Зидена инструкция цена

ЗИДЕНА Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Зидена — препарат для лечения нарушений эрекции. Является обратимым селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).
Уденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело, но при сексуальной стимуляции усиливает расслабляющий эффект оксида азота посредством ингибирования ФДЭ-5, ответственной за распад цГМФ в кавернозном теле. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Препарат не оказывает эффекта в отсутствии сексуального стимулирования.
Зидена улучшает эрекцию и возможность проведения успешного полового акта. Действие препарата имеет оптимальную продолжительность — до 24 ч. Эффект проявляется уже через 30 мин после приема препарата при наличии сексуального возбуждения.
Зидена у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления в сравнении с плацебо в положении лежа и стоя (среднее максимальное снижение составляет 1.6/0.8 мм рт.ст. и 0.2/4.6 мм рт.ст., соответственно).
Зидена не вызывает изменений распознавания цветов (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством с ФДЭ-6. Уденафил не влияет на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.
При исследовании уденафила у мужчин не выявлено клинически значимого влияния препарата на количество и концентрацию спермы, подвижность и морфологию сперматозоидов.

Показания к применению

Препарат Зидена предназначен для лечения нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Способ применения

Таблетки Зидена принимают внутрь, независимо от приема пищи, за 30 минут до предполагаемой сексуальной активности.
Рекомендуемая доза — 100 мг. При необходимости, с учетом индивидуальной эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до 200 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения – 1 раз/сут.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — приливы крови к лицу.
Со стороны ЦНС: иногда — головокружение, ригидность мышц шеи, парестезии.
Со стороны органа зрения: часто — покраснение глаз; иногда — затуманенное зрение, боль в глазах, повышенное слезотечение.
Дерматологические реакции: иногда — отек век, отек лица, крапивница.
Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, дискомфорт в области живота; иногда — тошнота, зубная боль, запор, гастрит.
Со стороны эндокринной системы: иногда — жажда.
Со стороны дыхательной системы: часто — заложенность носа; иногда — одышка, сухость в носу.
Со стороны костно-мышечной системы: иногда — периартрит.
Со стороны организма в целом: часто — головная боль, дискомфорт в груди, ощущение жара, иногда — боль в груди, боли в животе, усталость.

Также отмечены: сильное сердцебиение, носовое кровотечение, шум в ушах, диарея, аллергические реакции (кожная сыпь, эритема), длительная эрекция, чувство общего дискомфорта, ощущение холода или жара, постуральное головокружение, кашель.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Зидена являются: одновременный прием нитратов и других донаторов оксида азота, повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
С осторожностью: пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией (АД >170/100 мм рт.ст), артериальной гипотензией (АД
Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с такими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, как нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта; хроническая сердечная недостаточность II-IV функционального класса (по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев; неконтролируемые нарушения сердечного ритма.
С осторожностью следует применять Зидена у пациентов с предрасположенностью к приапизму, а также у пациентов с анатомической деформацией полового члена, при наличии имплантата полового члена.
При одновременном приеме Зидена и блокаторов кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторов или других гипотензивных средств может отмечаться дополнительное снижение систолического и диастолического АД на 7-8 мм рт.ст.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы изофермента цитохрома Р450 CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, индинавир, циметидин, эритромицин, сок грейпфрута) могут усилить действие уденафила.
Кетоконазол (в дозе 400 мг) повышает биодоступность и Сmах уденафила (в дозе 100 мг) практически в 2 раза (212%) и в 0,8 раза (85%) соответственно.
Ритонавир и индинавир значительно усиливают действие уденафила.
Дексаметазон, рифампин и антиконвульсивные препараты (карбамазепин, фенитоин и фенобарбитал) могут ускорить метаболизм уденафила, поэтому совместное применение с вышеуказанными препаратами ослабляет действие уденафила.
Совместное применение уденафила (30 мг/кг перорально) и нитроглицерина (2,5 мг/кг однократно, в/в) не показало какое-либо влияние на фармакокинетику уденафила в экспериментальных исследованиях, однако одновременное использование нитроглицерина и уденафила не рекомендуется из-за возможного снижения АД.
Уденафил и препараты из группы α-адреноблокаторов являются сосудорасширяющими средствами, поэтому при совместном приеме должны назначаться в минимальных дозах.

Передозировка

:
Симптомы передозировки препаратом Зидена: при однократном приеме препарата в дозе 400 мг нежелательные явления были сопоставимы с наблюдавшимися при приеме уденафила в более низких дозах, но встречались чаще.
Лечение: симптоматическое. Диализ не ускоряет выведение уденафила.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°C.
Срок годности — 3 года.

Форма выпуска

Зидена — таблетки. 1 или 4 таблетки в упаковке.

Состав

:
1 таблетка Зидена содержит 100 мг уденафила;
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, L-гидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза-LF, тальк, магния стеарат.

Дополнительно

:
Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с использованием Зидена, не следует проводить у мужчин с заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.
Пациенты с затруднением оттока крови из левого желудочка (аортальный стеноз) могут быть более чувствительны к действию вазодилататоров, включая ингибиторы ФДЭ. Несмотря на отсутствие в ходе клинических исследований случаев пролонгированной эрекции (более 4 ч) и приапизма (болезненная эрекция, продолжительностью более 6 ч), такие явления свойственны для данного класса препаратов. В случае возникновения эрекции продолжительностью более 4 ч (независимо от наличия болевых ощущений) пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью. При отсутствии своевременного лечения приапизм может привести к необратимому повреждению эректильной ткани и эректильной функции.
В связи с отсутствием клинических данных об использовании уденафила у пациентов старше 71 года данной категории пациентов не рекомендуется прием данного препарата. Не рекомендуется применять Зидена в комбинации с другими видами лечения эректильной дисфункции.

