Заболевания периферических артерий

Окклюзионная болезнь периферических артерий — довольно распространенное проявление системного атеросклероза, которая приводит к ограничению способности больных передвигаться, снижает качество их жизни, часто приводит к смертности.

Нарушения периферического кровообращения являются частой причиной заболеваний и травм, а также приводят к формированию циркуляционных некрозов.

Нарушения проходимости может возникнуть остро или развиваться постепенно. Острое нарушение опаснее в плане развития обширного некроза тканей.

Под термином «окклюзионная болезнь периферических артерий» понимают поражения не только артерий ног, но и других сосудов, в частности тех, что проходят через внутренние органы и головной мозг.

С возрастом риск развития возрастает. Чем старше становится человек, тем больше риск пострадать от подобных нарушений, которые могут даже привести к смерти.

К группе риска относятся:

  • люди в возрасте до 50 лет, у которых повышен риск развития атеросклероза;
  • люди в возрасте от 50 до 69 лет с сахарным диабетом, а также курящие;
  • люди в возрасте старше 70-ти;
  • люди с характерными клиническими симптомами в нижних конечностях;
  • люди с отклонениями показателей пульсации артерий ног;
  • люди с установленным диагнозом атеросклеротического поражения.

Острое нарушение кровообращения

Основными причинами острого нарушения кровообращения являются:

  • повреждения магистрального сосуда;
  • тромбоз;
  • эмболия кровяным тромбом, воздушная, жировая, инородными телами.

Клинические проявления острого нарушения периферического кровообращения

Наиболее явным проявлением является развитие синдром острой ишемии. Она развивается в три этапа:

  • 1 стадия: функциональных расстройств. В пострадавшем органе возникают острые боли, человек бледнеет, конечность становится холодной, кожа приобретает мраморную окраску. При этом на периферических артериях нет пульса. Орган сохраняет способность чувствовать боль и тактильные ощущения, движения возможны, но ограничиваются в объеме. На этой стадии можно восстановить кровоток и спасти конечность полностью со всеми функциями.
  • 2 стадия: органических изменений. Нет тактильной и болевой чувствительности, движения в суставах сильно ограничиваются, кожа приобретает синюшный оттенок, развиваются контрактуры мышц. Может продолжаться сутки. При этом, если восстановить кровоток, конечность сохраняется, но ее функции существенно ограничиваются.
  • 3 стадия: некротическая. При ней развивается гангрена, конечность теряет всю чувствительность и способность двигаться. Наступает через 2 дня. Даже если восстановить кровоток, это не остановит развитие гангрены, но может снизить уровень демаркации.

Исход такого приступа зависит от размеров закупоренного сосуда, того, насколько он был закупорен, сколько времени прошло с начала процесса, а также состояния коллатерального кровообращения.

Лечение

Первая помощь включает использование обезболивающий и сердечно-сосудистых медикаментов, иммобилизацию конечности, обкладывание льдом и быструю перевозку в больницу.

Лечение тромбоза консервативное. Врачи используют антикоагулянты, спазмолитики и сосудорасширяющие средства. Такие меры проводят, если прошло не более 6 часов с момента приступа, при общем тяжелом состоянии, при эмболии мелких артерий, невыясненной клинике заболевания, а также как вспомогательные меры при оперативном лечении.

Хирургическое лечение включает разные операции: эмболэктомию, пластику артерий, протезирование или шунтирование сосудов.

Хронические окклюзионные заболевания артерий — наиболее частая причина нарушения периферического кровообращения. Эти болезни имеют различную этиологию и патогенез. Их объединяет то, что в конечном итоге развивается прогрессирующая недостаточность артериального кровоснабжения конечности от легких компенсированных форм до крайней степени — развития гангрены.

Различают 3 стадии артериальной недостаточности. В I стадии функциональных нарушений отмечается лишь большая чувствительность ног к холоду, иногда — парестезии. Объективно отмечается незначительное ослабление пульсации периферических артерий. Нарушения кровообращения в конечности в этой стадии выявляются с помощью специальных методов: термографии, реовазографии и ангиографии.

Как правило, больные обращаются за медицинской помощью во II, ишемической, стадии. Пациенты жалуются на боли в икроножных мышцах типа «перемежающейся хромоты», когда при ходьбе внезапно возникает резкая боль в икроножных мышцах, заставляющая остановиться. Часто возникают судороги, появляются повышенная потливость и похолодание ног. Боли усиливаются в горизонтальном положении и ослабевают при опускании ног.

