Все о рибоксине

Инъекции Рибоксина

Рибоксин – это лекарственное средство, которое улучшает обмен веществ в клетках органов, ускоряет энергообмен в тканях. Как утверждает производитель, препарат снижает гипоксию (кислородное голодание), нормализует сердечный ритм. Медикамент восстанавливает кровообращение в коронарных сосудах, повышает энергетический баланс сердечной мышцы. Благодаря этим свойствам, препарат применяют не только для улучшения функциональности сердца и пищеварительных органов, но и для повышения выносливости и физической формы.

Рибоксин участвует в метаболизме глюкозы, стимулирует обменные процессы при отсутствии аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которая является источником энергии в биохимических процессах. Препарат снижает свёртываемость крови, провоцирует регенерацию тканей. Лекарство назначают в составе комплексной терапии многих заболеваний.

Описание лекарственной формы

Основным компонентом препарата является инозин. На вид это порошок белого или желтоватого оттенка с нейтральным запахом и горьким привкусом.


Рибоксин раствор вводят внутримышечно и внутривенно

Уколы Рибоксин содержат следующие вещества:

  • инозин;
  • каустическая сода;
  • гексамин;
  • стерильная жидкость.

Раствор для уколов (2%) вводят в вену или мышцу. Бесцветная жидкость расфасована в ампулы по 5 и 10 мл.

Свойства препарата

Рибоксин является препаратом анаболического типа, который обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Инозин – это химический предшественник аденозинтрифосфата, он участвует в обмене глюкозы, стимулирует метаболические процессы на фоне гипоксии.


Раствор обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом

Компоненты раствора для инъекций стимулируют обмен пировиноградной кислоты, как следствие, нормализуется клеточное дыхание даже при дефиците АТФ. После введения лекарства его компоненты воздействуют на ферменты, которые участвуют в обменных процессах. Они активируют ксантиндегидрогеназу, благодаря которой гипоксантин преобразуется в мочевую кислоту. Раствор быстрее проявляет терапевтический эффект, чем таблетки Рибоксин.

Инозин тормозит процесс склеивания тромбоцитов, как следствие, уменьшается вероятность образования тромба (сгусток крови) в просвете сосуда. Это своеобразная профилактика тромбоза и тромбоэмболии (закупорка кровеносного сосуда тромбом). Под действием лекарственного средства запускаются процессы регенерации тканей миокарда и внутренних оболочек пищеварительных органов.

После внутривенного ведения лекарство поступает в ткани, которые нуждаются в АТФ. Остатки препарата выводятся с уриной, каловыми массами, желчью.

Плюсы и минусы медикамента

К достоинствам Рибоксина относят влияние инозина на обменные процессы в сердечной мышце. Препарат повышает энергетический баланс мышечных клеток сердца, ускоряет формирование нуклеозидфосфатов (фосфорные эфиры нуклеозидов), как следствие, ускоряется регенерация тканей сердца. Лекарственное средство нормализует сократительную активность сердечной мышцы и полное течение диастолы (расслабление миокарда между сокращениями).

К минусам Рибоксина относят его свойство менять естественную последовательность цикла обмена. Это означает, что инозин, поступая извне, корректирует обменные процессы. Врачи пытаются не вмешиваться в физиологию человека, так как лечебные свойства препаратов могут спровоцировать опасные осложнения. Но если в организме присутствует патологический процесс, который вызывает деструктивные изменения миокарда, то изменить метаболизм просто необходимо. При отсутствии вмешательства повышается вероятность летального исхода.


Рибоксин назначают при ишемии, аритмии, порфирии, циррозе и т. д.

Назначение Рибоксина

Как гласит инструкция по применению Рибоксина в ампулах, медикамент имеет следующие показания:

А еще советуем почитать:Аналоги Милдроната подешевле

  • Ишемия сердца (комплексная терапия). Применяют препарат независимо от стадии заболевания, а также во время восстановления после случившегося инфаркта.
  • Первичное поражение миокарда невыясненной этиологии. Тогда Рибоксин используют на протяжении длительного времени.
  • При аритмии препарат помогает нормализовать сердечный ритм. Лучшего эффекта можно достичь во время лечения заболевания, которое возникло вследствие передозировки медикаментами.
  • Врождённая порфирия.
  • Цирроз, стеатоз (замещение печёночных клеток жировой тканью), гепатит и т. д. При этих заболеваниях Рибоксин используют в составе комплексной терапии.
  • Глаукома открытоугольного типа (комплексная терапия).
  • Лучевая терапия тоже является показанием к применению. Лекарство облегчает восприятие процедуры, уменьшает выраженность побочных реакций.
  • Длительные интенсивные физические нагрузки, которые отрицательно влияют на общее состояние.
  • Беременным назначает препарат исключительно лечащий врач, который потом контролирует состояние пациентки.

Это основные показания к применению медикамента.

Рецепт для покупки Рибоксина не требуется.

Меры предосторожности

Инструкция по применению уколов гласит, что медикамент запрещено принимать в следующих случаях:

  • Непереносимость инозина и других компонентов препарата.
  • Подагрический артрит.
  • Повышенная концентрация мочевой кислоты в крови.
  • При беременности и грудном вскармливании.
  • Пациенты младше 12 месяцев.


Рибоксин в виде раствора противопоказан при подагре, беременности, ГВ, гиперчувствительности к компонентам

При функциональной недостаточности почек препарат применяют тогда, когда возможная польза превышает потенциальный риск. Решение о назначении медикамента принимает исключительно лечащий врач.

На период терапии нужно систематически сдавать анализ крови. Это необходимо для того, чтобы контролировать концентрацию мочевой кислоты.

Беременным и лактирующим женщинам препарат противопоказан. Это объясняется тем, что лекарство не тестировали на данной группе пациентов. Но несмотря на это, медикамент назначают будущим и новоиспечённым мамам с учётом возможной пользы и потенциальной опасности.

Пациентам младшей возрастной категории лекарство не назначают из-за отсутствия сведений о его безопасности. Реакция детского организма на препарат непредсказуема, поэтому рисковать не стоит.

Рибоксин не вызывает сонливости, по этой причине его применяют перед деятельностью, связанной с концентрацией внимания.

Обычно пациенты хорошо переносят действие раствора, но иногда он всё же провоцирует негативные реакции:

  • снижение артериального давления;
  • повышенную концентрацию мочевины и её солей;
  • учащённое сердцебиение;
  • сыпь на кожных покровах, которая зудит;
  • покраснение кожи;
  • крапивную лихорадку;
  • общее ослабление организма;
  • при длительной терапии обостряется подагра.

При возникновении вышеописанных симптомов необходимо прекратить приём медикамента и обратиться к доктору. Специалист проведёт повторное обследование и определит тактику действия.

Лекарственное взаимодействие

Рибоксин по-разному взаимодействует с другими медикаментами:

  • Блокаторы β-адренорецепторов. Рибоксин возможно комбинировать с препаратами из этой группы.
  • Сердечные гликозиды. Подобная комбинация предупреждает аритмию и делает более выраженным инотропный эффект. Рибоксин усиливает действие гепарина на длительное время. Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид, Спиронолактон можно сочетать с Рибоксином.
  • Алкалоиды. Это яркий пример несовместимости, когда вещества вступают в реакцию, отделяется основа алкалоида, вследствие чего образуются нерастворимые соединения.
  • Танин. При сочетании образуется осадок.
  • Кислоты, спирты, соли тяжёлых металлов. Полная несовместимость.
  • Пиридоксин (витамин В6). Не стоит применять вместе, так как дезактивируются оба соединения.


Любые комбинации Рибоксина с другими препаратами создаёт лечащий врач

Раствор Рибоксина не рекомендуется смешивать с другими медикаментами, чтобы избежать их химической несовместимости. Для этой цели применяют специальные растворители.

Дозировка раствора

Рибоксин а ампулах вводят внутримышечно и внутривенно. Быстрые струйные уколы вводят в минимальной дозировке – 10 мл раствора (2%) однократно. Потом, если пациент хорошо перенёс лекарство, дозу увеличивают до 20 мл 1 или 2 раза за сутки. Терапевтический курс длится от 10 до 15 дней. Порцию лекарства повышают только в том случае, если пациент хорошо переносит Рибоксин.

При острых расстройствах сердечного ритма вводят от 10 до 20 мл раствора однократно.

Чтобы защитить почки, поражённые ишемией, лекарство вводят с помощью шприца в дозировке – 60 мл за 10–15 минут до того, как врач пережмёт почечную артерию. Затем необходимо ввести ещё 40 мл лекарства сразу после возобновления кровообращения.

Парентеральное применение – это метод введения раствора с помощью капельницы. Перед введением раствора его нужно смешать с глюкозой (5%) или 250 мл натрия хлорида. Скорость введения лекарства капельным методом – от 40 до 60 капель за минуту.