Основные параметры

Название: ЗИДЕНА
Код АТХ: G04BE — Средства, применяемые при эректильной дисфункции

Зидена

Высокоэффективным лекарственным препаратом, который применяется в терапии нарушений эрекции у взрослых мужчин, является Зидена. Чтобы лечение было максимально безопасным, а также отличалось высокой эффективностью, должна изучаться инструкция по применению. Данная статья дополнена полезной информацией не только об особенностях применения лекарства, но и о ценах, аналогах Зидены в России. Отзывы докторов и пациентов помогут получить полное представление о медицинском препарате.

Действующим веществом средства Зидена (международное название на латыни — Zydena) является Уденафил (МНН — Udenafil). Количество активного вещества в составе препарата — 0,1 или 0,2 г.

Дополнительными компонентами, которые применяет производитель Донг-А (Корея), являются производные крахмалов, лактозы, тальки, красители, Si диоксиды, Mg стеараты.

Препарат выпускается в форме таблеток, которые покрыты оболочкой и окрашены в оранжевый цвет. Форма таблетки — овальная, имеется тиснение с указанием дозировки — 100 или 200 мг.

Каждая упаковка содержит 1, 2 или 4 таблетки одной дозы, а также полную официальную инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Фармакологической группой, к которой относится препарат, являются средства, применяемые при нарушениях эрекции на основе Уденафила. Активное вещество по механизму действия является соединением, которое инактивирует фермент фосфодиэстеразу. Вследствие этого развиваются такие виды фармакологических действий:

  • увеличение высвобождения NO;
  • расслабление мышечного слоя пениса;
  • расслабление стенок сосудов, которые снабжают кровью половой член;
  • увеличение наполнения кровью пениса;
  • обеспечение наступления эрекции;
  • поддержание эрекции на протяжении сексуального контакта.

Важно помнить, что препарат не действует без сексуальных стимуляций мужчины. Продолжительность активности лекарства — 12 часов.

Средство назначается при наличии у пациента таких нарушений, являющихся показаниями к применению (согласно аннотации производителя):

  • отсутствие способности достичь нормальной эрекции;
  • неспособность сохранения эрекции в течение всего сексуального контакта.

Лекарство не оказывает прямого действия на кавернозные тела пениса. Активизируется препарат только при сексуальном возбуждении.

Выделяют ряд патологических нарушений и состояний, при которых лекарство не назначается. Противопоказаниями к назначениям и применению лекарства являются следующие:

  • аллергия на препарат;
  • прием лекарств на основе нитратов;
  • применение средств, являющихся источниками азота;
  • гипертония, которая характеризуется показателями давления 170/100;
  • гипотония;
  • разные формы аритмии;
  • врожденные болезни сетчатки дегенеративного характера;
  • недостаточность работы почек, печени в тяжелых формах;
  • тяжелые заболевания сердца;
  • женщины. Также Зидена противопоказана при беременности и лактации (кормлении грудью);
  • врожденные формы деформаций пениса;
  • наличие на протяжении 6 месяцев шунтирования, инфарктов, инсультов;
  • постоянное применение средств, ингибирующих печеночные ферменты;
  • потеря зрения вследствие ишемии;
  • непереносимость лактозы.

Перед началом проведения терапии важно исключить указанные патологии и состояния, чтобы не развились серьезные осложнения.

Инструкция по применению

Зидену назначают внутрь. Запивают 50-100 мл воды. Прием пищи замедляет наступление эффекта, поэтому препарат, как правило, применяют до еды. Назначение должно быть за перед планируемым сексуальным контактом — от 30 минут до 12 часов до его начала. Такой большой временной интервал объясняется значительной продолжительностью действия Зидены (до12 часов). Лекарство можно принимать без потери эффективности утром (до обеда), после обеда и вечером.

Способ применения:

Рекомендуемая доза — 100 мг (1 таблетка). Глотают целиком. По согласованию с врачом лечебная дозировка может быть увеличена до 200 мг Уденафила. Разрешается принимать не чаще одного раза в сутки. Для препарата не характерен курс лечения, поскольку прием только по необходимости. Длительность приема — по потребностям и клиническим показаниям пациентов.

По описаниям исследований лекарства не развивалось опасных для здоровья последствий передозировки. Указывается, что при несоблюдении рекомендованной схемы приема чаще возникают побочные действия. Лечение — только симптоматическое.

Побочными эффектами, которые отмечаются часто, являются следующие:

  • покраснение кожи лица;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • покраснение глаз;
  • отечность носоглотки;
  • расстройства стула и пищеварения.

К редким нежелательным реакциям на препарат относятся:

  • боли в груди;
  • нарушения сознания;
  • мышечная слабость;
  • боли в глазах;
  • одышка;
  • сухость слизистых, в особенности в ротовой полости;
  • отечность лица;
  • аллергия;
  • воспаления в суставах;
  • непроходящая эрекция, сопровождающаяся болезненными ощущениями;
  • боли в животе.

