночных дисков и стеноз канала;
  • МРТ, позволяет изучить состояние мягких тканей и обнаружить защемление нервных волокон;
  • электронейромиографии, при помощи которой выявляется повреждение защемленных нервных окончаний;
  • радиоизотопном сканировании. Назначается при необходимости обнаружения скопления изотопов при воспалительном или опухолевом процессе.

Перед аппаратным обследованием врач опрашивает пациента о его профессиональной деятельности, периодов и частоте проявления болей, характера и распространения болевых синдромов. По результатам комплексного обследования врач определяет степень тяжести заболевания, назначает соответствующее лечение.

Видео: «Наиболее распространенные мифы о спондилезе»

Деформирующий спондилёз: диагностика и лечение симптомов заболевания

Диагноз на рентгене и КТ.

Опасность деформирующего спондилеза позвоночника заключается в его долгом бессимптомном течении. Он часто обнаруживается случайно при проведении рентгенографической диагностики других заболеваний. Поэтому пациенты обычно обращаются к врачам с запущенным спондилезом, когда произошло значительное разрастание костных тканей.

Больным назначается прием препаратов различных групп для снижения мышечного напряжения, устранения болей. Но основные методы лечения — массаж и ЛФК.

Общее описание болезни

Деформирующий спондилез — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника. Одновременно или последовательно повреждаются передние отделы межпозвонковых дисков и стабилизирующие их передние продольные связки. В отличие от остеохондроза при спондилезе не изменяется расстояние между позвоночными структурами. Поэтому человек даже на конечном этапе развития патологии не испытывает сильных болей в спине или тугоподвижности.

Наиболее часто деформирующий спондилез выявляется у людей среднего возраста (40-50 лет). Он диагностируется и у пожилых пациентов, но обычно в сочетании с остеохондрозом.

Степени заболевания

Интересная особенность течения спондилеза — интенсивность симптомов часто не соответствует произошедшим в дисках и связках изменениям. Некоторые пациенты жалуются на ограничение движений даже на начальном этапе заболевания. А другие не испытывают выраженных болезненных ощущений при сильном разрастании костных тканей. Поэтому спондилезы классифицируются в зависимости от рентгенографических признаков.

Степень деформирующего спондилеза Характерные признаки течения заболевания
Первая Передние отделы дисков начинают медленно разрушаться. Из-за любой повышенной нагрузки пульпозное ядро смещается за пределы фиброзного кольца. Продольная связка не выдерживает нагрузки и полностью или частично отрывается от костного основания. На этом участке формируется гематома, а поблизости — костный нарост (остеофит)
Вторая При повторных микротравмах повреждаются другие связки, образуется все больше остеофитов. Они постоянно раздражают волокна передних продольных связок. Возникают первые признаки ограничения подвижности
Третья Остеофиты медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах. Они становятся настолько крупными, что соединяются друг с другом

Причины появления деформирующего спондилеза

Мнения исследователей на причины развития деформирующего спондилеза разделились. Одни считают его первичным дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Спровоцировать его возникновение могут такие внешние и внутренние факторы:

  • нарушения обмена веществ, эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет;
  • естественное старение организма — замедление восстановительных реакций, снижение выработки коллагена и, как следствие, ослабление связок;
  • неправильное распределение нагрузок на отделы позвоночника из-за сколиоза или кифоза;
  • повышенные физические нагрузки, приводящие к постоянному микротравмированию тканей;
  • системные заболевания инфекционного и неинфекционного происхождения, например, ревматоидный или реактивный артрит.

Другая группа исследователей придерживается мнения, что спондилез развивается в результате однократной травмы или частых повторных микротравм одной из продольных связок. В таком случае он относится к заболеваниям как травматической, так и дегенеративной этиологии.

Признаки и симптомы болезни

Типичный признак деформирующего спондилеза — ощущение тяжести в пораженном отделе позвоночника. Оно сопровождается тупыми ноющими болями, обычно возникающими к вечеру. Их интенсивность повышается после тяжелой физической нагрузки, переохлаждения, при неловком, резком движении, например, при повороте корпуса. Боли появляются и в состоянии покоя, особенно при длительном нахождении в одном положении тела. Характер и интенсивность симптомов несколько отличаются при поражении различных отделов позвоночника:

  • шейный спондилез. Боли ощущаются не только в задней поверхности шеи, но и в плечах, предплечьях, затылке, верхней части спины. При повороте или наклоне головы ощущается некоторое ограничение движений. Образование крупных наростов и ущемление ими кровеносных сосудов приводит к скачкам артериального давления, зрительным и слуховым расстройствам;
  • грудной спондилез. Чаще всего диагностируется поражение средних и нижних грудных позвонков. Проявляется спондилез давящими, ноющими болями в грудном отделе, усиливающимися при ходьбе, наклонах или поворотах корпуса. Если крупными остеофитами ущемляются нервные окончания, то боль ощущается в области сердца;
  • поясничный спондилез. Сформировавшиеся на этом участке костные наросты обычно не давят на нервные окончания, а раздражают их. Появляются постоянные ноющие боли в пояснице, ложная перемежающая хромота, ощущение «ватных ног» при длительной ходьбе. Больной перестает прихрамывать, если наклоняется вперед.

У людей с деформирующим спондилезом часто возникают проблемы с поиском удобного положения тела или головы. Длинные мышцы спины у них всегда напряжены, движения в пораженном отделе ограничены.

Принципы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб больного, данных анамнеза. Вертебролог, ортопед или травматолог может заподозрить спондилез при внешнем осмотре — в отличие от остеохондроза при пальпации остистых отростков не возникает болезненных ощущений. Для подтверждения диагноза проводится рентгенографическое исследование. На полученных изображениях хорошо просматриваются типичные признаки выраженного спондилеза:

  • клювовидные или заостренные костные наросты;
  • формирование костной скобы, объединяющей между собой расположенные рядом позвонки.

При спондилезе 1 и 2 степени на него указывает образование костных наростов без уменьшения промежутков между позвонками. Обязательно проводится дифференциальная диагностика для исключения болезни Форестье, анкилозирующего спондилоартроза, остеохондроза. МРТ или КТ назначается пациентам при неинформативности рентгенографии или для детальной оценки состояния связок, дисков, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков.

Как проводится терапия деформирующего спондилеза

Основные задачи лечения спондилеза — устранение болей и тугоподвижности. Пациентам рекомендуется не находиться долго в одном положении, следить за осанкой. Им показано ношение ортопедических приспособлений: воротников Шанца для шеи, эластичных бандажей с жесткими вставками для поясницы и грудного отдела позвоночника. Необходимо также ограничить физические нагрузки, больше отдыхать.

Паравертебральные блокады применяются при острых болях. В мягкие ткани, расположенные около пораженных спондилезом позвонков, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Процедуры устраняют боли на несколько дней, а иногда и недель. Но гормональные средства весьма токсичны для внутренних органов, хрящей, костей, поэтому при возможности вместо блокад внутримышечно вводятся нестероидные противовоспалительные средства — Мовалис, Ортофен, Лорноксикам.

НПВС применяются и в других лекарственных формах:

С умеренными болями хорошо справляются мази с согревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием. Это Финалгон, Капсикам, Наятокс, Апизартрон, Випросал. Нередко в лечебные схемы включаются системные хондропротекторы (Артра, Дона, Структум, Терафлекс), останавливающие разрушение дисков и связок.

ЛФК

Лечебная физкультура — основной, самый эффективный метод лечения деформирующего спондилеза. Сразу после устранения болей пациент направляется к врачу ЛФК с результатами рентгенодиагностики. Он составляется индивидуальный комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья, степени тяжести спондилеза, характера его течения.

Ежедневные занятия лечебной физкультурой необходимы для выработки правильных двигательных стереотипов, позволяющих избежать перегрузок уже поврежденных позвонков, связок, дисков. А за счет формирования крепкого мышечного корсета улучшается осанка. Регулярные тренировки способствуют ускорению кровообращения в позвоночных сегментах, устранению дефицита в них питательных веществ.

Массаж

После физкультуры массаж считается вторым по эффективности способом терапии спондилеза. Он особенно востребован при наличии у пациентов противопоказаний к ЛФК. Им назначается проведение 20-30 процедур несколько раз в год, как в качестве лечения, так и в профилактических целях. Наиболее часто используются такие разновидности массажа:

  • классический;
  • вакуумный, или баночный, в том числе аппаратный;
  • точечный, или акупунктурный.

Также применяется сегментарный, тайский, соединительнотканный, разогревающий массаж. При спондилезе запрещены любые интенсивные движения — вибрации, удары кулаком или ладонью. Поэтому в лечение этого заболевания не используется мануальная терапия, практикующая глубокую пальпацию, смещение позвоночных структур.