Рибоксин при беременности и лактации

Как гласит руководство по применению, Рибоксин запрещено применять в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Однако несмотря на это, врачи назначают препарат будущим и новоиспечённым мамам. Многие женщины боятся принимать лекарство, чтобы не навредить ребёнку. Но как утверждают медики, терапевтические дозы препарата принесут только пользу.

Лекарственное средство улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей, то есть организм женщины и плода активнее насыщается полезными веществами во время их дефицита. Это одно из главных преимуществ Рибоксина.

Во время вынашивания плода женщина часто страдает от кислородной недостаточности. Это очень опасное состояние, так как при беременности дыхательные органы будущей матери должны обеспечивать кислородом не только свой организм, но и организм плода. Нередко лёгкие и бронхиальное дерево не в состоянии насытить кислородом 2 организма. Рибоксин обладает антигипоксическим эффектом, препарат минимизирует последствия кислородного голодания, насыщает организм необходимым газом.


Рибоксин в уколах принимают при беременности и ГВ только под контролем врача

Лекарственное средство восстанавливает нормальную сократительную активность сердечной мышцы. Медикамент регулирует метаболизм мышечных клеток миокарда, стимулирует трофические процессы. Именно поэтому Рибоксин применяют для профилактики аритмии, тахикардии и других расстройств функциональности миокарда.

Рибоксин для животных

Фармацевтическое происхождение Рибоксина неспецифическое, по этой причине его применяют в ветеринарии. Препарат нередко назначают для лечения сердечных заболеваний у кошек и собак. В этом случае медикамент имеет следующие показания:

  • Функциональная недостаточность сердца.
  • Миокардит.
  • Эндокардит.
  • Миокардоз (для улучшения метаболических способностей сердца).
  • Пороки сердца.

Это наиболее характерные проблемы с сердцем у старых животных.

Раствор вводят внутримышечно, так как это наиболее рациональный способ введения для животных. Суточная дозировка лекарства – от 100 до 200 мг/10 кг от общего веса трижды. Терапевтический курс длится не дольше 4 недель. При необходимости ветеринар назначит повторный курс, чтобы более тщательно корректировать метаболизм или устранить сильные дистрофические изменения.

Пациенты о Рибоксине

Многие больные и врачи неплохо отзываются о действии жидкой лекарственной формы Рибоксина. Обычно препарат хорошо переносится пациентами, имеет широкий спектр действия. Медикамент благотворно влияет на сердечную мышцу, желудок, кишечник.

Отзывы пациентов:
Ирина
«Рибоксин по назначению кардиолога применяла ещё моя бабушка, которая перенесла 2 инфаркта. Мне назначили лекарство после того, как обнаружили пролапс митрального клапана. Ввожу раствор в указанной врачом дозировке курсами. Провожу лечение дважды за год. Действием препарат довольна. Рибоксин улучшает не только функциональность сердца, но и печени. Рекомендую препарат всем, кому его назначил врач. Применяйте лекарство, так как последствия заболевания могут быть очень опасными. Побочные реакции за время лечения не обнаружила».

Мария
«Где-то 4 месяца назад появились перебои в работе сердца, которые проявлялись учащённым сердцебиением, толчками в груди, после которых следовала пауза. Кроме того, присутствовала одышка, слабость, головокружение, темнело в глазах, несколько раз казалось, что вот-вот потеряю сознание. Эти симптомы меня очень напугали, поэтому я отправилась в больницу. После осмотра кардиолог поставил диагноз экстрасистолическая аритмия и назначил Риборксин. Сначала вводила раствор внутривенно по 5 мл однократно на протяжении 2 суток. Потом порцию лекарства увеличили до 10 мл 1 раз за день на протяжении 10 суток. После применения раствора мне прописали таблетки, которые я применяла 3 месяца. Улучшение почувствовала уже через неделю применения Рибоксина. Сейчас сердце работает нормально. Кстати, побочные явления во время терапевтического курса отсутствовали».

Алёна
«Мне назначили Рибоксин во время беременности, так как у меня была гипоксия и сердце работало со сбоями. Врач назначил уколы, которые мне вводили на протяжении 10 суток. После лечения моё состояние значительно улучшилось. Ребёнок родился здоровый, да и у меня во время лечения аллергия не проявлялась. Так что рекомендую будущим мамочкам, если врач советует подобное лечение».

Исходя из всего вышеизложенного, раствор Рибоксин – это эффективный препарат, который проявляет антигипоксическое и антиаритмическое действие. Лекарственное средство благотворно влияет на функциональность миокарда, а также пищеварительного тракта. Во избежание побочных явлений лекарство применяют только по медицинским показаниям, при этом пациент должен строго соблюдать все рекомендации врача по вопросу его использования.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство в ампулах вводят внутривенно, таблетки принимают перорально, не разжевывая. Общий курс лечения составляет от 60 до 90 дней. Для достижения максимального эффекта на первых этапах лечения прием таблеток сочетают с уколами. Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от медицинских показателей и поставленного диагноза. Однако в инструкции по применению указаны и общие схемы лечения.

Таблетки

Их принимают внутрь до еды. Минимальная суточная дозировка для взрослых составляет 0,6 грамм. Если лекарство переносится пациентом нормально, со временем количество таблеток увеличивают до 2,4 грамм или до 1 таблетки 3-4 раза в сутки. Такая схема приема вводится постепенно, на протяжении двухмесячного курса лечения. Общая продолжительность терапии таблетками, как правило, не превышает 3 месяца.

В официальной инструкции по применению отдельно вынесен раздел о том, как принимать таблетки при терапии урокопропорфирии. Рибоксин ускоряет процесс выделения уратов, и в связи с тем, что данное заболевания и так протекает на фоне повышенного образования солей мочевой кислоты, принимать таблетки следует в дозировках не выше 0,8 грамм в сутки или по 1 таблетке до 4 раз в день.

Капсулы

Рибоксин в таблетках и капсулах отличается лишь по составу оболочки. Капсулы медленнее абсорбируются в желудочно-кишечном тракте, но легче проглатываются, в остальном никаких различий с таблетками нет. Пить капсулы необходимо, согласно общей инструкции по применению, если врач не указал иной дозировки. Форма Лект не используется в качестве экстренной помощи для нормализации работы сердечно-сосудистой системы или других органов.

В ампулах

В зависимости от индивидуальных показателей пациента, ампулы с раствором вводят медленным капельным способом или струйно с помощью быстрых инъекций. Если были выбраны уколы, то на начальных этапах лечения назначают минимальную дозировку – 200 мл раствора 1 раз в сутки внутривенно. При хорошей переносимости препарата, объем уколов может быть увеличен. При острых нарушениях ритма вводится до 400 мл инозина.

Продолжительность курса инъекционного лечения, согласно инструкции, должна находиться в пределах 10-15 дней. Если необходимо ввести Рибоксин внутривенно с использованием капельницы, тогда перед ее установкой препарат разбавляют пятипроцентным раствором глюкозы или хлорида натрия с концентрацией 0,9%. Общий объем жидкости должен быть в пределах 250 мл. Скорость капельного введения – 40-60 капель за 60 секунд.

Можно ли колоть Рибоксин внутримышечно

Инструкция по применению Рибоксина не имеет данных о том, какое фармакологическое действие он оказывает при внутримышечном введении. В аннотации указано, что методом введения раствора инозина может быть только капельный или струйный способ. Если по каким-либо показаниям вводить препарат таким способом нельзя, следует отдать предпочтение таблеткам или капсулам.

Что такое Рибоксин

Это препарат, который обладает метаболическим и антиаритмическим эффектом, а также оказывает антигипоксическое действие. Основное действующее вещество лекарства – инозин, предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которая принимает активное участие в процессах метаболизма глюкозы и регенерации сердечной мышцы. Рибоксин способствует нормализации энергетического баланса миокарда, предотвращает кислородное голодание организма, улучшает коронарное кровообращение.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в трех формах: таблетки, Рибоксин Лект капсулы и Рибоксин Буфус 2%-ный раствор для внутривенного введения. Фасуется медикамент в картонные коробки, каждая из которых содержит инструкцию по применению. Подробный состав каждой формы препарата описан в таблице:

Форма препарата

Действующее вещество

Вспомогательные компоненты

Таблетки и капсулы

200 мг инозина в 1 таблетке/капсуле

стеарат кальция, картофельный крахмал, сахарная пудра, моногидрат лактозы, диоксид титана, оксид железа, макрогол, индигокармин, краситель желтый

Раствор для инъекций

20 мг/мл инозина

метенамин, натрия гидроксид, вода для инъекций

Препарат улучшает кровообращение в коронарных сосудах, нормализует число сердечных сокращений. Активные компоненты средства снижают производство тромбоцитов, благодаря чему уменьшается риск развития тромбоэмболии. Терапевтические свойства медикамента распространяются не только на сердечно-сосудистую систему, но и на слизистую пищеварительного тракта.