При выявлении редких побочных эффектов важно сообщить врачу. При сильной выраженности признаков потребуется отмена препарата и симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими средствами

К повышению концентрации Уденафила в крови приводит комбинация с такими группами лекарств:

  • противогрибковые при пероральном приеме (Итраконазолы, Кетоконазолы);
  • противовирусные — Индинавир, Ритонавир;
  • антибактериальные — Эритромицин.

Снижение эффективности лекарства происходит вследствие низкой совместимости с такими препаратами:

  • Карбамазепин;
  • Фенобарбитал;
  • Дексаметазон;
  • Фенитоин;
  • Рифампин.

Со всеми вышеперечисленными лекарствами сочетать применение Зидены следует с осторожностью под строгим наблюдением доктора.

Не рекомендуется сочетание с такими средствами:

  • нитраты — Нитросорбид, Нитроглицерин и т.д.;
  • сосудосуживающие;
  • адреноблокаторы;
  • другие виды препаратов для лечения эректильных нарушений.

Совместный прием с указанными препаратами приводит к выраженным побочным эффектам Уденафила и осложнениям терапии.

При беременности и лактации

Препарат Зидена запрещен к использованию в период вынашивания ребенка, при грудном вскармливании детей (ГВ).

С алкоголем

Зидена и алкоголь характеризуются низким уровнем совместимости. При взаимодействии с алкоголем развиваются такие реакции:

  • тахикардия;
  • снижение давления;
  • головная боль;
  • нарушения ориентации в пространстве;
  • головокружения.

Не рекомендуется сочетать прием Уденафила и спиртных напитков.

Аналоги

Не производятся заменители препарата по действующему веществу. Зидену можно заменить на лекарства из такой же группы. Зидена отличается от таких средств уникальным активным веществом, которое проявляет пролонгированное действие. Синонимами Зидены (аналогами отечественными российскими и зарубежными) можно считать такие лекарства:

  • на основе Силденафила (Виагра, Конегра, Олмакс, Динамико, Эрексезил, Новагра и т.д.);
  • на основе Тадалафила (Сиалис и т.д.);
  • растительные и гомеопатические средства (Йохимбе Форте, Йохимбекс, Импаза — российский аналог Зидены, Камшилла, Тестис Композитум, Тентекс);
  • Алпростадил — Каверджект;
  • Варденафил — Левитра;
  • Аванафил — Стендра.

Замена препарата проводится только лечащим доктором.

Срок годности

Зидена пригодна к применению на протяжении 3 лет от даты производства. После окончания установленного производителем срока годности средство запрещено применять.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускают из аптеки только при наличии рецепта от врача, который оформлен на латинском языке.

Хранить лекарство следует в таких условиях:

  • 25⁰С;
  • вне доступа света;
  • вдали от детей;
  • сухое место.

Особые указания

Перед началом приема препарата с целью профилактики осложнений важно провести обследование пациента и исключить наличие противопоказаний.

С осторожностью Уденафил назначается больным сахарным диабетом и заболеваниями желудка.

Перед началом управления транспортом следует убедиться в хорошей переносимости Зидены. Это важно, поскольку лекарство может вызывать расстройства зрения, головокружения и другие нарушения, которые затрудняют вождение.

Цена

Стоимость отличается для разных дозировок и количества таблеток в упаковке:

  • 100 мг №1 стоит от 660 рублей;
  • 100 мг №2 — от 850 руб.

Таблеток в дозе 200 мг на данный момент нет на фармацевтическом рынке.

Отзывы

Отзывы врачей-специалистов:

Карина Иванчук, уролог высшей категории: Зидена оказывает быстрое положительное влияние на эрекцию. Часто назначаю это средство. По отзывам моих клиентов препарат эффективнее своих аналогов. Я и многие коллеги Зидену назначают в случае непереносимости средств с другими действующими веществами.

Олег Петровский, уролог: Зидена — отличное средство, которое помогает мужчинам достигать эрекции и сохранять ее. Удобная форма выпуска позволяет без труда принимать средство в любом месте.

Отзывы больных:

Сергей П.: уролог лечит у меня простатит (болит в области простаты во время секса) и слабую эрекцию. Назначил список лекарств и на выбор — Левитру или Зидену. Я решил выяснить, что лучше — Зидена или Левитра. Оказалось, что оба средства из одной группы, производятся в одинаковых формах выпуска. Отличие Зидены и Левитры в длительности действия незначительное. Я приобрел Зидену. Результат меня очень порадовал.

Максим В.: доктор назначил Зидену. Для меня это слишком дорогое назначение. Я попросил заменить на аналоги дешевые. Доктор пояснил, что дешевле стоят только растительные средства, которые не оказывают мгновенного результата. В качестве альтернативы посоветовал Импазу (разница в составе). Для начала я купил Зидену (отзывы мужчин порадовали), попробовал — средство работает отлично. Позднее продолжу лечение Импазой.

Зидан: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство является бактерицидным цефалоспориновым антибиотиком III поколения, для системного применения, основное действующее вещество которого – цефтазидим.

Механизм действия данного препарата основан на способности цефтазидима нарушать синтез стенок бактерий. Имеет высокую активность относительно бактерий широкого спектра – как грамположительных, так и грамотрицательных. В том числе активен относительно штаммов, устойчивых к гентамицину и прочим амингликозидам.

При его применении проявляется устойчивость к большинству β-лактамаз.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – цефтазидим. Вспомогательное вещество – натрия карбонат безводный.

Производится в форме порошка для приготовления инъекций. 1 флакон содержит 1 грамм (1 тыс. миллиграмм) действующего вещества в форме цефтазидима пентагидрата.