Физиотерапия

Для улучшения кровообращения в позвоночнике, ускорения восстановительных процессов в дисках и связках проводятся физиопроцедуры. Это магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются от 5 до 10 процедур, хорошо сочетающихся с ЛФК, всеми видами массажа. Но наиболее эффективны в лечении спондилеза такие физиотерапевтические мероприятия:

  • ультразвук — воздействие высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности;
  • диадинамические токи — воздействие током низкой частоты.

При сильных болях пациентам показан электрофорез с Новокаином или Гидрокортизоном. На этапе реабилитации процедура проводится с витаминами группы B, хондропротекторами.

Хирургическое вмешательство

Довольно редко при спондилезе проводится хирургическое лечение. Показаниями к нему становятся устойчивые боли, не устраняемые медикаментозно, осложнения, возникшие из-за сильной деформации позвонков. Наиболее часто выполняются такие хирургические вмешательства:

  • спондилодез — обездвиживание смежных позвонков с помощью их сращивания;
  • декомпрессия спинномозговых структур за счет иссечения остеофитов, реконструкции позвонков.

При выборе способа проведения операции предпочтение отдается малоинвазивным методам. Инструменты вводятся через небольшие разрезы или проколы мягких тканей. Это позволяет значительно сократить сроки реабилитации и нахождения больного в стационаре.

Народная медицина

При спондилезе народные средства неэффективны. Их ингредиенты не способны устранить ограничение движений, предупредить разрастание костных тканей. Поэтому пользоваться народными средствами врачи разрешают только по окончании основного лечения. Компрессы, мази, аппликации, растирания обычно применяются при слабых болях, возникающих после физических нагрузок или переохлаждения.

Осложнения

Соединение между собой остеофитов приводит к сужению межпозвоночных каналов, сращению рядом расположенных позвонков. Это проявляется в тугоподвижности определенного отдела позвоночника, невозможности выполнения человеком ранее привычных движений. А при сдавлении костными наростами спинномозговых корешков наблюдается выпадение рефлексов, снижение чувствительности, появление парестезий.

Прогноз и профилактика

При своевременно выявлении и проведении лечения деформирующего спондилеза прогноз благоприятный. К профилактическим мерам относятся регулярные занятия лечебной физкультурой, плавание, йога. Врачи рекомендуют отказаться от курения, исключить повышенные физические нагрузки, корректировать осанку, не находиться долгое время в одном положении тела.

Разбираем что такое спондилез

Достаточно широко распространенные среди популяции заболевания опорно-двигательного аппарата имеют самую разную природу и проявления. Они затрагивают широкие слои населения. И что очень ярко стало проявляться в последнее время – это малая зависимость болезни от возраста. Если раньше заболевание позвоночника проявлялось в среднем и старшем возрасте, то теперь возраст проблем помолодел. Нередко можно встретить подростков, испытывающих ту или иную симптоматику, связанную с некорректным функционированием позвоночного столба, суставов и костных структур.

Одним из бичей человечества является спондилез, лечение которого затруднено несвоевременным и некачественным лечением или некорректным диагностированием.

В первую очередь пациентам у которых проявились какие-либо симптомы и болевые ощущения в позвоночном столбе или в суставах, необходимо понимать, что такое спондилез и как он себя проявляет. Это очень важно для того, чтобы вовремя застать болезнь. Ведь начальный спондилез хорошо поддается коррекции, если сразу приступить к его лечению, которое в обязательном порядке должно быть комплексным. Но не менее важно и правильное диагностирование. Только благодаря ему и корректно назначенным методам, лечение спондилеза принесет положительный результат.

Чтобы детально рассмотреть, что такое спондилез, необходимо понимать, что этот дегенеративный процесс может затрагивать любой отдел позвоночного столба человека. Причем каждый 10-й мужчина и женщина в возрасте до 25 лет страдает этой патологией. А к 65 годам такие процессы затрагивают уже 9 из 10 человек.

Спондилез это хронический процесс, происходящий в позвоночнике по причине неполноценного питания клеток, составляющих основу межпозвонкового диска. Изменения происходят в передней продольной связке.

Из-за некорректной работы суставов происходит ограничение подвижности пораженного участка спины. А возникает это все за счет того, что сами позвонки меняют свою форму. Происходит это из-за образования наростов, которые могут иметь форму шипов или выступов. Именно они приводят к сужению позвоночного канала и травмируют продольную связку позвоночного столба. Этот процесс может вызвать и сращение позвоночников, что еще более усугубляет состояние больного из-за интенсивного сужения канала столба и защемления нервных корешков.

Исходя из такого описания становится понятно, что спондилез это процесс, который развивается с течением времени, усиливая проявление симптоматики и ухудшая общее состояние человека.

Существует анкилозирующий спондилез, который представляет собой хроническое воспаление, возникающее вне самой ткани, а именно в месте контакта подвздошных тканей и крестцовых костей.

Анкилозирующий спондилез сначала не проявляет себя интенсивными симптомами, и лишь со временем обездвиживает пациента.

Цервикальный спондилез – при нем происходит стеноз позвоночного канала из-за развития остеоартрита позвонковых костей.

Также необходимо понимать спондилез и армия – как соотносятся этот тип болезни и срочная служба. Мед отвод есть только в том случае, когда у призывника зафиксирован в виде выставленного диагноза – деформирующий спондилез, затрагивающий тела сразу 3 позвонков.

Причины спондилеза

На сегодняшний день мнения врачей разделяются, по отношению того, что вызывает спондилез позвоночника:

  • Одни полагают, что процесс развивается из-за дистрофических процессов, происходящих в позвоночном столбе.

  • Другие считают основной причиной – единовременное интенсивное травмирование или многократные микротравмы, которые затрагивают продольную связку по передней плоскости. При этом происходит выпячивание фиброзного кольца и вываливание пульпозного ядра из его анатомически корректного положения.

Но, помимо этого, также факторами, ускоряющими этот процесс являются:

  • Неполноценное питание клеток организма всеми необходимыми веществами, микроэлементами, витаминами и другими биохимическими компонентами.

  • Естественный процесс старения, вследствие чего не происходит полноценного обновления всех тканей. Затрудняется полноценное питание из-за медленного процесса обмена веществ и ухудшения всасываемости тех или иных компонентов.

  • Некорректная работа внутренних органов, которые также влияют на здоровое функционирование позвоночного столба.

  • Неправильная гигиена труда.

  • Малоподвижный образ жизни, который вызывает статическое напряжение одних и тех же групп мышц, что и приводит к некорректному функционированию всех костных и хрящевых структур позвоночника.
  • Имеющиеся дегенеративные процессы, которым не было уделено должного внимания. К таким можно отнести артроз, сколиоз, кифоз.

Травмы

Специалисты чаще склоняются к такому мнению, что интенсивные физические нагрузки крайне редко могут привести к появлению или формированию спондилеза. Из-за них только могут образовываться спортивные травмы, которые и приводят к различным дегенеративным процессам в позвоночном столбе, в том числе спондилезу. Ведь сама травма вызывает нарушение целостности тканей, в результате чего структуры не получают всего необходимого количества питательных веществ. Результат – нарушение нормальных биохимических процессов, неправильное и некорректное деление клеток, что, в совокупности, и вызывает дефектное функционирование тканей.

Чрезмерные физические нагрузки

Чрезмерные физические активные нагрузки практически не влияют на состояние больного и не вызывают это заболевание, за исключением некоторых особых случаев:

  • Спондилез – болезнь, которая может возникнуть из-за длительной статической нагрузки, при которой мышцы находясь в одном и том же положении, не позволяют полноценно циркулировать кровотоку и лимфотоку. В результате чего, из-за неполноценного питания костных и хрящевых структур, происходит их своеобразное разрастание.

  • Также спазмированные мышцы приводят к зажатию нервных окончаний.

Воспаление

Также провоцировать спондилез может воспалительное заболевание или процесс подобной природы. Дело в том, что любое отложение солей, которое может вызываться неправильным или нарушенным процессом обмена веществ, утолщение костной ткани – могут возникать из-за любых воспалительных процессов. А сами воспалительные процессы происходят из-за различных инфекций, которые попадают и развиваются в организме человека, а также по ряду других причин, например, из-за защемления нервных окончаний.

Таким образом, формируется своеобразный замкнутый круг: воспаление провоцирует интенсивное защемление, а оно, в свою очередь, еще более усиливает воспалительный процесс.

Отклонения в работе эндокринной системы и ЖКТ

Когда у человека имеются сбои в работе эндокринной системы, происходит разбалансировка всего нормального функционирования.