При пероральном приеме препарата в таблетках активные компоненты практически полностью растворяются в желудочно-кишечном тракте. При использовании раствора препарат с током крови быстро распространяется ко всем мягким тканям внутренних органов, которые испытывают недостаток аденозинтрифосфорной кислоты. Вне зависимости от способов введения Рибоксина инозин практически полностью метаболизируется в печени и только незначительное его количество выводится организмом вместе с мочой, калом или желчью.

От чего Рибоксин

Инструкция по применению позиционирует препарат, как лучшее средство для нормализации метаболизма миокарда. Препарат часто назначают при ишемической болезни сердца или заболеваниях, которые характеризуются нарушениями сердечного ритма. Однако это не все способности данного лекарственного средства. Основными показаниями к применению служат:

  • аритмия;
  • восстановительная терапия при инфаркте миокарда;
  • открытая глаукома;
  • проведение операций на изолированной почке;
  • комплексное лечение ишемии, коронарной недостаточности или стенокардии;
  • миокардит;
  • отравление препаратами сердечных гликозидов;
  • урокопропорфирия;
  • сердечная недостаточность врожденного или ревматического характера;
  • атеросклероз;
  • язвенные заболевания пищеварительного тракта;
  • болезни печени – гепатиты, цирроз, жировая дистрофия;
  • повреждение печени в результате приема алкогольных напитков;
  • миокардиодистрофия, вызванная тяжелыми физическими нагрузками, или эндокринного характера;
  • профилактика лейкоцитоза.

Рибоксин противопоказания и побочные действия

Существенным преимуществом препарата является минимальное количество побочных эффектов.

Довольно редко встречаются аллергические проявления, выражающиеся в виде крапивницы и зудящей сыпи.

При этом в более тяжелой форме аллергия проявляется, если препарат вводится внутривенно. Но даже при минимальных признаках аллергии лекарственное средство необходимо отменять.

Также длительные курсы приема Рибоксина могут спровоцировать приступ подагры. Данный недуг, сопровождающийся сильными болями, характеризуется накапливанием в суставах солей мочевой кислоты. Один же из элементов лекарства, пурин, как раз задействован в обмене мочевой кислоты. Поэтому значительное его накопление в организме, как правило, приводит к подагре.

В некоторых случаях применение Рибоксина просто недопустимо. Так, противопоказаниями к приему лекарства являются:

  • некоторые почечные заболевания;
  • лейкемия на последних стадиях;
  • поздние сроки беременности;
  • лактация;
  • подагра;
  • превышенное содержание в крови мочевой кислоты;
  • повышенная расположенность к компонентам препарата.

Пациентам, проходящим курс химеотерапии, нельзя допускать развития гиперурикемии, осложнением которой является подагра. Поэтому такие пациенты принимают Рибоксин под пристальным врачебным контролем. Спровоцировать же приступ подагры могут разные лекарства, вводимые онкологическим больным. Ведь все препараты имеют побочные эффекты.

Рибоксин для беременных и детей

Будущие и новоиспечённые мамы задаются вопросом о том, можно ли Рибоксин применять во время вынашивания или кормления ребёнка. По рекомендации кардиологов препарат назначают беременным и лактирующим женщинам.

Будущие мамы могут принимать Рибоксин только после назначения врача

Медикамент насыщает кислородом ткани, улучшает метаболические процессы и энергообеспечение. Как следствие, организм беременной и плода получает больше питательных веществ.

В период вынашивания ребёнка организм будущей мамы нередко страдает от кислородного голодания. Это очень опасное состояние, которое грозит серьёзными осложнениями. Компоненты лекарства снижают негативные последствия гипоксии, которая часто осложняет беременность.

Кроме того, медикамент благотворно влияет на функциональность сердечно-сосудистой системы. Благодаря действию инозина, нормализуется сократительная способность сердечной мышцы, регулируются метаболические потребности мышечных клеток сердца, усиливаются трофические процессы. Таким образом, Рибоксин предотвращает аритмию, тахикардию и другие расстройства функциональности миокарда.

Решение о выборе лекарственной формы, определении дозы и длительности лечения принимает доктор после диагностики (анализы, УЗИ и т. д.). Для достижения хорошего терапевтического эффекта препарат назначают в форме раствора для внутривенного введения.

Рибоксин детям тоже назначают после разрешения педиатра. Дозировку подбирает врач каждому ребёнку индивидуально, при этом учитывается возраст пациента и клиническая картина. На период лечения больной находится под наблюдением медиков.

Совместимость с алкоголем

При остром абстинентном синдроме, сопровождающемся нарушением функционирования сердечной мышцы, заболеваниями органов пищеварительной системы воспалительного характера, поражением печени, Рибоксин назначают в роли составляющего комплексной терапии.

Если спиртные напитки больной употребляет на фоне приема медикаментозного средства, терапевтический эффект последнего снижается. Помимо этого, лекарство способно вызвать различные осложнения. Объясняется это сложными химическими процессами, которые происходят при сочетании алкоголя с любыми химическими препаратами.

Особые указания и меры предосторожности

Раствор, набранный из ампулы, следует вводить внутривенно отдельным шприцем. Нельзя смешивать препарат с лекарственными средствами других фармакологических групп.

Перед введением Рибоксина необходимо проверить срок годности на упаковке, соблюдение условий хранения.

При капельном введении лекарства нельзя превышать максимально допустимую скорость.

Почечная недостаточность ограничивает назначение Рибоксина. Вопрос о проведении метаболической терапии пациентам с болезнями почек решается врачом. Риск осложнений должен быть минимальным. Необходим контроль уровня мочевой кислоты.

Появление нежелательных симптомов служит поводом для прекращения введения лекарства.

В пожилом возрасте

Необходимость назначения лекарства должна быть обусловлена. Начинать лечение следует после тщательного обследования, с учетом возможных рисков и осложнений.

Парентеральное введение препарата должно назначаться в адекватной дозировке, проводиться под контролем врача.

Рибоксин лучше применять короткими курсами. Это позволит свести к минимуму лекарственную нагрузку, повысит уровень безопасности проводимой терапии.

При беременности и лактации

Сведения о безопасности Рибоксина, его позитивного эффекта на организм беременной отсутствуют.

Необходимость в проведении метаболической терапии возникает редко. Инъекционные формы Рибоксина в этот период не назначают.

В педиатрии

Влияние инозина на организм ребенка, профиль безопасности инъекционных форм изучены недостаточно. Эффективность применения в детском возрасте не доказана.

Педиатры назначают таблетированные формы лекарства в соответствующих возрасту дозировках.

Взаимодействие с иными средствами

Переносимость препарата в комплексном лечении заболеваний удовлетворительная. Рибоксин при наличии соответствующих показаний совместим с большинством медикаментов, которые применяются в базовой терапии основного заболевания.

Рибоксин можно сочетать со следующими группами лекарственных средств:

  • нитратами;
  • бета-блокаторами;
  • антагонистами кальция;
  • ингибиторами АПФ;
  • мочегонными.

Метаболическое средство сохраняет и потенцирует их действие.

Инозин входит в состав противовирусных, иммунных лекарственных средств. Взаимодействует с другими естественными метаболитами. Усиливает действие анаболиков различного происхождения, что необходимо учитывать при проведении лекарственной терапии.

Препарат повышает фармакологическое воздействие антикоагулянтов. Продлевает действие Гепарина после отмены лекарства.

Несовместим Рибоксин с солями тяжелых металлов, спиртами, кислотами.

Нельзя назначать препарат вместе с Пиридоксином, так как оба лекарственных средства инактивируют друг друга.

Избежать фармакологической несовместимости поможет раздельное введение лекарств по назначению лечащего врача.

Этанол меняет фармакологическую активность Рибоксина, существенно снижая его эффективность.

Алкогольная интоксикация негативно влияет на работу всех органов и систем. Терапия Рибоксином в сочетании с приемом алкоголя создает условия для развития тяжелых побочных реакций.

У пациентов с ренальной дисфункцией развивается резкое ухудшение фильтрационной, выделительной способности почек. Усиливается интоксикация, обострение имеющихся заболеваний.

Обезвоживание, сопутствующее алкогольной интоксикации, провоцирует образование камней в почках.

Алкоголь усугубляет проблемы со щитовидной железой. Чаще возникают аллергические реакции. Возможно развитие отека гортани, удушья. Появление гиперемии, кожной сыпи сопровождается тошнотой, рвотой.

Прием алкоголя на фоне лекарственной терапии противопоказан.

Влияние на скорость реакции

Парентеральное введение Рибоксина не оказывает негативного влияния на психомоторные реакции пациентов. Во время лечения концентрация внимания сохраняется на должном уровне. Не утрачивается способность управлять автотранспортными средствами.

