Угревая сыпь

Акне (угревая сыпь, угри на теле)

Общие сведения

Акне – это патологические проявления воспалительного характера, которые развиваются на кожных покровах лица, спины, а также зоны декольте. Они могут выглядеть и как комедоны, то есть черные точки, и как прыщи. В основном это явление характерно для подросткового возраста: около 80% подростков в той или иной степени сталкиваются с проявлением акне. Впрочем, такое заболевание достаточно часто поражает и взрослых людей: примерно 25% мужчин и 50% женщин отмечают на определенном жизненном этапе появление прыщей.

Причины акне

Появление на коже акне обуславливается, прежде всего, процессом поражения сальных желез и выводных протоков. К тому же в воспалительный процесс вовлекаются волосяные фолликулы. Появление обыкновенных угрей в большинстве случаев является осложнением себореи. При этом недуге у человека происходит изменение состава кожного сала: в нем значительно уменьшается количество жирных кислот, которые имеют дезинфицирующее влияние. В итоге подавляются бактерицидные свойства, и начинается процесс размножения бактерий в сальных железах. К тому же воспаление происходит как последствие механического раздражения роговых масс, которые накапливаются в выводных протоках желез. Степень тяжести болезни зависти от того, как реагируют сальные железы на андрогены — мужские половые гормоны. Как правило, более интенсивная реакция сальных желез на на гормоны имеет наследственные причины.

Существует ряд разновидностей угрей, которые классифицируют в зависимости от причины их возникновения. Принято различать обыкновенные, медикаментозные, красные, профессиональные, а также другие виды акне. Но чаще всего диагностируются красные и обыкновенные угри. Они могут выглядеть как черные точки, гнойные образования, внутри которых накапливаются белые выделения, а также воспаленные образования красного цвета. Прыщи появляются в том случае, если происходит закупорка выделениями сальных желез волосяных фолликул на коже. Как правило, акне появляются на кожных покровах лица, спины, предплечий, груди. Также часто такие образования появляются на носу. Отмечено, что склонность к этой болезни в некоторых случаях передается по наследству. Кроме того, на развитие этого недуга может повлиять стрессовая ситуация, лечение некоторыми лекарственными средствами против разнообразных заболеваний. Изменение в функционировании сальных желез может быть последствием гормонального дисбаланса. В итоге железы производят большее количество кожного сала, вследствие чего происходит закупорка пор. Такие патологические изменения часто заметны даже на фото. Кроме того, причиной заболевания в некоторых случаях является слишком частое сдавливание кожных покровов или постоянная привычка человека трогать кожу лица руками, что ведет к ее инфицированию.

Кроме того, факторами, провоцирующими развитие угрей обыкновенных, являются некоторые заболевания: эндокринные нарушения, нейроциркуляторная дистония, постоянные хронические запоры, снижение неспецифической резистентности организма, гиповитаминоз А.

Симптомы акне

Угри на лице и других зонах часто выглядят как черные точки (так называемые открытые комедоны), которые на самом деле являются расширенными порами лица, которые закупорились. Как правило, открытые комедоны имеют серо-коричневый или черный цвет вследствие химических реакций. В некоторых случаях возможно удаление таких черных точек косметологом или врачом. В то же время избавиться от белых точек намного сложнее, так как в этих порах отверстие очень маленькое.

Как правило, угри появляются у человека в подростковом возрасте и выглядят как небольшие бугорки красного цвета. Но в некоторых случаях при более тяжелом течении болезни угри напоминают крупные кисты и узелки. Если внутри комедона происходит активное размножение бактерий, то в процессе возникает воспалительный процесс, образуется гной, появляются белые пустулы и желтоватые бугорки. Если такие пустулы выдавливать, то воспаление усугубляется, и размер прыща увеличивается. Но наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при образовании кист: в таком случае на кожных покровах после заживления остаются заметные шрамы.

Говоря о симптомах заболевания, следует отметить, что при легкой и средней тяжести болезни в первую очередь необходим тщательный и правильный самостоятельный уход за кожей. Но если по прошествии полутора-двух месяцев человек не отмечает заметного улучшения состояния либо наблюдается ухудшение, то обращаться к врачу все же следует. Часто за консультацией к специалисту обращаются люди, которые вследствие угревой болезни ощущают заметный дискомфорт в косметическом плане. Иногда проявляются обострения заболевания: в таком состоянии у больного появляются заметные болезненные высыпания красного цвета, при этом симптомы не исчезают на протяжении трех и более дней. В таком случае также требуется обращение к врачу.

Поражение красными угрями более характерно для женщин после тридцати лет. В данном случае чаще всего первопричиной становится поражение нервно-вегетативной и сосудистой системы, а также заболевания ЖКТ и некоторые расстройства эндокринного характера. При данном заболевании отмечается хроническое течение: постоянное проявление симптомов болезни имеет место, если женщина испытывает сильное нервно-психическое напряжение, допускает серьезные погрешности в рационе питания, часто испытывает переохлаждение и перегрев, сильное влияние солнечных лучей, не соблюдает основные правила личной гигиены.

Проявление медикаментозных угрей – последствие возникновения воспалительной реакции в ответ на воздействие лекарственных препаратов, как прямое, так и опосредованное. Чаще всего появление медикаментозных угрей становится следствием применения препаратов йода и брома. Иногда высыпания узелкового характера появляются также после лечения глюкокортикоидами. В данном случае в первую очередь следует отменить тот препарат, который спровоцировал болезнь и произвести такую же терапию, как и при обыкновенных угрях.

Появление профессиональных угрей – следствие продолжительного периода воздействия на кожу некоторых элементов, например, продуктов переработки нефти, угля. В процессе их постоянного воздействия проявляется пролиферация эпидермиса, появляются комедоны и развивается воспалительный процесс.

В любом случае лечение акне является необходимой мерой, так как эта проблема имеет непосредственное влияние, как на качество жизни человека, так и на его психологический настрой. Особенно критической может стать эта проблема для подростков, которые тяжело переживают изменения внешнего вида и перемены, связанные с этим.

Лечение акне

Лечение акне проводится врачом-дерматологом, как правило, оно проходит в амбулаторных условиях. Если высыпания выражены несильно, то возможно использование обыкновенных гигиенических средств. Однако перед их использованием о том, как избавиться от акне, следует подробно расспросить специалиста. Если у больного имеют место обильные угри, имеющие пустулезный характер, а также индуративные и флегмонозные образования, то в данном случае целесообразно лечение с помощью курса антибиотиков. Особенный подход практикуется и при лечении акне новорожденных. Чаще всего больным назначается рифампицин, оксациллин либо длительный прием тетрациклина, олететрина. Кроме того, в процессе лечения акне важен прием витамина А или аевита. Наружно применяется делекс и другие средства. Они эффективно влияют на состояние кожи больных, что заметно даже на фото.

Если у больного диагностированы красные угри, ему назначается тетрациклин. Кроме того, рекомендовано лечение никотиновой кислотой, а также применение лекарственных препаратов хинолинового ряда. Иногда также практикуется проведение криомассажа.

При назначении антибиотиков параллельно назначают также пробиотики. Дело в том, что влияние препаратов-антибиотиков на флору кишечника может быть особенно негативным. Ввиду этого явления пищеварение ухудшается, и угревая сыпь становится более интенсивной. Пробиотики помогут сохранить целостность пищеварительной активности и улучшить таким образом состояние кожи.

Если диагностируется особенно тяжелая форма болезни, то больному иногда назначаются препараты, которые содержат изотретиноин. В данном случае важно помнить о противопоказаниях, так как такие средства нельзя принимать беременным и тем женщинам, которые собираются зачать ребенка.

Существуют также препараты, которые вводятся непосредственно в места поражений. С их помощью уменьшаются симптомы воспаления, и активизируется процесс заживления. После таких уколов рубцы и шрамы проявляются намного менее выражено.

Угри на лице также лечат в домашних условиях, применяя как народные средства, так и некоторые косметические средства для ухода за кожей. До сегодняшнего дня существует много советов народной медицины о том, как избавиться от угрей на лице. Эффективное лечение обеспечивается благодаря регулярной гигиене лица с применением средств, которые дезинфицируют и обезжиривают кожу. Для этого подойдет обыкновенное мыло, после чего кожные покровы лица нужно протереть борно-салициловым спиртом.

Если у больного диагностированы профессиональные угри, то изначально необходимо избегать контакта с веществами, которые спровоцировали это заболевание. Врач назначает прием витамина А, аскорбиновой кислоты, а также лечение наружными средствами, которые используются и в том случае, если у пациента появились обычные розовые угри. В домашних условиях можно также применять регулярные теплые ванны.

Доктора

специализация: Дерматолог / Косметолог

Туринская Елена Васильевна

3 отзываЗаписаться

Филатова Светлана Сергеевна

4 отзываЗаписаться

Верескун Екатерина Юрьевна

10 отзывовЗаписаться

Лекарства

Лечение акне безрецептурными средствами

У многих подростков и людей старшего возраста угри на спине, на щеках и на других зонах тела вполне можно вылечить, не прибегая к приему антибиотиков. В данном случае применяются препараты против угрей, которые отпускаются в аптеке без рецепта врача. Покупая мазь от угрей, следует знать, что наиболее эффективно в данном случае воздействие салициловой кислоты и серыа и серы, бензоила пероксида, азелаиновой кислоты, резорцина.

Крем от угревых поражений на основе указанных средств рекомендуется наносить на кожу, пораженную высыпаниями, каждый день. Это необходимо делать только после тщательного очищения кожи. Давая пациенту рекомендации о том, как лечить юношеские угри дома, врачи советуют обращать внимание на изменения состояния кожи. Если проявляются следы раздражения и кожа сильно сохнет, то частоту использования таких средств нужно сократить. Угри на подбородке и других зонах лица ни в коем случае нельзя выдавливать, так как удаление содержимого может стать причиной занесения инфекции и спровоцировать появление рубцов. Для очищения лица следует применять деликатное средство от угрей, после чего периодически может практиковаться специальная маска от высыпаний для проблемной кожи.

Для того чтобы определить, как избавиться от угрей в домашних условиях и как с ними бороться, необходимо знать некоторые простые правила. Пациент должен максимально тщательно отнестись к выбору мыла и других средств личной гигиены. Косметику также следует подбирать внимательно, отдавая предпочтение средствам на водной основе, а также тем кремам и лосьонам, которые не закупоривают поры. Любые народные средства от угревой сыпи нельзя использовать без предварительного согласования с доктором.

Но при лечении угревой сыпи каждый человек должен понимать, что проявления высыпаний на коже лица и тела – это свидетельство наличия определенных проблем в одной системе организма либо в нескольких его системах. Именно поэтому, выбирая определенную методику избавления от прыщей, необходимо определять первопричину болезни с целью ее устранения.

Образ жизни при акне

Угревая сыпь усугубляется в том случае, если человек пребывает в состоянии сильного стресса. Дело в том, что при заметном напряжении наблюдается увеличение содержания гормона кортизол. Поэтому лечение угревой сыпи должно включать не только применение медикаментозных средств, но и методы, позволяющие устранить последствие стресса – йогу, медитацию, дыхательную гимнастику. Лечение народными средствами также позволяет улучшить состояние нервной системы с помощью применения травяных сборов с седативным воздействием.

Еще один важный момент – регулярная физическая активность. Если у человека присутствует угревая сыпь на лице и других участках тела, то активный способ жизни важен с позиции активизации работы легких и сердца. Как следствие, повышается кровяное давление, и клетки человеческого организма лучше снабжаются кислородом. Кроме того, улучшается функционирование пищеварительной системы, что способствует интенсивному очищению от токсинов. Таким образом, устраняются причины заболевания, и угри постепенно исчезают.

При наличии высыпаний человек должен обязательно как можно больше находиться на свежем воздухе, так как и у подростков, и у зрелых людей при дневном свете активизируется выделение витамина D, определяющего состояние кожи человека. К тому же на свежем воздухе растет уровень кислорода в коже, что способствует более быстрому очищению кожи от высыпаний. Но людям, которые задумываются о том, как избавиться от угревых высыпаний, следует знать, что в данном случае речь не идет об интенсивном загаре или длительном пребывании на солнце.

Людям, которые страдают от угрей, рекомендуется как можно реже находиться в местах со слишком высокой влажностью и температурой воздуха. Ежедневное умывание должно производиться только водой комнатной температуры, так как горячая вода может значительно усугубить течение заболевания.

Диета, питание при акне

Диета при акне

  • Эффективность: лечебный эффект через 21-30 дней
  • Сроки: 6-8 месяцев
  • Стоимость продуктов: 1700-1800 руб. в неделю

Диета для очищения кожи лица от прыщей

  • Эффективность: лечебный эффект через 21 день
  • Сроки: не менее 6 месяцев
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Пациенитам любого возраста, у которых развилась угревая болезнь, важно скорректировать рацион питания, чтобы обеспечить как можно более интенсивное выведение токсинов их организма. Лечение угревой болезни будет намного более эффективным, если человек придерживается щадящей диеты. Больным, страдающим от обильных угревых высыпаний, рекомендовано включать в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей, орехов. Большое количество витаминов, содержащихся в таких продуктах, прекрасно влияют на общее состояние кожи и помогают избавиться от угрей.

Позитивно влияют на здоровье таких пациентов и продукты, в которых содержится много витамина С: цитрусовые, клубника, дыни, капуста, картофель.

Для укрепления иммунитета нужен витамин Е, который есть в арахисе, миндале, листовых овощах. Функции эпителиальных тканей улучшает витамин А, который, к тому же препятствует образованию прыщей и морщин. Он содержится в больших количествах в моркови, тыкве, брокколи, дыне, капусте, шпинате, а также в оранжевых овощах.

Кроме указанных продуктов при акне рекомендуется есть семечки тыквы, бобовые, салат.

В то же время не стоит злоупотреблять сахаром, белым рисом, продуктами из белой муки. Употребление такой пищи ведет к избытку инсулина в крови, что способствует гормональным колебаниям и ухудшению состояния кожи. Есть мнение и о том, что проблему акне усугубляет потребление продуктов из молока. Не следует также часто употреблять кофе и особенно – алкогольные напитки. А вот воды нужно пить много – не меньше семи стаканов в день. Ведь недостача влаги способствует сухости кожных покровов, и процесс заживления и обновления кожи замедляется.

Список источников

Виды прыщей

30.04.2019 / Борьба с прыщами

В этой статье мы рассмотрим, какие виды прыщей на лице и теле бывают, какие из этих высыпаний свойственны для разных стадий акне, какая классификации угрей существует.

Акне (аcne vulgaris) – это хроническое кожное заболевание с воспалительным процессом, характеризующееся появлением на коже закрытых и открытых комедонов, папул, пустул, узлов, свищей и тяжей. В зависимости от тяжести патологического процесса угревая болезнь после завершения оставляет после себя пигментацию кожи, рубцы, или же, в случае полного восстановления, кожа становится полностью нормальной.
Акне, угри или прыщи локализуются главным образом на лице и спине, иногда на затылке, шее, верхних конечностях, верхней части груди.

Виды прыщей на лице и теле

Прыщи при акне делят на первичные (невоспалительные элементы), вторичные (воспалительные элементы), третичные (поствоспалительные элементы), при этом все они одновременно могут присутствовать на коже при акне. О причинах появления прыщей у нас подробно написано в другой статье.

Виды прыщей (названия)

Первичные формы акне (невоспалительные прыщи)

Микрокомедон или милиум – это первичный невоспалительный элемент, встречается не только при акне, но и у здоровых людей, образуется за счет скопления сального секрета и кератина в устье волосяного фолликула или в протоке сальной железы, представляет собой эпидермальное кистозное образование.
Они выглядят как маленькое беленькое зернышко диаметром 0,5-3 мм, твердое и безболезненное на ощупь, при надавливании не прорывается. Милиумы чаще всего локализуются на верхних и нижних веках, на коже под глазами, на щеках, в области Т-зоны лица, редко – на туловище и гениталиях.
Милиумы идентифицируются косметологом или дерматологом при осмотре, при гистологическом исследовании обнаруживается картина гиперплазии фолликулярного эпителия и расширение фолликула.

Фото милиума
Черные угри или открытые комедоны – это невоспалительные элементы на поверхности кожи, образуются за счет скопления в устье волосяного фолликула меланина, себума, липофусцина и пыли, которые приводят к атрофии сальной железы и расширению устья волосяного фолликула, имеют сообщение с внешней средой. Могут быть в небольшом количестве при отсутствии угревой болезни при неправильном уходе за кожей и гормональных сбоях.
Открытые комедоны визуализируются в виде черных точек на поверхности кожи. Черный цвет угрей связан с окислением кожного сала и наличием в них меланина. Могут находиться при акне на любых участках лица и тела, чаще всего локализуются на крыльях носа, подбородке, лбе, спине. Черные угри редко воспаляются, при пальпации безболезненные, при выдавливании появляется белый стержень с черной головкой.

Фото открытых комедонов (черных угрей)
Белые угри или закрытые комедоны – это невоспалительные первичные элементы акне, но также небольшое их количество может встречаться и у здоровых людей, чаще всего это связанно с неправильным уходом за кожей и с использованием комедогенной косметики. Закрытый белый комедон образуется вследствие накопления роговых клеток и себума в протоке сальной железы при закупорке устья волосяного фолликула, они не имеют свободного общения с поверхностью кожи.
Белые угри или подкожные прыщи выглядят как беленькие круглые узелки, которые становятся более заметны при растягивании кожи. Имеют вид папулы размером в 1-2 мм, при выдавливании выделяется белая нитеобразная масса. Локализуются в основном на подбородке и лбе, при акне могут находиться на любой части лица и тела.
Закрытые комедоны имеют склонность к преобразованию в воспалительные элементы – прыщи, так как бескислородные условия — благоприятная среда для развития бактерий, а именно для размножения пропионибактерии акне (P. acnes).

Фото закрытого комедона

Воспалительные прыщи (вторичные элементы акне)

Воспалительные прыщи могут образоваться из комедонов при присоединении вторичной инфекции. Чаще всего вторичные элементы акне возникают из закрытых комедонов.
Папулы – это вторичные воспалительные элементы верхних слоев кожи, состоящие из кожного сала, клеток эпителия, патологических микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Наличие папул на коже свидетельствует об угревой болезни. Папулы представляют собой воспалительные инфильтраты.
Папулы акне выглядят как небольшие твердые узелки красного цвета, возвышающиеся на поверхности кожи. Могут быть диаметром до 5 мм, при пальпации могут быть болезненны, при выдавливании появляется серозное содержимое. Папулы локализуются на любых участках кожи, могут быть единичными и множественными, разрешаются без осложнений.

Фото папулы
Пустулы – это воспалительный элемент, развивающийся из папулы, содержит некротическую полость в центре узелка, затрагивают средние слои кожи.
Пустулы имеют размеры больше 5 мм, они наполнены гнойным содержимым, которое легко выдавливается наружу. Вокруг пустулы образуется гиперемированная граница, при пальпации пустулы болезненны и могут зудить. После заживления на месте пустулы может появиться поствоспалительная гиперпигментация сине-красного цвета, очень редко образуются рубцы.

Фото пустулы
Воспалительные узлы — это образования затрагивающие глубокие слои кожи с разрушением стенок волосяных фолликулов и сальных желез.
Воспалительные узлы представляют собой большие выступающие над кожей образования красно-фиолетового цвета, содержащие гной и сальный жир, мягкие и болезненные при пальпации. Заживление может идти от нескольких недель до нескольких месяцев. При вскрытии узлов выделяется гелеобразная масса. Место локализации может быть любое. После узлов акне на коже остаются шрамы, рубцы и гипо- или гиперпигментация.
Индуративные узлы образуются за счет формирования мощного инфильтрата вокруг сально-волосяного фолликула, могут достигать огромных размеров с горошину и более, при пальпации определяются болезненные, плотные образования спаянные с кожей.

Фото узелково-кистозного акне
Абсцедирующие угри или дренирующий синус – это вскрывшиеся, размягченные элементы, выделяющие серозно-гнойное содержимое, представлены двумя видами прыщей: узлами и свищами. Эти формы высыпаний характерны для тяжелой степени акне, требующей медикаментозного лечения ретиноидами и антибиотиками.
Абсцедирующие узлы – это папулы, слившиеся в один большой воспалительный узел, который содержит гной и кровь и имеет участки с образовавшимися рубцами. Абсцедирующие узлы затрагивают глубокие слои кожи с разрушением волосяных фолликулов, сальных и потовых желез, нервов и сосудов.
Абсцедирующие узлы представляют собой воспалительный узел красного цвета с гнойным содержимым, диаметр прыща может достигать 4 см. При пальпации узлы напряженные, болезненные. При вскрытии таких узлов образуется мокнутье, затем рана покрывается корочкой, а разрешается заживление чаще всего втянутым рубцом.
Абсцедирующие свищи – это флюктурирующие червеобразные тяжи с многочисленными открытыми фистулами (отверстиями) на поверхности кожи. Свищи могут достигать длину до 10 см. При пальпации прощупывается напряженный болезненный тяж, при вскрытии выделяется жидкость с неприятным запахом. Заживление проходит долго — в течение нескольких месяцев, часто бывают рецидивы. Место локализации может быть любое, чаще всего спина и щеки.

Фото абсцедирующих угрей
Шаровидные или конглобатные угри – это крупные полушаровидные узлы, образующиеся из множественных узловатокистозных элементов и крупных комедонов. Расположены они глубоко в дерме и затрагивают подкожно-жировую клетчатку. Конглобатные угри могут достигать размеров от горошины до вишни, располагаются на любых участках тела, кроме ладоней и ступней.
Причиной конглобатного акне у мужчин часто является генетическая болезнь – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY) и прием тестостерона или анаболических стероидов. У больных также может отмечаться артрит. После заживления конглобатных угрей образуются гипертрофические и атрофические рубцы.
Фото конглобатных угрей

Третичные поствоспалительные элементы (постакне)

Наличие постакне свидетельствует о перенесении акне в тяжелой и средней степени с затрагиванием глубоких слоев кожи.
Кисты формируются после конглобатного акне, имеют форму сферических узлов, которые выступают над поверхностью кожи. При пальпации кисты упругие, эластичные, в центре кисты имеется отверстие, из которого выделяются остатки роговых клеток и микроорганизмов при надавливании. Кисты достигают размеров в 1-5 см. Их нужно обязательно вскрывать и вычищать, так как они могут приводить к абсцессу. Чаще всего местом локализации кист является спина, редко лицо, шея и затылок головы.
Свищевые комедоны формируются после конглобатного акне и представляют собой фистулы, образованные после слившихся и зарубцевавшихся комедонов и фолликулов сальных желез. Инфицирование патогенными микроорганизмами свищей приводит к образованию абсцессов. Частое место локализации — спина и затылок.
Абсцедирующий фистульный ход образуется после абсцедирующих угрей с поражением более глубоких тканей (подкожно-жировой клетчатки и мышц), присутствуют признаки воспалительного процесса.
Абсцедирующий фистульный ход представляет собой красный, длинный, блестящий соединительнотканный тяж, который со временем не уплощается. После заживления остается гипертрофический или келоидный рубец.
Рубцы или шрамы остаются после средней и тяжелой степени акне. Рубцы могут быть разных видов: нормотрофические (на уровне кожи), келлоидные (выпуклые), атрофические (втянутые).
Дисхромии после перенесения акне — очень частое осложнение. Вначале заживления прыщей кожа может иметь красноватый или бордово-синюшний оттенок, а в дальнейшем может формироваться гипопигментация или гиперпигментация кожи.
Фото постакне

Типы прыщей по Международной классификации болезней МКБ-10

Диагноз акне или угри обыкновенные по коду МКБ-10 L70 включает 8 уточняющих диагнозов:
L70.0 — Угри обыкновенные (acne vulgaris)
L70.1 — Угри шаровидные
L70.2 — Угри осповидные
L70.3 — Угри тропические
L70.4 — Детские угри
L70.5 — Экскориированные акне (Acne excoriee des jeunes filles)
L70.8 — Другие угри
L70.9 — Угри неуточненные.

Тяжесть акне по виду прыщей

На основании клинической картины угрей выделяют следующие степени заболевания:
1. Легкая степень болезни — комедональная форма акне;
2. Легко-средняя степень тяжести болезни — папуло-пустулезная форма акне;
3. Средняя тяжесть болезни – тяжелое папуло-пустулезное акне, узловатые акне умеренной степени тяжести;
4. Тяжелая степень тяжести — узловатые акне тяжелой степени, конглобатные акне.

Виды прыщей в зависимости от возраста и пола

У детей, подростков и взрослых людей акне имеют свои особенности. В частности, по очагу локализации у подростков прыщи расположены в основном в Т-зоне (лоб, нос, верхняя часть подбородка), а у взрослых людей в U-зоне (щеки, вокруг рта и нижняя часть подбородка). Характер сыпи тоже может отличаться. У детей и подростков практически всегда присутствуют комедоны, а у взрослых мужчин и женщин могут отсутствовать или присутствовать в небольшом количестве. Воспалительный процесс чаще более выражен у взрослых. Подробнее о том, что делать, если появились прыщи читайте в статье: «Прыщи — какие анализы сдать, к какому врачу обратиться».

Акне у детей

1. Акне новорожденных. Возникает в первые 3 недели после родов из-за гормонального криза, обусловленного влиянием гормонов матери. Характеризуются сыпью на лбу, щеках, подбородке в виде комедонов и редко папул и пустул. Проходит самостоятельно в течение 2 недель.
2. Акне младенцев. Появляется в возрасте 6 недель и может длиться до 1 года. Мальчики подвержены больше девочек. Элементы чаще на лице в виде комедонов, папул и пустул, узлы бывают очень редко.
3. Акне среднего детского возраста. Прыщи появляются после 1 года и до 7 лет. Встречается очень редко, может быть последствием врожденной гиперплазии надпочечников, андроген-продуцирующей опухоли.
4. Предподростковые (преадолесцентные) акне. Прыщи появляются после 7 лет и свидетельствуют о раннем половом созревании. Поражается в основном Т-зона, высыпания в виде комедонов, папул и пустул. Даже после комедонов могут остаться рубцы.

Юношеские угри

С разной степенью выраженности юношеские угри встречаются практически у всех девушек и юношей. Первые высыпания могут появиться у мальчиков с 12-14 лет, у девочек с 11-13 лет. К 24 годам прыщи либо регрессируют, либо прогрессируют и переходят во взрослые угри. В возрасте 11-14 лет преобладает комедональная форма акне, а с 15-17 лет папуло-пустулезная. После 17 лет и до 24 лет преобладают воспалительные формы прыщей и узловатокистозные угри. У мальчиков более тяжелое течение чем у девочек.

Акне у взрослых

Прыщи у взрослых людей можно разделить на 3 вида:
— Стойкое или персистирующее акне. Впервые проявляется в подростковом возрасте и продолжается во взрослом.
— Акне с поздним началом. Впервые появляется после 25 лет.
У женщин к позднему акне относят предменструальные (за 2-7 дней) и постменопаузальные акне. При появлении поздних угрей нужно обследовать женщину на наличие поликистозна яичников, опухолей яичников или надпочечников.
— Рецидивирующие акне. Юношеское акне разрешилось и в течение нескольких лет был длительный период ремиссии, а затем прыщи появились вновь.
Также можно выделить другие типы прыщей, встречающиеся только у взрослых:
Инверсные угри (acne inversa) возникают при вторичном поражении апокринных потовых желез и механического воздействия. Локализация — подмышечные впадины, область промежности, пупка, ареол сосков грудных желез. Может сочетаться с повышенной массой тела. Может протекать в тяжелой форме с образованием свищей и кист.
Бодибилдинговые угри (bodybuilding аспе) встречаются чаще всего у мужчин на фоне приема анаболических стероидов или при приеме андрогенов. Характеризуется появлением узловатокстозных угрей.
Некротические угри (аспе necrotica) могут встречаться после 15 лет и до 40 лет, имеют хроническое течение. Область локализации — волосистая часть кожи головы, чаще лобная и лобно-височная области. Проявляется везикуло-пустулезными высыпаниями, которые вскрываются с образованием эрозии, при заживлении появляется оспенноподобный атрофический рубец.
Тропические угри (аспе trcpicalis) возникают у пожилых людей, проживающих в зоне жаркого влажного климата. Проявляются абсцедирующими конглобатными акне. Места локализации — область спины и ягодиц.
Келоидные угри (acne keloidalis) свойственны для мужчин, заболевание протекает длительно и разрешается склерозированием пораженных участков. Изначально диагностируются остроконечные или плоские папулезные высыпания розового цвета. Место локализации — область затылка и граница волосистой части головы.
Акне-тетрада (acne-tetrada) самая тяжелая форма акне, которая включает в себя конглобатные, инверсные и абсцедирующие угри, подрывающий фолликулит Гофмана и полный или неполный пилонидальный синус (гнойная полость с пучком волос).
Артифициальные (механические) акне возникают от трения и давления при склонности к развитию угрей. Локализуются воспалительные элементы в местах трения и сдавления, часто на границе волосистой части головы и лбе от шапки, под гипсом, на задней поверхности шеи.
Косметические акне (acne cosmetica) возникают на косметические продукты с комедогенным действием. В роли патологических агентов выступают жиры и масла: ланолин, вазелин, некоторые растительные масла, деготь. Зарегистрированы частые случаи косметического акне после использования масла для загара. Высыпания локализуются в местах нанесения этих косметических средств.
Тэги: акне
Аналитика рынка

  • Красота будущего: косметические инновации 2019 года
  • Новые ингредиенты – движущая сила косметической промышленности
  • Мировой рынок косметической упаковки – ориентация на цифровой мир и устойчивость

Удобный поиск по салонам красоты на нашем сайте Салоны красоты Москвы Салоны красоты Петербурга
Салоны красоты Екатеринбурга Салоны красоты Новосибирска

Последние посты в блогах на нашем сайте

  • Naturecream / Trylagen — поддержка всего жизненного цикла коллагена.
  • Naturecream / Весенняя реабилитация кожи
  • Naturecream / Декольте — паспорт женщины
  • Naturecream / Антицеллюлитная «Памятка»
  • Naturecream / Пептиды вместо уколов красоты.
  • Naturecream / Микропластик в косметике
  • Naturecream / Масло облепихи — «жидкое золото» для лица
  • Naturecream / Суперфуд для кожи из Наварры
  • Naturecream / Аутофагия — продление молодости кожи
  • Naturecream / Косметика Anti — pollution здоровье кожи в мегаполисе

Последние топики форума на нашем сайте

  • Миссис_Смит / Сильно обгорела на солнце! Что делать?((
  • Льдинка / Обязательно ли совмещать фитнес занятия с диетой?
  • Antonova / Что можно использовать при выпадении волос?
  • РадисткаКэт / Кто сидел на белковой диете?
  • СюзаннаЯ / Мезотерапия на лице

Другие статьи раздела

Может ли новый метод лечения усугубить состояние акне?
Существует мнение, что угревая сыпь после применения нового лекарства может ухудшиться, а потом наступит улучшение. Так ли это на самом деле?

Черная маска для лица от черных точек
На косметологическом рынке представлен широкий ассортимент средств по уходу за кожей лица. Однако самым необычным из них является черная для лица от черных точек. Это средство можно купить, а можно сделать самостоятельно в домашних условиях. На сколько эффективна черная маска и как ее сделать дома расскажет данная статья.

Угри при ПМС или как предменструальный цикл влияет на акне
Вам знакома такая ситуация: как только приближаются критические дни, на вашей безупречной коже обязательно появляются угри, и так повторяется снова и снова? Неужели предменструальное акне возможно?

Применение крема «Розамет» для лечения прыщей
В дерматологии применяют различные средства для устранения прыщей – они отличаются концентрацией, объемом, составом, длительностью курса применения, спектром противопоказаний. Среди препаратов антимикробного действия используют и «Розамет» – мазь, в составе которой присутствует метронидазол. Согласно отзывам врачей, одного лишь этого антибиотика достаточно, чтобы устранить бактериальную флору, вызывающую развитие прыщей. Но, несмотря на явные преимущества средства, существуют и побочные эффекты от его использования.

Маски для лица от прыщей
Одним из признаков здоровья является чистая, ухоженная кожа. Появление прыщей портит её внешний вид, а также может быть причиной развития некоторых заболеваний. Прежде, чем приступить к лечению прыщей и угревой сыпи, важно определить фактор, из-за которого они появились. Это позволит эффективно справиться с возникшей проблемой и будет препятствовать появлению новых образований.

Применение мази «Левомеколь» от прыщей
Практически все подростки и девушки с жирной кожей страдают от такой проблемы, как постоянные прыщи. Сальные железы вырабатывают секрет в излишке, из-за этого кожные поры забиваются и становятся идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. В этом случае на лице появляются прыщи, черные точки, угри. Чтобы быстро справиться с этой неприятностью необходимо взять препарат, который обладает сильным противомикробным и противовоспалительным эффектом. Уже не один десяток лет для борьбы с прыщами используется мазь «Левомиколь», которая справляется даже с самыми сложными воспалениями.

Прыщи на спине
Появление прыщей на спине сигнализирует о более тяжелом течении угревой болезни. В этой статье мы рассмотрим особенности появления и лечения прыщей на спине, а также следов от них.

Применение Ацикловира для лечения герпесных прыщей
Препарат Ацикловир предназначен для устранения герпесных высыпаний. Аптеки насчитывают несколько вариаций этого средства – Ацик, Герпевир. Этот препарат эффективен при первой стадии проявления заболевания. Несмотря на то, что лечение Ацикловиром можно проводить даже в домашних условиях, лучше согласовать форму, кратность приема и дозировку препарата с терапевтом.

Прыщи, угри и комедоны в вопросах и ответах. Часть 2
Вторая часть подборки часто задаваемых вопросов и ответов про акне, составленная американским врачом Марком Ли. Причины появления прыщей, методы их лечения и т.д.

Прыщи, угри и комедоны в вопросах и ответах. Часть 1
Первая часть подборки часто задаваемых вопросов и ответов про акне, составленная американским врачом Марком Ли. Причины появления прыщей, методы их лечения и т.д.

Все об акне. Лечение угревой болезни. Алгоритм рекомендаций

Дорогие друзья, здравствуйте!

Полагаю, что к женским проблемам, о которых мы говорили в последнее время, мы еще вернемся, и не раз.

А сегодня я хочу побеседовать с вами об акне.

И хотя я довольно подробно разбираю эту проблему в своей книге «Повышаем средний чек», которую приобрели многие из вас, и привожу там алгоритм рекомендаций при разных формах акне, заявки рассказать об угревой болезни продолжают поступать.

Ну, что ж, давайте вникнем в суть этой проблемы и разберем:

  • Что называют «угревой болезнью»?
  • Как образуются угри?
  • Какими они бывают?
  • Как их лечить в зависимости от формы и степени тяжести?
  • Каким может быть комплексное решение этой проблемы?

Но сначала вспомним анатомию и физиологию сальных желез.

Строение сальных желез

Сальные железы являются придатками кожи. По телу они распределены неравномерно.

На ладонях, подошвах и тыле стопы они отсутствуют.

Больше всего их на лице и волосистой части головы: 400-900 на 1 квадратный сантиметр. Меньше (но все равно много) на верхней части туловища: грудь, спина.

Сальные железы вырабатывают кожное сало, которое попадает в устье волосяного фолликула (а волосы покрывают почти все наше тело), представляющее собой что-то вроде футляра для части волоса, сокрытой от наших глаз. Этот футляр покрыт многослойным ороговевающим эпителием. Это означает, что в нижних его слоях зарождаются новые клетки, которые по мере своего роста и развития продвигаются вверх, уплотняются, превращаются в роговые чешуйки, которые смешиваются с секретом сальных желез.

А дальше, благодаря сокращениям маленьких мышц, поднимающих волос, этот состав выходит на поверхность кожи. Роговые чешуйки удаляются естественным путем в процессе гигиенических процедур, а сало распределяется по ней, образуя тонкую пленку толщиной 7-10 микрон. Одновременно сюда попадает секрет потовых желез, который вместе с кожным салом формирует на поверхности тела водно-липидную мантию.

Она придает коже эластичность, предупреждает ее пересушивание, поддерживает постоянную температуру тела, подавляет размножение бактерий, грибов.

В норме за сутки вырабатывается примерно 20 грамм кожного сала.

Этот процесс регулируется гормонами на четырех уровнях: гипоталамус, гипофиз, надпочечники, половые железы. Поэтому многие болезни эндокринной системы могут сопровождаться появлением прыщей.

А теперь внимание:

Основным гормоном, усиливающим продукцию кожного сала, является тестостерон. К нему на мембранах клеток сальных желез имеются рецепторы. Тестостерон взаимодействует с ними и под действием фермента 5-альфа-редуктазы преобразуется в свой активный метаболит – дигидротестостерон, который непосредственно увеличивает продукцию кожного сала.

Чувствительность рецепторов клеток сальных желез к нему и активность 5-альфа-редуктазы передаются по наследству, поэтому во многих случаях проблема акне прослеживается из поколения в поколение.

Интересно, что сальные железы разной локализации имеют разное количество рецепторов к тестостерону.

Поэтому если у вас прыщи вскакивают все время на одних и тех же местах, например, на подбородке или спине, значит, расположенные здесь сальные железы богаты этими самыми рецепторами.

А вот эстрогены, напротив, подавляют салоотделение, но этот эффект выражен меньше, чем салообразующий эффект тестостерона.

У кого-то угри появляются перед критическими днями, и это тоже объяснимо: прогестерон, который в эту фазу менструального цикла командует парадом, обладает андрогенным и антиэстрогенным действием на сальные железы.

В регуляции салоотделения участвует еще и вегетативная нервная система, поэтому стрессы тоже могут влиять на появление прыщей.

Как образуются угри?

Угревая болезнь, или акне – это ХРОНИЧЕСКОЕ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЕ заболевание, сопровождающееся закупоркой и воспалением волосяных фолликулов.

Один прыщ – это еще не болезнь, и два прыща – не болезнь, и появление угрей за 1-2 дня до менструации – это тоже не болезнь.

«Болезнью» прыщи становятся, когда одни из них пропадают, другие появляются, причем, это не просто черные точки, а красные уплотнения в коже, местами с нагноениями.

Но все начинается с образования комедонов. Что это такое?

Комедон по своей сути представляет собой кисту – полость, заполненную неким содержимым. В случае с прыщами содержимым кисты становятся кожное сало, роговые клетки, частички пыли и косметических средств.

Как они там оказались? — спросите вы.

Во-первых, кожного сала у некоторых людей вырабатывается зачастую больше, чем нужно, и оно не успевает удаляться из волосяного фолликула.

Во-вторых, при угревой болезни отмечается гиперкератоз, поэтому имеется не только избыток кожного сала, но и роговых чешуек, которые тоже вносят свой вклад в образование пробки.

Частички пыли – результат плохого очищения кожи, а косметические средства бывают комедоногенные и некомедоногенные. Комедоногенные забивают поры и препятствуют выходу кожного сала наружу. Они содержат ланолин, кокосовое, льняное масло, масло зародышей пшеницы. По этой причине людям, склонным к образованию угрей, нужно выбирать косметику, на которой указано: «некомедоногенно».

Пока вся эта смесь находится ниже поверхности кожи, ничего не видно. Но со временем пробка становится все больше, и в один день она достигает поверхности кожи, начиная ее выпячивать. Становятся видны маленькие белые точки – закрытые комедоны. Их еще называют «милиумы», что в переводе с латинского означает «просо».

Что происходит дальше? Пробка продолжает увеличиваться в размерах и, в конце концов, прорывает кожу. Выбравшись наружу, она под действием кислорода окисляется и чернеет. Так образуются «черные точки», или открытые комедоны.

Чаще всего комедоны можно видеть на коже лба, носа, подбородка.

Вот как это выглядит «живьем»:

Закупоренный волосяной фолликул – идеальная среда для размножения пропионбактерий акне, которые являются анаэробами (т.е. живут без доступа кислорода). Они начинают усиленно размножаться и выделять биологически активные вещества, которые вызывают воспаление как самого волосяного фолликула, так и окружающих его тканей.

Но микроорганизмы — ребята дружные и очень любят объединяться со своими братьями по разуму. К пропионбактериям присоединяются эпидермальные стафилококки, стрептококки и грибы, обитающие на поверхности кожи. Воспаление усиливается.

Теперь понятно, что в развитии угревой болезни могут быть повинны 4 фактора:

  1. Избыток секрета сальных желез.
  2. Фолликулярный (происходящий в волосяном фолликуле) гиперкератоз, т.е. утолщение рогового слоя.
  3. Размножение бактерий в сально-роговой пробке.
  4. Воспаление внутри волосяного фолликула и окружающих его тканях.

Отсюда следует, что для лечения угревой болезни нужно:

  1. снизить выработку кожного сала,
  2. уменьшить толщину рогового слоя,
  3. при наличии воспалительных элементов (узелков, гнойничков на гиперемированном фоне) подключить антибиотики.

Свою лепту в появление акне вносят:

  1. Гормональные эксцессы: гормональная перестройка у подростков, гормональный дисбаланс с повышением уровня мужских половых гормонов, беременность, эндокринные заболевания надпочечников, гипофиза, прием гормональных препаратов и пр.
  2. Дефицит витамина А (ведет к гиперкератозу).
  3. Стрессы.
  4. Неправильная косметика.
  5. Недостаточный уход за кожей.
  6. Избыточный уход за кожей.
  7. Жара и влажный климат.
  8. Выдавливание прыщей.
  9. Трение, давление на отдельные участки, что вызывает защитную реакцию кожи в виде усиленного размножения рогового слоя, в том числе, в волосяных фолликулах.

Замечено также, что на развитие угревой болезни оказывают влияние некоторые продукты питания и проблемы с ЖКТ.

Степени тяжести акне

Лечение угревой болезни зависит от ее степени тяжести.

Выделяют 4 степени тяжести акне.

1 ст. Есть закрытые комедоны (белые высыпания, напоминающие просо). Воспаленные узелки и гнойнички отсутствуют.

2 ст. Есть открытые (черные точки), закрытые комедоны, узелки (воспаленные уплотнения) и единичные гнойнички. Узелков и гнойничков не больше 20 элементов.

3 ст. Множественные узелки и гнойнички (20-40 штук).

4 ст. Больше 40 элементов: гнойнички, узелки и крупные уплотнения в коже (узлы).

Лечение угревой болезни

При 1 и 2 степени достаточно наружных средств.

При 3 и 4 степени назначают системную терапию.

Разберем чуть подробнее.

  1. Если на лице есть только комедоны, лечение начинают с препаратов, содержащих Адапален (торговые названия: Дифферин, Адаклин, Клензит) или Азелаиновую кислоту (Скинорен, Азелик, Азикс-Дерм).

Адапален (Дифферин и аналоги) – структурный аналог витамина А. Он рассасывает пробки, убирает комедоны, уменьшает воспаление.

Показан с 12 лет. Беременным нельзя, кормящим можно (по крайней мере, так написано в инструкции к препарату Дифферин).

Улучшение заметно только через 4-8 недель применения, а стойкое улучшение наступает через 3 мес.

Есть в виде геля и крема.

Гель предназначен для жирной кожи, крем – для сухой и чувствительной кожи, т.к. он содержит увлажняющие компоненты. Пусть вас это не смущает. Угри не всегда бывают на жирной коже.

Адапален наносится вечером, 1 раз в сутки, иначе может вызвать солнечный ожог.

Азелаиновая кислота (Скинорен и аналоги) – разрыхляет роговой слой, открывает поры, удаляет пробку, уменьшает жирность кожи, уничтожает пропионбактерии акне и оказывает противовоспалительное действие.

Казалось бы, препарат действует на все звенья патогенеза акне и со всех сторон хорош, только почему-то отзывы говорят о его меньшей эффективности по сравнению с Дифферином.

А что скажете вы?

При беременности и лактации его применение возможно (пишут, правда, что по согласованию с врачом). Детям с 12 лет.

Наносят его 2 раза в день, утром и вечером. Пребывание на солнце на фоне лечения им НЕ противопоказано.

По аналогии с Адапаленом – гель идет для комбинированной и жирной кожи, крем – для нормальной и сухой.

Видимое улучшение – через 4 недели. Применять его нужно несколько месяцев.

Оба препарата наносятся на все проблемные участки, а не только на отдельные прыщики.

  1. Если комедоны чередуются с воспалительными элементами (узелками, гнойничками), но последних немного, то подойдут либо комбинированные препараты, содержащие Адапален и антибиотик Клиндамицин (Клензит С), либо средство на основе Бензоил пероксида (Базирон АС). Оно обеспечивает более выраженный антибактериальный эффект. В последнем случае лучше его чередовать с Адапаленом: утром Базирон АС, вечером Дифферин, т.к. Дифферин будет работать с комедонами, а Базирон – с воспалительными элементами.

Чем примечателен Базирон АС: он уничтожает не только пропионбактерии акне, но и эпидермальный стафилококк. Плюс размягчает пробку, плюс подавляет продукцию кожного сала.

Кстати, вы не знаете, что означает аббревиатура «АС»? Мне что-то ничего в голову не приходит.

Показан тоже с 12 лет. Беременным и кормящим не рекомендуется, хотя системного действия практически не оказывает.

Наносится 1-2 раза в день на высыпания.

Эффект виден через 4 недели, применять его следует не менее 3 мес.

Гель Базирон АС есть в разной концентрации действующего вещества: 2,5% и 5%. Если берут его впервые, рекомендуйте меньшую концентрацию (2,5%). При недостаточном эффекте от первого – 5%.

Важно! Врачи не рекомендуют использовать Базирон АС, если на коже есть только комедоны, чтобы не сформировать к нему резистентность бактерий.

При его применении не следует долго находиться на солнце.

Лаборатория Галдерма не остановилась на разработке Дифферина и Базирона. Она их соединила в одном препарате Эффезел, который содержит Адапален и Бензоила Пероксид.

Если кожу украшают комедоны, узелки, гнойнички, можно не заморачиваться использованием двух средств, а приобрести одно.

Гель Эффезел наносится 1 раз в сутки вечером. Но он рецептурный.

  1. При множественных воспалительных элементах на коже назначаются антибактериальные наружные средства: Далацин 1%, Клиндовит, Зинерит и др.

Далацин и Клиндовит применяют 2 раза в день. Детям с 12 лет.

Лосьон Зинерит содержит эритромицин и цинк, поэтому подсушивает кожу, оказывает противовоспалительное действие, уничтожает бактерии (пропионбактерии акне и эпидермальный стрептококк).

Другие его преимущества:

  1. Можно использовать на солнце.
  2. Можно беременным и кормящим.
  3. Можно под макияж.
  4. Не имеет возрастных ограничений.

Курс лечения 10-12 недель.

  1. При тяжелых формах угревой болезни, при неэффективности местных средств врач назначает системную терапию. Чаще всего это Юнидокс Солютаб, Клиндамицин, Тетрациклин, Эритромицин.
  2. А если и это не сработало, в ход идет последнее, самое убойное средство: Изотретиноин (Роаккутан). У него «миллион» противопоказаний и побочных. И самое, пожалуй, страшное – это тератогенный эффект. Посему при его применении женщине рекомендуют использовать 2 средства контрацепции. А если его принимает мужчина, тоже не исключены пороки развития у ребенка. Так что… тоже пусть использует два средства контрацепции.

Но зато, как говорят доктора и пациенты, эффект волшебный. Роаккутан подавляет активность сальных желез и даже уменьшает их размеры. Назначают его 1-2 раза в день длительно (16-24 недели, бывает дольше).

Что еще?

Если угревая болезнь развилась у женщины на фоне гиперандрогении, обязательно назначаются КОК с антиандрогенным эффектом: Диане-35, Хлое, Ярина и др.

В комплексном лечении угревой болезни важен правильный уход за кожей. Вы можете посоветовать средства лечебной косметики Avene (серия Клинанс), Bioderma (линейка Себиум), Ла Рош Позе (Эфаклар) и др.

На этом все. Как вам понравилась статья, друзья? Что бы вы могли к этому добавить?

Все свои комментарии, вопросы, дополнения пишите внизу в окошечке комментариев.

И очень вас прошу: если вам понравилась статья, не забывайте, пожалуйста, кликать на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, чтобы поделиться со своими коллегами.

Если вы еще не являетесь подписчиком блога, то вы можете подписаться на рассылку, и я буду присылать вам уведомления о выходе новых статей. В благодарность за подписку вы сразу получите на почту сборник ценных для работы шпаргалок.

Форма подписки находится под каждой статьей и в правой колонке.

Если что-то непонятно, вот инструкция.

А если письма со ссылкой на скачивание шпаргалок вы по какой-то причине не получили, пишите, не стесняйтесь!

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Угри – это распространенная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Они могут появляться где угодно, но чаще всего обнаруживаются на лице, на спине и на груди. Угри представляют собой воспаленный участок кожи. Развивается воспалительная реакция из-за того, что сальные железы закупориваются кожным секретом.

Угри, которые возникают в юном возрасте, часто становятся причиной выраженного психологического дискомфорта. Нередко кожные высыпания появляются у взрослых людей. Поэтому считать эту проблему исключительно подростковой, нельзя.

Угри – что это?

Угревая сыпь – это следствие закупорки сальных желез. Они забиваются кожным салом и частичками отмершего эпидермиса. Такие условия являются идеальными для размножения бактерий. Видимым проявлением воспаления становятся гнойнички. В подростковом возрасте угревая сыпь является вариантом нормы. Она развивается из-за гормональной перестройки в организме. Угри вызывают как внутренние, так и внешние причины.

Внутренние причины, которые приводят к формированию угревой сыпи:

  • Гормональный дисбаланс в организме. Увеличение количества угрей наблюдается у женщин и девушек перед очередной менструацией.

  • Снижение иммунитета.

  • Наличие хронических заболеваний. Часто к угревой сыпи в области подбородка приводят заболевания яичников.

  • Болезни органов пищеварительной системы и печени.

  • Инфекции.

  • Себорея.

  • Отягощенная наследственность. В этом плане значение имеет активность сальных желез, их размеры и количество. Часто угревая сыпь становится проблемой кровных родственников.

Воспаление сальных желез, в просторечии – прыщи, это сигнал организма об интоксикации. Отравление могут провоцировать различные триггеры: неправильное питание, прием лекарств и витаминов, алкоголь, снижение веса. Впитываясь через стенки кишечника, токсические метаболиты попадают в кровь, что негативно сказывается на состоянии кожи. Устранить отравление и улучшить внешний вид кожи поможет прием энтеросорбента Энтеросгель. Благодаря структуре гидрофобной губки, средство скользит по стенкам желудочно-кишечного тракта, не налипая и не задерживаясь на слизистых, как это делают порошковые сорбенты, формула которых состоит из мельчайших кристаллов. Гелевидный сорбент выгодно отличается тем, что впитывает преимущественно вредные, вызывающие кожные воспаления, вещества, не выводя витамины, белок, полезные бактерии. Курсовой прием Энтеросгеля поможет очистить организм от токсинов и вернуть коже здоровый вид.

Внешние причины, которые способны приводить к появлению угрей:

  • Взаимодействие кожи с веществами, которые обладают комедогенным эффектом. Они приводят к тому, что сальные железы закупориваются, а кожа становится грубой. Примером таких веществ может являться масло, смазка, препараты с дегтем. Иногда люди страдают от угревой сыпи из-за особенностей профессиональной деятельности.

  • Использование косметических средств, которые содержат жировой компонент. Это справедливо в отношении пудры, румян, масла для загара.

  • Длительное нахождение на солнце, использование жирных кремов для защиты от ультрафиолета.

  • Трение одежды о кожу на фоне избыточной потливости человека. Травмирование дермы.

  • Недостаточная личная гигиена. Некачественное или редкое использование отшелушивающих средств может приводить к тому, что эпидермис будет забивать сальные железы.

  • Прием гормональных препаратов, стероидов.

  • Частые стрессы, которые приводят к усиленной работе надпочечников и выбросу в кровь избыточного количества гормонов.

Угри не образуются одномоментно. Этот процесс проходит через несколько этапов: сальные железы выделяют избыточное количество секрета, кожный слой утолщается, активизируются бактерии, развивается воспаление.

Иногда к появлению угрей приводит подкожный клещ. Он в неактивном состоянии живет на коже у многих людей. Паразитировать клещ начинает из-за влияния на организм патогенных факторов.

Механизм развития угрей

К появлению угрей приводит закупорка сальных желез. Они увеличиваются в размерах из-за повышенного отделения кожного сала. Кожные поры, которых в норме не должно быть видно, расширяются и становятся заметными. В устье железы утолщается роговой слой эпидермиса, так как кожа начинает чаще сшелушиваться. Отмершие клетки полностью закупоривают проток, кожное сало перестает выводиться наружу, железа растягивается. В таких условиях быстро начинают размножаться бактерии. Они всегда присутствуют на поверхности дермы, но патологическую активность не проявляют до тех пор, пока для этого не будут созданы благоприятные условия. В результате этих процессов развивается воспаление.

Комедон – это термин, который характеризует воспаленную железу, наполненную кожным салом. Выйти наружу воспалительный секрет не может, он остается под кожей и преобразуется в угорь белого цвета. Иногда угри имеют черный цвет. Это случается тогда, когда комедон пробивается над поверхностью кожи, окисляется, смешивается с меланином, что обуславливает его характерный окрас.

Угревая сыпь может появляться на коже в силу разных причин. Чтобы установить их, нужно обратиться за консультацией к дерматологу. Если угри – это следствие гормональных нарушений в организме, то требуется посещение эндокринолога. Косметолог может помочь в том случае, когда кожные высыпания являются результатом некачественного или неправильного ухода за дермой.

Классификация угревой сыпи

В зависимости от тяжести течения болезни, различают несколько степеней угревой сыпи:

  1. Легкая степень тяжести. Воспаление отсутствует, но заметно, что на дерме имеются комедоны, пустулы и папулы. Их немного, общее количество высыпаний не превышает 10 штук. Терапия не затруднена.

  2. Умеренная степень. Количество комедонов закрытого и открытого типа составляет 10-25 штук, также есть много прыщей. Терапия в этом случае будет продолжаться не менее 2 месяцев. Прогноз на полное восстановление дермы благоприятный.

  3. Тяжелая степень угревой сыпи. На коже имеются множественные высыпания, их количество может составлять 30-50 штук. Чтобы справиться с угрями требуется комплексная терапия.

  4. Крайняя степень тяжести. Кожа больного покрыта папулами, пустулами, узелками, кистами, комедонами. Терапия сложная и длительная, самостоятельно справиться с нарушением не удастся.

Если у человека на коже появляются множественные высыпания, то оставлять их без внимания не следует. Самолечение может привести к ухудшению течения болезни.

Препараты, приобретенные в аптеке, не позволят справиться с проблемой, если их не назначил врач. Самостоятельно выбрать оптимальное средство для лечения угревой сыпи очень сложно.

Виды угрей

Угри могут быть нескольких видов. К их формированию приводят различные причины.

Разновидности угревой сыпи:

  • Вульгарные угри

  • Белые угри (милиумы)

  • Розовые угри (розацеа)

  • Черные угри (комедоны)

  • Стероидные угри

  • Конглобатные угри

  • Подкожные угри

Вульгарные угри

Чаще всего вульгарные угри появляются в подростковом возрасте. Как правило, ближе к 20 годам они проходят. Реже вульгарные угри появляются у взрослых людей. Они могут быть результатом нарушения в работе органов пищеварительной системы, печени. Иногда их вызывают эндокринные нарушения.

На начальной стадии формирования угревой сыпи кожа покрывается небольшими красными пятнами. Они вскрываются, а на их месте формируется гнойная полость. После таких угрей на дерме остаются шрамы и рубцы, изменяется пигментация кожи.

Вульгарные угри появляются на лице – это их излюбленное место локализации. Иногда высыпания покрывают кожу спины и груди.

Основная причина появления вульгарных угрей – это гормональный дисбаланс. Часто такая проблема прослеживается у кровных родственников, что указывает на влияние фактора наследственности. К прочим причинам вульгарной угревой сыпи относят: погрешности в питании, неправильную гигиену кожи, паразитарное поражение дермы.

Вульгарные угри – это в большей степени проблема молодых людей. Однако исключить их возникновение в 40 и даже в 60 лет невозможно.

Белые угри (милиумы)

Милиумы – это угри белого цвета, которые появляются из-за избыточной работы сальных желез. Белые угри могут развиваться из-за воздействия на кожу каких-либо травмирующих факторов, например, при попадании на нее ультрафиолета в избыточном количестве. Также спровоцировать их появление могут внутренние воспалительные процессы, протекающие в организме.

Белые угри не достигают крупных размеров, средний их диаметр – 2-3 мм. Они достаточно плотные, имеют желтый цвет, внешним видом напоминают зерна. Часто такие угри появляются на висках, на носу, на щеках, вокруг глаз. Они могут быть единичными и множественными.

Белый угорь – это, по сути, скопление кожного сала, которое находится в поре и не имеет возможности выйти. Головка угря белая, так как она просвечивает через дерму.

Белые угри часто появляются из-за ведения неправильного образа жизни, по причине избыточного нахождения на солнце, при употреблении в пищу соленых, жареных, копченых и жирных продуктов.

Нельзя исключать такие причины развития белой угревой сыпи, как: гормональный дисбаланс, некачественная гигиена кожи, болезни органов пищеварительной системы. Многие люди игнорируют появление белых угрей, оттягивая лечение. Поступать таким образом не следует, так как это может усугубить проблему.

Розовые угри (розацеа)

Розовые угри чаще всего появляются на коже людей, перешагнувших возрастной рубеж в 30 лет. Они сопровождаются формированием папул, которые в дальнейшем гноятся. Чаще всего от подобной проблемы страдают женщины.

Симптомы розовых угрей:

  • Гиперемия кожи. Красного цвета становится лоб, нос, щеки, подбородок. Угри могут распространяться на грудь и на спину.

  • Появление на коже красной сыпи. С течением времени она трансформируется в угри.

  • Уплотнение кожи. Это происходит на поздних стадиях развития болезни.

  • Расширение сосудов. Сквозь дерму просвечивает сосудистая сетка.

  • В глазах появляется ощущение песка или другого инородного тела. Усиливается слезотечение, белки глаз краснеют.

Чем больше времени человек проводит на солнце или на морозе, тем хуже становится состояние кожи.

Черные угри (комедоны)

Черные угри появляются на коже без предварительной воспалительной реакции. Чаще всего они формируются на носу, на лбу, на подбородке и на щеках. Редко черные угри обнаруживаются на спине и на груди.

Спровоцировать формирование комедонов могут гормональные сбои, нарушения в работе яичников или щитовидной железы, употребление в пищу жирных или углеводистых продуктов.

Чтобы справиться с проблемой, требуется чистка кожи. Однако надолго такой процедуры не хватает, ее нужно будет систематически повторять. С возрастом активность сальных желез снижается, поэтому черные угри появляются на коже редко.

Стероидные угри

Эти угри выглядят крайне неэстетично. Именно в этом заключается их основной вред. Стероидные угри появляются на дерме из-за лечения стероидными препаратами. Их отмена позволяет справиться с высыпаниями. Главная проблема сводится к тому, что отказаться от лекарственного средства не всегда возможно.

Стероидные угри выглядят как мелкие гнойники, которые имеют ярко-красный цвет. Они могут покрывать все тело, либо определенный его участок. Иногда угревая сыпь сосредоточена только в том месте, где человек наносит гормональный препарат.

Стероидные угри способны вызывать чувство жжения и сильный зуд.

Конглобатные угри

Такие угри имеют шаровидную форму, они появляются на руках, на ногах, на шее и на спине. Располагаются угри глубоко в подкожно-жировом слое дермы. Иногда они отзываются сильной болью и имеют сине-багровый окрас. В центре угря имеется пустула. Конглобатные высыпания способны появляться на щеках, на груди, на шее и на спине. Чаще всего от них страдают мужчины, возраст значения не имеет.

Спровоцировать появление конглобатных угрей могут такие нарушения, как:

  • Стрессы, эмоциональная перегрузка, депрессия.

  • Гормональный дисбаланс, сахарный диабет, нарушения в работе желез внутренней секреции.

  • Инфекционные заболевания, имеющие хроническое течение.

  • Избыток йода и брома в организме.

  • Лечение некоторыми препаратами.

  • Курение, внешние отрицательные факторы.

Кожа над угрями неровная, а после их заживления на ней могут оставаться рубцы.

Подкожные угри

Такая угревая сыпь может появиться как у взрослого человека, так и у подростка. Подкожные угри формируются из-за избыточного скопления гноя на фоне воспаления сальных желез. Страдает чаще всего спина и плечи, шея, лицо и грудь.

Угри имеют белый цвет, так как внутри них находится гной. Окаймлен угорь красным ободком. Он представлен участком воспаленной кожи.

Причины появления подкожных угрей:

  • Гормональный дисбаланс в организме.

  • Нарушения в работе иммунитета.

  • Заболевания органов пищеварительной системы.

  • Заражение подкожным клещом.

  • Заболевания печени.

  • Погрешности в питании.

  • Усиленная потливость.

  • Наследственная предрасположенность.

  • Хронические болезни.

Когда прыщ располагается под кожей, выдавить его сложно. При этом в значительной мере ухудшается внешний вид человека, дерма становится не привлекательной. Если пытаться самостоятельно выдавить подкожный угорь, то это может привести к выраженному повреждению кожи и даже к заражению крови. После таких манипуляций на лице и на других участках тела могут остаться рубцы.

Лечение угрей

Чтобы избавиться от прыщей, нужно установить причину их появления на коже. При этом могут потребоваться консультации таких узких специалистов, как: эндокринолог, дерматолог, гастроэнтеролог, гинеколог. У больного берут кровь и мочу на анализ, исследуют биохимический состав крови, оценивают уровень гормонов в организме. Может потребоваться сдать кал на дисбактериоз, иногда пациенту назначают УЗИ внутренних органов.

Если угревая сыпь имеет легкое течение, то врач может рекомендовать средства для местной обработки кожи: гели, мази, лосьоны, крема. В них содержатся вещества, которые позволяют бороться с угрями, подсушивать кожу, уменьшать выработку секрета, ликвидировать воспалительную реакцию. Справиться с подобными проблемами позволяют средства, в составе которых есть третиноин, бензоилпероксид, азелаиновая кислота и пр.

Если заболевание имеет тяжелое или среднетяжелое течение, то требуется прием антибактериальных препаратов. Иногда проводят терапию, которая позволяет стабилизировать гормональный фон в организме.

Препараты, которые могут быть назначены больному для лечения угревой сыпи:

  • Антибактериальные средства. Препаратом выбора является Минолексин. Его можно назначать пациентам старше 8 лет. Он хорошо растворяется в жирах, поэтому позволяет быстро купировать воспалительный процесс в закупоренных сальных железах.

  • Себостатические препараты, например, Изотретиноин. Их применят лишь в том случае, когда имеются выраженные повреждения кожи.

  • Гормональные препараты. Их подбирает доктор в индивидуальном порядке.

Если угревая сыпь имеет запущенное течение, то ее элементы устраняют механическим путем. Процедура проводится в косметологическом кабинете. Кожу чистят с применением пилингов. Также проводят сеансы массажа, криотерапии, лазеротерапии.

Чтобы справиться с угрями, нужно пересмотреть свой рацион. Из меню необходимо убрать жирную, жареную и острую пищу. Минимизируют потребление сахара, копченостей, соленостей, кофе и ягод красного цвета. Параллельно в меню вводят мясо маложирных сортов, рис, фрукты, орехи, рыбу, миндаль, овощи зеленого и оранжевого цвета.

Своевременное начало лечения позволит избежать серьезных проблем. Поэтому при появлении угревой сыпи нужно обращаться к доктору. Это даст возможность сохранить красоту и здоровье кожи лица и тела.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

Наши авторы

Лучшие средства и методы, как избавиться от прыщей на теле в домашних условиях быстро

Высыпания на лице, руках и других местах доставляют не только эстетический, но и физический дискомфорт. Существует немало способов, как избавиться от прыщей на теле.

Их условно можно разделить медицинские (применение препаратов) и альтернативные (народные рецепты). Наибольшего эффекта можно добиться путем совмещения методов.

Как избавиться от прыщей на теле с помощью препаратов

Медикаментозная терапия акне назначается врачом. В зависимости от причины и характера течения лечение проходит с применением следующих препаратов:

  • Дерматотропные средства, включая комедонолитики, себостатики (Изотретиноин, Димексид).
  • Глюкокортикостероиды (Белодерм) используют для уменьшения зуда.
  • Антибиотики: тетрациклины Доксициклин, Юнидокс Солютаб), макролиды (Азитромицин, Зинерит).
  • Гормональные средства: антиандрогены (Андрокур, Диане-35), эстрогены (Мирена, Дюфастон).

Для предупреждения рецидивов назначают иммуномодуляторы и витамины.

Как быстро избавиться от прыщей на теле в домашних условиях

На начальных стадиях и легкой форме кожной сыпи, как правило, за медицинской помощью не обращаются. Применение препаратов подразумевает длительную курсовую терапию.

Для быстрого избавления от сыпи прибегают к альтернативным методам:

  • Спиртовыми настойками (календулы ромашки) обрабатывают области воспаления. Неприятные образования устраняются в течении 2-3 дней.
  • В стакане воды растворяют 2 ч. л. с горкой пищевой соды. Ватным тампоном, смоченным в растворе, протирают прыщики. Комедоны убирают путем накладывания аппликаций из марли, на полчаса. Через 3 дня о неприятном симптоме можно забыть.
  • Наливают полстакана воды, добавляют по 2 ст. л. сока алоэ и лимона. Составом протирают места воспалений по всему телу.

Обязательно почитайте:

Прыщи на шее у женщин: причина, какой орган не в порядке, как избавиться в домашних условиях

Результатом использования домашних рецептов является очищение пор, устранение воспаления, нормализация секреции сальных желез. Процедура помогают избавиться и предупредить появление новых прыщей.

Избавляемся от прыщиков с помощью ванн

Гидропроцедуры с использованием воды с добавлением травяных, хвойных и прочих составов очищают дерму, оказывают общее тонизирующее действие, активизируют обменные процессы.

Ванны успокаивают, способствует снятию воспаления:

  • Лавровый лист (20 г) заливают литром воды, варят на слабом огне 15 минут. Остывший отвар процеживают, добавляют в ванну. Душ принимают не раньше, чем через 2 часа. Процедуру повторяют ежедневно.
  • Аптечную кору дуба (2,5-3 ст. л.) заливают литром воды, кипятят на медленном огне полчаса, затем фильтруют. В настое растворяют 200 г морской соли без добавок. Ванны принимают через день до полного исчезновения сыпи.
  • В литровой емкости растворяют перманганат калия до получения темного раствор. В наполненную ванну выливают разведенную марганцовку. Гидропроцедуры рекомендованы при дерматологических заболеваниях, проявляющихся сыпью.

Ванны необходимо принимать через час или позже после еды.

Маски против прыщей

Высыпания появляются на разных частях тела, но наиболее часто на лице.

Самым эффективный способ устранение акне на лице – применение масок:

  • Яично-лимонная. Белок отделяют от желтка, взбивают миксером до густой пены. Капают несколько капель сока лимона, взбивают еще 1,5 минуты. Состав наносят на 10 минут.
  • Гороховая. Горох измельчают в порошок, тоже самое делают с овсяными хлопьями. Смешивают по ст. л. каждого вида порошка, 2 ст. л. меда. Куриный желток взбивают в пену, соединяют все компоненты. Смесь наносят на 15 минут.
  • Глиняная. Смешивают по 2 ч. л. белой и голубой глины. Отжимают темный виноград (лучше винных сортов), глину разводят соком до образования кашицы. Массу наносят на четверть часа.

Обязательно почитайте:

Красные прыщики на теле у ребенка: причины появления, как избавиться, опасны ли

Частота применения масок зависит от составляющих компонентов. Смеси с сорбентами (глина, рис) используют не чаще 2 раз в неделю.

Солнечные ванны против прыщей на теле

Ультрафиолет оказывает лечебное воздействие на кожу. Под его действием расширяются сосуды, усиливается трофика тканей, антитела быстрее доставляются в очаги воспаления. Солнечные лучи стимулирует образование холикальциферола (витамин D) в эпидермисе. Разрушают белковые структуры патогенных микроорганизмов.

Данные свойства помогают избавиться от высыпаний, но лишь при условии, что «купание» в солнечных лучах будет умеренным.

В зимнее время альтернатива солнцу – солярий. Процедуры искусственного ультрафиолетового облучения проводят курсами по 10 дней и перерывом минимум 3 недели.

Угри на теле у подростка: как избавиться

Юношеские угри встречаются у каждого третьего подростка. В 70% случаев высыпания локализуются на лице, в 16% — на спине.

Традиционная терапия акне подразумевает длительное (несколько месяцев) курсовое применение наружных и пероральных препаратов. Ускорить процесс можно с помощью народных средств:

  • Со свежесрезанного листа алоэ аккуратно снимают кожицу или просто разрезают напополам. Протирают воспаленные места 3-4 раза в день.
  • Отжимают сок из спелого грейпфрута, добавляют щепотку соли и 2-3 капли муравьиного спирта, перемешивают. Смоченным в соке ватным диском обрабатывают угри.
  • Зубную пасту с ментолом немного разбавляют водой. состав наносят на пораженные места на 10 минут.

Ментол и грейпфрут могут вызывать аллергию, перед применение следует сделать тест на реакцию организма.

Топ-5: эффективные способы устранения прыщей на теле

Прыщи появляются из-за скопления вредных веществ в выводных протоках. Причин почему это происходит немало. Заниматься их выяснением и устранением, как правило нет ни желания, ни времени.

Существуют 5 действенных способов избавления от неприятных явлений, работающие независимо от причины их возникновения:

  1. Умывание дегтярным мылом. Средство обладает бактерицидными свойствами, дает подсушивающий эффект.
  2. Протирание маслом чайного дерева.
  3. Маска из картофеля. Корнеплод среднего размеры моют и перемалывают через мясорубку. Смешивают с яйцом, массу распределяют равномерным слоем на проблемные участки, оставляют на четверть часа.
  4. Обработка угрей салициловым спиртом. Ватным диском обрабатывают прыщики дважды в день.
  5. Лосьон с яблочным уксусом. В емкости смешивают 50 мл воды с 2 с. л. уксуса. Полученным лосьоном смазывают высыпания.

Обязательно почитайте:

Что означает прыщ на лбу: народные приметы

Профилактика образования угрей на теле

Постоянная борьба с прыщами удовольствия не доставляет. Какими бы ни были эффективными способы устранения через какое-то время угри появляются вновь.

Значительно снизить риск возникновения кожных проявлений помогут профилактические меры:

  1. Следить за рационом. Неправильное питание приводит к нарушению обменных процессов, дисбалансу гормонов.
  2. Носить одежду из натуральных дышащих тканей, таких как хлопок, лен. Синтетические материалы препятствуют нормальной циркуляции воздуха. Зато способствуют забиванию пор потом, мертвыми клетками, себумом.
  3. Чаще принимать душ, особенно людям, склонным к потливости. Если не удается обмыться водой используют салфетки с салицилатами.
  4. Применять отшелушивающие скрабы не реже одного раза в неделю. Следует избегать средств на основе ореховой скорлупы и ракушек, поскольку они травмируют дерму.
  5. Используют увлажняющую косметику с надписью «некомедогенно». При недостатке влаги сальные железы начинают усиленно вырабатывать себум, который забивает выводные протоки.

Угри не относятся к серьезным патологическим проявлением. Грамотно подобранная комплексная терапия, включающая применение лекарственных препаратов и народные рецепты помогают быстро забыть о проблеме. Правильное питание, достаточная гигиена позволяют предупредить рецидивы.