Причиной тому является тот факт, что именно гормоны, такие как кальцитриол, паратиреоидный гормон и кальцитонин – это вещества, регулирующие обменный процесс всего поступающего в организм кальция, а также фосфатов.

Среди биохимических функций, которые регулируются гормонами, можно выделить следующие:

  • Регуляция концентрации фосфора и кальция в кровяных клетках.

  • Минерализация костных структур.

  • Нервные регуляции.

  • Стимулирование индуцирования в кишечнике белков, которые позволяют расщеплять и всасывать кальций и фосфаты.

К тому же если говорить о работе ЖКТ, то сбои в его работе приводят к невозможности полноценного всасывания минералов и витаминов. А это обедняет организм всем необходимым.

Пассивный стиль жизни

Пассивный стиль жизни приводит к тому, что мышечный каркас становится недостаточно упругим. Ткани мышц неспособны больше выдерживать всю нагрузку тела. Поэтому часть от нее переходит на костную структуру, а именно на позвоночник, суставы и связки.

Таким образом, они начинают подвергаться интенсивному воздействию, которое не является анатомически корректным. Чем слабее мышечный аппарат, тем сильней будут изнашиваться суставные сумки как в конечностях, так и в пространстве между позвонками.

Именно поэтому врачи ортопеды рекомендуют регулярно заниматься правильными видами спорта, которые помогают поддерживать тонус мышечной системы. Таким образом, разгружаются суставы и позвоночник, поэтому диски в межпозвонковом пространстве не изнашиваются столь интенсивно.

Симптомы

Рассматривая основные признаки спондилеза, можно выделить следующие, наиболее часто встречающиеся и являющиеся общими, независимо от места локализации дегенеративного процесса:

  • В позвоночном столбе появляется боль. Она может быть слабой или интенсивно выраженной, в зависимости от того, в какой стадии находится в данный момент заболевание.

  • Ощущается скованность движений. Человек не может свободно поворачиваться или его амплитуда изменяется в сторону уменьшения.

  • Если во время острого приступа разогнуться или повернуться совсем невозможно, то между такими острыми реакциями организма, это движение совершается с большим трудом и в медленном темпе.

  • Ярче всего симптоматика проявляется именно в ночное время или в конце дня. Обусловлено это тем, что тело устает, и накапливающаяся нагрузка интенсивно воздействует на опорно-двигательный аппарат.

Шейный спондилез

При шейной локализации болезни возникают вдобавок к вышеописанным признакам еще и другие симптомы. Признаки спондилеза в этом случае проявляются следующим образом:

  • Головные боли разной интенсивности начиная от легких недомоганий, заканчивая интенсивными мигренями.

  • Невозможность повернуть шею.

  • Проблемы со зрением, возникающие вследствие нарушения кровообращения в головном мозге.

  • Звон в ушах, который также является патологией сосудов, вызванных неправильной циркуляции всего ликвора.

  • Дискомфортные ощущения могут затрагивать не только шею, но и верхний отдел корпуса. Боль может проявляться в плече, по всей длине руки, в лопатке, в области сердца.

  • Любые когнитивные нарушения, которые чаще всего проявляются при запущенной форме заболевания, когда довольно длительный промежуток времени мозг испытывает кислородное голодание.

Грудной

При грудном спондилезе человек может испытывать затруднение дыхания. Дискомфортные ощущения затрагивают практически весь корпус. В зависимости от того, между какими позвонками по счету образуются наросты, боль может отдавать в области ближе к шее или ближе к пояснице.

Очень часто дискомфорт возникает в районе сердца. Именно поэтому грудной спондилез симптомы проявляется схожие с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Спондилез поясничного отдела позвоночника

Этот отдел чаще всего подвергается любым дегенеративным изменениям в хрящевых и костных тканях. Обусловлено это тем, что на поясничную часть позвоночника приходится максимальная нагрузка. Здесь расположен центр тяжести человеческого тела, следовательно, и позвонки здесь наиболее массивные. Если наросты образовались в этой части спины, то спондилез крестцового отдела сопровождается:

  • Сильную боль в области поясницы, которая отдает в крестец, бедра и ноги.

  • Поражаются в той или иной мере внутренние органы, располагающиеся в тазовой части.

  • Человеку достаточно трудно совершать любые наклоны, прогибы и повороты телом.

  • Мышцы таза и ног интенсивно напряжены, что еще более ухудшает состояние больного.

Как видно из выше представленной симптоматики, спондилез симптомы и лечение может выявить самыми разными формами. Именно поэтому важно проводить максимально комплексное обследование, которое сможет показать полную картину со здоровьем.

Стадии

Так как спондилез является дегенеративным процессом, то он с течением времени развивается и усугубляется. Заболевание всегда проходит определенные стадии развития и доходит от 1 до 3 степени, если пациент вовремя не примет меры по излечению от него.

Спондилез 1 степени коварен тем, что практически не проявляет никакой симптоматики. Именно поэтому так мало пациентов обращается к врачам на первой стадии, упуская драгоценное время, в течение которого можно достаточно быстро и эффективно избавиться от проблемы. А связано отсутствие симптомов с тем, что образующиеся наросты настолько малы, что не выступают за основные размеры позвонка, не сильно искажают его форму. Поэтому спондилез 1 стадии не демонстрирует защемления нервных корешков, не повреждаются мышечные структуры, не сужается позвоночный канал.

Спондилез 2 степени характеризуется тем, что костная ткань начинает разрастаться. Остеофиты увеличиваются в своих размерах и начинают уже доставлять человеку некоторый дискомфорт. Правда, он не носит регулярного и слишком интенсивного характера. Чаще всего боль возникает только тогда, когда мужчина или женщина находятся длительно в одном положении или совершают слишком тяжелую физическую работу.

3 степень характеризуется предельно интенсивным разрастанием позвонков. Они либо слишком большие, либо вообще, соединяют между собой две соседние структуры. Пациента на этой стадии мучают очень сильные боли, которые могут практически не прекращаться. Любой поворот тела сопровождается ноющими, колющими, давящими, режущими ощущениями и невозможностью повернуться, согнуться или наклониться. Если болезнь запущена до этой стадии, то победить ее практически невозможно. Достаточно часто спондилез позвоночника 3 степени может сопровождаться инвалидизацией человека.

Чем осложняется болезнь

Пациенту грозит инвалидность при спондилезе, если он не обратит внимание на свое патологическое состояние и не предпримет для этого действенные меры. Обусловлено это тем, что разрастаясь, остеофиты могут либо порвать нервные окончания, либо чрезмерно сдавить межпозвонковое пространство. По этой причине, чем раньше будет начато интенсивное корректное лечение, тем выше шансы на приостановление дегенеративного процесса и возвращение к нормальному функционированию.

Диагностика

Исходя из всего вышесказанного становится понятно, что спондилез межпозвонковых дисков достаточно серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения, как только оно проявило себя. для этого необходимо обращаться к квалифицированным специалистам.

Они смогут правильно поставить диагноз и назначить соответствующее комплексное лечение, которое сможет эффективно помочь пациенту и решить существующие проблемы со здоровьем.

В первую очередь доктор проведет пальпацию всех болезненных зон, на которые указывает человек. Затем он выставляет его в определенные позы, чтобы убедиться в том, что движения не могут быть выполнены с полной амплитудой или без возникновения боли.

После того как доктор убеждается в том, что имеются определенные проблемы, он назначит аппаратное обследование, которое может максимально точно определить наличие и стадию развития болезни. В этом смогут оптимально помочь:

  • Рентгенографические исследования. Снимок позвоночного столба четко показывает наличие любых остеофитов, которые могут образовываться на одном или нескольких позвонках, а также приводить к их сращиванию. Даже, когда имеются начальные проявления спондилеза, врач на снимке увидит краевой остеофит и сможет вовремя предупредить его разрастание соответствующим лечением. А тем более при их больших размерах, врач сможет понять, выходят ли такие отростки за пределы позвонка, насколько они острые или округлые и как сильно могут поражать мышечные ткани и нервные волокна, находящиеся в непосредственной близости к ним. Причем рентгенографический снимок делается сразу в 3 проекциях, чтобы были видны все возможные отклонения от нормы и формы кости.

  • Если есть интенсивный воспалительный процесс, врач может также назначить МРТ или КТ, которые покажут вовлеченность мягких тканей и нервных волокон в патологические изменения. Причем необходимо понимать, что именно магнитно-резонансная терапия является наиболее достоверным и информативным способом поставить диагноз.

К тому же чтобы исключить возможность других заболеваний, назначают еще и дополнительные виды обследования, даже у других специалистов. К ним можно отнести:

  • Доплерографию сосудов в головном мозге — ее проводят в том случае, когда имеется шейный спондилолистез.