Как действует

В фармацевтике инозин считается предшественником АТФ – аденозинтрифосфорной кислоты. Это определение означает, что инозин необходим для синтеза АТФ, а без нее в организме не могут адекватно протекать такие процессы, как метаболизм глюкозы и так называемое тканевое дыхание – насыщение клеток различных тканей кислородом. Более того, состояние тканей улучшается, даже если кислорода по какой-то причине поступает недостаточно.

Дело в том, что инозин активирует в клетках вещества, которые способны разложить глюкозу на углекислый газ и воду без поступления кислорода или при его небольшом количестве. Кроме того, при расщеплении глюкозы высвобождается дополнительная энергия. Ткани получают дополнительную энергетическую подпитку, это помогает внутренним органам функционировать нормально.

Поэтому при применении Рибоксина у пациентов отмечаются значительное улучшение обмена веществ. Препарат также улучшает регенерацию сердечных тканей

Это важно, например, при реабилитации после инфаркта миокарда, а также при медикаментозном лечении аритмии. Рибоксин увеличивает силу сокращений сердца

Это важный параметр работы этого органа.

В аптеках этот препарат продается под торговой маркой «Рибоксин», хотя выпускается различными производителями. Это популярное средство назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, например, для предотвращения тромбоза. И хотя у взрослых этот препарат используется достаточно широко, в педиатрии он применятся реже, например, если ребенок проходит лучевую терапию при онкологическом заболевании.

Лекарственные взаимодействия

  • Сочетание Рибоксина и СГ (сердечные гликозиды) чревато возникновением аритмий и усилением инотропного воздействия.
  • Совместное употребление с гепарином приводит к усилению и продолжительности эффектов последнего.
  • Нельзя сочетать в одном шприце (одновременно колоть) уколы Рибоксина и алкалоиды, так как в результате их смешивания формируются нерастворимые соединения.
  • Рибоксин не сочетают с витамином B6, так как при взаимодействии оба вещества дезактивируются.
  • Препарат в инъекционной форме желательно не объединять с другими средствами, кроме рекомендуемых растворителей, в одном шприце либо инфузионной системе (капельнице), так как подобное смешивание чревато нежелательным химическим взаимодействием компонентов.
  • И таблетки, и инъекции Рибоксин полностью совместимы с Фуросимидом, Нифедипином, Нитроглицерином и Спиронолактоном.

Применение в спорте

Рибоксин в бодибилдинге и других видах спорта получил широкое использование. Популярность данного средства началась еще более 30 лет назад. Тогда штангисты активно его принимали во время тренировок. Потом интерес к этому препарату снизился, так как положительный результат инозин дает только при совмещении с витаминами группы В.

Средство представляет собой нестероидный анаболик, который часто принимают атлеты, занимающиеся бодибилдингом. По своей сути вещество является нуклеиновой кислотой, что имеет такие же свойства как гуанин и аденин.

Влияние на организм спортсмена

Медикамент положительно влияет на организм спортсмена, а именно:

  • расширяет кровеносные сосуды;
  • повышает пропускную способность гемоглобина;
  • стимулирует выработку инсулина, помогая сердце усваивать углеводы;
  • регенерирует клетки тканей;
  • придает энергию, повышая уровень выносливости.

Последнее качество играет важную роль, так как позволяет спортсменам тренироваться еще интенсивнее.

Можно принимать не только Рибоксин, аналоги также дают положительное действие.

Важно! Атлетам, принимающим инозин, нехватка кислорода не приносит никакого дискомфорта. Это особенно важно при тяжелых физических нагрузках.. Лекарственное средство бодибилдеры часто принимают для профилактики растяжений

Некоторые считают его самым лучшим анаболическим средством, но согласны с этим не все

Лекарственное средство бодибилдеры часто принимают для профилактики растяжений. Некоторые считают его самым лучшим анаболическим средством, но согласны с этим не все.

Небольшая стоимость препарата сделала его популярным, так как он может заменить дорогостоящие креатины.

При несоблюдении дозировки, есть вероятность развития аллергии.

Курс приема для бодибилдеров

Рибоксин внутривенно спортсмены не вводят, отдавая предпочтение таблеткам. Прежде, чем начать прием препарата, нужно обратиться к врачу. Ориентируясь на проблемы необходимость спортсмена, доктор назначит необходимую дозировку.

Если после нескольких дней такого приема человек чувствует себя нормально, можно дозу повышать до обычной величины. Курс лечения составляет от 1 до 3 месяцев.

Если бодибилдер принимает спортивные комплексы, имеющие в составе инозин, это нужно учитывать и уменьшать дозировку.

Многие спортсмены считают, что таблетки с действующим веществом можно использовать как средство для восстановления мышечной ткани, но это не так. Курс лечения поможет сократить нагрузку на сердце во время занятия спортом, и придают энергию.

Негативное воздействие на организм

Длительный прием инозина может негативно сказаться на здоровье. У спортсменов может развиться брадиаритмия – нарушение сердечного ритма.

Если человек страдает от подагры, ему категорически запрещено использование этого средства, дабы не ухудшить состояние. Поэтому, обязательно стоит пройти консультацию у своего врача.

При почечной недостаточности лекарство также противопоказано.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Рибоксин – анаболический препарат, обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он является предшественником АТФ, непосредственно участвует в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует полному расслаблению миокарда в диастоле за счет способности связывать ионы кальция, которые проникли к клеткам во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного канала).

Фармакокинетика. Привнутривенном введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохимических реакциях организма. Экскретируется преимущественно с мочой.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Несовместимость.Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце или в одной инфузионной системе. Использовать только рекомендованные растворители.

Форма выпуска

Рибоксин представлен в виде таблеток, капсул и раствора для инъекций, ввиду чего специалист может подобрать наиболее подходящую тактику лечения препаратом.

  • Желтые таблетки двояковыпуклой формы в пленочной оболочке. При разрезе визуализируется ядро белого цвета. Упакованы в конвалюты по 10 или 25 единиц, в картонной коробке содержится от 1 до 10 упаковок; полимерная или стеклянная ескость, содержащая 50 единиц препарата, в картонной коробке.
  • Таблетки двояковыпуклой формы с оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета с белым ядром, упакованные в конвалюты по 10 единиц, от 1 до 10 упаковок в коробке из картона.
  • Раствор для внутривенного введения: прозрачный, не имеет цвета или слегка окрашенный; в ампулах из стекла или пластика, уложенных в ячейковые упаковки по 5 или 10 единиц в каждой.
  • Красные желатиновые капсулы, содержащие порошок белого цвета. Упакованы в конвалюты по 10 единиц, в картонной пачке может быть до 5 блистеров.

Структурные аналоги Рибоксина

Рибоксин и его полные аналоги производятся на основе инозина – нуклеозида, химического предшественника аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) – универсального источника энергии в каждой клетке организма.

Замена Рибоксина структурными аналогами, как правило, нецелесообразна из-за их идентичного воздействия и происходит только при индивидуальной непереносимости к дополнительным компонентам лекарственного средства или неподходящей цены

Действующее вещество наделяет лекарственные средства следующими эффектами:

  • анаболическим,
  • антиаритмическим,
  • антигипоксическим,
  • коронародилатирующим.

Рибоксин и его аналоги применяются в составе комплексной терапии для:

  • нормализации ритма сердца;
  • устранения проявлений отравления, вызванного сердечными гликозидами;
  • избавления от кардиомиопатий, ишемии, миокардита вследствие физических перегрузок;
  • восстановления организма после инфаркта;
  • облегчения симптомов, вызванных стенокардией;
  • терапевтического лечения патологий печени (жировая дистрофия, цирроз, гепатит);
  • нормализации зрения при открытоугольной глаукоме без нарушения внутриглазного давления и др.

Инструкцией по применению лекарственных препаратов не рекомендуется их прием при индивидуальной непереносимости к их компонентам, подагре, почечной недостаточности, гиперурикемии.

Неконтролируемое употребление лекарственных средств может привести к:

  • понижению артериального давления;
  • учащению сердцебиения;
  • аллергическим реакциям в виде кожного зуда, крапивницы, покраснению кожи, обострению подагрического артрита.

К структурным аналогам Рибоксина относятся:

Еще советуем:Как принимать Милдронат

Все вышеперечисленные препараты назначаются для лечения одинаковых патологий, но в зависимости от производителя могут значительно различаться в цене.

Аналоги

Основное действующее вещество Рибоксина – инозин. На фармацевтическом рынке есть аналоги нового образца:

  • Инозин;,
  • Инозин-Эском,
  • Цитофлавин,
  • Рибонозин.

Это список основных лекарств современного поколения, что чаще применяются в медицине.

Основной заменитель – Инозин. Имеет похожие компоненты и фармакологические свойства. Таким же аналогом является и Рибонозин.