Читайте:

Показания

Применяется для лечения как смешанных, так и моноинфекционных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к цефтазидиму бактериями.

Назначают для лечения тяжелых инфекционных заболеваний: сепсиса, перитонита, менингита, бактериемии.

Также эффективен для лечения инфекций:

— ЛОР-органов, дыхательных путей (включая инфекций легких у пациентов, страдающих муковисцидозом), отитов;

— мочевыводящих путей;

— пищеварительного тракта, желчевыводящих путей, брюшной полости (включая осложненные);

— мягких тканей, кожи;

— костей, суставов;

— у больных, страдающих сниженным иммунитетом;

— у больных, проходящих лечение в отделениях интенсивной терапии, в том числе с инфицированными ожогами.

Является эффективным лекарственным средство для лечения инфекций, связанных с перитонеальным гемодиализом, а также с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом.

Кроме того, данный препарат применяют в качестве профилактического средства при оперативных вмешательствах на предстательной железе, в частности, при проведении трансуретральной резекции.

Допустимо применять лекарства на основе цефтазидима при лечении больных с нейтропенией и лихорадкой, возникающей вследствие бактериальной инфекции.

Наибольший эффект цефтазидим проявляет при лечении антибактериального спектра, особенно активен против грамнегативных аэробов.

Цефтазидим неэффективен против чувствительных к метициллину стафилококков, стрептококков многих других энтерококков, клостридий, проч.

Не применяется при гиперчувствительной реакции на цефтазидим, другие компоненты препарата. Противопоказан в случае, если у пациента когда-либо отмечалась повышенная чувствительность к цефалоспоринам, другим бета-лактамным антибиотикам, в том числе к пенициллинам, карбапенемам.

Цефтазидим несовместим в растворах с ванкомицином и амингликозидами, поэтому не следует их смешивать в одном шприце или инфузионной системе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о возможном вреде для беременных не имеется, так как клинические исследования на этой группе пациентов не проводятся. Поэтому назначать данный препарат беременным следует лишь в случае, если предполагаемая польза превышает возможный вред. Особенную осторожность следует проявить в I триместре.

Применение крупных дозах может привести к попаданию в грудное молоко в незначительных количествах.

Способ применения и дозы

Точную дозировку и длительность лечения Зиданом назначает лечащий врач, исходя из того, какова локализация и тяжесть болезни, тип бактерий, вызвавших инфекцию, а также в зависимости от работы почек и возраста пациента.

Чаще всего назначается в день 1-6 грамм препарата, которые вводятся в 2-3 приема. Инъекции проводятся внутримышечно или внутривенно (в виде инфузии).

Средние дозировки при:

— инфекции мочеполовых путей и нетяжелые инфекции – 0,5-1 грамм 2 раза в сутки, то есть каждые 12 часов;

— инфекции малой и средней тяжести – 1 грамм 3 раза в сутки (каждые 8 часов) или 2 грамма 2 раза в сутки (каждые 12 часов);

— тяжелых инфекциях, в том числе осложненных иммунодефицитом, при нейтропении – по 2 грамма 3 раза в сутки или по 3 грамма 2 раза в сутки;

— муковисцидозе, осложненном синегнойной инфекцией в легких – по 100-150 мг на 1 кг веса 3 раза в сутки;

— профилактике при операциях – 1 грамм во время введения анестезии. Вторая такая же доза вводится при изъятии катетера.

Детям суточная дозировка рассчитывается, в зависимости от тяжести течения болезни, веса тела и возраста, исходя из расчета:

— до 2 месяцев от рождения – 25-60 мг в сутки за 2 введения в сутки;

— старше 2 месяцев – от 30 до 100 мг, за 2-3 введения в течение суток.

Максимальная суточная доза при нормальной работе почек – не более 9 грамм в сутки. При недостаточной работе почек – доза снижается, в зависимости от индивидуального состояния. Начинают введение с 1 грамма, следя за динамикой.

Печеночная недостаточность не является показанием для коррекции дозировки

Для пожилых пациентов (старше 80 лет) максимальная суточная дозировка составляет не выше 3 грамм в сутки.

Способы, пропорции, дозировки разведения, используемые при этом растворы, путь введения -определяются лечащим врачом с использованием специальной медицинской литературы.

Превышение дозировки способно вызвать неврологические осложнения, в том числе:

— энцефалопатию;

— судороги;

— кому.

Рекомендован гемодиализ, перитонеальный диализ, лечение симптоматики.

Побочные эффекты

При применении встречаются такие побочные эффекты (в порядке снижения частоты), как:

— эозинофилия, тромбоцитоз, (реже — лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения);

— флебиты, тромбофлебиты, боль (в месте введения лекарства);

— диарея (понос), реже – тошнота, рвота, головная боль;

— кандидоз;

— сыпь, крапивница.

В редких случаях отмечались зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, желтуха, почечная недостаточность.

Условия и сроки хранения

Хранят данный препарат до 2 лет при температуре не выше 25°С.

Готовый раствор хранят не дольше 24 часов при температуре не выше 25°С, и в течение 7 дней – при температуре не более 4°С

В состав каждой таблетки лекарственного средства Зидена входит, в качестве активного вещества, 100 мг уденафила.