  • Электрокардиографию для того, чтобы исключить различные патологии сердца.

  • Общий анализ крови, который поможет исключить или, наоборот, выявить воспалительный процесс в организме.

  • Электронейромиографию.

Лечить спондилез можно только после того, как выставлен окончательный диагноз. В противном случае можно только усугубить свое состояние и полностью подорвать здоровье.

Какой врач лечит спондилез

Как только возникли первые подозрения на наличие этого заболевания, необходимо обращаться к одному из следующих специалистов:

  • Невропатологу.

  • Ортопеду.

  • Травматологу.

  • Остеопату.

Так как заболевание достаточно серьезное, то установленный спондилез лечение потребует самое тщательное и неукоснительное, в соответствии с назначением рекомендациями врача.

Пациент должен отнестись максимально серьезно к своему здоровью и соблюдать все до малейших прописанных шагов. Необходимо на начальном этапе приготовиться к тяжелой работе в борьбе с данным недугом, так как диагноз спондилез – достаточно серьезный и требующий особого внимания и подхода.

В преобладающем большинстве случаев врач назначает комплексную методику для решения существующей проблемы. Она заключается в:

  • Медикаментозном лечении и поддержании состояния.

  • Лечебная гимнастика при спондилезе помогает поддерживать крепость мышечных структур, снижая тем самым нагрузку на межпозвонковые диски.

  • Назначаются также различные физиопроцедуры.

  • В обязательном порядке необходимо соблюдать своеобразный рацион. Ведь правильное питание при спондилезе помогает насытить организм необходимыми веществами для полноценного возобновления костных и хрящевых структур.

  • Помимо данных методик может быть прописан массаж, плавание, различные мануальные практики, например, остеопатические и прочее.

Медикаментозные способы

Среди медикаментов существует сразу несколько групп лекарств, которые способны помочь решить проблему пациента.

Не стоит бояться того, что доктор на первых этапах прописывает сразу несколько типов таблеток. Именно они помогут решить сразу несколько проблем, таких как болевые ощущения, устранение отечностей, снижение воспалительного процесса, улучшение кровообращения и расслабление гладкой мускулатуры, которая в сжатом состоянии вызывает еще большее защемление нервных окончаний.

Именно по этой причине врачом могут быть прописаны следующие группы медикаментов:

  • Обезболивающие.

  • Нестероидные противовоспалительные средства.

  • Препараты, содержащие Глюкозамин и Хондроитин, которые постепенно восстанавливают хрящевые структуры.

  • Группа миорелаксантов, которая за счет снижения излишней спазмированности гладкой мускулатуры, позволяет устранить воспаления мышц. При этом пациент начинает двигаться более легко и плавно. Движения не доставляют ему боли и дискомфорта.

  • Препараты, содержащие витамины Е и коэнзимы, а также группы витаминов и минералов. Именно они позволяют поддержать иммунитет и помогают организму бороться с недугом.

  • Помимо пероральных препаратов, существуют также блокады, которые позволяют снять интенсивную боль. Но они применяются только в том случае, когда другие группы медикаментозных средств не оказывают эффективного воздействия на проблему. Выполняется манипуляция исключительно профессионалом для того, чтобы не попасть в нервные окончания и не усугубить ситуацию.

Также существуют препараты местного действия. К ним можно отнести самые разнообразные кремы, гели и мази. К тому же перцовый пластырь при спондилезе поможет локально снять боль и снизить воспалительный процесс.

ЛФК при спондилезе – важный элемент лечения. Она сразу оказывает несколько типов воздействия:

  • Укрепляет мышечный каркас.

  • Разрабатывает суставы.

  • Позволяет насытить их минералами и микроэлементами за счет ускорения кровообращения в конкретной части тела.

  • Позволяет восстановить подвижность и укрепить связки.

Но необходимо помнить, что гимнастика при спондилезе должна выполняться первоначально под присмотром специального инструктора по восстановительной терапии и реабилитации. К тому же комплекс упражнений должен быть индивидуально подобран, с учетом определенных проблем конкретного пациента.

Желательно, чтобы в составлении разных видов упражнений принимал участие не только тренер-медик, но и сам лечащий врач. Или на крайний случай у реабилитолога должен быть полный анамнез состояния пациента. Он должен представлять себе все проблемы со здоровьем у конкретного человека, прежде чем он заставит выполнять его те или иные виды движений и физических нагрузок.

Зарядка при спондилезе должна выполняться регулярно, не менее 3–4 раз в неделю на протяжении всей оставшейся жизни. Только в этом случае она будет иметь эффект и поможет наладить проблемы со здоровьем.

К тому же необходимо помнить, что упражнения при спондилезе позвоночника не должны доставлять дискомфортных ощущений. Как только пациент чувствует боль, значит, ему необходимо прекратить выполнение конкретного вида движения. Об этом нужно сообщить своему тренеру и либо приостановить конкретное движение, либо заменить его на другое.

Там же допускаются различные народные рецепты, которые помогут облегчить состояние при этой патологии. Используют чаще всего следующие типы рецептов:

  • С точки зрения обезболивания и оказания противовоспалительного эффекта используют настои и отвары листьев березы, черной бузины, зверобоя, золотарника, донника, петрушки, можжевельника, мяты перечной, хвоща, шалфея, фенхеля. Выбирают наиболее подходящую траву и заваривают следующим образом – 1 ст.л. сухого перемолотого растения заливается 0,5 л кипятка. Настаивается на протяжении 6 часов и отфильтровывается. Затем принимается 4 раза за 1 сутки в количестве 100 г. Прием необходимо проводить до еды, хотя бы за 30 минут или после приема пищи не раньше, чем через 2 часа.

  • Если у пациента наблюдаются деформации суставов, различные дегенеративные процессы, артриты и артрозы, а также анкилозирующий спондилез, то поможет вытяжка из ягодок красной бузины. Эту настойку необходимо принимать наружно. Ее использую для того, чтобы растирать пораженные участки. Правда, можно использовать и для компрессов, которые накладываются на больную область не реже, чем 2 раза в день.

  • Также можно использовать свежевыжатый сок хвоща. Благодаря своему своеобразного биохимическому составу, богатому железом, цинком и кремнием, можно существенно увеличить гибкость суставов и снять болевые ощущения при разных патологиях. В том числе и когда пациента мучает анкилозирующий спондилез.

  • Вытяжка из корневой части растения окопника рекомендуется при ревматизме, воспалении седалищного нерва, любых неврологических заболеваниях, сопровождающихся депрессиями и нервными истощениями. К тому же и анкилозирующий спондилез можно существенно облегчить, используя этот рецепт. Ее универсальность заключается в том, что применение может быть как наружным, так и внутренним. Если решено принимать в качестве настройки, то надо использовать около 30–40 капель ежедневно. При наружном использовании необходимо втирать в пораженную область.

Среди физиотерапевтических процедур можно использовать Алмаг – он при спондилезе существенно облегчает симптоматику.
Среди других физиопроцедур применяют:

  • Массаж при спондилезе, который помогает наладить уровень кровообращения и насыщения пораженных тканей всеми необходимыми питательными веществами.

  • Применение импульсной терапии помогает наладить работу пораженной зоны за счет стимуляции нервных рецепторов. Продолжительность терапии составляет минимум 10 сеансов. А дальше регулируется, в зависимости от стадии и самочувствия больного.

  • Диадинамотерапия позволяет уменьшить болевые ощущения и улучшить двигательную функцию в шее или пояснице, пораженных спондилезом.

  • Интерференцтерапия стимулирует кровообращение. Это помогает снять ощущение усталости и скованность в мышцах спины рядом с пораженным участком.

  • Синусоидальные модулированные токи также стимулируют ликворообмен.

  • Чрескожная электрическая нейростимуляция происходит за счет воздействие токов низкой частоты и гидрофильных прокладок. Стимулирует отток ликвора, что уменьшает воспалительный процесс.

  • Лазеротерапия ускоряет все обменные процессы и устраняет ощущение дискомфорта.

  • Ударно-волновая терапия улучшает кровоснабжение и общее состояние пациента. Она также способна уменьшить боль.

  • Ультрафиолет стимулирует выработку витамина D. А он участвует непосредственно в кальциевом обмене, что улучшает состав костных структур.

  • За счет электрофореза в организм через кожу вводят необходимые медикаменты. Они непосредственно воздействуют на пораженный участок и достаточно быстро доставляются в нужную область.

  • Иглорефлексотерапия относится к нетрадиционным методам воздействия. Прежде чем прибегнуть к такой манипуляции, необходимо найти хорошего специалиста, который действительно сможет помочь в решении определенной проблемы. Не стоит идти к непроверенным докторам, так как они смогут только ухудшить состояние.