В III, гангренозной, стадии пульсация периферических артерий отсутствует. Резко выражены болевой синдром и трофические изменения ногтей и кожи. Появляется омертвение пораженной конечности, которое начинается с пальцев стоп и протекает по типу мумификации — сухой гангрены. При этом боли еще больше усиливаются. В случае присоединения инфекции сухая гангрена переходит во влажную. Тогда больному показана срочная ампутация конечности для спасения его жизни.

Такая патология, как атеросклероз, часто становится причиной тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний. Но иногда атеросклеротические бляшки могут образоваться на стенках кровеносных сосудов нижних конечностей человека. Подобный недуг современная медицина именует облитерирующим атеросклерозом. Данное заболевание нередко беспокоит людей старше 40 лет, чаще представителей мужской половины населения планеты.

Основные причины заболевания

Наличие атеросклеротических бляшек в артериях ноги приводит к нарушению нормального притока крови, что становится причиной неприятных болезней этой части тела человеческого организма. Среди основных факторов, из-за которых возникает артериопатия нижних конечностей, можно выделить следующие:

  • Пристрастие к пагубным привычкам — частое курение в несколько раз увеличивает риск развития болезни, просветы артерий быстро сужаются.
  • Высокий уровень холестерина в крови — один из наиболее распространенных факторов, вызывающих болезни периферических артерий нижних конечностей.
  • Гипертоническая болезнь — повышенное значение артериального давления становится значимой проблемой, провоцируя к тому же поражение артерий ног.
  • Ожирение — замечено, что люди, страдающие от избыточной массы тела, гораздо чаще подвержены рассматриваемому заболеванию.
  • Часто причиной артериита нижних конечностей становится сахарный диабет. Этот тяжелый недуг провоцирует закупорку кровеносных сосудов ног.
  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни) — подобное явление нередко приводит к различным нежелательным патологиям и способствует нарушению процесса кровообращения.

Артериит ног наблюдают у людей, которые страдают от сердечной недостаточности. Цвет кожи пациента также является одним из факторов, приводящих к развитию облитерирующего атеросклероза: темнокожие люди больше подвержены развитию заболевания.

Симптоматика и диагностика болезни

Признаки заболевания периферических артерий нижних конечностей легко обнаружить на ранних стадиях развития недуга.

От пациентов с подобным диагнозом можно услышать жалобы на появление проблем при ходьбе. Перемежающаяся хромота — самый верный симптом артериита ног. Данное явление характеризуется появлением болезненности в икроножных мышцах человека.

У людей, подверженных болезням артерий нижних конечностей, наблюдается чувство холода, ощутимое в ногах, появляются трофические язвы. Симптомы заболевания принято распределять по стадиям в зависимости от степени тяжести. Специалисты выделяют четыре основных этапа развития артериита нижних конечностей:

  • На 1 стадии болезни отмечается появление болей в ногах, чувствительность к холоду, частые судороги. Больной будет ощущать жжение, покалывание, которое проявляется на кончиках пальцев. При это человек постоянно чувствует себя уставшим, ему не хочется работать.

Конечности приобретают бледноватый оттенок, на ощупь станут холодными. Боли в икроножных мышцах выдают себя после интенсивных физических нагрузок. Болезненность часто появляется в бедрах (при поражении бедренной артерии), голенях, стопах, коленях. Степень тяжести заболевания можно выявить с помощью «маршевой пробы».

  • 2 этап облитерирующего атеросклероза называют стадией субкомпенсации. Кожный покров ноги теряет свою эластичность, болезненность в конечностях стремительно нарастает (особенно после интенсивных физических нагрузок). Ногти больного человека растут медленно, становятся ломкими, приобретают бурую окраску. На подобные симптомы важно реагировать должным образом и не откладывать посещение доктора.

На пораженных участках кожи ноги наблюдается прекращение роста волос, развивается атрофия стопных мышц и тканей, аорта не снабжает артерии конечностей необходимым запасом крови.

  • 3 стадия артериита нижних конечностей (этап декомпенсации) обусловлена сильной болезненностью, которая появляется в ногах, даже когда человек не ходит.