В качестве вспомогательных веществ таблетка препарата содержит:

  • 12,5 мг — кремния диоксида коллоидного;
  • 87,5 мг — лактозы;
  • 20 мг — крахмала кукурузного;
  • 12,5 мг — L-гидроксипропилцеллюлозы;
  • 7,5 мг — гидроксипропилцеллюлозы-LF;
  • 2,5 мг — магния стеарата;
  • 7,5 мг — талька;

Оболочка таблеток пленочная, содержащая:

    • 6,9 мг — гидроксипропилметилцеллюлозы;
    • 0,022 мг — талька;
    • 0106 мг — оксида железа красного;
    • 0,0266 мг — оксида железа желтого;
    • 1,0408 мг — титана диоксида.

Зидена выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке, овальной формы. Цвет светло-розовый с бежевым оттенком, на линии слома — белый.

На разных сторонах таблетки присутствуют выдавленные символы: на одной стороне цифра «100», на противоположной, разделенные риской, буквы «Z» и «Y».

Нормализация эректильной функции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество уденафил является селективным обратимым ингибитором специфической ФДЭ-5 (фермента фосфодиэстеразы 5), который способствует метаболизму цГМФ.

Не оказывает прямого расслабляющего действия на кавернозное изолированное тело, но во время сексуальной стимуляции увеличивает расслабляющее действие оксида азота, угнетая ФДЭ-5, отвечающую, в кавернозном теле, за распад цГМФ.

В результате своего воздействия гладкие мышцы артерий расслабляются, что способствует притоку крови к тканям мужского полового органа и как следствие приводит к эрекции.

Лекарственное средство не действует без сексуальной стимуляции.

Результатами исследований in vitro доказано действие уденафила, как селективного ингибитора ФДЭ-5. Данный фермент наличествует в гладкой мускулатуре сосудов внутренних органов, а также кавернозного тела, в мышцах скелета, тромбоцитах, легких, мозжечке и почках.

Уденафил в 10000 раз сильнее ингибирует ФДЭ-5, чем остальные фосфодиэстеразы, локализующиеся в печени, сердце, кровеносных сосудах, головном мозге и прочих органах. Также, он в 700 раз активнее по отношению к ФДЭ-5, чем к ФДЭ-6, находящейся в сетчатке глаза и ответственной за восприятие цветовой гаммы.

Уденафил не угнетает ФДЭ-11, что предопределяет отсутствие проявлений миалгии, болезненных ощущений в поясничном отделе спины и случаев тестикулярной токсичности.

Препарат улучшает эректильную функцию и возможность успешного прохождения полового акта.

Эффект наступает по прошествии 30 минут после употребления и продолжается до 24 часов (при наличии сексуальной стимуляции).

У здоровых испытуемых лекарственное средство не вызывает достоверно обнаруженного изменения систолического артериального давления (сАД) и диастолического артериального давление (дАД) в сравнении с испытуемыми, принимающими плацебо в позиции стоя и лежа (среднестатистическое максимальное понижение составляет, соответственно 1,6/0,8 и 0,2/4,6 мм ртутного столбца).

Уденафил не приводит к изменениям распознавания цветового спектра (голубой/зеленый), это является следствием его незначительного влияния на ФДЭ-6. Препарат не искажает остроту зрения, размер зрачка и внутриглазное давление, а также электроретинограмму.

В проведенных исследованиях на добровольцах мужского пола не было доказано его клинически значимое действие на концентрацию и количество спермы, как и на целостность и подвижность сперматозоидов.

Всасывание

При пероральном приеме уденафил всасывается довольно быстро. В плазме крови его максимальная концентрация достигается в среднем за 60 минут (от 30 до 90 минут). T1/2 (период полувыведения) примерно 12 часов.

Характерно высокое связывание (93,9%) препарата с белками плазмы крови, что существенно увеличивает период его эффективного действия до 24 часов, после применения однократной (100 мг) дозы.

Пища с высокой концентрацией жиров не оказывает значимого влияния на всасываемость.

Употребление алкоголя (этиловый спирт 40%) в количестве 112 мл в сочетании с уденафилом в дозе 200 мг, существенно не влияет на его эффективность.

Метаболизм

Метаболизм в основном протекает при участии изофермента CYP3A4 цитохрома Р450.

Выведение

У здоровых испытуемых общий клиренс равняется 755 мл/мин.

После перорального приема выводится с калом, в виде метаболитов.

Не кумулирует в организме пациента.

В суточной дозе 100 мг – 200 мг, принимаемых в течении 10 дней (при исследовании на здоровых людях) серьезных изменений фармакокинетики не обнаружено.

Терапия нарушений связанных с эрекцией, проявляющихся неспособностью к ее возникновению или сохранению, на протяжении достаточного времени для проведения приемлемого полового акта.

  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих веществ лекарственного средства;
  • сопутствующая терапия с приемом нитратов или препаратов, являющихся донаторами оксида азота (NO).

С осторожностью:

  • гипотония (АД менее 90/50 мм рт. ст.);
  • неконтролируемая артериальная гипертензия (АД более170/100 мм рт. ст);
  • наследственные дегенеративные патологии сетчатки глаза (в том числе пигментный ретинит, диабетическая пролиферативная ретинопатия);
  • перенесенное аортокоронарное шунтирование, инсульт или инфаркт (за последние полгода);
  • печеночные или почечные патологии, в тяжелой форме;
  • врожденный синдром увеличения или удлинения интервала QT;
  • предрасположенность пациента к приапизму;
  • анатомическая деформация мужского полового органа или его имплантация;
  • сексуальная активность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, из-за риска возникновения осложнений.

Во время прохождения Зиденой клинических исследований были выявлены некоторые побочные эффекты уденафила, которые в зависимости от частоты проявления подраздели следующим образом.

Вероятность возникновения 10% и более — очень часто; от 1% до 10% — часто; от 0,1% до 1 % — иногда.

Очень часто наблюдали:

  • приливы крови (покраснение) к лицу.

Часто:

  • покраснение глаз;
  • дискомфорт в области живота;
  • диспепсия;
  • заложенность носа;
  • головная боль;
  • ощущение жара;
  • дискомфорт в грудной области.

Иногда:

  • ригидность шейных мышц;
  • головокружение;
  • парестезия;
  • затуманенное зрение;
  • повышенное слезотечение;
  • боль в органах зрения;
  • отек лица;
  • отек век;
  • крапивница;
  • тошнота;
  • запор;
  • гастрит;
  • зубная боль;
  • ощущения сухости в носу;
  • одышка;
  • периартрит;
  • болевые ощущения в груди и в области живота;
  • чувство жажды;
  • усталость.

В процессе дальнейших наблюдений были обнаружены и другие нежелательные (отрицательные) эффекты:

  • учащенное сердцебиение;
  • шум в ушах;
  • носовые кровотечения;
  • диарея;
  • длительная эрекция;
  • эритема;
  • сыпь на кожных покровах;
  • чувство общего дискомфорта;
  • кашель;
  • постуральное головокружение;
  • ощущение холода/жара.

Инструкция по применению Зидены (Способ и дозировка)

Таблетки Зидена показаны для перорального приема.

Препарат принимается независимо от времени суток и приема пищи.

Инструкция на Зидену рекомендует одноразовую дозу, которая составляет 100 мг и принимается за 30 минут до предполагаемого полового акта.

При неэффективности рекомендованной, одноразовая доза может составить 200 мг.

Кратность приема в сутки – 1раз.

При приеме в однократной дозе 400 мг и более возможно усиление частоты возникновения и тяжести, описанных выше, побочных эффектов.

Рекомендована симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Усиливать эффект уденафила могут препараты: Кетоконазол, Ритонавир, Итраконазол, Индинавир, Эритромицин, Циметидин, а также грейпфрутовый сок.

Кетоконазол, принятый в дозе 400 мг увеличивает биологическую доступность одноразовой дозы уденафила более чем в 2 раза (212%) и Сmах в 0,8 раза (85%)

Ослаблять действие уденафила, ускоряя его метаболизм, могут препараты: Рифампин, Дексаметазон, Фенитоин, Карбамазепин, Фенобарбитал.

Не рекомендуют совместное применение Зидены и Нитроглицерина, из-за риска снижения АД.

При приеме пациентом сосудорасширяющих лекарственных средств, Зидена должна назначаться в минимальных дозах.

Условия продажи

Лекарственное средство Зидена отпускается из аптек по рецепту.

Следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Температура хранения — не выше 30°C.

3 года.

Проявление сексуальной активности несет потенциальный риск для больных с сердечно-сосудистыми патологиями. В связи с этим проведение терапии эректильной дисфункции у лиц, которым не рекомендована сексуальная активность, нежелательна.

Пациенты, с аортальным стенозом могут проявлять большую чувствительность к эффектам вазодилататоров, в том числе и ингибиторам ФДЭ.

В ходе клинических изысканий Зидены не было случаев пролонгированной (более 4 часов) эрекции и приапизма, тем не менее, данные явления возможны для этого класса лекарственных средств. В случае продолжения эрекции на протяжении более 4 часов необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для оказания помощи.

Не рекомендуют прием Зидены мужчинам старше 71 года, из-за отсутствия достоверных клинических данных о его действии на пациентов данной возрастной категории.

Уденафил не стоит назначать в комбинации с прочими препаратами, используемыми для терапии эректильной дисфункции, например одновременное применение Зидены и Сиалиса, которые хоть и имеют в своем составе разное действующее вещество, но обладают одинаковым действием.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Таким же фармакологическим действием, как Зидена или Сиалис, обладают и другие лекарственные препараты.

Ниже представлены некоторые аналогичные, по своему действию препараты:

  • Виагра;
  • Конегра;
  • Сиалис;
  • Дженагра;
  • Ловигра;
  • Супервига;
  • Пенигра;
  • Эректил;
  • Левитра и др.

Отзывы о Зидене на пользовательских ресурсах сугубо положительные, начиная от стоимости препарата, его действия, практического отсутствия отрицательных эффектов и заканчивая возможностью употребления некоторого количества алкоголя.

