Свечи пенотран форте

Нео-Пенотран Форте Л

Латинское название: Neo-Penotran Forte L

Код ATX: G01AF20

Действующее вещество: метронидазол (metronidazole), миконазол (miconazole), лидокаин (lidocaine)

Производитель: Embil Pharmaceutical, Co. Ltd. (Турция)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 899 руб.

Нео-Пенотран Форте Л – противомикробный комбинированный препарат для местного применения в гинекологии.

Фoрма выпуска и состав

Лекарственная форма Нео-Пенотрана Форте Л – суппозитории вагинальные: плоской формы с закругленным концом, от желтоватого до белого цвета (по 7 шт. в пластиковом блистере, в картонной пачке 1 блистер в комплекте с напальчниками).

В 1 суппозитории содержатся:

  • действующие вещества: метронидазол микронизированный – 0,75 г, миконазола нитрат микронизированный – 0,2 г, лидокаин – 0,1 г;
  • вспомогательный компонент: витепсол S55.

Фармакологические свойства

Нео-Пенотран Форте Л – комбинированный препарат с противогрибковым, антибактериальным и антитрихомонадным действием и местным анестезирующим эффектом.

Миконазол – синтетическое производное имидазола. Обладает широким спектром противогрибкового действия, особую активность проявляет в отношении Candida albicans и других патогенных грибков. К миконазолу также чувствительны грамположительные бактерии. Механизм его действия заключается в изменении проницаемости микотической клетки Candida species и синтезе эргостерола в цитоплазматической мембране. Миконазол in vitro ингибирует потребление глюкозы.

Метронидазол – оказывает антибактериальное и антитрихомонадное действие. Он является производным 5-нитроимидазола, выступает антипротозойным и антибактериальным агентом. Метронидазол проявляет эффективность в отношении ряда инфекций, которые вызваны такими простейшими, как Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis и анаэробными бактериями, включая анаэробные стрептококки.

Синергизм или антагонистическое действие при комбинации миконазола и метронидазола не возникают.

Лидокаин оказывает местное анестезирующее действие. Механизм его действия основан на стабилизации нейронной мембраны путем ингибирования ионных потоков, необходимых для возникновения и проведения импульсов.

При интравагинальном применении всасывание миконазола нитрата довольно низкое: оно может достигать приблизительно 1,4% разовой дозы. В плазме крови миконазола нитрат может определяться в течение трех дней после введения суппозитория.

Биодоступность метронидазола при использовании суппозиториев составляет 20% по сравнению с приемом препарата внутрь. Его равновесная концентрация в плазме крови – 1,1–5,0 мкг/мл после трех дней регулярного использования суппозиториев. Метаболизм метронидазола происходит в печени путем окисления. Основные метаболиты метронидазола – соединения уксусной кислоты и гидроксипроизводные – выводятся через почки. Биологическая активность гидрокси-метаболитов не превышает 30% от биологической активности метронидазола. Период полувыведения активного вещества составляет 6–11 ч.

Действие лидокаина начинается через несколько минут после введения суппозитория. Метаболизируется лидокаин в печени. Метаболиты и 10% лекарственного препарата в неизменном виде выводятся почками. Всасывание лидокаина после трех дней интравагинального введения минимальное; его количество в плазме составляет 0,04–1 мкг/мл.

Показания к применению

  • смешанные вагинальные инфекции;
  • вагинальный кандидоз, вызванный Candida albicans;
  • бактериальный вагинит, вызванный Gardnerella vaginalis и анаэробными бактериями;
  • трихомонадный вагинит, вызванный Trichomonas vaginalis.

Противопоказания

  • эпилепсия;
  • порфирия;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • детский возраст;
  • I триместр периода беременности;
  • грудное вскармливание;
  • девственность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать Нео-Пенотран Форте Л в период II и III триместра беременности, при печеночной энцефалопатии.

Инструкция по применению Нео-Пенотрана Форте Л: способ и дозировка

Суппозитории Нео-Пенотран Форте Л применяют путем интравагинального введения.

Для проведения процедуры следует принять горизонтальное положение и, лежа на спине, при помощи одноразового напальчника (прилагаемого в упаковке) глубоко ввести препарат во влагалище.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 1 раз в сутки, вечером перед сном. Продолжительность обычного курса – 7 суток.

При вагинитах, резистентных к другим средствам, или рецидивирующем заболевании курс лечения рекомендуется продлить до 14 суток.

Побочные действия

На фоне интравагинального применения суппозиториев возможно развитие нежелательных явлений в виде вагинального зуда, жжения и раздражения влагалища, боли в животе, головной боли; в редких случаях – реакций повышенной чувствительности в виде кожных высыпаний.

Вероятность возникновения побочных эффектов метронидазола системного характера очень низкая. Это связано с незначительной концентрацией метронидазола в плазме крови при лечении суппозиториями. Его содержание по сравнению с пероральным приемом составляет не более 12%.

Миконазола нитрат может вызывать местный раздражающий эффект в виде жжения и зуда, который нейтрализуется анестезирующим действием лидокаина. При значительном раздражении терапию требуется прекратить.