  • Еще один вариант, который можно попробовать применить – это пиявки. Они прикладываются к пораженной области. Благодаря тому веществу, которое они вводят при проколе кожи, в кровь пациента попадают специфические вещества. Они способствуют разжижению и ускорению циркуляции. Это позволяет усилить процесс кровообращения, наладить интенсивную доставку микро- и макроэлементов, а также необходимых витаминов к пораженным областям.

  • Помимо этого, если врач посчитает нужным, он может назначить вакуум, душа Шарко, грязелечение, магнитную терапию и различные ванны, которые могут оказывать как успокаивающий и расслабляющий, так и, наоборот, бодрящий эффект.

При крайних стадиях развития болезни – спондилез требует хирургическое вмешательство.

Причем решение об этом должен принимать консилиум врачей и исключительно только после комплексного обследования пациента у нескольких специалистов. Делается это, дабы исключить различные патологии, которые имеют схожую симптоматику и проявление.

Питание

Необходимо помнить, что лечение спондилеза в домашних условиях должно сопровождаться, в обязательном порядке, правильно подобранным питанием. В организм должно поступать необходимое количество всех нужных биохимических компонентов. В противном случае, несмотря на подобранное правильное лечение, состояние больного не будет улучшаться, а, возможно, и наоборот ухудшатся.

Очень важно, чтобы в ежедневном меню были в достаточном количестве:

  • Фрукты и овощи – желательно сырые или в крайнем случае подвергнутые минимальной термической обработке. Они обеспечат клетчаткой, витаминами, всеми необходимыми микроэлементами.

  • Мясо, яйца, сыр и молочные продукты — все это превосходный источник белка, который может выдержать мышечные структуры в правильном состоянии.

  • Жирная морская рыба — она насыщает полезными омега 3 жирными кислотами, которые поддерживают нервную систему в здоровом состоянии.

  • Также необходимо следить, чтобы все время в рационе были орехи, семена, достаточное количество чистой питьевой воды.

  • К минимуму необходимо свести — чай, кофе, колбасные изделия, блюда фаст фуда, острое, соленое, содержащие переработанные тяжелые жиры.

Заболевание позвоночника спондилез — достаточно серьезная и тяжелая патология, которая требует к себе внимательного отношения. Но далеко не все пациенты понимают, спондилез опасно ли это для здоровья или с этим можно жить долгое время, не допуская ухудшения состояния.

Из всего того, что было выше приведено в качестве фактов и доводов, становится понятно, что эта проблема требует самого тщательного подхода к лечению. Но, еще лучше, вообще не допускать появления этой проблемы. Для этого необходимо применять профилактические меры, такие как:

  • Регулярные упражнения подходящих физических нагрузок. Идеально, если это будут упражнения при спондилезе или других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

  • Отсутствие вредных привычек.

  • Регулярное пребывание на свежем воздухе.

  • Исключение длительного пребывания в одном статическом положении.

  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

  • Правильное рациональное питание и исключение вредных продуктов из своего рациона.

Если следовать всем выше представленным рекомендациям, то можно либо не допустить появления этой болезни вообще, либо достаточно быстро и эффективно избавиться от нее.

Лечение и профилактика остеохондроза. Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Согласно медицинской статистике, от различных форм остеохондроза страдает около 70% людей в возрасте старше 30 лет. При этом серьезное лечение патологии предпринимают единицы. Большинство обходится нерегулярным массажем, или пережидает, когда «само пройдет».

А меж тем, остеохондроз оказывает негативное влияние на связки межпозвоночных соединений, на его фоне может развиться не менее опасное состояние: спондилез и спондилоартроз.

Взаимосвязь заболеваний

Механизм развития недуга следующий: при запущенном остеохондрозе в костно-хрящевой ткани развиваются разрушительные процессы, провоцирующие сильные боли (прострелы) и неподвижность позвоночника.

Патология может поражать любую часть опорно-двигательного аппарата, но чаще всего заболевание диагностируют в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Для недуга характерно сращение позвонков.

Различные источники используют различные названия для определения сросшихся позвонков. Поэтому термины «спондилез» и «спондилоартроз» даже специалисты считают синонимами. Но отличительные черты между заболеваниями прослеживаются четко.

Спондилез и спондилоартроз — это одно и то же?

В медицинской терминологии спондилез и спондилоартроз – обозначения этапов развития остеохондроза. Оба патологических состояния вызывают дегенеративные процессы в позвоночнике. Но при спондилезе происходит деформация межпозвонковых дисков путем образования костных наростов, а при спондилоартрозе страдает вся структура межпозвонковых суставов.

Отличительной чертой патологий является и локация наростов (остеофитов).

  • В первом случае они нарастают между позвонками, сокращая просвет.
  • Во втором – по краям суставов.

Развитие недуга

Отсутствие лечения «обычного остеохондроза» вызывает развитие не опасных для жизни, но неприятных патологических состояний:

  1. Происходит разрушение тканей костно-хрящевой системы.
  2. Формируются остеофиты, блокирующие подвижность одной из областей опорно-двигательного аппарата.
  3. Разрушение межпозвонковых дисков часто приводит к возникновению грыжи.

У пациентов с генетической предрасположенностью в заболеванию и у травмированных в области спины, патологические процессы развиваются стремительно.

Согласно данным медицинских исследований, деформирующий спондилез диагностируют у 80% пациентов, страдающих от остеохондроза.

Наглядное видео об изменениях позвоночника при развитии спондилеза в видео ниже:

Причины и факторы риска

Заболевания суставов принято считать возрастными патологиями и приписывать их пожилым людям. Возрастные изменения в хрящевой ткани провоцируют спондилез и спондилоартроз в определенных случаях. Но существует и ряд других факторов, не зависящих от возраста, которые становятся причиной развития заболеваний:

  • ожирение;
  • частые и большие нагрузки на позвоночник (у людей определенных профессий);
  • травмы;
  • хронические заболевания;
  • нарушение выработки гормона эстрогена.

У кого и почему возникает?

В группу риска часто попадают женщины в период менопаузы, пациенты с нарушением метаболических процессов, с аутоиммунными нарушениями и генетически предрасположенные.

Боли в спине часто беспокоят людей, занятых тяжелым физическим трудом по роду деятельности. Но патология может возникнуть и вследствие единичных сильных нагрузок.

Спондилез называют результатом невылеченного спондилоартроза. При такой тесной взаимосвязи патологий наблюдается отличие симптоматики.

Для спондилоартроза характерны:

  • чувство скованности в спине (тревожит с утра);
  • боль в суставах;
  • атрофия мышц;
  • хруст в позвоночнике;
  • нарушение кровообращения;
  • развитие метеочувствительности и сопутствующие головные боли;
  • невриты;
  • развитие контрактуры (невозможность полностью согнуться или разогнуться).

Спондилез определяют по следующим симптомам:

  • резкая и сильная боль в области копчика;
  • онемение поясничной области;
  • «мурашки» в ногах;
  • снижение температуры тела (местное);
  • ощущение боли при ходьбе;
  • передвигаться становится трудно.

Может возникнуть и дополнительная симптоматика: появление хромоты, утрата чувствительности ног. В этом запущенном случае пациент утрачивает желание и возможность двигаться, больше времени проводит лежа в позе эмбриона – такое положение несколько облегчает его состояние.

Разновидности

Существует несколько разновидностей патологии, возникающей в результате «недолечения» остеохондроза, который многие и заболеванием не считают. Осложнения развиваются постепенно, некоторые из них обладают размытой симптоматикой и их сложно определить.

Деформирующий

Для этого осложнения характерно истирание межпозвонковых дисков.

Главный симптом – боль в спине ноющего характера. Возникновение боли возможно, как при беге и ходьбе, так и при сидячем или лежачем положении и после него.

Еще один симптом – ощущение зажатости в области крестца (обычно проходит самостоятельно в течение 2-3 часов).

Дегенеративный

Представляет собой повреждения суставов – дугоотростчатых и позвоночно-реберных. Опасен ограничение движения позвоночного столба.

На ранних стадиях симптоматика не отчетливая. При развитии патологии появляются болевые ощущения в спине, нарушение амплитуды движений.

Унковертебральный

Локализуется в шейном отделе позвоночника. Характеризуется возникновением костных образований на суставах шеи. Заболеванию подвержены люди всех возрастов. Основная группа риска – представители «сидячих» профессий.

Основные симптомы:

  • боли в затылочной части;
  • боли в шее, переходящие в область лопаток и рук;
  • частые головокружения и потеря равновесия;
  • хруст при поворотах головы.

Иногда пациенты с унковертебральным спондилоартрозом страдают от нарушения слуха или зрения.

Дугоотростчатых суставов

Хроническое заболевание суставов, возникающее на фоне воспалительных процессов. Нарушает подвижность позвоночника.

Симптоматика зависит от того, какой отдел позвоночника подвергся патологии.

  • На первой стадии заболевания пациент страдает от постоянной ноющей боли, усиливающейся к вечеру.
  • Вторая стадия – появление хруста в позвоночнике и нарушением его подвижности.
  • Третья – постоянная сильная боль, плюс полная неподвижность пораженной области.

Анкилозирующий

Редкое хроническое заболевание с поражением межпозвоночных дисков, реберно-поперечных, иногда и других суставов позвоночника. В медицине известно, как болезнь Бехтерева.

Проявляется у пациентов в возрасте 15-30 лет. Возникает вследствие аутоиммунных нарушений, хронических заболеваний, вирусных и бактериальных инфекций.

Полисегментарный

Разнородная по составу и происхождению патология, поражающая хрящи, мышцы, связки и капсулы позвоночника. Распространяется сразу на несколько сегментов позвоночного столба. Основная причина заболевания – пожилой возраст пациента.

Симптомы:

  • боль с «прострелами»;
  • ощущение скованности суставов;
  • потеря подвижности позвоночника;
  • быстрая утомляемость.

Диспластический

Патология сопровождается структурными изменениями формы суставов, нарушениями их размеров и строения. Дисплазию не диагностируют, как отдельное заболевание, она – сопровождающий элемент спондилоартроза.

Стадии и формы патологии

Начальная форма спондилоартроза протекает бессимптомно. На первый план при диагностике выходят симптомы остеохондроза или спондилеза, а поражение мелких суставов заметить еще сложно.

Признаки спондилоартроза начинают явно проявляться после значительного разрастания остеофитов. Костные наросты изменяют контурный рисунок суставов и сужают просвет суставных щелей.

Существует 4 степени развития заболевания:

  1. Связки, оболочки суставов и межпозвонковый диск теряют эластичность, амплитуда движений позвоночника понижается.
  2. Повышение нагрузки на диски, частичная утрата функционирования фиброзных колец.
  3. Увеличение костных наростов, дистрофия связок.
  4. Костные наросты настолько большие, что сдавливают сосуды и нервные окончания, существенно ограничивают подвижность.

Методы диагностики

Признаки поражения позвоночника, в зависимости от стадии заболевания и локации, могут приобретать сходство с симптоматикой язвы желудка, кардиологических заболеваний и т.д. При подозрении на заболевания позвоночника, пациента направляют на прием к врачу-неврологу. Для точной диагностики важен анамнез – история болезни поможет определить давность и степень недуга.

Как врач ставит диагноз?

Диагностику начинают с физических тестов, которые определяют:

  • диапазон движения;
  • влияние компрессии позвоночника на походку;
  • рефлексы и мышечную силу.

Для получения более точной клинической картины, врач может направить пациента на:

  • рентгенографию (снимок покажет все аномалии позвоночника);
  • компьютерную томографию (для более детального изображения);
  • МРТ – для выявления области защемленных нервов;
  • миелографию – введение трассирующего красителя в спинномозговой канал пациента для более четкого изображения на рентгене или томографе;
  • электромиографию – измерение электрической активности в мышцах.

Что означает?

Определенный диагноз подразумевает начало терапевтических процедур. Чаще всего, это консервативное лечение. Оперативное вмешательство используют только в исключительных случаях – при серьезных осложнениях, негативно влияющих на образ жизни (подвижность) пациента.

Также операция необходима для освобождения места спинному мозгу и нервным корешкам:

  • удаление грыжи;
  • удаление части позвонка;
  • вживление трансплантата.

Общая клиническая картина

Классификация заболевания производится на основании степени тяжести. Первая стадия – бессимптомная или со смазанной симптоматикой. Изредка проявляются дискомфортные ощущения в спине, но их мало кто воспринимает всерьез.

Далее следует истончение хрящевых тканей, снижается подвижность хрящевых позвонков. При запущенных формах недуга их движение может быть заблокировано полностью. Избежать дальнейших процессов развития патологии можно применением консервативных способов лечения и выполнением специальных упражнений.

Развитие опасных осложнений начинается при 2 степени деформирующего спондилеза. При этой форме заболевания одной гимнастикой и массажами исцелиться невозможно. Для устранения симптоматики используют блокады.

Цели и методы лечения

Основная методика лечения патологий позвоночника – консервативная. Ее задача – купировать болезненные признаки и повысить подвижность пораженного участка.

Хирургическое вмешательство используют реже. Его применяют после того, как медикаментозная терапия и лечебная физкультура не дали ожидаемого положительного эффекта. Или при сложной и запущенной стадии заболевания.

Лекарственная терапия

Для снижения болевого синдрома и воспаления при спондилезе и спондилоартрозе используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Из безрецептурных болеутоляющих можно использовать:

  • Ибупрофен.
  • Напроксен натрия.
  • Ацетаминофен.

Внимание: Информация о применении препаратов предоставлена в качестве рекомендательной. Перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

При сильных болях врач может прописать кортикостероиды и мышечные релаксанты.

В ходе медицинских исследований было установлено, что болевой синдром отлично снимают некоторые антидепрессанты и препараты против судорог.

В чем польза ЛФК?

Специально разработанные физические упражнения облегчают боль, стабилизируют тонус мышц и способствуют возвращению подвижности. Но лечебная физкультура работает только в комплексе с лекарственной терапией и другими процедурами.

Особенность гимнастики в том, что ее необходимо выполнять в перерывах между приступами, начиная с простых упражнений, и постепенно усложняя их.

При выполнении лечебно-физкультурного комплекса следует избегать резких и быстрых движений, при первом ощущении боли во время занятий, их нужно прервать. Правильно выполненные физические упражнения укрепляют поясничный отдел, способствует поддержанию позвоночника.

Физиопроцедуры

Физиотерапевт обучает упражнениям, направленным на растяжение и укрепление мышц шейно-плечевого отдела. «Растяжка» способствует освобождению места в позвоночнике при защемлении нервных корней.

Также применяют:

  • электрофорез;
  • ванны с минеральной водой;
  • контрастный душ.

Массаж при патологиях позвоночника, особенно в период обострения, должен быть легким и щадящим с применением противовоспалительных средств или натурального меда.

Массаж шейного отдела снимает спазмы, поясничного и грудного – способствует укреплению мышечного корсета. Проводить курсами по 10 процедур, согласно назначению врача.

Мануальная терапия

Один из альтернативных методов, при котором на позвоночник оказывают воздействие руками. Эффект возможен в сочетании с другими физиотерапевтическими процедурами.

Рецепты народной медицины

Лечение позвоночника в домашних условиях проводят при помощи мазей из натуральных компонентов.

Популярный рецепт:

  • 1/4 стакана меда;
  • 1/3 стакана тертой редьки;
  • 1/3 стакана водки;
  • 2 ч. л. морской соли.

Держать в холодильнике, перед применением нагревать.

В дополнение к массажу с применением мази, можно прикладывать к пораженному участку компрессы из шишек хмеля и масла пихты.

Компоненты для компресса могут вызывать аллергию!

Оперативное вмешательство

При неэффективности всех вышеописанных процедур врач может назначить хирургическое лечение.

Основные способы оперативного вмешательства:

  1. блокада – хирург разрушает нервные окончания сустава, снимая этим боль;
  2. трансплантация искусственного сустава.

Прогноз

При своевременном диагностировании и грамотной терапии развитие заболевания можно остановить еще на его первом этапе. Сложность заключается лишь в пренебрежительном отношении большинства людей к остеохондрозу или незнании о серьезности осложнений этой патологии.

Риски осложнений

Сидячий образ жизни, поднятие тяжестей, сильные физические нагрузки (чрезмерное увлечение спортзалом, к примеру), резкое изменение пассивного образа жизни активным – все это факторы риска появления и осложнения остеохондроза.

Усиливает развитие патологий позвоночника нарушение обмена веществ, плохое кровообращение, нехватка жидкости в организме. Эти факторы провоцируют расплющивание фиброзного кольца и истончение позвоночного диска. И тогда организм включает защиту и начинает наращивать костную ткань, чтобы распределить усилившуюся нагрузку на позвоночник.

Профилактические меры

При склонности к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, или при подозрении на патологию, необходимо модифицировать стиль жизни:

  1. сбросить лишний вес;
  2. начать активно заниматься физкультурой (или просто больше гулять пешком);
  3. скорректировать рацион в пользу полезных продуктов.

Общие рекомендации

Спешить после работы в офисе домой, чтобы весь вечер снова сидеть в соцсетях – плохая привычка. Такая же нехорошая – не отлипать от телевизора, при этом усиленно питаясь фастфудом. Также негативно влияет на состояние позвоночника длительное пребывание в неудобной позе.

Подобные привычки необходимо искоренять. Даже при сидячей работе можно уделить несколько минут профилактическим мерам:

  • пройтись по кабинетам или этажам;
  • выполнить простое упражнение «повороты головы».

Для успокоения мышц спины необходимо соблюдать комфортный температурный режим в помещении.

Каких принципов следует придерживаться?

Алгоритм поддержания позвоночника в хорошем состоянии такой:

  1. Повысить физическую активность.
  2. Не переоценивать свои силы и не поднимать тяжести.
  3. Не переедать и следить за весом.
  4. Не допускать дефицита жидкости в организме (пить эти пресловутые 1,5 литра воды в день).
  5. Регулярно заниматься профилактической физкультурой.

Развития спондилеза и спондилоартроза возможно избежать при условии своевременного диагностирования и лечения остеохондроза. Но поскольку большинство пациентов неврологии этого не делает, им необходимо внимательно прислушиваться к сигналам организма на первой стадии развития патологии. Ее еще можно остановить медикаментозной терапией и лечебным массажем.

Не допустить серьезных осложнений и второго и последующих этапов заболевания помогут согревающие средства местного применения, прием витаминно-минеральных комплексов, введение в рацион молочных продуктов и блюд из рыбы жирных сортов.

Спондилез встречается довольно часто. Болезнь сопровождается дегенеративными и дистрофическими изменениями позвоночника. Пострадать может как один, так и несколько его отделов. При заболевании разрушаются позвоночные диски, которые представлены эластичными тканями. Это приводит к сужению щелей между позвонками, в результате чего суставы начинают тереться друг о друга. Такая патология становится причиной острой боли.

Организм запускает компенсаторный механизм в попытке уменьшить трение. Поэтому на поверхности позвонков формируются шипы. Они называются остеофитами. Эти наросты оказывают давление на нервные волокна, что способствует усилению болевых ощущений.

Спондилез – это хроническое заболевание, которое часто поражает пожилых людей.

Спондилез — что это такое?

Спондилез – это хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночного столба. В патологический процесс могут вовлекаться любые его отделы, но чаще всего страдает пояснично-крестцовая зона. На начальных стадиях развития болезни симптомы напоминают остеохондроз, поэтому человек не спешит за медицинской помощью. По мере прогрессирования патологии, она дает о себе знать все сильнее. Особенно ярко выражены будут неврологические нарушения в том случае, когда спондилез поражает шейный отдел позвоночника.

На ранних стадиях развития болезни ее симптомы отсутствуют. Характерная неврологическая симптоматика появляется гораздо позже, когда в патологический процесс вовлекаются нервные волокна.

Причины, которые способны привести к развитию спондилеза:

  • Нарушения в обменных процессах.

  • Возрастные изменения в организме.

  • Чрезмерная нагрузка на позвоночник, которая приводит к стойким спазмам.

  • Длительные статические нагрузки на позвоночник.

  • Гиподинамия.

  • Инфекции.

  • Наследственная предрасположенность.

  • Опухолевые новообразования.

Классификация

В зависимости от места сосредоточения патологического процесса, различают следующие виды спондилеза:

  • Шейный спондилез.

  • Спондилез грудного отдела.

  • Спондилез пояснично-крестцового отдела.

Симптомы заболевания будут различаться, в зависимости от того, какой отдел подвергся поражению.

Стадии спондилеза

Спондилез все время прогрессирует.

С течением времени он пройдет 3 стадии своего развития:

  • Первая стадия. В теле позвонка формируются небольшие отростки, которые не выходят за его пределы. Поэтому симптомы болезни человека не беспокоят.

  • Вторая стадия. Остеофиты продолжают свой рост, что становится причиной ограничения подвижности позвоночника. Человек начинает испытывать ноющие боли. Они набирают силу при физической нагрузке, при воздействии на организм холода или сквозняка.

  • Третья стадия. Позвонки срастаются друг с другом, что становится причиной полной неподвижности позвоночника. Человек страдает от сильных болей, у него повышается мышечный тонус. Уровень мочевой кислоты в мышцах достигает критических отметок. По мере прогрессирования заболевания, самочувствие человека ухудшается.

Чаще всего болезнь поражает от 1-2-3 позвонок в шейном или в поясничном отделе. Реже страдает грудной отдел.

Симптомы при спондилезе различных отделов

Симптомы спондилеза могут быть как едва заметными, так и весьма интенсивными. Болезнь имеет хроническое течение и при отсутствии лечения приводит к тому, что человек становится инвалидом.

Шейный отдел

Спондилез шейного отдела позвоночника диагностируется часто, что обусловлено запросами современной жизни. Многие люди трудятся в интеллектуальной сфере, которая вынуждает их длительное время находиться в статическом положении.

К основным симптомам спондилеза шейного отдела позвоночника относят:

  • Периодические боли. Они отдают в кисти, в пальцы, в руку, в плечо.

  • Скованность в шейном и плечевом отделе позвоночника. Возникает она в утренние часы.

  • Онемение в области поражения.

  • Слабость в руках, пальцах и кистях.

  • Головные боли с иррадиацией в затылок.

  • Нарушение равновесия.

  • Трудности с проглатыванием пищи.

Грудной отдел позвоночника

Грудной отдел позвоночника спондилез поражает реже, но в данном случае болезнь будет приводить к выраженным симптомам, среди которых:

  • Боль в спине, в ее верхней и в нижней части.

  • Боль при наклоне и выпрямлении туловища.

  • Скованность в спине в утренние часы.

Особенностью болезненных ощущений является то, что возникают они с одной стороны туловища, слева или справа. Во время пальпации пораженных участков, боль будет сосредотачиваться вдоль позвоночника, а также с передней стороны грудной клетки.

Поясничный отдел позвоночника

При поражении поясничного отдела страдает чаще всего 4 и 5 позвонок. Боль может быть сосредоточена как с одной, так и с обеих сторон.

К основным симптомам патологии относят:

  • Боль, которая появляется и пропадает время от времени.

  • Скованность в поясничном отделе в утренние часы.

  • Боль, которая становится слабее после физических нагрузок.

  • Онемение в области поясницы.

  • Ишиалгия.

  • Нарушение походки.

  • Чувство покалывания в нижней части спины, в ногах и в стопах.

  • Нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря. Функции этих органов страдают редко, чаще всего такое происходит при сдавлении конского хвоста.

При наклоне вперед, боль проходит. У человека может развиваться перемежающаяся хромота, но она будет ложной, так как боль при ней пропадает, когда он сгибает спину «калачиком».

Защемление нервных окончаний и радикулит развивается в том случае, когда спондилез поясничного отдела позвоночника сочетается с остеохондрозом.

Чем опасно заболевание?

На ранней стадии развития спондилеза какие-либо патологические симптомы отсутствуют. Однако без проводимого лечения болезнь будет прогрессировать. Шейный спондилез приводит к тому, что нарушается кровоток в позвоночных артериях, из-за чего больной может терять сознание, либо его будут преследовать панические атаки.

В дальнейшем спондилез может приводить к утрате моторных навыков, к ухудшению подвижности. Человек может стать инвалидом, так как определенный участок позвоночника просто будет иммобилизован.

Диагностика спондилеза

Диагностика спондилеза на ранних стадиях его развития представляет определенные трудности. Заболевание развивается постепенно, а боли, которые оно вызывает можно спутать с болями при остеохондрозе.

Поэтому врач должен уточнить у пациента следующие вопросы:

  • Как давно у человека возникли болезненные ощущения.

  • Что предшествует появлению болей.

  • Куда иррадиирует боль.

  • Какие факторы способствуют усилению болезненных ощущений.

После проведенного опроса врач оценивает объем движений, которые доступны больному. Он просит его повернуть голову в разные стороны, поднять ее вверх, опустить вниз. Следующим шагом является оценка чувствительности, выявление патологических рефлексов, определение мышечной силы и способности сохранять равновесие.

Выявить признаки развивающегося спондилеза можно с помощью рентгенографии. На снимке будут обнаружены остеофиты.

При подозрении на миелопатию показано прохождение таких инструментальных методов обследования, как:

  • МРТ. Методика дает информацию о повреждении нервных стволов.

  • КТ. Этот метод является более информативным, чем рентгенография.

  • Электромиография и исследование нервной проводимости. Для оценки проводимости нервов, к коже больного крепят электроды, через которые подаются электрические импульсы различной частоты. Это позволяет оценить проводимость нервных волокон, а именно, скорость и силу передаваемых сигналов. ЭМГ требует местного обезболивания, так как для проведения исследования в мышцу вводят игольчатый электрод. После этого оценивают электрический потенциал мышцы. Чаще всего ЭИГ и исследование нервной проводимости проводят в комплексе.

Лечение спондилеза

Дегенеративные процессы, которые запускаются у больного спондилезом, являются необратимыми.

Лечение заболевания, независимо от его разновидности, преследует следующие цели:

  • Устранение воспалительной реакции, купирование болей.

  • Снятие спазма с мышц.

  • Улучшение питания диска за счет нормализации кровообращения.

  • Регулирование обменных процессов.

  • Замедление скорости разрушения элементов позвоночника.

К наиболее эффективным лекарственным средствам относят:

  • Диклофенак.

  • Ибупрофен.

  • Напроксен.

  • Целекоксиб.

  • Эторикоксиб.

НПВС можно использовать не всем больным со спондилезом. Препарат не назначают пациентам с тяжелыми поражениями сердца, с патологией печени и почек, с бронхиальной астмой, гипертонией, язвой желудка и 12-перстной кишки.

Миорелаксанты. Эти препараты позволяют снять спазмы с мышц, устранить судороги и болезненные сокращения с них. Они оказывают на мышечные волокна расслабляющий эффект.

Пациентам со спондилезом назначают Диазепам. Однако его прием сопряжен с развитием седативного эффекта, у человека усиливается сонливость, может появиться головокружение. Не следует использовать этот препарат, если человек принимает спиртные напитки, либо собирается водить автомобиль. Лечение должно продолжаться не более 10 дней.

Поливитамины. Они представляют собой комплексы полезных веществ, которые позволяют укрепить ткани, улучшить подвижность суставов и повысить иммунитет в целом.

Препараты, которые могут быть использованы в лечении спондилеза:

  • Кокарнит. Больному назначают по 1-2 ампулы в сутки. Курс продолжается 10 дней. Повторно пройти его можно будет только через полгода.

  • ВИТАБС артро. В день принимают по 2 таблетки, запивая их достаточным количеством воды.

  • Флексиново. Препарат принимают курсом, который может продолжаться около 3 месяцев. Больному назначают по 1 капсуле в утреннее и вечернее время.

Нормализация микроциркуляции. Эти препараты назначают для того, чтобы не допустить формирования тромбов, так как они способствуют нормализации кровообращения за счет расширения сосудов.

Препараты, которые могут быть назначены пациентам со спондилезом:

  • Бетагистин. Принимают препарат по 1-2 таблетки 2 раза в сутки.

  • Агапурин. Принимают препарат по 2 драже 3 раза в сутки. Курс должен продолжаться 7 дней.

Хондропротекторы. Хондропротекторы чаще всего назначают в том случае, когда у больного диагностируют спондилез шейного отдела. Эти препараты позволяют восстанавливать хрящевую ткань, улучшать метаболические процессы и устранять боль. Добиться улучшения самочувствия можно уже через 14-21 день после начала терапии.

Препараты, которые назначают пациентам со спондилезом:

  • Алфлутоп. Больному каждый день ставят инъекции лекарственного средства (10 мг). Курс лечения должен составлять 20 суток.

  • Румалон. Пациенту препараты вводят внутримышечно (2 мл) каждые 3 суток. Курс состоит из 15 уколов. Как вариант, доза может быть уменьшена до 1 мл. Интервал во времени сохраняют, но курс увеличивают до 25 инъекций.

  • Артрадол. Курс может состоять из 25-35 инъекций по 100 мг. Ставят их с перерывом в один день. Дозу могут увеличивать до 200 мг, но делают это после того, как будет поставлено четыре первых укола.

Антидепрессанты. Если человек страдает от сильнейших болей, то ему может быть показан прием антидепрессантов. Назначить их может только врач и на непродолжительный срок. Дозу подбирает доктор в индивидуальном порядке.

Антидепрессанты оказывают влияние на ЦНС, поэтому боль становится менее интенсивной. Их прием приводит к седативному эффекту, к улучшению качества сна и нормализации психических функций.

Препараты, которые могут быть назначены пациенту со спондилезом:

  • Амитриптилин. Дозировка составляет 25 мг, принимают препарат 1 или 2 раза в день.

  • Дулоксетин. Дозировка составляет 60 мг, принимают препарат 1 раз в день.

  • Доксепин. Дозировка составляет 25 мг, принимают препарат 1 или 2 раза в день.

Паравертебральные. Постановка паравертебральных блокад позволяет избавиться от болей, устранить мышечный спазм. Их назначают только в том случае, человек страдает от сильных болезненных ощущений, купировать которые другими лекарственными средствами невозможно.

Блокады выполняют с применением Лидокаина или Новокаина 0,5-1%. Инъекции вводят в мышцы, окружающие позвоночник. Доза может составлять до 60 мл. Больной во время процедуры должен оставаться в неподвижном состоянии.

Вазоактивные средства. Их использование позволяет расширить сосуды, за счет чего улучшается питание пораженных тканей.

При спондилезе вазоактивные препараты назначают в форме инъекции:

  • Ксантинола никотинат концентрацией 15%. Дозировка составляет 2-4 мл. Препарат вводят внутримышечно.

  • Никотиновая кислота концентрацией 1%. Ее назначают на срок до 10 дней. Чтобы во время терапии не пострадала печень, необходимо включать в рацион продукты, которые являются источником метионина, например, творог.

  • Аскорбиновая кислота концентрацией 5%. Препарат вводят по 1 мл каждый день. Также ее можно принимать в таблетированной форме. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

Препараты для восстановления тканей. Их назначают с целью ускорения регенеративных процессов, а также для профилактики формирования тромбов в сосудах.

Препараты, которые могут быть использованы для лечения спондилеза:

  • Контрактубекс. Его используют в форме геля, который наносят на поясничную область в 0,5-1 см каждый день. Лечение должно продолжаться не дольше месяца.

  • Экстракт алоэ. Препарат наносят на пораженный участок в количестве 1 мл и растирают. Лечебный курс не должен продолжаться более 20 дней.

Показания к оперативному вмешательству пациентам со спондилезом:

  • У больного защемлен нервный ствол.

  • Имеется компрессия спинного мозга.

  • Есть реальный риск поражения нервной системы.

  • Боль невозможно устранить другими способами.

Нужно понимать, что операция не позволит добиться выздоровления. Она направлена на то, чтобы приостановить патологический процесс разрушения тканей позвоночника и устранить боль.

Хирургическое вмешательство может быть следующих видов:

  • Передняя дискэктомия. Она показана в том случае, когда деформированный диск оказывает давление на нервные волокна.

  • Цервикальная ламинэктомия. В ходе ее проведения хирург удаляет костные разрастания, которые оказывают давление на спинной мозг.

  • Протезирование межпозвоночного диска. В ходе ее проведения собственный диск пациента заменяют искусственным. Эта методика является инновационной, поэтому нет данных относительно ее эффективности во отдаленном периоде времени.

Физиотерапевтические методы лечения поясничного спондилеза

Физиотерапевтическое лечение позволяет уменьшить боль, улучшить проводимость нервных волокон, ускорить метаболические процессы в организме, нормализовать кровообращение.

Процедуры, которые показаны пациентам со спондилезом:

  • Лечение ультразвуком.

  • Электрофорез с новокаином.

  • Лечение диадинамическими токами.

  • Выполнение ЛФК.

Тибетская медицина

Методы тибетской медицины, которые используют в лечении спондилеза:

  • Иглорефлексотерапия.

  • Точечный массаж и обычный массаж

  • Моксотерапия.

  • Магнитно-вакуумная терапия.

  • Стоун-терапия.

Введение стероидов в триггерные точки

Введение стероидов в триггерные точки, в эпидуральное пространство и в суставы позволяет избавиться от боли, вызванной спондилезом.

Заслуженый врач Украины, врач-невропатолог «Медицинского центра Берсенева» Берсенев Владимир Андреевич рассказывает о таких заболеваниях позвоночника, как спондилез и спондилоартроз:

Лучшей профилактикой спондилеза является ведение активного образа жизни. Каждый день нужно выполнять утреннюю гимнастику, несколько раз в неделю следует тренироваться дома, либо в спортивном зале.

Если человек с силу профессиональных обязанностей вынужден долгое время сидеть, то нужно периодически делать разминку. Важно следить за осанкой.

Значение имеет рацион. Питаться нужно правильно. Каждый день организм должен получать витамины и минеральные вещества из продуктов.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Наши авторы