Кожа больного приобретает бледноватый оттенок, иногда становится красной. Атрофичность голеней и стоп нарастает, возможность трудиться резко снижается. В особо тяжелых ситуациях человек принимает положение сидя с пораженной опущенной конечностью.

  • Заключительная стадия артериита приносит больному много неприятностей даже в состоянии покоя. Боли на пальцах стопы принимают постоянный характер, трофические расстройства продолжают угнетать кожный покров, язвы появляются на голенях, локтях, бедрах. Ишемия нижних конечностей на запущенных этапах часто приводит к образованию гангрены. Больной участок тела утрачивает способность нормально функционировать.

Поражение артерий на ногах легко поддается диагностике. Сначала врач проведет анамнестический анализ пациента, проверит пульс, затем приступит к осмотру внешнего состояния беспокоящей конечности. Для более точной клинической картины важно провести тщательное медицинское обследование с помощью специальных инструментов.

Результаты следующих методов позволяют судить о степени сужения артерий конечностей больного:

  1. Ультразвуковое ангиосканирование конечностей (УЗАС) является наиболее информативным способом, который позволяет судить о развитии артериита на ноге. Такое исследование поможет обнаружить имеющиеся бляшки на поверхности сосудов.
  2. Ангиография. Этот способ позволит лечащему врачу выбрать необходимый и правильный курс лечения недостаточности артерий конечностей. Подобный ему метод – рентгеноконтрастный – очень информативен и широко применяется на практике.

Заболевание периферических артерий нижних конечностей и симптомы такого недуга настолько ярко проявляются, что порой отпадает надобность в инструментальной медицинской диагностике. Определить степень сужения артерий ног получится и после лабораторного обследования пациента, с помощью различных проб, анализов.

Лечение артериопатии нижних конечностей

Информация, которая содержится на сайте, позволяет определить симптомы и причины сужения вен, кровеносных сосудов на ногах. Но в рамках данной статьи невозможно подробно выразить все методы лечения рассматриваемой патологии.

Способы оздоровления при артрите ног многообразны.

Лечение сводится к полному отказу от курения, щадящей диете, специальной оздоровительной ходьбе, приеме медикаментозных средств.

Проводится и оперативное вмешательство. Болезнь артерий нижних конечностей развивается в течение долгого времени, год за годом, принося страдания и боль людям.

Лекарственная терапия заключается в приеме препаратов из группы дезагрегантов («Аспирин-кардио», «Кардиоагнил»), которые необходимо всегда иметь дома. Врач должен прописать прием статинов, которые борются с образованием атеросклеротических бляшек. Некоторые лекарственные средства применяют для смазки пораженного болезнью места. Использовать медикаменты можно только после врачебных рекомендаций сосудистого хирурга.

Начиная с 3 стадии заболевания, боли в ногах становятся невыносимыми, целесообразно провести оперативное вмешательство. Хирургическая операция позволяет расширить артериальные просветы конечностей с помощью шунтирования. В критических случаях необходима ампутация пораженного органа, так как пациент будет не в состоянии терпеть сильно выраженную боль.

Эндоваскулярный метод лечения используется для расширения просвета артерий. Такая терапия будет очень эффективной. Через небольшое отверстие в артерию вводят проводник, который позволяет установить стент, способствующий расширению кровеносных путей.

Профилактика

Сужение периферических артерий конечностей доставляет множество хлопот, поэтому профилактика недуга крайне важна. Чтобы застраховаться от артериита ноги, стоит изменить образ жизни. Отказ от курения, активные физические нагрузки, полезная еда помогут снизить риск возникновения патологии.

Важно контролировать уровень холестерина и сахара в крови, значение артериального давления не должно превышать норму. Изменения в структуре конечностей должны настораживать. Люди, страдающие от ожирения, должны совершать ежедневные пешие прогулки, стараться снизить избыточную массу тела.

Заболевания сосудов и артерий нижних конечностей

Их механизм фактически одинаков: сначала сосуд меняет свою форму или структуру, а затем перестает функционировать в здоровом режиме, оказывая негативное влияние на состояние близлежащих тканей. Сами элементы системы кровообращения могут утрачивать свою природную эластичность, существенно расширяться и сужаться, все чаще подвергаясь механическим травмам. Во внутренней их части формируются атеросклеротические бляшки, препятствующие току венозной и артериальной крови и провоцирующие некроз.