При системном применении метронидазола возможно развитие следующих побочных действий: редко – диарея, нарушение вкусовых ощущений, реакции гиперчувствительности; потеря аппетита, атаксия, лейкопения, психоэмоциональные нарушения, судороги; на фоне длительного применения – периферическая невропатия. Кроме того, возможно появление повышенной утомляемости, запора, головокружения, головной боли, боли или спазмов в брюшной полости, тошноты, рвоты, сухости во рту, неприятного или металлического привкуса. Перечисленные побочные эффекты при лечении Нео-Пенотраном Форте Л возникают очень редко.

Передозировка

Лечение: специальный антидот отсутствует. При случайном падании внутрь высокой дозы препарата (12 г метронидазола) требуются немедленное промывание желудка и назначение симптоматической терапии.

Особые указания

Нео-Пенотран Форте Л нельзя применять для лечения девственниц и детей.

Противопоказано употребление алкоголя в период лечения и в течение двух суток после окончания его курса.

В период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном использовании барьерных методов контрацепции (презервативов) и контрацептивных диафрагм, поскольку возможно взаимодействие основы суппозиториев с латексом.

При лечении трихомонадного вагинита требуется одновременное лечение полового партнера.

Нео-Пенотран Форте Л может оказывать влияние на уровень концентрации в крови печеночных ферментов и глюкозы.

Доклинические исследования препарата не выявили потенциального риска (генотоксичность, канцерогенный потенциал, токсичность для воспроизводства) для здоровья человека при его применении, в том числе повторном.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Нео-Пенотран Форте-Л не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

Применение Нео-Пенотрана Форте-Л в период II и III триместров беременности возможно в исключительных случаях, если предполагаемый эффект терапии для матери превышает потенциальную угрозу для плода. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Противопоказано применение в период лактации, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. При необходимости использования препарата в период лактации грудное вскармливание следует временно прекратить. Возобновлять кормление грудью можно через два дня после отмены препарата.

Применение в детском возрасте

Применять Нео-Пенотран Форте Л для лечения детей не рекомендуется.

При нарушении функции почек

При почечной недостаточности рекомендуется снижать дозу метронидазола.

На фармакокинетику лидокаина нарушение функции почек влияние не оказывает, но может вызвать накопление его метаболитов.

При нарушении функции печени

Противопоказано назначение Нео-Пенотрана Форте Л пациенткам с тяжелой степенью печеночной недостаточности.

Выраженные нарушения функции печени способствуют ухудшению клиренса метронидазола.

При печеночной энцефалопатии метронидазол может повышать уровень своей концентрации в плазме крови и вызывать развитие симптомов энцефалопатии. Поэтому у данной категории больных ежедневную дозу метронидазола нужно понижать в 3 раза.

Следует учитывать, что период полувыведения лидокаина при сниженной функции печени может превышать обычный период в 2 или более раза.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Нео-Пенотраном Форте-Л:

  • антикоагулянты для приема внутрь усиливают свой эффект;
  • фенобарбитал способствует понижению уровня метронидазола в плазме крови;
  • фенитоин вызывает снижение уровня метронидазола и повышает свой уровень в крови;
  • дисульфирам может вызывать нарушения со стороны центральной нервной системы, включая психические расстройства;
  • литий может усиливать свою токсичность;
  • циметидин способствует повышению уровня метронидазола в крови и риска развития побочных эффектов неврологической этиологии;
  • астемизол и терфенадин повышают свою концентрацию в плазме крови;
  • этанол вызывает дисульфирамоподобные реакции.
  • теофиллин и прокаинамид могут менять уровень своего содержания в крови.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C, не в холодильнике.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нео-Пенотране Форте Л

Отзывы о Нео-Пенотране Форте Л в основном положительные. Пациентки подтверждают эффективность препарата при лечении молочницы, в том числе при ее хронической форме.

Цена на Нео-Пенотран Форте Л в аптеках

Цена на Нео-Пенотран Форте Л за упаковку, содержащую 7 суппозиториев, может составлять 858–1099 рублей.

Нео-Пенотран Форте Л – лекарственное средство противогрибкового, противопротозойного, антибактериального и местноанестезирующего действия для применения в гинекологии.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме суппозиториев вагинальных, имеющих белый или слегка желтоватый цвет, плоских, вытянутых, с закругленным концом (по 7 суппозиториев в блистерах, в картонной пачке один блистер в комплекте с напальчниками и инструкцией по применению Нео-Пенотрана Форте Л).

Состав на один суппозиторий:

  • активные компоненты: лидокаин – 100 мг, микронизированный миконазола нитрат – 200 мг, микронизированный метронидазол – 750 мг;
  • вспомогательные компоненты: твердый жир Витепсол S

Нео-Пенотран Форте Л – комбинированный препарат, содержащий три активных компонента, сочетанное действие которых обеспечивает его фармакологическую эффективность: антитрихомонадное и антибактериальное действие оказывает метронидазол; противогрибковыми свойствами обладает миконазол; местный обезболивающий эффект дает лидокаин.

