Цитиколин инструкция по применению

Цитиколин

Цитиколин: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. Применение в пожилом возрасте
  3. 12. Лекарственное взаимодействие
  4. 13. Аналоги
  5. 14. Сроки и условия хранения
  6. 15. Условия отпуска из аптек
  7. 16. Отзывы
  8. 17. Цена в аптеках

Латинское название: Citicoline

Код ATX: N06BX06

Действующее вещество: цитиколин (Citicoline)

Производитель: Озон, ООО (Россия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Цены в аптеках: от 444 руб.

Цитиколин – ноотропное средство.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: бесцветная прозрачная жидкость (4 мл в ампуле бесцветного нейтрального стекла с цветной точкой и насечкой или с цветным кольцом излома или без цветной точки, насечки и кольца излома, 3 или 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги или полимерной пленки или без пленки и фольги, либо 3, 5 ампул в картонной форме (трее) с ячейками для укладки ампул, в картонной упаковке 1 или 2 контурные упаковки или картонных трея вместе со скарификатором/ножом ампульным или без них, а также инструкция по применению Цитиколина).

В 1 мл раствора содержатся:

  • действующее вещество: цитиколин натрия – 130,63 или 261,3 мг, что эквивалентно цитиколину в количестве 125 и 250 мг соответственно;
  • дополнительные компоненты: хлористоводородная кислота 1 М или натрия гидроксид 1 М – до уровня pH 6,7–7,1; вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цитиколин относится к предшественникам ключевых ультраструктурных составляющих мембраны клетки, главным образом фосфолипидов. Основной компонент препарата демонстрирует широкий спектр действия: участвует в восстановлении поврежденных клеточных мембран, подавляет активность фосфолипаз, не допускает избыточного образования свободных радикалов, а также, влияя на механизмы апоптоза, препятствует гибели клеток.

На острой стадии инсульта цитиколин обеспечивает снижение объема повреждения вещества головного мозга и повышает качество холинергической передачи. В случае черепно-мозговой травмы (ЧМТ) снижает степень выраженности неврологических симптомов и продолжительность посттравматической комы, содействует сокращению восстановительного периода.

На фоне хронической гипоксии головного мозга использование цитиколина эффективно при терапии таких когнитивных расстройств, как ухудшение функций памяти, безынициативность, трудности, появляющиеся при самообслуживании и выполнении повседневных дел. Активное вещество способствует повышению уровня сознания и внимания, а также ослаблению клинических проявлений амнезии.

Фармакокинетика

Цитиколин в большом объеме распределяется в различных структурах головного мозга с интенсивным включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина – в нуклеиновые кислоты и цитидиновые нуклеотиды. В головном мозге действующее вещество активно внедряется в мембраны клеток, митохондрий и цитоплазмы, формируя одну из частей фракции структурных фосфолипидов.

Метаболизм препарата происходит в тканях печени, в результате его биотрансформации образуются цитидин и холин. После введения средства плазменный уровень холина в крови значительно возрастает.

Из организма человека элиминируется примерно 15% введенной дозы цитиколина, из них менее 3% – с калом и мочой, приблизительно 12% – с выдыхаемым СО2. Экскреция действующего вещества с мочой подразделяется на 2 фазы, первая из которых длится примерно 36 часов и характеризуется быстрым снижением скорости выведения, а вторая – значительно более медленным снижением. То же самое отмечается и при экскреции препарата через дыхательные пути, скорость выведения в выдыхаемом СО2 интенсивно снижается приблизительно через 15 часов, после чего уменьшается намного медленнее.

Показания к применению

  • острая стадия ишемического инсульта (инфаркта мозга) (в составе комбинированного лечения);
  • период восстановления после ишемического и геморрагического инсульта;
  • ЧМТ, включая как острый (в составе комплексной терапии), так и восстановительный период;
  • когнитивные и поведенческие нарушения, обусловленные дегенеративными и сосудистыми поражениями головного мозга.

Противопоказания

Абсолютные:

  • выраженная ваготомия (доминирование у пациента тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы);
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому составляющему препарата.

С осторожностью следует использовать препарат во время беременности и только в тех случаях, когда предполагаемая польза от лечения для матери значительно превосходит возможную угрозу для плода.

Цитиколин, инструкция по применению: способ и дозировка

Цитиколин предназначен для в/в и в/м введений.