В течение последних десятилетий медики всего мира отмечают тенденцию роста числа пациентов с разнообразными хроническими заболеваниями сосудов нижних конечностей. Они затрагивают порядка 3-7% молодых и 10-25% пожилых людей. На этапе своего зарождения и первичного развития, сосудистые патологии ног нередко протекают бессимптомно. Без адекватного лечения многие из них могут сопровождаться тяжелыми последствиями, вплоть до утраты конечности или смерти.

Распространенные болезни сосудов и артерий ног

Ввиду глобального распространения сосудистых патологий нижних конечностей, некоторые люди относят их к понятию нормы, поскольку нарушения, связанные с ними, отмечаются у каждого второго взрослого пациента. Но это не говорит о том, что данные заболевания не нуждаются в лечении. Пренебрежение их терапией может увенчаться крайне серьезными осложнениями, поэтому при обнаружении тревожных симптомов важно обратиться к врачу для дифференциальной диагностики и подбора верной тактики лечения.

В медицинской практике такие заболевания подразделяются на несколько групп:

Облитерирующий атеросклероз (ОАСНК) – хронический дегенеративно-обменный процесс, связанный с уплотнением артериальных стенок на фоне избыточных отложений липидов и холестерина. Данные вещества, в свою очередь, становятся катализаторами для образования атеросклеротических бляшек, способных постепенно сужать просветы сосудов и приводить к их абсолютному перекрытию, сопряженному с нарушением питания и жизнеспособности тканей.

Атеросклероз является одной из ведущих причин инвалидности и смертности во всем мире. Его характерные признаки:

  • боли в ногах, усиливающиеся при беге, подъеме по лестнице и быстрой ходьбе,
  • синдром перемежающейся хромоты.

Облитерирующий эндартериит – стремительно прогрессирующее заболеваний артерий ног, связанное с постепенным сужением просвета сосудов и омертвением тканей, лишенных кровоснабжения. Природа патологии досконально не изучена, однако медики считают ключевой причиной воспалительный процесс, связанный с преобладанием аутоиммунных антител в сосуде.

Признаки болезни:

  • быстрая утомляемость конечностей при ходьбе,
  • резкое охлаждение конечностей без объективных поводов,
  • отечность,
  • формирование язв.

Острая артериальная непроходимость – болезнь, возникающая вследствие аномального повышения свертываемости крови (гиперкоагуляции), а также на фоне воспалительного или атеросклеротического процесса, ведущего к видоизменению сосудистых стенок и внезапному прекращению кровотока. Данная патология часто становится причиной синдрома острой артериальной ишемии.

Выражается преимущественно в артериальном спазме как пораженной, так и здоровой ноги.

Варикозное расширение вен – распространенное заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями поверхностных вен, при котором отмечается утрата их эластичности, растяжение, стремительный рост и образование дополнительных узлов.

Симптоматика этой патологии довольно специфична:

  • застойная отечность ног,
  • судороги,
  • изменение пигментации кожи,
  • чувство тяжести,
  • болезненность и усталость,
  • под кожным покровом появляются характерные бугристые узлы, часто сопровождаемые зудом и жжением.

Этой патологии сопутствуют столь агрессивные осложнения, как острый тромбофлебит и интенсивное кровотечение.

Тромбоз поверхностной венозной системы – синдром, который часто проистекает из варикозного расширения вен со смежным присоединением инфекционного процесса.

Признаки:

  • резкая гиперемия и острые боли в конечности,
  • возникновение инфильтратов, локализованных по ходу пораженной вены.

Венозный тромбоз – процесс образования тромба, связанный с дисфункциями коагуляции и тока крови, воспалением или нарушением целостности венозной стенки.

Признаки:

  • стремительно растущий отек конечности,
  • выраженная гиперемия и гипертермия,
  • режущая боль,
  • посинение кожи в месте поражения,
  • артериальные спазмы.

Аневризма – диффузное или мешковидное выпячивание части артерии, связанное с расширением просвета кровеносного сосуда и снижением его тонуса (чрезмерного растяжения или истончения стенки).

Заболевание проявляет себя в:

  • слабости конечности,
  • периодических болях, склонных к самостоятельному утиханию,
  • онемении, пульсации, холодности пораженного участка,
  • формировании опухолевидного новообразования под кожей.

Сосудистая сетка (телеангиэктазия) – аномальное разрастание подкожных капилляров, сопровождаемое локальным скоплением тонких капиллярных линий синего, красного или фиолетового оттенка, напоминающих по форме паутину, звездочку или хаотичную сетку. Протекает безболезненно и не несет в себе потенциального риска для здоровья и жизни больного. Поддается щадящему хирургическому и аппаратному лечению. В подавляющем большинстве случаев приносит пациенту чисто эстетический дискомфорт.

Группы риска

Сосудистым заболеваниям нижних конечностей наиболее подвержены пациенты со следующими проблемами:

· Длительный стаж курения;

· Сахарный диабет 1-го и 2-го типов;

· Злоупотребление алкогольными напитками;

· Продолжительная гиподинамия;

· Повышенное артериальное давление;

· Гиперхолестеринемия (повышенная концентрация холестерина и триглицеридов в крови);

· Высокий уровень непротеиногенной аминокислоты гомоцистеина в крови;

· Ожирение;

· Тяжелый гормональный дисбаланс.

От патологий сосудов и артерий ног страдают преимущественно люди, переступившие порог пятидесятилетнего возраста, однако в последние несколько лет их активное распространение наблюдается и среди молодого населения. Мужчины более подвержены подобным болезням, нежели женщины.

Следует подчеркнуть, что большинство сосудистых дисфункций имеет психологическую природу, и им наиболее подвержены люди со стрессовым типом характера.

Немаловажно наличие расстройств в семейном анамнезе. Особенно это касается атеросклероза и варикозного расширения вен.

Диагностические мероприятия

Наличие конкретной патологии, а также ее точную причину можно установить исключительно на очной консультации со специалистом. В ходе нее врач задаст несколько общих вопросов относительно образа жизни и хронических заболеваний, детально изучит анамнез, проведет некоторые функциональные тесты, уточнит наличие схожих патологий у ближайших родственников. В рамках осмотра доктор спросит вас о частоте и интенсивности симптомов, отследит клиническую картину и выявит предполагаемую этиологию болезни.

При частичном подтверждении подозрений, вам будут назначены простые исследования:

Реовазография (РВГ) – неинвазивный функциональный метод оценки пульсового кровенаполнения конечностей, а также тонуса, эластичности и проходимости периферических сосудов при помощи специфического прибора;

Измерение плече-лодыжечного индекса – одномоментное установление уровня артериального давления в области плеч и лодыжек (в норме оно одинаково);

Биохимический анализ крови (содержание холестерина), и другие тесты для выявления нарушения работы сердца.

Для более углубленного исследования течения болезни принимаются следующие меры:

1. Дуплексное сканирование артерий и вен;

2. Ангиография с применением контрастного вещества;

3. Магнитно-резонансная ангиография;

4. Мультиспиральная компьютерная томография нижних конечностей;

5. Функциональные пробы.

Лечебные методы

Для лечения сосудистых патологий ног используются следующие методики:

· Ангиопластика;

· Стентирование бедренных и подвздошных артерий;

· Фиксация артерио-венозной фистулы;

· Резекция, протезирование и эндопротезирование аневризмы;

· Шунтирование;

· Склеротерапия;

· Лазерная коррекция (эндовазальная коагуляция);

· Комбинированная минифлебэктомия.

Врач также может назначить лекарства для снижения артериального давления и уровня холестерина в крови. Актуальным может стать прием антикоагулянтов и препаратов для поддержания работы сердца.

Вы в обязательном порядке должны следовать некоторым правилам, чтобы повысить эффективность лечения и избежать рецидивов:

· Компенсировать сахарный диабет (если имеется), постоянно отслеживать уровень глюкозы в крови;

· Полностью отказаться от курения;

· Контролировать и регулировать кровяное давление;

· Поддерживать оптимальную массу тела;

· Разработать здоровую диету, отказаться от потребления насыщенных жиров в больших количествах;

· Регулярно выполнять зарядку, осуществлять пешие прогулки не реже 3 раз в неделю.

При малейших подозрениях на заболевания сосудов нижних конечностей необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСУДОВ – ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

Госпиталь Ихилов / СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ / Заболевания сосудов – Профилактика заболеваний сосудов

К сосудистым заболеваниям относятся заболевания артерий, вен и лимфатической системы.

Заболевания сосудов имеют различные причины.

Среди наиболее главной причины заболеваний аорты и артерий — атеросклероз. Это заболевание связано с нарушением обмена веществ, и в частности – с нарушением липидного обмена. При атеросклерозе на внутренних стенках артерий и аорты откладываются особые холестериновые бляшки, состоящие из холестерина, кальция и фиброзной ткани.

Факторами, способствующими развитию атеросклероза являются:

Курение

Ожирение

Сахарный диабет

Гиперхолестеринемия

Повышенное артериальное давление

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)

Предупреждение этих факторов риска входит в профилактику атеросклероза. Кроме того, рекомендуется изменение диеты, а именно, ограничение холестеринсодержащих продуктов, употребление растительных масел и рыбы лососевых пород.

Причинами заболеваний вен могут быть инфекции, нарушения свертываемости крови, он чаще всего – это врожденные изменения стенки вен и их клапанов.

Предупреждение тромбозов глубоких вен заключается в соблюдении режима ходьбы, профилактике инфекций. При уже развившихся последствиях тромбозов глубоких вен ног рекомендовано ношение специального эластичного трикотажа. Он помогает предупредить развитие вторичного варикозного расширения вен, и кроме того, помогает при лимфедеме.

Профилактика заболеваний лимфатической системы направленно на своевременное лечение инфекций кожи, например, рожистого воспаления, которое часто осложняется лимфедемой.

ПРАКТИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН

Избегайте:

Застоя крови. Приложите все усилия для изменения позы при длительном сидении или стоянии, больше двигайтесь.

Резкого повышения температуры окружающей среды, нагревания, которое приводит к расширению вен;

Приема горячих ванн, посещения саун, турецких бань;

Длительного пребывания на солнце;

Применения горячего воска в качестве эпилятора

Примите меры предосторожности:

Не затрудняйте венозную циркуляцию:

Ношением слишком обтягивающих джинсов, тугих поясов и корсетов, чулок и носков с тугими резинками;

Ношением обуви, тесно облегающей голень (икру).

Необходимо устранить факторы, способствующие повреждению вен:

Избыточный вес;

Подъем тяжестей;

Чрезмерно высокие дозы гормонов (безусловно, контрацептивы и т.д.).

Для улучшения венозного оттока:

Держите ноги в приподнятом положении во время сна и отдыха;

Принимайте контрастный душ.

Для обеспечения равновесия:

Каблук должен быть высотой не более 3-4 см.

Используйте мягкие ортопедические стельки.

Полезные физические упражнения (2-3 мин. несколько раз в день):

Если Вы вынуждены сидеть в течение длительного времени:

Встаньте и пройдитесь в быстром темпе;

Меняйте положение ног;

Спорт:

Избегайте занятий спортом, связанных с нагрузками на свод стопы:

Теннис, сквош, прыжки в высоту, аэробика, тяжелая атлетика;

Виды спорта, оптимальные для поддержания тонуса вен:

Наиболее простой и доступный способ — ходьба пешком;

Наилучший вариант — плавание;

Также целесообразны: езда на велосипеде, танцы, гольф, виндсерфинг.

В настоящее время в качестве профилактики сосудистых заболеваний применяются медикаментозные средства. К ним относятся такие препараты, которые понижают в крови возможность образования тромбов. Это, чаще всего, аспирин по ¼ таблетки в день. При венозных заболеваниях рекомендуются препараты каштана.

  • Сосудистая хирургия в Израиле
  • Сосудистая система
  • Сосудистая хирургия – Эндоваскулярные вмешательства
  • Исследования сосудов – Ангиография
  • Ангиография – Техника исследования
  • Исследование сосудов – Церебральная ангиография
  • Исследование сосудов – Коронарная ангиография
  • Исследования сосудов – Вентрикулография
  • Исследования сосудов – Аортография
  • Исследования сосудов – Ангиография сосудов конечностей
  • Исследования сосудов – Флебография
  • Исследования сосудов – Лимфография
  • Исследования сосудов – Висцеральная ангиография
  • Исследования сосудов – Ангиография лёгких
  • Исследования сосудов – Ангиография сетчатки
  • Исследования сосудов – КТ-Ангиография
  • Исследования сосудов – Магнитно-резонансная ангиография
  • Исследования сосудов – Дуплексное ультразвуковое сканирование
  • Стенты в сосудистой хирургии
  • Стенты – Операция стентирования
  • Ангиопластика
  • Ангиопластика и стентирование сосудов
  • Ангиопластика – Коронарная ангиопластика
  • Аортокоронарное шунтирование (АКШ)
  • Внутривенный катетер
  • Болезни сосудов
  • Болезни сосудов и курение
  • Кровяное давление
  • Болезни сосудов – Заболевания периферических артерий
  • Заболевания артерий нижних конечностей
  • Диагностика заболеваний артерий нижних конечностей
  • Лечение заболеваний артерий нижних конечностей
  • Облитерирующий эндартериит
  • Лодыжечно-плечевой индекс
  • Заболевания сосудов верхних конечностей
  • Причины и симптомы заболеваний сосудов верхних конечностей
  • Диагностика заболеваний сосудов верхних конечностей
  • Лечение заболеваний сосудов верхних конечностей
  • Заболевания сосудов нижних конечностей – Варикоз
  • Варикоз – Причины
  • Варикоз – Симптомы
  • Варикоз – Диагностика
  • Варикоз – Лечение
  • Cафенэктомия
  • Склеротерапия вен
  • Лечение »Сосудистых звездочек»
  • Лечение вен лазером
  • Радиочастотная абляция варикозных вен
  • Венозная недостаточность
  • Тромбофлебит поверхностных вен
  • Нижние конечности – Тромбоз глубоких вен
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – Причины
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – Симптомы
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – Диагностика
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей — Лечение
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – Профилактика
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии – Причины
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии – Симптомы
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии – Диагностика
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии – Лечение
  • Аорта и подвздошные артерии – Окклюзионные заболевания
  • Окклюзионные заболевания аорты и подвздошных артерий – Причины
  • Окклюзионные заболевания аорты и подвздошных артерий – Симптомы
  • Окклюзионные заболевания аорты и подвздошных артерий – Лечение
  • Перемежающая хромота
  • Перемежающая хромота – Диагностика
  • Перемежающая хромота – Лечение
  • Лечебная ходьба
  • Эндартерэктомия
  • Сонные артерии – Заболевания сонных артерий
  • Заболевания сонных артерий – Причины и Симптомы
  • Заболевания сонных артерий – Диагностика
  • Заболевания сонных артерий – Лечение
  • Каротидная эндартерэктомия
  • Каротидное стентирование
  • Коронарная катетеризация
  • Аорта – Аневризма брюшного отдела аорты
  • Аневризма брюшного отдела аорты – Причины и Симптомы
  • Аневризма брюшного отдела аорты — Лечение
  • Аорта – Аневризма грудного отдела аорты
  • Аневризма грудного отдела аорты – Причины и Симптомы
  • Аневризма грудного отдела аорты – Лечение
  • Аневризма аорты – Разрыв аневризмы аорты
  • Аневризма – Аневризма периферических артерий
  • Аневризма периферических артерий – Причины и Симптомы
  • Аневризма периферических артерий – Лечение
  • Аневризма – Хирургическое лечение аневризмы
  • Шунтирование — Шунтирование сосудов
  • Синдром верхней апертуры грудной клетки
  • Синдром верхней апертуры грудной клетки – Диагностика и Лечение
  • Мезентериальная ишемия
  • Мезентериальная ишемия – Диагностика и Лечение
  • Гиперлипидемия
  • Гиперлипидемия — Диагностика и Лечение
  • Высокий уровень холестерина
  • Лимфедема
  • Лимфедема – Диагностика и Лечение
  • Сахарный диабет и заболевания сосудов
  • Заболевания сосудов при сахарном диабете – Диагностика
  • Заболевания сосудов при сахарном диабете – Лечение
  • Реноваскулярные заболевания
  • Реноваскулярные заболевания – Причины и Симптомы
  • Реноваскулярные заболевания – Диагностика
  • Реноваскулярные заболевания – Лечение
  • Тромболитическая терапия – Тромболизис
  • Тромболитическая терапия – Показания и противопоказания
  • Тромболитическая терапия – Проведение процедуры
  • Тромболитическая терапия – После процедуры
  • Ампутация конечности
  • Гемодиализ
  • Гемодиализ – Прцедура установки гемодиализного доступа
  • Заболевания сосудов – Профилактика заболеваний сосудов
  • Профессор Юда Вульф – Хирург
  • Профессор Шимон Маймон – Хирург
  • Микрохирургия в Германии