Метронидазол – производное 5-нитроимидазола. Он активен в отношении некоторых простейших микроорганизмов и анаэробных бактерий (Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis и анаэробных микробов, включая анаэробные стрептококки).

Миконазол является синтетическим производным имидазола. Он особенно эффективен против патогенных грибков, в том числе вызывающих бактериальный кандидоз (Candida albicans), и грамположительных бактерий. Миконазол синтезирует эргостерол в цитоплазматической мембране и изменяет проницаемость клеток Candida species, а также in vitro ингибирует потребление глюкозы клетками грибка.

При одновременном применении метронидазол и миконазол не проявляют синергизма или антагонизма.

Механизм действия лидокаина обусловлен стабилизацией нейронной мембраны и ингибированием ионных потоков, необходимых для появления и проведения импульсов. Таким образом, он производит местный обезболивающий эффект.

Биодоступность метронидазола после интравагинального введения Нео-Пенотрана Форте Л составляет около 20% по сравнению с пероральным применением вещества. При ежедневном введении суппозиториев в течение 3 дней его равновесная плазменная концентрация составляет от 1,1 до 5 мкг/мл. Метронидазол подвергается печеночному метаболизму (основной путь метаболизма – окисление). Образующиеся метаболиты выводятся почками. Фармакологическая активность гидроксипроизводных метаболитов составляет 30% от аналогичной активности метронидазола. Период полувыведения равен 6–11 часам. Около 60–80% вещества выводится почками (из них примерно 20% – в неизмененной форме, а остальная часть – в виде метаболитов).

Абсорбция миконазола нитрата очень незначительная и составляет приблизительно 1,4% от введенной дозы. Нитрат миконазола может присутствовать в плазме крови еще в течение 3 дней после введения последнего суппозитория.

Действие лидокаина начинается уже через 3–5 минут. Он способен всасываться при нанесении на слизистые оболочки и поврежденную кожу. Метаболизм быстрый, происходит в печени. Неизмененный лидокаин (около 10% от введенной дозы) и его метаболиты выводятся почками. После 3 дней ежедневного применения Нео-Пенотрана Форте Л плазменная концентрация лидокаина составляет всего 0,04–1 мкг/мл, так как степень его всасывания очень низка.

  • трихомонадный вагинит, вызванный влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis);
  • бактериальный вагинит, возбудителями которого являются Gardnerella vaginalis и анаэробные бактерии;
  • вагинальный кандидоз, или молочница (вызывается грибком Candida albicans);
  • вагинальные инфекции смешанного происхождения.

Абсолютные:

  • порфирия (порфириновая болезнь);
  • печеночная недостаточность;
  • снижение количества лейкоцитов в составе крови (в том числе в анамнезе);
  • атаксия (нарушение координации движений);
  • органические поражения центральной нервной системы, включая эпилепсию;
  • период беременности (первый триместр) и грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к имидазолам, производным нитроимидазола и другим компонентам суппозиториев.

Относительные (свечи Нео-Пенотран Форте Л применяют с осторожностью):

  • нарушения микроциркуляции;
  • сахарный диабет;
  • беременность (второй и третий триместры).

Нео-Пенотран Форте Л: инструкция по применению (дозировка и способ)

Свечи Нео-Пенотран Форте Л применяют интравагинально. Суппозитории необходимо вводить глубоко во влагалище. Во время процедуры пациентка должна находиться в положении лежа.

Рекомендуемая доза – по 1 суппозиторию один раз в сутки (на ночь). Курс лечения – 7 дней. При вагинитах, устойчивых к другой терапии, а также рецидивирующих инфекциях возможно более длительное применение препарата (до 14 дней).

В пожилом возрасте (у пациенток старше 65 лет) коррекция режима дозирования не требуется.

Как правило, лечение Нео-Пенотраном Форте Л переносится хорошо.

В редких случаях могут возникать побочные эффекты со стороны следующих систем и органов:

  • пищеварительная система: потеря аппетита, сухость в ротовой полости, нарушение вкусового восприятия, изменение цвета или белый налет на языке, рвота, тошнота, панкреатит (обратимый), воспаление слизистой оболочки рта, запор или диарея;
  • печень и желчевыводящие пути: холестатический или смешанный гепатит и гепатоцеллюлярное поражение печени (иногда с желтухой), увеличение активности печеночных трансаминаз;
  • нервная система и психика: раздражительность, утомляемость, головная боль, повышенная возбудимость, головокружение, подавленное настроение, периферическая сенсорная нейропатия, спутанность сознания, судороги, галлюцинации, энцефалопатия и подострый мозжечковый синдром (дизартрия, атаксия, нистагм, тремор, нарушения походки, а также нарушение синергизма и координации движений);
  • органы чувств: преходящие нарушения зрения (миопия, снижение остроты зрения, диплопия, неврит/нейропатия зрительного нерва, расплывчатость контуров предметов, нарушение цветового восприятия);
  • мочевыделительная система: увеличенное образование мочи, цистит, нарушение процесса мочеиспускания, недержание мочи, окрашивание мочи в коричнево-красный цвет;
  • лимфатическая система и кровь: уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов, агранулоцитоз, нейтропения;
  • иммунная система: отек Квинке, анафилактический шок;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: гиперемия, сыпь на коже, крапивница, зуд, токсический эпидермальный некролиз, пустулезная кожная сыпь, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса – Джонсона);
  • данные инструментальных исследований: уплощение зубца T на ЭКГ;
  • прочие реакции: заложенность носа, учащенное мочеиспускание или ощущение жжения во время мочеиспускания, слабость, лихорадка, вульвит, раздражение или ощущение жжения полового члена у партнера, артралгия.