В педиатрии детям назначают сироп Милдронат, который, помимо всех своих функций, влияет на энергетический обмен и обновление клеток.

Не на последнем месте стоит и Цитофлавин, оказывающий стимулирующее действие на нейроны головного мозга.

Если сравнивать с таким медикаментом, как Рибоксин аналоги современной фармакологии, то они дают больший терапевтический эффект.

Рибоксин при беременности не провоцирует негативного действия на плод. Принимать препарат необходимо только по назначению врача и под его строгим контролем.

Медикамент назначают женщине при наличии таких проблем:

  • изменения тканей миокарда, несущих угрозу;
  • пороки сердца;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение ритма сердцебиения;
  • гепатит;
  • гипоксия – недостаточность кислорода плода;
  • атеросклероз;
  • дисфункции эндокринной системы.

женщинам, ведущим малоподвижный образ жизни

Спортсменам его принимать можно только под круглосуточным контролем.

Также стоит отказаться от его приема и тем, кто неправильно питается, имеет проблемы с почками и быстро набирает вес в период вынашивания плода.

Рибоксин при беременности помогает справиться с токсикозом, так как его компоненты налаживают обменные процессы, и вывод негативные продукты распады с организма.

Обратите внимание! Кислородное голодание проходит не в легких, а на молекулярном уровне. В таких условиях плод себя чувствует очень некомфортно

Здесь может помочь лекарство, содержащее инозин.

Особые указания

Если при применении уколов «Рибоксина» появляются неприятные ощущения, наблюдается зуд и раздражение кожного покрова, то нужно сразу же перестать использовать лекарственное средство

В период проведения терапии важно следить за показателями мочи и крови

Лекарство назначается очень осторожно в случае проблем с работоспособностью пациента и нормальной деятельности почек. В таком случае препарат применяется только тогда, когда ожидаемый результат от применения лекарства значительно превышает опасность для человека

В случае продолжительного применения лекарства возможно обострение подагры.

Для пациентов пожилого возраста нет ограничений относительно использования препарата. В период лечения «Рибоксином» можно управлять автомобилем самостоятельно, а также выполнять работы, требующие усиленной концентрации внимания.

Согласно инструкции по применению, инъекции «Рибоксина» при функциональной недостаточности почек применяются только лишь тогда, когда возможная польза от них значительно превышает потенциальный риск. Решение о назначении лекарства принимает только лечащий доктор.

Детям препарат не назначается, так как отсутствуют данные относительно его безопасности. Реакция детского организма на препарат совершенно непредсказуема, поэтому не стоит рисковать.

По инструкции, ампулы «Рибоксин» во время беременности и грудного вскармливания не назначаются. Однако существуют определенные исключения. Лекарство нормализует процессы метаболизма и улучшает энергообеспечение тканей. Препарат гарантирует более активное поступление полезных веществ в период, когда женщина переносит дефицитные состояния.

Кроме того, активные компоненты лекарства снижают последствия кислородного голодания, которое является наиболее частым осложнением в период беременности. Возникает подобное патологическое состояние, так как дыхательная система женщины не может в достаточной степени обеспечить организм кислородом. Именно поэтому доктора зачастую назначают уколы «Рибоксина» внутримышечно. Инструкция по применению подтверждает, что это средство обладает выраженным антигипоксическим действием.

Среди основных терапевтических качеств препарата большую роль имеет влияние на сердечную деятельность. Лекарственное средство «Рибоксин» помогает нормализовать сократительную способность миокарда, регулирует метаболические процессы и способствует усилению трофики. Таким образом, оно применяется для профилактики тахикардии и аритмии у беременных.

Дозировка и длительность применения лекарства при беременности подбирается индивидуально, все зависит от данных диагностики, анализов, ультразвукового исследования и многих других параметров. В основном при беременности препарат вводится внутривенно.

Лекарство не оказывает патологического воздействия на плод и организм женщины, так что опасностей его применения нет никаких. Единственным противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

Препарат «Рибоксин» — антиоксидант, антигипоксант и очень хорошее средство для нормализации обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка. Лекарство назначают с целью проведения профилактики развития болезней сердечной мышцы в период повышенной нагрузки

Иногда «Рибоксин» вводят прямо перед родами, так как в этот период нагрузка на сердце особенно большая.

Кроме того, препарат может быть назначен при наличии у беременной гастрита и патологий печени для устранения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и уменьшить неприятную симптоматику.

Фармакологические свойства препарата Рибоксин

Фармакодинамика. Рибоксин — анаболический препарат, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Он является предшественником АТФ, принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует более полному расслаблению миокарда в диастолу за счет способности связывать ионы кальция, проникающие в клетки во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного тракта).
Фармакокинетика. При в/в введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохмических реакциях организма. Эскретируется преимущественно с мочой.

Показания к применению препарата Рибоксин

Комплексное лечение ИБС (состояние после инфаркта миокарда, стенокардия), нарушение ритма сердца, вызванное применением сердечных гликозидов, лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардит (на фоне физических перегрузок), заболевания печени (гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия печени), урокопропорфирия; профилактика лейкопении при облучении. Как средство, улучшающее зрительные функции, Рибоксин применяется при открытоугольной глаукоме с нормализованным (с помощью антигипертензивных препаратов) внутриглазным давлением.

Применение препарата Рибоксин

Таблетки: внутрь до еды в суточной дозе 0,6–2,4 г. Впервые принимают по 0,6–0,8 г/сут (по 0,2 г 3–4 раза в сутки), а при хорошей переносимости повышают дозу в течение 2–3 дней до 1,2 г/сут в 3 приема и до 2,4 г/сут. Курс лечения длится от 4 нед до 1,5–3 мес. При урокопропорфирии Рибоксин принимают в суточной дозе 0,8 г (по 0,2 г 4 раза в сутки) ежедневно в течение 1–3 мес.
Раствор для инъекций. Взрослым и детям старшего возраста назначают в/в капельно или струйно. Вначале вводят 200 мг (10 мл 2% р-ра) 1 раз в сутки, в дальнейшем при хорошей переносимости — до 400 мг (20 мл 2% р-ра) 1–2 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10–15 дней).
При капельном введении в вену 2% р-р препарата разводят в 5% р-ре глюкозы или изотонического р-ра натрия хлорида (до 250 мл). Препарат вводят капельно медленно, 40–60 капель в 1 мин.
При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200–400 мг (10–20 мл 2% р-ра).

Противопоказания к применению препарата Рибоксин

Повышенная чувствительность к препарату. Подагра, гиперурикемия. Ограничение к приему препарата — почечная недостаточность.

Побочные эффекты препарата Рибоксин

У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату может возникнуть зуд, гиперемия кожи. В единичных случаях при лечении может быть повышение уровня мочевины в крови, при продолжительном лечении — обострение подагры.
При возникновении побочных реакций препарат нужно отменить.

Особые указания по применению препарата Рибоксин

При почечной недостаточности назначение препарата целесообразно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превосходит вероятный риск при применении.
Во время лечения нужно регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Взаимодействия препарата Рибоксин

При одновременном применении Рибоксина с блокаторами β-адренорецепторов эффект Рибоксина не снижается. При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмии и усиливать инотропное действие.
Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.

Рибоксин

Рибоксин: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  1. 8. Особые указания
  2. 9. Лекарственное взаимодействие
  3. 10. Аналоги
  4. 11. Сроки и условия хранения
  5. 12. Условия отпуска из аптек
  6. 13. Отзывы
  7. 14. Цена в аптеках

Латинское название: Riboxin

Код ATX: С01ЕВ

Действующее вещество: Инозин (Inosine)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Цены в аптеках: от 32 руб.

Рибоксин – препарат, регулирующий метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, желтого цвета; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; в контурной ячейковой упаковке по 25 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; по 50 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
  • Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, при разрезе видны два слоя (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
  • Раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость (по 5 и 10 мл в стеклянных ампулах нейтрального цвета: в картонной пачке 10 ампул; по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Капсулы: № 1, желатиновые, твердой структуры, красного цвета, внутри капсул – белый порошок (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:

  • Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
  • Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кальция стеарат;
  • Состав оболочки: Опадрай II (серия 85) (макрогол-3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (E110), лак алюминиевый на основе индигокармина (E132), лак алюминиевый на основе красителя хинолиновый желтый (Е104), тальк).

В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:

  • Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
  • Вспомогательные компоненты: сахар, крахмал картофельный, титана диоксид, метилцеллюлоза водорастворимая, твин-80, тропеолин O, кислота стеариновая.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:

  • Действующее вещество: инозин – 0,02 г;
  • Вспомогательные компоненты: гексаметилентетрамин (метенамин), 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

В 1 капсуле содержится:

  • Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
  • Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат;
  • Состав оболочки: желатин фармацевтический, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель Красный очаровательный (Е129), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Фармакодинамика

Рибоксин является препаратом, регулирующим процессы метаболизма. Он относится к категории производных пурина (нуклеозидов) и представляет собой предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Для рибоксина характерно антиаритмическое, метаболическое и антигипоксическое действие. Он нормализует энергетический баланс миокарда, стабилизирует коронарное кровообращение, устраняет последствия почечной интраоперационной ишемии.

Данное вещество непосредственно участвует в обмене глюкозы и активизирует обмен веществ при отсутствии АТФ и в условиях гипоксии. Рибоксин ускоряет метаболизм пировиноградной кислоты, что способствует нормализации процесса тканевого дыхания, а также обеспечивает активирование ксантиндегидрогеназы. Препарат стимулирует выработку нуклеотидов и повышает активность определенных энзимов цикла Кребса. Рибоксин проникает в клетки, улучшая энергетический обмен и положительно воздействуя на обменные процессы в миокарде: соединение повышает силу сердечных сокращений и обеспечивает более полное расслабление миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем крови. Рибоксин тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает регенерацию тканей (преимущественно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).

Фармакокинетика

Рибоксин хорошо абсорбируется из органов ЖКТ и метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту, которая в дальнейшем подвергается окислению. Соединение в незначительном количестве экскретируется через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Рибоксин применяется в составе комплексной терапии:

  • Период после инфаркта миокарда;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Нарушение ритма сердца на фоне применения сердечных гликозидов;
  • Миокардиодистрофия;
  • Заболевания печени: жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
  • Урокопропорфирия.

Кроме этого, раствор для в/в введения назначают при хирургической операции на изолированной почке для фармакологической защиты при выключенном кровообращении.

  • Возраст до 18 лет;
  • Подагра;
  • Гиперурикемия;
  • Период беременности и вскармливания грудью;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, противопоказано пациентам при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью рекомендуется назначать Рибоксин больным с почечной недостаточностью.

Инструкция по применению Рибоксина: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки Рибоксин принимают внутрь до еды.

Рекомендованный режим дозирования: в начале терапии – по 0,2 г 3-4 раза в сутки, после 2-3 дней лечения (при адекватной переносимости препарата) больного переводят на прием 0,4 г 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта возможно постепенное повышение дозы, но не более чем до 2,4 г в сутки. Продолжительность курса – 30-90 дней.

Для лечения урокопропорфирии назначают по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 30-90 дней.

Раствор для в/в введения

Раствор Рибоксина вводят медленно в/в струйно или капельно. Скорость инфузии не должна превышать 40-60 капель в 1 минуту.

Для приготовления инфузионного раствора необходимо раствор препарата смешать с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Рекомендованное дозирование для в/в капельного введения: начальная доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз в сутки. При хорошей реакции на препарат дозу можно повысить до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Режим дозирования для струйного введения:

  • Острые нарушения ритма сердца: разовое введение в дозе 0,2-0,4 г (10-20 мл раствора);
  • Фармакологическая защита почек: разовое введение за 5-15 минут до выключения кровообращения – 1,2 г (60 мл), затем сразу после восстановления работы печеночной артерии – 0,8 г (40 мл).

Капсулы предназначены для приема внутрь до еды.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3-4 раза в сутки, при адекватной переносимости препарата в течение 2-3 дней терапии для достижения желаемого эффекта дозу можно повысить до 2 шт. 3 раза в сутки (1,2 г). Суточная доза не должна превышать 12 шт. (2,4 г).

При урокопропорфирии больному назначают по 1 шт. 4 раза в сутки.

Длительность лечения 30-90 дней.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: возможно – гиперемия кожи, кожный зуд;
  • Прочие: редко – повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты, на фоне длительной терапии – обострение подагры.

Кроме этого, применение капсул и таблеток Рибоксин может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы.

Передозировка

При введении Рибоксина в высоких дозах у пациента может наблюдаться усиление реакций индивидуальной чувствительности к препарату. В этом случае препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. Иногда отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обуславливающее обострение состояния у больных с подагрой и требующее отмены Рибоксина.

Для оказания экстренной помощи при нарушении деятельности сердца Рибоксин назначать не рекомендуется.

При появлении гиперемии кожи требуется немедленная отмена препарата.

Применение препарата следует сопровождать регулярным контролем уровня концентрации мочевой кислоты в моче и крови.

Не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Действие инозина в составе комплексной терапии повышает эффективность антиангинальных, антиаритмических, инотропных лекарственных средств.

Сопутствующее применение иммунодепрессантов (включая антитимоцитарный иммуноглобулин, гамма-D-глутамил-D-триптофан, циклоспорин) снижает эффективность инозина.

Других клинически значимых взаимодействий Рибоксина не установлено.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки и капсулы беречь от влаги.

Срок годности: таблетки и раствор – 3 года, капсулы – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Рибоксине

Преимущественно встречаются положительные отзывы о Рибоксине. Препарат имеет некоторые побочные эффекты, список которых покажется еще более незначительным при тщательном рассмотрении всех его показаний к применению. Рибоксин позволяет успешно бороться с патологическими состояниями сердечно-сосудистой системы.

При этом терапевтическое действие лекарственного средства не ограничивается только влиянием на миокард. Рибоксин повышает активность регенерации слизистой оболочки при деструктивных заболеваниях ЖКТ (например, при гастрите). Также он положительно воздействует на систему кровообращения и процессы метаболизма в почках и других системах органов.

Врачи отзываются о Рибоксине хорошо и считают, что его применение может принести существенную пользу при назначении по показаниям. Спортсмены и бодибилдеры, которые используют его для набора веса и улучшения физических показателей, часто говорят о препарате негативно. Однако в этих целях Рибоксин применялся только в 1970-х годах, после чего было доказано, что анаболический эффект, приводящий к наращиванию мышечной массы, у препарата отсутствует. Поэтому курс приема лекарственного средства сравним с курсом приема обычного плацебо.

Цена на Рибоксин в аптеках

Примерная цена на Рибоксин в форме таблеток, покрытых оболочкой, составляет 35–40 рублей (за упаковку 50 шт.). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, обойдутся в 55–75 рублей. Раствор для внутривенного введения 2% стоит около 42–69 рублей (объем ампулы 5 мл, в упаковке содержится 10 шт.) или приблизительно 55–75 рублей (объем ампулы 10 мл, в упаковке содержится 10 шт.). Препарат в форме капсул на данный момент отсутствует в продаже.

Состав

В 1 таблетке фармацевтического препарата содержится:

Состав раствора для инъекций:

  • Инозин – 20 мг/мл.
  • 2-% раствор для инъекций в ампулах по 10 мл (общее содержание основного действующего вещества – 200 мг). Картонная коробка вмещает 10 ампул.
  • Таблетки Рибоксин желтого цвета, покрытые оболочкой с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе хорошо просматриваются два слоя. Фасуется лекарственный препарат в контурные ячейковые блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ по 10 таблеток. Пачка содержит 1, 2, 3, или 5 пластинок.
  • Рибоксин Лект — капсулы с содержанием Инозина – 0,2 г. В картонную упаковку вкладывают 20,30 или 50 штук.

Фармакологическое действие

Что такое Рибоксин?

Рибоксин – это препарат анаболического характера, который оказывает неспецифическое антигипоксическое и антиаритмическое действие. Основным действующим компонентом лекарственного средства является Инозин (Inosine — МНН или международное непатентованное название фармацевтической продукции) – химический предшественник аденозинтрифосфата (АТФ), принимающий непосредственное участие в метаболизме глюкозы и способствующий активации обменных процессов в условиях недостаточности кислорода («кислородное голодание»).

Механизм действия лекарства

Биологически активные вещества, входящие в состав лекарственного средства, активируют метаболизм пировиноградной кислоты (ПВК), что обеспечивает нормализацию тканевого дыхания даже в условиях отсутствия необходимого количества АТФ. Действующие компоненты также влияют и на ферментную составляющую обменных процессов – попадая в организм человека они стимулируют деятельность ксантиндегидрогеназы, которая в свою очередь катализирует окислительные реакции с последующим образованием мочевой кислоты из гипоксантина.

Польза и вред Рибоксина

Положительными влияниями фармацевтического препарата можно назвать действие основных компонентов Рибоксина на обмен веществ в миокарде (сердечной мышце). Так, терапевтические свойства лекарственного средства проявляются в повышении энергетического баланса кардиомиоцитов, ускоренном образовании нуклеотидов, что проявляется в усиленных процессах физиологической регенерации сердечной ткани. То есть лекарство способствует нормализации сократительной деятельности миокарда и более полному течению диастолы, когда сердце полностью расслабляется благодаря способности связываться химическим цепями ионов кальция, проникающих в внутриклеточное пространство во время систолы.

К негативным влияниям Рибоксина можно отнести изменение физиологичной последовательности цикла обмена. То есть действующие компоненты фармацевтического препарата, поступая извне, вносят коррективы в метаболические процессы. Как правило, квалифицированные специалисты стараются по возможности не вмешиваться в данную область биохимии человеческого организма, так как терапевтические эффекты могут вызвать весьма неблагоприятные последствия для пациента. Однако при наличии патологического процесса, деструктивно влияющего на сердечную мышцу (жизненно важный «насос» системы кровообращения), изменение метаболизма необходимо, ведь невмешательство приведет к куда более худшему исходу.

Википедия о Рибоксине

Свободная энциклопедия знаний в интернете также раскрывает некоторые аспекты фармакологического действия лекарственного средства. В частности описаны все сердечные эффекты биологически активных компонентов, входящих в состав Рибоксина. Помимо этого на странице о данном лекарстве есть информация о влиянии на клеточный компонент свертывающей системы крови – Инозин снижает агрегацию тромбоцитов, чем уменьшает риск развития тромбозов и тромбоэмболий. Регенераторные терапевтические свойства фармацевтического препарата распространяются не только на сердечную мышцу, но и на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Отдельно следует отметить Инозин пранобекс – разновидность лекарственного средства, которая обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Препарат подавляет такие вредоносные патогены, как вирус простого герпеса, ЦМВ (цитомегаловирус), вирус кори и Т-клеточной лимфомы третьего типа, энтероцитопатогенный вирус человека и многие другие. Механизм такого действия лежит в ингибировании рибонуклеиновой кислоты и торможении биологического катализатора дигидроптероатсинтетазы, что проявляется в подавлении репликации вирусов и усиленной выработке лимфоцитами интерферонов, уничтожающих патологические организмы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При пероральном приеме Рибоксин хорошо и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. При внутривенном введении фармацевтический препарат быстро распределяется в тканях, испытующих потребность в АТФ. Независимо от путей введения, неиспользованные активные действующие компоненты метаболизируются в печени, где проходят последние стадии обменных биохимических реакций. Незначительное количество Рибоксина выделяется с мочой, калом и желчью.

Показания к применению Рибоксина

Показания к применению Рибоксина в таблетках:

  • Комплексное лечение ишемической болезни сердца (стенокардия, коронарная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);
  • Интоксикация препаратами сердечных гликозидов;
  • Кардиомиопатии различного генеза;
  • Миокардит;
  • Ревматические, врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • Нарушение ритма сердечной деятельности;
  • Миокардиодистрофия инфекционного или эндокринного происхождения (особенно на фоне тяжелых физических нагрузок);
  • Коронарный атеросклероз;
  • Неспецифические заболевания печени (гепатит, жировая дистрофия паренхиматозного органа, цирроз);
  • Лекарственные и алкогольные повреждения печени;
  • Урокопропорфирия;
  • Профилактика снижения количества лейкоцитов при облучении;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Открытоугольная глаукома с нормализованным внутриглазным давлением.

Специфические показания к применению уколов:

  • Ургентные патологические состояния нарушения ритма сердечной деятельности;
  • Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения);
  • Аритмии невыясненной этиологии в медицине;
  • Острое радиационное облучение для предотвращения развития изменений в формуле крови.
  • Наследственная или приобретенная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
  • Индивидуальная повышенная чувствительность к действующим веществам лекарственного средства;
  • Подагра;
  • Почечная недостаточность;
  • Гиперурикемия (повышенное количество солей мочевой кислоты в крови).

Как правило, лекарство переносится хорошо, лишь в единичных случаях наблюдаются следующие побочные действия:

  • Артериальная гипотензия;
  • Повышение содержания мочевой кислоты и ее солей в крови;
  • Тахикардия;
  • Кожный зуд;
  • Общая слабость;
  • Обострение подагры;
  • Крапивница аллергического происхождения;
  • Покраснение кожных покровов.

Инструкция по применению Рибоксина (Способ и дозировка)

Таблетки Рибоксин, инструкция по применению

Таблетки используются перорально внутрь, до еды. Дозировка, как правило, устанавливается индивидуально в виду особенностей метаболизма активных компонентов и показаний к консервативной терапии. Однако существуют определенные общие схемы лечения данным фармацевтическим препаратом, согласно которым суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 0,6-2,4 г в сутки. Санация начинается с небольших дозировок (около 0,6-0,8 г – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки), а далее, если лекарство переносится хорошо и оказывает благоприятное воздействие на организм, доза постепенно увеличивается в течении 2-3 дней.

Максимальное количество принимаемого препарата составляет 2,4 г в стуки – по 4 таблетки 3 раза в стуки. Такая дозировка достигается на 2 месяц курса консервативного лечения, вся продолжительность которого, как правило, длится от 1 до 3 месяцев и регулируется с учетом индивидуальных показаний к терапевтическому вмешательству.

Отдельно следует отметить, как принимать таблетки при урокопропорфии, так как патофизиология данного заболевания сопряжена с повышением солей мочевой кислоты в биологических жидкостях и выделениях. Рибоксин в свою очередь ускоряет метаболизм уратов, активируя ферментное окисление гипоксантина. Потому, во избежание отложений и образования камней, дозировка лекарственного средства составляет 0,8 г в сутки – по 1 таблетке 4 раза в сутки и должна строго соблюдаться при консервативном лечении.

Уколы Рибоксин, инструкция по применению

Используется медленное капельное парентеральное введение или быстрые струйные инъекции, в зависимости от индивидуальных показаний и ургентности патологического состояния. Если лечащим врачом выбраны уколы, то сначала применяется минимальная дозировка в 200 мг Рибоксина (10 мл 2-% раствора для инъекций) 1 раз в сутки. При острых нарушениях ритма сердечной деятельности может применяться однократное введение 200-400 мг Инозина (10-20 мл 2-% раствора) внутривенно.

Дозировку струйного введения повышают только при хорошей переносимости препарата. Максимальное количество лекарственного средства может составлять 400 мг Рибоксина (две ампулы 2-% раствора) 1 или 2 раза в сутки. Продолжительность курса подбирается индивидуально (согласно общему протоколу – 10-15 дней).

Если использовать Рибоксин в/в (внутривенно) капельно, то перед его введением 2-% раствор препарата необходимо развести в 5-%глюкозе или гипотоническом растворе натрия хлорида (концентрация – 0,9 %) до получения 250 мл лекарственной жидкости. Скорость введения – 40-60 капель в 1 минуту.

Инструкция при беременности

Рибоксин используется внутривенно для женщин «в положении», ведь таким образом его эффекты раскрываются в более полной мере. Дозировка и продолжительность курса консервативной терапии подбирается строго индивидуально в каждом отдельном случае, исходя из результатов различных клинических исследований и мнения квалифицированных специалистов.

Как использовать Рибоксин Лект?

Дозировки и продолжительность курса лечения данной вариацией фармацевтического препарата не отличаются от общепринятых протоколов терапевтической помощи Рибоксином. Однако Лект-форма лекарственного средства не применяется в качестве экстренной коррекции нарушения деятельности сердечной мышцы или других органов, так как ее эффекты развиваются несколько более медленно.

В медицинской фармакологической литературе не описаны случаи передозировки данным фармацевтическим препаратом.

Взаимодействие

Сочетанное применение лекарственного средства с сердечными гликозидами усиливает инотропное действие последних и предотвращает развитие такого неблагоприятного последствия медикаментозного лечения, как возникновение аритмии, для чего Рибоксин иногда назначают совместно с данной группой фармацевтических препаратов.

Одновременное использование с Рибоксина с такими антикоагулянтами, как гепарин, увеличивает продолжительность их терапевтического действия.

Лекарственное средство полностью несовместимо с кислотами и спиртами, пиридоксина гидрохлоридом или витамином В6, так как происходит деактивация обоих химических соединений, солями тяжелых металлов, растительными алкалоидами. Последние при их взаимодействии с Рибоксином образуют нерастворимые и не выводимые соединения, вследствие отсоединения основания алкалоида.

Условия продажи

Лекарственное средство относится к списку Б, потому купить его можно лишь по предъявлению заверенного рецепторного бланка. Определенные старомодные аптечные киоски могут даже потребовать рецепт на латинском.

Условия хранения

Лекарство следует хранить в оригинальной упаковке при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия в сухом, недоступном для детей младшего возраста месте. Также препарат следует беречь от воздействия прямых солнечных лучей.

Срок годности

4 года

Рибоксин в бодибилдинге

Фармацевтический препарат классифицируется как метаболическое средство и стимулятор биохимических процессов, потому лекарство может использоваться для набора веса, улучшения физической производительности и повышения силовых показателей. Рибоксин в спорте активно использовался еще в далекие 70-е годы. Известны следующие разновидности питания для бодибилдеров, которые активно продаются и по сей день:

  • Premium Inosine;
  • Ultimate nutrition;
  • Inosine mega-pro;
  • Inosine life extension;
  • Cell-tech hardcorе.

Как принимать Рибоксин в бодибилдинге?

В спортивном питании используется таблетированная форма лекарственного средства, которая назначается внутрь до еды. Дозировка составляет от 1,5 до 2,5 г в сутки. Как и в терапевтических целях, количество принимаемых таблеток следует постепенно увеличивать от стартовой дозировки в 0,6-0,8 г 3-4 раза в день до 2,5 г. Рибоксин для спортсменов следует использовать на протяжении от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

Для усиления воздействия лекарственного средства на миокард и сокращению сроков среднегорной и климатической адаптации совместно могут применяться Калия оротат и Рибоксин. В таком случае дозировка калиевой соли оротовой кислоты составляет 0,25-0,5 г 2-3 раза в день до еды (продолжительность курса составляет 15-30 дней), а Рибоксин применяется по выше изложенной схеме.

Рибоксин в ветеринарной практике

Лекарственное средство является неспецифическим по своей фармацевтической природе, потому может использоваться и в ветеринарной терапевтической практике. Часто препарат используется для собак с целью ликвидации сердечной недостаточности, лечения миокардита и эндокардита, улучшения метаболических способностей мышечного органа при миокардозе и пороках сердца, которые являются весьма распространенными старческим проблемами у животных.

Как принимать Рибоксин животным?

Как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно, ибо это самый рациональный путь введения в ветеринарной практике. Дозировка составляет 0,1-0,2 г препарата на 10 кг массы животного 3 раза в день. Курс консервативного лечения длится около месяца. Возможны повторные назначения Рибоксина для более тщательной коррекции обмена веществ или устранения глубоких дистрофических изменений.

Аналоги Рибоксина

Аналоги Рибоксина составляют немногочисленную фармацевтическую группу с идентичным основным действующим компонентом – Инозие-Ф, Инозин, Рибоксин буфус, Рибонозин. Как правило, цена этих лекарственных средств еще ниже, от чего Рибоксин в таблетках может заменяться данными аналогами для пущей экономии.

С алкоголем

Рибоксин в/в (внутривенно) не следует совмещать с употреблением спиртных напитков, так как это чревато побочными эффектами из списка выше или появлением новых неблагоприятных последствий консервативной терапии фармацевтическим препаратом.

Рибоксин при беременности (и лактации)

Фармацевтический препарат активно назначается в самые критические периоды для женщины, что, как правило, повергает будущих матерей в легкое недоумение. Даже после прочтения инструкции остается много вопросов, главный из который, конечно, для чего Рибоксин при беременности. Лекарственное средство улучшает энергообеспечение и метаболизм тканей, то есть обеспечивает женщину и плод более активным поступлением полезных питательных веществ в период, когда они переносят дефицитные состояния. Это один из главных аспектов использования Рибоксина.

Также действующие компоненты способствуют снижению вреда от так называемого «кислородного голодания», которое является частым осложнением в период беременности. Возникает патологическое состояние, так как дыхательная система женщины снабжает жизненно необходимым газом два организма. Но столь мощная потребность в кислороде идет в разрез с возможностями легких и бронхиального дерева. Потому антигипоксическое действие Рибоксина приходится как нельзя кстати, и это второй, но не менее важный аспект использования лекарственного средства в период беременности.

Среди терапевтических свойств фармацевтического препарата немалую часть составляют влияния на сердечную деятельность. Рибоксин нормализует сократительную активность миокарда, регулирует метаболические потребности кардиомиоцитов, способствует усилению трофических процессов. Таким образом лекарственное средство выполняет роль профилактической санации, так как не редкость для беременных — развитие таких патологических процессов, как аритмии, тахикардии и другие нарушения ритма деятельности сердечной мышцы.

Как принимать Рибоксин для беременных?

Дозировка и длительность использования фармацевтического препарата в период беременности всегда подбирается индивидуально исходя из показателей диагностических анализов, данных ультразвукового исследования и прочих физиологических параметров. Как правило, вводится Рибоксин внутривенно при беременности, однако в медицинской литературе и на тематических форумах для женщин «в положении» описаны случаи назначения и таблетированной формы лекарственного средства.

Отзывы о Рибоксине характеризуют препарат с положительной точки зрения в своем подавляющем большинстве. Лекарственное средство обладает крайне маленьким списком возможных побочных эффектов, который кажется еще более незначительным, если рассматривать весь спектр показаний к применению Рибоксина. Действующие компоненты позволяют эффективно бороться и купировать патологические влияния большинства распространённых нозологических единиц, затрагивающих жизненно важную систему кровообращения и ее «основной насос».

Однако терапевтические эффекты лекарственного средства не ограничиваются лишь влияниями на миокард. Действующие компоненты способствуют активной регенерации слизистой оболочки при деструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а часто ли в современном мире встретишь человека без, как минимум, легкой формы гастрита. Также положительные эффекты распространяются и на систему крови, метаболические процессы в почках и других органах и системах.

Отзывы врачей лишь подтверждают благоприятные терапевтические возможности фармацевтического препарата. Конечно, находятся в медицинском сообществе и те, кто постулирует весьма сомнительные вредные стороны использования Рибоксина, но подавляющее большинство квалифицированных специалистов выражает свое «за» и повсеместно назначает лекарственное средство в борьбе с различными патологическими состояниями.

Негативно окрашены отзывы о данном фармацевтическом препарате со стороны спортсменов и бодибилдеров. Для набора массы и улучшения физических показателей Рибоксин использовался в далеких 70-ых годах, после чего биохимия шагнула далеко вперед и достоверным образом доказала, что действующие компоненты не оказывают анаболического влияния на мышечную массу. Соответственно курс приема лекарственного средства может помогать лишь в виде так называемого эффекта «плацебо». Спортсмены, подсчитывая свои результаты, замечают отсутствие влияния и потому строчат налево и направо неприятно окрашенные отзывы.

Ситуация изменяется в противоположную сторону, когда речь заходит о применении Рибоксина при беременности. Во время прохождения курса терапии фармацевтическим препаратом негативные последствия критического состояния переносятся легче, так как адаптивные способности организма в значительной мере расширены благодаря свойствам действующих компонентов. Также улучшена трофика тканей и органов, потому цвет и характер кожных покровов, функционирование отдельных систем не становится поводом для волнения. Исходя из большинства положительных отзывов можно смело утверждать, что с Рибоксином беременность проходит гораздо легче.

Цена Рибоксина, где купить

Фармацевтический препарат можно практически повсеместно приобрести в аптечных киосках на территории Российской Федерации. Цена таблеток Рибоксин составляет 20 рублей, а цена Рибоксина в ампулах – 80 рублей за упаковку.

Купить лекарственное средство можно и в других странах, так, например, цена Рибоксина в Украине за таблетированную форму колеблется в среднем около 10-11 гривен, а раствор для инъекций или инфузий можно приобрести за 40-50 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Рибоксин таблетки 200 мг n50Тюменский ХФЗ 70 руб.заказать
  • Рибоксин буфус раствор для внутривенного введения 2% 5 мл 10 амп реневал 118 руб.заказать
  • Рибоксин раствор для внутривенного введения 2% 10 мл 10 ампДХФ ОАО 83 руб.заказать
  • Рибоксин авексима 200 мг 50 таблООО Авексима Сибирь 81 руб.заказать
  • Рибоксин 200 мг 50 капсБиохимик 78 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Рибоксин №50 таблетки ПрАТ»Технолог», м.Умань,Черкаська обл., Україна 14 грн.заказать
  • Рибоксин 2% 10 мл N10 раствор для инъекций ПАТ»Галичфарм», Україна 34 грн.заказать
  • Рибоксин-Дарница 2% 5 мл №10 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна 22 грн.заказать
  • Рибоксин 2% 20 мг/мл 5 мл N10 раствор для инъекций ПАТ»Галичфарм», Україна 25 грн.заказать
  • Рибоксин-Дарница 2% 10 мл №10 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна 30 грн.заказать

ПаниАптека

  • Рибоксин ампула Рибоксин р-р д/ин. 2% амп. 10мл №10 Украина , Дарница ЧАО 37 грн.заказать
  • Рибоксин ампула Рибоксин р-р д/ин. 2% амп. 10мл №10 Украина , Галичфарм АООТ 29 грн.заказать
  • Рибоксин таблетки Рибоксин табл. п/о 0.2г №50 Украина , Технолог ЧАО 17 грн.заказать
  • Рибоксин таблетки Рибоксин табл. п/о 0.2г №50 Украина , Дарница ЧАО 20 грн.заказать
  • Рибоксин ампула Рибоксин р-р д/ин. 2% амп. 5мл №10 Украина , Дарница ЧАО 25 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще