Цервикокраниалгия

Цервикалгия: причины болевого синдрома

Часто шейный болевой синдром называют медицинским термином — цервикалгия.

При цервикалгии проявляется болезненность мышц шеи, головокружение, ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника.

Болевые ощущения в шее могут возникать по разным причинам, поэтому не стоит заниматься самолечением или перебором диагнозов.

При первых симптомах следует пройти диагностику у специалиста и лишь после этого начинать лечение.

Цервикалгия — это бич не только для пожилых людей, эта патология встречается сейчас и у молодого населения.

Так что не стоит затягивать с обращением к врачу при появлении болевых ощущений в шее.

Что такое цервикалгия?

Цервикалгия — это термин, описывающий болевые ощущения в шейном отделе позвоночного столба. Чаще всего она проявляется в качестве осложнения при шейном остеохондрозе.

Если говорить простым языком, то цервикалгия — это отложение солей в шейном отделе, которое приводит к ограничению подвижности позвоночника и формированию горба.

На появление цервикалгии влияет не сам остеохондроз, а его осложнения, поэтому, если быть еще более точным, цервикалгия — это осложнение после осложнений шейного остеохондроза.

Главным возбудителем цервикалгии является воспалительный процесс в шейной области, реже причиной появления этой патологии являются опухоли или другие новооборазования.

Классификация заболевания

В медицинской практике знают две основных разновидности цервикалгии:

  1. Вертеброгенная цервикалгия. Этот тип патологии проявляется при серьезных дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника (межпозвоночная грыжа, спондилёз, остеохондроз и др.);
  2. Невертеброгенная цервикалгия. Появляется после растяжения мышц, психически расстройств, в качестве осложнения после менингита и тромбоза.

Код по МКБ 10

Цервикалгия значится под кодом М54.2 в группе патологий с заголовком «Дорсалгия».

Причины развития цервикалгии

Цервикалгия может развиться по разным причинам. Часть этих причин связана с заболеваниями позвоночника разного характера, другая часть с внешними факторами.

Внешние факторы, которые могут вызвать появление цервикалгии:

  • Постоянное пребывание в неудобной позе (во время сна или при сидячей работе);
  • Неправильная осанка;
  • Малоподвижный образ жизни, ослабленные мышцы;
  • Сильные физические нагрузки (тяжелые спортивные тренировки, постоянное поднятие тяжестей);
  • Лишний вес, ожирение;
  • Переохлаждение;
  • Вредные привычки;
  • Стрессовые состояния;
  • Неправильное питание, недостаток питательных веществ в организме;
  • Травмы и посттравматические синдромы (растяжения, резкие неловкие движения, ушибы, переломы и т.д.).

Помимо внешних факторов существует ряд причин появления цервикалгии, связанных с заболеваниями позвоночного столба:

  • Остеохондроз — приводит к нарушению нормального кровообращения и потери позвонками жидкости. Эти процессы приводят к воспалению и вызывают болевые ощущения;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Артрит;
  • Невралгия;
  • Остеомиелит;
  • Опухоли позвоночника или близлежащих органов.

Иногда появление цервикалгии может быть обусловлено совокупностью нескольких причин. Поэтому для получения более полной и ясной клинической картины стоит пройти диагностику и получить консультацию у специалиста.

Последствия

При некачественном лечении или полном его отсутствии, цервикалгия может прогрессировать и привести к серьезным осложнениями.

В числе возможных осложнений выделяются:

  • Сильные, невыносимые боли, от которых нельзя избавиться с помощью медикаментов;
  • Нарушение кровообращения в мозге;
  • Хроническая слабость мышц шеи;
  • Инвалидность.

При этом нужно учитывать, что эти осложнения могут появиться при запущенности непосредственно цервикалгии, здесь не рассматриваются последствия развития заболеваний, которые вызвали появление цервикалгии.

Симптомы цервикалгии

Первым и основным симптомом наличия цервикалгии являются болезненные ощущения в шейном отделе позвоночника. При этом по характеру проявления боль может быть различной: могут присутствовать покалывания, прострелы, пульсация в мышцах шеи. Пульсирующие боли обычно проявляются при хронической цервикалгии.

Помимо основных симптомов цервикалгии, есть целый ряд сопутствующих признаков наличия цервикалгии:

  • Ограниченность движений в шейном отделе (пациент не может полноценно совершать наклоны и повороты головой);
  • Онемение верхних конечностей;
  • Головокружение;
  • Нарушение зрения (резкое падение зрение, появление размытости контуров);
  • Шум в ушах;
  • Нарушение чувствительности в затылочной зоне.

Симптоматика обычно усиливается при физической активности или сильном кашле.

Если цервикалгия развилась на фоне травмы позвоночника, то возможны болевые ощущения не только в шейном отделе, но и в других зонах позвоночника.

Видео: «Хронические вертеброгенные боли»

Лечение патологии

А знаете ли вы, что…

Лечение цервикалгии чаще всего является консервативным. Это значит, что к помощи операции прибегают только в самом крайнем случае. Консервативная терапия является комплексной и включает в себя несколько лечебных направлений: медикаментозное лечение, лечебная физкультура и массаж, физиотерапия, народные рецепты.

Медикаментозная терапия

Для того, чтобы добиться максимально положительного эффекта, применяется несколько групп препаратов, каждая из которых направлена на устранение определенных симптомов:

НПВС и анальгетики В форме инъекций или в таблетированной форме. Обычно данные препараты сочетают с мазями и гелями из этой же группы.
  • Диклофенак
  • Ибупрофен
  • Анальгин
  • Баралгин
Стероидные препараты и глюкокортикостероиды Применяются в том случае, когда нестероидные препараты не оказали нужного эффекта.
  • Преднизолон
  • Дексаметазон
Хондропротекторы Эти препараты запускают регенерацию хрящевой ткани.
  • Мукосат
  • Хондроитин
  • Артра
Миорелаксанты Данная группа препаратов направлена на устранение мышечных спазмов.
  • Мидокалм
  • Тизанил
Ангиопротекторы Препараты, укрепляющие сосудистые стенки и улучшающие кровообращение.
  • Детралекс
  • Троксевазин
Витаминные комплексы Содержащие витамины группы В
  • Мильгамма
Биостимуляторы
  • Алоэ
  • Плазмол

Это обобщенный список возможных групп препаратов, прописывающихся при цервикалгии. В зависимости от индивидуальной клинической картины каждого конкретного пациента, список может корректироваться лечащим врачом.

Массаж

Лечебный массаж хорошо сочетать с лечебной физкультурой. Но нужно быть осторожным, поскольку непрофессионализм в этом вопросе может привести к усугублению ситуации и осложнениям. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом на предмет эффективности массажа именно в Вашем случае, а также постарайтесь найти опытного мастера.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура зарекомендовала себя как одно из самых эффективных средств для борьбы с заболеваниями позвоночника.

Важно! Лечебная физкультура должна применяться только в период ремиссии. В острый период запрещено подвергать позвоночник физическим нагрузкам.

При цервикалгии комплекс физических упражнений подбирается строго индивидуально, с опорой на конкретную клиническую картину отдельного пациента.

Приведём примерный комплекс упражнений для устранения цервикалгии:

  1. Сядьте на стул, спину выпрямите, руки опустите вдоль корпуса. Теперь начинайте наклонять голову вперед-назад, а затем поворачивайте ее в разные стороны. Все движения должны быть максимально плавными и медленными. Повторите упражнение 8-10 раз для каждой стороны;
  2. Исходное положение такое же, как в упражнении 1. Руки положите на коленки и попытайтесь максимально отвести голову назад. Нужно отводить голову до тех пор, пока Вы не увидите потолок. Задержитесь в такой позе секунд на 5, а затем медленно возвращайтесь в исходную позицию. Выполните упражнение 8-10 раз;
  3. Сядьте на пол или на другую ровную поверхность, спину держите прямо. Начинайте отводить голову назад, при этом не запрокидывайте ее. Вдыхайте и возвращайтесь на исходную позицию. Сделайте 8-10 подходов;
  4. Сядьте на стул, выпрямите спину. Теперь попытайтесь поднять плечи максимально вверх, не помогайте себе руками. Задержитесь в такой позе секунд на 5-10, а затем медленно вернитесь на исходную. Повторите 8-10 раз;
  5. Проделайте круговые движения головой. На один полный поворот в одну сторону должно затрачиваться не менее 10 секунд. Повторите упражнение 8-10 раз для каждой стороны.

Хирургическое вмешательство

К помощи операции в случаи с любыми проблемами в шейном отделе прибегают очень неохотно, поскольку именно здесь сосредоточено большое скопление нервных окончаний и сосудов, которые связаны непосредственно с головным мозгом (а значит и со всем телом). Один неверный шаг, и организму «отключат» питание. Поэтому решение о проведении операции должно быть по максимуму взвешенным и приниматься только опытным врачом.

К помощи операции в случае с прогрессирующей цервикалгией прибегают при условии:

  • острого или подострого состояния, при котором затрагивается спинной мозг (такое состояние провоцирует нарушения работы внутренних органов);
  • пареза или некротического изменения (у пациента стихает болевой синдром, но слабость в мышцах усиливается).

Если без операции не обойтись, то постарайтесь выбрать опытного врача и хорошую клинику.

Народное лечение

Народные рецепты призваны ослабить симптоматику цервикалгии и повысить эффективность других терапевтических мер, самостоятельно победить патологию народной медицине не удастся.

Подойдут следующие народные способы лечения:

  • Растирки с помощью настойки из барбариса;
  • Ванны с травами (подойдут ромашка, шалфей, лаванда, эфирные масла);
  • Ванны с морской солью (один из лучших способов борьбы с болью);
  • Ванны с берёзовыми листьями и горчицей;
  • Гирудотерапия (применяется только при умеренном болевом синдроме).

Помимо этих рецептов, существует множество других народных вариантов лечения. В зависимости от первопричины появления цервикалгии именно в Вашем случае, Вы сможете легко подобрать те рецепты, которые будут эффективны именно для Вас.

Видео: «Все о лечении цервикалгии»

Поскольку цервикалгия является только второстепенной патологией, нужно обязательно выяснить первоначальную причину появления болевых ощущений в шее.

Для того, чтобы правильно определить диагноз и в дальнейшем избавиться от ненавистной патологии, нужно помнить о нескольких важных моментах:

  • Причиной появления цервикалгии может быть как заболевание позвоночника, так и внешний фактор (например, малоподвижный образ жизни, неправильное питание или перегрузки). Поэтому стоит пройти диагностику, чтобы выяснить точный диагноз;
  • Поскольку цервикалгия второстепенна по своей природе, лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение первоначальной причины появления болей (например, остеохондроза, спондилёза, переохлаждения и др.);
  • Лечение цервикалгии должно быть комплексным. Оно должно включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж и народные методы. Терапевтический курс для Вас составит лечащий врач. Он же поможет его скорректировать в случае появления неприятных симптомов;
  • К помощи операции прибегают в самом крайнем случае, поскольку через шейный отдел позвоночника проходит большое количество нервных окончаний и сосудов, повреждение которых может привести к нарушению питания головного мозга и внутренних органов;
  • Народное лечение может применяться только в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями. В качестве самостоятельного лечебного метода оно не подходит.

Хотите больше знать о болях в шее:

  • Как правильно устранять боль в шее слева, рассказывается в следующей статье https://spinatitana.com/diagnostika/bol-v-shee-s-levoj-storony.html
  • О причинах болевого синдрома в затылке и шее сзади Вы узнаете
  • Что делать, если болит шея с правой стороны?
  • Чтобы узнать больше о характере возникновения болей в шее после сна, нужно перейти сюда https://spinatitana.com/diagnostika/bol-v-shee-posle-sna.html
  • Узнайте какую выбрать мазь при боли в шее?
  • О методах лечения болей в шее у ребенка Вы прочтете на странице https://spinatitana.com/diagnostika/bol-v-shee-u-rebenka.html
  • Узнать, почему болит шея спереди, можно, перейдя по

Автор статьи: Тиминко Алена Викторовна Вертебролог, Ортопед Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Цервикалгия

Описание

Цервикалгия- это болевые ощущения в области шеи, возникающие при поражении шейного отдела позвоночника или мышц данной области.

Этот синдром достаточно распространен и может поразить любого человека независимо от расы и возраста. Ежегодно цервикалгию диагностируют у 10% населения всего мира.

Данное состояние могут вызвать множество причин и факторов. Это могут быть заболевания, при которых поражаются мышцы, связки, нервы, кости и суставы позвоночного отдела.

Можно выделить самые распространенные причины цервикалгии:

  • травмы позвоночного столба вследствие аварий, падений и ныряний. Дело в том, что позвонки и ткани шейного отдела наименее защищены и наиболее подвержены повреждению;
  • такие болезни, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и протрузия дисков. Межпозвоночные диски выступают в качестве амортизаторов между позвонками (эффект пружинки), а с возрастом вязкая жидкость между дисками уменьшается и промежуток между позвонками сокращается, то есть позвоночник изнашивается и легче повреждается;
  • инфекционные болезни;
  • долгое пребывание в неудобной позе;
  • перегрузка, переохлаждение и стресс.

Факторами риска для появления болей служат:

  • неудобные позы и, как следствие, неправильная осанка;
  • ограничение подвижности, отказ от занятий спортом;
  • тяжелые физические условия труда;
  • неправильное питание, недостаточное употребление жидкости;
  • избыточная масса тела;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • у женщин цервикалгия может быть вызвана гормональными изменениями во время менопаузы или при беременности;
  • вредные привычки.

Выделяют два основных вида цервикалгии в зависимости от причины возникновения:

  1. Вертеброгенную (вертебральную) – связанную с травмами и заболеваниями позвоночника. Сюда входит:
  • спондилогенная цервикалгия, которая возникает вследствие поражения костей позвоночника. Причиной боли является давление костных разрастаний на спинномозговой нерв;
  • дискогенная цервикалгия, возникающая из-за патологии в межпозвоночных дисках, боль вызывает их деформация.
  1. Невертеброгенную – связанную с заболеваниями и травмами мягких тканей.

По характеру проявления синдрома выделяют следующие формы:

  • острую – боль носит внезапный и ярко выраженный характер, быстро проходит;
  • хроническую – развитие болевого синдрома происходит постепенно, боль имеет невыраженный характер, возникает периодически и длится продолжительное время.

Осложнения цервикалгии

Если цервикалгию оставить без внимания и не начать лечение, то в будущем присутствует риск прогрессирования заболевания, что может привести к осложнениям. Наиболее часто встречается защемление артерии, которое приводит к тому, что к головному мозгу поступает недостаточное количество крови, как следствие, наступает кислородное голодание. При этом нарушается работа мозга, может ухудшиться зрение, появляются признаки раздражительности, нервные срывы и стрессы, частые головные боли, сонливость, нарушается координация движений. Это редко связывают с банальной болью в области шеи, что оттягивает постановку правильного диагноза и начало терапии.

Цервикалгия у детей

Нередко патологию шейного отдела позвоночника диагностируют у детей и подростков. Чаще всего причиной служит сколиоз первой степени.

Если заболевание носит хронический характер, то дети испытывают усиление боли при долгой нагрузке на позвоночник (например, во время выполнения уроков), которая уменьшается или исчезает при смене положения тела или разминке. Значительное количество детей страдает от головных болей и быстрой утомляемости. Это явление редко связывают с цервикалгией, так как симптомы исчезают после прекращения посещения занятий и перехода на более активный образ жизни.

Симптомы

Фото: spinous.ru

Первым симптомом, с которым человек обратится к врачу, является боль в шее. Она может быть покалывающего, простреливающего или пульсирующего характера. В период обострения боль возникает внезапно, зачастую связана с физической нагрузкой. При хроническом течение болевой синдром развивается постепенно, имеет невыраженный характер, беспокоит длительное время. Острая боль может привести к формированию неправильного изгиба шеи, в таком случае голова вынужденно повернута в одну сторону. Такое состояние называется кривошеей.

Боль может иррадиировать (отдавать) в затылочную часть головы (цервикокраниалгия), пространство между лопатками, плечо, руку (цервикобрахиалгия).

Присутствие болевого синдрома при цервикалгии связано с напряжением мышц шеи. Сам человек замечает их напряжение, так как они становятся болезненными и кажутся твердыми при прикосновении. При выраженном напряжении мышц шеи человеку становится трудно повернуть или наклонить голову, поэтому он вынужден поворачивать или наклонять все тело.

Помимо этого, человека может беспокоить головокружение, шум или звон в ушах. Часто цервикалгия сопровождается чувством онемения в руках и затылке.

Диагностика

Фото: vsemrt.ru

Диагностика цервикалгии начинается с опроса пациента, в ходе которого выясняется наличие соответствующей заболеванию симптоматики, начало проявления симптомов, предполагаемая причина развития данного состояния.

Затем врач переходит к осмотру. В ходе осмотра обращается внимание на положение головы и наличие деформации шеи. Также производится пальпация (ощупывание) шеи. Для цервикалгии характерны такие явления, как напряжение мышц шеи и болезненность шейного отдела позвоночника.

Далее назначается рентгенография шейного отдела позвоночника для инструментального подтверждения состояний, которые приводят к развитию цервикалгии. Исследование проводится в двух проекциях (переднезадняя и боковая) для лучшей информативности. Данный метод исследования отличается своей простотой, доступностью и информативностью. Оборудование, необходимое для проведения рентгенографии, имеется в медицинском учреждении любого города, поэтому нет трудностей с назначением данного вида исследования. Рентгенография шейного отдела позвоночника позволяет выявить патологические деформации в суставах межпозвоночных дисков, шейный радикулит, артрит, воспалительные процессы.

Наибольшей информативностью, чем рентгенография, обладают КТ и МРТ. Эти исследования назначаются в том случае, когда проведенные исследования не дают возможность детально оценить состояние шейного отдела позвоночника, а соответствующая клиника указывает на наличие цервикалгии. В этом случае КТ и МРТ являются решающими исследованиями, которые подтвердят или опровергнут наличие патологического процесса.

Для оценки состояния спинного мозга назначается миелография. Это метод исследования, во время которого производится введение контрастного вещества в подпаутинное пространство спинного мозга с последующим осуществлением рентгеноскопии. Обычная рентгенография позволяет оценить костные структуры позвоночника, миелография дает информацию о состоянии спинного мозга, его оболочек и нервных корешков.

Лечение

Фото: spinous.ru

Лечение начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств для устранения болевого синдрома. К этим препаратам следует относиться с осторожностью, так как в случае длительного приема могут вызвать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта различной степени тяжести – от диспепсии и пептических язв до таких тяжелых состояний, как прободение язвы. Чтобы предотвратить эти осложнения, совместно с приемом нестероидных противовоспалительных средств назначаются ингибиторы протонной помпы (защищают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки).

Если в клинике присутствует спазм паравертебральных мышц, назначаются миорелаксанты (средства, расслабляющие мышцы). В тяжелых случаях, когда миорелаксанты не справляются с поставленной задачей, выполняются инъекции местных анестетиков (прокаин, новокаин).

В редких случаях, когда не удалось устранить болевой синдром вышеперечисленными лекарственными средствами, назначаются системные глюкокортикостероиды.

Хорошим эффектом обладает тракция (вытяжение) позвоночника. Данный метод направлен на укрепление мышечного и связочного аппарата спины, снижение нагрузки на межпозвоночные диски, улучшение кровоснабжения и венозного оттока от позвонков. Существует два вида вытяжения: вертикальное и горизонтальное. Начальное время процедуры и груз постепенно увеличиваются до достижения необходимых цифр. Количество процедур – 8-10.

В некоторых случаях назначают шейный воротник. К его выбору следует отнестись с особым вниманием. Необходимо точно подобрать размер, чтобы предотвратить избыточное разгибание шеи. Курс ношения воротника составляет 1-3 недели.

После уменьшения болевого синдрома назначается курс физиотерапевтического лечения:

  • массаж;
  • электрофорез;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • мануальная терапия.

В настоящее время набирает популярность мануальная терапия. Все приемы данной терапии проводит специально обученный врач, так как неправильное исполнение приемов может нанести вред человеку. Цель мануальной терапии заключается в восстановлении правильного анатомического положения позвонков и межпозвоночных дисков. За счет этого купируется болевой синдром и восстанавливается подвижность позвонков. Однако следует отменить, что данный метод лечения не устраняет причину заболевания, а лишь помогает снизить проявление симптомов. Назначается строго врачом, потому как этот вариант терапии имеет свои особенности и противопоказания.

Не во всех случаях используется консервативное лечение, есть ряд показаний, при которых назначается хирургическое лечение. Оперативное лечение показано при поражениях шейного отдела спинного мозга, которые проявляются центральным парезом, нарушением чувствительности и нарушением функций тазовых органов.

Существует несколько направлений хирургического лечения:

  • дискэктомия (полное или частичное удаление пораженного диска);
  • фораминотомия (увеличение диаметра межпозвоночного отверстия);
  • ламинэктомия (удаление дуги позвонка).

Данные операции позволяют снизить давление на нервные структуры, что приводит к устранению болевого синдрома.

Лекарства

Фото: anews.com

Основная группа препаратов при лечении цервикалгии – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эта группа препаратов обладает такими эффектами, как противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий. Достигаются данные эффекты за счет блокирования разновидностей фермента ЦОГ (циклоогсигеназы). ЦОГ содержится во всех тканях организма и отвечает за выработку различных биологически активных веществ, в том числе и простагландинов. В свою очередь, простагландины являются медиатором воспаления. Чем больше их в организме, тем более выражен воспалительный процесс. НПВС, блокируя действие ЦОГ, снижает воспалительный процесс и уменьшает болевой синдром.

Из группы НПВС для лечения цервикалгии предпочтение отдается таким препаратам, как диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин. Назначаются в виде таблеток, кратность приема зависит от выраженности боли. Помимо этого, можно воздействовать и местно, в таких случаях используются мази и гели (найз, диклоран, вольтарен эмульгель).

Так как длительный прием НПВС может привести к осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта, назначаются ингибиторы протонной помпы. Их назначение направлено на защиту слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки от повреждающего воздействия НПВС.

Ингибиторы протонной помпы обладают хорошей переносимостью и могут назначаться на длительный срок (до 1го года). Из их представителей используется омепразол (омез), пантопрозол, рабепрозол. Назначаются 1-2 раза в день, за час до еды.

Миорелаксанты – лекарственные средства, которые расслабляют мышцы. Их применение при цервикалгии позволяет сократить длительность лечения и уменьшить дозировку других препаратов. Назначаются в виде таблеток или уколов. Для достижения эффекта необходимо принимать таблетки не менее 10 дней, наиболее выраженный эффект достигается с помощью использования лекарств в виде уколов.

При цервикалгии из миорелаксантов чаще назначают следующие препараты:

  • толперизон (мидокалм). Данный препарат выпускается как в таблетках, так и в виде уколов. Эффект достигается в течение суток сразу после первого приема. Однако не стоит забывать, что для подкрепления эффекта необходимо продлить прием, как минимум, до 10 дней.
  • тизанидин (сирдалуд). Эффект этого препарата аналогичен толперизону и заключается в снижении локальной болезненности. Существует одно отличие – данный препарат отказывает легкое седативное действие, поэтому зачастую назначается в вечернее время.

Из глюкокортикостероидных препаратов используется преднизолон. Назначается лишь в тех случаях, когда имеется ярко выраженная клиника, которая не устраняется после курса приема основных препаратов. Форму введения препарата и дозировку устанавливает врач индивидуально каждому пациенту, так как данный препарат имеет ряд побочных эффектов (повышает артериальное давление, угнетает иммунную систему, повышает уровень глюкозы в крови и моче, способствует развитию остеопороза).

Народные средства

Фото: vorozheja.io.ua

Чтобы предотвратить развитие цервикалгии, следует соблюдать некоторые меры профилактики.

Наибольшая нагрузка на позвоночник оказывается в положении сидя. Поэтому в случае длительной сидячей работе (в офисе, при работе за компьютером) рекомендуется делать перерывы, чтобы снизить нагрузку. Необходимо хотя бы раз в час в течение 5 минут походить, размяться.

Не следует забывать о правильном оборудовании постели. Сон занимает большой отрезок нашей жизни, поэтому не нужно пренебрегать созданием комфорта. Постель должна быть достаточно жесткой, подушку лучше выбирать ортопедическую.

Занятия спортом помогут укрепить мышцы шеи и спины. Но не стоит забывать о том, что ни в коем случае нельзя резко подымать тяжести, следует выполнять упражнения размеренно.

Лишний вес является дополнительной нагрузкой на позвоночник, поэтому у людей с избыточной массой тела такого рода патология встречается чаще. Чтобы этого избежать, следует помнить о правильном и рациональном питании.

Существует несколько упражнений, которые помогут избежать развитие обострений цервикалгии:

  1. Повороты головы в стороны. Исходное положение- стоя, спина выпрямленная, руки опущены вдоль туловища. Суть упражнения заключается в медленном повороте головы в одну и в другую стороны. Следует повторить 5-10 раз в каждую сторону.
  2. Наклоны головы в стороны. Исходное положение то же. Необходимо попеременно наклонить голову, стараясь дотянуться ухом до плеча, в одну, затем в другую стороны (5-10 раз в каждую сторону).
  3. Кивание головой. Исходное положение то же. Следует на вдохе медленно запрокинуть голову так, чтобы увидеть потолок, задержаться в таком положении секунду, затем медленно на выдохе вернуться в исходное положение. Повторить около 10 раз.
  4. Пожимание плечами. Исходное положение такое же. Плечи на вдохе подымаются на максимальную высоту и отводятся назад, на выдохе возвращаются в исходное положение. Повторить 10 раз.
  5. Круговые движения головой. Для выполнения данного упражнения следует медленно и плавно крутить головой по кругу вначале в одну сторону, затем в другую. Выполняется по 5 кругов в каждую сторону.

Данные упражнения укрепят мышечный каркас шейного отдела позвоночника.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Восстановительное лечение ШБС должно быть своевременным, комплексным, дифференцированным и проходить с учетом патогенетических механизмов, выраженности болевого синдрома, особенностией течения заболевания и этапов обострения.

Неотъемлемой частью комплексного лечения цервикалгий является физиотерапия, так как она обладает широкими возможностями воздействия на ведущие звенья патогенеза и активации саногенетических реакций, положительно влияя на организм в целом, не давая аллергических реакций. У физиотерапии значительно снижены и менее выражены побочные эффекты по сравнению с терапией лекарственными средствами, используются почти все виды физиотерапии, включая и природные методы лечения.

Так, чтобы купировать болевой синдром, используются:

  • электрофорез анестетиков;
  • импульсные токи: ДДТ, СМТ;
  • переменное низкочастотное электромагнитное поле;
  • дарсонвализация;
  • лазертерапия;
  • ультрафиолетовое и инфракрасное излучение;
  • ультразвук или фонофорез анальгина, анестезина;
  • криотерапия.

Выраженным противовоспалительным и рассасывающим действием обладает УВЧ-терапия, используемая в острой и подострой стадиях заболевания, при длительном хроническом процессе успешно применяется парафиноозокеритотерапия. Это усиливает иммунологические процессы, стимулирует функции ретикуло-эндотелиальной системы, улучшает трофические и репаративные процессы в тканях, микроциркуляцию, а также имеет анальгезирующий и спазмолитический эффект.

Лазерное излучение обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, особенно инфракрасный лазер. Кроме того, лазерное излучение способствует нормализации нарушенной микроциркуляции, активизации трофических процессов в очаге воспаления, уменьшению отека тканей, стимуляции процессов регенерации в нервной ткани, благоприятно влияя на восстановление возбудимости и способствуя замедлению дальнейшей дегенерации хрящевой ткани.

Ультразвук и ультрафонофорез лекарственных веществ оказывают наиболее выраженное стимулирующее действие на процессы восстановления, так как влияют на трофические и адаптационные функции организма, имеют рассасывающий, противовоспалительный, спазмолитический, фибролитический, гипосенсибилизирующий, а также выраженный анальгезирующий эффект. Специфичность действия ультрафонофореза зависит от фармакологического действия вводимого лекарственного вещества. Так, фонофорез гидрокортизона целесообразнее применять при асептико-воспалительном механизме вертебрального синдрома, а эуфиллина или ганглерона — при сосудистых нарушениях и явлениях периферического ангиоспазма, при корешковой же патологии наиболее оправдано введение ацетилсалициловой кислоты.

Методами, направленными на устранение гемодинамических нарушений, являются импульсная терапия, особенно, интерференцтерапия и магнитотерапия. Они направлены на нормализацию патологически измененного тонуса магистральных артерий и капиллярного русла, улучшение микроциркуляции. Кроме того, уменьшают спазм сосудов и понижают чувствительность нервных окончаний дарсонвализация и ультратонотерапия.

К специфическим методам лечения относится кинезотерапия, которая вследствие широкого спектра действия и влияния, отсутствия отрицательного побочного действия и возможности длительного применения может использоваться на всех стадиях заболевания.

Массаж — наиболее часто применяемый вид пассивной кинезотерапии, оказывающий не только непосредственное механическое воздействие на ткани, но и имеющий нейрогуморальные и рефлекторные реакции со стороны различных систем по типу моторно-висцеральных рефлексов, которые нормализуют тонус кровеносных и лимфатических сосудов, повышают тонус и эластичность мышц и улучшают их сократительную функцию.

В комплексном лечении ШБС широко применяются также и такие ортопедические мероприятия, как ортезирование при дисфиксации позвоночночника и тракционная терапия, которая приводит к уменьшению мышечно-тонического синдрома, способствует расширению межпозвоночных отверстий, снижает внутридисковое давление и уменьшает протрузию диска.

Остеопатия — ведущий метод немедикаментозного лечения. Сегодня широко применяются различные методики, начиная с «жестких» хиропрактических и заканчивая «мягкими» остеопатическими, причем усилия врача направлены на устранение патобиомеханических проявлений и развитие компенсаторных реакций. Часто цитируемый остеопатами Э.Т. Стилл писал, что «любой метод (лечения) является хорошим, если он приносит результат». Остеопатия в комплексном восстановительном немедикаментозном лечении ШБС применяется самостоятельно и в сочетании с другими видами воздействия, к которым относится физиотерапия и лечебная физкультура.

Эти виды лечения могут быть успешно использованы на всех этапах медицинской реабилитации. Мануальная терапия используется как самостоятельно, так и в сочетании с другими способами лечения, повышающими его эффективность, такими как физиотерапия, лечебная физкультура, бальнеотерапия, лечебные блокады и медикаментозная терапия. Наибольший эффект отмечается при сочетании мануальной терапии и иглорефлексотерапии. Сегодня накоплен большой опыт применения рефлексотерапии при лечении ШБС. Акупунктура оказывает регулирующее, стимулирующее и нормализующее действие на функциональное состояние и реактивность различных систем организма, адаптационно-трофическую функцию и обменные процессы, влияет на сосудистый тонус, улучшает микроциркуляцию, способствует улучшению церебрального и периферического кровотока, расслабляет спазмированные мышцы.

Всестороннее, комплексное обследование больных позволяет провести дифференциальную диагностику, оценить биомеханические нарушения, выявить отягощающие течение заболевания факторы, определить выраженность и характер вегетативных нарушений, что способствует повышению эффективности лечебных и профилактических мероприятий при шейных болевых синдромах.

Цервикалгия: что это и как лечить?

Каждый из нас регулярно сталкивается с болевыми ощущениями в шее. Долго посидел за компьютером, поднял тяжелый предмет, спал в неудобной позе – и дискомфорт в позвоночнике гарантирован. Столь высокая восприимчивость дисков и хрящей к разного рода нагрузкам обусловлена образом жизни, который ведет современный человек.

тем, стоит всего несколько минут в день уделить себе и своему здоровью, и боль в пояснице, шее, грудном отделе покинет вас навсегда. В данной статье описан универсальный метод профилактики практически любых заболеваний позвоночника.

Что из себя представляет заболевание

Боль в шейном отделе позвоночника на языке травматологов и ортопедов носит названий цервикалгия. За научным термином скрывается целый комплекс патологических состояний хрящей, дисков, нервных окончаний и мышц шеи, главным проявлением которых является неутихающая боль.

Согласно данным статистики цервикалгия встречается у 70% населения, что свидетельствует о широкой распространенности проблемы. Боль в шее чаще остальных посещает представителей трудоспособного населения в возрасте от 30 до 50 лет, в равной степени распространенности между мужчинами и женщинами.

Шейный отдел берет начало у верхней части грудной клетки и заканчивается у основания черепа. Шейные диски, хрящи, мышцы обеспечивают поддержку головы и способны совершать множество различных движений, при этом столько важная анатомическая единица мало защищена, по сравнению с другими отделами позвоночника. В том числе и по этой причине, цервикалгия столь часто встречается. Для возникновения болевых ощущений в шее достаточно даже небольшого сквозняка, не говоря уже о травмах и патологиях позвоночного столба.

О том, что из себя представляет заболевание, изложено в данном видео:

В ряде случаев цервикалгия является лишь временным неудобством и проходит самостоятельно без применения особого лечении. Однако, все же не стоит игнорировать болевые ощущения в шее, так как они могут быть признаком наличия более серьезной проблемы, требующей медицинского вмешательства.

Причины

Боль в шее возникает как симптом при осложнении заболеваний позвоночника (например, при остеохондрозе, ревматоидном артрите, грыже и пр.), либо же в результате внешнего воздействия. К наиболее распространенным причинам возникновения цервикалгии относят:

  • Остеохондроз. Выражаясь простым языком – изнашивание дисков между позвонками шейного отдела. Диск, как элемент строения позвоночника, выполняет следующую важную функцию: пластичная консистенция амортизирует соприкосновения между костями. При остеохондрозе диск изнашивается и истончается, при этом происходит уменьшение пространства между позвонками, т.е. со временем в результате соприкосновения между ними происходит истирания и патологическая деформация. Данное состояние является достаточно болезненным и требует немедленного лечения. Цервикалгия возникает также при грыже, как осложнение остеохондроза, или протрузии (выпячивание диска в полость позвоночника).
  • Травма. Шея — столь важная часть скелета, при этом так ненадежно защищенная, часто подвергается травматизации. Растяжение и ушиб связок и мышц, перелом и смещение позвонков чаще всего возникают у спортсменов, в результате автомобильной аварии, при падении. Если после происшествия, возникает цервикалгия, важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Тяжелые случаи травматизации шейного отдела позвоночника сопровождаются повреждением спинного мозга, параличом.
  • Ревматоидный артрит. Болезнь суставов, верным спутником которой является цервикалгия. При этом боль может носить умеренный хронический характер или мучительный острый. Ревматоидный артрит часто сопровождается ограничением подвижности шеи.
  • Прочие причины внутреннего происхождения: доброкачественная или злокачественная опухоль, врожденные аномалии, воспаление, инфекция.
  • Переохлаждение. Цервикалгия нередко развивается у людей в летний период: пребывание под потоком холодного воздуха кондиционера, открытые окна дома или в автомобиле, сквозняки.
  • Неправильно организованное спальное место. Боль в шее часто возникает после сна в неудобной позе. Для того, чтобы свести к минимуму развитие дискомфортных ощущений, рекомендуется спать на ортопедическом, жестком матрасе и подушке.
  • Перенапряжение, растяжение мышц шеи. Если человек не занимается профессиональным спортом, это вовсе не означает, что он застрахован от растяжения или перегрузки мышц шеи. Для проявления цервикалгии достаточно резкого поворота головы, поднятия тяжелой сумки и даже внезапного чихания.
  • Неправильно подобранный рюкзак (сумка). Ношение нагруженной сумки с тонким ремешком на одном плече может спровоцировать приступ цервикалгии. Использование рюкзака с широкими лямками позволяет равномерно распределить нагрузку на шейный и грудной отделы возникает при.
  • Длительное пребывание в одном позе. Сидячая работа зачастую приводит к заболеваниям позвоночного столба. Избежать болевых ощущений поможет 5-минутная разминка, повторенная каждые несколько часов. Комплексы элементарных, но действенных упражнений, которые в огромном множестве представлены на просторах всемирной паутины, способствую снятию напряжения между дисками, повышению мышечного тонуса, улучшению кровообращения.

Разновидности

Цервикалгия характерна для целой группы заболеваний позвонков шейного отдела и позвоночника в целом. Боль в шее классифицируют по следующим признакам:

  1. Локализация боли:
  • цервикалгия – пациента беспокоить боль в шее;
  • цервикобрахиалгия – больной жалуется на боль, которая отдает в руку;
  • цервикокраниалгия – боль распространяется на шею и голову;
  • цервикоторакалгия – локализация боли: шея, голова, руки, область между лопатками.
  1. В зависимости от того, как протекает заболевание:
  • В острой форме. Такой вид цервикалгии возникает в случае травмы (растяжение, спазм, воспаление) или при обострении или осложнении заболевания (протрузия, грыжа диска).
  • В хронической форме. Боль в шее является неотъемлемым спутником хронических заболеваний позвоночника: остеопороз, остеохондроз и др.
  1. Характер боли:
  • Спондилогенная цервикалгия – характерна для патологий позвонков. В результате раздражения нервных окончаний возникает неутихающая боль, трудно поддающаяся лечению.
  • Дискогенная – данный вид цервикалгии развивается на фоне дегенеративных процессов, происходящих в дисках и хрящах шейного отдела и позвоночника.

Кроме постоянной боли в шее, больных цервикалгией сопровождают следующие сопутствующие симптомы:

  • головокружение, потеря сознания – возникает в результате сужения сосудов кровеносного русла, что становится причиной снижения количества кислорода, поступающего в мозг;
  • онемение шеи, участков спины, рук;
  • тошнота со рвотой;
  • чувство недомогания;
  • «мурашки» по спине;
  • жжение в руках и пальцах;
  • шум в ушах.

Пациенты с цервикалгией в острой форме часто не могут повернуть голову в желаемом направлении, из-за чего вынуждены поворачивать весь корпус.

В случае обнаружения у себя указанных симптомов, важно посетить медицинское учреждение для консультации специалиста, так как за болью в шее может скрываться серьезная патология, угрожающая здоровью и ведению полноценного образа жизни. Важно помнить, что своевременно оказанная помощь, в разы повышает эффективность лечения и позволяет избежать развития серьезных, и порой, необратимых последствий.

Диагностика заболевания

Учитывая тот факт, что боль в шее может быть обусловлена заболеваниями, требующими экстренной медицинской помощи, диагностика должна быть очень тщательной. Диагностические мероприятия включают:

  1. Физический осмотр пациента, по результатам которого врач назначит адекватный план обследования.
  2. Изучение анамнеза.
  3. Методы медицинской визуализации структур шейного отдела позвоночника (МРТ, КТ, рентгенография).
  4. Лабораторные анализы.

При изучении истории болезни врач выясняет, при каких обстоятельствах впервые возникли болезненные ощущения. Они могут быть напрямую связаны с профессиональной деятельностью пациента и вызываться длительным вынужденным нахождением в нефизиологической позе (например, работа стоматолога, водителя), появляться по утрам, после переноса тяжестей или переохлаждения.

Только основываясь на этих данных можно установить точный диагноз и определиться с тактикой лечения, которая будет зависеть от генеза цервикалгии.

Попытки самостоятельно избавиться от боли в шее не только ни к чему не приводят, но и способны усугубить проблему. Обезболивающие препараты воздействуют на симптомы цервикалгии, но не на источник болезни. Кроме того, со временем происходит привыкание и приходится увеличивать дозу препарата или переходить на более сильные средства. При отмене медикаментов боль в шее будет возвращаться вновь и вновь.

Самым правильным в данной ситуации будет своевременное обращение к врачу, который назначит лечение, направленное на источник цервикалгии. Если боль вызвана дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника, такими как грыжа диска, отстеофиты, остеохондроз, то лечение должно быть комплексным. На первом этапе необходимо снять болевой синдром.

После того, как установлен точный диагноз врач может назначить:

  • Медикаментозное лечение. Для снятия болей в шее могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты или инъекции анестетиков. Для расслабления спазмированных мышц назначаются миорелаксанты.
  • Шейный воротник. В некоторых случаях необходимо ограничить подвижность шеи. Для этого используется шейный воротник. Приспособление должно быть точно подобрано по размеру, чтобы не допустить излишнего разгибания шейного отдела.
  • Мануальная терапия. Данная методика позволяет решить проблему смещения позвонков, восстановить подвижность шеи. Курс массажей, выполненный опытным специалистом, дает отличные результаты и обладает мощным терапевтическим эффектом.
  • Физиотерапия. Помимо оздоровительного эффекта методы физиотерапии хороши еще тем, что не оказывают побочного воздействия, в отличие от медикаментозного лечения. Кроме того, они могут стать отличной альтернативой при наличии противопоказаний для применения лекарственных препаратов.
  • Лечебная физкультура. Регулярное выполнение терапевтического комплекса дает отличные результаты. Задача инструктора ЛФК – определить интенсивность нагрузки, подобрать индивидуальный комплекс упражнений, научить пациента правильно их выполнять. Только регулярные занятия помогут навсегда забыть о боли в шее.

Если же есть серьезные изменения, например компрессия спинного мозга, или же консервативная терапия не эффективна, то может быть необходимо оперативное вмешательство.

Тренажер Древмасс

Здоровье позвоночника можно обеспечить лишь при соблюдении следующих принципов:

  1. Нормальное кровоснабжение и питание мышечного корсета. От того как снабжаются кровью мышцы напрямую зависит состояние хрящей и межпозвоночных дисков, поскольку они не имеют собственной сосудистой системы.
  2. Плавное вытяжение позвоночника. Вытяжение помогает снять избыточную нагрузку на межпозвоночные диски, снизить давление на них, разгрузить связочный аппарат.
  3. Укрепление мышечного корсета. Именно из-за слабых мышц всю нагрузку берут на себя позвонки, хрящи и межпозвоночные диски.

Тренажер Древмасс является уникальной медицинской разработкой. Его терапевтическое воздействие базируется на этих трех базовых правилах здорового позвоночника.

Жизнь в современном мегаполисе и многие виды профессиональной деятельности зачастую не способствуют нормальной двигательной активности. Выкроить время для и средства для посещения тренажерного зала бывает очень непросто. А ведь здоровье позвоночника, от которого зависит и общее самочувствие требует регулярных и специальных физических нагрузок. Тренажер Древмасс с успехом решает и эту проблему. Его основными достоинствами являются:

  • Высокая эффективность. Роликовый механизм способствует плавному и безопасному вытяжению позвоночника. Выполненные из натурального дерева ролики разного диаметра массируют мышцы спины, расслабляют спазмированные мышцы, способствуют улучшению кровообращения, а, следовательно, и питания хрящей и связок, укрепляют мышечный корсет. По отзывам пациентов, болезненные симптомы начинают постепенно угасать уже после первых дней применения.
  • Простота и надежность механизма. Тренажер Древмасс представляет собой роликовую конструкцию, состоящую из основания, массажных роликов и удобной ручки. Все элементы механизма выполнены из натурального дерева и прослужат вам не один десяток лет.
  • Невысокая стоимость. Простота механизма нашла отражение на его цене. Тренажер Древмасс делает заботу о здоровье своей спины абсолютной доступной.
  • Подходит для членов семьи разного возраста. На нем могут заниматься и дети, и родители.
  • Занятия на тренажере Древмасс занимают всего 10 минут времени в день.
  • Подходит для большинства патологий позвоночника.
  • Упражнения под силу людям любого возраста и уровня физической подготовки.

Кроме того, тренажер Древмасс является отличным профилактическим средством. Не стоит дожидаться проблем со спиной. Болезнь всегда легче и дешевле предупредить, чем потом заниматься ее лечением и страдать от боли. Регулярные тренировки на тренажере станут залогом здоровья вашей спины и принесут массу удовольствия.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Общие сведения

Цервикалгией называют патологическое состояние, при котором у человека проявляются болевые ощущения в области шеи. Их развитие обусловлено поражением шейного отдела позвоночника или мышц шеи. Несмотря на то, что многим людям название этого заболевания может показаться незнакомым, среди современных людей цервикалгия является одним из самых распространенных заболеваний.

Что это за диагноз, свидетельствует медицинская статистика: это состояние в той или иной мере проявляется у 71% трудоспособных людей, Код цервикалгии по МКБ-10 — M54.2. Дискомфорт и боль в шейном отделе часто сопровождают другие неприятные симптомы – головная боль, болевые ощущения в области лица и др. В некоторых случаях боли в шее развиваются как симптом ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита. Однако на много чаще они связаны с болезнями шейных мышечно-скелетных структур.

Существует много методов лечения этого состояния. Комплексная терапия предусматривает применение лечебной физкультуры, мануальной терапии, медикаментозного лечения. Как проявляется это заболевание, и какая тактика лечения является наиболее эффективной, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

Главное звено патогенеза шейных болевых синдромов – это хроническая микротравма, вследствие которой нарушаются процессы метаболизма хрящевой ткани. В итоге обмен хондроцитов и матрикса хряща нарушается, снижается количество гликозаминогликанов, изменяется структура коллагена. Вследствие этих процессов раздражаются рецепторы синувертебрального нерва и ослабляются фиксационные свойства межпозвонкового диска.

Синувертебральный нерв может также раздражаться вследствие протрузии межпозвонкового диска, рубцово-спаечного процесса, нарушений сосудистого типа, реакции клеточного иммунитета.

Развитие цервикалгии связано с дистрофическими и функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате. В этот процесс вовлекается центральная и периферическая нервная система.

Болевые импульсы могут быть связаны с появлением подвывихов, сублюксаций, способствующих проявлению остеохондроза и спондилоартроза. Также боль может развиваться вследствие спондилолистеза, надрыва дистрофически измененных связок и др.

Классификация

Цервикалгию классифицируют согласно причинам, по которым развивается это заболевание.

  • Вертеброгенные причины – боль связана с развитием у человека остеохондроза позвоночника и других его патологий. Вертеброгенная цервикокраниалгия – это общее название заболеваний шеи, которые могут быть связаны с болезнями позвоночника. Говоря о том, что это такое, врачи иногда называют это заболевание «болезнью офисных работников». Симптомы заболевания часто возникают, если человек длительное время находится в одной и той же позе. Может также развиваться вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом. В таком случае вследствие раздражения нервов происходят спазмы мышц и верхних конечностей. Прикосновения к шее вызывают болевые ощущения. Это наиболее частый тип мышечной цервикалгии.
  • Невертеброгенные причины – они связаны с миофасциальными болевыми синдромами, психогенными болями. Также болевые ощущения могут быть отраженными при заболеваниях висцеральных органов, связанными с опухолями, остеоартритами, сирингомиелией.

Также цервикалгию подразделяют на несколько видов, согласно с локализацией боли и ее характера.

  • Цервикалгиея – состояние, когда боль локализуется только в области шеи.
  • Цервикобрахиалгия – при таком состоянии боль развивается в шейном отделе и отдает в конечности. Соответственно, цервикобрахиалгия слева – это боль, отдающая в область левой руки. А описывая цервикобрахиалгию справа, врачи отмечают, что это такое состояние, когда боль отдает в правую конечность.
  • Цервикокраниалгия – болевой синдром, при котором развивающиеся боли в шейном отделе позвоночника отдают в голову.
  • Цервикоторакалгия – состояние, когда боль отдает в область между лопатками и в лопатки.

Вертеброгенная цервикалгия развивается следствие поражений шейного отдела позвоночника. Они могут произойти как следствие таких заболеваний:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • спондилез;
  • ревматоидный артрит;
  • травмы и новообразования;
  • воспалительные спондилоартропатии;
  • остеопороз.

Невертеброгенная цервикалгия может развиваться вследствие таких проявлений:

  • растяжение связок или мышц;
  • миофасциальный болевой синдром;
  • миозит;
  • невралгия затылочного нерва;
  • фибромиалгии.

В некоторых случаях развитие невертеброгенной цервикалгии обусловлено менингитом, абсцессом в эпидуральной зоне или заглоточной области, расслоением позвоночной или сонной артерии, кровоизлиянием в субарахноидальное пространство, тромбозом.

Определяется целый ряд факторов, которые могут способствовать развитию этого состояния. Их подразделяют на корригируемые, то есть те, которые возможно устранить, и некорригируемые, то есть не подлежащие устранению.

К корригируемым факторам относятся:

  • Профессиональные – тяжелая работа, постоянные статические нагрузки на позвоночник, необходимость в силу работы постоянно находиться в одной и той же позе, сидячая работа, необходимость часто наклонять и поворачивать голову.
  • Соматические особенности – сутулость из-за слабого мышечного корсета, отсутствие физической активности, сколиоз, кифосколиоз, аномалии краниовертебрального перехода.
  • Физические особенности – пребывание в статичной позе, неестественном положении, совершение монотонных движений.
  • Метеофакторы – переохлаждение, общее и локальное.
  • Вредные привычки – курение, алкоголизм, наркомания.
  • Болезни ЖКТ и неправильное питание.

Некорригируемые факторы риска – это врожденные или приобретенные аномалии в двигательных сегментах шеи или в их иннервационном аппарате.

Если устранить или уменьшить влияние факторов из первой группы возможно, то для уменьшения воздействия факторов из второй группы можно только принимать меры, активизирующие микроциркуляцию и снижающие метаболические изменения в пораженной зоне.

Основные симптомы, которыми проявляется вертеброгенная цервикокраниалгия, это болевые ощущения. Они могут иметь разный характер – быть колющими, стреляющими, пульсирующими. Боль становится сильнее, когда человек двигается, кашляет, чихает, практикует физические нагрузки.

Болезнь может проявляться мышечно-тоническим синдромом. Часто болеющие цервикалгией жалуются, что не могут повернуть или наклонить голову в сторону, отмечают состояние онемения в затылке и руках, боли в области затылка. При поворотах головы возникает хруст. У таких больных часто кружится голова, возникает шум в ушах, боли в руке с одной стороны. Они могут шататься во время ходьбы и даже терять сознание.

Анализы и диагностика

Чтобы установить диагноз, специалист сначала проводит физикальный осмотр и опрос, анализирует его жалобы и собирает анамнез. Для уточнения диагноза назначается ряд исследований, которые позволяют определить общую картину более детально. Возможно проведение таких исследований:

  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • МРТ шейного отдела позвоночника;
  • электронейромиография;
  • дуплексное сканирование сосудов шеи.

На основе полученных данных врач определяет причину таких цервикалгии и назначает соответствующее лечение.

Лечение цервикалгии

Если у пациента подтверждена цервикалгия или цервикокраниалгия, лечение болезни проводится в зависимости от причины развития этого состояния. Также назначается симптоматическое лечение, ведь шейно-черепной синдром или шейно-плечевой синдром вызывает острые болевые ощущения.

Доктора

специализация: Невролог / Ортопед

Журавлев Кирилл Андреевич

4 отзываЗаписаться

Бакаева Наталья Александровна

2 отзываЗаписаться

Лесь Тимофей Александрович

6 отзывовЗаписаться

  • Для снятия боли пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые обезболивают и оказывают противовоспалительное воздействие. Чаще всего назначают Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак, Кеторолак, Ибупрофен, Кетопрофен. Применяются как пероральные препараты, так и средства в виде мазей, гелей, кремов.
  • Если у больного проявляется выраженный болевой синдром, и боль отдает в верхние конечности, проводится паравертебральная блокада с использованием растворов Лидокаина, Бупивакаина с кортикостероидами и цианокобаламином.
  • Чтобы купировать мышечно-тонический синдром, пациентам назначают применение мышечных релаксантов (Мидокалм, Сирдалуд). Чтобы получить выраженный синергический эффект, их комбинируют с производными бензодиазепинов (Диазепам, Клоназепам).
  • Применяются в процессе лечения и лекарства, улучшающие микроциркуляцию тканей. Это производные ксантинов (Пентоксифиллин, Вазонит ретард).
  • Схема, по которой лечат шейно-черепной синдром или шейно-плечевой синдром, может включать и прием препаратов депротеинизированного деривата (Актовегин). Такое лечение способствует активизации потребления кислорода и глюкозы нервными клетками.
  • Препараты витаминов группы В улучшают обменные процессы и способствуют купированию боли. Назначают средства Мильгамма, Келтикан, Нейробион.
  • Возможно применение препаратов тиоктовой кислоты, оказывающих антиоксидантное и дезинтоксикационное влияние, тем самым блокируя свободные радикалы и улучшая метаболизм нейронов. Применяются средства Берлитион, Октолипен.

Процедуры и операции

Тем, у кого диагностирована цервикалгия шейного отдела, назначают курсы физиотерапии. Практикуется применение магнитотерапии, электрофореза анестетиков, лазеротерапии, криотерапии, импульсных токов: ДДТ, СМТ, ультрафиолетового и инфракрасного излучения, ультразвука. С помощью физиотерапевтических методов можно активировать саногенетические реакции и получить общее положительное влияние на организм. При этом побочные эффекты у таких методов выражены меньше, чем у любых лекарств.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника применяется иглорефлексотерапия.

Иногда рекомендуется на протяжении некоторого времени (до 3 недель) носить шейный воротник. Чтобы уменьшить выраженность болей шейного отдела, применяют вытяжение.

Очень важной частью лечения является лечебная гимнастика, которую врач назначает пациенту индивидуально. Регулярное правильное выполнение упражнений способствует снижению давления на диски и устранению болевых ощущений. При остром течении процесса рекомендуется выполнять статические упражнения. Когда боль станет не такой интенсивной, можно переходить к выполнению двигательных упражнений. Однако очень важно, чтобы технике их выполнения научил квалифицированный специалист, так как неправильный подход к гимнастике может навредить больному.

Также практикуется проведение массажа и местных тепловых процедур. Массаж непосредственно воздействует на ткани, позволяет нормализовать тонус лимфатических и кровеносных сосудов, повысить тонус и эластичность мышц, улучшить их сокращение.

Если при поражениях шейного отдела спинного мозга развивается центральный парез, тазовые нарушения, нарушение чувствительности и другие признаки поражения спинного мозга, может потребоваться оперативное вмешательство. При наличии показаний может проводиться дискэктомия (пораженный диск удаляют полностью или частично), фораминотомия (увеличивается диаметр межпозвонкового отверстия), ламинэктомия (удаление дуги позвонка). После хирургического вмешательства снижается давление на нервные структуры, что позволяет избавиться от болевых ощущений.

В процессе лечения может использоваться мануальная терапия, цель которой – восстановление правильного анатомического положения позвонков и межпозвоночных дисков. Однако до сих пор многие специалисты высказываются по поводу небезопасности этого метода. Такое лечение может проводить только высококвалифицированный специалист, который способен определить, целесообразно ли применение мануальной терапии в том или ином случае.

Кроме применения тех методов лечения, которые определяет лечащий врач, больной должен выполнять некоторые важные правила, помогающие уменьшить выраженность болевых ощущений и скованности.

В процессе сидячей работы нужно обязательно сидеть в правильной позе. Бедра и колени следует согнуть под прямым углом, у кресла должны быть подлокотники. Под поясницу стоит подложить подушку, под ноги поставить маленький стульчик. Так грудной и шейный отделы позвоночника находятся в наиболее здоровом положении.

Тем, кто работает за компьютером, нужно установить монитор на правильном расстоянии и высоте. Он должен быть на уровне глаз, чтобы человек не опускал и не запрокидывал голову во время работы. При чтении книгу также необходимо расположить правильно, чтобы не сгибать шею слишком сильно.

Необходимо обязательно делать перерывы через каждые 40-50 минут работы и проводить небольшую гимнастику или массировать шею.

При переездах следует использовать специальную подушку в форме полумесяца, чтобы защитить шею. Для ночного сна тоже нужно приобрести качественную ортопедическую подушку.

Лечение народными средствами

В ходе основного лечения можно использовать и вспомогательные методы народной медицины. Но все они могут применяться только в том случае, если их одобрил врач. Использовать народные методы вместо основного лечения категорически нельзя. Известны такие методы лечения цервикалгии:

  • Травяной чай. Для приготовления чая, который поможет укрепить организм и снизить выраженность боли, можно использовать сбор таких трав: ягоды малины, листья мяты и смородины, цветы календулы и ромашки, плоды шиповника. Такой чай можно пить несколько раз в день вместо обычного.
  • Массаж бутылкой с теплой водой. В бутылку из пластика нужно набрать теплую воду, закрыть ее крышкой. Лечь на пол и положить под шею бутылку. Медленно и очень осторожно катать бутылку по полу, разминая шею. После 10 минут такого массажа расслабиться и полежать.
  • Средство из скорлупы яиц. Высушить скорлупу из нескольких десятков яиц, перетереть ее в порошок. Взять равные пропорции порошка, меда, сока алоэ, все смешать и поставить в холодное место. Принимать три раза в день, растворив 1 ч. л. средства в стакане воды и добавив 1 ч. л. сока лимона.
  • Компрессы согревающие. Для согревания области шеи можно использовать горчичники. Чтобы не обжечь шею, предварительно кожу нужно смазать детским кремом. Можно также смазывать кожу на шее бальзамом «Звездочка». Практикуют и компресс из хрена или чеснока. Для этого хрен или чеснок нужно мелко натереть и смешать со сливочным маслом. Нанести на шею, накрыть клеенкой и обмотать теплым шарфом. Держать не менее получаса.
  • Растирания. Можно осторожно растирать больное место спиртом, настойкой живокоста или красного перца на спирту, смесью меда и спирта. Растирания проводят утром и вечером.
  • Сосновое масло. Для его приготовления нужно засыпать в кастрюлю молодые сосновые шишки и залить их любым растительным маслом. Поставить емкость в духовку и томить при низкой температуре, пока оно не приобретет красный оттенок. Процедить, смазывать масло плечи и шею несколько раз в день, предварительно подогрев его примерно до 40 градусов.

Чтобы не допустить развития болезни, необходимо бережно относиться к позвоночнику и соблюдать некоторые меры профилактики.

  • Как можно чаще делать перерывы и разминаться при сидячей работе.
  • Правильно оборудовать рабочее место.
  • Спать на жесткой кровати и на ортопедической подушке.
  • Не поднимать тяжести рывком, напрягая спину.
  • Не допускать появления лишнего веса, правильно питаться, вводить в рацион продукты, содержащие много кальция.
  • Заниматься спортом, делать упражнения для укрепления мышц спины и шеи.
  • Не курить, не употреблять алкоголь.
  • Обращать внимание на формирование правильной осанки у детей.
  • Не допускать переохлаждения, носить шарф, когда холодно.
  • Проходить профилактические осмотры и вовремя лечить все болезни.

Упражнения для профилактики цервикалгии

  • Повороты в стороны. Сесть на стул ровно, опустить руки, смотреть вперед. Медленно поворачивать голову в обе стороны. Повторить по 10 раз.
  • Наклоны в стороны. В таком же положении медленно наклонять голову, пытаясь дотянуться ухом до плеча. Повторить по 10 раз.
  • Кивание. В таком же положении запрокинуть высоко голову на вдохе, задержаться на секунду и вернуться на выдохе в исходное положение. Повторить 10 раз.
  • Пожимание плечами. В том же положении на вдохе максимально поднять плечи и отвести их назад. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.
  • Давление. Положить ладони на лоб и надавить на голову. При этом давлению нужно сопротивляться головой. Пребывать в таком положении 10 секунд, после чего сделать паузу на такое же время.
  • Повторить 8 раз. Положить руку на скулу и давить на голову, при этом пытаясь наклониться головой в сторону ладони. Повторить по 5 раз в каждую сторону. Аналогично выполнить упражнение 8 раз, давя руками на затылок и сопротивляясь.
  • Круговые движения. Очень медленно, в течение 10 секунд крутить головой в одну сторону. Сделать по 8 раз в каждую сторону.

По рекомендации врача можно выполнять и другие упражнения.

У детей

У детей и подростков такие проявления чаще всего связаны со сколиозом позвоночника. При хроническом течении болезни дети страдают от боли после длительной нагрузки на позвоночник, например во время сидения на уроках. При смене положения или после разминки боль исчезает. Также у детей вследствие этой патологии часто появляются головные боли и сильная утомляемость.

Устранить боли помогает регулярное выполнение упражнений, более активный образ жизни. Но если ребенок постоянно жалуется на описанные симптомы, необходимо обратиться к врачу.

При беременности

Если боли беспокоят будущую маму, ей обязательно нужно рассказать об этом врачу, чтобы он подобрал правильную тактику лечения. Самостоятельно лечиться нельзя ни в коем случае.

Диета

Диета при остеохондрозе

  • Эффективность: нет данных
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1450-1780 рублей в неделю

При цервикалгии человек должен питаться полноценно. Важно, чтобы в меню обязательно были продукты, содержащие много кальция и других важных для костной и хрящевой ткани микроэлементов и витаминов. В частности, для организма в этот период важны витамины группы В, клетчатка.

Также из рациона нужно исключить слишком жирные блюда, сдобу, очень калорийные сладости, чтобы не допустить набора лишнего веса. При формировании рациона можно руководствоваться принципами диеты, которую рекомендуется соблюдать при остеохондрозе.

Последствия и осложнения

При отсутствии адекватного лечения могут проявиться тяжелые неврологические осложнения, а также нарушение кровообращения вследствие пережатия артерий, снабжающих головной мозг.

Прогноз

Для этого состояния характерно хроническое рецидивирующее течение, поэтому и после улучшения состояния важно соблюдать меры профилактики, выполнять специальные упражнения и корректировать осанку.

Список источников