При появлении описанных выше побочных эффектов, а также возникновении других нежелательных реакций, не указанных в инструкции к Нео-Пенотрану Форте Л, необходимо приостановить лечение и обратиться к врачу.

К симптомам передозировки метронидазола относятся боль в животе, привкус металла во рту, тошнота, зуд, рвота, диарея, потемнение мочи, снижение количества лейкоцитов, парестезия, расстройство координации движений, судороги. В случае передозировки миконазола натрия у пациента возникает ощущение сухости во рту и гортани, появляется головная боль, тошнота и рвота, наблюдается анорексия, а также жидкий стул.

При случайном приеме Нео-Пенотрана Форте Л внутрь пациенту следует промыть желудок. Терапия симптоматическая. Специфического антидота не существует.

Нео-Пенотран Форте Л не рекомендуется применять у девочек и девушек моложе 18 лет, а также до первого полового контакта при наличии девственной плевы.

В период лечения и на протяжении 24–48 часов после его окончания необходимо отказаться от употребления алкоголя ввиду возможного развития дисульфирамоподобных реакций.

Применение препарата в больших дозах, а также длительное систематическое лечение метронидазолом может привести к возникновению периферической невропатии и судорог.

Суппозитории с осторожностью следует применять одновременно с диафрагмами для контрацепции и презервативами (из-за возможного взаимодействия основы суппозиториев с резиной контрацептивных средств).

Пациентки с трихомонадным вагинитом должны проходить лечение одновременно с половыми партнерами.

По данным доклинических исследований Нео-Пенотрана Форте Л при его применении потенциального риска для человека не выявлено.

Суппозитории не влияют на способность пациенток работать со сложными механизмами и управлять автомобилем или другим транспортом.

Нео-Пенотран Форте Л можно применять у беременных женщин во втором и третьем триместрах, но только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка.

Препарат противопоказан в период грудного вскармливания, так как метронидазол может проникать в грудное молоко.

Нельзя применять Нео-Пенотран Форте Л у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

У больных с почечной недостаточностью может потребоваться уменьшение дозы метронидазола. При снижении функции почек фармакокинетика лидокаина не изменяется, однако возможно накопление его метаболитов в плазме крови.

При нарушениях функции печени

Нео-Пенотран Форте Л противопоказан пациенткам с тяжелой печеночной недостаточностью.

Клиренс метронидазола может ухудшаться при тяжелых нарушениях функции печени. Вследствие снижения функции печени возможно увеличение периода полувыведения лидокаина в 2 или более раз.

У пациенток с печеночной энцефалопатией Нео-Пенотран Форте Л следует применять с осторожностью, так как из-за повышения плазменной концентрации метронидазола могут возникать симптомы энцефалопатии. У таких больных необходимо снизить ежедневную дозу метронидазола до 1/3.

В результате абсорбции метронидазола в системный кровоток могут отмечаться следующие типы лекарственных взаимодействий:

  • антикоагулянты для приема внутрь: возможно усиление антикоагулянтного эффекта;
  • фенобарбитал: снижается уровень метронидазола в крови;
  • алкоголь: вероятно проявление дисульфирамоподобных реакций (гиперемии кожных покровов, рвоты, схваткообразных болей внизу живота);
  • фенитоин: в крови увеличивается концентрация фенитоина и уменьшается концентрация метронидазола;
  • циметидин: повышается риск неврологических побочных реакций (из-за роста плазменной концентрации метронидазола);
  • препараты лития: возможно увеличение токсического действия лития;
  • дисульфирам: могут возникать психические реакции и другие изменения со стороны центральной нервной системы;
  • прокаинамид, теофиллин: метронидазол может влиять на их плазменные концентрации;
  • астемизол, терфенадин: миконазол и метронидазол ингибируют их метаболизм и повышают содержание в плазме.

Было зарегистрировано влияние Нео-Пенотрана Форте Л на концентрацию печеночных ферментов в крови и уровень глюкозы (при его определении гексокиназным методом).

Аналогами Нео-Пенотрана Форте Л являются Метромикон-Нео, Нео-Пенотран, Клион-Д 100, Нео-Пенотран Форте, Гинокапс и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте, при комнатной температуре не выше 25 °С.

Срок годности препарата – 3 года.