Раствор вводят в/в путем медленной, на протяжении 3–5 минут (с учетом назначенной дозы), в/в инъекции или капельного в/в вливания со скоростью 40–60 капель в минуту. В/в введения являются более предпочтительными, чем в/м. При осуществлении в/м инъекций требуется избегать введений препарата в одно и то же место.

Рекомендованный режим дозирования:

  • острая стадия ишемического инсульта и ЧМТ: каждые 12 часов в дозе 1000 мг, курс терапии – не менее 6 недель; спустя 3–5 дней после начала лечения (если не нарушена функция глотания) возможен перевод пациента на пероральные формы цитиколина;
  • восстановительный период после ЧМТ или ишемического и геморрагического инсультов, когнитивные и поведенческие нарушения на фоне дегенеративных и сосудистых поражений головного мозга: 1–2 раза в сутки в дозе 500–2000 мг; длительность терапии и дозировка устанавливается с учетом степени тяжести симптомов заболевания.

Раствор, содержащийся в ампуле, предназначен только для однократного использования, и должен быть введен сразу после вскрытия ампулы.

Побочные действия

Все нижеуказанные нежелательные эффекты отмечались в период терапии препаратом Цитиколин крайне редко:

  • нарушения психики: возбуждение, бессонница, галлюцинации;
  • нервная система: головокружение, головная боль, тремор, реакции со стороны парасимпатической системы, онемение в парализованных конечностях;
  • сосуды: артериальная гипотензия/гипертензия;
  • кожа и подкожные ткани: кожный зуд, сыпь, гиперемия, пурпура, крапивница, анафилактический шок;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: одышка;
  • пищеварительная система: тошнота, ухудшение аппетита, рвота, диарея;
  • печень и желчевыводящие пути: изменение активности печеночных ферментов;
  • общие расстройства и нарушения в месте введения: чувство жара, озноб, отек.

Передозировка

Ввиду низкой токсичности Цитиколина случаи передозировки не зафиксированы. Если произошла случайная передозировка, назначают симптоматическое лечение.

Особые указания

При персистирующем внутричерепном кровотечении не рекомендуется использовать препарат в дозе, превышающей 1000 мг в сутки, вливать раствор следует в/в медленно, со скоростью 30 капель в минуту.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам, управляющими автомобилем или другими транспортными средствами, в период терапии необходимо соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Достаточных данных по использованию Цитиколина у беременных не имеется. Не смотря на то, что в доклинических исследованиях отрицательного влияния препарата на животных не выявлено, во время беременности его следует использовать только в тех случаях, когда предполагаемая польза от лечения для матери значительно превосходит возможную угрозу для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации кормление грудью следует прекратить, т. к. сведения об экскреции цитиколина с материнским молоком у женщин отсутствуют, в связи с чем риск для здоровья ребенка нельзя полностью исключить.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет лечение препаратом Цитиколин противопоказано из-за отсутствия достаточных клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность его проведения у детей и подростков.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам индивидуальный подбор доз цитиколина не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно комбинировать со всеми видами в/в изотонических растворов и растворов декстрозы.

Не рекомендуется применять Цитиколин одновременно с лекарственными препаратами, включающими в состав меклофеноксат.

Цитиколин приводит к усилению эффектов леводопы.

Аналоги

Аналогами Цитиколина являются: Нейпилепт, Нооцил, Нейрохолин, Цераксон, Рекогнан, Пронейро, Роноцит, Цересил Канон, Квинель, Энцетрон-СОЛОфарм и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей, защищенном от проникновения солнечных лучей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Цитиколине

Отзывы о Цитиколине преимущественно положительные. Пациенты отмечают эффективность использования препарата в период восстановления после инсульта и ЧМТ, а также при когнитивных и поведенческих нарушениях, связанных с сосудистыми и дегенеративными поражениями мозга.

Однако также встречаются отзывы с жалобами на развитие побочных эффектов, в большинстве случаев, таких как головокружение, бессонница, головная боль, возбуждение, стимуляция парасимпатического отдела нервной системы, иногда выраженных в значительной степени и являющихся причиной отмены препарата.

Цена на Цитиколин в аптеках

Достоверная информация о цене на Цитиколин отсутствует, т. к. препарат не продается в аптеках на данный момент. Стоимость аналога препарата, Цераксона, раствора для в/в и в/м введения (1000 мг/4 мл) может составлять 1000–1100 руб. за упаковку, содержащую 4 ампулы.

Химическое название

5′-O-фосфорил}окси)фосфорил]цитидин

Химические свойства

Цитиколин – ноотроп и психостимулятор, повышающий плотность дофаминовых и ацетилхолиновых рецепторов. Данное вещество является промежуточным звеном в реакции образования фосфатидилхолина из холина. Молекулярная масса соединения = 489,3 грамма на моль. Лекарство выпускают в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения или же жидкости для приема внутрь.

Фармакологическое действие

Нейрометаболическое, ноотропное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Цитиколин, являясь предшественником ультраструктурных компонентов клеточной мембраны, а именно – фосфолипидов, обладает достаточно широким спектром действия. Препарат восстанавливает поврежденные мембраны клеток, ингибирует действие ферментов-фосфолипаз, предотвращает чрезмерное образование свободных радикалов. Благодаря данному лекарственному средству можно предотвратить или значительно снизить интенсивность гибели клеток, оказывая влияние на механизмы апоптоза.

При применении препарата в остром периоде инсульта, он уменьшает объем поврежденной ткани, стимулирует холинергическую передачу. Препарат способствует быстрому восстановлению после черепно-мозговых травм, уменьшает продолжительность посттравматической комы, неврологические симптомы проявляются с меньшей интенсивностью.

У пациентов с хронической гипоксией головного мозга препарат достаточно эффективен при лечении когнитивных расстройств, ухудшениях процессов запоминания и трудностях с самообслуживанием. Под действием данного вещества повышается уровень сознания и внимания, к больному возвращается память. Также вещество достаточно эффективно при лечении двигательных и неврологических нарушений сосудистой или дегенеративной этиологии.

У Цитиколина хорошая абсорбционная способность, как при инъекционном, так и при пероральном приеме. Лекарство обладает высокой биологической доступностью. Метаболизм средства осуществляется в тканях печени, с образованием цитидина и холина. Вещество равномерно распределяется по различным структурам головного мозга, активно встраивается в мембраны митохондрий, клеток, цитоплазмы с образованием частей фракций структурных фосфолипидов.

Около 15% принятого или введенного с помощью инъекции средства выводится из организма. Выделение происходит с помощью почек, однако, преимущественно – с выдыхаемым углекислым газом. Первая фаза экскреции через почки происходит в течение 36 часов, за это время выводится практически все лекарство. Для дыхания данный показатель составляет 15 часов.

Цитиколин натрия назначают:

  • в остром периоде ишемического инсульта;
  • при восстановлении после перенесенного геморрагического или ишемического инсульта;
  • пациентам с черепно-мозговыми травмами в восстановительный и острый периоды;
  • для устранения когнитивных нарушений при сосудистых и дегенеративных заболеваниях головного мозга.

Средство не используют:

  • в педиатрической практике;
  • при наличии реакций гиперчувствительности к Цитиколину;
  • если у пациента преобладает тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы (ваготоники).

Побочные реакции при использовании препарата возникают редко.

Могут проявиться:

  • нарушения режима сна, головокружение, тремор, головные боли, повышенное возбуждение;
  • онемение конечностей, потеря аппетита, тошнота, рост активности ферментов печени;
  • анафилактические реакции, высыпания на коже, аллергический зуд;
  • редко – гипотензия или гипертензия, гиперстимуляция парасимпатической нервной системы.

Если указанные побочные реакции усугубляются, возникают необычные симптомы и побочные действия, то рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Инструкция по применению Цитиколина (Способ и дозировка)

Раствор для внутривенного или внутримышечного введения используют в дозировке, зависящей от показаний.

Внутривенные инъекции производят не менее 3 минут, лучше вливать лекарство капельно со скоростью от 40 до 60 капель в минуту. Внутримышечный путь введения используют реже. При таких инъекциях лекарство следует каждый раз вводить в новое место.

Инструкция по применению Цитиколина в остром периоде черепно-мозговой травмы или ишемического инсульта

Вводят по 1 грамму препарата каждые 12 часов, сразу же после того, как был поставлен диагноз. Лечение необходимо осуществлять не менее 6 недель. Если у пациента сохранилась нормальная глотательная функция, рекомендуется перейти на пероральную форму лекарства в течение 3-5 дней после начала терапии.

Во время восстановительного периода назначают от 0,5 до 2 грамм препарата в сутки. Режим дозирования и продолжительность лечения определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Коррекция дозировки для пожилых лиц не требуется. После вскрытия ампулы ее содержание необходимо использовать немедленно. Лекарство можно вмешивать в одном шприце или инфузионной системе со всеми видами изотонических р-ов и раствора декстрозы.

Инструкция на раствор для перорального использования

Лекарство можно разводить в небольшом количестве воды. Пить средство рекомендуется до еды или во время приема пищи. Как правило, назначают от 200 до 300 мг лекарства 3 раза в день. Курс лечения определяют в зависимости от эффективности терапии и состояния пациента.

Цитиколин обладает низкой токсичностью, его передозировка маловероятна.

Взаимодействие

Вещество не рекомендуется сочетать с лекарственными средствами, имеющими в своем составе меклофеноксат.

Препарат усиливает эффекты от L-дигидроксифенилаланина.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

Хранят лекарство при температуре не выше 30 градусов, вдали от маленьких детей.

Срок годности

2 или 3 года, в зависимости от производителя.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем или другими транспортными средствами.

Если в процессе хранения при низких температурах в растворе образовались кристаллы, препарат, после полного растворения кристаллов, можно использовать для инъекционного введения.

Детям

Лекарство не используют в педиатрической практике.

При беременности и лактации

Вопрос о целесообразности использования лекарства во время беременности и при лактации решается во время консультации со специалистом.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Цитиколина)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Распространенные аналоги Цитиколина: Цераксон, Лира, Цитиколина мононатриевая соль, Нейпилепт, Цитиколин натрия.

Отзывы

Некоторые отзывы о препарате:

  • «… Лекарство начал принимать отец после инсульта. Пропил его около 3 месяцев. Сейчас видны заметные улучшения в состоянии, онемение руки прошло, улучшилась мелкая моторика, память и повысилась двигательная активность. Хороший препарат, правда, его иногда было сложно достать, да и стоит недешево»;
  • «… После того, как моя дядя попал в аварию, получил ЧМТ и выписался из больницы, ему назначили курс Цитиколина на месяц. Сначала в уколах, потом – в сиропе. Переносил лечение дядя хорошо, сейчас он чувствует себя намного лучше. Препарат дорогой, зато эффективный»;
  • «… Раствор для приема внутрь назначил врач-невролог моему ребенку (врожденная травма, киста в головном мозге). Переносила дочь препарат плохо, не спала по ночам, был гипертонус ног и спины, ребенок постоянно капризничал. В итоге, после посещения другого врача перешли на другое лекарство».

Цена Цитиколина, где купить

Цена Цитиколина в виде раствора для приема внутрь Цераксон составляет примерно 700-800 рублей за 30 мл флакон, дозировкой 100 мг на 1 мл. Стоимость Цераксона для внутривенного введения – примерно 1100-1200 рублей, 5 ампул по 4 мл (1 грамм действующего вещества).

Цитиколин: 7 полезных свойств, дозировка и противопоказания

Наше тело знает, как «перерабатывать» цитиколин. После того, как вы приняли цитиколин в виде добавки, он высвобождает два соединения: цитидин и холин. Как только они преодолевают гематоэнцефалический барьер, нейроны в головном мозге снова используют их для производства цитиколина.

Цитиколин (цитидин-5-дифосфохолин, ЦДФ-холин) играет важнейшую роль в выработке фосфолипидов, таких как фосфатидилхолин. Эти молекулы создают в нашем теле клеточные мембраны и защитные нервные оболочки. Цитиколин — это более сложная молекула, чем обычный холин (или даже альфа-ГФХ), которая, тем не менее, идентична тому, что наш мозг вырабатывает естественным образом. Во избежание путаницы ученые решили называть используемую в качестве лекарственного средства молекулу «цитиколином», а вырабатываемую организмом «ЦДФ-холином».

7 полезных свойств цитиколина, дозировка и противопоказания

  • Полезные свойства цитиколина
  • Побочные эффекты и безопасность
  • Дозировка и формы добавки
  • Формы добавки

Холин и цитидин сами по себе также обладают полезными свойствами. Холин повышает уровень ацетилхолина и других нейромедиаторов, обеспечивающих бесперебойную и эффективную работу нервной системы.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

И это не все: наш организм преобразует цитиколин в ряд других полезных соединений. По этой причине цитиколин обладает большим количеством полезных свойств и лучшим профилем побочного действия, чем холин.

Полезные свойства цитиколина

Улучшает когнитивные функции

Многие используют цитиколин для того, чтобы укрепить ум и улучшить память, а также для профилактики снижения когнитивных функций. Давайте взглянем, что говорит наука о его ноотропном эффекте…

В двух клинических исследованиях на 135 здоровых взрослых цитиколин (250-500 мг) привел к улучшению концентрации и ясности ума.

Напитки с кофеином и ЦДФ-холином (250 мг) привели к улучшению когнитивных функций и сокращению времени реакции у 60 добровольцев.

У 24 здоровых взрослых более высокие дозировки цитиколина (500 или 1000 мг) улучшили различные когнитивные маркеры — скорость обработки информации, кратковременную и вербальную память, способность к целенаправленной деятельности – однако это произошло только у людей со сниженной когнитивной функцией.

Связанное с возрастом снижение познавательной способности

С возрастом познавательная способность снижается из-за понижения тока крови к мозгу и других причин. Обзор 14 клинических испытаний показал, что ЦДФ-холин потенциально способен улучшать память и поведение у людей с нарушениями когнитивных функций (от легких до умеренных), включая людей со слабым мозговым кровообращением.

Согласно данным более чем 2800 пожилых пациентов, в результате приема цитиколина у 21% испытуемых полностью исчезали проблемы с памятью, а в более чем 45% случаев наблюдались серьезные улучшения.

Тем не менее, в данном исследовании отсутствовал контроль с помощью плацебо, поэтому полученные результаты следует воспринимать с некоторым недоверием.

Цитиколин (1000 мг в течение 9 месяцев) следующим образом оказывал благотворное влияние на 350 пожилых пациентов с легкими когнитивными нарушениями:

  • Укреплял мембраны нервных клеток
  • Повышал уровень норадреналина и дофамина
  • Предотвращал окислительные повреждения

В исследовании 120 пациентов с потерей памяти ЦДФ-холин способствовал укреплению памяти и повышению скорости реакции. Более высокая доза цитиколина (2000 мг) дала лучшие результаты.

Защищает мозг

Окислительный стресс, аутоиммунная реакция и токсины окружающей среды — все это может нанести серьезный вред клеткам мозга. Цитиколин защищает головной и спинной мозг от таких стрессоров, сохраняя миелиновую оболочку клеток и повышая уровень жизненно важных нейромедиаторов.

В 3 клинических исследованиях цитиколин (1000 мг ежедневно в течение 1-3 месяцев) способствовал облегчению симптомов болезни Альцгеймера:

  • Повышая умственный потенциал
  • Стимулируя ток крови к мозгу
  • Сокращая уровень воспалительных молекул (гистамин и Интерлейкин 1, бета (IL1B))

Наибольшую пользу эта добавка принесла пациентам с генетической предрасположенностью к болезни Альцгеймера — носителям гена APOE-e4. Несмотря на довольно маленькую выборку (всего 30 человек), это открытие имеет невероятно высокую значимость. Все дело в том, что носители гена APOE-e4 реагируют на различные вмешательства иначе (часто хуже).

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

В 2 неэкспериментальных исследованиях (свыше 600 пациентов) цитиколин повышал эффективность медикаментозного лечения болезни Альцгеймера, замедляя прогрессирование заболевания. В испытании использовались ингибиторы ацетилхолинэстеразы, предотвращающие расщепление ацетилхолина.

Многие натуральные ноотропные вещества обладают схожим механизмом действия, и цитиколин может с ними взаимодействовать.

У крыс с болезнью Альцгеймера цитиколин защищал нервы от мутаций белка и снижения кровотока. В результате у крыс наблюдалось менее выраженное нарушение когнитивных функций, а также улучшалась память.

Происходящее при болезни Паркинсона разрушение дофаминовых нейронов вызывает ригидность мышц, тремор и прочие симптомы.

У крыс с болезнью Паркинсона цитиколин облегчал ригидность мышц, повышая уровень дофамина в головном мозге. Кроме того, он повышал эффективность стандартного лечения.

Помогает при психических расстройствах и наркотической зависимости

Депрессия

В исследовании 50 пациентов прием цитиколина в дополнение к антидепрессанту (циталопрам ) способствовал облегчению симптомов и восстановлению.

У крыс ЦДФ-холин повышал уровень норадреналина, дофамина и серотонина в мозговых центрах, отвечающих за память, эмоции и движения. Поддержание оптимального уровня этих нейромедиаторов позволяет сдерживать депрессию и прочие психические расстройства.

Помогает при восстановлении после инсульта

Сокращение снабжения кровью определенного участка мозга может уничтожить нейроны и привести к масштабным повреждениям мозга. Цитиколин позволяет предотвратить инсульт или способствовать лучшему восстановлению после него, укрепляя мембраны нервных клеток и блокируя выработку свободных радикалов.

По данным мета-анализа 4 клинических испытаний (более 1300 пациентов) 2000 мг цитиколина в первые 24 часа после инсульта повышают шансы на полное восстановление на 38%.

Данные более 4000 переживших инсульт пациентов показывают, что цитиколин улучшает результаты и помогает в восстановлении; более высокие дозы (2000-4000 мг) были более эффективны. Однако недостаток контроля при помощи плацебо не позволяет делать однозначные выводы.

Улучшает зрение

Так же, как он защищает нервы в головном и спинном мозге, цитиколин оказывает аналогичное благоприятное воздействие на зрительный нерв. Он может обратить повреждение нейронов в сетчатке и помочь при таких заболеваниях, как:

  • Оптическая нейропатия
  • Глаукома
  • Диабетическая ретинопатия
  • «Ленивый глаз»
  • Близорукость

Повышенное глазное давление и другие факторы могут повредить зрительный нерв и привести к развитию глаукомы, что в некоторых случаях может закончиться полной слепотой.

В 2 клинических испытаниях, в которых приняли участие 80 пациентов с глаукомой, краткосрочное лечение цитиколином привело к восстановлению повреждений нервов, улучшению зрения и замедлению прогрессирования заболевания.

В 2 других клинических испытаниях (68 пациентов) капли цитиколина показали аналогичный результат.

Может снижать аппетит

Высокие дозы ЦДФ-холина (2000 мг/день) уменьшили тягу к высокоуглеводным продуктам и снизили аппетит у 16 здоровых добровольцев. (34)

Однако, прежде чем цитиколин можно будет назвать безопасным и эффективным средством для контроля аппетита и веса, требуется проведение большего количества исследований.

Побочные эффекты и безопасность

Многие клинические испытания подтвердили великолепную безопасность цитиколина. В редких случаях он может вызвать умеренное несварение и проблемы с нервами.

В исследовании безопасности, проводившемся на крысах, цитиколин не вызвал никаких значительных побочных эффектов даже при серьезном превышении обычной дозировки (2000 мг/кг). Длительное использование высоких доз этой добавки повышает уровень креатинина и минерализации почек, вероятно, из-за содержания в ней фосфора.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

В другом исследовании на крысах цитиколин повысил уровень АКТГ в крови, стимулирующего выработку гормона стресса — кортизола. Однако исследователи вводили цитиколин прямо в мозговую жидкость. Неизвестно, будет ли добавка оказывать аналогичный эффект при пероральном приеме.

Дозировка и формы добавки

Клинические исследования показали эффективность цитиколина в следующих дозировках:

  • Укрепление памяти и когнитивной функции: 250-1000 мг/день
  • Связанное с возрастом снижение познавательной способности: 1000-2000 мг/день, 4+ недели
  • Болезнь Альцгеймера: 1000 мг/день, 1-3 месяца
  • В более высокой дозировке — 2000-2500 мг/день, 6+ недель — добавка оказывала эффективное воздействие при следующих состояниях: депрессия, наркотическая зависимость, шизофрения, восстановление после инсульта
  • Для снижения аппетита необходимая дозировка составляет 2000 мг/день в течение 6 недель
  • Большая часть заболеваний глаз реагировала на цитокин в дозировке 800-1600 мг, при этом длительность лечения составляла 2-4 месяца. При глаукоме эффект был заметен при ежедневном использовании капель на протяжении 4 месяцев.

Формы добавки

В большинстве продуктов содержание цитиколина (ЦДФ-холина) составляет 250-500 мг. Их эффективность может быть критическим фактором, так как для многих состояний требуется ежедневная доза цитиколина равная 2000 мг или более.опубликовано econet.ru.

Цитиколин — инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛП-005977

Торговое наименование препарата:

Цитиколин

Международное непатентованное наименование:

цитиколин

Лекарственная форма:

раствор для приема внутрь

Состав

Описание:

прозрачная бесцветная жидкость с характерным клубничным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

ноотропное средство.

Код ATX:

N06BX06

Фармакодинамика
Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия — способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинэргическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода. При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств таких, как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.

Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

Фармакокинетика
Всасывание
Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность приблизительно такая же, как и после внутривенного введения.

Метаболизм
Препарат метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. После приема концентрация холина в плазме крови существенно повышается.

Распределение
Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.

Выведение
Только 15 % введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3 % — почками и через кишечник и около 12 % — с выдыхаемым СО2.

В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 часов, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 — скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 часов, а затем снижается намного медленнее.

— Острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии).
— Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов.
— Черепно-мозговая травма (ЧМТ), острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период.
— Когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

— Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
— Выраженная ваготония (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы);
— Редкие наследственные заболевания, связанные с непереносимостью фруктозы.
— Дети до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин отсутствуют. Хотя в исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, в период беременности лекарственный препарат Цитиколин назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При назначении препарата Цитиколин в период лактации женщинам рекомендуется прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком отсутствуют, риск для ребенка неизвестен.

Цитиколин раствор для приема внутрь назначается перорально. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или 1/2 стакана). Принимают во время еды или между приемами пищи.

Рекомендуемый режим дозирования
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ): 1000 мг (10 мл) каждые 12 ч. Длительность лечения не менее 6 недель.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга:

500-2000 мг в день (5-10 мл 1-2 раза в день). Дозировка и длительность лечения в зависимости от тяжести симптомов заболевания.

Пожилые пациенты
При назначении препарата Цитиколин пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.

Побочное действие

Нежелательные реакции наблюдаются очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции — сыпь, кожный зуд, анафилактический шок.

Нарушения психики: галлюцинации, возбуждение.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тремор, онемение в парализованных конечностях, стимуляция парасимпатической нервной системы.

Нарушения со стороны сосудов: кратковременное изменение артериального давления.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, изменение активности «печеночных» ферментов.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: озноб, отеки, чувство жара.

При появлении перечисленных нежелательных реакций или реакций, не указанных в инструкции по медицинскому применению, необходимо обратиться к врачу.

С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны.
При случайной передозировке лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Цитиколин усиливает эффекты леводопы.
Не следует применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

На холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами,

В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т. п.).

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь 100 мг/мл.
По 30 мл, 50 мл, 100 мл препарата помещают во флакон из коричневого стекла, укупоренный завинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия.
Флакон вместе с мерным стаканчиком из пластмассы и инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ПРОМОМЕД РУС», Россия.
105005, г. Москва, ул. Почтовая М., дом 2/2, строение 1, пом I ком. 2.

Производитель

Организация, принимающая претензии потребителей

ООО «ПРОМОМЕД РУС», Россия.
129090, г. Москва, пр-т Мира, д. 13, стр. 1.

Декасан-цитоклин — инструкция, аналоги

Инструкция по применению

Состав лекарственного средства

действующее вещество: декаметоксин;

1 мл раствора содержит 0,2 мг декаметоксину;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор.

Прозрачный бесцветный раствор.

Название и местонахождение производителя

ООО «Юрия-Фарм».

Украина, 03680, г.. Киев, ул. Н. Амосова, 10.

Тел. / Факс: 275-01-08; 275-92-42.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептические и дезинфицирующие средства. Код АТС D08А.

Декасан®-Цитоклин оказывает антимикробное противогрибковое действие и концентрируется на цитоплазматической мембране (ЦПМ) микробной клетки i соединяется с фосфатидными группами липидов мембраны, нарушая проницаемость ЦПМ микроорганизмов. Декаметоксин имеет выраженное бактерицидное действие на стафилококки, стрептококки, дифтерийную и синегнойную палочки, капсульные бактерии и фунгицидное действие на дрожжи, дрожжеподобные грибы, возбудители эпидермофитии, трихофитии, микроспории, эритразмы, некоторые виды плесневых грибов (аспергиллы, пенициллы), протистоцидное действие на трихомонады, лямблии, вирусоцидний действие на вирусы. Высокоактивный в отношении микроорганизмов, устойчивых к антибитикив. Образование устойчивых к декаметоксину форм при длительном применении происходит медленно i не превышает эффективных концентраций. Бактериостатические (фунгистатические) концентрации подобные его бактерицидным (фунгицидным), вирусоцидным, протистоцидное концентраций. В процессе лечения препаратом повышается чувствительность антибиотикорезистентных микроорганизмов к антибиотикам.

Препарат практически не всасывается слизистыми оболочками, неповрежденной кожей и раневой поверхностью.

Показания для применения

Лечение гнойничковых бактериальных и грибковых заболеваний кожи, микробной экземы, гнойно-воспалительных поражений мягких тканей (абсцессы, карбункулы, флегмоны, фурункулы, гнойные раны, панариции); стоматологические заболевания (стоматиты, язвенно-некротический гингивит, дистрофически-воспалительная форма пародонтоза I-II степени в стадии обострения).

Также показан при абсцессе легких, бронхоэктатической болезни, кистозной гипоплазии легких, осложненной нагноением, хроническом бронхите в фазе обострения, хроническом тонзиллите, ангине, носительстве стафилококков и дифтерийных палочек, язвенном колите, парапроктите.

В гинекологической практике — для лечения кандидоза слизистой оболочки влагалища, воспалительных заболеваний гениталий микробного происхождения, предродовой санации родовых путей, лечения послеродового эндометрита.

Гигиеническая дезинфекция кожи рук медперсонала и резиновых перчаток при обследовании больных и выполнении медицинских манипуляций и малых хирургических вмешательств, предстерилизационной дезинфекции медицинских инструментов и диагностического оборудования из металлов, резины, полимерных материалов и стекла.

противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Декаметоксин в концентрации, применяемый в Декасани®-Цитоклин, не имеет токсического действия. Длительное применение Декасану®-Цитоклин не вызывает любых токсических реакций. Подогрев препарата до 38 0С перед применением повышает эффективность действия. При воспалительных явлениях и при раздражениях кожи препарат разводят дистиллированной водой в соотношении 1: 1 или 1: 2.

Применение в период беременности или кормления грудью

Отсутствуют предостережения относительно применения в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Отсутствуют предостережения относительно влияния на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

дети

Опыт применения у детей отсутствует.

Способ применения и дозы

При гнойных и грибковых поражениях кожи, гнойных ранах раствор используют в виде промываний, примочек. Для лечения проктита i язвенного колита теплый раствор вводят в виде клизм по 50-100 мл 2 раза в сутки до полного исчезновения признаков острого воспаления. Свищи при хроническом парапроктите промывают Декасаном®-Цитоклин ежедневно в течение 3-4 суток. Для промывания мочевого пузыря у взрослых раствор декаметоксину применяют после предварительного разведения 1: 7 очищенной водой в дозе 500-600 мл (на курс лечения 7-20 промываний).

Поражение слизистой оболочки полости рта лечат путем аппликации по 25-50 мл в течение 10-15 мин или полоскания (100-150 мл). Дистрофически-воспалительную форму пародонтоза I-II степени в стадии обострения лечат путем ирригации теплым раствором патологических карманов десен (50-70 мл) или аппликаций на десны к затуханию воспалительных явлений. Больным с кандидозным поражением слизистой оболочки рта, язвенно-некротическим гингивитом назначают полоскание полости рта (100-150 мл) 4 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Лечение кандидоза миндалин, хронического тонзиллита проводят промыванием лакун небных миндалин (50-75 мл на промывание).

Санацию носителей стафилококка, дифтерийной палочки проводят путем полоскания раствором зева, промывания лакун, орошения носоглотки, миндалин. Лакуны промывают 3-5 раз через день.

При абсцессе легких, бронхоэктатической болезни, кистозной гипоплазии легких, осложненных нагноением, хроническом бронхите в фазе обострения Декасан®-Цитоклин вводят эндобронхиально:

Продолжительность лечения — 2-4 недели.

Для лечения микробных и грибковых трихомонадных поражений слизистой оболочки влагалища Декасан®-Цитоклин используют в виде спринцеваний (50-100 мл подогретого до 38 ° С препарата 3 раза в сутки). Таким же образом проводят предродовую санацию родовых путей однократно. Лечение послеродового эндометрита осуществляют путем промывания теплым препаратом полости матки (150-200 мл) 2 раза в сутки.

Обеззараживание кожи рук и резиновых перчаток проводят путем нанесения 5-10 мл препарата на предварительно вымытую поверхность, равномерного его распределения по всей поверхности, подлежащей дезинфекции, в течение 5 мин.

Очищенные медицинские инструменты, загубники, трубки i оборудование дезинфицируют путем погружения в раствор на 30 мин.

В связи с отсутствием всасывания передозировка не наблюдается.

побочные эффекты

В редких случаях возможна повышенная чувствительность. У таких лиц возможно появление сыпи на коже, жжение, сухость, зуд после применения препарата и других местных аллергических реакций, при эндобронхиально введении — ощущение жжения за грудиной, самостоятельно проходит через 20-30 мин после окончания процедуры.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Фармацевтическая: декаметоксин является катионной поверхностно-активным веществом, поэтому он несовместим с мылом и другими анионными соединениями.

Фармакодинамическое: декаметоксин повышает чувствительность антибиотикорезистентных микроорганизмов к антибиотикам.

срок годности

3 года.

условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре не выше 25 0С. Не замораживать.

упаковка

По 1000 мл в контейнерах полимерных.

Категория отпуска

Без рецепта.