Отзывы врачей о Зидене более сдержаны и в основном позиционируют данное лекарственное средство как хороший, недорогой препарат нового поколения, используемый для лечения эректильной дисфункции, при этом напоминая о целесообразности прохождения обследования для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Цена Зидены, где купить

Средняя цена Зидены в аптеке (1 таблетка по 100мг) колеблется на уровне 600 рублей, в зависимости от региона.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

Аптека Диалог

  • Зидена (таб.п.пл/об.100мг №1)Dong-A 848 руб.заказать
  • Зидена (таб.п.пл/об.100мг №4)Dong-A 1948 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Зидена 100 мг 4 таблВалента Фармацевтика/ Донг-А 2432 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Зидена 100мг №1 таблетки Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея 199 грн.заказать
  • Зидена 200 мг №4 таблетки Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея 1106 грн.заказать

ПаниАптека

  • Зидена табл. 200мг №4 , Донг-А Фармасьютикал Ко.Лтд 1148 грн.заказать
  • Зидена табл. 100мг №1 , Донг-А Фармасьютикал Ко.Лтд 212 грн.заказать

показать еще

Чем хорош препарат «Зидена» на основе уденафила

«Зидена» (Zydena) − рецептурный препарат для лечения эректильной дисфункции сосудистого и психогенного происхождения. Это средство последнего поколения из серии ингибиторов ФДЭ-5 (возбуждающие таблетки), к которым также относятся «Виагра», «Сиалис», «Левитра». «Зидену» производит южнокорейская компания «Донг-А Фармасьютикал Ко.Лтд.» (Dong-A Pharmtech). Цена в аптеках начинается от 335 руб. за таблетку, от 700 руб. за упаковку (4 шт.).

Читайте о возможных причинах сосудистой импотенции у мужчин и способах лечения.

Описание и назначение препарата

Форма выпуска: оранжевые овальные таблетки с выгравированной дозировкой 100 или 200 мг с одной стороны и буквами Z/Y с другой. Фасуются по 1,2 или 4 на блистер.

Основным компонентом «Зидены» является уденафил – вещество, блокирующее фосфодиэстеразу 5 типа. Это фермент-дезактиватор эрекции, который подавляет выделение оксида азота (без него сосуды полового члена не расширяются, кавернозные тела не наполняются кровью). Работает препарат, как и любой ингибитор ФДЭ-5, только на фоне сексуального возбуждения (только так запускаются необходимые биохимические реакции). Некоторые мужчины не принимают данный факт сведению, потом жалуются, что «Зидена» не помогла.

Показания к назначению препарата:

  • Возрастное ухудшение эректильной функции;
  • Психогенные препятствия, мешающие проведению полноценного полового акта (синдром ожидания неудачи, излишнее волнение);
  • Недостаточность реакции полового члена на возбуждение из-за сосудистой дисфункции (клетки, составляющие внутренний слой сосудов, неспособны продуцировать необходимый объем оксида азота).

Согласно результатам исследований, озвученным еще в 2012 году («Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология» от 02.04.2012) на II Научно-образовательном международном мастер-классе по теме эректильной дисфункции, «Зидена» эффективно улучшает потенцию на долгосрочный период и может быть применена для курсового лечения (по 50 г ежедневно на протяжении 12 недель).

Состав, способы применения, побочные эффекты препарата «Зидена»:

Кроме того, «Зидену» назначают для уменьшения дискомфорта в паху и облегчения мочеиспускания при простатите и аденоме. После приема препарата расслабляется гладкомышечная мускулатура не только полового члена, но и простаты, сфинктеров мочевого пузыря. «Зидена» способствует улучшению оттока мочи и простатического секрета, снимает отечность тканей, расслабляет выводные протоки и расширяет их просвет. «Зидену» от других ингибиторов ФДЭ-5 выгодно отличает способность накапливаться в тканях, в том числе и в предстательной железе (например, в сравнении с тадалафилом: 2028 нг/г против 385), что обеспечивает стойкий эффект.

Ингибиторы ФДЭ-5 по-разному вступают во взаимодействие с альфа-адреноблокаторами, которые назначают при аденоме:

  1. «Сиалис» одновременно не принимают, поскольку вопрос взаимодействия до сих пор до конца не изучен.
  2. «Левитру» и «Виагру» можно пить только через 6 часов, поскольку при совместном приеме может сильно упасть давление.
  3. «Зидена» − препарат выбора для мужчин, принимающих альфа-адреноблокаторы. Влияние уденафила на сердечно-сосудистую систему при совместном приеме несущественно при условии минимальной дозировки препарата (Sex Med, 2009 г.№ 6, ноябрь 2009).

При совместном приеме «Зидены» и альфа-адреноблокаторов возможно снижение давления на 7-8 мм рт. ст.

«Зидена» для возрастных мужчин с артериальной гипертензией

С возрастом у мужчин эректильная функция ухудшается не только в связи со снижением синтеза тестостерона. Основной причиной является гипертония, сердечно-сосудистые патологии, которые крайне негативно сказываются на функционировании кавернозных тел полового члена.

Согласно исследованиям последних лет, «Зидена» и другие ингибиторы ФДЭ-5 не провоцируют инфаркты и инсульты (вопреки общепринятому мнению), а, наоборот, способны благоприятно влиять на сердечно-сосудистую систему. Применение препарата для лечения эректильной дисфункции у возрастных мужчин-гипертоников обусловлено следующими эффектами:

  1. Уменьшение частоты сердечных сокращений и препятствование их существенному приросту при физической нагрузке.
  2. Снижение давления в легочной артерии.
  3. Торможение агрегации (склеивания) тромбоцитов.
  4. Уменьшение аритмии.

«Зидена» эффективна и безопасна для лечения эректильной дисфункции легкой и средней степени у мужчин с повышенным артериальным давлением, а также с диабетом.

Для предупреждения побочных реакций и осложнений пациенту с артериальной гипертензией перед приемом препарата необходимо проконсультироваться со специалистом. Также запрещено корректировать дозу, увеличивая количество потребляемого вещества.

Прием возможет только в том случае, если пациенту не назначены препараты, содержащие в составе нитраты и донаторы оксида азота.

«Зидену» для потенции можно принимать за полчаса до полового акта. Таблетка будет действовать на протяжении суток. Начальная дозировка составляет 100 мг, затем при хорошей переносимости можно увеличить до 200 мг (если нет нужды, то не нужно). Больше раза в сутки принимать препарат нельзя, передозировка вызовет выраженные побочные эффекты.

Принимали ли вы хоть раз средства для улучшения эрекции?

Эффективность «Зидены», согласно инструкции, не изменяется после приема жирной пищи и алкоголя. Следует учесть, что спиртное притупляет сексуальные ощущения, негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Большие дозы спиртного совместно с «Зиденой» могут привести к усилению побочных эффектов, сердечному приступу.

Сравнение с аналогами

«Зидена» (уденафил) отличается от других ингибиторов ФДЭ-5 начальной дозировкой, периодом полувыведения и временем действия (продолжительность клинического эффекта). «Виагра» и «Левитра» действуют 4-5 часов, «Сиалис» − 36 часов. Преимущество «Сиалиса» перед другими заключается не только в продолжительности действия, но и в возможности постоянного применения в минимальной дозировке (5 мг). Сравнение фармакокинетических свойств ингибиторов ФДЭ-5 приведено в таблице 1, начало действия и влияние алкоголя – в таблице 2.

Таблица 1. Параметры фармакокинетики ингибиторов ФДЭ-5

Таблица 2. Время начала действия ингибиторов ФДЭ-5, влияние пищи и алкоголя на концентрацию активного вещества

Параметр Ингибиторы длительного действия Ингибиторы короткого действия
«Зидена» «Сиалис» «Левитра» «Виагра»
Начало действия 30-60 мин. 30 мин. -2 часа 30-60 мин. 30-60 мин.
Влияние алкоголя и жирной пищи Не влияет Не влияет Снижается на 20% Снижается на 29%

По отзывам, «Сиалис» и «Левитра» действуют мягче и естественнее, чем «Виагра».

По сравнению с «Виагрой», «Сиалисом» и «Левитрой», «Зидена» является наиболее селективным ингибитором ФДЭ-5 – воздействует на данный тип фермента больше, чем на остальные (1,2,3,4,6 и 11 типы). Этим обусловлен высокий профиль безопасности препарата (меньше побочных эффектов). Если после приема «Виагры» часто возникают мышечные боли, мутнеет зрение, а после «Сиалиса» многие жалуются на поясницу, то после «Зидены» подобные побочные эффекты крайне редки − уденафил не влияет на фермент ФДЭ-11, находящийся в поперечно-полосатой мускулатуре. Сравнение побочных эффектов после приема различных ингибиторов ФДЭ-5 приведены ниже.

Побочные эффекты после приема ингибиторов ФДЭ-5

После приема «Зидены» негативные реакции если и возникают, то в слабовыраженной форме. Возможны приливы крови к лицу, головная боль, желудочно-кишечные расстройства. Сперматогенез препарат не угнетает, на подвижность и структуру сперматозоидов также не влияет.

«Зидену» следует принимать с большой осторожностью пациентам со следующими патологиями:

  • Дисфункция печени и почек;
  • Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Неконтролируемая гипо- или гипертензия;
  • Нарушения питания сетчатки глаза, ишемическая нейропатия глазного нерва;
  • Деформация полового члена (болезнь Пейрони).

Действие «Зидены» усилится при одновременном приеме с кетоконазолом, ритонавиром, эритромицином, циметидином. Противосудорожные вещества (фенобарбитал, карбамазепин), а также дексаметазон и рифампицин снижают концентрацию препарата, уменьшая его эффективность.

«Зидену», как и другие ингибиторы ФДЭ-5, нельзя совмещать с нитратами, которые назначаются для лечения сердечно-сосудистых патологий. Давление при одновременном приеме может упасть до критически низкого уровня. Интервал между приемом нитратов и «Зидены» должен составлять не менее 24 часов.

Отзывы врачей

Врачи считают «Зидену» ценным препаратом для коррекции эректильной дисфункции: он подходит как для курсового лечения, так и ситуационного применения. Побочные эффекты возникают редко, в основном при индивидуальной непереносимости. Важно, что допустим сопутствующий прием алкоголя и жирной пищи, поскольку секс часто является продолжением ужина.

Из минусов «Зидены» врачи отмечают высокую стоимость, поэтому прописывают препарат нечасто. Дженериков у него нет.

Отзывы мужчин

Николай, 27 лет: «У меня психологическая проблема с сексом с каждой новой девушкой. Попробовал «Зидену» − эрекция отличная, расслабился полностью. Минус один – лицо горит, но у меня так от любого препарата этого класса».

Олег, 37 лет: «От «Виагры» и ее дженериков побочки были, от «Зидены» − никаких. По действию ближе к «Сиалису». Дозировка в 100 мг пусть не смущает, это те же 20 г силденафила».

Алексей, 41 год: «Эффект ощущается как при приеме натощак, так и после еды с алкоголем. Но лично я предпочитаю принимать таблетку на голодный желудок и без спиртного – так действие гораздо выраженнее».

«Зидена» не настолько популярный препарат, как аналоги. Приобретают его в основном в интернет-аптеках, причем без рецепта. Врачи убедительно просят этого не делать, поскольку негативные реакции могут быть непредсказуемыми. «Зидена» − ингибитор ФДЭ-5 последнего поколения, максимально безопасный, подходящий для курсового лечения, но применять его можно только с разрешения врача.