Отпускается по рецепту.

В отзывах о Нео-Пенотране Форте Л пациентки делятся своим опытом применения препарата. В основном его используют для лечения молочницы. Обычно суппозитории помогают устранить признаки воспаления, зуд, жжение и неприятные ощущения во влагалище. Побочные реакции развиваются крайне редко.

Из минусов чаще всего указывают на высокую стоимость лекарственного средства. У некоторых женщин эффект от лечения оказался недолговременным и через какое-то время болезнь возобновлялась вновь.

Цена на Нео-Пенотран Форте Л (суппозитории вагинальные 100 мг + 750 мг + 200 мг) в упаковках по 7 шт. составляет от 770 до 1400 руб.

Нео-Пенотран® Форте (Neo-Penotran® Forte)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.2014 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Вагисепт

Фильтруемый список31.07.2014

Действующее вещество:

Метронидазол + Миконазол (Metronidazole + Miconazole)

АТХ

G01AF20 Комбинации производных имидазола

Фармакологические группы

  • Противомикробное комбинированное средство (противомикробное и противопротозойное средство + противогрибковое средство)
  • Противомикробное комбинированное средство (противомикробное и противопротозойное средство + противогрибковое средство)

Состав

Суппозитории вагинальные 1 супп.
активные вещества:
метронидазол (микронизированный) 750 мг
миконазола нитрат (микронизированный) 200 мг
вспомогательные вещества: витепсол S 55 — 1550 мг

Описание лекарственной формы

Вагинальные суппозитории в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противопротозойное, противогрибковое, антибактериальное.

Фармакодинамика

Препарат содержит метронидазол, который оказывает антибактериальное и противотрихомонадное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом.

Метронидазол представляет собой антибактериальное и противопротозойное средство и является активным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк и Trichomonas vaginalis.

Миконазола нитрат обладает широким спектром действия (особенно активен в отношении патогенных грибков, включая Candida albicans — возбудителя молочницы), эффективен в отношении грамположительных бактерий.

Фармакокинетика

Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. После вагинального введения препарата Нео-Пенотран® Форте при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1,6–7,2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низка (приблизительно 1,4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся.

Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит. T1/2 метронидазола — 6–11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.

Показания препарата Нео-Пенотран® Форте

вагинальный кандидоз;

бактериальный вагиноз;

трихомонадный вагинит;

вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.

известная гиперчувствительность к активным компонентам препарата или их производным;

I триместр беременности;

порфирия;

эпилепсия;

тяжелые нарушения функции печени;

пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории;

девственницы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Суппозитории Нео-Пенотран® Форте можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24–48 ч после окончания лечения.

В редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь) и побочные действия, в частности боль в животе, головная боль, раздражение влагалища (жжение, зуд).

Местные реакции: миконазола нитрат может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд), как и при интравагинальном применении любых других противогрибковых препаратов на основе производных имидазола (2–6%). При сильном раздражении лечение следует прекратить.

Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий.

К побочным действиям, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: аллергические реакции (редко), лейкопения, атаксия, изменение психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко — диарея, запор, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкуса (редко), сухость во рту, металлический или неприятный привкус, повышенная утомляемость.

Взаимодействие

Алкоголь: взаимодействие метронидазола с алкоголем способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.

Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагулянтного действия.

Фенитоин: снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина.

Фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови.

Дисульфирам: возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).

Циметидин: может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.

Литий: может наблюдаться повышение токсичности лития.

Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрацию в плазме.

Способ применения и дозы

Интравагинально, по 1 вагинальному суппозиторию вводят глубоко во влагалище в течение 7 дней на ночь.

При рецидивирующем вагините или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, — в течение 14 дней.

Суппозитории следует вводить глубоко во влагалище.

Пожилые пациентки (старше 65 лет) — те же рекомендации, что и для более молодых пациенток.

Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая нейропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи.

Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. При случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев при необходимости — промывание желудка. Улучшение состояния после быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует.

Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, гепатотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.

Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24–48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирамоподобных реакций.

Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного повреждения резины основой суппозиториев.

У пациенток с трихомонадным вагинитом необходимо одновременное лечение полового партнера.

Не глотать и не применять другим способом кроме интравагинального!

Лабораторные тесты: возможно изменение результатов при определении уровня печеночных ферментов, глюкозы (гексокиназный метод), теофиллина и прокаинамида в крови.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Не влияют на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные. По 7 шт. в пластиковом блистере из ПВХ/ПЭ. 1 блистер помещают в картонную пачку.

Производитель

Эмбил Фармацеутикал Ко. Лтд., Турция. Меркез Max., Бирахане Сок., 28, Шишли, Стамбул, Турция.

Владелец регистрационного удостоверения. Эмбил Фармацеутикал Ко. Лтд., Турция Маслак Мах. Сумер Сок., Аязага Тичарет Меркези № 3/1, Шишли, Стамбул, Турция.

Организация, уполномоченная принимать претензии на территории РФ. ООО «Кофарм». Россия, 127006 Москва, Дмитровка Малая ул., 4, оф. 6.

Тел./факс: +7 (495) 502-92-47.

По рецепту.

Условия хранения препарата Нео-Пенотран® Форте

При температуре не выше 25 °C. Суппозитории можно хранить в холодильнике (2–8 °C). Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нео-Пенотран® Форте

суппозитории вагинальные 750 мг + 200 мг 750 мг + 200 — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A59 Трихомониаз Острый трихомониаз
Рецидивирующий трихомониаз у женщин
Трихомонадные инфекции
Трихомоноз
Хронический осложненный многоочаговый трихомониаз
Хронический трихомониаз
A59.0 Урогенитальный трихомониаз Вагинальный трихомониаз
Вагинит, обусловленный Trichomonas
Кольпит трихомонадный
Трихомонадная инфекция мочеполовых органов
Трихомонадное воспаление влагалища
Трихомонадное воспаление мочеполовых путей
Трихомонадные вагиниты
Трихомонадные инфекции мочевых путей
Трихомонадный уретрит
Трихомонадный баланопостит
Трихомонадный вагинит
Трихомонадный вульвовагинит
Трихомонадный кольпит
Трихомонадный уретрит
Трихомониаз мочеполовой системы
Уретрит обусловленный Trichomonas
Уретрит трихомонадный
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*) Вагинальные кандидозы
Вагинальный кандидоз
Вульвальные кандидозы
Вульвовагинальные кандидозы
Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинит кандидозный
Вульвовагинит микотический
Грибковые вагиниты
Кандидоз влагалища
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз мочеполовой
Кандидоз мочеполовых органов у женщин
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозный вагинит
Кандидозный вульвит
Кандидозный вульвовагинит
Кольпит грибковой этиологии
Молочница влагалища
Монилиазный вульвовагинит
Острый вагинальный кандидоз
Острый микоз влагалища
Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
Рецидивирующий вагинальный кандидоз
Рецидивирующий влагалищный кандидоз
Урогенитальный кандидоз
Хронический вагинальный кандидоз
Хронический кандидоз слизистых оболочек
Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз
N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные Абсцесс органов малого таза
Бактериальные заболевания урогенитального тракта
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериальные инфекции органов малого таза
Внутритазовые инфекции
Воспаление в области зева матки
Воспаление органов малого таза
Воспалительное заболевание органов малого таза
Воспалительные гинекологические заболевания
Воспалительные заболевания женских тазовых органов
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительные заболевания тазовых органов
Воспалительные инфекции в области таза
Воспалительные процессы в малом тазу
Гинекологическая инфекция
Гинекологические инфекции
Гинекологические инфекционные заболевания
Гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза
Инфекции женских половых органов
Инфекции органов малого таза у женщин
Инфекции тазовых органов
Инфекции урогенитального тракта
Инфекционные заболевания половой системы
Инфекционные заболевания половых органов
Инфекция женских половых органов
Метрит
Острая инфекция женских половых органов
Острое воспалительное заболевание органов малого таза
Тазовая инфекция
Тубоовариальные воспаления
Хламидийные гинекологические инфекции
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические воспалительные заболевания придатков
Хронические инфекции женских половых органов
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы Бактериальные вагиниты
Бактериальные вагинозы
Бактериальный вагинит
Бактериальный вагиноз
Вагинит
Вагинит бактериальный
Воспалительные болезни влагалища и вульвы
Воспалительные заболевания женских гениталий
Воспалительные заболевания женских половых органов
Вульвит
Вульвовагинальные инфекции
Вульвовагинит
Вульвовагинит атрофический
Вульвовагинит бактериальный
Вульвовагинит эстрогендефицитный
Вульвовагиниты
Гарднереллез
Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц
Инфекция влагалища
Инфекция половых органов
Кольпит
Нарушение чистоты вагинального секрета
Неспецифические цервиковагиниты
Неспецифический вульвит
Неспецифический вульвовагинит
Неспецифический кольпит
Рецидивирующий неспецифический бактериальный вагиноз
Сенильные кольпиты
Смешанные инфекции влагалища
Смешанные кольпиты
Хронический вагинит
N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц
Смешанная вагинальная инфекция
Смешанные вагиниты
Специфический вульвовагинит
Хронический рецидивирующий микоз влагалища
Цервиковагинит

Основным методом лечения гинекологических заболеваний является медикаментозная терапия. Наиболее популярными средствами принято считать те, которые содержат в своем составе более двух компонентов. Одним из таких препаратов является Нео-Пенотран – свечи, устраняющие воспаление во влагалище. Зачастую прием препаратов совпадает с критическими днями, что может значительно повлиять на эффект от лечения. Для того чтобы понять, можно ли использовать свечи Нео-Пенотран во время месячных, следует ознакомиться с его принципом действия.

Препарат выпускается в двух видах – с обычным, а также с продленным эффектом. Свечи Нео-Пенотран Форте отличаются количеством полезных компонентов, поэтому обеспечивают более длительный эффект. Помимо этого, средство производят в форме вагинальных таблеток. При необходимости можно выбрать данную форму.

Основной компонент — это метронидазол. Его действие направлено на устранение патогенной микрофлоры во влагалище. Действие компонента усиливается с помощью миканозола, который предотвращает образование новых вредоносных бактерий.

Свечи имеют следующие показания к применению:

  • развитие молочницы;
  • острое инфекционное заболевание во влагалище;
  • образование бактериального вагиноза;
  • развитие трихомонадного кольпита;
  • прием лекарства для лечения дисплазии шейки матки;
  • реабилитация после прижигания маточной шейки;
  • профилактическая подготовка к проведению гинекологической операции.

Таким образом, медикаментозный препарат устраняет не только острую инфекцию, но и хроническую болезнь.

Нео-Пенотран проникает в слизистые ткани влагалища, после чего попадает в системное кровообращение и печень. Применять свечи Нео – Пенотран запрещается в следующих случаях:

  • аллергия на состав;
  • хронические болезни печени;
  • период кормления грудью, а также первый триместр вынашивания ребенка;
  • приступы эпилепсии;
  • развитие анемии.

Использование данных свечей категорически противопоказано девушкам, не достигшим 16 лет.

Применение в критические дни

Действие многих медикаментозных препаратов, которые применяются во время менструального периода, значительно снижается. К сожалению, данная особенность характерна для свечей Нео – Пенотран. Многих девушки интересуются, можно ли ставить свечи во время месячных? Врачи не рекомендуют отказываться от препарата Нео-Пенотран при месячных.

Полезные компоненты, содержащиеся в свечах, попадают в систему кровотока через вагинальное всасывание. Менструация сопровождается повышением интенсивности местного кровоснабжения, поэтому свечи всасываются значительно быстрее. Поскольку во время месячных происходит изменение гормонального фона, пользоваться свечами необходимо с особой осторожностью.

Инструкция по применению составлена в двух вариантах:

  1. При лечении инфекции без осложнений и профилактике свечи ставят на ночь в течение двух недель.
  2. Инфекционное воспаление, которое сопровождается осложнениями, лечится двумя свечами в день. Длительность курса составляет одну неделю.

Длительность курса и дозировка определяется гинекологом. Во многих случаях специалист вносит свои корректировки после обследования пациентки.

Для того чтобы свеча подействовала должным образом, её необходимо максимально глубоко ввести во влагалище. После манипуляции следует полежать 20 минут на спине, чтобы препарат успел раствориться и не вытек наружу.

При обильных менструальных выделениях лучше перестраховаться и временно прекратить лечебный курс. Если месячные идут умеренно, нет необходимости прекращать использование свечей.

Важно знать

Лечение инфекционного заболевания во влагалище подразумевает выполнение следующих правил:

  1. Ограничение сексуальных контактов. Интимная связь может спровоцировать рецидив заболевания в том случае, если половой партнер так же заражен. Помимо этого, активные компоненты, которые содержатся в свечах, могут повредить презерватив.
  2. Отказ от употребления спиртных напитков. Совмещение алкоголя и лекарственного препарата может стать причиной психического расстройства.
  3. Использовать свечи Нео-Пенотран ни в коем случае нельзя перорально. При попытке совершить оральный прием, следует срочно спровоцировать рвоту и обратиться в медицинское учреждение, где врачи сделают промывание желудка. Используйте суппозитории по их прямому назначению.
  4. Заболевания нервной системы и печени могут усугубить повлиять на эффективность терапии. Но в случае необходимости препарат можно использовать только после одобрения лечащего врача.

Нео-Пенотран – это эффективное средство, которое используется в лечении половых инфекций. При правильном применении свечи оказывают положительное влияние на микрофлору влагалища. В случае несоблюдения правил использования препарат может спровоцировать тяжелые осложнения.

Нео-Пенотран

Нео-Пенотран: метронидазол в количестве 1/2 г + нитрат миконазола в количестве 1/10 г + вспомогательные вещества (витепсол объемом 1,9 грамма).

Нео-Пенотран Форте: метронидазол в количестве 3/4 г + нитрат миконазола в количестве 1/5 г + вспомогательные вещества (витепсол объемом 1,5 грамма).

Нео-Пенотран Форте Л: метронидазол в количестве 3/4 г + нитрат миконазола в количестве 1/5 г + лидокаин — вспомогательные вещества (витепсол объемом 1,44 грамма).

Вагинальные суппозитории, белого или желтоватого оттенка, овальной формы. Пачки по 7 и 14 штук.

Антимикробные, противогрибковые, антибактериальные, противопротозойные средства.

Препарат содержит ряд компонентов, оказывающих различное действие на микрофлору влагалища. Обнаружить в плазме крови все компоненты лекарственного средства можно в течение 3-х дней.

Миконазол — противогрибковое средство. Угнетает жизнедеятельность основных патогенных грибков, также проявляет активность к некоторым грамположительным бактериям. Практически не всасывается в кровоток через слизистую оболочку.

Метронидазол губителен для анаэробных бактерий и некоторых простейших. Влияет на Trichomonas vaginalis, и Gardnerella vaginalis. 20 % от введенной дозы проникает в кровь. Выводится из организма через почки.

В состав Нео-Пенотрана Форте Л дополнительно входит лидокаин, обладающий обезболивающим действием. Уже через 4-6 минут после введения, вещество начинает действовать. Вещество ингибирует процесс проведения нервных импульсов сквозь мембрану нейронов. Затем метаболизируется в печении и незначительно выводится через почки.

Свечи Нео-Пенотран назначают:

  • при молочнице (кандидозе вагины и вульвы);
  • при трихомонадном вагинозе и бактериальном вагинозе;
  • при местном лечении вагинальных инфекций смешанного типа.
  • лекарственная аллергия на вещества, входящие в состав средства;
  • тяжелые формы заболеваний печени и почек;
  • эпилепсия и прочие тяжелые заболевания центральной и периферической нервной системы;
  • беременность (1 триместр);
  • также препарат противопоказан детям до 14 лет.

В целом, препарат всегда хорошо переносится. Но были случаи возникновения аллергии, зуда и жжения в области гениталий, болей в животе.

Крайне редко возможна атаксия, невропатия, судороги и эпилепсия, лейкопения, тошнота, рвота, привкус металла во рту, крапивница.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Нео-Пенотран

Вагинальные свечи вводят глубоко во влагалище, на ночь. По 1 штуке в течение 7 дней. В тяжелых случаях заболевания лечение может быть продлено до 14 дней.

Инструкция Нео-Пенотран Форте и Нео-Пенотран Форте Л

Чаще всего препарат назначают по 1-му суппозиторию на ночь. Курсом 7-14 дней. В упаковке, к лекарственному средству прилагают напальчники для одноразового применения. Их следует использовать при введении лекарства во влагалище.

Тошнота, боли в животе, рвота, зуд, атаксия, привкус металла во рту, анорексия, изменение цвета мочи, стоматит, головная боль, диарея – симптомы передозировки.Если препарат попал внутрь, следует промыть желудок и произвести терапию, согласно проявившимся симптомам.

Нельзя сочетать прием препарата с этанолом. Действие пероральных антикоагулянтов, препаратов лития, дисульфида, астемизола и терфенадина усиливается.

При приеме фенитоина и фенобарбитала эффективность метронидазола снижается. В сочетании с циметидином, усиливаются побочные эффекты.

Условия продажи

Требуется наличие рецепта.

Условия хранения

В темном, прохладном, защищенном от детей месте, температурный режим – не выше 25 Градусов.

Срок годности

24 месяца.

Лекарство не назначают девственницам и детям (до 14 лет).

При месячных и одновременном приеме препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом. Применять свечи во время месячных не рекомендуется.

Аналоги Нео-Пенотрана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее близкие аналоги вагинальных свечей: Метромиксон-Нео (тоже свечи) и Клион-Д 100.

Также аналогами препарата являются: Гиналгин, Кломезол, Клевазол, Пульситекс, Гинофорт, Кандибене, Кандисан, Гравагин, Кетоназол, Ливарол, Клотримазол, Метрогил Вагинальный, Микогал, Метронидазол, Эконазол, Трихопол.

Цена аналогов Нео-Пенотран Форте может существенно отличаться от оригинала.

С алкоголем

Лекарственное средство нельзя сочетать с алкоголем.

При беременности

Нео-Пенотран при беременности в 1 триместре не назначают.

Врач может назначить свечи Нео-Пенотран Форте при беременности, если польза для матери превышает предполагаемый риск для ребенка.

Отзывы на Нео-Пенотран

Отзывы на свечи Нео-Пенотран Форте и Форте Л в целом хорошие. Препарат многим помогает при борьбе с молочницей, особенно в хронической форме. Часто возникает зуд и сильное жжение, как побочная реакция, но симптомы быстро проходят.

Отзывы при беременности: Женщины довольны результатом использования свечей при беременности. Чаще всего вреда плоду препарат не наносит и эффективно борется с нежелательными заболеваниями.

Цена Нео-Пенотрана (где купить)

Цена Нео-Пенотран Форте – порядка 800 рублей за 7 штук. Купить свечи №14 Нео-Пенотран можно за 670 рублей. Цена свечей Нео-Пенотран Форте Л порядка 830 рублей за 7 штук.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Нео-пенотран суппозитории вагинальные n14Эмбил Илач Сан. Лтд. Шти./Эксэлтис Илач 890 руб.заказать
  • Нео-пенотран форте суппозитории вагинальные n7Эмбил Илач Сан. Лтд 1020 руб.заказать
  • Нео-пенотран форте л суппозитории вагинальные n7Эмбил Илач Сан. Лтд. Шти./Эмбил Фармацеу 1163 руб.заказать

показать еще

ПаниАптека

  • Нео пенотран форте суппозитория Нео-Пенотран Форте суппозитории №7 Турция , Embil Pharmaceutical 215 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще